Ще започна с въпроса каква е основната цел да се лекува всяко заболяване?

В идеалния случай - пълно облекчение от всички симптоми.
За съжаление, това може да се постигне в малък процент от случаите.

По-голямата част от заболяванията днес са хронични и затова целта на тяхното лечение е да се постигне ремисия на лекарството, да се подобри качеството на живот, да се намали процентът на уврежданията и да се удължи живота на пациента.

В края на краищата, пациент с диабет не задава въпроса колко дълго трябва или може да получи лечение. Той разбира, че за да запази работоспособността си и да удължи живота си, той трябва да приема подходящи лекарства през целия си живот.
Същото се отнася и за повечето хронични заболявания като хипертония, бронхиална астма, алергии, липиден метаболизъм, шизофрения, възпалителни или дегенеративни заболявания на ставите и гръбначния стълб и много други страдания.

За съжаление, пациентите, страдащи от психо-емоционални разстройства, вероятно поради ранна възраст, разглеждат перспективата за дългосрочно лечение като катастрофа.

И в това се крие основната им заблуда.

Приемането на лекарства в случаи на депресия, страх, мания и други психо-емоционални разстройства е необходимо, в някои случаи, за относително дълго време.

В същото време пациентите водят нормален живот, работят, учат, създават семейства, раждат и отглеждат деца, като цяло живеят и се радват на живота.

Когато настъпи персистираща и продължителна ремисия, лечението се спира и възобновява само когато болестта се повтори.

Много често ремисията продължава години и дори десетилетия, по-рядко болестта става хронична и изисква поддържащо лечение с малки дози медикаменти.

В твоя случай заболяването е преминало през хроничен курс и изисква прилагането на минимални дози антидепресант (10-5 mg Paxil).
Не трябва да се отчайвате, психо-емоционални разстройства на депресивна или невротична поредица не траят вечно, рано или късно става ремисия и лечението се прекратява.

Началото на продължителната ремисия се насърчава от по-зряла възраст, правилно проведена терапия и вътрешното отношение на пациента към неговото състояние.
В младите години автономната нервна система е много лабилна и психо-вегетативните прояви са ярки и изразени, през годините реактивността на ANS намалява и болестта бавно започва да намалява.

Вие съобщавате, че приемате 10 mg paxil в продължение на два месеца и, както аз го разбирам, се чувствате добре на тази поддържаща доза.
След известно време можете да намалите дозата на Paxil до 5 mg и, в случай на продължителна ремисия, да останете върху нея доста дълго време (6-12 месеца), след което можете да се опитате напълно да се откажете от антидепресанта.

Тоест, ако разбирам правилно, възможно е новите припадъци да не се повторят, ще бъде ли необходимо Paxil да се приема през целия си живот?
Има ли някакъв шанс, че в един момент тя просто ще престане да действа, т.е. тялото просто ще свикне с него?

И още един въпрос, някъде, където прочетох, че продължителната употреба на Paxil, на този конкретен наркотик, може да доведе до деформация на плода по време на бъдеща бременност и раждане. Аз наистина не вярвам в това, разбира се, все пак, нямаме такива неморални лекари, защото не бихме просто да предписваме този наркотик на младите момичета, но все пак искаме да изясним този въпрос от вас. Благодаря

Здравей, Света,
никой освен Господ Бог не знае дали ще трябва да приемате антидепресанти за цял живот.
Моите разсъждения бяха общи.
Сигурен съм, че след известно време ще имате стабилна и продължителна ремисия с продължителност от десетилетия.

Страхът от пристрастяването не си струва, тъй като фармацевтичната индустрия постоянно създава нови и по-ефективни лекарства. Ще настъпи резистентност към Paxil, замени го с друго лекарство от същата група или с напълно ново кръвно налягане.

Проблеми с феталните деформации могат да възникнат само ако лекарствата се приемат по време на бременност и особено през първите три месеца от него.
Що се отнася до пароксетин, има доказателства, че той, подобно на сертралин, е най-безопасният антидепресант.
Само приемането на Paxil трябва да бъде отменено няколко седмици преди раждането, в противен случай при новороденото може да се развие синдром на отнемане, който да продължи не повече от 3-5 дни.

За съжаление, аз не знам руски езици сайтове на тема "Антидепресанти и тяхното въздействие върху плода." Използвам изключително немски професионални сайтове.

Благодаря ви, че е същият Паксил (с изключение на първия триместър) може ли да вземете цялата бременност? И временно да спрете приема по време на доставката?

Вярно е, но спрете да приемате 2-3 седмици преди началото на раждането.
И, разбира се, ако има възможност да не се използва кръвното налягане по време на бременност, по-добре е да ги откажете.

Докторе, кажете ми, как разбирате чо и има ремисия на наркотици и къде е гаранцията, че след като паксил бъде спрян, атаките няма да започнат отново. Вече веднъж, както си спомняте, отменихте Paxil и след това ми помогна доза от 50 mg, въпреки че първоначално ми помогнаха. Така че е страшно напълно да премахнете Paxil, защото има страх, че няма да помогне повече.

Ремисия, без значение какво, спонтанно или лекарство, означава, че всички симптоми на болестта изчезват.

Гарантирайте, че след спиране на приема на Paxil няма да настъпи рецидив на болестта, разбира се, никой не може да ви даде.

Дългосрочната поддържаща доза Paxil 5-10 mg, на която ще се чувствате добре, само допринася за началото на стабилна и продължителна ремисия.

Колко дълго може да пиете Paxil?

Свързани и препоръчани въпроси

3 отговора

Търсене в сайта

Ами ако имам подобен, но различен въпрос?

Ако не сте намерили необходимата информация сред отговорите на този въпрос, или вашият проблем е малко по-различен от представения, опитайте да зададете на лекаря още един въпрос на тази страница, ако това е основният въпрос. Можете да зададете и нов въпрос и след известно време нашите лекари ще отговорят. Тя е безплатна. Можете също да потърсите необходимата информация за подобни въпроси на тази страница или чрез страницата за търсене на сайта. Ще бъдем много благодарни, ако ни препоръчате на приятелите си в социалните мрежи.

Medportal 03online.com извършва медицински консултации в режим на кореспонденция с лекари на сайта. Тук получавате отговори от реални практикуващи в своята област. В момента на сайта могат да получат консултация за 45 области: алерголог, венерология, гастроентерология, хематология и генетика, гинеколог, хомеопатични, дерматолог детски гинеколог, дете невролог, детска хирургия, педиатрична ендокринолог, диетолог, имунология, инфекциозно заболяване, кардиология, козметология, логопед, Лаура, мамолог, медицински адвокат, нарколог, невропатолог, неврохирург, нефролог, онколог, онколог, ортопед, офталмолог, педиатър, пластичен хирург, проктолог, Психиатър, психолог, пулмолог, ревматолог, сексолог-андролог, стоматолог, уролог, фармацевт, фитотерапевт, флеболог, хирург, ендокринолог.

Ние отговаряме на 95.65% от въпросите.

Paxil (Paroxetine), мнението на лекаря. Грешки при назначаването.

Международно име: Пароксетин.

Генерични лекарства (аналози на Paxil, освободени по лиценз):

Това се дължи на липсата на практическа информация, която лекарят често получава от медицинския представител на фармацевтична компания.

След като се съобрази с „препоръките” на медицинския представител, лекарят (обикновено с непсихиатрична специализация) предписва 1 таб. (20 mg) веднъж дневно. Изглежда, че това е специално?! Стандартна начална доза.

Но. Но. При пациент, внезапно, след първоначалното приложение, тревожността рязко се увеличава; възникват панически атаки (атаки) и следват един след друг; човек идва в състояние на възбуда. Буквално се изкачва по стената! Прилича на "счупване на наркоман". Пациентът е объркан; не разбира как да излезеш от Paxil?! Понякога това състояние е придружено от мисли за самоубийство и след това съществува реална опасност от самоубийство.

