Обсесивна невроза (обсесивно-компулсивно разстройство) е обсесивно-компулсивно разстройство на централната нервна система при деца и възрастни, придружено от:

  1. обсесивни мисли - мании,
  2. натрапчиви действия - принуди.

Тези явления нарушават нормалния живот на детето и на възрастен, така че в тази статия ще разгледаме възможните симптоми и лечение на невроза, обсесивно-невроза, както с лекарства, лекарства, така и с народни средства у дома.

Невроза на обсесивни състояния: мисли, действия

Обсесивни мисли - мании - упорито се появяват нежелани страхове, мисли, образи, желания, мотиви, фантазии. Човек е неволно фиксиран в такива мисли, той не може да ги пусне и да премине към нещо друго. Има хроничен стрес, невъзможност за концентрация на съзнанието за решаване на ежедневните задачи.

  1. агресивни мотиви;
  2. неподходящи еротични фантазии;
  3. богохулни мисли;
  4. натрапчиви спомени за неприятности;
  5. ирационални страхове (фобии) - страхът от затворени и отворени пространства, страхът от самонараняване, вашите близки, страхът от заразяване с болести.

Основната характеристика на мании: страхове, страхове нямат реална основа и причини.

Обсесивни действия - принуди - стереотипно повтарящи се действия, повтаряни многократно. Човек е принуден да ги изпълнява, защото иначе според него може да се случи нещо ужасно. По този начин, с помощта на тези действия, човек прави опит да премахне тревожни страхове.

Обсесивни ритуали на невроза:

  1. старателно измиване на ръцете, тяло преди появата на рани, раздразнения на кожата;
  2. прекомерно, често почистване на къщата, с използването на силни дезинфектанти;
  3. поставяне на неща в килера в присъствието на ред в тяхното съдържание и позиция;
  4. многократни многократни проверки на електрически уреди, битови газове, брави;
  5. принудително преброяване на всички предмети: стъпала на площадката, влакови вагони, стълбове по улиците и други подобни;
  6. внимателно стъпване или прескачане на пукнатини по пътя;
  7. повторение на фрази, вербални формули.

Основната особеност на принудителите: на практика никой не може да ги откаже.

Човек с обсесивна невроза е психически нормален, адекватен!

Когато натрапчивата невроза никога не се побърква! Това невротично разстройство е функционално разстройство на мозъка, но не и психично заболяване.

Въпреки това, човек е напълно наясно с аномалията на случващото се, има високо ниво на психо-емоционален стрес, безпокойство, може да се страхува от лудостта си, какво ще кажат за него хората около него.

Невротичен с обсесивна невроза, успокойте се, усмихнете се и помнете, че всичките ви обсесивни идеи, агресивни импулси никога не се реализират. Такива "пациенти" не извършват аморални деяния и престъпления. Въпреки че разбирам вашето страдание и психологическото напрежение, което чувствате. Е, ние ще се учим заедно, за да се отпуснем и да се насладим на живота!

Цялата агресия се неутрализира, тъй като болестта на обсесивната невроза е много често сред хората с висок морал, съвест и човечност.

Разпространение на обсесивна невроза при деца и възрастни

Трудно е да се каже колко обичайна е обсесивната невроза, защото масата на пациентите, склонни към нея, просто крие страданията си от други, не се лекува, хората свикват да живеят с болестта, болестта постепенно преминава през годините.

Дете под 10-годишна възраст рядко има подобна невроза. Децата и възрастните обикновено страдат от 10 до 30 години. Често отнема няколко години от началото на заболяването до обжалване пред невролог или психиатър. Невроза често болни жители на града с ниски и средни доходи, мъже малко повече от жени.

Благоприятна почва за развитието на обсесивна невроза:

  1. висока интелигентност
  2. аналитичен ум
  3. утежнено съзнание и справедливост,
  4. също характерни черти - подозрителност, тревожност, склонност към съмнение.

Всеки човек има някои страхове, страхове, безпокойство, но това не са признаци на обсесивно-компулсивни разстройства, защото понякога всички се страхуваме от височини, кучешки ухапвания, тъмнина - въображението ни се разгръща, а по-богатите - емоциите. Често проверяваме дали светлините, газът са изключени, дали сме затворили вратата. Здравият човек е проверен - успокоен и човек с обсесивна невроза продължава да се тревожи, да се страхува и тревожи.

Причини за обсесивна невроза

Точните причини за обсесивна невроза не са установени и приблизителните учени се разделят на:

  1. психологически,
  2. социални,
  3. биологичен.

психологичен

  1. Психологическа травма. Събития от голямо значение за човека: загуба на близки, загуба на собственост, автомобилна катастрофа.
  2. Силен емоционален катаклизъм: остри и хронични стресови ситуации, които променят отношението към себе си и хората около хората и събитията в психиката.
  3. Конфликти: външни социални, вътрешноличностни.
  4. Суеверието, вярата в свръхестественото. Затова човек създава ритуали, които могат да предпазят от нещастие и неприятности.
  5. Преумората води до изтощение на нервните процеси и нарушаване на нормалното функциониране на мозъка.
  6. Показани личностни черти - акцентиране на характера.
  7. Ниско самочувствие, съмнение в себе си.

социален

  1. Много строго религиозно образование.
  2. Страст, насаждана от детството до ред, чистота.
  3. Лоша социална адаптация, генерираща неадекватни отговори на житейските ситуации.

биологичен

  1. Генетична предразположеност (специално функциониране на централната нервна система). Наблюдава се при 70% от пациентите с невроза. Тук се намира дисбалансът в процесите на възбуждане и инхибиране в мозъчната кора, комбинация от противоположно насочени противоположни индивидуално-типологични свойства на нервната система.
  2. Характеристики на реакцията на автономната нервна система.
  3. Намалени нива на серотонин, допамин, норепинефрин - нарушение във функционирането на невротрансмитерните системи.
  4. MMD е минимална мозъчна дисфункция, която се развива по време на сложен процес на раждане.
  5. Неврологични симптоми: екстрапирамидни нарушения - скованост на мускулните движения и натрупване на хронично напрежение в тях.
  6. История на сериозни заболявания, инфекции, наранявания, големи изгаряния, бъбречна дисфункция и други заболявания с интоксикация.

