Невропатията на долните крайници е колективна концепция, което означава, че има проблеми с периферната нервна система в краката. Колективен, защото терминът отразява не една болест, а същността на проблема като цяло. Причините за невропатията на долните крайници са големи, симптомите се състоят от чувствителни, двигателни и автономно-трофични нарушения. Диагнозата на невропатията на долните крайници не е толкова трудна. Лечението е особено ефективно, когато се започне рано в хода на заболяването. Тогава почти винаги има 100% резултат под формата на възстановяване. Ако заболяването е започнало, дори многократни курсове на лечение могат да бъдат безполезни и става невъзможно напълно да се елиминират симптомите. Какво се има предвид под понятието "невропатия на долните крайници", какви са неговите причини, симптоми, методи за диагностика и лечение, ще научите, като прочетете тази статия.

Така че, невропатията е резултат от увреждане на периферната нервна система, един или повече нерви. Под лезия се разбира неправилно функциониране на нервните влакна, развитието на дегенеративни процеси в тях и в техните черупки. Последствието от това е дисфункция на нервите, лошо предаване на импулс към инервираните тъкани. Подобни промени има и поради много причини. Какво може да бъде източник на развитие на невропатия на долните крайници? Нека видим.

Причини за невропатия на долните крайници

Най-честите причини за невропатия на долните крайници са:

  • продължително излагане на токсични вещества (например алкохол, наркотици, олово, ацетон, арсен, живак и други подобни);
  • метаболитни нарушения (захарен диабет, хронична бъбречна недостатъчност, увеличаване или намаляване на функцията на щитовидната жлеза);
  • травма;
  • продължителна липса на витамини в храната;
  • приемане на определени лекарства (например, амиодарон при лечение на сърдечни аритмии, изониазид за туберкулоза, противоракови лекарства за рак и др.);
  • инфекциозни заболявания (например, HIV, паротит, варицела, дифтерия);
  • автоимунни заболявания (когато клетките на периферната нервна система се възприемат като чужд агент и се атакуват от имунната система);
  • обременена наследственост (генетични заболявания, една от чиито прояви е полиневропатията на долните крайници, в частност, амиотрофията на Шарко-Мари-Тут).

Всяка от горните причини може да бъде източник на увреждане на периферната нервна система. Тъй като нервите на долните крайници са най-дълги в човешкото тяло, те са първите, които реагират в отговор на излагането на вреден фактор.

Смята се, че невропатията на долните крайници може да бъде от няколко вида:

  • чувствителен;
  • мотор;
  • вегетативната;
  • смесена.

Тази класификация се основава на прякото увреждане на някои влакна в нерва. И симптомите могат да бъдат в съответствие с това разделяне чувствителни, моторни, автономни и смесени. Най-често невропатията на долните крайници е смесена, т.е. с участието на всички видове влакна.

Също така е обичайно да се прави разлика между аксонопатия и миелинопатия. С аксонопатия, ядрото на самото нервно влакно е „болно“, а при миелинопатия страда и мембраната му. Миелинопатиите са по-лесни за лечение, възстановяването идва по-бързо, отколкото при аксонопатия. Това обаче е обща тенденция, която не трябва да се приема буквално. В крайна сметка, ако миелинопатията не се лекува дълго време, ще се развият необратими процеси. В този случай няма нужда да се говори за възстановяване.

симптоми

Проявите на невропатия на долните крайници могат да бъдат много различни. Това до голяма степен се определя от пряката причина за заболяването. Това означава, че при различни заболявания симптомите на невропатия ще бъдат малко по-различни. Например, невропатия при захарен диабет се характеризира с някои симптоми, а невропатията при оловно отравяне е малко по-различна. Трябва също да обмислите екстензивността на участието в процеса на определени нерви на краката. В края на краищата, например, една травма може да увреди един нерв, а може би и няколко, а захарният диабет "изяде" всички нерви на двете долни крайници.

Независимо от това, ако обикновено обмисляте симптомите на невропатия на долните крайници, те могат да бъдат както следва:

  • чувствителни разстройства;
  • нарушения на движението;
  • вегетативно-трофични промени.

Нека разгледаме по-подробно всяка група.

