Неврозата при подрастващите е плитка, напълно обратима психогенна болест, в основата на която са нарушения на висшата нервна дейност, проявяващи се с афективни разстройства (промени в настроението, страхове, тревожност, депресия и др.).

Преобладаването на неврози сред подрастващите е трудно да се определи, тъй като не всички родители търсят помощ от специалисти. Сред юношите, които са под наблюдение в невропсихиатричните диспансери, 15% страдат от неврози. Броят на децата с невротични разстройства нараства всяка година.

Причини и характеристики на юношеската невроза

Образуването на неврози при юноши възниква при наличието на определени психологически и физиологични фактори (вид на нервната система). Много деца имат неврози в ранна детска възраст под формата на поведенчески нарушения (капризи, агресия, хиперактивност, упоритост, страхове и др.).

За появата на невроза в съвременната епоха съществуват всички условия. Броят на семействата с един родител се е увеличил, а подрастващите преживяват стреса от разводването на родителите си, живеейки с баща си или мащеха. Натовареността на изследванията значително се е повишила, което също изостря психо-емоционалния стрес, чиято прекомерност не е в състояние да прехвърли тялото на всеки тийнейджър.

Неврозата на юношеството (12-16 години) се задейства и поддържа от хормоналната буря в тялото: депресия и промени в настроението са постоянни спътници на тази възраст.

Юношите неврози са разделени на общи и системни.

Обичайните включват:

  • обсесивна невроза;
  • астения;
  • невроза на страха;
  • депресия;
  • истерични и други неврози.

А главните системни или моносимптоматични неврози се считат за невротично заекване, обичайни действия, невротични тикове и др.

Факторите, провокиращи развитието на невропсихиатрични разстройства при деца, включват:

  • генетични: личностни черти на тийнейджър и характерни черти (истерия, емоционална лабилност);
  • церебро-органични: минимална мозъчна дисфункция, причинена от патологията на бременността и раждането;
  • психосоциални: напрегнати взаимоотношения в семейството, неправилно възпитание, стрес, непълно семейство, алкохолизъм на родителите и др.
  • неправилна система на образование: по амбициозни причини родителите често натоварват деца с непоносими допълнителни класове.

Родителско-юношеските отношения са от решаващо значение. Човек трябва да бъде внимателен към детето, да го обича, но не и да го „връзва” със себе си: той трябва да има свой собствен кръг от приятели, приятели. Винаги трябва да има време да слушате детето и, ако е необходимо, да го подкрепите.

Постоянната критика и сравнението с други деца (не в полза на детето) ще предизвика негативност и протест от подрастващия. Такава тактика на образованието е обречена на провал. Всяко дете има свой собствен темперамент и личностни черти, задачата на родителите е да се адаптират към изискванията на живота.

Кризата на тийнейджърите

Най-остра е психологическата криза в юношеството. Не е за нищо, че го наричат ​​„негативната фаза на пубертета”. Характеризира се със спад в академичните постижения, дисхармония на вътрешния свят на индивида, промяна на интереси и критика. Тийнейджърът активно се занимава с интроспекция, познаване на собствения си опит. Мнозина започват да водят дневник.

Симптом на юношеската криза е и негативизъм: има враждебност, склонност към неправомерно поведение и кавги, желание за самота. Хармонията между права и отговорности се формира много болезнено. Негативизмът е особено изразен при младите мъже.

Те се стремят към всепозволеност, наричайки го свобода. Но стилът на директивата в отношенията с тийнейджър е неприемлив. Трябва търпеливо да общувате, да преговаряте за правилата на поведение. Тийнейджърът трябва да бъде разбиран, уважаван като човек, който не е унижаван и „чете морал“.

Връзките с връстниците са по-важни за тийнейджърите, отколкото за възрастните. Тийнейджър е отделен от семейството си. Често подрастващите формират групи, компаниите с общи интереси, чиито ценности се различават от тези на възрастните, им се противопоставят. С това те създават чувство за независимост.

Различни ценности водят до неизбежни разногласия с възрастни: за прически, стил на облекло, училищен успех, свободно време. Въпреки това основните ценности и аспекти на социалния живот и нагласите към тях са наследени от родителите. И с връстници моментните въпроси се решават.

Юношите се опитват да покажат своята „зряла възраст” в романтична връзка с членовете на противоположния пол: съчувствие, запознанства. Във фентъзи те се опитват да създадат идеал за любов, да пишат стихове. Покажете интерес към симпатиите на детето без нужда от унижение и прекомерна критика.

Авторитарният контрол, забраните и манипулирането на детето ще доведат до парадоксален ефект: или към ниско самочувствие, или към социално неприемлива форма на поведение. Но ненамесата на родителите и отслабването на контрола са изпълнени с опасности, когато тийнейджър е оставен на себе си, взема решения и избира компании.

Юношеството се характеризира с емоционални експлозии, бурни преживявания; почти всеки от тях има мисли за самоубийство. Преобладават социалните фобии. Голямо значение се придава на оценката на техния външен вид, неговите недостатъци. Тревогата понякога води до самоизолация, страх от затворени и отворени пространства.

Страх от присмех, повишена чувствителност, промени в настроението - емоционални разстройства, по-характерни за момичетата.

Видове юношески неврози и техните симптоми

Характерът на проявите на невроза при юношите може да бъде физиологичен и психологически.

  • главоболие и замаяност (поради мозъчни съдови спазми);
  • нарушения на съня (безсъние, кошмари, периодичен сън);
  • промени в апетита (до невротична анорексия или, напротив, булимия);
  • мускулна слабост, умора;
  • спазми и нервни тикове;
  • невротична кашлица;
  • болки в сърцето и в стомаха.

Психологически симптоми на невроза:

  • чести промени в настроението, раздразнителност;
  • лека уязвимост, повишена уязвимост, силна чувствителност;
  • истерични реакции;
  • склонност към депресия;
  • различни фобии (страхове).

В зависимост от клиничните прояви, комбинацията от симптоми, при юноши се различават тези видове неврози:

  1. Истерична невроза, проявлението на която са чести изблици с ридания. Могат да се наблюдават истерична парализа на крайниците, загуба на глас, повръщане, припадък, псевдоалгични прояви (оплаквания от болка при липса на органично увреждане) и други.
  2. Астенична невроза, симптомите на която са обща слабост, умора, нарушения на съня, прояви на IRR при тийнейджър.
  3. Депресивна невроза с желание за самота, депресивно настроение. Често неговото развитие се свързва със стресова ситуация: развод на родители, смърт на любим човек, сирачество и ролята на Пепеляшка. Такава невроза може да възникне и ако тийнейджър има физическо увреждане. Лошо мимикрия, тъжно изражение на лицето, тиха реч, сълзене, лош апетит и сън, ниско самочувствие, ниско представяне в училище - портрет на тийнейджър с депресивна невроза.
  4. Невроза на обсесивно-компулсивно разстройство, проявяващо се с тикове, мускулни спазми, конвулсии. При някои юноши неврозата може да се прояви като натрапчиво желание да се произнасят неприлични думи. Невротичното обсесивно желание може да бъде опасно (например детето може да иска да скочи от балкона).
  5. Фобична невроза, характеризираща се с различни страхове (самота, смърт, тъмнина и др.). Страхът може да се появи под формата на атака, особено преди лягане, придружена от тревожност, обсесивни мисли и идеи. Тя може да бъде и страх от устен отговор в урок или страх от говорене пред аудитория.
  6. Хипохондричната невроза се проявява чрез прекомерни страхове и необосновани страхове от инфекция или поява на различни заболявания.

