Нарушения в работата на екстрапирамидната система, осигуряващи двигателната сфера на живота на всеки човек, се срещат много често в неврологията. В същото време, има условия, които са трудни за разграничаване един от друг, например, Паркинсонов синдром и Паркинсонова болест. Лечението на тези патологии се различава един от друг, тъй като в първия случай е необходимо да се повлияе непосредствената причина за увреждане на структурите на екстрапирамидната система. В тази връзка много хора имат въпроси: как да се идентифицират такива болести и как болестта на Паркинсон се различава от синдрома на паркиноза?

Паркинсонова болест

Основните признаци на болестта на Паркинсон

Това заболяване се развива като резултат от разрушаването на някои неврони, разположени в областта на субкортикалните ядра. Тези ядра осигуряват гладкостта и точността на двигателните актове при хората. Първите симптоми на патология възникват, ако повече от 70% от невроните са мъртви или станат нефункционални. Отличителна черта на състоянието е тенденция към постоянно прогресиране дори на фона на провежданата терапия.

Ако се появят някакви симптоми на нарушение на екстрапирамидната система, е необходимо възможно най-скоро да се потърси медицинска помощ. Ранното откриване на формата на заболяването ви позволява да изберете ефективно лечение.

Болестта на Паркинсон има следните характеристики:

  • средната възраст на пациентите е около 55 години, т.е. развива се в напреднала възраст;
  • Има няколко симптома, най-важният от които е тремор, проблеми с моторната координация и речеви умения;
  • двигателните увреждания не са симетрични, тъй като смъртта на невроните в субкортикалните ядра е неравномерна;
  • симптомите на болестта се развиват много бавно в продължение на няколко години.

Официалната медицинска статистика показва доста широко разпространение на тази патология. Един на петдесет души над 70-годишна възраст има болестта.

Синдромът на Паркинсон

Причините за вторичния паркинсонизъм са полиморфни.

Основната разлика между синдрома на Паркинсон и болестта на Паркинсон е причината за появата им. Заболяването възниква като самостоятелно заболяване, а синдромът на Паркинсон винаги е свързан с друга патология на мозъка. Най-често, травматични мозъчни увреждания, инсулти с различен произход, отравяне с различни токсини и др., Водят до поражение на екстрапирамидната система, лезията се открива винаги с помощта на невроизобразяващи техники.

Разликите между синдрома и болестта са както следва:

  • заболяването може да се развие във всяка възраст, включително при деца;
  • началото винаги е остро, както следва веднага след увреждане на структурите на централната нервна система;
  • болестта може да бъде излекувана с помощта на рационални и съвременни методи;
  • като правило неврологичните симптоми са симетрични;
  • освен това, има признаци на дисфункция на автономната нервна система.

Отделно, трябва да се каже за лекарствената форма на синдрома, който възниква, когато приемате лекарства, които засягат мозъка, като невролептици. Този тип заболяване е подобно на болестта на Паркинсон, но се различава значително от него по обхвата на възрастта на пациента и тежестта на клиничните симптоми.

Невролептичният паркинсонизъм може да бъде причинен от приема на сулпирид и други лекарства от тази група.

В допълнение към лекарствената форма на паркинсонизъм има и други: токсични, пост-енцефални, атеросклеротични и други, които имат различия в основните симптоми и свързаните с тях клинични състояния.

Необходимо лечение

Най-важните разлики между двете описани състояния са в различни подходи към лечението. Така например, при синдрома на Паркинсон, задачата на лекаря е да елиминира непосредствената причина за неизправността на екстрапирамидната система. Ако това се е развило на фона на приема на лекарства, употребата им трябва да се преустанови. Този подход ви позволява да възстановите функцията на субкортикални ядра и да се отървете от съществуващите клинични прояви. При откриване на злокачествени тумори в централната нервна система, те могат да бъдат отстранени от неврохирург.

В случай на първично увреждане на мозъчни съдове с атеросклероза, може да се постигне добър ефект при подходяща терапия с използване на статини и промяна в начина на живот, храненето. Важно е да се отбележи, че атеросклеротичните плаки не изчезват, във връзка с които пациентът може да остане известен неврологичен дефицит.

Статини се използват за лечение на артериосклеротичен паркинсонизъм.

Лечението на поражения от екстрапирамидна система винаги трябва да се предписва само от лекар. В противен случай, бързо прогресиране на заболяването и развитие на странични ефекти от всички фармакологични лекарства.

Използването на лекарства, например, леводопа не е толкова ефективно, колкото при болестта на Паркинсон. Тези лекарства намаляват тежестта на симптомите, но не могат да ги отстранят. Ето защо, те не се предписват на всички пациенти, а само на тези, които имат изразен отговор към агонисти на допаминовия рецептор.

При лечението на болестта на Паркинсон лекарствата са от съществено значение. На първо място, това е леводопа и неговите аналози. Когато приемате тези лекарства, тежестта на клиничните прояви бързо намалява, а в някои случаи изчезването им също е възможно по време на лечението. Важно е да се отбележи, че курсът на прием на Levodopa продължава години и най-често за цял живот.

В допълнение към употребата на наркотици, неврохирургичните методи са много популярни сред лекарите. Тези операции се състоят в инсталирането на специални електроди в областта на substantia nigra, които постоянно стимулират невроните и ги заменят с тяхната активност.

Важно е лекарите и пациентите да разграничат синдрома на Паркинсон от болестта на Паркинсон, тъй като и двете състояния се различават значително в тактиката на лечение и прогнозата за хората. Във връзка с това всеки пациент трябва да премине подходящ медицински преглед и да се консултира с невролог, който е в състояние правилно да интерпретира резултатите.

Причините за синдрома на Паркинсон

Тремор на крайниците, бавни движения и други признаци на синдрома на Паркинсон могат да бъдат причинени от редица заболявания. Във връзка с подобряването на резултатите от лечението на различни заболявания се увеличава продължителността на живота на населението, нараства честотата на развитие на този синдром. Това състояние е характерно за по-възрастните възрастови групи, главно за мъжете.

Концепцията за синдрома на Паркинсон включва комплекс от симптоми, характеризиращ се с:

  • тремор;
  • неспособност да се поддържа баланс;
  • повишен мускулен тонус;
  • появата на неконтролирана резистентност на мускулната тъкан в отговор на опит за промяна на позицията на тялото;
  • бавно движение;
  • невъзможност за започване на движението, адекватна на скорост и сила и т.н.

