Беков тест за депресия

Техниката на Beck Depression Scale се използва за диагностициране на нивото на депресия.

Въпросник за тест за депресия (Beck Depression Inventory) е предложен от Aaron T. Beck през 1961 г. въз основа на клинични наблюдения, които позволяват да се идентифицира списък от симптоми на депресия.

След сравняване на този списък с клинични описания на депресия, беше създаден въпросник за депресивния тест, който включва 21 въпроса с най-често срещаните симптоми и оплаквания.

Всеки елемент от въпросника се състои от 4-5 твърдения, съответстващи на специфични прояви / симптоми на депресия. Тези твърдения са подредени с увеличаването на дела на симптомите в общата тежест на депресията.

По-долу е когнитивната терапия, създадена от Аарон Бек, в която той описва причините, симптомите на депресията и възможните начини за отстраняването му.

Инструкции.

Този въпросник съдържа групи твърдения. Прочетете внимателно всяка група твърдения. След това във всяка група идентифицирайте едно изявление, което най-добре отговаря на това, което сте почувствали ТАЗИ НЕДЕЛЯ и ДНЕС. Отбележете избраното одобрение. Ако няколко твърдения от една и съща група изглеждат еднакво подходящи за вас, поставете отметки в квадратчетата до всяка от тях. Преди да направите своя избор, уверете се, че сте прочели всички изявления във всяка група.

Материал на стимула.

1
0 Не се чувствам разстроен, тъжен.
1 Разстроен съм.
2 През цялото време съм разстроен и не мога да се откажа от него.
3 Толкова съм разстроен и нещастен, че не мога да го понасям.
2
0 Не се тревожа за бъдещето си.
1 Чувствам се озадачен от бъдещето.
Чувствам, че в бъдеще не чакам нищо.
Моето бъдеще е безнадеждно и нищо не може да се промени към по-добро.
3
0 Не се чувствам като губещ.
1 Чувствам, че съм претърпял повече неуспехи, отколкото други хора.
2 Когато погледна назад към живота си, виждам много неуспехи в него.
3 Чувствам, че като човек съм напълно загубен.
4
0 Получавам толкова удовлетворение от живота, колкото преди.
1 Аз не получавам толкова удовлетворение от живота, колкото преди.
2 Аз вече не получавам удовлетворение от нищо.
3 Не съм напълно доволен от живота и съм уморен от всичко.
5
0 Не се чувствам виновен за нищо.
1 Често се чувствам виновен.
2 През повечето време се чувствам виновен.
3 Постоянно се чувствам виновен.
6
0 Не мисля, че мога да бъда наказан за нищо.
1 Чувствам, че мога да бъда наказан.
2 Очаквам да бъда наказан.
3 Чувствам се вече наказан.
7
0 Не бях разочарован от себе си.
1 Бях разочарован от себе си.
2 Мразя себе си.
3 Мразя себе си.
8
0 Знам, че не съм по-лош от други.
1 Аз се критикувам за грешки и слабости.
2 Винаги обвинявам себе си за действията си.
3 Обвинявам себе си за всички лоши неща, които се случват.
9
0 Никога не съм мислил да се самоубивам.
1 Мислите идват при мен, за да се самоубие, но няма да ги изпълня.
2 Бих искал да се самоубивам.
Щях да се самоубия, ако имах възможност.
10
0 Плащам не повече от обикновено.
1 Сега плачам по-често, отколкото преди.
2 Сега плача през цялото време.
Някога можех да плача, но сега не мога, дори и да се чувствам така.
11
0 Сега не съм по-раздразнителен от обикновено.
1 По-лесно се дразня от преди.
2 Сега постоянно се чувствам раздразнен.
3 Станах безразличен към неща, които ме дразнеха.
12
0 Не съм загубил интерес към други хора.
1 По-малко се интересувам от други хора, отколкото преди.
2 Почти загубих интерес към други хора.
Аз напълно загубих интерес към други хора.
13
0 Отлагам решението понякога, както преди.
1 Аз по-често, отколкото преди, отлагам решението.
2 Трудно ми е да вземам решения, отколкото преди.
3 Не мога повече да вземам решения.
14
0 Не мисля, че изглеждам по-зле от обикновено.
1 Тревожи ме, че изглеждам стар и непривлекателен.
2 Знам, че във външния ми вид са настъпили значителни промени, които ме правят непривлекателен.
Знам, че изглеждам грозен.
15
0 Мога да работя както преди.
1 Трябва да положа допълнителни усилия, за да започна да правя нещо.
2 Едва ли се насилвам да правя нещо.
3 Не мога да върша никаква работа.
16
0 Аз спя толкова добре, колкото преди.
1 Сега спя по-лошо, отколкото преди.
2 Събуждам се 1-2 часа по-рано и трудно ми е да заспя отново.
3 Събуждам се няколко часа по-рано от обикновено и не мога повече да спя.
17
0 Уморявам не повече от обикновено.
1 Сега се уморявам по-бързо от преди.
2 Уморявам се от почти всичко, което правя.
3 Не мога да направя нищо заради умората.
18
0 Апетитът ми не е по-лош от обикновено.
1 Апетитът ми е по-лош, отколкото преди.
2 Сега апетитът ми е много по-лош.
Нямам никакъв апетит.
19
0 Напоследък не съм губил тегло или загуба на тегло е незначително.
1 Наскоро загубих повече от 2 кг.
2 Загубих повече от 5 кг.
3 Загубих повече от 7 кр.
Умишлено се опитвам да отслабна и да ям по-малко (отбележете).
Да _________ Не _________
20
0 Аз се тревожа за здравето си не повече от обикновено.
1 Аз съм притеснен за физическите ми здравословни проблеми като болка, лошо храносмилане, запек и др.
Много съм загрижен за физическото си състояние и ми е трудно да мисля за нещо друго.
Аз съм толкова загрижен за физическото си състояние, че не мога да мисля за нищо друго.
21
Неотдавна не забелязах промяна в интереса си към интимност.
1 По-малко се интересувам от проблеми с близостта, отколкото преди.
Сега съм много по-малко заинтересован от сексуалните отношения, отколкото преди.
Напълно загубих интереса си към либидото.