В резултат на това, след подобно доказване (опит) на лекарството, рядко смел пациент ще рискува да повтори такова ужасно преживяване за него. В резултат на това се развива персистираща фармакофобия, когато при самото споменаване на Paxil тя започва да се тресе с треперене. И можете да сте сигурни, че пациентът няма да може да се обърне към бившия лекар!

Не е изненадващо, появата на многобройни прегледи на Paxil, започвайки с думите: - Paxil, това е някакъв кошмар! - Почти изскочих от балкона след Паксил! - Паксил, това е наркотик! и така нататък Това е последвано от подробно описание на злополуките на пациента, който е научил каква е началната доза Paxil. Освен това, пациентът отваря интернет и намира ужасни прегледи на същите бедни, както и на него. След това особено подозрителните хора изобщо могат да откажат от медицинска помощ. Те ще станат вечни обитатели на виртуалното пространство, прекарвайки години в общуване с братята си.

Неуспехът на терапевтите в терапевтичните специалности е, че им липсва специално обучение по психофармакология, липса на познания за клиничната фармакология на даден наркотик (Paxil) и доверчивост към медицинските представители (които често не са дори лекари).

Особеностите на клиничната фармакология на Paxil включват преходните (преходни) неблагоприятни симптоми на тревожност и възбуда, следователно лекарството трябва да се титрира правилно. Между другото, медицинските представители не предупреждават лекарите за това, за което е по-важно да сключат споразумение с лекар за предписване на Паксил на пациенти, а не за друг антидепресант.

Стартирайте Paxil must

1/4 таб. сутринта три дни

след това в 1/2 раздела. три дни

след това в 3/4. три дни

след това 1 таб. сутрин, веднъж дневно.

Анулирането е също постепенно (!).

Кога Paxil (Пароксетин) започва да действа? Кога се развива ефектът?

Отговорът е прост: веднага! Веднага след приемането на първата доза лекарство.

Наскоро се запознах с този преглед от лекар:

„Производителят не е предвидил разделянето на таблетката Paxil на 4 части.
Това разделение се използва само за самодоволство, няма друго значение.

Paxil може да бъде разделен на половина за първите 4 дни от приема. Повече титриране не е необходимо.
Но за хора с висок страх от приема на лекарството може да бъде оправдано чисто психологически. Единствено ефектът в този случай идва по-късно. И всяко увеличение на дозата до следващото тримесечие може да бъде нова причина за опита. ”(Край на цитата).

- Не съм съгласен с това мнение!

Характеристики на производството на лекарства и тяхната форма на освобождаване, не "отменя" чувствителността на хората.

За някой, четвърт Paxil вече ще има странични ефекти (и следователно и терапевтични!). Следователно, конвенцията "само на две седмици се чувства ефекта" в реалния случай не е необходима. Ако човек е чувствителен, Paxil започва действието на една четвърт от хапчето. Веднага!

В един, а не в медицински център, прочетох тази информация за Paxil:

Е, много изложени на риск! На първо място, психичното здраве на тези, които са „убедени” да приемат Paxil ТОЗИ начин!

Лесно е да се провокира СИЛАТА на симптомите, а в комбинация със суицидни мисли - трагедия!

Тази информация не е полезна. Леко казано.

Друг начин да се избегне първоначалното (и преходно) повишаване на тревожността е да се използва транквилизатор, за да „покрие” пациента от този страничен ефект на Paxil.

Много лекари знаят за този метод, но отново правят грешки.

Първата, най-често срещаната грешка на лекарите, е назначаването за „покритие“ на т.нар. дневни транквиланти (например Grandaxine или Mesopam). Факт е, че тези лекарства имат в състава си компонент, който има стимулиращ ефект върху централната нервна система, в резултат на което „покриващия” ефект става несъстоятелен.

Друга често срещана грешка е да се използва небензодиазепиново действие за „покриване” на транквилизатори. Като Atarax (хидроксизин). Действието му се осъществява поради антихистаминния ефект; нещо като ребрандиране на димедрол. Често той не осигурява ефективен анти-тревожен (анксиолитичен) ефект.

И изобщо не си струва да се опитваш да “прикриеш” Paxil с такива умерени успокоителни като Afobazol или Stresam.

Всички тези грешки на лекарите могат да бъдат причина за отрицателна обратна връзка за Paxil.

За да се използва за "покриване" на първоначалния страничен ефект на Paxil, се нуждаете САМО от бензодиазепинови транквиланти с изразена анти-тревожна активност (Clonazepam, Fenazepam, Relium). Преди пуснат мощен транквилизатор Лорафен (спрял тревожност от всяка тежест на симптом!).

Прилагането на този метод на “прикриване” се състои от следното: транквилизатор от 1 таб. през нощта, 1 час преди лягане; след 15 минути след като вземе транквилизатор, пациентът получава 0,5 таб. Paxil. И така, три нощи подред. След това пациентът се премества на 1 таб. за нощта. След 4-5 дни транквилизаторът може да бъде отменен и пациентът може да бъде прехвърлен на Paxil сутрин, 1 таб. (20 mg.).

Курсът на лечение с Paxil е 6-12 месеца. ако нарушението настъпи първо и 2-4 години, ако настъпи рецидив на заболяването (тези препоръки се преразглеждат постоянно, в полза на увеличаване на продължителността на лечението).

Ако е необходимо, дозата на Paxil може да се увеличи до максимално допустимата доза от 50 mg. на ден.

Преди това Paxil се продава на 30 таб. опаковки. Сега са налични опаковки от 100 таба, които позволяват на пациента да спести пари.

Отбелязано, че Paxil НЕ е пристрастяващ и пристрастяващ.

Появата на нарушение на рецидивите се дължи на факта, че причината за заболяването не е излекувана, тъй като Paxil принадлежи към патогенетични агенти и няма етиотропно действие. За разлика от хомеопатичните лекарства.

Затова днес водещи клинични психиатри препоръчват предписване на Paxil - LIFE!

И хомеопатични лекарства, предписани веднъж или в кратки курсове - точно защото тези лекарства влияят на причината и бързо спират невротичните разстройства!

Също така, един съмнителен сайт уверява:

"Специалистите" могат да изградят теории колкото пожелаят и да потвърдят това. Реалността обаче е значително по-различна от тези самодоволни уверения!

Нека да разграничим: т.нар. "Синдром на отнемане" - значително краткосрочно появяване на умерени симптоми и ВРЪЩАНЕ (рецидив) на заболяването!

Няма "бавна" отмяна на Paxil (Paroxetine), която да предпази от рецидив. Поради факта, че лекарството има само патогенетичен (временен) ефект. И не за самата болест, а само за активиране на запасите на тялото, които все още не са засегнати от болестта. Т.е. Мощни ресурси на пациента. Ето защо (включително, следователно), пристъпи на тревожност и / или депресивни разстройства, се случват дори на фона на непрекъснатия прием на Paxil!

Рецидив след отнемане на Paxil обикновено е СИЛЕН, отколкото първоначалните симптоми.

! Според моите наблюдения, само индивидуално подбрано хомеопатично лечение може да се справи с причината за пациентската тревожно-депресивна патология. Paxil, действа само като патогенетичен агент, "потиска" симптомите на болестта.

Пример. Анонимни отзиви на пациенти за psi форума:

Ноември, 2018

Ще коментирам подробно прегледа и въпросите на пациента от форума:

Моят коментар и отговори:

1) Необходимо е да се изясни диагнозата!

2) Въпреки дългосрочното потискане на заболяването с помощта на Paxil, симптомите все още са “течове”. Необходимо е да се прегледа случаят и да се избере подходящата терапия.

3) Този случай, по мое мнение, няма нищо общо със серотониновия синдром.

4) Не можете рязко да отмените Paxil - пише по-горе подробно за това.

5) Atarax и Grandaxine (транквилизатори), неадекватен заместител на антидепресанта Paxil!

6) Ако лекар иска да обмисли ефективен метод за лечение на този и други подобни случаи, той трябва да обърне внимание на медицинския хомеопатичен метод.

Също така искам да насоча вниманието на уважаван читател към доста често срещана грешка, която много пациенти наскоро са направили.