Причини за възникване на

Синдромът на Паркинсон е следствие от следните заболявания:

  • предишни хеморагични или исхемични инсулти в базалните области на мозъка;
  • повтарящи се многократни наранявания на главата;
  • индикация за минал енцефалит;
  • наркотична интоксикация с невролептици, литиеви препарати;
  • невросифилис;
  • множествена склероза, сирингомиелия, амиотрофична латерална склероза, деменция;
  • атаксия телеангиектазия;
  • глиома на третия вентрикул;
  • на фона на хепатоцеребрална недостатъчност, патология на щитовидната жлеза;
  • мозъчна атрофия със свързана хидроцефалия, повишено вътречерепно налягане (ICP);
  • остър енцефалит Икономо.

Синдромът на Паркинсон е класифициран по причина:

  1. Първична идиопатична - болест на Паркинсон.
  2. Генетичен дефект, който се проявява в ранна възраст е юношески паркинсонизъм.
  3. Вторичен - Паркинсонов синдром, който се развива като усложнение, следствие от други заболявания и увреждания на централната нервна система (ЦНС).
  4. Паркинсонизмът плюс е състояние, при което симптомите на паркинсонизма присъстват заедно с други различни синдроми на сериозни заболявания на централната нервна система, например есенциален тремор.

Клинична картина

Болестта на Паркинсон, юношеският паркинсонизъм, синдромът на Паркинсон и паркинсонизмът се характеризират с общи симптоми и белези.

Чести симптоми

Честите симптоми включват следното:

  • мотор;
  • вегетативно;
  • докосване;
  • психическо;
  • патология на съня и будност.

Моторни симптоми

Нарушенията в движението са представени от липсата на активни движения, тремор в покой, скованост и напрежение в мускулите.

  1. Тремор или треперене на пръстите се срещат при голям брой заболявания. Във всяка ситуация тя се характеризира със свои собствени характеристики:
  2. Треморът, който се появява в покой, е по-често срещан при паркинсонизма. Слаба при движение, ходене, ако отклоните вниманието на пациента.
    Церебралният тремор се проявява чрез треперене на главата, ръцете, тялото. Важно е! Мащабни движения в мозъчната патология се развиват главно в момента на края на движението, а при паркинсонизма - в покой. Проверяват се при извършване на paltsenosovoy и пета-коляно проби.
  3. Тремор, развиващ се в патологията на щитовидната жлеза, психо-емоционално пренапрежение, алкохолен абстинентен синдром, метаболитни заболявания. Максимумът се проявява, когато се опитвате да поддържате поза. Добре видими на пръстите на ръцете с протегнати ръце.
  4. Ортостатичен тремор не се наблюдава при паркинсонизъм, появява се в краката по време на ходене, има тремор в четириглавия мускул на бедрото.

Основната разлика между треперенето при паркинсонизма е асиметрията. При тази патология пациентите имат характерна поза на вносителя на петицията: главата се наведе напред, рамената са спуснати.

Нарушенията на движението включват:

  • преместваща се походка;
  • бавна, монотонна реч;
  • хипомиметично изражение на лицето;
  • почеркът става малък;
  • приятелските движения на ръцете при ходене, които обикновено имат всички хора, са изгубени;
  • трудно е човек да започне да изпълнява всяко движение и е също толкова трудно да се спре.

Вегетативни симптоми

Вегетативната недостатъчност се характеризира със следните прояви:

  • нарушаване на гълтането, чувство на задушаване;
  • пристрастяване към запек;
  • различни нарушения на уринирането от спешност до затруднение с непълно изпразване на пикочния мехур, уринарна инконтиненция;
  • еректилна дисфункция, понижено либидо;
  • склонност към ортостатичен колапс;
  • намаляване на изпотяване, хипер- или хипо-слюноотделяне.

Сензорни симптоми

Пациентите не обръщат внимание на сензорните увреждания или сетивни симптоми, които са ранни прояви на синдрома на Паркинсон. Чувствителни увреждания се формират преди нарушения на паркинсоновото движение. Те включват:

  • нарушение на миризмата;
  • гъски, изгаряния или болки в крайниците, най-вече в краката.

Психични симптоми

Болестта на Паркинсон и паркинсонизмът са еднакво често съпътствани от психични разстройства:

  1. Депресия. Хората, склонни към депресия, вина, ниско самочувствие, са по-податливи на паркинсонизъм. Важно е! Пациентите фиксират вниманието си върху нарушаването на движението и не говорят за съществуващото безпокойство, отчаяние. Но тези явления винаги са налице.
  2. Психози се редуват с апатия, безразличие, летаргия. Може би развитието на объркано съзнание с халюцинации и психоза. Колкото по-дълго клиничните симптоми на паркинсонизма са, толкова по-често се появяват психотични реакции. Първо, критиката е запазена. С течение на времето критичното отношение към халюцинациите при пациент изчезва и се развива състояние като параноичната психоза.
  3. Намалено изпълнение, чувство на умора, летаргия, постоянно усещане за умора. Няма радостно настроение, няма нужда от удоволствие и удоволствие.
  4. Нарушени когнитивни функции, вискозитет на мисленето се появява, вниманието е рязко намалено. Увреждането на паметта има свои собствени характеристики. Пациентите могат да запомнят механична информация и въобще да не могат да фиксират емоционално оцветени.
  5. Обсесивни състояния, патологични апетити.

Нарушеният сън и будност

Нарушенията на съня и будността се срещат при 98% от пациентите с паркинсонизъм и се появяват 5 до 10 години по-рано от основните двигателни симптоми на синдрома на Паркинсон.

Има следните прояви:

  • сънят е нарушен;
  • сънливост през деня;
  • чести нощни или ранни сутрешни събуждания;
  • продължителността на нощния сън се увеличава, чувството на умора и слабост след събуждане остава;
  • твърде ярки плашещи сънища.

При синдрома на паркинсонизма на преден план излизат симптомите на заболяването, довело до неговото развитие.

диагностика

За правилното лечение на синдрома на Паркинсон е необходимо да се идентифицира причината, която е причинила, и да се изключат подобни състояния, които могат да симулират заболяването.

Синдромът на Паркинсон се развива като усложнение от следните придобити заболявания:

  • Officinalis;
  • посттравматичен стрес;
  • токсичен;
  • постенцефалитичен;
  • паркинсонизъм с други невроинфекции;
  • паркинсонизъм с хидроцефалия;
  • съдова;
  • posthypoxic.

Симптомите на горепосочените болести се проявяват преди всичко, а след това, като усложнение, се включва и трепетно-ригидният синдром.