Лечение или рехабилитация на юношеска невроза

Лечението на неврози при юноши:

  • педиатричен невролог: провежда изследване на тийнейджър, за да изясни диагнозата, ако е необходимо, да предпише успокоителни или други лекарства;
  • детски психолог: помага на тийнейджър да се справи с комплексите, а родителите да намерят правилната тактика и подход към тийнейджърите, да създадат необходимия психологически приятен семеен климат;
  • психотерапевт: в случай на обсесивно-компулсивно разстройство, той провежда сесии на хипноза.

В лечението могат да участват и психиатри, рефлексолози и ендокринолози. Правилно и индивидуално подбрано, навременно комплексно лечение дава възможност напълно да се освободи юношата от неврози.

предотвратяване

Основната роля в осигуряването на психологическото здраве и предотвратяването на развитието на невроза при юношите принадлежи на родителите.

Важно е да следвате тези правила:

  1. Стриктното спазване на дневния режим ще помогне за нормализиране на функциите на нестабилната нервна система.
  2. Необходимо е да се следи натоварването на детето и да се намали появата на симптоми на претоварване.
  3. Възможното физическо натоварване ще помогне за намаляване на психологическия стрес.
  4. В случай на психологически проблеми в семейството трябва да прибегне до помощта на психолог.
  5. В стресови ситуации е необходимо детето да се посъветва с детски психолог.
  6. Ако тийнейджърът изпитва психологически стрес, е необходимо да се използват средства за релаксация, които са на разположение у дома (арома лампа с успокояващи етерични масла по съвет на невролог, борова баня, дихателни упражнения, вземане на отвари от успокояващи билки и др.).

Резюме за родителите

Teen невроза по-лесно да се предотврати, отколкото да се отървете от тях. Лечението на неврозата до пълно възстановяване е възможно с навременния контакт за помощ от специалисти и прилагане на пациента на всички препоръки.

Превенцията на юношеската невроза зависи до голяма степен от правилното възпитание, семейните отношения. Важно е да се учат децата да преодоляват трудностите в живота, да се занимават с умствено укрепване на дете с тревожен и подозрителен характер, да се интересуват от неговите проблеми и интереси.

Държавна ТРК "Крим", програмата "Азбуката на здравето", въпросът за "Невроза при юноши":

Невротични нарушения при деца и юноши: симптоми, причини, терапия

симптоми, причини, терапия

Живеем в една странна ера. Всеки ден има все повече и повече различни образователни игри и методи за децата, а родителите имат по-малко време да играят с деца. Увеличава се броят на семействата с един родител, децата изпитват стрес от развод на родители, а по-късно - с баща и др.

Учебното натоварване на децата също нараства значително. В развиващите се кръгове децата започват да се водят почти от раждането си, а от училище той вече трябва да може да чете и решава примери. Всичко това заедно създава за детето прекомерен психо-емоционален стрес, че не всеки организъм може да оцелее, без да се нарани.

Всяка година се увеличава броят на децата, които определят различни видове невротични разстройства. Според статистиката към края на началното училище остава почти половината от неврологично здравите деца. Често има неврози при децата и редица други неврогенни разстройства.

Детската невроза е плитко (при благоприятни условия, напълно избегнато) психично заболяване при дете, чиито симптоми често се диагностицират при тийнейджър и дете на основно училище и дори в предучилищна възраст. Какви са причините за невроза при децата? Всички деца подлежат ли на това?
Произходът на болестта: защо моето дете?

Неврозата при малки деца (до 2-3 години) обикновено се свързва с физиологични причини. По-късно, когато се формира характерът на детето, влизат в сила и психологическите причини. Но за децата на възраст 0-3 години, водещият фактор на стрес е здравословното състояние, в този случай, нервната система на детето. Симптоми (признаци) на невротично разстройство при деца от тази възрастова група могат да се дължат на следните причини:


  • тежка бременност, майчино заболяване по време на бременност и други фактори, които са довели до фетална хипоксия и различна степен на увреждане на нервната система на детето;

  • родова травма, неблагоприятен курс на раждане, който също води до перинатално увреждане на ЦНС на детето;

  • често заболяване на детето в ранна възраст, тежко протичане на заболяването (усложнения).

Неврозата при деца от предучилищна възраст (3-6 години) вече има 2 групи причини: психологически и физиологични.

Психологическите причини включват стрес, прекомерен стрес, неблагоприятни семейни отношения, проблеми в детската градина. Физиологичните причини са по-обширни, заслужава си да се замислим върху тях.

Неврозите в детството най-често се проявяват в “благоприятна” почва за това, т.е. при дете с определени особености на нервната система и психиката:


  1. Свръхчувствителност, емоционалност. Такива деца реагират много силно на раздяла с майка си, могат да извикат със съжаление и така нататък.

  2. Неспособност за защита на техните интереси, безпомощност.

  3. Тревожност, склонност към безпокойство и страх.

  4. Впечатление (дълго време помня обидата, неприятната ситуация).

  5. Несъвместимост, нестабилност (обикновено между рационализма и емоционалния компонент).

  6. Интроверсия (цялата маса от емоционални усещания и противоречия рядко се изразява, детето ги „усвоява” в себе си).

  7. Висока нужда на детето за самоутвърждаване.

По подобен начин се формират и неврози в учениците: t

  • физиологични причини (т.е. вида на нервната система, въз основа на която неврозите лесно се образуват при деца и юноши);

  • психологически причини.

Физиологичните предпоставки вече са описани по-горе, именно на базата на такъв психотипен тип, детските неврози се формират във всяка възрастова категория. Но психологическите причини варират според възрастта. И двете неврози при деца и други невротични разстройства често се проявяват по време на възрастова криза в живота на детето.

През периода на началната училищна възраст (7–12 години) има друга възрастова криза, през която детето преминава през седмата година от живота. Детето влиза в ерата на обучението, първият учител става най-значимият възрастен. Твърдението за неговата социална значимост сега се среща в условията на обучение и зависи от постиженията на училището. Значително увеличава информационния товар. При неврологично слабо дете детето може да възникне невроза на тази основа.

Неврозата при деца в юношеска възраст (12-16 години) се засилва от възрастовата криза, свързана с възрастта. Хормонална буря, промени в настроението, чести депресии са постоянни спътници на тази възраст.

Така и двете неврози при деца и юноши се основават на слабостта на нервната система, от една страна, и на засиления психо-емоционален стрес, от друга.