Как се появява обсесивно-компулсивно разстройство?

Според теорията на нашия руски физиолог И. П. Павлов, в мозъка на пациента се формира специален фокус на възбуда с висока активност на инхибиторни структури. Тя не потиска възбуждането на други огнища, затова критичността се запазва в мисленето. Този фокус на възбуждане обаче не се елиминира със сила на волята, която не се подтиска от импулси на нови стимули. Затова човек от натрапчиви мисли не може да се отърве от.

По-късно Павлов И. П. стигна до заключението, че основата за появата на натрапчиви мисли е резултат от инхибирането на фокусите на патологичната възбуда. Затова, например, богохулни мисли се появяват сред религиозни хора, насилствени и извратени сексуални фантазии сред онези, които са строго възпитани и проповядват високи морални принципи.

Нервните процеси при пациентите са бавни, те са инертни. Това се дължи на пренатоварването на процесите на инхибиране в мозъка. Подобна клинична картина настъпва с депресия. В тази връзка, пациентите с обсесивна невроза често развиват депресивни разстройства.

Симптоми, признаци на обсесивна невроза

Признаци на обсесивна невроза са три симптома:

  1. Често повтарящи се обсесивни мисли са мании;
  2. Тревога, страх, причинен от тези мисли;
  3. Повтарящи се действия от същия тип, ритуали, извършвани за премахване на безпокойството.

Горните симптоми следват един след друг в обсесивно-компулсивен цикъл. Пациентът изпитва временно облекчение след извършване на обсесивни действия, след кратък период на почивка, цикълът се повтаря отново. При някои пациенти преобладават мании (мисли), в други - повтарящи се действия (принуди), в останалите симптомите са еквивалентни.

Психични симптоми

Обсесии - повтарящи се неприятни мисли и образи:

  1. Агресивни, насилствени образи;
  2. Необосновани страхове за живота си, за безопасността на близки;
  3. Изображения, фантазии на сексуалния план;
  4. Страх от замърсяване;
  5. Страх от заразяване;
  6. Страх от миришещ фал;
  7. Страх от намиране на нетрадиционна сексуална ориентация;
  8. Страх от загуба, забравяйки необходимите неща;
  9. Прекалено желание за симетрия, ред;
  10. Прекалено суеверие, внимание към знаците, вярванията.

С натрапчивата невроза, обсесивните мисли се възприемат от човека като негова собствена. При шизофренията - раздвоена личност - пациентът съобщава мисли като „поставени в нечия глава”, думи, които казват „другото аз”. С обсесивна невроза пациентът е против собствените си мисли, не иска да ги изпълнява, но не може да се отърве от тях. И колкото повече се опитва да ги потисне, толкова по-често се появяват отново и отново.

Принуди - повтарящи се обсесивни действия, повтарящи се много пъти на ден:

  1. Изтриване на дръжки на врати и други артикули;
  2. Отстраняване на кожата, ухапване на нокти, изваждане на косата;
  3. Избягване на контакт със замърсени: тоалетни, перила в обществения транспорт;
  4. Постоянно рецитиране на молитви, мантри, защита от агресия, неморални действия, които човек може да извърши.
  5. Измиване на ръце, тяло, измиване на лице;
  6. Проверка на безопасността, здраве на близките хора;
  7. Проверка на брави за врати, електрически уреди, газови печки;
  8. Подреждане на нещата в строго определен ред;
  9. Събиране, натрупване на неизползвани артикули: отпадъчна хартия, празни контейнери.

Ясно е, че натрапчивите мисли предизвикват увеличаване на емоционалното напрежение, страх, безпокойство. Желанието да ги избегнем или да се отървем от тях кара пациента да изпълнява същото действие много пъти на ден. Изпълнението на обсесивни действия не носи удовлетворение, въпреки че донякъде помага на човек да намали тревогата и да се успокои за известно време. Въпреки това, обсесивно-компулсивният цикъл скоро се повтаря.

От гледна точка на рационализма, някои принуди могат да изглеждат рационални, например почистване на стаята, разгръщане на нещата и колко ирационално - прескачане на пукнатини. Факт е, че за човек с невроза на натрапчивост на действие е задължително, той не може да откаже да ги изпълни, въпреки че е наясно с абсурдността и неуместността на тези действия.

Човек, когато изпълнява обсесивни действия, може да произнася определени фрази, вербални формули, да преброява броя на повторенията, като по този начин извършва ритуал.

Физически симптоми

При обсесивна невроза физическите симптоми са свързани с нарушения на автономната нервна система, която е отговорна за функционирането на вътрешните органи.
Наред с психологическата нестабилност, манифест:

  1. болка в сърцето;
  2. главоболие;
  3. анорексия, лошо храносмилане;
  4. нарушения на съня;
  5. пристъпи на хипертония, хипотония - увеличаване, понижаване на кръвното налягане;
  6. пристъпи на замаяност;
  7. намаляване на сексуалното желание към противоположния пол.

Форми на обсесивна невроза

Курсът на обсесивна невроза може да се прояви в следните форми на заболяването:

  1. хроничен припадък, продължаващ повече от два месеца;
  2. рецидивиращи - периоди на обостряне, редуващи се с периоди на психично здраве;
  3. прогресивно - непрекъснат курс с периодично засилване на симптомите.

Ако не се лекува обсесивна невроза, тя става хронична при 70% от пациентите. Изобличенията стават все по-често, изчерпващи се мисли идват по-често, броят на повторенията на обсесивни действия се увеличава.

В 20% от случаите на лека невроза, нарушението си отива, поради нови ярки впечатления: промяна на пейзажа, преместване, нова работа, раждане на дете.

Обсесивна невроза: диагноза, диагноза

Когато обсесивни мисли, повтарящи се действия продължават две седмици подред или повече, нарушават обичайния живот на човек, може да се диагностицира обсесивно-компулсивно разстройство.

За да се определи тежестта на заболяването се прилага теста Yale-Brown. Въпроси, които позволяват да се определи:

  1. природата на натрапчивите мисли, повтарящи се движения;
  2. честотата на тяхното възникване;
  3. каква част от времето е заета;
  4. колко те пречат на жизнената дейност;
  5. колко се опитва да потиска пациента.