При дегенеративни заболявания на централната нервна система се развива Паркинсонова плюс, при която неврологичните синдроми излизат на преден план:

  • пирамидална;
  • церебрална;
  • вегетативна съдова дистония;
  • деменция;
  • последният, който се присъедини към паркинсонизма плюс.

Тази група включва:

  • мултисистемна атрофия;
  • прогресивна надядрена парализа;
  • болест дифузен Taurus Levi;
  • кортикобазална дегенерация;
  • gemiparkinsonizm-атрофия;
  • Болест на Алцхаймер;
  • Болест на Creutzfeldt-Jakob;
  • наследствени форми;
  • Болест на Huntington;
  • спиноцеребеларна дегенерация;
  • Болест на Galervorden - Spatz;
  • хепатолентикуларна дегенерация;
  • палидарна дегенерация;
  • фамилна калцификация на базалните ганглии;
  • neyroakantotsitoz;
  • дистония-паркинсонизъм.

лечение

Има 4 важни области на лечение:

  1. Лечение на основното заболяване, ако е възможно.
  2. Лекарства, насочени към спиране на явленията на паркинсонизма.
  3. Използването на ноотропи, съдови средства за предпазване на мозъка от по-нататъшно разрушаване.
  4. Рехабилитация.

За симптоматично лечение, като се използват следните средства:

  • препарати от леводопа;
  • допаминови рецепторни агонисти;
  • антихолинергици;
  • лекарства за амантадин;
  • инхибитори на моноаминооксидаза тип В;
  • инхибитори на катехол-О-метилтрансфераза.

Лечението с паркинсонизъм се предписва индивидуално от лекуващия лекар, като се взема предвид основното заболяване, тежестта на допълнителните неврологични заболявания, индивидуалната чувствителност.

Основната задача при лечение на пациенти с паркинсонизъм е възстановяването на нарушените двигателни функции. В някои случаи, когато проявите на болестта са минимални, лекарството не може да бъде предписано.

С нарастващите симптоми се използва монотерапия, а по-късно - комбинирана лекарствена терапия.

За лечение на вегетативни нарушения се използват:

  1. носене на еластични чорапи;
  2. увеличен прием на сол и вода;
  3. флудрокортизон;
  4. "Мидодрин" - адреналиноподобен симпатикомиметик с вазоконстрикторно действие. Назначава се вътре в 2,5 mg 3 пъти;
  5. "Индометацин" добре облекчава главоболие, мускули, ставни болки със сетивни прояви;
  6. Кофеинът подобрява издръжливостта на ЦНС на стрес и устойчивост на вредни фактори. Повишава кръвното налягане, използвано за лечение на ортостатични нарушения;
  7. "Дихидроерготамин" има стимулиращ ефект върху серотониновите рецептори, е блокер на съдови адренорецептори. Лекарството свива съдовете на мозъка.

Когато се използват неврогенни нарушения при уриниране:

  1. "Оксибутинин" се използва за неврогенна слабост на пикочния мехур и инконтиненция. Също така е ефективен при увеличаване на спазъм на гладката мускулатура на стомашно-чревния тракт, матката, жлъчния мехур. Продължителност на лечението до 2 години.
  2. "Толтеродин" - m-антихолинергичен, използван за хиперактивност на пикочния мехур, настоятелна спешност, неволно уриниране.
  3. "Alfuzosin" блокира алфа-1-адренергичните рецептори на пикочните органи, се предписва за функционални нарушения от 5 mg 2 пъти.
  4. Доксазозин намалява кръвното налягане, холестерола и липидите с висока плътност в кръвта, дава добър ефект при синдрома на Паркинсон на фона на хронична исхемична мозъчна болест с артериална хипертония.
  5. "Prazosin" е хипотензивно лекарство, което има способността да отпуска мускулите на кръвоносните съдове в периферията и не засяга артериите и вените на мозъка.
  6. "Tamsulosin" е ефективен при по-възрастни мъже с дизурични заболявания, развиващи се на фона на простатна хиперплазия.
  7. "Теразозин" се използва за симптоматично лечение на доброкачествена простатна хиперплазия, артериална хипертония.
  8. "Десмопресин" е ефективен срещу уринарни нарушения, ноктурия.

С тенденция към запек:

  • диета, богата на фибри;
  • достатъчна физическа активност;
  • “Домперидон” или “Мотилиум” подобрява подвижността на ГИ, блокирайки еметичния център;
  • "Цисаприд" е серотонинергичен агент, който стимулира подвижността на стомашно-чревния тракт по време на гастроезофагеален рефлукс, гастропареза, анорексия, функционален и идиопатичен запек, функционална диспепсия, хипокинезия на жлъчния мехур;
  • лаксативи се използват най-добре от растителен произход. Те имат по-мек, постепенен ефект, не причиняват нарушаване на водния и електролитен баланс, недостига на витамини и микроелементи в организма. Такива лекарства включват Guttalaks, Regulaks, Senna, Belladonna, Mukofalk, Rektaktiv.

За лечение на когнитивни нарушения се прилагат:

За лечение на афективни разстройства:

  • "Пирибедилът";
  • "Прамипексол";
  • "Мелипрамин" - антидепресант, който елиминира ефектите на тревожност, се прилага 25 мг 3 пъти;
  • психотерапия.

Лечението на проблеми със съня изисква:

  • коригира вечерната доза антипаркинсонови лекарства;
  • ако това не е достатъчно, тогава клозапин се прилага през нощта;
  • Тразодон, амитриптилин, доксепин;
  • хапчета за сън са предписани за много кратко време поради реалната заплаха от пристрастяване.

Нелекарствено лечение

За да поддържа висококачествен социално активен живот, пациентът трябва да разполага с необходимата информация за заболяването си, да се научи да живее с него, за да контролира болестта.

Обикновено лечението включва:

  • невропсихологично обучение;
  • логопедична терапия;
  • Упражняваща терапия;
  • диета, дневен режим.

предотвратяване

Специфични мерки за превенция на паркинсонизма не съществуват. Но като се има предвид, че тя се развива като симптом или усложнение на други заболявания на нервната система, е необходимо да се извърши първична превенция на заболявания и наранявания на централната нервна система.

Основните области на превенция включват:

  • избягване на стреса;
  • поддържане на здравословен начин на живот;
  • достатъчна физическа активност;
  • отказ да се използва алкохол, никотин;
  • предотвратяване на промишлени и пътни наранявания и др.

Като доста често срещано заболяване на централната нервна система, особено в напреднала възраст, Паркинсоновия синдром се развива на фона на хроничната исхемична мозъчна болест. Последици от исхемичен и хеморагичен инсулт, дисциркуляторна енцефалопатия, атеросклеротични съдови увреждания могат да доведат до синдром на паркинсонизъм. Следователно превенцията на горните заболявания е предпоставка за предотвратяване на паркинсонизма.