Резултати от обработката

Показателят за всяка категория се изчислява по следния начин: всеки елемент от скалата се оценява от 0 до 3 в съответствие с увеличаването на тежестта на симптома.

Общата оценка е от 0 до 62 и намалява в съответствие с подобряването на състоянието.

Интерпретация (ключ) тест Бек.

Резултатите от теста се интерпретират както следва:

• 0-9 - няма депресивни симптоми
• 10-15 - лека депресия (субдепресия)
• 16-19 - умерена депресия
• 20-29 - тежка депресия (умерена)
• 30-63 - тежка депресия

Също така в метода има две субшкали:

• Позиции 1-13 - когнитивно-афективна субскала (C-A)
• Точки 14-21 - подскала на соматичните прояви на депресия (S-P)

Когнитивната терапия на Бек. Как да се измъкнем от депресия.

Аарон Бек изразява фундаментално нов подход към корекцията на емоционалните разстройства, различни от традиционните психоанализа и поведенческа терапия.

Дефиницията на понятието за познание е психологически процес, чрез който информацията се обработва от нашето съзнание.

Когнитивният подход към емоционалните разстройства, в противен случай депресиран, променя гледната точка на човека и неговите проблеми. Необходимо е да се научите да виждате в себе си индивид, който е склонен да поражда погрешни идеи, но също така е способен да изостави грешните идеи или да ги коригира. Само чрез определяне или коригиране на грешките в мисленето, човек може да създаде живот за себе си с по-високо ниво на самореализация.

Основната идея на когнитивната корекция на A. Beck е, че решаващият фактор за оцеляването на организма е обработката на информация. В резултат на това се раждат програми за поведение. Човек оцелява чрез получаване на информация от околната среда, синтезиране и планиране на действия въз основа на този синтез, т.е. самостоятелно разработване на програмата за поведение. Програмата може да бъде нормална (адекватна) или неадекватна. В случай на когнитивна промяна в обработката на информация започва да се формира анормална програма.

Личността според А. Бек се формира от схеми или когнитивни структури, които са базални убеждения (мироглед). Тези схеми започват да се формират в детска възраст въз основа на личен опит и идентифициране (сравняване и намиране на прилики) със значими други. Всеки човек формира своята собствена представа за себе си (себе-образ), за други, за света и за концепцията за своето съществуване в света.

Схемите са силни когнитивни структури, които стават активни под действието на определени стимули, стрес или обстоятелства. Схемите могат да бъдат както адаптивни, така и дисфункционални.

"Когнитивната триада на депресията" включва:

- отрицателен образ на себе си ("Аз съм неадаптиран, безполезен, отхвърлен от всички");

- отрицателен възглед за света (Човекът е убеден, че светът прави прекомерни изисквания към него и издига непреодолими бариери за постигане на целите и че няма нито удоволствие, нито удовлетворение в света);

- нихилистичен, негативен поглед към бъдещето (Човекът е убеден, че трудностите, които изпитва, са непреодолими. Суицидалните мисли могат да възникнат от усещането за пълна безнадеждност).

По този начин емоционалните разстройства и поведенческите разстройства се разглеждат като произтичащи от когнитивните структури и произтичат от действителните когнитивни процеси (в които мисловното познание действа като междинни променливи).

Психологически разстройства, свързани с отклонение от мисленето. Под отклонението на мисленето, А. Бек разбираше нарушенията на когнитивния етап от обработката на информация, която нарушава визията на обект или ситуация. Изкривени концепции, т.е. когнитивните изкривявания са причина за погрешни схващания и само-сигнали и като резултат неадекватни емоционални реакции.

Когнитивните изкривявания са системни грешки в преценката под влиянието на емоции. Те включват:

1. Персонализация - тенденцията да се интерпретира събитие от гледна точка на лични ценности. Например, хората с повишена тревога вярват, че много събития, които са напълно несвързани с тях, са свързани с тях лично или са насочени срещу тях лично.

2. Дихотомично мислене. В този случай човекът е склонен да мисли в крайности в ситуации, които засягат чувствителните му места, като например самочувствие, с вероятност за опасност. Събитието се посочва само в черно или бяло, само като добро или лошо, красиво или ужасно. Това свойство се нарича дихотомично мислене. Човек възприема света само в контрастни цветове, отхвърляйки полутоновете, неутрална емоционална позиция.

3. Селективна абстракция (екстракция). Това е концептуализация (издигане до позиция на правило, закон) на ситуации, основаващи се на детайл, извлечен от общия контекст, като се пренебрегва друга информация. Например, на шумна партия, един млад мъж започва да ревнува към приятелката си, която се наведе към друг човек, за да го чуе по-добре.

4. Произволни разсъждения - необосновани или дори противоречащи на очевидни факти за заключение. Например, работеща майка в края на тежък работен ден заключава: "Аз съм лоша майка."

5. Превишаване на генерализацията - неоправдано обобщение, основано на един случай. Например, човек е допуснал грешка, но си мисли: "Винаги правя всичко погрешно." Или, след една неуспешна дата, жената заключава: "Всички мъже са еднакви. Те винаги ще се отнасят с лошо към мен.

6. Преувеличение (катастрофа) - преувеличаване на последиците от всякакви събития. Например, човек мисли: "Ако тези хора мислят зле за мен - това ще бъде просто ужасно!"; "Ако съм нервна на изпита, аз определено ще се проваля и те веднага ще ме изгонят."