Симптоми и видове

Неврози при деца и юноши имат признаци (симптоми) както от физиологичен, така и от психологичен характер. Физиологичните симптоми включват:


  • нарушения на съня (безсъние, прекъснат сън, кошмари могат да се появят, особено при деца на 3 години - 6 години);

  • нарушения на апетита (неврози при малки деца често се изразяват чрез намаляване на апетита или симптоми на повръщане; при юноши могат да се появят невротични булимии или анорексия);

  • главоболие, замаяност, съдови спазми на мозъка;

  • мускулна летаргия, слабост, умора;

  • нервна кашлица, инконтиненция на урината и изпражненията (най-често това е проява на невроза при малки деца, а понякога и в начална училищна възраст);

  • спазматична болка в сърцето или в стомаха;

  • нервни тикове, конвулсии, нарушени двигателни функции.

И двете неврози при деца и юношески неврози също имат психологически признаци (симптоми):

  • раздразнителност, промени в настроението (най-силно изразени при юноши);

  • чувствителност, уязвимост, уязвимост (по-често се наблюдава при деца на 3-годишна възраст-6 години, децата в училищна възраст започват да крият тези признаци, възниква интроверсия);

  • депресирана, депресирана (най-изразена при юноши);

  • страхове, фобии;

  • истерия, падаща на пода с ридания (най-силно изразена в предучилищния период, при юноши също се срещат, но изглеждат по различен начин).

Според определен набор от симптоми, двете неврози при деца и юноши неврози са разделени на няколко типа:

  1. Истерична невроза (истерия, падане на пода, крещи, ридания).

  2. Астенична невроза (слабост, умора, разстройство на съня, сълзене). VSD често съпътства астенична невроза при деца и възрастни.

  3. Невроза на обсесивни състояния. Някои автори го наричат ​​и двете: обсесивна невроза (тя се характеризира с различни тикове, конвулсии, мускулни спазми) и фобична невроза (страхове от тъмнина, самота, отделяне от близки, смърт).

  4. Депресивна невроза - желание за личен живот, депресия, депресивно настроение. Най-изразено в юношеството.

  5. Хипохондрична невроза - страх от заболяване, също е по-често при юношите.

И двете неврози при деца и юноши неврози трябва да бъдат лекувани цялостно, като се вземат предвид както психологичните, така и физиологичните симптоми.
Методи за рехабилитация и профилактика

Лечение на неврозапри деца се извършва с помощта на такива специалисти:


  • невролог (ще помогне директно за лечение на неврологични заболявания, предписва седативни медикаменти, ако е необходимо, диагнози);

  • детски и семеен психолог (помага за възстановяване на психологически благоприятния микроклимат в семейството, за избор на оптимален модел на образование);

  • психотерапевт (ще помогне за лечение на обсесивни състояния, може да провежда сесии на хипноза, работа с този специалист е колкото е възможно по-важна за юноши и възрастни);

  • други тесни специалисти (може да се наложи консултиране на психиатър и ендокринолог, а рефлексотерапевт, акупунктурист, масажист също помага за лечение на невротични състояния).

Цялостното и своевременно лечение на неврози при деца помага за пълното премахване на симптомите на заболяването. Но помнете, че особената уязвимост на нервната система на детето ви е качествата, които природата му е дала за цял живот.

Ето защо значението на превенцията на неврози при децата. И основната роля тук е възложена на родителите.

За да осигурите психичното здраве на вашето бебе, следвайте тези прости правила:


  1. Създайте ясен дневен режим за детето си. Той помага да се стабилизира работата на нейната небалансирана нервна система.

  2. Внимателно следете товара в живота на детето. При първите признаци на неврологичен дистрес, консултирайте се с невролог (поддържащ курс на лечение) и учители (намалете стреса).

  3. Не забравяйте да предоставите на детето възможно упражнение, което намалява психическия стрес.

  4. С психологически проблеми в семейството, не отлагайте посещението на семейния психолог.

  5. Ако е възможно, осигурете на детето си посещение на детски психолог и методи за справяне със стреса (игра терапия, приказка терапия, арт терапия).

  6. Използвайте, ако е необходимо, налични у дома средства за релаксация (борова баня, ароматна лампа с успокояващи масла, дихателни упражнения и методи за мускулна релаксация, прием на успокояващи билки и такси). По-големите деца могат да бъдат научени на медитация. Йога е добра за всички възрасти, сега има дори и бебешка йога за деца.

И двете неврози при деца и юношески неврози са по-лесни за предотвратяване, отколкото за лечение. Но, въпреки че лечението на невроза при деца не е лесна задача, възможно е пълно възстановяване, при условие че се свържете с специалистите възможно най-скоро.
Медведев Д.Ф.

Психоневротични нарушения при деца

Психологически разстройства като неврози често се срещат при деца. Най-голям брой случаи на нарушения са регистрирани във възрастовата група, която включва ученици и юноши.

Неврастения се проявява в раздразнителна слабост. Детето може да има склонност към гневни реакции или дразнене, както и към нестабилност пред различни психични напрежения. Често невротичните разстройства са придружени от автономни заболявания. Може да се появят съдов синкоп, нарушения на апетита и съня, често повръщане и главоболие.

Причини за невротични разстройства

Основната причина, която може да доведе до развитие на невроза при дете, е психологическата травма. Степента на разстройство зависи до голяма степен от състоянието на психиката като цяло и от способността на централната нервна система да устои на негативните влияния. Зигмунд Фройд, чиято работа отбелязва началото на научната неврология, сравнява невроза с манастир. Според него индивидите, които са слаби за този живот, избягват от реалността, крият се в неврози, както в манастирите.

Фактори, които могат да увеличат риска от невротични разстройства са:

  • прекомерни натоварвания. Физическите упражнения също могат да причинят невроза, но преди всичко трябва да се пазите от интелектуално претоварване. Класове в специализирани училища с различна пристрастност, посещаващи различни кръгове и секции след училище - всичко това може да провокира появата на астенична невроза при дете;
  • неблагоприятна ситуация в семейството, кавги и развод на родители;
  • родителски грешки в образователния подход. Прекомерни изисквания, наличие на прекомерни и строги ограничения.

Юношите са най-склонни към възникване на невроза. Това се дължи на особеностите на хода на този възрастов период. Трудните взаимоотношения с връстници в училище и остри конфликтни ситуации могат да окажат отрицателно въздействие върху крехката психика на детето.

Класификация на невротичните разстройства при деца

Към днешна дата има няколко вида невротични разстройства при деца и юноши. Те включват:

1. Истерична невроза е представена от нарушена двигателна функция, както и соматовегетативни аномалии. Може да се появи истерична парализа, повръщане, задръжка на урина и дори припадък. В някои случаи децата могат да се оплакват от липса на болка в части от тялото или органи, които нямат патология. По-малките деца по време на атаката могат да паднат на пода, да крещят, да плачат, да бият с ръцете и краката си. Причината за подобна атака може да бъде чувство на негодувание или недоволство от отказа да се изпълнят изискванията на детето. Да провокира появата на истерична невроза и наказание. Такова разстройство е вид защитна реакция на психиката към непоносими условия. В резултат на това пациентът "осигурява" със специално внимание, те не изискват нищо от него.

2. Хипохондричната невроза е най-често срещана при юноши. Хипохондрията се характеризира с прекомерен страх от заболяване или получаване на някакъв вид нараняване. Болно дете е постоянно в депресирано състояние.

3. Депресивната невроза се характеризира с желание за самота. При юношите момичета анорексията може да се развие срещу депресии.