Паркинсонова болест и паркинсонизъм - една или различни патологии?

Често болестта на Паркинсон и паркинсонизмът се считат за една и съща патология, но това не е напълно вярно и има разлика между тях. Всъщност, паркинсонизмът не е нито едно заболяване, а цяла поредица от патологични промени в работата на нервната система. По този начин се разграничава първичен паркинсонизъм или болест на Паркинсон, той е по-чест и необратим, а вторичният паркинсонизъм е патология, причинена от инфекциозни, травматични и други лезии на мозъка, като правило е обратима. Трудно е да се идентифицират различията между тези два процеса, но това е изключително необходимо, тъй като тяхното лечение трябва да бъде различно.

Болестта на Паркинсон е основната разлика

Това заболяване възниква на фона на смъртта на голям брой неврони в определена област на мозъка. За да започнат да се появяват симптомите, около 80% от невроните трябва да загубят своята функция. В този случай, болестта е неизлечима и прогресира през годините, дори въпреки провежданото лечение.

За болестта на Паркинсон е често срещано:

  • развитие на патология в напреднала възраст след 50-60 години;
  • наличието на симптоми като тремор, нарушена координация, проблеми с речта и др.;
  • треперенето се проявява, от една страна, не е симетрично на двата крайника;
  • симптомите се появяват постепенно, болестта се развива бавно.

Според статистиката всеки стотен възрастен човек след седемдесет години развива първичен паркинсонизъм. След осемдесет години всяка петдесета година страда от патология. Броят на пациентите нараства, като правило, това се дължи на увеличаването на продължителността на живота в икономически успешните страни.

Вторичен паркинсонизъм и неговите различия

  • Този вид може да възникне при абсолютно всякаква възраст под влиянието на външни фактори. В този случай, провокирайте заболяване може: енцефалит;
  • увреждане на мозъка;
  • токсично отравяне;
  • съдови заболявания, по-специално атеросклероза, инсулт, исхемична атака и др.

Основните различия на този тип паркинсонизъм са:

  • развитие във всяка възраст;
  • остра поява на патология;
  • издръжливостта на болестта;
  • симетрия в проявата на признаци на патология;
  • проявата на клиничната картина в по-голяма степен в долните крайници;
  • вегетативни нарушения.

Лекарственият паркинсонизъм е една от разновидностите на вторичната форма на патология. Счита се за най-често срещано, случва се в половината от случаите поради употребата на психотропни лекарства в неограничени количества. Но причината за неговото развитие може да са лекарства от друга група, които не са свързани с невролептици.

Лекарственият паркинсонизъм в неговите прояви е подобен на болестта на Паркинсон, но по-интензивно мускулно напрежение и скованост на движенията, а не на треперене. Може да се развие подобно състояние, то може да се случи при хора от различни възрасти и полове, но по-възрастните жени са най-засегнати, въпреки факта, че други видове болест на Паркинсон са по-характерни за мъжете.

Други видове заболявания

В допълнение към основните две форми на патология, те разграничават своите подвидове, които се различават по причините за възникване.

Те включват:

  • токсичен външен вид, той се характеризира с развитие, дължащо се на излагане на тялото на токсични вещества като метилов алкохол, въглероден оксид или въглероден дисулфид;
  • съдовият тип се отнася до вторичен паркинсонизъм, възниква в резултат на васкуларна лезия на мозъка, често на фона на заболявания, особено атеросклероза;
  • Описаната по-горе лекарствена форма се дължи на реакцията към лекарството;
  • посттравматичен тип възниква в резултат на наранявания на мозъчни структури, тази форма възниква при боксерите, поради тяхната професионална дейност;
  • Пост-енцефалитният вид има инфекциозен характер, развива се на фона на мозъчно увреждане от енцефалит и се счита за отличителен белег на двигателни нарушения на очните ябълки;
  • ювенилната е вид първичен паркинсонизъм и възниква поради промени на генетичното ниво, като по правило е наследствен;
  • Атеросклеротичният паркинсонизъм е сложна форма на заболяването, развива се бързо, трудно се лекува и бързо води до увреждане на пациента. Характеризира се с такива прояви като маскоподобно лице, без изражение на лицето, ходене с малки преместващи се стъпала, скованост на мускулите;
  • Нетипичната форма не съответства на общото описание на проблема, поради което е получил името си. Този вид се характеризира с бързо развитие с атипични признаци, като когнитивни и постурални нарушения. Ефектът от лечението с леводопа е значително по-нисък, отколкото при други форми на заболяването.

Терапия на вторичната форма на заболяването ↑

За лечение на вторични форми, на първо място е необходимо да се установи причината, която провокира заболяването. Например, в случай на лекарствена форма, трябва да спрете приема на лекарства, които допринасят за промени в мозъчните структури и нарушават техните функции. По правило след спиране на приема им, повечето клинични прояви изчезват сами, последвани от рехабилитационни мерки.

Ако говорим за съдов паркинсонизъм, в този случай е важно да се спре процеса на увреждане на кръвоносните съдове, предупреждавайки по-нататъшното унищожаване на мозъчните структури. Лечението в този случай е насочено главно към лечението на болестта, предшестваща болестта на Паркинсон, и след това за облекчаване на симптомите.

В вторичната форма лекарствата с леводопа са по-малко ефективни и поради това се предписват в редки случаи. Агонистите на допаминовия рецептор се справят добре с ригидност и тремор, ако последният присъства. От лекарствата в тази група се дава предимство на такива лекарства като: пирибедил, прамипексол, бромокриптин.

Добре доказан при лечението на синдрома - пирибедил. Лекарството засяга различни клинични прояви. Помага за намаляване на ригидността, брадикинезия, депресия, автономни заболявания, подобрява паметта и концентрацията. Той също така се занимава със симптоми като нарушена поза или походка, която малко леводопа означава засягане. От страничните ефекти от приема на допаминовите рецепторни агонисти, се забелязва повишена сънливост, гадене и понякога повръщане. Последните симптоми спират с помощта на допълнителен прием на мотилиум.

Терапия на първичната форма на паркинсонизъм

Болестта на Паркинсон е много по-често срещана от вторичната му форма. При лечението на синдрома, леводопа препаратите излизат на преден план, в който случай те са много по-ефективни. Предлагат се средства за увеличаване на синтеза на допамин, вещество, което е недостатъчно в структурите на мозъка при това заболяване, поради което се проявяват характерни симптоми. Приемането на леводопа не се счита за напълно безопасно поради редица възможни странични ефекти. Те се опитват да предписват тези средства още в по-късните етапи на патологията или в напреднала възраст, а по-младите пациенти, ако е възможно, се опитват да забавят началото на приема на леводопа.