По време на проучването човек трябва да отговори на десет въпроса. Отговорът се оценява по скала от пет точки. Резултати от теста - точкуване, позволяващи да се оцени тежестта на маниите и натрапниците.

  1. Отсъствието на обсесивна невроза може да бъде посочено с оценка в диапазона от 0 до 7 точки.
  2. Леки - от 8 до 15.
  3. Средно от 16 до 23.
  4. Невроза на обсесивни състояния с 24 - 31.
  5. Невроза обсесивни състояния на изключително тежки при 32 - 40 точки.

Диференциална диагностика

Подобни симптоми за обсесивна невроза са ананастична депресия и ранна форма на шизофрения. Основната задача е да се диагностицира правилно.

Делириумът е различен от обсесивните държави. При делириум пациентът е уверен в коректността на своите преценки и действия. При обсесивна невроза пациентът разбира болката и неоснователността на мислите си. Тревогите са критични, но не са в състояние да се отърват от тях.

При 60% от пациентите с обсесивно-компулсивно разстройство психичните разстройства се откриват едновременно:

  1. булимия,
  2. депресия
  3. невроза,
  4. хиперактивност.

Обсесивна невроза: лечение, как да се лекува, как да се лекува

От медицински специалисти лечението на обсесивно-компулсивно разстройство включва:

  1. Невролози,
  2. психиатри,
  3. психотерапевти
  4. медицински, клинични психолози.

Лечението се извършва индивидуално след определяне на симптомите, идентифициране на причините за заболяването. Разработени ефективни методи и техники, за да се отървете от невроза след няколко седмици.

Психотерапевтични процедури

Психоанализа. С помощта на психоанализата при пациент, можете да идентифицирате травматична ситуация, някои каузални мисли, желания, стремежи, потиснато подсъзнание. Спомените предизвикват натрапчиви мисли. Психоаналитикът установява в съзнанието на клиента връзката между причинно-следствения опит на корена и маниите, а благодарение на изработването на подсъзнателния ум симптомите на обсесивната невроза постепенно изчезват.

В психоанализата се използва например методът на свободна асоциация. Когато клиентът изговаря психоаналитик, всички мисли, които идват на ум, включително нецензурни, абсурдни. Психолог или психотерапевт регистрира признаците на репресирани личностни комплекси, умствена травма и след това ги пренася в съзнателната сфера.

Съществуващият метод на тълкуване е да се изясни значението в мислите, образите, сънищата, рисунките, наклонностите. Постепенно се идентифицират мисли, травми, които са изтласкани от сферата на съзнанието, което провокира развитието на обсесивна невроза.

В психоанализата ефективността е прилична, курсовете на лечение са две до три сесии на психотерапията за половин година или година.

Психотерапия когнитивно-поведенческа. Основната цел в лечението на обсесивно-компулсивната невроза е да се развие неутрално (безразлично) спокойно отношение към появата на обсесивни мисли, липсата на реакция към тях чрез ритуали и обсесивни действия.

При инсталационния разговор клиентът прави списък на симптомите си, страхове, които причиняват развитието на обсесивна невроза. Тогава този човек умишлено е изкуствено изложен на характерните си страхове, започвайки с най-лекия. На него му се дават задачи у дома, където трябва да посрещне страховете си без помощта на терапевт.

Този метод за лечение на реакции с обсесивно-компулсивен тип се нарича "излагане и предотвратяване на реакции". Например, човек е призован да не се страхува да докосне дръжките на вратите в обществения транспорт (ако се страхуваш да се замърсиш и да се зарази), да отидеш на обществен транспорт (ако се страхуваш от струпване), да се вози в асансьор (ако се страхуваш от затворено пространство). Тоест, да правим всичко по друг начин и да не се поддаваме на желанието да изпълняваме ритуални обсесивни "защитни" действия.

Този метод е ефективен, въпреки че са необходими дисциплина на воля и пациент. Положителният терапевтичен ефект започва да се появява след няколко седмици.

Методът на хипносугестивна терапия. Това е комбинация от внушение и хипноза. На пациента се дават подходящи идеи и поведенчески модели, които регулират функционирането на централната нервна система.

Пациентът се въвежда в хипнотичен транс и провежда позитивно отношение към възстановяването на фона на стеснено съзнание и се фокусира върху формулите на внушението. Това, което ви позволява да произвеждате продуктивно и психически и поведенчески нагласи в отсъствието на страх.

Този метод се отличава с висока ефективност само за няколко сесии.

Групова терапия. Тази посока на метода включва групови форми на работа с пациенти за намаляване на социалната изолация на хората и осигуряване на външна подкрепа.

Провеждане на информационни класове, обучения със самоуправление със стрес, повишаване на мотивационната активност на индивида. Психотерапевтите симулират индивидуални ситуации на тревожност на пациентите и с помощта на групата подсказват, че човек може да избегне стреса.

Ефективността на груповата терапия е висока, курсът на лечение варира от седем до шестнадесет седмици.

Обсесивна невроза: медицинско лечение, лекарства, лекарства

Бъдете сигурни, че лекарственото лечение на обсесивна невроза се комбинира с психотерапевтични методи на влияние. Лечението с лекарства, лекарства дава възможност да се елиминират физическите симптоми: болки в главата, нарушения на съня, проблеми в сърдечната област. Лекарствата се предписват и приемат само по препоръка на невролог, психиатър, психотерапевт.

Селективни инхибитори на обратното поемане на серотонин

Това включва лекарства Циталопрам, Есциталопрам. Те блокират обратното поемане на серотонина в синапсите на невроните. Премахване на огнищата на патологично възбуждане в мозъка. Ефектът се проявява след 2-4 седмици лечение.

Трициклични антидепресанти

Лекарството Мелипрамин блокира улавянето на норепинефрин и серотонин, улеснявайки предаването на нервните импулси от неврон към неврон.

Медицина Миансерин стимулира освобождаването на медиатори, които подобряват провеждането на импулси между невроните.

антиконвулсанти

Препарати Карбамазепин, окскарбазепин. Те забавят процесите в мозъка и повишават нивото на аминокиселината триптофан, която подобрява функционирането на централната нервна система и повишава издръжливостта му.

Дозата, продължителността на лечението се определя индивидуално.

Лечението с обсесивно-компулсивно разстройство се предписва от психиатър. Самолечението е неефективно и опасно.