Отзиви от psi форума:

Основната грешка на пациента: методът на избор на всяко заболяване, разстройство, заболяване е лекарственият метод.

Психотерапия (особено психолог), методът е спомагателен!

Страхувате ли се от странични ефекти или от токсични усложнения на антидепресанти (като Paxil и др.)? - Свържете се с вашия психиатър, който притежава хомеопатичния метод MEDICINE! Това е и методът на избор.

И в резултат на погрешна тактика, съдейки по отзоваването, пациентът е в доста трудна ситуация (емоционална, социална, финансова). За съжаление!

(Ноември, 2018).

"Антидепресанти и ибупрофен.

Приемането на SSRI антидепресанти (селективни инхибитори на обратното поемане на серотонина) заедно с НСПВС (например комбинацията от пароксетин и ибупрофен) може да повиши риска от вътрешно кървене, обикновено стомашно. Неговите симптоми са тъмни изпражнения, стомашни спазми, умора, кръв при повръщане и чувство на слабост или замаяност.

Този страничен ефект може да бъде избегнат чрез прилагане на лекарства за защита на стомаха, по-специално на ланзопразол. Изборът на такова лекарство обаче трябва да отчита потенциалното му взаимодействие с антидепресанти.

Употребата на Paxil (пароксетин) по време на бременност.

Инструкциите, приложени към лекарството Paxil казва: "Когато се предписва пароксетин, лекарят трябва да обмисли възможността за алтернативно лечение за бременни жени и жени, които планират бременност, и трябва да се предписва пароксетин само ако потенциалната му полза надвишава възможния риск." (Край на офертата).

Трябва да кажа, сериозно предупреждение! Чудя се какъв "риск" означаваха производителите на Paxil? Аборт, пропуснат аборт, тератогенни ефекти, обща токсичност? От инструкциите, които не са много способни да разберат.

Цитирам: „Бременни и кърмещи жени.

Основното правило е да се избегне въвеждането на каквото и да е лекарство на бременна жена (особено през първия триместър) или на жена, която се храни. Това правило обаче понякога трябва да бъде нарушено, когато майката развие твърде тежко психично разстройство. Ако психотропните лекарства трябва да влязат по време на бременност, тогава трябва да обсъдим въпроса за абортите. Най-опасни са литиеви и антиконвулсивни лекарства. С въвеждането на литий по време на бременност, най-високото ниво на раждане на болни деца. Други психоактивни лекарства (антидепресанти, антипсихотици и анксиолитици), макар и не толкова силно свързани с раждането на деца с дефекти, все пак, ако е възможно, тяхната цел трябва да се избягва по време на бременност.

Въвеждането на психотропни лекарства по време на раждане или малко преди тях може да предизвика външно успокояващо въздействие върху детето по време на раждането, което изисква изкуствено дишане, или се установи, че детето е пристрастено към лекарството, така че е необходимо детоксикация и лечение на синдрома на отнемане. Практически всички психотропни лекарства проникват в млякото, затова майките не се препоръчват да кърмят бебето с кърмата. ”(Край на цитата).

Приложение 4. Използване на психофармакологични и антиепилептични лекарства по време на бременност и кърмене.

Психофармакологичните и антиепилептичните лекарства могат да имат неблагоприятен ефект върху плода на всеки етап от бременността. Периодът на най-голям тератогенен риск възниква през първия триместър (3-11 седмици), а други лекарства могат да повлияят на растежа на плода и неговото благосъстояние в интранаталния период. Провеждане на психофармакотерапия по време на бременност е показана в случаите, когато очакваната полза за майката надвишава риска за плода, ако е възможно, прекратяване на терапията през първия триместър на бременността или извършването му в минималните ефективни дози.

При кърмене интоксикация при новородено е възможно в случаите, когато лекарството постъпва в млякото във фармакологично значими количества. Например, фенобарбитал (намерен в Corvalol и Valocordine) е способен да инхибира рефлекса на смучене при дете. Лекарствата, които проникват в кърмата, теоретично, дори до изключително ниски дози, могат да предизвикат алергични реакции при новороденото. Психофармакотерапия по време на кърмене, както и по време на бременност, се посочва само когато е абсолютно необходима за майката. ”(Край на цитата).

„Проблемите на безопасността при употребата на лекарствени, включително психотропни, средства в гестационния (по време на бременността) период имат различни аспекти: от една страна, степента на риск от патогенния им ефект върху плода се взема предвид, от друга - тежестта на патологичните нарушения при бременната жена, налагащи тяхното прилагане. Общото правило тук е употребата на лекарства само в случаите, когато рискът от усложнения за майката или плода, когато не се използват лекарства, надвишава риска от страничните им ефекти. ”(Край на офертата).

През 2013 г. Интерпол извърши мащабна операция за идентифициране на фалшиви лекарства. Намерени и иззети са около 10 милиона фалшиви лекарства. Интерпол извършва такива операции ежегодно! Включително и в Русия. Разбира се, сред тези фалшификатори се срещат скъпи антидепресанти.

Лично аз изглеждам скептичен. Да, наистина, повечето психиатри са съгласни, че от всички SSRIs най-трудното нещо е да се отмени Paxil.

Но това е само мнение; цялостно впечатление. Обективно има тъжна история с Коаксил. И този наркотик отдавна е преустановен и не се продава. Но Коаксил не е SSRI, но има сложен и труден за разбиране (за мен, лекар) механизъм на действие. Досега не се наблюдава нищо подобно на историята на коаксил с Paxil (пароксетин).

„Пароксетин (Paxil) - един от най-високите потенциални SSRIs е синтезиран в GlaxoSmithKline и се използва от 1992 г. насам. Пароксетинът е производно на фенипиперидин и е химически различен както от трициклични, така и от тетрациклични антидепресанти.

Механизмът на действие на пароксетин се състои от мощно потискане на обратното поемане на серотонина от пресинаптичните рецептори, десенсибилизация на серотониновите рецептори, увеличаване на директната невротрансмисия на серотонина в интерсинаптичната празнина, слабо инхибиране на обратното поемане на норадреналин, както и слабо антихолинергично действие.

- Идентифицирайте пароксетин (активна съставка; международно лекарство) и Paxil (търговска марка на лекарството).

Изяснени. Авторитетен референтен радар:

Междувременно Paxil се продава на потребителя, а не Paroxetine!

Същността на този маркетингов ход е, че една обща формула може да бъде произведена и произведена от други фармацевтични компании.

В този случай GlaxoSmithKline губи монопола си върху продажбата си. Съответно, компания в подобно неуловимо движение защитава марката на своя продукт (медицина).

Цената на Paxil се състои от разходите за предклинични и клинични проучвания, публикации в реномирани медицински списания, реклами и „подкупване“ на лекари и водещи изследователи. Плюс това, получаването на супер печалби в резултат на монопола.

Преглед на пациента, февруари, 2019 г.

Бих искал да коментирам през призмата на т.нар. "Лекарство, основано на доказателства".

И така, професорът (!) Е предписал ТРИ лекарства на пациента (включително пароксетин).

"Златният стандарт" на основана на доказателства медицина, един единствен пациент лекарство!

Много се съмнявам, че бяха проведени мащабни рандомизирани контролирани проучвания (РКИ) за комбинираната употреба на тези три лекарства и това е в тази група пациенти.

Освен това е посочена продължителността на лечението - 12 месеца.

Защо точно 12, а не 11 месеца ?! - Попитайте йезуитската медицина. Къде е RCI?!

И отново имам съмнения, че такива изследвания съществуват.

Лекарят (някакъв тайнствен професор) разчиташе изобщо на назначенията си на РКИ и „основана на доказателства медицина“, а на клиничното му мислене, препоръките на други специалисти и опита му.

Какво се изискваше да се докаже!