Чувствителни нарушения

Такива нарушения се развиват, когато сензорните (чувствителни) нервни влакна са повредени. Клинично се усеща от появата на:

  • болка, свиване, извиване, от време на време снимащ характер. Болката се локализира според проекцията на засегнатия нерв. Това означава, че всеки нерв има своя собствена зона на иннервация, в която се появява болка, когато тя е повредена;
  • просто неприятни усещания, които не могат да се опишат с думата "болка". Тези симптоми включват пълзене, наличие на чуждо тяло под кожата, движение на насекоми и други подобни. Тези чувства са доста стабилни, безпокоят пациента както в покой, така и при ходене, понякога е трудно да се понесе, защото не му позволяват да заспи през нощта. Понякога дори пациентите твърдят, че би било по-добре, ако те само изпитват болка, така че могат да бъдат неприятни усещания;
  • разстройство на определени видове чувствителност. По-специално, това може да бъде нарушение на признаването на студ и горещо, нарушение на усещането за допир като цяло, повишаване или понижаване на прага на болка. Също така е възможно нарушаване на усещането за повърхността под краката. Образно казано, може да се каже, че в този случай Земята оставя пациента под краката си. Плантарната повърхност на краката в същото време губи признание за индивидуалните характеристики на повърхността, поради което пациентите се спъват и дори попадат, а стъпвайки върху малък камък, веднага губят равновесие. За да се движат нормално, пациентите винаги трябва да гледат под краката си, контролирайки движението чрез зрението. При такива пациенти, ходенето на тъмно, когато земята под краката им просто не се вижда, става особено проблематично.

Нарушения на движението

Тези нарушения възникват при увреждане на моторните (двигателните) влакна в състава на нервите на долните крайници. Клинично се проявява със следните промени:

  • намаляване на рефлексите (главно ахилеи и колене). Това не се проявява в обикновения живот и се разкрива само когато се изследва от невролог. Но такива промени са в много начален стадий на двигателни нарушения, което означава голям потенциал за намаляване на лечението. С напредването на процеса рефлексите изчезват напълно и изобщо не са причинени;
  • мускулни спазми и спазми в засегнатите мускули;
  • мускулна слабост. Този симптом се проявява по-късно от спада на рефлексите. Слабостта се проявява в мускулите, иннервирани от засегнатия нерв (или нерви). На първо място, слабостта може да бъде временна, появявайки се със значително натоварване на даден мускул, след което се засилва и се намира дори в покой. В напреднали случаи мускулната слабост може да бъде толкова изразена, че движенията не се извършват изобщо (това е особено характерно за травматични лезии с разрушаване на нервните влакна). Мускулната слабост води до нарушено ходене, понякога пациентът трябва да се движи с допълнителна опора (тръстика);
  • изтъняване (намаляване на теглото) на мускулите с развитието на тяхната атрофия. Този процес се развива доста бавно, в продължение на няколко месеца или дори години (което до голяма степен зависи от причината за невропатия).

Вегетативно-трофични промени

Те се появяват с поражението на вегетативните влакна, които образуват нерва. Това се проявява чрез изтъняване и изсушаване на кожата, загуба на коса, поява на пигментни петна по кожата, нарушено изпотяване, лошо зарастване на незначителни порязвания и ожулвания, тяхното нагряване. Възможно е подуване на краката. В напреднали случаи трофичните разстройства са толкова изразени, че могат да доведат до гангрена.

Както виждате, симптомите на невропатия на долните крайници са многобройни. Всеки пациент ще има свой собствен списък от симптоми, а не всички по-горе. Например, при невропатия на перонеалния нерв, пациентът ще бъде нарушен от нарушение на чувствителността на предната-странична повърхност на пищяла и на гърба на крака, болка в същата зона, слабост на разтегателните мускули на стъпалото и краката, трудност при опитите да стане на петите. При невропатия на външния кожен нерв на бедрото, пациентът ще изпита разстройства на болката и чувствителността на външната повърхност на бедрото без никакви признаци на мускулна слабост, промени в рефлексите и трофични промени.

диагностика

Благодарение на съвременните методи на изследване, невропатията на долните крайници се превърна в лесно диагностицирано състояние. Неврологът по време на първоначалния преглед може да подозира невропатия, разкривайки промени в сферата на рефлекса, нарушения на чувствителността и откриване на трофични проблеми. За да потвърдите диагнозата, пациентът се изпраща на електронейромиография. Това е електрофизиологичен метод, чрез който се установява лезията на различни части на нервната система: от централното към периферното ниво. Електроневромиографията ви позволява да определите причините за проблемите на пациента: с увреждане на мускулите, нервните влакна или невроналните тела на различни части на нервната система (например мозъка или гръбначния мозък). При невропатия на долните крайници, източникът на заболяването се намира на нивото на периферните нерви на краката. Когато диагнозата се потвърди, все още е необходимо да се установи коренната причина за правилното и успешно лечение, т.е. да се определи какво точно е станало източник на увреждане на нервите. Необходимо е да се определи тактиката на лечение на невропатия. За да намерите истинската причина за нарушенията, може да се нуждаете от различни изследователски методи (и биохимичен анализ на кръвта, и ултразвук на вътрешните органи, и спинална пункция, и много други). Пълен списък от изследвания ще бъде определен от лекаря според резултатите от съществуващите изследвания.