В случаите, когато лечението с наркотици не води до желания резултат, а сериозността на симптомите, по-специално треперенето, не позволява на пациента да живее нормално, да прибягва до хирургическа интервенция. Има няколко метода на хирургично лечение, едно от които е прикрепването на стереотаксичния апарат към черепа, а от него се вземат специални електроди до засегнатата част на мозъка, които спират тремора. Операцията се счита за доста достъпна и не е твърде сложна, но основният му недостатък е необходимостта да се повтори след пет години. Вторият, по-новаторски метод е да се освободят мъртвите неврони с течен азот. След подобна интервенция качеството на живота на пациента се подобрява, треморът изчезва.

Прилагането на конкретен метод на лечение зависи от етапа на болестта на Паркинсон, те се отличават със следното:

  • нулевият етап не се проявява, е изключително трудно да се идентифицира, няма двигателни увреждания. В този период започват да угасват неврони в малки количества, като предвестници на бъдещата патология;
  • първият етап се характеризира с незначителни прояви на клиничната картина, обикновено едностранно;
  • на втория етап постуралните нарушения все още липсват, но се наблюдават двустранни признаци на патология;
  • в третия етап вече са очевидни постурални смущения, но въпреки това пациентът може да се справи без външна помощ;
  • Четвъртият етап се характеризира със значителни проблеми с двигателната активност. Движението на пациента е трудно, той често се нуждае от външна помощ;
  • Петият етап е последен и най-труден. На този етап човекът не може да служи сам, симптомите се изразяват, пациентът всъщност е прикован към леглото и постоянно се нуждае от помощ.

Прогноза ↑

Последиците от заболяването зависят от много фактори, включително коя от формите на паркинсонизма страда пациентът. Болестта на Паркинсон остава неизлечима към днешна дата, а вторичната форма е податлива на лечение, но с възможни структурни промени в мозъка. Следователно, за да се прецени дали резултатът е благоприятен или не, обективно, това е доста трудно. Самата патология не води до смърт, но значително влошава качеството на живот на пациента, което води до инвалидност през годините. Според статистиката, след петнадесет години от развитието на болестта, 90% от пациентите стават инвалиди. Въпреки тези депресиращи факти, съвременните технологии и методи на лечение могат успешно да спрат някои от клиничните прояви, като по този начин облекчат съдбата на пациента. В допълнение, постоянно се провеждат изследвания за нови методи и лекарства за лечение на болестта на Паркинсон, което оставя пациентите с надежда за появата на иновативни средства, способни да преодолеят паркинсонизма.

Синдромът на Паркинсон и неговата разлика от болестта на Паркисон

Болестта на Паркинсон и синдромът на Паркинсон често се считат за едно и също нервно заболяване, но това не е напълно вярно. Лечението на тези заболявания и причините за тяхното възникване могат да варират значително, поради което е важно да се разберат разликите между паркинсонизма и болестта на Паркинсон.

Синдромът на Паркинсон

Синдромът на Паркинсон (вторичен паркинсонизъм) е група от нарушения на нервната система, свързани със смъртта на невроните на субстанция нигра (зона на средната част на мозъка). Има и друго име за този синдром, отразяващо неговото клинично значение, акинетико-твърд синдром (“акинезия” - отсъствие или бедност на движенията; “ригидност” - увеличаване на мускулния тонус).

причини

Основната причина за развитието на вторичен паркинсонизъм е дефицитът на допамин, който обикновено се произвежда от невроните на субстанцията нигра и е отговорен за предаването на сигнала между мозъчните клетки.

Описани са много причини за смъртта на невроните:

  • мозъчни тумори;
  • травма;
  • отравяне;
  • лекарствена терапия (странични ефекти);
  • нарушения в кръвообращението на мозъка;
  • тежко протичане на инфекциозни заболявания и техните усложнения.

симптоми

Сред основните симптоми на паркинсонизма са неволни треперещи движения на главата и крайниците (тремор). Този симптом по-често притеснява пациента в покой и отслабва, когато се движи. Движението се ограничава и забавя, сковаността на мускулите се увеличава.

Има смущения в походката: тя се смила, пациентът потърква краката си и губи способността да поддържа центъра на тежестта. Поради това той може да започне да се наведе и да се „наведе” напред. Всичко това води до чести падания.

Лицето на пациента губи мобилността: мимикрията е бедна, възможността за изразяване на емоции се губи. Сред симптомите, които не са свързани с двигателната активност, се подчертава развитието на деменция.

Пациентът страда от увреждане на паметта и в крайна сметка престава да разпознава близките. Обработката на нова информация също се забавя: всички психични функции се влошават, деменцията се развива. Образуват се нарушения на речта, психологическият фон се променя. Пациентите стават дрезгави, мрачни, избягват общуването. Възможни са халюцинации и нарушения на съня.

диагностика

Основата за диагнозата е наличието на специфични симптоми - акинезия в комбинация с тремор, постурална нестабилност (невъзможност за запазване на центъра на тежестта), мускулна скованост.

На първо място, се извършва събирането на анамнеза, включително фамилна анамнеза, и анализът на оплакванията на пациентите. Това помага да се установи колко дълго се появяват първите симптоми, колко силни са те и дали не са предшествали развитието на симптоми на нараняване на главата или инфекциозни заболявания.

Неврологичен преглед разкрива нарушения на походката, координация на движенията, сън, наличието на тремор на главата или крайниците. Прегледът на психолога завършва картината на информацията за емоционалното състояние на пациента.

В случай, когато се изисква да се разграничи първичен паркинсонизъм от вторичен, се предписва допълнителен фармакологичен тест: на пациента се предписват препарати, съдържащи допаминови прекурсори, например леводопа. При болестта на Паркинсон употребата на тези лекарства води до облекчаване на симптомите, докато пациентите с вторичен паркинсонизъм виждат малко или никаква промяна.

лечение

Лечението е насочено главно към премахване на причината за смъртта на невроните. В зависимост от това, което е довело до невродегенерация, се предписват различни терапии, например детоксикация при токсичен паркинсонизъм.

Когато съдовата форма предписва терапия, насочена към запазване на кръвоносните съдове.

В случай на пост-травматичен и пост-инфекциозен паркинсонизъм, те провеждат курсове по неврометаболична терапия, чиято цел е да забавят невродегенеративните промени.