Коментари

--В коментарите към бележката ще добавя отговора си от форума (темата за антидепресантите):

№39 | Клевцов Дмитрий Александрович пише (а):

№0 | Елена N пише (а):
В крайна сметка, по някаква причина, психотерапевтът се опитва да премахне лошото настроение, тревожност от различни психологически техники, включително разговори, и не препоръчва незабавно да се вземе антидепресант като ефективно средство за лошо настроение, тревожност и депресия.

--Здравейте, Елена!
В момента всичко е точно обратното: стандартът на съвременната медицина е биологична терапия (медикаменти). Психотерапията се предписва като допълнение към основния курс на медикаменти.
Друго нещо е, че когато се споменава за предписване на лекарства, много хора рисуват себе си ужаси. наркомания.
Далеч от това!
Съвременните антидепресанти се понасят добре; не формират зависимост от наркотици.
Проблемът е различен (и това се споменава от колегите в постовете по-горе), тъй като лекарствената терапия с антидепресанти, антипсихотици, транквиланти НЕ води до излекуване. И точно това (излекуване на пациента) е основната задача на лекаря.
Т.е. формират се две намерения:
фармацевтите искат да продават продукта си, което прави още по-удобно за ядене,
и лекарите искат да излекуват пациентите си.
И тези намерения не съвпадат.
И още едно. Какво FULLNO не знаят нито лекарите (поради особеностите на образованието), нито пациентите. - Лечението с лекарства е също НОМЕОПАТИЯ.
И в хомеопатията няма такива понятия като зависимост, странични ефекти, привикване и т.н.
Да, и целта на хомеопатията е да излекува пациента, а не образуването на лекарствена ремисия.
(Https://www.b17.ru/article/remissia/)
Искрено, ДА

--Алтернативна информация за Paxil и производствена фирма:

"Лъжата на компанията GlaxoSmithKline
или
Paxil и деца.

Цитати от статията "Glaxo публикува класифициран материал":
На 14 юни най-голямата британска фармацевтична компания, GlaxoSmithKline, под натиска на медицинската общност, загуби място и публикува резултатите от проучване на един от най-широко използваните антидепресанти, което показва, че това лекарство може да предизвика опити за самоубийство при деца.

Glaxo в крайна сметка напълно публикува 9 научни и 2 клинични проучвания, описващи страничните ефекти на Seroxat при деца и юноши под 18-годишна възраст. Резултатите бяха зашеметяващи.

Особено разтревожени бяха резултатите от едно проучване, което установи, че от децата, които приемат Сероксат, шест искали да се самоубият - и само едно дете от групата, която приема плацебо.

Такива тъжни странични ефекти, агресия, безсъние, замаяност, тремор и раздразнителност се откриват.

Противниците на Seroxatum твърдят, че тези открития са били скрити повече от десетилетие, докато подрастващите и децата от 6-годишна възраст продължават да приемат това лекарство за лечение на депресия, а лекарите го наричат ​​"магическа медицина", която помага да се преодолее срамежливостта.

Сега компанията GlaxoSmithKline е съдена, за да предостави невярна информация на Американската агенция по храните и лекарствата (FDA) за безопасността на лекарството за деца - което, между другото, Glaxo носи £ 2 милиарда годишно.

Известно е за няколко юноши, които са приемали Seroxat и са извършили самоубийство, но за една година сероксат е бил забранен за употреба при деца поради повишения риск от суицидни опити и не са регистрирани случаи през тази година.

В САЩ главният прокурор на щата Ню Йорк Елиът Шпицър заведе дело срещу Глаксо, за да прикрие резултатите от поне четири проучвания.

Повече от три хиляди английски семейства вече са завели дело срещу Glaxo с искания за обезщетение за щетите. Сред тях са родителите, извършили самоубийство.

Превод на друга статия, "GlaxoSmithKline, подведе лекарите за безопасността на Paxil":
2 юни 2004 г.

В САЩ главният прокурор на щата Ню Йорк Елиът Спицър заведе дело срещу GlaxoSmithKline, за да прикрие важна информация за безопасността и ефикасността на Paxil.

Прокурорът заяви: "Скривайки критично важните научни изследвания на Paxil, GlaxoSmithKline е попречил на лекарите да вземат правилните решения за предписване на лекарства на пациентите и по този начин застрашават тяхното здраве и безопасност."

Вътрешният документ GlaxoSmithKline от 1998 г. показва, че GlaxoSmithKline умишлено "манипулира данни, за да сведе до минимум отрицателното въздействие върху продажбите на антидепресанти".

Компанията заяви, че лекарството показва "невероятна ефикасност и безопасност при лечението на депресия в юношеска възраст".

Всъщност, проучванията на GlaxoSmithKline показват, че Paxil е неефективен при лечение на тежка депресия при деца и юноши и е показал повишен риск от суицидни мисли и действия при юноши.

Според Блумбърг историята за прикриването на резултатите от изследванията завърши с оскъдна глоба за фармацевтичната компания:
20 юли 2010 година

GlaxoSmithKline плати 2,5 милиона долара на Ню Йорк по обвинения в прикриване на данни за безопасност на антидепресанти. "

-- По темата за алтернативни отзиви за Paxil, статия от списание Bloomberg:

GlaxoSmithKline Plc се съгласи да плати повече от 1 млрд. Долара, за да уреди повече от 800 случая, твърдейки, че антидепресантът Paxil причинява вродени дефекти при деца на някои потребители, според хора, запознати с населените места.

Споразумения, които осигуряват средно заплащане на повече от 1,2 милиона долара на семейства от засегнати деца, оставят повече от 100 случая на очакване при раждане, казват хората. Длъжностни лица от Glaxo, най-големият производител на наркотици в Обединеното кралство, заявиха на 15 юли, че са сключили сделка за 2,4 млрд. Долара за уреждане на делото за Paxil и неговия наркотик за диабет Avandia.

"Изглежда, че трябва да бъдат покрити с пасиви, които ще бъдат начислени през второто тримесечие," каза Ник Търнър, анализатор в Mirabeau Securities в Лондон. "Ако има допълнителни задължения, които трябва да бъдат оповестени през третото тримесечие, това ще бъде много досадно."

От вродените дефекти на селището донесе на повече от 2 млрд. Долара сумата, която Glaxo се съгласи да плати, за да реши различни костюми, свързани с Paxil, включително исканията, причинени от самоубийство или опит за самоубийство и пристрастяване.

Длъжностни лица от Glaxo потвърдиха вчера, че са се съгласили да уредят някои случаи на вродени дефекти на PAXIL, заведени срещу лекарството. Те отказаха да коментират условията на населените места.

"Компанията се съгласи на тези населени места, въпреки съдебната защита, за да се избегнат разходите, тежестите и несигурността на настоящото съдебно дело", заяви Сара Алспах, говорител на Glaxo.

11,7 млрд. Долара продажби

„GSK вярва, че е действал правилно и отговорно в провеждането на програмата си за клинични проучвания, в маркетинга на лекарството, в мониторинга на безопасността му, веднага след като е бил одобрен за употреба и при актуализирането на информацията за бременността в лекарството„ Check out “, когато се появи нова информация. Alspach.

Одобрен през 1992 г. за използване от САЩ, Paxil произвежда около 523 млн. Паунда ($ 793 млн.) Продажби през 2009 г., или около 1,8% от общите приходи на Glaxo. Компанията имаше 11,7 млрд. Долара в продажбите на Paxil в САЩ за девет години, започвайки от 1997 г., според документи, публикувани миналата година в съда в Пенсилвания за претенциите за вродени дефекти.

Главният изпълнителен директор Андрю Вити се движеше, за да замени доходите, загубени с генерични версии на наркотици като Paxil. Производителят на наркотици през май съобщи, че планира да удвои приходите си от Индия и Китай до 2015 г., тъй като понижава цените, за да съпостави конкурентите на развиващите се пазари.

Обвинението на Glaxo от 2,4 милиарда долара, обявено за съдебен процес на Paxil и Avandia, включва "осигуряването на уредени случаи" и тези, които все още са неплатени, съобщиха служители в изявление по електронната поща.