лечение

Като се има предвид сходството на клиничните прояви на различни видове невропатии, медицинските тактики имат общи тенденции. Всички мерки са насочени към възстановяване на нервните влакна, възобновяване на нормалната нервна проводимост през нея, корекция на нарушения в кръвообращението в областта на нервните окончания. И в същото време съществуват тънкости на терапевтичния процес, заради което, всъщност, се установява истинската причина за невропатията. Така, при автоимунни заболявания, това ще бъде хормонална или цитостатична терапия, при хронична бъбречна недостатъчност може да се извърши хемодиализа, в токсична форма, плазмофереза ​​и т.н. Без тези “тънкости” пълното възстановяване е изключено.

Нека разгледаме основните принципи на лечението на невропатията на долните крайници.

Тъй като невропатията неизбежно нарушава процесите на хранене на нервните влакна, за да се подобри тази ситуация, на пациента се предписват курсове на вазоактивни лекарства (пентоксифилин (трентал, вазонит), емоксипин, инстенон, никотинова киселина и др.). Също като невротрофични лекарства, заедно с вазоактивните, могат да се използват антиоксиданти (витамин Е, мексидол, препарати от тиоктова киселина (октолипен, берлиция), актовегин, цитохром С и др.).

Доказано е от науката, че при невропатия на долните крайници е необходимо да се предписват витамини от група В (В1, В6, В12). Те подобряват проводимостта на нервните влакна, стимулират заздравяването на техните мембрани, имат някакъв аналгетичен ефект.

За подобряване на скоростта на предаване на нервните импулси се предписват антихолинестеразни лекарства. Преди това се използва Proserin, но днес прилагането на Ipidacrine (Neuromidine, Amiridine) е по-ефективно. Много удобен е фактът, че ипидакринът е съвместим с вазоактивни и антиоксидантни лекарства, витамини от група Б. Това ви позволява едновременно да засегнете почти всички източници на проблеми с невропатия, което значително увеличава шансовете на пациента за успех. Ipidacrine спомага за възстановяване на чувствителността и минимизиране на мускулната слабост.

Проблемът с болката при невропатия на долните крайници може да бъде доста остра, тъй като е почти основна за пациента. За облекчаване на болката могат да се използват нестероидни противовъзпалителни средства (кетопрофен, ксефокам, мелоксикам, нимесулид и много други), както и антиконвулсанти и антидепресанти. От антиконвулсанти се предпочитат Габапентин (Neurontin) и Pregabalin (Lyric), тъй като тези лекарства се понасят добре. От антидепресантите често се използват селективни инхибитори на обратното захващане на серотонин и норепинефрин (Сертралин, Дулоксетин, Венлафаксин и др.). Напоследък на практика се използва Katadolon, упойващо средство с централен механизъм на действие, което не води до пристрастяване. Всички тези лекарства се приемат през устата.

На място, за целите на облекчаване на болката, пациентите могат да използват различни кремове и мехлеми. Те могат да съдържат същите нестероидни противовъзпалителни средства (кетопрофен гел, диклофенак маз и др.), Местни анестетици (лидокаин), дразнители (капсаицин, капсикам, финалгон). За да не се почва дрехи, фармацевтите са измислили метод за прилагане, например, местни анестетици и нестероидни противовъзпалителни средства под формата на пластир (Versatis, Voltaren). Пластирът се залепва за 12 часа и осигурява проникването на активното вещество в съседните тъкани без системна експозиция (и следователно без странични ефекти). При напреднали случаи с тежка болка при някои видове невропатия на долните крайници (например при захарен диабет) е възможно употребата на наркотични вещества за облекчаване на болката, когато други лекарства са безсилни. Тези средства, разбира се, се предписват от лекар (лекарства като Трамадол, Оксикодон).

При изразени мускулни спазми се използват мускулни релаксанти (Baclofen, Mydocalm). Въпреки това, трябва да бъдете много внимателни с тях, защото те увеличават мускулната слабост.