4. Обсесивна невроза е придружена от различни фобии. Детето може да се страхува от тъмнината, самотата или смъртта. Този вид невроза се характеризира с наличието на нервни тикове.

5. Астенична невроза се случва при деца, които не толерират психологически стрес. Разстройството е съпроводено с чести плач, повишена раздразнителност и умора, нестабилен сън и енуреза.

Невротичните разстройства при деца могат да се появят на различна възраст, това заболяване е особено опасно за юноши. Тази епоха се характеризира с отрицателно възприемане на света и съмнение в себе си, наличието на неврози допълнително влошава положението.

Лечение и профилактика на невротични разстройства при деца

Корекция на такова психично състояние като невротични разстройства при деца се извършва цялостно. В същото време е необходима консултация с различни специалисти. Само при съвместна работа на педиатър, невролог, психолог и психиатър е възможно успешно лечение на разстройството.

От голямо значение за нормализирането на психичното състояние на детето е участието на родителите. Те трябва да забележат промените в поведението на детето и веднага да се обърнат към специалистите. Важно е да се разбере, че игнорирането на такова опасно заболяване като неврастенично разстройство може да доведе до още по-сериозни състояния. Ето защо е важно лечението да започне възможно най-рано. В Центъра по психо-ендокринология работят опитни специалисти, прилагащи най-новите постижения в психиатрията и психологията в своята практика.

В процеса на лечение се обръща голямо внимание на психотерапевтичните мерки. Семейните психолози от Центъра ще работят не само с малки пациенти, но и с неговите родители и други членове на семейството. Лекарствата могат да се използват и при корекция на невротични разстройства при деца. Те се предписват в крайни случаи, когато приемането на лекарства е оправдано от състоянието на пациента.

Неврозата е опасна и коварна болест, която изисква много усилия, за да се излекува напълно. Много по-лесно е да се предотврати появата на невроза. Уравновесните деца, които са склонни към различни видове тревоги и страхове, са изложени на риск. Родителите трябва да бъдат внимателни към детето, към неговите нужди, а при първите признаци на невротични разстройства да се свържете със специалистите на Психо-ендокринологичния център. На всички пациенти се гарантира пълна конфиденциалност!

Характеристики на невроза при деца и юноши

въведение

Понастоящем, поради засиления стрес в обществото, се наблюдава постоянно нарастване на честотата на невропсихиатричните заболявания, свързани с граничните състояния и психогенните разстройства [1]. Според официални данни на СЗО, броят на психогенните заболявания (социално-обусловени невропсихични нарушения) в развитите страни през последните 65 години се е увеличил 24 пъти, докато броят на психичните заболявания (биологично причинени заболявания) е само 1,6 пъти [2].,

Най-често срещаният тип психогенни нарушения при възрастни и деца са неврози [2]. Според официални данни най-малко 14% от общия брой деца и юноши страдат от неврози [4]. Но когато се анализира честотата на появата на невротични разстройства, е необходимо да се вземе предвид голям брой неотчетени случаи на невроза, чието съотношение към регистрираните случаи е вероятно 5: 1 [1].

Децата и юношите са най-уязвими спрямо ефектите на стресовите фактори от възрастовата група. Най-много страдат децата и юношите от нарастващия брой разводи, конфликтите в семействата, хроничната заетост на родителите, формирането на нови социално-икономически отношения в обществото. В съвременното общество "броят на... сираците расте с живите родители" [1], което води до огромно нарастване на неврозите при децата и юношите.

Неврозите в детска и юношеска възраст действат като разстройства на възникваща личност: те винаги оставят незаличим белег върху психиката на детето, водят до поява на персистиращи личностни разстройства, които имат изключително неблагоприятен ефект върху целия бъдещ живот на детето. По този начин сегашното състояние на проблема изисква незабавни действия за изследване, предотвратяване и лечение на неврози при деца и юноши. Тази работа е посветена на изучаването на особеностите на неврозата при деца и юноши.

1. Концепцията за невроза в съвременната наука

Неврозите са гранични държави, т.е. Държави, разположени на границата между нормата и патологията. Неврозите не се считат за норма на психичното здраве, нито за патология [6].

По етиология неврозите принадлежат към групата на реактивни (психореактивни, психогенни) състояния, т.е. болести, възникващи под влияние на психична травма или в психотравматична ситуация [1; 5].

Има някои характерни черти на реактивни състояния, които позволяват да се различават от други болести. Най-често срещаната гледна точка за отличителните черти на реактивните състояния е „триада Ясперс” [1]:

  1. Психогенни заболявания са причинени от психична травма;
  2. Умствените увреждания са отразени в съдържанието на симптомите на тези заболявания;
  3. Реактивните състояния завършват с прекратяване на причината, която ги е причинила.

По този начин реактивните състояния, включително неврозите, са обратими и съответно във всеки случай има известна вероятност за възстановяване.

В научната литература различни автори определят понятието за невроза по различни начини. Ето основните дефиниции на неврозата:

  • Според В.Н. Мясищев (1939), “неврозата е психогенна болест, която се основава на неуспешното, ирационално, непродуктивно разрешено противоречие между личността между него и неговите значими аспекти на реалността, причинявайки болезнени и болезнени преживявания: неуспехи в жизнената борба, неудовлетвореност от нужди, неудовлетвореност от цел, непоправима загуба. Невъзможността за намиране на рационален и продуктивен изход от преживяванията води до умствена и физиологична дезорганизация на личността ”[2].
  • От гледна точка на Б.Д. Karvasarsky (1980), „неврозата е психогенно личностно разстройство, което възниква в резултат на нарушение на особено значима житейска връзка на човек и се проявява в специфични клинични явления при липса на психотични явления” [1].
  • Според В.Я. Syamke (1988), „неврозата е функционално болестно състояние, което възниква и се развива в контекста на непълна психотравматична ситуация, която е причинила рязко емоционално пренапрежение (с облъчване в соматични процеси) и непреодолима лична нужда да се елиминира настоящата ситуация” [1].
  • Според група местни учени „неврозите са обратими гранични психични разстройства, причинени от излагане на психотравматични фактори, възникващи с осъзнаването от пациента на факта на неговото заболяване, без да нарушават отражението на реалния свят и се проявяват главно чрез психогенно причинени емоционални и соматовегетативни заболявания” [5].

Така в предложените дефиниции се подчертават различни характеристики на неврозите, на първо място, техният придобит характер и психогенния им произход. Въпреки това, реактивният произход на неврозата не винаги се разглежда като въздействието на психологическата травма.

Отличителните признаци на невроза обикновено се разглеждат в рамките на различията между неврози и психопатии, които също принадлежат на граничните състояния: „неврозите са предимно придобити форми, които възникват от практически здрави хора, докато психопатичните състояния са до голяма степен конституционални поради..., в резултат на което е възможно тяхното обезщетение. За психопатията, обаче, съвкупността от тези нарушения е типична... При образуването на неврози решаващо значение имат външните обстоятелства, чиято значимост винаги е по-голяма, отколкото при психопатиите ”[6]. В допълнение, такива отличителни черти на невроза се отбелязват като отсъствие на интелектуални затруднения, безопасност на критиката (невротиците се отнасят към състоянието си като болест, докато психопатите не се считат за болни), липсата на прояви, характерни за други психични заболявания (шизофрения, маниакално) депресивна психоза и др.) [1].