Обвинението "отразява непрекъснатите усилия на компанията да уреди определени дългогодишни съдебни дела", каза в съобщение на премиера Дан Трой, главен съветник на компанията. "Това е съществена част от неуреденото проучване на КСК."

Alspach отказа днес, за да определи каква част от таксата от 2,4 млрд. Долара е посветена на разрешаването на спорове в Paxil и колко от тях са били отменени, за да се справят със съдебните дела на Avandia. Тя също така отказа да каже колко от резервите ще бъдат използвани за заплащане на съдебни разноски и в двата случая.

Компанията се е съгласила да плати повече от 500 милиона долара за уреждане на искове, твърдейки, че Avandia е повишена на риска от сърдечни пристъпи и инсулти при диабетици.

$ 12,500 Средното възстановяване в родните места на дефектните случаи на Paxil отразява тежестта на нараняванията и факта, че много от случаите включват деца със сърдечни дефекти, Карл Тобиас, професор в Юридическия факултет на Ричмъндския университет, който преподава масово деликтно право.

"Мисля, че размерът на селището е бил повлиян от нараняване и вида на нараняването", каза Тобиас.

След раждането си, журито на Филаделфия нареди на Glaxo да плати 2,5 милиона долара щети на семейството на 3-годишно момче, родено с болест на сърцето, след като майка му е взела Paxil по време на бременност.

В случая с Kilker, журито заключи, че служителите на Glaxo „небрежно не са предупредили“ майката на лекуващия лекар Lyam за рисковете от Paxil и стигна до заключението, че лекарството е „действителната причина“ за дефектите на сърцето на детето. Комисията отказа да присъди наказателни вреди на производителя на наркотици.

По време на процеса, Kilker, семейни адвокати, публикува вътрешните документи на Glaxo, показващи, че лидерите са говорили за погребване на негативни изследвания за връзките на PAXIL с вродените дефекти и че собствените му учени са били обезпокоени от нарастващия брой деца, засегнати от наркотиците в утробата. Много от случаите включват деца със сърдечни дефекти.

След присъдата в делото на Kilker, анализатор с изчислени компании би могъл да се изправи пред повече от 1 млрд. Долара в допълнителни присъди в повече от 600 случая на вродени дефекти, които очакват процес в Пенсилвания.

"Възможна е отговорност за общо 1,5 млрд. Долара", пише в съобщение на инвеститорите в деня след присъдата Саввас Неофиту, анализатор в Panmure Gordon в Лондон. Все още му се препоръчва да купува акции на Glaxo, защото наградата вероятно ще бъде намалена при обжалване.

Повечето от вродените дефекти на претенциите във Филаделфия бяха уредени, включително и когато хората на Kilker, които са запознати с договореностите. Шон П. Трейси, адвокат, който представляваше семейството на Kilker по случая, отказа да коментира споразумението.

Други адвокати, които са уредили делата си по Paxil, са Марк Робинсън и Карън Мензис, двама адвокати в Лос Анджелис, и Клейтън Кларк, адвокат на ищците, базиран в Хюстън. Робинсън и Мензис не отговарят на обаждания за коментар. Кларк отказа да коментира уреждането на повече от 500 случая.

Адвокатите, които продължават да настояват за раждането на дефект за Glaxo, включват партиите в Хюстън в делото, Andy Vikkeri и Ed Metel, казват хората. Alspach отбеляза вчера, че Glaxo е изправен пред три случая на вродени дефекти, които са определени за съда във Филаделфия през септември.

Blizzard не се върна изисква коментар. Викери каза, че се готви за едно от съдебните процеси през септември и няма да коментира дали ще има преговори за споразумение с Глаксо.

Средните $ 12,500 в плащания в случаите на вродени дефекти се сравняват с 2 милиона долара в средни населени места в 150 случая на самоубийство, казват хората. Glaxo също са платили средно по 300 000 долара за разрешаване на около 300 опита за самоубийство.

Glaxo също плати средно около $ 50,000 в случай на разрешаване на около 3,200 претенции, свързващи Paxil с проблемите с пристрастяването, казват хората.

Той също така е платил 2,5 милиона долара на Ню Йорк за разрешаване на обвиненията, които компанията е отказала от данните за сигурността на антидепресанта. Компанията, която обяви твърденията за неоснователни, се съгласи да пусне проучвания за безопасността на ефекта от лекарството върху децата.

През 2005 г. компанията добави предупреждение към черната кутия към етикета на Paxil, че лекарството увеличава риска от суицидни мисли сред подрастващите, по искане на САЩ за храна и лекарства, за да го направят.

През 2001 г. жури в Шайен, Уайоминг, нарежда Glaxo да плати 6,4 милиона долара на роднини на мъж, който е застрелял семейството му, а след това се превърнал в изстрел в себе си след Paxil. Случаят е решен по време на обжалването, според Кевин Колган, представител на Glaxo.

Glaxo падна с 14,5 пенса, или 1,2%, за да затвори на 1,173,5 пенса в Лондонската търговия днес. Акциите поевтиняха с 11% тази година. Американските депозитарни разписки на Glaxo, всяка от които представлява две обикновени акции, се повишиха с 12 цента до $ 36.37 в 4:16 ч. В композитната търговия на Нюйоркската фондова борса.

Случаят с дефект при раждане Филаделфия е Kilker Art. SmithKline Beecham Corporation DBA GlaxoSmithKline, 07-001813, Общ съд, Филаделфия, Пенсилвания (Филаделфия).

За да се свържете с репортерите за тази статия: Jeff Feely в Уилмингтън, Делауеър, в [email protected]; Trista Kelly в Лондон в [email protected].

ПРОФИЛ НА ДРУЖЕСТВОТО И ОБЩИ ЛИДЕРИ GSK

GlaxoSmithKline PLC е изследователска и развойна фармацевтична компания. Компанията разработва, произвежда и продава ваксини, лекарства, отпускани по лекарско предписание и лекарства, както и потребителски продукти, свързани със здравето. GlaxoSmithKline предлага продукти за инфекции, депресия, кожни заболявания, астма, сърце заболявания на кръвообращението и рак.

Андрей Остроумни - главен изпълнителен директор;

Simon P Dingemans - финансов директор;

Дейвид Редферн - директор по стратегията;

Монсеф Слауи - Председател: R D и ваксини

--Мнение на психотерапевт от Волгоград:

Преди появата на SSRIs, 60% от пациентите с тревожни разстройства са били увредени. След въвеждането на лекарства за инвалидност в тази група, резултатът от късно диагностициране, самолечение и ниска квалификация на лекаря.

--Знаейки ситуацията (всъщност епидемията от тревожност и депресивни разстройства в страната), е трудно да не се съгласим с колега. Трябва да отдадем почит на SSRI и други антидепресанти!

--Добър вечер!
Симптомите, които описвате, са еквивалентни на тревожност.
Необходими транквиланти!
Феназепам, клоназепам, Relium.

--Взели ли сте транквиланти?

--За мен е трудно в такава ситуация да ви напомня нещо.
Говорете с Вашия лекар.

--Разбирам ви правилно, че (в състояние на "кален") имаше почивка в приема на Paxil?

--Ясно е.
Най-вероятно, тревожност от рецидив. "Прекъсва" въпреки бариерата на Паксил.

Необходимо е да се увеличи дозата. Първо до 30 мг. / Ден. След това, до 40 mg.

--Също така ми е трудно да разбера вашия симптом.

--Тук имах и чувството, че има някакъв несистемен характер при приемането на лекарството.

Не е зле вие, в Санкт Петербург, с психотерапевти - можете да отидете в едно, в друго.

В Москва, всички gos.psihoterapov, вече на котка консерви разрешено. ))

Що се отнася до Паксил, той трябва да бъде стартиран по един от двата начина, описани в тази бележка.

--По тази сметка имам малка бележка :)

Епохата на високите технологии. Интернет "таксита". Намалява се необходимостта от специалисти като носители на уникална информация.

Какво обикновено прави човек, когато открие някакви психични проблеми, например.

Задвижва в търсачката: „Задушвам се зле, тревогата се подбужда от паника на НПК“.