Само лекарствени ефекти при невропатия на долните крайници не са ограничени. Активно използвани физиотерапевтични техники. Това включва електрофореза, магнитна терапия и електрически процедури и терапия с кал. Масажът и акупунктурата също са много ефективни при невропатия на долните крайници. Не забравяйте да използвате сложната физическа терапия. В повечето случаи, при комбинация от лекарствени и нелекарствени методи на лечение, е възможно да се постигне изчезване на симптомите на невропатия на долните крайници.

По този начин, невропатията на долните крайници е многостранен проблем, защото може да възникне при голямо разнообразие от заболявания. Трябва да се диагностицира навреме, така че бързо да се отървете от болестта. Лечението може да изисква както лекарства, така и физиотерапевтични техники, както и търпение и постоянство на пациента.

Лечение с невропатия на долните крайници

Сериозно заболяване на нервната система е невропатията на долните крайници. Нейното лечение се извършва с различни лекарства, както и физиотерапия, специални процедури, физическо възпитание.

Какво е невропатия на долните крайници?

Невропатията е увреждане на периферните нерви и съдове, които ги захранват. Първоначално това заболяване не е възпалително, но по-късно невритът може да се натрупа върху него - възпаление на нервните влакна. Невропатията на долните крайници е включена в групата на полиневропатиите, които се основават на метаболитни нарушения, тъканна исхемия, механични увреждания и алергични реакции.

По вид на потока се излъчва невропатия:

По типа на патологичния процес в нервните влакна, невропатията може да бъде аксонова (обхваща процесите на неврони - аксони) и демиелинизираща (простира се до обвивките на нервните влакна). Симптомите патология е:

  1. Touch. Преобладават симптоми и болестни синдромни нарушения.
  2. Motor. Тя се проявява главно в нарушения на движението.
  3. Автономна. Има признаци на вегетативни и трофични разстройства.

Причините за патологията са различни. Така диабетната форма е характерна за метаболитни нарушения в невроните при захарен диабет. Токсичен, алкохол, причинен от отравяне, интоксикация. Други възможни причини са тумори, дефицит на витамин С, хипотиреоидизъм, ХИВ, наранявания, обременена наследственост.

Чувствителни разстройства - основната група симптоми

Проявите на патология в краката могат да варират, често те зависят от причината за невропатия. Ако заболяването е причинено от травма, симптомите обхващат един крайник. При диабет, автоимунни заболявания, признаците се простират и до двата крака.

Чувствителните нарушения могат да бъдат толкова неприятни, че причиняват депресивни състояния у пациента.

Сензорни нарушения се откриват във всички случаи на невропатия на долните крайници. Симптомите обикновено се наблюдават постоянно, не зависят от позицията на тялото, от режима на деня, почивка, често причиняват безсъние.

В допълнение към описаните симптоми, често има нарушения в чувствителността - бавно разпознаване на студа, горещо, промяна в прага на болката, редовна загуба на равновесие поради по-ниска чувствителност на краката. Също така, често се появява болка - болка или рязане, слаба или буквално непоносима, те се локализират в зоната на засегнатата нервна област.

Други признаци на заболяването

С развитието на патологията на крайниците, моторните нервни влакна са повредени, така че се присъединяват и други нарушения. Те включват мускулни спазми, чести крампи в краката, особено при телетата. Ако пациентът посети невролог на този етап, лекарят отбелязва намаляване на рефлексите - коляното, Ахил. Колкото по-ниска е силата на рефлекса, толкова повече болестта е изчезнала. В последните етапи, сухожилните рефлекси могат напълно да отсъстват.

Мускулната слабост е важен признак за невропатия на крака, но е характерна за късните етапи на заболяването. Първоначално усещането за отслабване на мускулите е преходно, тогава става постоянно. В напредналите етапи това води до:

  • намалена активност на крайниците;
  • трудности при движение без подкрепа;
  • изтъняване на мускулите, тяхната атрофия.

Вегетативно-трофични нарушения - друга група симптоми при невропатия. Когато е засегната вегетативната част на периферните нерви, се появяват следните симптоми:

  • върху краката косата пада;
  • кожата става тънка, бледа, суха;
  • има области на прекомерна пигментация;

При пациенти с невропатия, порязвания и ожулвания в краката не се лекуват добре, те почти винаги се гниет. Така, при диабетна невропатия, промените в трофизма са толкова тежки, че се появяват язви, понякога процесът се усложнява от гангрена.

Процедурата за диагностициране на патология

Опитният невролог може лесно да постави предполагаема диагноза според описаните симптоми от думите на пациента и според наличните обективни признаци - промени в кожата, нарушени рефлекси и др.