По този начин неврозите са обратими психореактивни състояния, характеризиращи се с частични (частични) нарушения на личността.

2. Форми на невроза

Традиционно се разграничават следните три форми на невроза [5; 6]:

  1. Неврастения (изтощена невроза) - проявява се с повишена възбудимост и раздразнителност в комбинация с бърза умора и изтощение. IP Павлов счита, че "раздразнителната слабост" е основният симптом на неврастения [5]. Неврастенията се съпътства от вегетативни нарушения, главоболие, сензорномоторни нарушения (повишена чувствителност към различни стимули), емоционална нестабилност, нарушени психични процеси (затруднено концентриране, увреждане на паметта). Чувството на неврастеника постоянно се характеризира с чувство на слабост. Появата на неврастения е свързана с прекомерен интелектуален, емоционален или физически стрес, водещ до изчерпване на нервната система.
  2. Истеричната невроза се проявява с голямо разнообразие от функционални психични, соматични и неврологични нарушения и се характеризира с голяма внушителност и самоуявление на пациентите, желанието на всяка цена да привлече вниманието на другите. Симптомите на истерията обикновено приличат на проявленията на различни заболявания, затова J.M. Sharko го нарича “голям симулатор” [5]. Когато истеричните разстройства винаги усещат желанието на болестта, има нещо изкуствено, преувеличено, показна образ на страдание. Афективните разстройства се характеризират с лабилност на емоциите, бърза смяна на настроението, склонност към силни емоционални реакции със сълзи, които често се превръщат в ридания.
  3. Невроза на обсесивни състояния - проявява се с обсесивни страхове (фобии), обсесивни мисли (мании) или обсесивни импулси и действия (принуди). Обикновено обсесивни държави с течение на времето напредват, т.е. например броят на фобиите се увеличава. Обикновено съдържанието на натрапчиви страхове, мисли и т.н. поради травматичната ситуация, която е довела до невроза.

Общи черти на всички форми на невроза са нарушения на емоционалната сфера (емоционален стрес, тревожност, постоянно намаляващо, депресивно настроение и др.), Често се проявяват със соматовегетативни нарушения (треперене, изпотяване, сърцебиене, бледност, затруднено дишане и др.) ].

В детска и юношеска възраст за тези форми на невроза са характерни следните характеристики:

  1. За неврастения - нарушения на съня и апетита, настроението, сълзливостта. „Вътрешният конфликт в тези случаи се проявява в непреодолимото противоречие на„ е необходимо ”и„ не мога ”,„ искам ”и„ не мога ”. Това е свързано с факта, че желанията на астеничните са същите като тези на всяко нормално дете, а психофизичният енергиен потенциал е значително отслабен. Следователно, такова дете обикновено е защитено от опити да се отърве от всички товари, които са претоварени за него. За него е по-лесно, ако се счита за болен. Ето защо той е склонен да търси помощ, съчувствие, стига да остане сам ”[1].
  2. За истерична невроза - пристъпи на задушаване, нервно повръщане, тикове, енуреза, заекване и др. „Основният двигател на такъв отговор е желанието на детето да привлече вниманието на родителите, загубено в резултат на насилствено отделяне или други психогенни детски преживявания. Ако ситуацията не е разрешена, невротичните симптоми и поведенческите затруднения се увеличават ”[1]. В детска и юношеска възраст, особено по време на възрастови кризи, истерията настъпва много по-често, отколкото при възрастни.
  3. За обсесивна невроза, повтарящи се патологични действия са смучещи пръсти, хапещи нокти, обсесивно издърпване на косата или усукване върху пръстите и т.н. [5]. В детска възраст най-често се срещат обсесивни страхове, тясно свързани с преживяванията на децата, конфликтите в семейството, неуспехите в обучението и комуникацията [1]. В юношеска възраст обсесивно-компулсивната невроза често е под формата на един от двата общи синдрома [1]:
    • Дисморфофобия - обсесивно убеждение, или при наличие на физически увреждания (грозни черти на лицето, структура на тялото), или при разпространението на неприятни миризми. В този случай пациентите се страхуват, че другите ще забележат тези недостатъци, ще ги обсъждат и ще се смеят.
    • Анорексия нервоза - прогресивно самоконтрол в храната с намаляване на апетита с цел намаляване на теглото поради натрапчив страх от наднормено тегло и убеждение в прекомерно тегло.

Така, в детска и юношеска възраст, същите форми на невроза се наблюдават както при възрастните, но се характеризират с определени възрастови характеристики.

3. Причини за неврози при деца и юноши

Всички фактори, под влияние на които настъпва невроза, могат да бъдат разделени на биологични (свързани с характеристиките на организма) и социални (свързани с въздействието на обществото и непосредствената социална среда).

Биологичните фактори на появата на неврози включват невро-соматична слабост и намаляване на биотоните на тялото поради неблагоприятни ефекти върху тялото на майката по време на бременност, включително емоционален стрес, инфекции и мозъчни травми, невропатия, остатъчна церебрална органична недостатъчност, вегетативно-съдова дистония, хроничен курс соматични заболявания, хормонален дисбаланс в юношеството и др. [1; 2; 3].

Следователно, ключовите биологични фактори за появата на невроза са особеностите на нервната система. И.П.Павлов, който първо изучава свойствата на нервните процеси, установява, че те предизвикват предразположение към неврози: „Проучването на експерименталните неврози позволи на ИППавлов да покаже, че отслабването на нервните процеси, нарушаването на тяхната подвижност, баланса... може да доведе до неврози, И.П.Павлов разбира неврозата като срив на по-висшата нервна дейност в резултат на „пренасищането” на нервните процеси [1].

Свойствата на нервната система определят особеностите на човешкия темперамент, които от своя страна определят особеностите на емоционалната реакция на субекта. Според резултатите от емпирични изследвания A.I. Захаров [2], предразположението към невроза се свързва с такива темпераментни свойства като чувствителност (уязвимост, чувствителност), емоционална лабилност (склонност към чести промени в настроението), възбудимост (склонност към остър емоционален отговор), тревожност, подозрителност (склонност към прекомерна тревожност и съмнения), впечатляваност (склонност към вътрешна обработка, натрупване на негативни чувства), хиперсоциалност (остро усещане за дълг, дълг, отговорност, трудност на компромиси) и твърда жълта (гъвкавост на психичните процеси).

Външните прояви на изброените характеристики са описани от A.I. Захаров: „Като цяло децата, които се разболяват от неврози, се характеризират като емоционално чувствителни и впечатляващи, доверчиви, мили, състрадателни и състрадателни. В детската градина и особено в училище тези деца, които не се адаптират незабавно, са тихи, обикновено се държат малко настрана, не само лишени от агресивност, но и беззащитни, неспособни да се изправят за себе си, да дадат промяна, да намерят точния отговор веднага с внезапен призив, лесно се губят, Те не дразнят и бият другите, а тези - тях; те са обидени и плачат, преживяват унижение и безсилие пред насилника.... В същото време тези деца не лъжат, не се отклоняват, а, напротив, са спонтанни, простодушни и донякъде ясни в своите преценки, наивни и доверие към другите ”[3].