Когато се развие паркинсонизъм поради употребата на наркотици, лекарството се заменя или отменя.

Ако причината за развитието на синдрома е тумор, то лечението започва с хирургичното му отстраняване.

Наред с това се прилага лечение, подобно на лечението на болестта на Паркинсон. Те включват лекарства на агонист на допаминов рецептор. Използват се и упражнения, масаж и физиотерапия, което позволява на пациента да поддържа физическа активност по-дълго. Освен това са предписани антидепресанти и логопед.

В случаите, когато лекарствената терапия не води до резултати, се използва хирургическа интервенция за облекчаване на тремора за подобряване на качеството на живот на пациента.

перспектива

Не всички видове вторичен паркинсонизъм са лечими. Най-благоприятната прогноза се дава за лекарствен и токсичен паркинсонизъм. Ако лекарството, което причинява невродегенерация, бъде отменено във времето, пациентът може напълно да се възстанови.

Успехът на лечението зависи от етапа на заболяването, при което започва лечението. Ако се забави лечението, лечението само ще забави увреждането. Когато обаче терапията започне навреме, има шансове за почти пълно възстановяване.

Разграничаване на синдрома на вторичния паркинсонизъм и болестта на Паркинсон

Разликата между болестта на Паркинсон и вторичната форма на заболяването е преди всичко в издръжливостта на паркинсонизма. Болестта на Паркинсон не може да бъде излекувана напълно, дори с навременното започване на терапията, е възможно само да се забави появата на симптомите.

Късното начало е характерно за болестта на Паркинсон: първите симптоми се развиват след 50-60 години, заболяването прогресира бавно. Заболяването е широко разпространено и се среща във всеки стотен човек над 70 години. Паркинсонизмът засяга хора от всяка възраст под влияние на външни фактори и почти винаги патологията започва остро.

Паркинсонова болест и тяхното описание

Заболяванията в рамките на групата са идентифицирани въз основа на причината за развитието на клиничните симптоми. Има следните типове:

  1. Съдова. Основният фактор, влияещ върху развитието на заболяването, е нарушение на мозъчното кръвообращение. Може би едно остро състояние, например поради инсулт, или заболяването може да се развие постепенно поради хронична патология на съдовата система. Характеризира се със значителни трудности при ходене и лек тремор в сравнение с други заболявания от тази група.
  2. Токсичен. Развива се вследствие на въздействието на различни вещества върху пациента, например в процеса на опасна работа при неспазване на правилата за безопасност. Паркинсонизмът, причинен от манган, метанол, цианид или въглероден оксид, е най-често срещан. С началото на лечението е възможно пълно възстановяване.
  3. Officinalis. Това е следствие от употребата на наркотици. Най-често се среща във връзка с приема на невролептици и други средства, използвани в психиатрията. В повечето случаи, след прекъсване на лекарството, което е довело до развитие на синдрома, симптомите изчезват в рамките на 4-10 седмици.
  4. Postinfectious. Развитието е свързано с тежка инфекциозна болест. Пример за такава инфекция е къртов енцефалит. В хода на заболяването мозъчната тъкан е засегната, което води до смърт на неврони.
  5. Посттравматичен. Причината в този случай е травматично увреждане на мозъка или редовна травма на главата (например при спортуване).
  6. Тумор. Развива се поради наличието на мозъчен тумор. В този случай лечението започва с отстраняване на тумор или терапия, насочена към спиране на нейния растеж.

Заболяванията на вторичната паркинсонова група са лечими, при условие че е възможно да се елиминира тяхната причина.

Основните разлики между паркинсонизма и болестта на Паркинсон

Хората често бъркат две медицински концепции: паркинсонизъм и болест на Паркинсон. Тези термини са сходни по звук, но има очевидни различия. Като минимум, паркинсонизмът не е отделна болест, а включва редица патологии на нервната система. Разликите не свършват дотук и за хората, които се занимават с описаните по-горе патологии, е важно да се знае разликата. Помислете за паркинсонизма и болестта на Паркинсон: разликата е както в характеристиките, така и в проявите на патологията.

Какво представлява болестта на Паркинсон?

Болестта на Паркинсон се сблъсква главно с хора в напреднала възраст. При патология има нарушение на функцията на невроните, които се намират в зоните на субкортикалните ядра.

Отрицателни симптоми възникват, след като повече от 70% от невроните са спрели да работят или умират. Заболяването има тенденция да прогресира дори в случая, когато се провежда правилната терапия.

Възрастта на хората с болест на Паркинсон започва на 55 години. Първите прояви се смятат за тремор на крайниците, нарушения на речта и проблеми с опорно-двигателния апарат. Тези прояви бавно напредват и могат да се развиват в продължение на няколко години.

Патологията се счита за обичайна, около един на петдесет души на възраст над 70 години страдат от тази болест. Заболяването може да бъде както придобито, така и наследствено.

Какво е паркинсонизъм

Синдромът на Паркинсон не е самостоятелно заболяване, то се проявява в присъствието на друга патология на мозъка. Често нарушението причинява инсулти, травматично увреждане на мозъка, токсично отравяне. Засегнатите лезии могат да бъдат идентифицирани чрез образна диагностика.

Отклонение може да се появи във всяка възраст, то се наблюдава дори при малки деца. Синдромът започва внезапно веднага след настъпване на увреждане на структурите на централната нервна система. Патологията има различни форми, например лекарство. В този случай се появява паркинсонизъм поради употребата на лекарства, по-специално антипсихотици.

Категориите на паркинсонизма включват редица патологии, които днес са доста трудни за идентифициране и отделяне от други болести. В самото начало на болестта е доста трудно да се разбере какво точно се случва с човек.

Може да се предположи, че той е бил изправен пред болест на Паркинсон, с болест с неизвестен произход или със синдром на Паркинсон.

Въпросното отклонение бързо напредва, поради което симптомите бързо нарастват. За да определите специфичната патология, ще трябва да се подложите на серия от изследвания. Лечението на болестта на Паркинсон и паркинсонизмът ще бъдат различни. Ето защо е изключително важно да се установи точно коя патология трябва да се преодолее.

Симптоми на болестта на Паркинсон

За да се разберат по-добре разликите между въпросните термини, трябва да се имат предвид симптомите на заболяването. Патологията на Паркинсон има редица характерни симптоми. Според него можете да подозирате появата на болестта и незабавно да се консултирате с лекар.