Етапи на когнитивна лечебна работа, за да се излезе от депресията.

1. Намаляване на проблемите - идентифициране на проблеми, които се основават на същите причини и тяхното групиране. Това се отнася както за симптомите (соматични, психологически, патопсихологични), така и за емоционални проблеми.

Друг начин да се решат проблемите е да се идентифицира първата връзка във веригата, която започва цялата верига от символи.

2. Информираност и вербализация на неадаптивните познания, които нарушават възприемането на реалността.

Неадаптивното познание е всяка мисъл, която причинява неадекватни или болезнени емоции и затруднява решаването на всеки проблем. Неадаптивните познания имат характера на "автоматични мисли": те възникват без никакви предварителни разсъждения, рефлексивно. За хората те имат характер на правдоподобно, основателно, без съмнение. "Автоматичните мисли" са неволни, не привличат вниманието на човек, въпреки че те насочват действията му.

За разпознаването на неадаптивните познания се използва методът на „събиране на автоматични мисли”.

Едно лице е поканено да се съсредоточи върху мисли или образи, които причиняват дискомфорт в проблемна ситуация (или подобна на нея). Като се фокусира върху автоматичните мисли, той може да ги разпознае и да ги фиксира.

3. Разделянето е процес на обективно разглеждане на мисли, в който човек разглежда неадаптивните си познания като психологически феномени, отделени от реалността.

След като се е научил да разпознава неадаптивните си познания, той трябва да се научи как да ги третира обективно, т.е. се отдалечи от тях.

Разделянето увеличава способността да се очертае границата между мнението, което трябва да бъде обосновано ("Вярвам, че.") И неоспоримия факт ("Знам това"). Отдалечеността развива способността да се прави разлика между външния свят и неговата връзка с него. Оправдавайки, доказвайки реалността на неговите автоматични мисли, дистанцирането на човек от тях се улеснява, умението да се виждат хипотези в тях, а не фактите, се оформя. В процеса на отчуждение начинът на изкривяване на възприятието на дадено събитие става по-ясен за човека.

4. Промяна на правилата за регулиране на правилата за поведение.

За да регулира живота си и поведението на други хора, човек, склонен към депресия, използва правилата (предписания, формули). Тези системи от правила в голяма степен определят нотацията, интерпретацията и оценката на събитията. Правилата за регулиране на абсолютното поведение предполагат регулиране на поведението, което не отчита реалната ситуация и следователно създава проблеми за дадено лице.

За да може човек да няма такива проблеми, той трябва да ги модифицира, да ги направи по-малко обобщени - обобщени, по-малко персонализирани - свързани с него лично, по-гъвкави, по-съобразени с реалността.

Съдържанието на правилата за регулиране на поведението върви около два основни параметъра: опасност - безопасност и болка - удоволствие.

Оста на опасност - безопасността включва събития, свързани с физически, психологически или психосоциален риск. Добре адаптираният човек има доста гъвкав набор от точни правила, които им позволяват да се свържат със ситуацията, да интерпретират и оценят съществуващата степен на риск. Например, човек, който се ръководи от правилото „Ще бъде ужасно, ако не съм наред” има трудности в общуването поради неясното определение на понятието „да бъдеш на парно” и неговата оценка на ефективността на взаимодействията му с партньор е свързана със същата несигурност. Човек представя своите предположения за провала на неговото възприятие от другите, т.е. вярва, че другите го възприемат като такива.

Всички методи за промяна на правилата, отнасящи се до оста на опасност - сигурност, се свеждат до възстановяване на контакта на дадено лице с избегната ситуация. Такъв контакт може да бъде възстановен, когато бъде потопен в ситуацията на въображението, на ниво реално действие с ясна вербализация (ясно устно описание) на новите правила на регулиране, позволяващи да се усети умерено ниво на емоции.

Правилата, центрирани около оста на болката - удоволствие, водят до хипертрофирано преследване на определени цели за сметка на другите. Например човек, който следва правилото "Никога няма да бъда щастлив, ако не съм известен", се осъжда да пренебрегва други области на своята връзка заради зависимостта от това правило. След като идентифицира такива позиции, човек трябва да осъзнае грешността на тези правила, техния саморазрушителен характер. Необходимо е да се разбере, че човек би бил по-щастлив и по-малко страда, ако се ръководи от по-реалистични правила.

Класификация на правилата за поведение:

• 1. Правилата, които формулират ценности, причинявайки определени стимули, които субективно се възприемат по различен начин, пораждат положителни или отрицателни емоции у човек (например: "Неизпечени зеленчуци са канцерогенни").
• 2. Правилата, свързани с въздействието на стимула (например: "След развода, всичко ще бъде различно").
• 3. Поведенчески оценки (например: „Тъй като заеквам, никой не ме слуша”).
• 4. Правилата, свързани с емоционално-емоционалното преживяване на индивида (например: "С един спомен за изпита получавам тръпка в гърба си", "Нямам повече надежда").
• 5. Правила, свързани с въздействието на реакцията (например: "Ще бъда по-точен, за да не предизвиквам гняв на началника").
• 6. Правила, свързани със задължението и възникващи в процеса на социализация на индивида (например: "Човек трябва да получи висше образование, за да бъде щастлив").

5. Промяна на отношението към правилата за саморегулиране.

6. Проверка на истината на правилата, заменяйки ги с нови, по-гъвкави.

Скала (тестова анкета) Beck depression. Когнитивната терапия на Бек или как да излезе от депресията.

Въпросникът на Бек

Въпросник Бек е предназначен за диагностициране на депресия.