Според A.I. Захарова, заедно изброените свойства формират невротичния контур на личността. Той разглежда определянето на чувствителност, хиперсоциалност и тревожност: “те могат да бъдат определени като основна триада на невротичния тип отговор: на емоционално ниво - чувствителност; на ниво характер - безпокойство; ориентация на лицето - хиперсоциалност ”[2].

AI Захаров подчертава наличието на специфична, противоречива комбинация от емоционални и рационални аспекти в невротичния контур на личността: „Чувствителност, лабилност на настроението и възбудимост се разглеждат като емоционалност, докато подозрителността, ананкастичният радикал (подчертано желание за ред и чистота, както и склонност към обсесивни мисли и повторения) и хиперсоциалност образуват комплекс от подчертана рационалност ”[2].

Подобни данни са получени от Александровска Е.М. (1986): “Подчертава се комбинацията от повишена чувствителност, чувствителност и липса на самочувствие с чувство за отговорност, добро разбиране на социалните норми” [2], както и други автори.

Така, както вродени, така и придобити поради въздействието на неблагоприятните външни фактори, липсата на способности за адаптация на нервната система определя предразположеността на човек към невроза. Въпреки това, ролята на биологичните фактори в появата на невроза не е водеща. Характеристиките на нервната система действат като "почва" [1; 6], върху което попадат социалните влияния и в крайна сметка развитието на невроза зависи от взаимодействието на биологичните и социалните фактори.

Всички автори придават най-голямо значение на социалните фактори за появата на невроза с безусловното преобладаване на ролята на семейството в етиологията на неврозите. Всички социални фактори, засягащи детето и допринасящи за появата на неврози, A.I. Захаров се дели на три основни групи [2]:

  1. Социално-психологически - присъствието на единствено дете в семейството или емоционалната изолация на едно от децата, ако има няколко такива, недостатъчна психологическа съвместимост на родителите и децата; конфликти; едностранно преобладаване (господство) на един от възрастните (по правило майката или бабата по майчина линия, ако тя живее в семейството); пренареждане или обръщане на традиционните семейни роли; ниска производителност на съвместните дейности на членовете на семейството, изолация на семейството в областта на външните контакти.
  2. Социално-културни - проблеми, свързани с живота в голям град; ускоряване на темпото на съвременния живот; липса на време; пренаселеност; известна безличност и все по-сложен характер на междуличностните отношения; недостатъчни условия за правилна почивка и отпускане на емоционалния стрес.
  3. Социално-икономически - лоши условия на живот на младо семейство; заетост на родителите; ранното заминаване на майката за работа и настаняването на детето в детската стая или ангажирането на други да се грижат за него.

Очевидно е, че всички изброени социални влияния върху детето са концентрирани в неговото семейство. Водещата роля на фамилните фактори при възникването на невроза при децата се дължи на факта, че „социалната среда на детето, неговият„ микрокосмос ”в първите години от живота, и особено в ранна детска възраст, е ограничена до една (майка) или няколко лица, които комуникират директно с него. С бързото умствено развитие, характерно за ранното детство, този единствен източник на комуникация с външния свят е от изключителна важност ”[1]. В бъдеще социалната среда на децата се разширява, но семейството продължава да бъде негов център, така че ролята на семейството в психичното развитие на децата все още е водеща.

Разгледайте по-подробно характеристиките на семейството като фактори на невроза, последвани от A.I. Захаров, който проведе множество емпирични изследвания на тази тема [2]:

  1. Съставът на семейството. Бащите на деца и юноши, страдащи от неврози, прекарват по-малко време в семейството, в сравнение с бащите на деца, които нямат невротични разстройства. Майките на децата с невроза имат повече физически и психологически стрес, отколкото нормално, често се характеризират с негативно отношение към ролята си в семейството. Неврози е по-вероятно да се появят при едноличните и първите деца в семейството, при момчета от семейства с един родител.
  2. Образование за родители. Родителите на деца и юноши с невроза значително по-вероятно да имат университетско образование, имат средно по-висока интелигентност и често са професионална група от инженери и технически персонал от нормата: "Проблемът е в особеностите на мислене, подходяща за производство, но не винаги, разбира се важи и за родителство. Обикновено неговата интелектуална страна е хипертрофирана, което е съпроводено с повишени изисквания по отношение на ранното действие на абстрактните понятия, способността за четене и писане. Не се присвоява стойност детински и емоции, тези родители често възприемат детето си като "почти готовия за възрастни" свръх-рационализират чувствата си и да изгради образование по предварително определени модели, шаблони, шаблони. Децата се възстановяват само когато майките възстановяват подобен стил на взаимоотношения с тях ”[2].
  3. Психологически особености на родителите. Родителите на деца с неврози са много по-склонни да страдат от невротични разстройства (по-често от майки) и психосоматични заболявания (по-често бащи), отколкото нормално. За родителите с неврози, както и за децата си, се характеризира с по-горе свойства на темперамент (senzitivnost, безпокойство, твърдост и т.н.), ниска адаптивност, ниско ниво на самостоятелно приемане, липса на прозрачност и лекота в общуването. Очевидно е, че става дума не само за предаване на наследствено предразположение от родителите на децата, но и за това, че децата често приемат моделите на поведение на своите родители, а родителите, които страдат от невроза, не може да се изгради здрава връзка с децата си, което води до развитието на невроза при деца и юноши.
  4. Характеристики на взаимодействието в семейството. В семействата на деца с неврози родителите са по-склонни да изпитват раздразнение и отхвърляне един на друг и са в напрегнати, противоречиви отношения помежду си по отношение на съперничество или изолация, отколкото нормално. В такива семейства всеки родител предпочита да действа по свой собствен начин. Конфликтът е връзката между родителите и децата. За такива семейства има несъответствие, дезинтеграция, липса на разбиране между членовете на семейството, голямо емоционално разстояние между тях, ниско ниво на удовлетвореност от взаимоотношенията в семейството. Трябва да се отбележи, че родителите на деца с неврози се характеризират с преживяване на неблагоприятни взаимоотношения със собствените си родители от един и същи пол в детска възраст. В същото време индикатори на семеен конфликт, свързан с противоречивите личности на своите членове и на техните емоционални нестабилност и конфликти индикатори отношения на родители и деца - с присъствието на родители gipersotsialnoy ориентация на лицето: преувеличени чувство за дълг, задължение, повишени принципи, липса на компромис.
  5. Особености на образованието и отношението на родителите към децата.
    • Деформацията на семейните роли на родителите: отражение в образованието на негативни личностни характеристики на родителите (егоизъм, егоцентризъм, склонността към обвиняваме другите и т.н.), конфликтност образование (несъответствие, непоследователност, изисквания разминаване, напрежение), едностранно образование (господство на една и друга изолация членове на семейството в процеса на обучение), обръщане на семейните роли (ролята на майката се извършва от баба) и др.
    • Прекомерни изисквания към детето, които не отговарят на неговите реални възможности, съчетани с липса на емоционална топлина, преобладаване на рационалност в ущърб на емоционалността, формалността и стереотипа в ущърб на непосредствеността, гъвкавостта на образованието; внушение на детето за усещане за личен провал („не можеш да направиш нищо, правиш всичко погрешно“).
    • Неразбиране на детето и отхвърлянето му (това може да се отнася само за едно от няколко деца в семейството), липса на емоционален контакт с родителите с детето, липса на отзивчивост.
    • Тревожност и безпокойство в отношенията с децата, афективността, наличието на постоянни емоционално насилие прояви от страна на родителите (най-често, гняв и възмущение), authoritativeness и авторитаризма (императивна, категоричен и императивен), недоверие към децата и техните възможности.
    • Разрушителните стил родителство: свръхзакрилата (прекомерно грижи за детето), ограничаване контрол (прекомерни ограничения, забрани, "военна" дисциплина, висока степен на психологически натиск върху честото осъждане на детето, заплахи, физическо наказание).