Народни средства у дома

През деня, използвайте лекарства Hypericum perforatum, като Deprim. Това ще облекчи депресията, лошото настроение и ще има лек тонизиращ ефект.

Вечерта приемайте лекарства със седативно-хипнотичен ефект, например: валериана, маточина, дъвка, божур, хмел в алкохолни тинктури, седативни заряди, таблетки.

Препаратите от омега-3 мастни киселини ще подобрят кръвообращението в мозъка от Omakor, Tekom.

Ефективно се използва за лечение на мания и депресия невроза акупресура точка на кръстовището на главата и шията зад повърхността на главата.

Психологически методи за самопомощ:

  • Не се страхувайте, спокойно приемайте факта, че имате обсесивна невроза. Извършването на диагноза „Обсесивно-компулсивно разстройство” не е присъда, а е тема за развитие и подобряване на вашата личност. Заболяването не е заразно и напълно лечимо.
  • Научете за неврозата. Вие ще знаете повече - по-лесно е да се разбере и преодолее проблема.
  • Не се борете с натрапчиви мисли, действия. Повече срещу това, с което се борят. Игнорирайте, не обръщайте внимание на натрапчиви плашещи мисли, имайте цел и вървете напред, не хленчи.
  • Безпокойството няма причина. Това е резултат от биохимични процеси, протичащи по време на невроза. Повтарящите се действия няма да намалят страха.
  • Не извършвайте натрапчиви действия. Карай по тях! Преди да излезете, проверете веднъж електрическите уреди, газта, вратата. Говорете силно за себе си, че съм проверил, всичко е в ред, закрепете го в съзнанието.
  • Направете пауза, когато наистина искате да извършите обсесивно действие. Изчакайте пет минути, преди да извършите ритуала.
  • Активно общуват със семейството, приятели, се срещат, получават четирима приятели. Това ще подобри мозъчната функция, намалява тревожността.
  • Намерете интересен урок, който ще ви улови напълно: спорт, йога, чигонг, писане на поезия, рисуване на картини, създаване на нещо друго.
  • Прилагайте методи за релаксация и ги замествайте с методи на силно физическо напрежение, труд. Направете самохипноза, дихателни упражнения, медитация.

Когато обсесивна невроза: как, какво да се лекува

Вижте следните статии на Alkostad.ru за решаване на тези проблеми:

За да облекчите стреса, притеснете се

С нервно напрежение, тревожност

За безсъние, нарушения на съня

С депресия, астения, слабост

Полезно да се чете

Свързани видеоклипове

Невроза на обсесивно-компулсивно разстройство: симптоми, лечение, какво да правя

На видео канала на практическата психология, Игор Богуш, експерт, ще ви каже как да се научите да живеете без страх, какво е невроза, какви са причините и как да се отървете от невроза с помощта на прости методи. Можете да получите безплатна онлайн консултация за психолог тук: http://www.b17.ru/?prt=115014.

Как да се отървем от натрапчивите мисли: отвлечете вниманието, премахнете негативните състояния

Психотерапевтичен курс на тревожни разстройства: Павел Борисович Жавнеров.

Психолог за тревожност и емоционални разстройства. Сертифициран клиничен психолог в посока на психологическа корекция и психотерапия. Кандидат на науките, както и официален експерт на радиото и вестник „Комсомолская правда”.

Автор на книгата “Психотерапия на страха и паническите атаки”, автор на система за изчистване на пристъпите на паника и тревожно разстройство, в която има 26 видеоурока, автор на стъпка по стъпка техника за отстраняване на тревожно разстройство. Тя работи в рамките на когнитивно-поведенческата психотерапия, която е призната от Световната здравна организация като най-ефективна в лечението на тревожно-фобични заболявания.

Консултира по видео разговорите в цял свят. Получи повече от 100 прегледа на резултатите от курса по психотерапия чрез Skype. Повече от 50 са видео ревюта.

Работи с тревожност и емоционални проблеми:

  1. пристъпи на паника
  2. вегетативна дистония,
  3. невроза,
  4. тревожно разстройство
  5. фобии,
  6. социална фобия
  7. хипохондрия,
  8. натрапчиви мисли
  9. ниско самочувствие
  10. повишена емоционалност, темперамент, раздразнителност, тромавост, разкъсване.

Към днешна дата цената на курса на психотерапия е 50 хиляди рубли (800 евро или $ 850) - това е комплексна непрекъсната работа, която включва седмични консултации и подкрепа в Skype чата по време на курса, както и домашна работа.

Преди да вземете курс, безплатна консултация се извършва чрез Skype. Заявление за безплатна консултация може да бъде оставено на сайта http://pzhav.ru/.

Съветът на психолога: да се отървете от натрапчивите мисли!

Препоръки от опитен психолог, треньор, гещалт терапевт, семейно съзвездие, специалист в областта на консултиране на двойки и съпружеска терапия, семеен съветник, член на Гилдията по психотерапия и обучение в Санкт Петербург Носкова Галина.

Страх от лудост, загуба на контрол, нараняване на себе си и близки

Павел Федоренко ще ви каже как да излекувате този проблем веднъж завинаги!

Изтегляне на безплатни книги:

  1. "Щастливият живот без панически атаки и страхове" - https://goo.gl/l1qyok
  2. „Наслаждавайки се на живот без вегетативна дистония и тревожност” - https://goo.gl/aCZWKC
  3. “Щастлив живот без натрапчиви мисли и страхове” - https://goo.gl/8sGFxG

Как за лечение на обсесивно-компулсивно разстройство: Павел Федоренко

Дереализация, деперсонализация: как да се отървем от симптомите на обсесивна невроза

На видео канала на Павел Федоренко, ефективни начини, методи за управление на вашата реалност и победа над обсесивна невроза.

Причини за невроза: защо се случва

Гледайте, слушайте видеото на Павел Федоренко, четете книгите му.

Как да лекува обсесивна невроза

Един от най-често срещаните психологически разстройства днес е невроза. Това заболяване може да бъде нарушено постоянно или епизодично, но във всеки случай неврозата значително усложнява живота на човека. Ако не потърсите незабавно квалифицирана медицинска помощ, това заболяване може да доведе до развитие на по-сложни психични заболявания.