Въпреки факта, че изявленията на теста са много преки и позволяват на субекта да скрие истинското си състояние, използването на въпросника на Бек в клиничната практика е показало неговата висока ефективност при скрининга и предварителните изследвания.

Тестването може да се извърши в групови и индивидуални варианти.

Резултатите от въпросника са силно свързани с личната и ситуационна тревожност и алекситимия.

Всички изявления на въпросника на Бек са директни, така че за да изчислим общия резултат, просто трябва да съберем всички точки, съответстващи на избраните отчети.

Инструкции: Пред вас е въпросник, съдържащ тринадесет групи (A - H) от четирите изявления (O-3). Моля, прочетете всяка група изявления в нейната цялост. След това изберете от всяка група едно изявление, което най-добре отговаря на начина, по който се чувствате днес, тоест точно сега.

Оградете номера на избраното извлечение. Ако няколко изявления от една и съща група ви изглеждат еднакво подходящи, заобиколете всичките им номера. Преди да направите своя избор, уверете се, че сте прочели всички изявления във всяка група.

А 0 Аз не съм тъжен

1 Тъжен или тъжен съм

2 Чувствам се тъжно или тъжно през цялото време, но не мога да помогна

3 Толкова съм тъжен или тъжен, че не мога да го понеса

Б. Поглеждам към бъдещето без много песимизъм или разочарование.

1 Аз се чувствам разочарован в бъдещето.

2 Чувствам, че нямам какво да чакам напред

Смятам, че бъдещето е безнадеждно и не може да има обрат към по-добро.

Не се чувствам като губещ

1 Мисля, че неуспехите се случват по-често от други хора.

2 Когато погледна назад към живота, виждам само верига от неуспехи.

3 Чувствам, че съм се провалил като човек (родител, съпруг, съпруга)

Не чувствам особено недоволство

1 Нищо не ме радва по начина, по който беше преди

2 Нищо не ми дава повече удовлетворение

3 Не съм доволен от всичко

D O Не чувствам никаква особена вина

1 През повечето време се чувствам гаден и безполезен

Имам доста силно чувство за вина.

3 Чувствам се много лош и безполезен Е, не се чувствам разочарован от себе си.

1 Аз съм разочарован

2 Аз се отвращавам

3 Мразя себе си и нямам мисли за самонараняване.

Чувствам, че е по-добре да умра

Имам някои планове за самоубийство.

3 Ще се убия възможно най-скоро 3 O Не съм загубил интерес към други хора

1 Аз съм по-малък, отколкото се интересувах от други хора.

2 Загубих почти всички интереси към други хора и почти нямах чувства към тях.

Загубих всеки интерес към други хора и те изобщо не се интересуват

О, аз вземам решения толкова лесно, колкото винаги

1 Опитвам се да забавя вземането на решения.

Вземането на решения е трудно за мен.

3 Не мога вече да вземам решения

KO Не ми се струва, че изглеждам по-лошо от обикновено

1 Тревожи ме, че изглеждам стар и непривлекателен

2 Чувствам, че в моята визия има постоянни промени, които ме правят непривлекателен

3 Чувствам, че изглеждам отвратителен или отблъскващ.

Мога да работя както преди, така и преди

1 Трябва да положим допълнителни усилия, за да започнем да правим нещо.

2 Трябва да се овладея, за да направя нещо

Не мога да върша никаква работа. МОЯТА не е по-уморена от обикновено

1 Уморявам се по-бързо от преди

2 Уморявам се от всякаква професия

3 Уморен съм да правя нищо N 0 Апетитът ми не е по-лош от обикновено

1 Апетитът ми не е толкова добър, колкото преди.

2 Сега апетитът ми е много по-лош, отколкото преди.

Нямам никакъв апетит.

Смята се, че субектът страда от депресия, ако е отбелязал повече от 25 точки.

Във всеки случай, интерпретирайки резултатите от въпросника, е необходимо да се помни, че състоянието на депресия се установява от специалист в резултат на изследване и подробен клиничен разговор, а резултатите от въпросника могат да дадат само предварителна и приблизителна представа за състоянието на субекта.

Тест за депресия на Бек (скала на Бек)

Beck Depression Scale е диагностичен и самодиагностичен инструмент, който ви позволява да зададете степента на тежест на депресивното разстройство както при възрастни, така и при юноши от 13-годишна възраст. Техниката е разработена в средата на 20-ти век от американския психотерапевт Аарон Бек.

Обща информация за скалата на Бек

Аарон Бек работи много години с хора, страдащи от психологически проблеми. Въз основа на оплакванията и твърденията на пациентите му, професорът разработи тест, който включва 21 твърдения, съответстващи на основните признаци на депресия.

Изпитването е коригирано няколко пъти. Първата публикация е през 1961 година. Окончателната версия на скалата на Бек е издадена през 1996 година.

Обикновено, целият тест е разделен на две части:

1. Идентифицира соматичните признаци на депресия, свързани с физическото състояние на лицето. Това е нарушение на съня, загуба на апетит, забележими колебания в теглото и т.н. Пациентът може да не знае, че има психологически разстройства, но тялото му започва да дава тревожни сигнали;
2. Демонстрира афективно-когнитивни симптоми, които отразяват вътрешното състояние на пациента. Основните нарушения са свързани с мозъчните функции - увреждане на паметта и възприятието, умора, повишена тревожност.

В оригиналната версия на теста, има 4 възможни отговора за всеки елемент, които съответстват на оценка от 0 до 3. Отговорите са подредени по реда на влошаване на психологическото състояние на респондента. След преминаване на теста, резултатите се сумират и въз основа на получените резултати се определя степента на тежест на депресията.