По този начин най-често детето „става център на родителски конфликт, а неврозата му е клиничен израз на личните проблеми на родителите в афективния фокус на техните взаимоотношения” [3].

Трябва да се подчертае, че в отговор на въздействието на тези фактори „децата с невроза не притежават стабилни отрицателни, особено негативни или враждебни чувства към родителите си. Самият факт, че невротично заболяване показва, че тя е до голяма степен в резултат на невъзможността или неспособността да се защитава от действието на психиката психогенна на детето, стресиращо по самата си природа, факторите в семейството. Протестните и конфликтните форми на поведение предотвратяват до известна степен натрупването на негативни емоции (на първо място, чувства на безпокойство и негодувание) чрез тяхната реакция. Невъзможност за това по различни причини, включително и заради развитието на морална и етична гледна точка (съвест, вина, състрадание и опит като цяло), както и подобряване на вътрешния психически стрес, до появата на болезнени нарушения "[2].

Различни форми на невроза се развиват в отговор на различни стилове на образование в семейството:

  1. При хипер-грижа се случва неврастения: „родителите са направили всичко възможно, за да предпазят детето от истинска информация за възможни проблеми, болести и трагични събития. Невротичните симптоми се появяват, когато идеалният модел, образуван от родителите, се срути и детето е изправено пред заплашителна реалност. Образуваха се такива черти като безпокойство, страх, склонност да се обръщат към родителите и старейшините за помощ ”[4].
  2. Истерична невроза се случва, когато се обучава типът "идол на семейството": "Децата с прекомерно самочувствие и нивото на претенциите нямат истинска автономия, готовност за трудности в живота" [4].
  3. Обсесивно-компулсивно разстройство се генерира в отговор на тревожност въображаем-ING личностните характеристики на родителите, отразено в образованието на характеристиките, "твърде много внимание бе отделено на здравето, благосъстоянието на детето и останалите членове на семейството с тревожност страхове, очакване на нещастие, без да се насърчава детето действително излиза от тях, които са довели за формиране на тревожни, хипохондрични, соматоформни разстройства при дете ”[4].

Обща черта на отглеждането на деца, страдащи от различни форми на невроза, са прекомерните ограничения: „творческата активност, независимостта и самочувствието на детето не са насърчавани, а в някои случаи те са били тежко наказани. Качеството на характера като подчинение, учтивост, гъвкавост се култивираха ”[4].

Сред социалните фактори в развитието на невроза трябва да се отбележи остра психологическа травма, често от страх, нервен шок, както и ранно отделяне от майката (доставка в ясли, хоспитализация без майка в първите години от живота си, ранно настаняване на дете в санаториум и т.н.) или баща, ако детето е привързано към него (развод на родители), особено в случаите на смърт на родителя [3]. В същото време, колкото по-голяма е предразположението към невротични реакции при детето поради особеностите на нервната система, толкова по-малко психична травма е достатъчна за развитието на невроза [5].

Механизмът на образуване на неврозата се предизвиква от вътрешния конфликт на многопосочните нужди на детето. По правило съдържанието на този конфликт се състои в това, че, от една страна, детето се стреми да реализира своите вродени мотивации, от друга страна, той трябва да изпълни изискванията си, които противоречат на естествените му мотиви [2].

Така например, според V.I. Гарбузов, „пътят към невроза започва с потискането на темперамента. Ако едно дете е принудено да се държи в противоречие с неговия характер, естествените връзки са нарушени. В резултат на това, например, в един холеричен човек, със своя мощен "безстрашен воин" потенциал, инстинктът за самосъхранение се изостря и той става плах и предпазлив, т.е. престава да бъде холеричен и става нехармоничен, нервен или труден човек. Дете, което действа противно на темперамента (защото е депресирано), се проваля, губи самочувствие ”[1]. От гледна точка на В.А. Гиляровски, “самата същност на неврозата предполага несъответствие между възможностите, с които разполага индивидът, и тези отговорности, които произтичат от наличието на определени социални отношения” [3]. Според К. Хорни, „невротичен конфликт се случва, когато желанието за сигурност в човека противоречи на желанието за задоволяване на желанията, а след това се разработва определена стратегия на поведение за разрешаване на конфликта” [2]. Има много други гледни точки за специфичното съдържание на патогенен вътрешен конфликт с неврози, но всички автори единодушно признават факта на съществуването на вътрешен конфликт и неговата водеща роля в етиологията на неврозите.

Поради вътрешен конфликт, детето е принудено да избере удовлетворяването само на една от двете противоположно насочени нужди. Друга нужда остава неизпълнена, т.е. лишаване се случва - липса на способност за посрещане на биологично и социално значими нужди, което от своя страна е източник на стрес [1].

Състоянието на стрес става хронично, тъй като „поради възрастовата незрялост на психиката децата не могат да намерят„ рационален ”изход от конфликта, както не могат да напуснат родителите си или да ги изоставят. Провеждайки нехарактерни роли, т.е. принуждавайки се да бъдат различни, а не такива, каквито са, и изпълняващи функции извън техните адаптивни способности, те са били в състояние на постоянен вътрешен конфликт, прекъсвайки техния вече отслабен умствен реактив и разрушителна нервна реакция. дейност ”[2]. Т.е. хроничният стрес, предизвикващ нарастващо невропсихично напрежение, в неговата динамика достига етапа на изтощение, когато адаптивните възможности на организма и психиката на детето са изчерпани.

Ситуацията се утежнява от факта, че „децата с неврози не могат, поради ограничения си и вече психогенно деформирани житейски опит, възпитателни условия и семейни взаимоотношения, натрупват психологически и психологически стрес емоционално. Те са принудени да го потискат, което превишава границата на адаптивния капацитет и променя още повече невро-психологическата реактивност на организма. Когато това се случи, непродуктивните разходи за психо-физиологични ресурси и способности, по-нататъшното им претоварване и болезненото отслабване като цяло.... В същото време намалява умствената толерантност към продължителното въздействие на стресовите фактори, нараства тревожността и емоционалната нестабилност, се проявяват или увеличават вегетативно-съдови и соматични нарушения, намалява се общата издръжливост и съпротивлението на тялото. Заедно това ни позволява да говорим за появата на изчерпателна клинична картина на невроза ”[2]. В резултат на това има нетърпимост към всякакви външни негативни ефекти, повишена чувствителност към всяка заплаха: това обяснява „неразбираемото за други, парадоксално остри афективни реакции към незначителни стимули: коментари направени в спокоен тон, получаващи грешна оценка или липса на похвала. "[2]. Изчерпването на психофизиологичните ресурси обяснява и емоционалната и нервна умора, пасивността и безразличието на децата, страдащи от неврози.