Диагностичните методи са много разнообразни, ето някои от тях:

Основният метод за диагностициране на проблеми с нервните влакна остава проста електронейромиографска техника - тя помага да се изясни диагнозата.

Основи на невропатичното лечение

Необходимо е това заболяване да се лекува в комплекс, задължително с корекция на основната патология. При автоимунни заболявания се предписват хормони и цитостатици, при диабет, хипогликемични лекарства или инсулин, при токсични видове заболявания, техники за почистване (хемосорбция, плазмен обмен).

Целите на лечението на невропатията на долните крайници са:

  • възстановяване на нервната тъкан;
  • възобновяване на проводимостта;
  • корекция на нарушения в кръвообращението;

Има много методи на лечение, като основното е лекарството.

Хирургичното лечение се практикува само при наличие на тумори, хернии, след наранявания. За да се предотврати мускулната атрофия, физически упражнения от специален комплекс от упражнения се показват на всички пациенти, първо се извършват под наблюдението на рехабилитационен лекар.

Когато невропатия трябва да следва диета с увеличаване на съдържанието на витамини гр.В, а също така е необходимо да се изключи алкохол, продукти с химически добавки, маринати, пържени, пушени.

Заболяването се лекува успешно с помощта на физиотерапия. Масаж, магнитотерапия, лечебна кал, рефлексотерапия и мускулна електрическа стимулация са се доказали добре. За да предотвратите образуването на язви, трябва да носите специални обувки, използвайте ортези.

Основни лекарства за лечение на патология

В лечението на невропатия лекарства играят водеща роля. Тъй като се основава на дегенерацията на нервната тъкан, е необходимо да се попълни структурата на нервните корени с лекарство. Това се постига чрез използването на такива лекарства:

    Невропротектори, ускорители на метаболизма в нервните клетки - Пирацетам, Милдронат. Те подобряват трофиката на нервната тъкан, спомагат за подобряване на нейната структура.

Задължително в хода на терапията се прилагат витамини от група В, особено показани В12, В6, В1. Най-често предписваните комбинирани средства - Neuromultivitis, Milgamma таблетки, инжекции. След като бъдат взети, нарушенията на чувствителността се елиминират, всички симптоми намаляват тежестта.

Какво друго третира невропатията?

Витамините, които са мощни антиоксиданти - аскорбинова киселина, витамини Е, А, са много полезни за организма при всякаква форма на невропатия на долните крайници, като те задължително се използват в комплексната терапия на заболяването за намаляване на разрушителното действие на свободните радикали.

При силни мускулни спазми, мускулните релаксанти ще помогнат на мускулните релаксанти - Sirdalud, Baclofen, които се използват само с лекарско предписание - при злоупотреба те могат да увеличат мускулната слабост.

Има и други лекарства срещу тази патология. Те се подбират индивидуално. Това са:

  1. хормонални лекарства за подтискане на болката, възпаление - преднизолон, дексаметазон;
  2. съдови лекарства за подобряване на кръвообращението в тъканите - пентоксифилин, трентал;

На местно ниво се препоръчва употребата на мехлеми с новокаин, лидокаин, нестероидни противовъзпалителни средства, както и затопляне на мехлеми с червен пипер, животински отрови. При бактериални лезии на кожата на краката и краката се прилагат превръзки с антибиотици (тетрациклинов маз, оксацилин маз).

Лечение на народната невропатия

Лечението на народни средства се използва с повишено внимание, особено при диабет. Рецептите могат да бъдат:

  1. Комбинирайте суров яйчен жълтък и 2 супени лъжици зехтин. Добавете 100 мл сок от моркови, една супена лъжица мед. Пийте по 50 мл три пъти дневно след хранене. Курсът е 14 дни.
  2. Налейте 2/3 чаша оцет 9% в кофа с топла вода, залейте с чаша сол. Дръжте краката си във вода за 15 минути. Курсът се провежда веднъж дневно на месец.

С навременно лечение заболяването има добра прогноза. Дори ако причината за невропатия е много тежка, тя може да забави или да спре прогресията, както и да подобри качеството на човешкия живот.

Симптоми и лечение на периферна невропатия на долните крайници

Периферната невропатия е диагноза, която се прави, когато нервите са повредени, които са отговорни за прехвърлянето на командването на централната нервна система към мускулите, кожата или различните органи. Първите симптоми на тази патология са гъделичкане или изтръпване в ходилата или пръстите. Тогава признаците на невропатия преминават към краката и ръцете. Заболяването обикновено обхваща всички крайници по едно и също време, но невропатията на долните крайници е най-неприятна. Описаните усещания могат да бъдат постоянни или периодични прояви.