Неврозите са обратими психогенни разстройства, които възникват в резултат на вътрешни или външни конфликти, емоционално или психическо натоварване, а също и под въздействието на ситуации, които могат да причинят психична травма у човека. Особено място сред невротичните разстройства заемат обсесивно-компулсивните разстройства. Много експерти също го наричат ​​обсесивно-компулсивно разстройство (OCD), но някои лекари споделят тези две патологии.

Защо се случва това? Факт е, че в домашната медицина дълго време неврозата на обсесивните състояния и ОКР действително се разглеждат като различни диагнози. Но Международната класификация на заболяванията, използвани днес, не съдържа болест като обсесивно-компулсивно разстройство, а само обсесивно-компулсивно разстройство се споменава в този списък на болестите. Ето защо наскоро тези две формулировки са използвани като определение на една и съща психична патология.

Човек в това състояние страда от натрапчиви, смущаващи или плашещи мисли, които възникват неволно. Основната разлика на това заболяване от шизофрения е, че пациентът е наясно с проблемите си. Той се опитва да се отърве от безпокойството чрез обсесивни и досадни действия. Само квалифициран психотерапевт, който има опит в работата с пациенти, страдащи от тази форма на психично разстройство, може да лекува невроза на обсесивни състояния.

Причини за развитие

Сред причините за обсесивна невроза обикновено се наричат ​​стресови ситуации и претоварване, но обсесивно-компулсивно разстройство не се среща при всички хора, които се намират в трудни ситуации. Това, което всъщност провокира развитието на обсесивни държави, все още не е точно установено, но има няколко хипотези за появата на ОБК:

  1. Наследствени и генетични фактори. Изследователите са идентифицирали модел между тенденцията за развитие на невроза на обсесивно-компулсивно разстройство и неблагоприятна наследственост. Приблизително един на всеки пет пациенти с ОБК има роднини с психични разстройства. Рискът от развитие на тази патология се увеличава при индивиди, чиито родители злоупотребяват с алкохол, страдат от туберкулозна форма на менингит и страдат от пристъпи на мигрена или епилепсия. В допълнение, обсесивни състояния могат да възникнат поради генетични мутации.
  2. Доста голям брой хора (около 75%), страдащи от обсесивно-компулсивна невроза, имат и други психични заболявания. Най-вероятните спътници на OBK включват биполярно разстройство, депресия, невроза на тревожност, фобии и обсесивни страхове, разстройство на дефицита на вниманието и нарушения в храненето.
  3. Анатомичните особености могат също да провокират невроза на обсесивни състояния. Биологичните причини включват и неуспехи в някои части на мозъка и автономната нервна система. Учените са обърнали внимание на факта, че в повечето случаи, с невроза на обсесивни състояния, има патологична инертност на възбуждане на нервната система, придружена от лабилност на инхибиране на протичащите процеси. OCD може да се появи на фона на различни нарушения във функционирането на невротрансмитерната система. Нарушения на невротичното ниво са причинени от провал в производството и метаболизма на гама аминомаслена киселина, серотонин, допамин и норепинефрин. Има и версия на връзката между развитието на обсесивно-компулсивна невроза и стрептококовата инфекция. Хората, които са имали тази инфекция, имат антитела в телата си, които разрушават не само вредните бактерии, но и техните собствени телесни тъкани (синдром на PANDAS). В резултат на тези процеси, тъканите на базалните ганглии могат да бъдат нарушени, което може да доведе до развитие на OCD.
  4. Конституционните типологични фактори включват особени черти на характера (ананкаст). Повечето пациенти са склонни към постоянни съмнения, много внимателни и предпазливи. Такива хора са много загрижени за детайлите от това, което се случва, те са склонни към перфекционизъм. Ананскастите са добросъвестни и високопоставени изпълнители, които се стремят да изпълняват стриктно своите ангажименти, но стремежът към съвършенство често им пречи да завършат работата, която са започнали навреме. Желанието за постигане на високи резултати в работата не позволява да се установят пълноценни приятелски отношения, а също така значително пречи на личния живот. Освен това хората с такъв темперамент са много упорити, те почти никога не правят компромис.

Лечението на обсесивни състояния трябва да започне с идентифициране на причините за разстройството на развитието. Едва след това ще бъде изготвен режим на лечение и ако е необходимо, ще бъде предписано лекарствено лечение.

Симптоми на разстройство

Лекарят може да диагностицира неврозата на пациента с обсесивно-компулсивно разстройство и да предпише подходящо лечение само ако основните симптоми на заболяването се наблюдават дълго време (поне две седмици). OCD се появява, както следва:

  • наличие на натрапчиви мисли. Те могат да бъдат редовни или да се появяват периодично, оставайки в главата за дълго време. В този случай всички изображения и атракции са много стереотипни. Човекът разбира, че те са абсурдни и абсурдни, но въпреки това ги възприема като свои собствени. Пациент с ОКР също осъзнава, че не може да контролира този поток от мисли, както и да контролира собственото си мислене. В процеса на мислене човек, страдащ от обсесивно-компулсивна невроза, периодично се сблъсква с поне една мисъл, с която се опитва да се съпротивлява. Някои имена, имена, градове, планети и т.н. В мозъка може да се прелиства много цитат или песен. Някои пациенти постоянно обсъждат теми, които нямат нищо общо с реалността. Най-често пациентите се притесняват от мислите за панически страх от инфекциозни заболявания и замърсяване, болезнената загуба или предопределението на бъдещето. Пациентите с обсесивна невроза могат да изпитат патологично желание за чистота, необходимостта да се спазва специален ред или симетрия;
  • Друг важен симптом на обсесивно-компулсивна невроза е желанието да се извършат някои действия, които могат да намалят интензивността на тревожните мисли. Такова поведение се нарича компулсивно, а регулярните и повтарящи се действия на пациента се наричат ​​принуди. Необходимостта на пациента да изпълнява конкретни действия е условно "задължение". Принужденията рядко дават морално удоволствие на болен човек, такива „ритуални” действия позволяват само за кратко време да облекчат тяхното благополучие. Сред тези натрапчиви действия може да се отбележи желанието да се разказват конкретни обекти, да се извършват неморални или незаконни действия, да се проверяват многократно резултатите от тяхната работа и т.н. Принуда е навикът да присвива очи, да подуши, да оближе устни, да мига, да облизва устни или да навива дълги кичури на пръст;
  • Свидетелствата за наличието на обсесивно-компулсивно разстройство също могат да бъдат съмнения, които постоянно страдат от пациента. Човек в такова състояние не е уверен в себе си и собствените си сили, той се съмнява дали е извършил необходимите действия (затвори водата, изключи желязото, газа и т.н.). Понякога съмненията достигат височината на абсурда. Например, пациентът може многократно да проверява дали съдовете са измити и в същото време да го измиват всеки път;
  • Друг симптом на обсесивно-компулсивната невроза е наличието на безпочвени и логични страхове у пациента. Например човек може да се страхува да говори публично, страхува се от факта, че ще забрави речта си. Пациентът може да се страхува да посещава обществени места, но му се струва, че там със сигурност ще му се подиграват. Страховете могат да се отнасят до отношения с противоположния пол, неспособност да заспите, изпълнение на трудови ангажименти и други подобни.