Субективно, състоянието на невроза се явява като „постоянно чувство на неудовлетвореност и безпокойство, поради невъзможността да бъдеш себе си, т.е. да се чувства естествено и спокойно, активно и уверено, рано или късно създава състояние на психологически срив с чувство на безпомощност и безпомощност, безнадеждност и безнадеждност, песимизъм и отчаяние, липса на вяра в собствената сила и способност да се противопоставя на опасността ”[2].

Така схемата за формиране на неврози може да бъде представена по следния начин: непоследователността на вътрешните способности с външни изисквания → вътрешен конфликт → лишаване → стрес → невро-психологически стрес → изчерпване на психо-физиологичните ресурси.

4. Възрастни особености на неврозата

Неврозите са най-честата форма на невропсихиатрична патология както при възрастни, така и при деца [2]. Но вероятността за развитие на невроза варира в различните възрастови групи. Децата и юношеството са предразполагащи фактори за появата и развитието на невроза [1], тъй като децата и юношите са психологически най-уязвими: първо, системата за психологическа защита все още не е достатъчно развита за деца и юноши, и второ, те се дължат на ограничен жизнен опит. те все още не знаят как да разрешат външни и вътрешни конфликти [2].

Най-голямата вероятност за поява на невроза е характерна за възраст 2-3, 5, 7 години и в юношеството [2]. Развитието на неврози на 2-3 и 7-годишна възраст е свързано с трудности при адаптацията на децата към предучилищните институции и училищата, а на 5-годишна възраст - с развитието на мисленето: в тази възраст децата все още са изключително емоционални и в същото време имат деликатно разбиране за травматичните обстоятелства в живота. което води до дълбоки чувства. Юношеството по своята същност е преходна, криза и това се дължи на уязвимостта му към различни невропсихиатрични разстройства, включително неврози. Неврозите при юношите обаче често са „динамиката на тези невротични разстройства, възникнали в детска възраст“ [1].

След като подробно изследвах неврозите на децата и юношите, В.Д. Менделевич [4] идентифицира 118 типични клинични явления, характеризиращи неврози в детска и юношеска възраст (списъкът е представен в Приложението).

Неврози при деца и юноши, като правило, се проявяват преди всичко чрез емоционални смущения във всяка една област (свързана с вътрешен конфликт), съчетана с генерализирана тревожност и автономни разстройства [4]. Всички случаи се характеризират с ниска степен на адаптивност на дете или тийнейджър към взаимоотношения в обществото, което налага отпечатък върху личностното развитие: „Децата с неврози са не само трудни за себе си, но и за установяване на преки връзки, когато станат или прекалено зависими, подчинени, внушителни, или се опитват да играят водещи роли, което е в конфликт с техните вече до голяма степен променени способности и способности. Трудно е началото на всяка, особено отговорна дейност, стабилност и последователност в нейното изпълнение, както и на постоянство, търпение, внимателност. Голям брой компенсаторни или реактивни желания са в конфликт с все по-влошаващата се приспособимост към изискванията на живота, към трудностите и проблемите, които създават феномена на невротичния идеализъм. От своя страна трудността на адаптацията, невъзможността да бъдат приятели и егоцентричната фиксация на преживяванията формират феномена на невротичното „самоизтегляне“ или индивидуализма. Всичко това дава възможност да се говори за разширяваща се пропаст между високите идеали, житейските цели и невъзможността да се приложат на практика, както и да се защити, да защитава мнението си, особено ако има някаква външна заплаха. Отражението на невротичните промени на личността ще бъде постоянно чувство на неудовлетвореност и неудовлетвореност от себе си, един вид криза на самосъзнание, превръщаща юношеството в усещане за неговата безполезност и загуба на смисъла на живота, разпадането на неговите ценности [2].

AI Захаров [2] идентифицира седем основни области на промяна на личността при деца и юноши поради невроза:

  1. Намаляване на общата производителност и активност поради увеличаване на астеничните фрустрации и поражение на настроенията;
  2. Увеличаване на тревожността и тревожността, появата на афективна тревога и ехоцентричен тип поведение, избягващо защитата;
  3. Емоционално лишен от настроение фон;
  4. Развитието на съмненията в себе си и трудностите при прогнозиране на събития;
  5. Зависимостта от другите в общуването се дължи на емоционално насочени очаквания за повишено внимание към себе си, съчувствие и подкрепа;
  6. Субективност в оценките с реактивно дефинирана гъвкавост на мисленето и неговата нерационална обработка;
  7. Несъгласуваност и непоследователност в действията.

Невротичните промени в личността допълнително усложняват процесите на адаптация на децата към жизнената дейност в обществото, което от своя страна става източник на още по-големи преживявания и трудности при адаптацията. Детето попада в "порочния кръг", а личностните промени и симптомите на неврозата стават още по-изразени, колкото по-дълго протича неврозата и тежестта на неблагоприятната житейска ситуация като цяло.

Така, в детството и юношеството, когато се формират психологическите характеристики на даден човек, неврозите оставят отпечатък върху формирането на личността и често водят до невротично развитие на личността - симптомите на неврозите напредват и стават по-сложни и водят до формирането на психологически нездравословен човек [5].

заключение

В съвременната психиатрия невротичните разстройства не са изцяло проучени: „Все още има много неразкрити страни в този проблем, главно по отношение на връзката между неправилно възпитание, като основен патогенен фактор, и личностните характеристики на родителите, които са terra incognita в домашната психоневрология.” [3].

Въпреки това, в момента науката е известна със сигурност, че сред факторите на невроза водеща роля играят особеностите на отглеждането на деца в семейството: „ако околната среда е стабилна, ако изискванията за детето са пропорционални на неговите способности, последователни, адекватни на възрастта, разумно мотивирани, ако е заобиколен от топлина и грижа, е желателно, ако обучението е своевременно, ненатрапчиво и допринася за идентифицирането и развитието на потенциала, ако волевите качества са систематично обучени, ако oychivy хармонична стереотип, можете да с известна увереност да кажа, че в началото neurotization родителите не носят "[1].

За съжаление, в съвременното общество „психогенните фактори се изливат в детето почти от раждането си, а когато нервната му система отслабва или се повтаря, психогенните състояния често се развиват с широк спектър от симптоми” [1]. Ето защо в момента продължава увеличаването на разпространението на невроза при децата и юношите.

Може да се предположи, че основната причина за това е психологическото невежество на родителите, неспособността им да отглеждат децата си правилно, липсата на разбиране за последствията от техните действия и изисквания към децата. И следователно, най-ефективният начин за борба с неврозите на децата и юношите може да бъде тяхната превенция чрез психологическо възпитание на родителите.

Прочетете Повече За Шизофрения