Медицински показания

В някои случаи раздразнението на крайниците кара човек да се притеснява, а в други симптомите не се проявяват. Ако признаците на долната невропатия на крайниците са изразени, дискомфортът може да накара пациента да избегне движението. В такива случаи човек може да ограничи тяхната социализация, което води до тревожност и депресия.

Невропатията може да засегне различни видове нерви. Експертите идентифицират следните видове заболявания: двигателни, сетивни, автономни. В някои случаи патологията засяга два или всичките три вида нервни влакна. Ако лекарят идентифицира увреждането на определени видове нерви като основен проблем, диагнозата се установява, посочвайки вида на преобладаващата невропатия (двигателна невропатия).

Заболяването на един нервен ствол се нарича мононевропатия. Ако проблемът се разпространи, придружен от парализа с невъзможността да се движи крайникът и да се усетят реалностите на външното влияние върху допира, това състояние се нарича полиневропатия. Състоянието на полиневропатия първо се изразява в изтръпването на стъпалата на краката и ръцете. Но тогава тя покрива по-голяма площ на тялото, приближава се до тялото (ако не се лекува). Експертите идентифицират наследствена и придобита периферна невропатия.

При поражение на нервните стволове, двигателната функция е нарушена, чувствителността е загубена. Чрез моторна невропатия експертите включват синдром на Guillain-Barre, демиелинизираща невропатия. Моторната мултифокална невропатия засяга краката. Симптомите на заболяването са по-изразени в средната част на крака. Класификацията на заболяването се основава на причините за нейното развитие. Посттравматичната невропатия е придружена от увреждане на нервните корени на фона на механично увреждане.

Симптоми на заболяването

Симптоми на периферна невропатия на долните крайници:

  • нарушение на чувствителността на крайниците;
  • отклонения и ограничения в работата на мускулите и органите;
  • изтръпване;
  • зачервяване;
  • подуване;
  • изтръпване;
  • няма реакция на болка или температура;
  • повишена чувствителност към леки раздразнения, като гъделичкане;
  • усещане за парене;
  • крампи;
  • силна болка;
  • изтръпване;
  • мускулна атрофия или неспособност да се възползват от мускулния потенциал;
  • загуба на рефлекси;
  • забележими промени в ходещите движения: загуба на баланс, спъване, падане;
  • по-често изпразване на пикочния мехур без промени в диетата;
  • сексуална дисфункция при мъжете.

Симптомите могат да се проявят в комплекс или частично, поради което поставянето на точна диагноза “периферна невропатия” е доста трудно решение за лекар, което често изисква потвърждение от пълен неврологичен преглед. Тестовете и тестовете ще помогнат да се установи истинската чувствителност на нервните окончания, преди лекарят да предпише лечение. Ако се засегнат тънки нервни влакна, се развива идиопатична невропатия, която води до сензорни проблеми.

Експертите включват смесената форма на тунелния синдром на заболяването, който се развива на фона на увреждане на нервите поради външни причини или при ендогенни ефекти. Тунелната невропатия е придружена от появата на апоневротични процепи, дупки в лигаментите.

Диагностични методи

За да търсите често срещани заболявания, които могат да повлияят на чувствителността на нервите, направете кръвен тест. С този метод могат да бъдат идентифицирани диабет и други метаболитни нарушения, авитаминози, различни видове дефицит, признаци на нездравословна активност на имунната система.

При изследването на цереброспиналната течност може да се открият специални антитела, които се появяват при невропатия. Високо специализирани тестове са предназначени да помогнат при изследване на пациента за наличието на злокачествени тумори, кръвни заболявания и патологии на сърцето и кръвоносните съдове.

Състоянието на моторните неврони, гърчовата активност (с подходящи оплаквания) се изследват чрез тестове за мускулна сила.

Състоянието на сетивните нерви се изследва с помощта на тестове за способността да се усеща вибрация, позиция на тялото, промяна на температурата и меки докосвания.

За точност на диагностиката могат да се проведат инструментални изследвания, например компютърна томография, по време на която лекарят получава информация за състоянието на органите на пациента, мускулите и костите, особено ако има съмнение за невропатия. Значение имат такива отклонения като промени в костите и кръвоносните съдове, кисти и херния на гръбначния стълб, неоплазми в мозъка. Магнитната томография ще предостави информация за размера на мускулите, количеството на мастната тъкан, което замества мускулните влакна, компресионните ефекти върху нервните влакна.