Най-забележителният пример за обсесивно-компулсивна невроза е страхът да се замърси и да се разболее от фатално заболяване след контакт с микроби. За да се предотврати тази "ужасна" инфекция, пациентът се опитва по всякакъв начин да избегне обществени места, никога не яде в кафенета или ресторанти, не докосва дръжките на вратите или перилата на стълбите. Жилището на такъв човек е почти стерилно, тъй като той внимателно го премахва с помощта на специализирани средства. Същото се отнася и за спазването на личната хигиена, OCD кара човек да мие ръцете си с часове и да третира кожата със специален антибактериален агент.

Обсесивно-компулсивното разстройство не е опасно разстройство, но усложнява живота на индивида толкова много, че сам започва да мисли за въпроса как да лекува невроза на обсесивни състояния.

Характеристики на лечението на OCD

Успехът на лечението от обсесивно-компулсивна невроза зависи от няколко фактора, но шансовете за нормален живот ще бъдат по-високи, ако лечението на патологията започне възможно най-рано. Затова не пренебрегвайте първите симптоми на болестта: ако забележите, че сте обсебени от натрапчиви мисли, по-добре е веднага да се свържете с психотерапевт или психиатър.

Третирането на обсесивни държави изисква интегриран подход за решаване на проблема. Терапията се провежда в три области: въздействието на психотерапията, лекарствената терапия и хипнотерапията.

Най-ефективният метод на психотерапевтични ефекти при лечението на обсесивно-компулсивни разстройства е когнитивно-поведенческата терапия. Неговата същност е да гарантира, че пациентът, с помощта на психотерапевт, самостоятелно открил своите разрушителни мисли, осъзнал абсурдността им и развил нов позитивен модел на мислене.

На психотерапевтичните сесии лекарят се опитва да обясни на пациента разликата между адекватните му страхове и мисли, вдъхновени от невроза. В резултат на това пациентът не само се отървава от натрапчивите мисли и действия, но и придобива умения за предотвратяване на рецидив на заболяването. Създаден в процеса на лечение, когнитивното мислене дава възможност на човек в бъдеще самостоятелно да се справи с определени психични проблеми и да предотврати тяхното развитие.

Друг ефективен начин за лечение на невроза на обсесивни състояния е методът на експозиция и предотвратяване на реакции. По време на сесията пациентът умишлено се поставя в условия, които причиняват психологически дискомфорт и поток от натрапчиви мисли. Предварително психотерапевтът дава на клиента си инструкции как да устои на нуждата му да извърши обсесивни действия. Според статистиката, използването на този метод позволява да се постигнат по-бързи резултати, а опрощаването в този случай ще бъде по-стабилно.

Много често при лечението на обсесивно-компулсивна невроза се използват различни техники за хипноза. След като пациентът влезе в хипнотичен транс, психотерапевтът може да идентифицира обстоятелствата, които са причинили развитието на обсесивно-компулсивно разстройство. Само за няколко сесии на хипноза могат да се постигнат доста добри резултати. Състоянието на пациента е значително подобрено и ефектът от внушението продължава дълго време или цял живот.

Освен това могат да се използват и други методи на психотерапия:

  • група. Общуването с хора, които имат подобни проблеми, позволява на болния да осъзнае, че ситуацията му не е уникална. Положителният опит за премахване на обсесивно-компулсивната невроза е допълнителен стимул за лечението;
  • Рационално-поведенческата терапия ви позволява да промените мисленето и поведението на хората. В основата на тази терапия е ABC моделът, който също се нарича модел на терапевтична промяна или ABC теорията на личността. А собствените мисли и чувства на пациента, свързани с настоящите събития, Б са вярвания, но не са религиозни или политически (психотерапевтите смятат, че това е личен въпрос на клиента) и възгледи, а С е резултат, ефект на А и Б. точките са тясно свързани помежду си, за да се промени резултатът (С), е необходимо да се направят промени в собствените си мисли (А) и да се осъзнае ирационалността на вярванията (Б), които са довели до ирационални последици;
  • психоанализа. Този метод е много популярен в миналото, но напоследък той губи почва. На първо място, това се дължи на необходимостта от голям брой терапевтични сесии. В някои случаи лечението на обсесивно-компулсивна невроза може да продължи няколко години. Съвременните съвременни технологии могат да постигнат устойчив резултат за по-кратко време.

Рядко се препоръчва употребата на лекарства за лечение на обсесивно-компулсивно разстройство. Решението се взема след цялостна оценка на състоянието на пациента и съществуващите рискове от лекарствената терапия.

Ако има нужда от лекарство, лекарят може да предпише лекарство на пациента от групата на трицикличните антидепресанти, антидепресантите от класа на SSRIs, специфични серотонергични и норадренергични антидепресанти, бензодиазепинови успокоители или стабилизатори на настроението.

Атипичните антипсихотици обикновено не са включени в програмата за лечение за обсесивно-компулсивни разстройства, тъй като грешките в дозировката на лекарството могат да доведат до противоположни резултати: симптомите на обсесивно-компулсивно разстройство могат да станат по-изразени.