Кой може да вземе теста

Бек може да бъде тестван от мъже и жени от всякаква възраст. За подрастващите е създадена адаптирана версия - например вместо въпроси за сексуалния живот се появяват изказвания, които са свързани с оценката на собствения външен вид. Teen тестът включва само 13 точки.

Как да преминат теста

Има няколко варианта на теста. Те се различават по лека преформулация. В различните въпросници елементите могат да бъдат:

• номериран (версия 1691)
• под формата на въпрос (последното издание на скалата на Бек) - „имате ли добър апетит?“
• кратко име - „апетит“, „сън“

Независимо от избраната опция, преминаването на теста е същото:

1. Трябва внимателно да прочетете групата изявления;
2. Изберете отговора, който най-точно отразява текущото ви състояние;
3. Изчислява се общият брой точки и се сравнява с предложената интерпретация на теста.

Възможно е провеждане на тестове както самостоятелно, така и в присъствието на специалист. Последният вариант ще даде най-точните резултати, тъй като експертът ще вземе предвид индивидуалните характеристики на пациента - нивото на неговото интелектуално развитие, възрастта и общото емоционално състояние.

Самотестирането се основава на субективната оценка на състоянието им от субектите.

Средно, тестването отнема 15-20 минути.

Ако няколко твърдения в една и съща група изглеждат верни, трябва да се избере последната опция. В първите версии на скалата Бек разреши избора на няколко убеждения.

Тестът на Бек

Внимателно проучете групата от твърдения и изберете едно изявление.

1. (За тест за възрастни и тийнейджъри)

• (0) Почти не се чувствам тъжен.
• (1) Понякога се чувствам тъжен.
• (2) Често се обезсърчавам.
• (3) Много съм нещастен.

2. (За тест за възрастни и тийнейджъри)

• (0) Аз съм спокоен за бъдещето си.
• (1) Не съм сигурен за утре.
• (2) Не очаквам нищо добро.
• (3) Нямам бъдеще.

3. (За тест за възрастни и тийнейджъри)

• (0) Всичко работи за мен.
• (1) Струва ми се, че приятелите ми са по-успешни от мен.
• (2) В живота ми имаше няколко победи.
• (3) Всичко пада от ръцете ми.

4. (За тест за възрастни и тийнейджъри)

• (0) Аз съм доволен от живота си, както преди.
• (1) Имам по-малко радост.
• (2) Нищо не ме радва.
• (3) Презирам живота си.

5. (За тест за възрастни и тийнейджъри)

• (0) Нямам какво да упреквам.
• (1) Понякога се чувствам виновен за нещастията на други хора.
• (2) По-голямата част от времето се чувствам виновен.
• (3) Винаги се чувствам виновен.

6. (За възрастен)

• (0) Не съм извършвал действия, за които мога да бъда наказан.
• (1) Понякога ми се струва, че заслужавам наказание.
• (2) Непрекъснато чакам наказание.
• (3) Вече съм наказан.

7. (За тест за възрастни и тийнейджъри)

• (0) Считам себе си за достоен човек.
• (1) Загубих вяра в себе си.
• (2) Аз не се харесвам.
• (3) Аз съм ужасен човек.

8. (За възрастен)

• (0) Не съм по-лош от други.
• (1) Грешам по-често от други.
• (2) Срамувам се от действията и мислите си.
• (3) Най-лошото се случва заради мен.

9. (За тест за възрастни и тийнейджъри)

• (0) Искам да живея дълъг и щастлив живот.
• (1) Мисля за самоубийство, но няма да го направя.
• (2) сериозно мисля за самоубийство.
• (3) Ще се самоубие веднага след като имам шанс.

10. (За възрастен)

• (0) Рядко плача.
• (1) В момента плача по-често.
• (2) Плача през цялото време.
• (3) Не мога да плача, дори когато се чувствам така.

11. (За възрастен)

• (0) Не мисля, че станах по-раздразнителен.
• (1) Лесно се сърдя.
• (2) Често съм раздразнен.
• (3) Не ме е грижа за неща, които са ме карали да се ядосвам.

12. (За тест за възрастни и тийнейджъри)

• (0) Интересувам се от живота на другите.
• (1) По-малко ме е грижа за живота на другите.
• (2) Не ме интересува как живеят другите хора.
• (3) Не ми пука за живота на другите хора.

13. (За тест за възрастни и тийнейджъри)

• (0) Както и преди, не мога веднага да взема важно решение.
• (1) Започнах да напускам неотложния бизнес за по-късно.
• (2) Едва ли мога да вземам решения.
• (3) Не мога да реша нещо.

14. (За тест за възрастни и тийнейджъри)

• (0) Доволен съм от външния си вид.
• (1) Струва ми се, че сега съм по-малко привлекателен.
• (2) Външният ми вид се промени в по-лошо.
• (3) Мразя да гледам в огледалото.

15. (За тест за възрастни и тийнейджъри)

• (0) Представянето ми остана същото.
• (1) Трябва да принудя себе си да направя нещо.
• (2) Не мога да настроя работата и важните въпроси.
• (3) Не мога да направя нищо.

16. (За възрастен)

• (0) Аз спя както обикновено.
• (1) Сънят ми се е влошил.
• (2) Мога да се събудя няколко пъти на нощ.
• (3) Едва ли спим.

17. (За тест за възрастни и тийнейджъри)

• (0) Моята енергия е достатъчна за целия ден.
• (1) Започнах да губя по-бързо.
• (2) Всяка дейност ме лишава от сила.
• (3) Не мога да направя нищо поради претоварване.

18. (За тест за възрастни и тийнейджъри)

• (0) Ям както обикновено.
• (1) Започнах да ям по-лошо.
• (2) Ям се насила.
• (3) Храна ме кара да се отвращавам.

19. (За възрастен)

• (0) Теглото ми не се е променило.
• (1) Загубих около 2 кг.
• (2) Загубих 5 кг.
• (3) Много съм тънка.