Според резултатите можете да намерите форум или общност, където: те ще подканят, помогнат, плачат, одобряват и. ще постави диагноза и. предпише лечение.

Да, да, точно, диагнозата и, точно, лечението. Посочете лекарства и схеми (и наистина работещи наркотици и действително работещи схеми).

Едно лице управлява името на лекарството и думата „купува“ в търсачката.

Доставка на дома. И това е! Можете да започнете лечение. Пиша без кавички, защото тази „диагностика”, проведена по този начин и това „лечение” напълно се вписва в алгоритъма на ежедневната работа на психиатъра.

Всъщност амбулаторната работа на психиатър е проста:

--изслушване на жалби на пациенти;

--да задавате уточняващи въпроси;

--да превежда жалби на езика на клиниката;

--предписват универсален наркотик.

Единствената разлика е отговорността. В първия случай ("Интернет лечение") - цялата отговорност е върху пациента. Във втория случай отговорността се споделя с лекаря.

Защо пиша за относителната простота на конвенционалния психиатричен подход? Тъй като на пациента се предписва универсална, а не специфична медицина - не се изисква много опит и знания. Съществуват клинични насоки, според които можете да предпишете конкретен психотропен агент. Схемата на клиничните указания е проста: пароксетин, амитриптилин, флувоксамин, сертралин е показан за генерализирано тревожно разстройство. Т.е. достатъчно е да се преведат симптомите на пациента в клиничен език, за да се получи достъп до назначаването на психотропно лекарство.

Изборът на лекарство се определя от опита на лекаря и / или влиянието върху него (пряко или непряко) на фармацевтични компании, които са жизнено заинтересовани да популяризират своя продукт на пазара на наркотици.

По същия принцип в пси-форумите има много "експерти". Натрупали опит в лечението на техните заболявания с психотропни лекарства (обикновено с лекар) и на теория, те започват да “диагностицират” и “лекуват” хората в интернет.

Последиците от такова лечение.

Странно е, че ефектът от такова лечение е напълно сравним с ефекта от назначенията на квалифициран психиатър. А именно компенсация (временно намаляване на симптомите) на състоянието на пациента. Разликата, както писах по-рано, е само в отговорността.

Пациентът има ли нужда от такава терапия?

По мое мнение не.

Защо? Защото такива назначения не лекуват пациента (само компенсация). Когато се опитвате да отмените дадено лекарство, симптомите се връщат. Освен това се създават предпоставки за хронизация и повторна поява на патология: нелекуван и потиснат симптом скоро ще се обяви в същата форма. В най-лошия случай, подтиснатата патология ще се прояви в соматизиран вариант (увреждане на вътрешните органи и системи).

Единственият метод за лечение на психично заболяване, който ми е известен, е класическата хомеопатия.

Това лекарство, където лекарството се подбира индивидуално; където не може да има универсални назначения. Съответно, няма формален подход към пациента, който често води до обикновена психиатрия.

Какво е следствие от подобен опростен (формален) подход към пациента в епохата на развитите технологии?

Фактът, че пациентът придобива способността да се справя без лекар, е достатъчна регистрация на "авторитетния" сайт. В резултат на това се намалява необходимостта от услуги за психично здраве. Вече психиатрите не отиват на лечение, а за да получат помощ; в бъдеще, смятам, че тази тенденция ще се увеличи. Намаляването на търсенето на медицински услуги ще доведе и до намаляване на авторитета в обществото на специалността „психиатър”.

--Да, можете да приемате Paxil и 10 mg. Защото всеки човек има своя собствена чувствителност към лекарството.

Знам случаи, когато за дълго време, с ефект, те взеха 5 mg. И с увеличаване на дозата - имаше влошаване.

Благодаря за отзивите!

В кой град живеете?

Започнахте ли да приемате Paxil или го отменяте?

--Антон, написал си толкова разхвърлян, че не мога да разбера какво се случва с теб!

Консултирайте се с Вашия лекар.

И между другото, нямаше никакви странични ефекти, аз също съм ви много благодарен.

PS: Искам да ви пожелая късмет.
И че се върнахте обратно на сайта. Къде другаде да прочетете твоите статии, не намерих. Жалко е.

Бих добавил, че във всички професионални съюзи, и по-специално в сайтовете за психология, бих искал да видя по-голям процент професионалисти... и с медицинско образование, включително. Този подход осигурява гаранции и широки перспективи.

Размисъл и вие: късмет и здраве!

Благодаря за добрите думи!

--Добър вечер, Дария!
Разбира се, можете да приемате антидепресанти (Paxil), без антиепилептични лекарства (Depakine Chrono).

Но. Вие не сте съзнателно назначили тази комбинация от лекарства!
Съвсем ясно е, че ако премахнете един от важните компоненти на тази схема, се случва влошаване. Не е свързано с известната "пристрастяване", но е свързано със значението на симптомите (все още)!

Вече писах за това: психотропните лекарства могат да имат само патогенен ефект: докато човек приема лекарство, той действа. Отменя - всички симптоми се връщат отново! Понякога с още по-голяма сила. ((

Denis63, наистина, Paxil значително намалява либидото.
Освен това, не само за мъжете!

Освен това наблюдавах такива странични ефекти като ранната еякулация.

Paxil също има способността да намалява броя на сперматозоидите.
((

Мишан, добър вечер!

Ето какво пиша в есе: Paxil трябва ВИНАГИ да бъде "покриван" с транквилизатор (а не невролептик)!

Първа таблетка Relium (Fenazepam, Clonazepam, Lorafen) един час преди лягане. След половин час една четвърт от Paxil.

И така всеки ден, до освобождаването на 20 мг.
Ако всичко е наред, можете да отмените транквилизатора и да прехвърлите пациента на сутрешното приемане на Paxil.

В противен случай, да, може да има странични ефекти под формата на повишена тревожност.

Да, най-вероятно страничен ефект от 30 mg. Paxil!

И да, съгласен съм с вас, трябва да се върнете към едно хапче (20 мг.).

Adaptol, Afobazol, Persen и др. Могат да се използват за облекчаване на тревожността заедно с Paxil.

--Добре дошли!
Моето мнение по описания случай е следното.

В случаи на разпространение на тревожно-фобичен, тревожно-панически компонент на заболяването, трябва да се предписват трициклични антидепресанти (например добър стар амитриптилин). Тъй като тази група има бърз и седативен ефект, което води до намаляване на тревожността.

Групата SSRI (включително Paroxetine, Paxil, Adepress) има неприятен психостимулиращ ефект в началото (както показва практиката по време на терапията). Какво се изразява в повишена тревожност, паника, поява на мисли за самоубийство и импулси. Това е изключително опасно!

За лечението на този тип нарушения не е достатъчно само успокоително и успокоително ноотроп. Нуждаете се от антидепресант.

Дорианджон, това са стандарти за лечение на антидепресанти за днес.

Разделя се на фази: премахване на острото състояние и поддържаща профилактична антирецидивна терапия.

--Сериозна алтернатива на Paxil и други антидепресанти е HOMEOPATHIC TREATMENT.

В този случай не се изисква продължителна терапия, която плаши много.

Александра 823, ясно.
И какъв е вашият въпрос?

Що се отнася до консултацията, всичко е на главната ми страница на сайта.

Наркотиците, които селективно засягат емоциите, когнитивната (когнитивна) функция и поведението на човека, се наричат ​​психотропни или психоактивни.

"Психотропно", буквален превод: насочен към психиката.

Психотропните лекарства съставляват малка част в сравнение с голяма група соматотропни лекарства.
Следователно, те се вземат за разпределяне.

В тази група (психотропни лекарства) има градация. включително и антидепресанти, които включват Paxil.

Tilia_, разбирам вашата гледна точка.

Вие напразно започнахте този спор с лекаря.
Твърде различни парадигми.
А за адвокатите по принцип "законът е като стълб". ))

"След неуспешно лечение с феварин, Paxil е предписан от лекар. Пиеше 7 дни, по 10 mg и не е имало странични ефекти. Сега пия 4 дни за 20 mg и се чувствам зле, вегетативните сънища са мътни, студени сутрин и главоболие. Обадих се на лекар, той каза, че лекарството е добро и че е необходимо да се издържи. Споделете опита, който го е взел и го е предписал.