Електромиографията включва въвеждането на игла в мускул, за да се измери електрическата активност на мускулите в състояние на покой и натиск. Този метод на изследване ще помогне да се разбере: дали проблемът е в състояние на нерви, или пък патологията удари мускулите, които отказват да следват командите на мозъка? В това изследване е изпитана и способността на нерва да предава импулс - за това нервният край е подложен на стимулация и изследователите очакват импулс на отговор. EMG ви дава възможност да получите информация за скоростта на предаване и блокиране на пулса, което е признак на увреждане на миелиновата обвивка и аксонални нарушения.

При нервна биопсия се взема проба от нервната тъкан от тялото на пациента за изследване. Рядко се използва биопсия при диагностицирането на периферна невропатия, тъй като тази процедура може да предизвика последващи прояви на невропатия.

Кожна биопсия - това изследване изследва кожната проба и нервните окончания, които се намират в тази проба. Методът е по-малко травматичен от биопсията, поради което се използва за диагностициране на невропатия по-често от нервната биопсия.

Лечение на периферна невропатия

За да се отървете от периферната невропатия, трябва да откриете причините за заболяването и по най-добрия начин да се справите с основната причина. Това ще помогне за облекчаване на симптомите или за намаляване на външния им вид. Ако невропатията причинява захарен диабет, тогава за борба с проявите на тази патология трябва да стабилизирате нивата на кръвната захар.

Невропатия на долните крайници може да се развие, докато се приемат определени лекарства. В този случай симптомите на заболяването изчезват след преустановяване на тези лекарства. Признаци на невропатия могат да изчезнат сами, ако увеличите продуктите с витамини от група В или започнете да приемате лекарства, които включват витамин В12.

Физиотерапевтичните техники ще ви помогнат да направите мускулите по-еластични и да подобрите гъвкавостта на ставите. За да се защити ставата и правилното й функциониране, физиотерапевтът може да препоръча специална шина. Ортопедичните устройства ще подобрят стабилността, ще помогнат да се тренират атрофираните мускули и в същото време ще се избегнат деформации на мускулите и ставите.

Физическата активност подобрява състоянието на пациента с периферна невропатия. Намаляване на симптомите на невропатия, допринасящи за:

  • обучение за релаксация и биофидбек;
  • физическо натоварване, по-специално ходене, йога;
  • масажи, квалифицирана акупунктура, нервна електростимулация, топли бани;
  • плазмен обмен, за изчистване на кръвта от опасни антитела за възстановяване от синдрома на Guillain-Barr;
  • Хоспитализация за обостряне на синдрома - пациентът трябва да се лекува в болницата, за да нормализира дишането и преглъщането. За целта използвайте кислородна маска и интравенозно хранене;
  • като приемате обезболяващи, ако тялото не реагира на редовни болкоуспокояващи, лекарите могат да препоръчат антидепресанти като амигриптилина или спазмолитични лекарства, като габапептин;
  • физическа активност - дори ако първо трябва да използвате бастун или патерици и инвалидна количка. В жилището на пациента трябва да се поставят допълнителни перила на места, където има опасност от падане - в банята или по стълбите.

Ако натискът върху нерв стане причина за невропатия, операцията може да реши проблема. Например, за да се премахне синдромът на карпалния тунел, мускулите на китката се отрязват.

Превантивни мерки

  • пациенти с диабет трябва стриктно да следват режимите на употреба на наркотици, диета и да дадат на тялото умерено натоварване - това ще помогне да се избегне развитието на болестта и дори да допринесе за частично възстановяване с незначителни увреждания на нервите;
  • хората с диабет трябва ежедневно да проверяват състоянието на краката - с най-малки прояви на невропатия, чувствителността на долните крайници намалява, така че незначителните наранявания могат да останат незабелязани и да се превърнат в портал за различни инфекции за влизане в организма;
  • ядат здравословни храни - плодове, зеленчуци, зърнени култури;
  • вземете витаминен комплекс, препоръчан от Вашия лекар;
  • минимизиране на контакт с токсични вещества - токсичното натоварване може да предизвика развитието на невропатия;
  • да се откажат от алкохола или да ограничат консумацията му (мъже - до 70 г, жени - до 40 г на ден).

Ако следвате горните препоръки, можете да предотвратите развитието на невропатия.

Невропатия на долните крайници: причини, симптоми, лечение традиционно и у дома

Комплексът от симптоми на невропатия на долните крайници възниква на фона на протичането на различни патологии. Диагностицират се чувствителни разстройства, слабост на мускулната тъкан и други аномалии в краката. Стартираните форми на невропатия на крака могат да причинят развитие на гангрена и други сериозни усложнения. Има няколко подхода за лечение на това заболяване. Методът на терапия се избира въз основа на характеристиките на провокиращия фактор.