20. (За възрастен)

• (0) Здравето ми не ме кара да се страхувам.
• (1) Все повече се тревожа за здравето си.
• (2) Трудно ми е да мисля за нещо друго, освен за здравословни проблеми.
• (3) Постоянно мисля само за болестите си.

21. (За възрастен)

• (0) Въпроси със сексуално естество ме безпокоят не по-малко от обикновено.
• (1) Мисля за секс по-малко и по-малко.
• (2) Практически не се интересувам от сексуалния живот.
• (3) Напълно спрях да се интересувам от секс.

Подробна интерпретация на резултатите

Колкото по-високи са натрупаните точки, толкова по-тежка е степента на депресия. За проучване за възрастни можете да отбележите от 0 до 63 точки.

Вие отбелязахте от 0 до 9

Нямате признаци на депресия или са незначителни и временни. Вашето емоционално състояние не предизвиква безпокойство. Ако марката е близо до 9, тогава се препоръчва да се отделя повече време за почивка, за да се предотврати развитието на депресивно състояние.

Вие отбелязахте от 10 до 15

Това показва първите симптоми на депресия. Вашето състояние е субдепресивно, което не е психопатология и не показва социално разстройство. С такива резултати пациентът се съветва да се консултира със специалист, за да провери ситуацията.

Вие отбелязахте от 16 до 19

Вие сте в умерено депресивно състояние. За разлика от леката форма на депресия, в тази ситуация характерните признаци на психични проблеми се появяват много по-често. Такива хора са по-тъжни, уморени по-бързо от обикновено, губят интерес към социалния живот и имат постоянно чувство за вина. Beck Depression Scale е създадена, за да идентифицира тази конкретна категория хора.

Вие отбелязахте от 20 до 29

Резултатът показва наличие на умерена депресия. Такива пациенти се оплакват от загуба на апетит и загуба на сън. Не само емоционални разстройства се случват в телата им, но и физически. На този етап хормонът на щастието престава да се произвежда. Опитвайки се да я попълнят, хората често прибягват до алкохол и наркотици, което води до пристрастяване или смърт. Това състояние на пациента се нуждае от спешно лечение. Според статистиката около 70% от хората със сходни симптоми се опитват да сложат край на живота си.

Вие отбелязахте от 30 до 63

Критичните индикатори показват признаци на дълбока депресия. Пациентите със сходни психологически проблеми имат постоянно потискащо състояние. Те мразят себе си и се чувстват безполезни. Такива хора са подложени на драматични емоционални промени. Те не представляват бъдещето си, те лесно попадат в истерика, склонни са към самоубийство и насилие. Тази категория трябва да бъде под постоянен надзор на специалист, за да се избегнат негативните последици.

Тълкуване на теста за тийнейджъри

За теста за тийнейджърите на Бек, който е само 13 точки, можете да получите 39 точки.

• От 0 до 9 - емоционалното състояние е нормално;
• 10 до 19 - лека депресия;
• От 19 до 22 - характерни признаци на субдепресия;
• От 23 до 39 - тежка депресия.

заключение

Всеки може да вземе теста на Бек, независимо от емоционалното състояние. Това ще помогне да се идентифицират първоначалните форми на депресия или латентното проявление на психологическите проблеми. Depressionfree.ru препоръчва незабавно да потърсите психологическа помощ, ако сте открили първите признаци на депресия и започнете лечение.

Препоръчваме също да прочетете следните статии:

Beck Depression Scale

Техниката на Beck Depression Scale се използва за диагностициране на нивото на депресия.

Въпросник за тест за депресия (Beck Depression Inventory) е предложен от Aaron T. Beck през 1961 г. въз основа на клинични наблюдения, които позволяват да се идентифицира списък от симптоми на депресия.

След сравняване на този списък с клинични описания на депресия, беше създаден въпросник за депресивния тест, който включва 21 въпроса с най-често срещаните симптоми и оплаквания.

Всеки елемент от въпросника се състои от 4-5 твърдения, съответстващи на специфични прояви / симптоми на депресия. Тези твърдения са подредени с увеличаването на дела на симптомите в общата тежест на депресията.

„Този ​​въпросник съдържа групи твърдения. Прочетете внимателно всяка група твърдения. След това идентифицирайте във всяка група едно изявление, което най-добре описва как се чувствахте тази седмица или днес. Преди да направите своя избор, уверете се, че четете всички изявления във всяка група »

Обработка и тълкуване на резултатите

При тълкуването на данните се взема предвид общата оценка за всички категории.

Общ резултат
0-9 - няма депресивни симптоми
10-15 - лека депресия (субдепресия)
16-19 - умерена депресия
20-29 - тежка депресия (умерена)
30-63 - тежка депресия

подскалата
Позиции 1-13 - когнитивно-афективна субскала (C-A)
Точки 14-21 - подскала на соматичните прояви на депресия (S-P)

Индивидуални симптоми
Също така е възможно да се оцени поотделно тежестта на 21 симптома на депресия:

1. Настроението
   
2. песимизъм
   
3. Чувство за провал
   
4. недоволство
   
5. Чувство на вина
   
6. Усещането за наказание
   
7. Самостоятелно отвращение
   
8. Идеи за самообвинение
   
9. Самоубийствени мисли
   
10. сълзливост
    
11. раздразнителност
    
12. Разрушаване на социалните връзки
    
13. нерешителност
    
14. Образ на тялото
    
15. Загуба на здраве
    
16. Нарушение на съня
    
17. fatiguability
    
18. Загуба на апетит
    
19. Загуба на тегло
    
20. Усещания за тялото
    
21. Загуба на либидо

Beck Depression Scale

Beck Depression Scale (Beck Depression Inventory) бе предложена от А.Т. Бек през 1961 г. и разработен въз основа на клинични наблюдения, които позволяват да се установи ограничен набор от най-важните и значими симптоми на депресия и най-честите оплаквания на пациентите. След корелиране на този списък от параметри с клиничните описания на депресията, съдържащи се в съответната литература, беше разработен въпросник, който включва 21 категории симптоми и оплаквания. Всяка категория се състои от 4-5 твърдения, съответстващи на специфични прояви / симптоми на депресия. Тези твърдения се класират като специфичния принос на симптома към общата тежест на депресията.