--Е, нека един добър лекар се толерира страничните ефекти на неговото, такова "добро" лекарство!
И ще видим. Колко от неговото търпение е достатъчно!

В такива случаи трябва да се върнете към предишната доза или да изберете ANOTHER метод за лекарствена терапия. Не може да бъде нарушен!

Причини за отрицателна обратна връзка за психотропни лекарства:

"Руският президент Владимир Путин сравнява руските лекарства с вносни колеги в отговор на въпрос от 14-та голяма пресконференция на 20 декември.

Велика пресконференция, Владимир Путин. Излъчване на живо
Според държавния глава местните лекарства не са по-лоши от вносните, а обратната теза се дължи на сътрудничеството на лекарите с чуждестранни производители на лекарства.

Президентът призова лекарите да предпишат лечение, което се основава не на икономическа изгода, а на грижи за пациентите. "

--За какво става въпрос?
За предубедени учени и лекари, производствената компания Паксила. Английска компания. И лекари и учени от Русия.

Кой се отнася с нас? Доктор или представители на фармацевтичната фирма?

Отговорът, прочетете тук:

Разбира се, колкото по-бавно започвате да титрирате лекарството, толкова по-добре.

Две лекарства наведнъж, не си струва - процентът на страничните ефекти ще се удвои.

Оптимално, започнете с малки дози от едно лекарство. И тогава, погледнете резултата, чувствителността, преносимостта и динамиката на подобрението.

Както се изисква, можете да свържете Spitomin.

С уважение, Клевцов Д.А.

Шанг, разбира се, започва с Paxil.
Или Спитомина.
С най-малко страшно.

С малки дози. Вземете едно лекарство и ако симптомите спрат, второто не е необходимо.

Дозировката също се определя индивидуално!

Например, ако е 10 mg. Паксила спира всички симптоми, няма нужда да се повишава дозата.

Дозата се определя от Вашия лекар.

Съвет: Върнете се при лекаря, предписал Fluanksol и Teraligen.

Наркотиците, ако не се откажете, те няма да свършат. Те трябва да си купят или да влязат в аптеката PND и да вземат толкова време, колкото казва лекуващият лекар.

Няма нужда да измисляте схеми!

Всички те са в главата на Вашия лекар.

--Попитайте! Не се колебайте!

Да. Paxil може да се комбинира с амитриптилин и / или Atarax.

Както в постоянна комбинация, така и като симптом!

. Разбира се, ако лечението на човек е просто нещо, ние не бихме обсъждали възможни варианти, трудности и проблеми.

--Доколкото знам, всички инструкции за психотропни лекарства изключват възможността за комбинация с алкохол.

Що се отнася до Paxil. Много пациенти, на които веднъж съм предписвал Paxil (Paroxetine), са приемани, обаче, алкохол и не се наблюдава влошаване.

Sab676, като цяло, можете да се "скриете зад" Chlorprothixen и да вземете Paxil на схемата на статията.

Достигнете доза от 20 mg. Паксила и остани на нея, Chlorprothixen отмени.

Ако Paxil отмени дневната аларма и PA, тогава не е необходимо да увеличавате дозата.

Ако не е достатъчно, тогава можете да увеличите до 30 или дори 40 мг. на ден.

Максималната доза сега е 50 mg.

Sab676, Elenium - т.нар. "ден" транквилизатор; принадлежи към групата на бензодиазепиновите tr-s.

Много популярна в съветските години. Той дори е бил използван като монотерапия в психиатрични клиники за "лечение на неврози".

Защо сега не се прилага? Трудно е да се каже. Веднъж достатъчно силен успокоител Лорафен (Ларазепам) изчезна.
Сега може да се появи отново.

Sab676, да, много силен успокоител!

Те са добри в покриването на Paxil!

Пристрастяване? Смята се, че повече от две седмици е нежелателно.

Епизодично е възможно. С PA, например.

Sab676, радвам се да помогна!

--Разбира се! Според мен хомеопатията е методът на избор за неуспех на антидепресантната терапия.

Някой от колегите си мечтае от методите на психохирургията.

Изкуствен интелект и други нововъведения.

Отличен!
Всеки избира за себе си. Включително пациента! (На първо място, пациентът!)

--Благодаря! И Ви поздравявам с Новата Година!

Paxil ясно предизвиква изразени странични ефекти. Дори и малки (субтерапевтични) дози.
С факта, че амитриптилин - подобрява вашето здраве.

От това следва, че лекарите на пси-специалитети, е по-добре да ви доведат до амитриптилин. След това няма да има нужда от Kapoten и други антихипертензивни средства.

Обикновено назначих 1/4 таб. (от 25 mg). Амитриптилин четири пъти дневно. През нощта, назначен с 0,5 таб.

Елениум е "дневно" успокоително средство. През нощта, по-добре от Fenazepam или Lorafen.

Sab676, радвам се да помогна!

Амитриптилин, подобно на други антидепресанти, се приема за цял живот. Това се нарича антирецидивна терапия.

Sab676, ако лекарят не открие ефекта на лекарството, той или увеличава дозата, или отменя лекарството (ако не вижда стратегическа нужда в него).

Същото е и с амитриптилин. Можете да оставите удобна доза. Веднъж на ден, два пъти. Колко удобно.

--Да, "родина" не е само метафора за песни и патриотични разкази. Наистина има явно подобрение в една малка родина.

Разбира се, наркотиците са необходими! Отново!

Sab676, трудно ми е да посъветвам нещо конкретно.
Mb Paxil е вашият избор.

Sab676, съчувствам ви!

Разчитайте на лекарството, което ви помага значително!

Американският колеж по акушерство и гинекология препоръчва на бременни жени и жени, които планират да забременеят, "индивидуален подход към лечението на всички SSRI или селективни инхибитори на обратното захващане на норепинефрин или на двата вида лекарства по време на бременност и, ако е възможно, да се избегне приемането на Paxil."

Според анотацията към лекарството „епидемиологичните проучвания показват, че децата, родени от жени, които са приемали Paxil през първия триместър на бременността, са имали повишен риск от сърдечносъдови малформации, главно дефекти на вентрикула и междинния септум (VSD и DMPP). Като цяло септалните дефекти се разделят на симптоматични, които могат да изискват операция и асимптоматични, които могат да изчезнат без помощ.

В случай на внезапна бременност на пациента, приемащ Paxil, лекуващият лекар трябва да я предупреди за потенциалното увреждане на лекарството върху плода. Ако ползата от Paxil за майката не оправдае продължаване на лечението, си струва да се обмисли спиране на Paxil или преминаване към друг антидепресант. За жени, които планират да забременеят, или за жени през първия триместър на бременността, Paxil трябва да започне да се прилага само след разглеждане на други налични възможности за лечение. "

Тези констатации са подкрепени от няколко систематични прегледа и мета-анализи, които показват, че средната употреба на Paxil по време на бременност е свързана с приблизително 1,5–1,7-кратно увеличение на вродените дефекти, по-специално, сърдечни дефекти.

Последният несистематичен преглед на Салваторе Джен до вестник „Клинична психиатрия”, подкрепен от материална или финансова подкрепа от GSK (GlaxoSmithKline), води до различен извод: „докладваният псевдогратогенен потенциал в някои изследвания остава недоказан”. Zhentil говори за необходимостта от големи, епидемиологични, проспективни, контролирани проучвания на "майки, които приемат Paxil по време на бременност".

Други прегледи за това дали тератогенният риск надвишава риска от рецидив на заболяването, когато лекарството е преустановено, са доста спорни.

Някои препоръчват прекъсване, докато други предполагат необходимост от предпазливост; и дори когато прегледът на антидепресантите е като цяло благоприятен, Paxil се откроява сред другите като специфични рискове.