Комплексната терапия за лечение на обсесивно-компулсивна невроза трябва да включва:

  • елиминиране на травматичната ситуация, която е причинила развитието на невроза. Тя ще трябва да предотврати и преразгледа своето развитие;
  • необходимо е да се разработи специална образователна стратегия за децата, които имат предразположение към възникване на принуди и натрапници;
  • провеждане на превантивна работа със семейството на пациента. За да бъде лечението успешно, а резултатът - дългосрочен, ще бъде необходимо да се нормализира положението в семейството;
  • автогенно обучение. Медитацията е много полезна, по време на такива занятия е възможно да се изчисти съзнанието от смущаващи мисли, които предизвикват безпокойство. Можете да практикувате различни техники на мускулна и дихателна релаксация;
  • избягване на алкохола и премахване на други зависимости;
  • ревизия на дневния режим. За нормализиране на психичното състояние е много важно да има достатъчно време за сън и добра почивка. Необходимо е да се нормализира храната. Ежедневната диета трябва да съдържа здравословни храни, които осигуряват на организма достатъчно количество полезни микроелементи и енергия;
  • Светлинната терапия е спомагателно лечение на OCD. По време на процедурата светлинните лъчи стимулират имунобиологичната активност на организма, което има положителен ефект върху повечето функционални системи и ви позволява да се отървете от някои видове депресия.

Освен това могат да бъдат полезни процедури като акупунктура, масаж и рефлекторна терапия. Ако пациентът има съпътстващи соматични заболявания, трябва да се положат усилия за тяхното лечение.

Неврозата на обсесивно-компулсивното разстройство е такава патология, че е доста трудно да се отървеш от себе си. Въпреки че е наясно с абсурдността на мислите и действията си, пациентът все още не може да промени ирационалното мислене без специални умения. Само опитен терапевт може да помогне да се отървете от това неприятно психично разстройство, което значително усложнява живота.

Невроза на обсесивно-компулсивно разстройство: причини, симптоми, методи на лечение

Невъзможността да се отървете от натрапчиви мисли, обсесивни неконтролируеми действия, причинени от постоянно нервно напрежение, е състояние на тревожност, наречено обсесивно-компулсивно разстройство. Той се различава от другите видове неврози от факта, че мислите и действията за пациента са чужди и той е наясно със състоянието си. В същото време той самият не може да се отърве от тях.

Мъжете и жените са еднакво засегнати. Хората с висок интелект страдат от това разстройство 1,5 пъти по-често от тези със средни показатели.

Описание на заболяването

В медицината това състояние се нарича обсесивно-компулсивно разстройство. Може да се говори за невроза, когато обсесивните действия или мисли са редовни и траят дълго време. Редки прояви на тревожност или натрапчив страх могат да бъдат причинени от стрес или външни фактори и не е необходимо веднага да се подозира болестта.

Има 3 вида на това нарушение:

  1. Хронична. Признаците на невроза са на едно и също ниво и продължават месеци и дори години.
  2. Пристъпно. Характеризира се с вълнообразен курс, симптомите се изострят, след това избледняват.
  3. Прогресивно. Знаците непрекъснато се увеличават, страховете нарастват, действията за защита срещу тях придобиват нови форми.

Лице, страдащо от обсесивно-компулсивно разстройство, е психически нормално и адекватно. Но такова състояние нарушава нормалния живот както при възрастен, така и при дете, така че лечението на това заболяване е необходимо.

Страдате от такива разстройства хора от невротичен тип, подозрителни, склонни към самокритика. Дългосрочният стрес може да причини не само натрапчиви мисли и действия, но и вътрешни болести са различни: хълцане, как да се отървете от които хората знаят много прости начини. Но за дълго време непрекъснати хълцане с тежък стрес изисква медицинско лечение.

В мюсюлманските страни болестите се лекуват успешно според Сунната: лечението на болестите в исляма е неотделимо от мислите и начина на живот на човека. Следователно, когато индивидът е подложен на обсесивни страхове, тогава с помощта на хадисите, записани в Сунната, той ще може да разреши проблема без медикаменти.

причини

Има няколко хипотези за появата на болестта, но точните причини за обсесивна невроза не са установени. Счита се, че има 3 фактора:

  • биология;
  • психологическо;
  • социални.

Биологичният фактор включва наследственост, биохимични аномалии в мозъчните клетки и особености на автономната нервна система. При усложнено раждане е възможно минимално увреждане на мозъчната функция, което може допълнително да повлияе на формирането на заболяването. Отложените тежки патологии, наранявания, инфекции, големи изгаряния и заболявания, свързани с интоксикация на тялото, могат да бъдат причините за това заболяване.

Психологическите причини са силни емоционални катаклизми, психологически травми, които са свързани със събития от особено значение за човека, конфликти, суеверия, претоварване, продължителен стрес.

Социалните фактори са: лоша адаптация в общество, което поражда необичайни решения в ситуации, твърдо религиозно образование, прекомерна склонност към ред, възпитани от ранна възраст.

Необходимо е да се постави диагноза и да се установят причините, след което лечението на заболяването ще бъде ефективно.

диагностика

Психотерапевтът и психиатърът се занимават с диагностиката и лечението на обсесивна невроза. Диагностиката се извършва въз основа на описание на състоянието на пациента, психиатър и изследване на невропатолог. В някои случаи за диагностициране в неврологията се използват изчислителни или магнитно-резонансни изображения и електроенцефалография.

Ако обсесивно-компулсивният цикъл се повтаря няколко пъти на ден или отнема най-малко 1 час, тестът Yale-Brown се използва за определяне на тежестта на заболяването. Пациентът трябва да отговори на 10 въпроса. Тестовите въпроси предоставят възможност да се установят:

  • природата на натрапчивите мисли и действия;
  • колко време минава след извършването на обсесивни действия и преди появата на нови;
  • колко време е заето;
  • дали жизнените дейности се намесват и до каква степен;
  • доколкото пациентът се опитва да ги потисне.

Според резултатите от теста се диагностицира степента, в която се проявяват симптомите на обсесивно и компулсивно разстройство и развитието на обсесивна невроза.

Необходима е и диференциална диагноза, която ще позволи да се разграничи обсесивна невроза от шизофрения, тъй като тези заболявания имат подобни симптоми. Основното е да се постави правилно диагнозата, така че лечението да може да се предпише правилно и неврозата да не започне да напредва.

симптоматика

Има няколко симптома на обсесивна невроза. Тежестта може да е слаба и да не влияе на поминъка и трудоспособността и може да бъде силна, което може да доведе до увреждане.