В съответствие със сериозността на симптома, на всеки елемент се присвоява стойност от 0 (без симптоми или минимални) до 3 (максимална тежест на симптомите). Някои категории включват алтернативни претенции за еквивалентно специфично тегло.

В оригиналната версия, техниката е изпълнена с участието на квалифициран експерт (психиатър, клиничен психолог или социолог), който чете на глас всяка позиция от категорията, и след това помоли пациента да избере твърдението, което най-много съответства на текущото му състояние. Пациентът получи копие от въпросника, на който можеше да проследи материалите, прочетени от експерта. Въз основа на отговора на пациента, изследователят отбеляза съответната позиция във формуляра. В допълнение към резултатите от теста, изследователят е взел предвид анамнестични данни, показатели за интелектуално развитие и други интересни параметри.

В момента се смята, че процедурата на тестване може да бъде опростена: въпросникът се връчва на пациента и се попълва от него.

Показателят за всяка категория се изчислява по следния начин: всеки елемент от скалата се оценява от 0 до 3 в съответствие с увеличаването на тежестта на симптома. Общата оценка е от O до 62 и намалява в съответствие с подобряването на състоянието.

инструкция

„Този ​​въпросник съдържа групи твърдения. Прочетете внимателно всяка група твърдения. След това във всяка група идентифицирайте едно изявление, което най-добре отговаря на това, което сте почувствали ТАЗИ НЕДЕЛЯ и ДНЕС. Отбележете избраното одобрение. Ако няколко твърдения от една и съща група изглеждат еднакво подходящи за вас, поставете отметки в квадратчетата до всяка от тях. Преди да направите своя избор, уверете се, че четете всички изявления във всяка група »

При тълкуването на данните се взема предвид общата оценка за всички категории.

Възрастен вариант на въпросника

Общ резултат

• 0-9 - няма депресивни симптоми
• 10-15 - лека депресия (субдепресия)
• 16-19 - умерена депресия
• 20-29 - тежка депресия (умерена)
• 30-63 - тежка депресия

подскалата

• Позиции 1-13 - когнитивно-афективна субскала (C-A)
• Точки 14-21 - подскала на соматичните прояви на депресия (S-P)

Индивидуални симптоми

Също така е възможно да се оцени поотделно тежестта на 21 симптома на депресия:

1. Настроението
2. песимизъм
3. Чувство за провал
4. недоволство
5. Чувство на вина
6. Усещането за наказание
7. Самостоятелно отвращение
8. Идеи за самообвинение
9. Самоубийствени мисли
10. сълзливост
11. раздразнителност
12. Разрушаване на социалните връзки
13. нерешителност
14. Образ на тялото
15. Загуба на здраве
16. Нарушение на съня
17. fatiguability
18. Загуба на апетит
19. Загуба на тегло
20. Усещания за тялото
21. Загуба на либидо

Teen версия на въпросника

• До 9 точки задоволително емоционално състояние - 4 точки,
• От 10 до 19 точки лека депресия - 3 точки
• От 19 до 22 точки умерена депресия - 2 точки
• Повече от 23 точки тежка депресия - 1 точка

Нивото на депресия от 19 точки се счита за клинично нарушение; ниво над 24 точки показва необходимостта от терапия - вероятно с използването на антидепресанти. Целта на лечението трябва да бъде постигане на ниво на депресия под 10 точки.

Въпросници и скали за диагностициране на депресия

Въпросници и скали, които разкриват депресия

Използва се за идентифициране на депресия или диференцирана диагностика на нарушения в емоционално-волевата сфера.

Основната особеност на методите е чувствителността към основните симптоми на депресия, формиращи синдром, което доведе до широкото им използване в психиатричната практика.

Депресията е емоционално-волево психично разстройство, което се проявява чрез триада симптоми: намаляване на настроението, забавяне на мисленето и намаляване на двигателната активност.

Техники, разработени за диагностициране на депресия и състояния, подобни на депресивни, обикновено са насочени към измерване на тежестта на основните симптоми на депресия. Те могат индиректно да посочат наличието на органични лезии на ЦНС (откриване на астеничен синдром), психосоматични или конверсионни нарушения.

Освен това въпросниците и скалите на тази група могат да предполагат наличието на суицидни рискове, които са характерни за депресирани пациенти.

Описаните по-горе свойства правят тази група от техники значителен психодиагностичен инструмент.

Депресията може да бъде открита чрез MMPI тест, FPI въпросник и други клинично ориентирани въпросници.

Многоизмерният личен запитване на MMPI позволява да се получи представа не само за основната депресия, но и за определяне на типа депресивно разстройство, за да се видят причините, водещи до развитие на депресивни разстройства.

Можете да преминете MMPI теста и да получите интерпретация на резултатите онлайн. Въпросникът за MMPI се счита за най-мощния метод за диагностициране на тревожно-депресивни личностни разстройства. Повече от 70 години тя се е утвърдила като високоточен диагностичен инструмент.

Винаги трябва да помним, че въпреки високата надеждност и точност на въпросниците и скалите на тази група, резултатите, получени с тяхна помощ, трябва да бъдат проверени чрез клинични методи.