Употребата на Paxil по време на бременност увеличава риска от спонтанен аборт. Голямо проучване от 2010 г., използващо данни от медицинско регистриране на раждане в Швеция от 1 юли 1995 г. до 2007 г., идентифицира жени, които съобщават за използване на антидепресанти в ранна бременност или на които антидепресантите са били предписани по време на бременност като пренатална помощ, показват специфична връзка между употребата на Paxil и детски сърдечно-съдови дефекти.

Това проучване също така заключи, че има връзка между приема на Paxil и хипоспадията, въпреки че изследователите са стигнали до заключението, че все още не е ясно дали тези ефекти зависят от употребата на лекарства или от подлежащата патология.

Внезапното прекъсване на психотропните лекарства по време на бременност може да доведе до сериозни нежелани ефекти. Описаните по-горе симптоми на абстиненция на Paxil неонатал са наблюдавани при майки, които са приемали Paxil по време на бременност. "

„За 10 години маркетинг на лекарства, представители на GlaxoSmithKline заявиха, че лекарството„ не води до пристрастяване “, но много експерти и резултатите от поне един анализ показват, че това твърдение е погрешно.

През 2002 г. FDA на САЩ публикува актуализация на предупрежденията за употреба на наркотици, а Международната асоциация на фармацевтичните производители на лекарства заяви, че GSK е заблудила обществеността относно данните за наркотиците на Paxil, и също е нарушила два кодекса на Федерацията. Прикриването на GSK на неблагоприятните резултати от изследването на Paxil и процеса, чрез който е било открито това прикриване, е тема на книгата Alison Bass от 2008 г. "Странични ефекти: прокурорът, информаторът и популярният антидепресант в полето на подсъдимите". Британският медицински журнал цитира Чарлз Медавар, ръководител на социалния одит: „Този ​​лекарствен продукт е известен на купувача в продължение на много години като безопасно лекарство, спирането което не предизвиква симптоми на отнемане... Фактът, че лекарството може да предизвика симптоми на отнемане, които могат да доведат до пристрастяване е изключително важно за пациенти, лекари, инвеститори и компанията.

GlaxoSmithKline избягва директен отговор, тъй като компанията е получила лиценз за Paxil преди повече от 10 години, а лекарството се превръща в блокбъстър за тази компания, като продажбите й представляват около една десета от общите приходи на компанията. Компанията има прекалено дълго разположение на Paxil, за да насочва потребителите като "не-пристрастяване". Към днешна дата GlaxoSmithKline публикува информация за обозначението на Paxil, което показва възможността за синдром на отнемане, включително сериозни симптоми на синдром на отнемане.

FDA одобри Paxil през 1992 г. и оттогава около 5000 американски граждани са предявили иск срещу GSK. Повечето заявители заявяват, че не са били предварително предварително информирани за страничните ефекти на лекарството, особено за възможността за симптоми на отнемане, предвид факта, че представители на GSK особено подчертават, че лекарството не води до пристрастяване.

През февруари 1998 г. 60-годишният Доналд Шел се обърна към психиатър. Мъжът е бил диагностициран с безпокойство и е предписан Paxil. Четиридесет и осем часа след приемането си, Паксил Шел уби жена си, дъщеря, внучка и себе си. Тим Тобин, зет на Шел, заведе дело срещу SmithKline.

Психиатър Дейвид Хили присъстваше в съдебната зала като експерт-свидетел по делото. Делото на Тобин беше изслушано в Шайен, Уайоминг, от 21 май до 6 юни 2001 година. Говорителят на SmithKline Ян Хъдсън отбеляза пред съда, че без значение колко психиатри и лекари ще твърдят, че самоубийството е свързано с допускането на Paxil, SmithKline отрича всякаква връзка между този случай и продуктите на компанията. Журито е осъдило SmithKline и съдът нареди на компанията да плати 6 400 000 долара. Този случай е първият инцидент в историята, когато фармацевтична компания беше осъдена за относително неблагоприятните ефекти на психотропните лекарства. През 2001 г., след атаките от 11 септември, GSK увеличи броя на американската телевизионна реклама Paxil.

През октомври 2001 г. GSK изразходва почти два пъти повече за рекламата, отколкото през октомври 2000 г. По-късно ABC съобщава за наличието на странични ефекти при преустановяване на лечението с Paxil и за прикриване на този факт от GSK. От 2001 г. на съдилищата в Обединеното кралство са заведени дела срещу Seroxat. Делото твърди, че лекарството има сериозни странични ефекти, за които GlaxoSmithKline е избрала да мълчи.

В началото на 2004 г. GSK се съгласи да уреди такси за измами с потребители на 2 500 000 долара (малка част от над 2,7 милиарда долара в годишните продажби на Paxil по това време). Изследването също така намери доказателства за умишлено систематично прикриване на неблагоприятните резултати от проучването Paxil. В един от вътрешните документи на GSK се казва: "Би било неприемливо от търговска гледна точка да се включва изявление за неефективността на лекарството [при деца], тъй като това би подкопало популярността на Paxil."

През юни 2004 г. FDA издаде писмо, в което се твърди, че нарушенията на GSK са в отговор на „фалшивата или подвеждаща“ телевизионна реклама на Paxil CR; FDA заяви: "Тази реклама е противоречива по отношение на общественото здраве, тъй като насърчава разширяването на употребата на Paxil CR (увеличаване на одобрените граници на неговото използване), и също така намалява сериозните рискове, свързани с употребата на лекарството."

Представителите на GSK твърдят, че рекламата е била предварително разгледана от FDA и също така заяви, че рекламата вече няма да се излъчва. На 29 януари 2007 г. Би Би Си излъчи четвъртата част от документалната си поредица „Панорама“ за „Сероксат“. Тази програма, Secret Secrets, е фокусирана върху три педиатрични клинични изпитвания на депресия при деца и юноши, провеждани от GSK. Данните от проучванията показват, че Seroxat не е ефективен, когато се приема при юноши.

В допълнение, едно клинично изпитване показа, че след употребата му при юноши се наблюдава шесткратно увеличение на риска от самоубийство. Резултатите от изследване 329, едно от тестовете, показват, че компанията е подвела потребителите за безопасността и ефикасността на Paxil и е допринесла за изкривяванията при оценката на важността на лекарството при лечението на депресия в детската възраст в научната литература. Съдебните документи, които станаха достъпни за обществеността в резултат на едно от съдебните дела от октомври 2008 г., показват, че GSK "и / или изследователите може да са имали скрита информация за риска от самоубийство по време на клинични проучвания" Паксила.

Един от следователите, “Чарлз Немероф, бивш председател на отделението по психиатрия в университета Емори, е първият, който ще бъде публикуван... В началото на октомври 2008 г. Немероф подаде оставка като ръководител на отдела заради признанието, че е получил повече от 960 000 долара от ГСК през 2006 г. въпреки факта, че в отдела той е отчел сума, по-малка от $ 35 000. Последващите проучвания показват, че плащанията от фармацевтични компании между 2000 и 2006 г. възлизат на повече от 2,5 милиона долара общо, но само малък брой от тях са известни. части. "

Прикриването на ГСК на неблагоприятните резултати от проучването на Паксил и съдебния процес, в който този факт стана известен, е темата на „Страничните ефекти: прокурор, информатор и популярен антидепресант в дока“ на Алисън Бас, издаден през 2008 г. Книгата е хроника на живота на две жени - прокурора и информатора - които излагат изследователската и маркетингова измама на Паксил.

Книгата показва връзката между фармацевтичния гигант GlaxoSmithKline, изследователски институт от Upper Ivy League и правителствена агенция, предназначена да защитава обществените отношения, които могат да застрашат здравето и безопасността на уязвимите деца.

Книгата "Странични ефекти" получи наградата на НАСА в Обществото за 2009 година.

През 2012 г. Министерството на правосъдието на САЩ обяви, че GSK се съгласява да се признае за виновен и да плати глоба от $ 3,000,000,000, отчасти за насърчаване на използването на Paxil за деца. "

Прочетете Повече За Шизофрения