мании

В основата на клиничната картина на обсесивната невроза са повтарящи се обсесивни мисли (мании), безпокойство и страх, причинени от тези мисли.

За разлика от шизофренията, където обсесивните мисли се възприемат от пациента като вградени в главата му отвън, пациент с невроза ги възприема като лични. В същото време човек се противопоставя на тези мисли, но не може да се справи самостоятелно с тях. Той се опитва да се бори с тях, но колкото повече го прави, толкова по-често се появяват и стават още по-натрапчиви.

фобии

За пациенти с обсесивно-компулсивни разстройства, характерни за фобиите. Фобията в медицината се нарича ирационален неконтролируем страх. В някои ситуации страхът се изостря, противоречи на логическото обяснение, че в резултат на това се избягват ситуации, места, обекти и т.н., което води до проявление на такъв страх.

Най-често срещаните фобии на пациенти с обсесивни неврози:

  • страх от замърсяване;
  • страх от заразяване с болест;
  • страх от тълпата;
  • страх от открити пространства;
  • страх от затворено пространство;
  • страх от смърт, често от едно заболяване или метод;
  • страх от лудост.

натрапливи

В 80% от случаите при пациенти с обсесивна невроза, маниите се придружават от принуди. Налаганията са неконтролирани натрапчиви движения, които изпълняват функцията на защита срещу натрапчиви мисли. Най-често срещаните са хапене на нокти, откъсване на кожата от най-малките нередности, разкъсване на рани, изстискване на пъпки, изтръгване на косата или постоянното им потрепване.

Обсесивните движения не могат да бъдат свързани със собственото им тяло. Това може да бъде постоянно сортиране на нещо, изваждане на прахови частици, подслушване, изравняване на кърпи на едно и също ниво, пренареждане на ястия по някакъв принцип и т.н.

коморбидност

Обсесивно-компулсивното разстройство може да бъде придружено от други психични разстройства. Това е:

  • хранителни разстройства като анорексия и булимия;
  • неконтролирани движения на частите на тялото, особено на крайниците;
  • чувство на постоянно безпокойство и вълнение за възможни провали;
  • пълна липса на способности за невербална комуникация.

Симптоми при деца

Най-често заболяването при децата се открива в началото на учебния период. Родителите рядко обръщат внимание на обсесивно-двигателната невроза при децата и смятат за нормално потрепване, подслушване или подслушване. Малките деца могат да изпитат страх, когато родителите останат на работа. Това се превръща в тревожно невроза и разстройство с дефицит на внимание. За да отвлекат вниманието си от мислите си и да отделят време, децата изпълняват малки ритуали.

Трудности възникват, когато започва процесът на обучение. Такива деца са бавни, защото всичко е внимателно проверено няколко пъти. Те се стремят да поддържат реда в задачите и в стаята, а когато се провалят, стават раздразнителни. В училище те не са съгласни с връстниците си и не искат да участват в обществения живот.

В юношеството страховете се основават на други форми. Има страх да отговорят на дъската, да се представят, да се разболеят и да умрат. Понякога те се смущават от контрастиращата натрапчивост, която се характеризира с неморалност, желание за оскверняване. Такива желания не се реализират, но предизвикват страх у един тийнейджър.

Родителите трябва да бъдат внимателни към децата, да обръщат внимание на тяхното психологическо състояние и необичайни действия. Навременното обръщение към психолога ще предотврати последствията от развитието на болестта.

Как да се отървем от обсесивната невроза?

Съществуват няколко метода за лечение на обсесивно-компулсивни разстройства. Основното е психотерапията, но понякога трябва да започнете с медикаментозно лечение.

Обсесивно-компулсивното разстройство причинява развитие на съпътстващи заболявания. Постоянният страх и потиснатите емоции в много хора предизвикват чувство на кома в гърлото. Хроничният тонзилит се развива, лечението на остър и хроничен тонзилит ще бъде неефективно, без да се обърне внимание на психологическата причина за заболяването.

Продължителният стрес е опасен за опорно-двигателния апарат. Стресът действа върху ендокринната система, а това на свой ред върху биохимичния състав на кръвта, което допринася за появата на артрит. За отстраняване на постоянните болки в гръбначния стълб и ставите е необходимо комплексно лечение. Ако стресът не може да бъде облекчен, ставите няма да получат лечение, дори и с натоварване с лекарства. Психотерапевтът и невропатологът се занимават с този проблем, така че лечението е ефективно.

При лечението на нервни разстройства е важно да се подкрепят близките. Роднините трябва да помнят, че някои натрапчиви действия не са лоша черта на характера, а симптом на болест, с която човек не може да се справи сам. Ето защо е важно семейството да лекува пациента любезно и да помогне да се определи как да се лекуват обсесивно-компулсивни разстройства.

Психотерапевтично лечение

За лечение на неврози се използват различни психотерапевтични техники.

Групова психотерапия. Надеждното рамо на приятел винаги е в подкрепа. В групата е по-лесно за пациента да разпознае наличието на проблем, а разпознаването на проблема е първата и най-важна стъпка към лечението.

Семейна психотерапия. Почти винаги хората с обсесивно-компулсивни разстройства имат трудни семейни отношения. В този случай семейната терапия е важна за всички членове на семейството.

Индивидуална психотерапия. Лекарят ще помогне на пациента да погледне по различен начин на проблемите и страховете си, да осъзнае, че страхът е защитен механизъм на психиката и той няма основание. Той ще научи как правилно да изразява мислите и чувствата си, да гледа положително на живота, да унищожава образите на съмнения и врагове.

По време на терапията е необходимо да се поддържа правилен начин на живот, да се спазва режимът, да се лягаш рано и да спиш поне 9 часа на ден. Важни ежедневни разходки и балансирана диета със задължителна консумация на витамини от група Б.

Фармакологично лечение

Колко невроза се лекува зависи от тежестта на заболяването и неговото пренебрегване. Наред с психотерапията се предписват и медикаменти. Такива лекарства имат краткосрочен ефект и се предписват главно за облекчаване на тревожността и нормализиране на съня. Фармакологичните лекарства не лекуват неврози, но заглушават симптомите.

Лечението трябва да бъде дълго и сложно, за да се получи положителен резултат.

Прочетете Повече За Шизофрения