Характеризираме най-популярните скали, използвани в клиничната практика:

Скала на Бек (Beck Depression Inventory)

Скалата е разработена от американския психиатър А.Т. Бек през 1961 г. за измерване на тежестта на депресивния синдром и неговите отделни компоненти. Въпросникът на автора се основава на реални оплаквания от пациенти, страдащи от депресия.

Високата чувствителност на скалата към промени в тежестта на депресията позволява да се намери широко приложение сред клиницистите при оценката на динамиката на депресивното състояние и ефекта от провежданото лечение. В допълнение към проверката на депресивните прояви на скалата, въпросникът включва две субшкали: когнитивно-афективни и соматични прояви на депресия.

Предимствата на този въпросник са възможността за целенасочена оценка на тежестта както на депресивния синдром като цяло, така и на отделните симптоми, които го формират. Скалата на Бек се смята за един от най-надеждните и точни инструменти в диагностиката на депресията.

Въпросникът включва 21 въпроса, на които трябва да бъде даден един от четирите предложени отговора. Времето, прекарано на отговори, зависи от състоянието на субекта и продължава от 20 минути до един час. В случаите, когато тежестта на състоянието на пациента не му позволява да извърши теста, изследването се провежда от обучен експерт или лекар под формата на стандартизирано интервю. Скалата на Beck може да бъде тествана дори след кратки интервали от време.

Депресия на самооценка (SDS)

разработен от В. Dung през 1965 г. за оценка на тежестта на депресивните състояния от различни видове. Както и в скалата на Бек, въпросникът се основава на оплаквания от пациенти, страдащи от депресивно разстройство.

Основният обхват на скалата е диференциалната диагноза за депресивни разстройства и субдепресия. Скалата е чувствителна към депресивни разстройства, проявяващи се в нарушения на съня, намалена активност, субдепресивно настроение, соматовегетативни реакции под формата на нарушения на сърдечно-съдовата и ендокринната системи.

Техниката разкрива прояви на депресивен синдром в различна степен на тежест, следователно, в допълнение към скрининговата диагностика, скалата се използва за оценка на тежестта на депресивното състояние.

Въпросникът се състои от 20 твърдения, резултатите от изследването се формират в три скали: депресивен афект, соматични симптоми, депресивни преживявания.

Времето, прекарано в проучването, около 8-10 минути.

Изследване на депресията (ODS)

Техниката е създадена в Изследователския институт в Бехтерева, а теорията за разпознаване на образи се основава на методологията.

Въпросникът е предназначен за диференциална диагноза на ендогенна и невротична депресия.

При създаването на въпросник за депресивни състояния бяха взети статистически значими изявления от личния ММПИ въпросник, свързани с депресивния регистър, което позволи на авторите да създадат надежден психодиагностичен инструмент.

Въпросникът за депресия може да се използва както при работа с пациенти, страдащи от депресивно разстройство, така и при изследване на здрави индивиди по време на скрининг проучвания.

В клиничната практика въпросникът се използва за динамично наблюдение на състоянието на пациентите с афективни разстройства и показва тежестта на депресивния синдром.

Въпросникът за депресия се показа добре в изследването на скрити соматични депресии, психо-егоистични, невротични и неврозоподобни нарушения. В същото време, резултатите, получени с помощта на УУЗ, трябва непременно да се сравняват с данните от клиничното наблюдение, тъй като те се основават на косвени признаци на депресивни разстройства.

Въпросникът се състои от 67 изявления, на които трябва да се отговори с „да“ или „не“; включва три скали, две от които са биполярни, мащабът на лъжите е отделно подчертан.

Първата скала - “депресивна норма”, е предназначена за диагностициране на депресивно състояние и неговата тежест спрямо нормата.

Втората скала - “ендогенна - невротична депресия” позволява диференциална диагноза между депресия в рамките на циклотимия или други афективни разстройства и депресия при невротични разстройства, свързани с психосоциален стрес или личностни проблеми.

Според резултатите от психодиагностично изследване с въпросник за депресивни състояния, изследователят получава отговор на въпросите: „Има ли депресия?” И ако се открие депресия, тогава „Какъв е произходът на тази депресия?”.

Въпросникът се използва в индивидуалната работа за идентифициране на скрити признаци на депресивно разстройство, степента на депресивния компонент в депресиите на соматизацията, за наблюдение на развитието и лечението на депресивното разстройство, както и при масови скринингови изследвания.

Единовска постнатална депресия (ESPD)

разработена през 1987 г. от група изследователи от Единбург и Ливингстън: J.M. Holden, J.L. Кокс, Р. Саговски. В основата на мащаба на авторите са взети за идентифициране на мащаба на депресия Zung, мащаба на тревожност и депресия Snaith, Bedford и Foulds.

Скалата е прост и надежден скрининг тест за откриване на следродилна депресия при жени по време на раждане и може да се използва за откриване на депресивни разстройства при бащата на детето.

Характеристиките на Единбургската скала включват липсата на точки, сочещи соматични симптоми на депресия. Тази функция направи популярната техника сред академичната общност. Недостатъците на скалата включват неговата неспособност да се прави разлика между депресивни и тревожни компоненти в състоянието на субекта.

Единбургската скала е въпросник от десет твърдения, на които се предлага да отговорят на четири варианта.

Време за проучване - 5 минути.

Скалата има висока чувствителност и специфичност по отношение на други въпросници, които разкриват депресия.

При диагностицирането на депресивни разстройства, други скали, които не са описани в тази статия, като например депресията в Монтгомери-Асберг (MADRS), скалата на Готланд за оценка на депресията, са се доказали.

Всички горепосочени техники в комбинация с въпросници и скали, които измерват тревожността, значително увеличават диагностичните възможности на психолога и лекаря в клиниката.