Основни характеристики:

  • Треперещи крайници в покой.
  • Ограниченията в движението, директно в човека, стават по-значими по-бавно.
  • Наблюдава се скованост на мускулите. Това означава, че човек се чувства твърд и също намалява мобилността.
  • Намалена способност за балансиране.
  • Прекомерно изпотяване.
  • Загуба на обоняние.
  • Депресивни състояния.
  • Повишена умора.
  • Наличието на психични разстройства.
  • Проблеми с метаболизма.
  • Патология на стомашно-чревния тракт.
  • Влошаването на функцията на умствената дейност.

Възможно е да има разстройства на паметта, човек може дори да не си спомни прости неща, например, където е сложил ключовете. В този случай, симптомите ще се развиват с течение на времето, дори с правилния режим. Патологията не е напълно излекувана, можете само да заглушите нейните проявления.

Симптоми на паркинсонизъм

Заболяването се характеризира с факта, че проявите са първоначално слаби и редки. При хора могат да се наблюдават само някои от общите признаци. Например, той може да страда от безсъние, лошо настроение и повишена умора. С течение на времето има и други симптоми на паркинсонизъм, които показват наличието на сериозни аномалии в организма.

Например, може да има тежко преглъщане и, освен това, недостатъчна секреция на слюнка. Ще има проблеми с речта и ще бъде по-трудно да се премести. Походката на човек ще се промени, пациентът няма да може да предприеме големи стъпки. Могат да възникнат деменция, както и тремор.

В същото време, паркинсонизмът може да бъде от различен тип, например, когато пациентът има съдова форма, симптомите се появяват поради проблеми с кръвообращението в мозъка. Крайниците не треперят, но има проблеми с речта и координацията на движенията.

Съществува също и постсенсфалитен синдром, при който има конвулсии на очните мускули, както и подвижността на очните ябълки встрани.

При вегетативни нарушения се наблюдава повишено изпотяване, често сърцебиене, затлъстяване или тежка изтъняване. В същото време умствените способности остават на същото ниво. Ако се отбележи манганов паркинсонизъм, тогава движенията ще се забавят, функционалността на походката и речта ще бъде нарушена.

Основните разлики

За да стане по-ясно какво точно са разликите между болестта на Паркинсон и паркинсонизма, си заслужава да се разгледат отделно техните различия. Въз основа на тях, ще бъде ясно какви характеристики има всяка патология. Имайте предвид, че болестта на Паркинсон има само първичен характер. В същото време всички настъпили промени са необратими.

В случай на паркинсонизъм, той може да бъде както първичен, така и вторичен, когато патологията възникне поради инфекция, травма или друго увреждане на мозъка. Ако се диагностицира вторичен паркинсонизъм, всички настъпили промени са обратими. В този случай заболяването може да се появи абсолютно във всяка възраст. Не само старите хора се сблъскват с нея, но и малките деца.

Болестта на Паркинсон засяга предимно възрастните хора. Рядко се среща при млади граждани, в повечето случаи диагностицирани след 65 години. Това е само независима патология и не може да се формира поради наранявания или инфекции.

Паркинсонизмът често се появява при съдови заболявания, атеросклероза, инсулт, както и при отравяне с токсични вещества. Енцефалит и мозъчни увреждания с различна степен могат да доведат до него. В такива ситуации симптомите могат да бъдат елиминирани за постоянно. Понастоящем болестта на Паркинсон не се лекува, освен това се счита, че терапията е неефективна.

Както можете да разберете, въпреки че патологиите са подобни, те имат очевидни различия. За по-добро разбиране на ситуацията трябва да се обмислят начини за лечение на всяка болест.

Лечение на болестта на Паркинсон

Преди да започнете лечение, е важно да провеждате професионална диагностика на заболяването. В случая с патологията на Паркинсон няма изследователски методи, които да позволят идентифицирането на характерни нарушения. Диагнозата се поставя според характерните симптоми, като се елиминира вероятността от други патологии.

Като правило, ако след приемане на антипаркинсонови лекарства човек стане по-лесен, тогава се потвърждават подозренията. В противен случай рутинните изследвания не са в състояние да открият болестта на Паркинсон.

Има един диагностичен метод, наречен PET. Това означава позитронна емисионна томография. С него можете да видите ниско ниво на допамин в човешкия мозък, което ще покаже наличието на въпросното заболяване. Той се използва изключително рядко, защото е скъп и повечето болници не са оборудвани с необходимото оборудване.

По отношение на лечението, в началните етапи се прилагат лекарства. Липсващото вещество се въвежда в тялото и това е най-важното в терапията. Пациентите имат отслабени прояви на болестта, има възможност да се върнат към обичайния начин на живот.

В противен случай можете само да се надявате, че негативните симптоми няма да се появят колкото се може по-дълго. Както вече споменахме, болестта не се лекува напълно, защото тя остава с човек за цял живот.

Лечение на паркинсонизъм

За лечение на този синдром се използват различни лекарства. Леводопа може да използва, инструментът ефективно намалява проявите на паркинсонизъм. Недостатъкът е, че той има широк спектър от странични ефекти. Поради тази причина може да не се предписва на всеки пациент.

Изпишете лекар, който може да приема Amantadine, често започнете лечение с него. Лекарството стимулира производството на допамин и също така предпазва невроните от негативни ефекти. Лекарството се понася добре и не се наблюдават странични ефекти.

Лекарят може да предпише ротиготин, който действа като агонист на допаминовите рецептори. Инструментът се предлага под формата на гипс, който се нанася върху кожата. Ротиготин е ефективен само в ранните си стадии, може да се използва преди началото на основното лечение.

Синдромът на Паркинсон и болестта на Паркинсон: разликите

Паркинсонизмът е синдром, характеризиращ се с комбинация от хипокинезия с поне един симптом: тремор на покой, ригидност и постурална нестабилност. Най-честата форма на синдрома на Паркинсон е идиопатичен паркинсонизъм или болест на Паркинсон. Невролозите разграничават и вторичния паркинсонизъм, чието развитие е свързано с въздействието на определен етиологичен фактор. Синдромът на Паркинсон може да бъде една от основните или допълнителни прояви на други дегенеративни заболявания с увреждане на екстрапирамидната система.

Невролози от болница Юсупов провеждат диференциална диагноза на болестта на Паркинсон и синдромите на паркинсонизма, използвайки новаторски методи за изследване. Прегледът на пациентите се извършва на най-новото, високотехнологично оборудване. Диференциалната диагноза на болестта на Паркинсон и синдрома на Паркинсон е доста сложна. Първичната болест на Паркинсон може дори да бъде скрита при диагнозата остеохондроза на гръбначния стълб с радикуларен синдром и обратно, същественият тремор се интерпретира като болест на Паркинсон.

Видове вторичен, симптоматичен паркинсонизъм

Различават се следните типове вторичен, симптоматичен паркинсонизъм:

  • Officinalis. Той може да бъде задействан от невролептици, литиеви препарати, рауволфийни препарати, серотонин, инхибитори на обратния захват на α-метилд, калциеви антагонисти;
  • токсичен. Развива се в резултат на токсичния ефект на органичното съединение МПТП, манган, въглероден оксид, въглероден дисулфид, цианиди, метанол, органофосфорни съединения, нефтопродукти;
  • в насипни процеси в мозъка (злокачествен и доброкачествен тумор, сифилитична гума, туберкулома в областта на базалните ганглии или черната субстанция);
  • Съдова. Развива се при сърдечни пристъпи в базалните ганглии, таламуса, фронталните лобове или средния мозък, както и дифузни исхемични лезии на бялото вещество (Binswanger болест);
  • Posthypoxic, причинена от двустранна некроза на базалните ганглии, която е много чувствителна към исхемия и хипоксия, поради липсата на кръвен поток;
  • енцефалитна (с невроборрелиоза, СПИН, прогресиращи ефекти на летаргичния енцефалит Икономо);
  • травматични (енцефалопатия на боксерите, последствия от тежки черепно-мозъчни увреждания);
  • с хидроцефалия (с обструктивна или нормотензивна вътрешна или смесена хидроцефалия).

Паркинсонизмът се открива при следните дегенеративни заболявания с екстрапирамидна системна лезия (атипичен паркинсонизъм, „паркинсонизъм плюс”), това е най-тежката група заболявания, която е свързана със злокачествена болест на Паркинсон:

  • мултисистемна атрофия, която включва три разновидности: стритагинална дегенерация, оливопонтоцеребеларна дегенерация, синдром на Shray-Diger;
  • множество системни атрофии;
  • прогресивна надядрена парализа (болест на Steele-Richardson-Olszewski);
  • кортикобазална дегенерация;
  • болест дифузен налог на телетата;
  • Болест на Алцхаймер;
  • паркинсонизъм-деменция, АЛС;
  • Болест на Кройцфелд-Якоб и други;

Паркинсонизъм за акумулиращи заболявания, дължащи се на генетично детерминирани дисметаболични нарушения, може да се разграничи като отделна група:

  • Болестта на Фарах (калций се натрупва в мозъка);
  • Болестта на Уилсън (натрупва мед).

Диференциална диагностика на дегенеративни заболявания

Основата на всички форми на паркинсонизъм е намаляването на количеството допамин от стриатума. Патофизиологичната основа на паркинсонизма е прекомерната инхибираща активност на базалните ганглии, резултат от допаминергичната им денервация, която води до потискане на двигателните части на кората и развитието на акинезия. При хиперкинеза се наблюдава обратна връзка.

Основният метод, който позволява да се разграничи болестта от синдрома на Паркинсон, е клинично динамично наблюдение. Следните инструментални методи на изследване, които се извършват на съвременни апарати от водещи компании в Европа и САЩ в болницата Юсупов, позволяват диференциална диагноза на заболяването:

  • ЯМР на мозъка;
  • изобразяване на транспортер на допамин (DaTSCAN);
  • компютърна томография с единична фотонна емисия (SPECT);
  • позитронна емисионна томография (PET).

Диференциалната диагноза на болестта на Паркинсон от вторичния паркинсонизъм е сравнително проста и се основава на 80% от достоверната история. При постнцефалитен паркинсонизъм има анамнестични данни за предишна инфекция на централната нервна система. При изследване невролозите откриват окуломоторни нарушения, може да се наблюдава торсионна дистония и спастичен тортиколис, които никога не се откриват при болестта на Паркинсон. Пандемията от средата на миналия век едва ли е оставила този тип вторичен паркинсонизъм.

Посттравматичен паркинсонизъм се появява след тежка травматична мозъчна травма, понякога повтаряна. Проявява се чрез вестибуларни нарушения, нарушена интелигентност и памет, фокални симптоми, дължащи се на поражение на веществото на мозъка.

За диагностицирането на токсичния паркинсонизъм историята е от значение (информация за работа в контакт с манган или неговите оксиди, вземане на невролептици, контакт с други токсини), откриване на техните метаболити в биологични течности.

При съдовия паркинсонизъм, хипокинезията и ригидността се комбинират с други признаци на съдова лезия на мозъка или след остри нарушения на мозъчното кръвообращение. По време на неврологичен преглед лекарите определят тежки симптоми на псевдобулбар и фокални неврологични симптоми под формата на пирамидална недостатъчност. Има инструментални признаци на съдово заболяване. Невролозите идентифицират фокални лезии на мозъчната субстанция според данните от невроизображенията. Съществуват критерии за диагностициране на съдовия паркинсонизъм: наличието на правилно цереброваскуларно заболяване, задължително потвърдена ЯМР, специфична картина на ЯМР, наличието на синдром на паркинсонизъм и неговите особености: разпространение в долните крайници и най-често отсъствие на тремор, причинно-следствена връзка между мозъчно-съдовата болест и развитието на паркинсонизъм при липса на други възможности причините за паркинсонизъм.

Няма специфични инструментални и лабораторни признаци за болестта на Паркинсон. При изследване на мозъчния кръвен поток с помощта на еднофотонна емисионна компютърна томография, невролозите могат да определят области на намален кръвен поток в базалните ганглии. Резултатите от позитронно-емисионната томография ни позволяват да установим намаляване на метаболизма в стриатума.

Диагностика и лечение на паркинсонизъм в болница Юсупов

Едва след установяване на естеството на заболяванията невролозите от болницата Юсупов предписват лечение на пациентите в зависимост от причината и тежестта на симптомите. Лекува ли се синдромът на Паркинсон? Някои видове вторичен паркинсонизъм са потенциално обратими: невролептичният паркинсонизъм (лекуван с медикаменти), паркинсонизмът при хидроцефалия или обемното образование се лекува хирургично, паркинсонизмът се дължи на болестта на Уилсън с модерната употреба на лекарства, които допринасят за образуването на хелатни комплекси. Паркинсонизъм + групови заболявания е трудно да се контролира паркинсонизъм, при който, наред с липсата на синтез и транспорт на допамин, постсинаптичните структури, които носят допаминови рецептори, често страдат.

След лечението пациентите подобряват качеството си на живот, намаляват тежестта на симптомите и частично възстановяват способността си за работа. Можете да се консултирате с невролог, като предварително си уговорите среща по телефона в болницата Юсупов.

Прочетете Повече За Шизофрения