Как се появява болестта?

Този тип невропатия се причинява от увреждане на периферните нерви на долния крайник. Това състояние се проявява под формата на вегетативно-трофични, двигателни нарушения. С поражението на нервната система (един или няколко нерва) в неговите структурни елементи (фибри) се развиват дегенеративни процеси, причинени от недостатъчно снабдяване с хранителни вещества. Резултатът е влошаване на инервацията на долните крайници.

Дегенеративните промени в отделните влакна в състава на нерва с времето провокират развитието на възпалителния процес в местните тъкани.

Характерът на нарушенията на инервацията определя модела на нерва и локализацията на засегнатата област. А интензивността на общите симптоми при невропатия зависи от характеристиките и причините за заболяването.

класификация

Периферната невропатия на крайниците е класифицирана в зависимост от естеството на потока, причините за локализацията на патологичния процес. Естеството на потока разграничава следните форми:

В зависимост от причините се разграничават следните форми на заболяването:

  1. Възпалителни. Развива се на фона на възпалителни лезии на нервните влакна.
  2. Токсичен. Среща се в резултат на острото прилагане на организма от канцерогени и други опасни вещества.
  3. Алергична. Образува се при контакт с алергени.
  4. Травматични. Разработено е с механични увреждания на долните крайници.
  5. Аксонова невропатия на долните крайници. Характеризира се с разрушаване на аксиалния цилиндър на отделен нерв.
  6. Епизод на демиелинизация. Курсът на невропатия се дължи на разрушаването на миелиновата обвивка, която покрива нерва.

Според локализацията на възпалителния процес невропатията се класифицира в дистално (симптомите се появяват в отделни области) и проксимално. Също така, градацията на патологичното състояние се извършва според особеностите на общите симптоми. На тази основа се различават следните форми: t

  • сетивни (болка, сензорни нарушения);
  • двигателни (двигателни нарушения);
  • вегетативни (вегетативни и трофични нарушения).

Повечето пациенти са диагностицирани със смесена форма на невропатия, която се характеризира с признаци на сетивни, моторни и автономни нарушения.

Причини за невропатия на долните крайници

Невропатията на долните крайници се развива под действието на следните фактори:

  • метаболитни нарушения (захарен диабет, бъбречна недостатъчност, тиреоидна дисфункция);
  • токсично отравяне на тялото (остра или хронична);
  • механични увреждания на тъканите на долните крайници;
  • остър витаминен дефицит;
  • дългосрочна употреба на редица лекарства;
  • инфекциозна инфекция, която е предимно генерализирана (дифтерия, HIV и други);
  • автоимунни патологии;
  • генетична предразположеност към определени заболявания.

Възможно е също развитието на патологични процеси в нервните влакна на фона на преохлаждане на тялото или поради нарушения на кръвообращението.

симптоми

Симптомите на периферната невропатия на долните крайници се появяват по различен начин. Както е споменато по-горе, клиничната картина при такива разстройства се характеризира с чувствителни, двигателни или вегетативно-трофични нарушения. При повечето пациенти се диагностицират чувствителни прояви на патологичното състояние, което се дължи на нарушение на нервната проводимост.

Характерът на общите симптоми на лезиите на краката зависи от причините за заболяването, които определят не само интензивността на невропатията, но и видовете заболявания.

Това се дължи на факта, че някои заболявания (по-специално, системни или автоимунни) засягат повечето от нервните влакна, докато нараняванията на отделни тъкани са нарушени. Механичните увреждания засягат само един (по-точно, увреден) крайник.

Чувствителни нарушения

Признаци на чувствителна форма на невропатия на долните крайници се дължат на лезия на влакната, отговорни за сетивното възприятие. Този тип заболяване се характеризира главно с болка, която е болка или стрелба. Локализацията на този симптом се определя от хода на движението на нерва.

Тази форма на невропатия също се проявява под формата на други чувствителни разстройства, които могат да бъдат показани от следните симптоми:

  • гънки;
  • усещане за чуждо тяло под кожата;
  • чувствам се като насекоми, преминаващи през тялото, и други подобни явления.

Горните сензорни промени в долните крайници са устойчиви и се проявяват както в покой, така и в движение. Поради тези нарушения, пациентите понякога развиват психични разстройства. По-специално може да се появи депресия.

Сред вероятните симптоми на чувствителна форма на невралгия са следните нарушения:

  • неспособност да се признае студено и горещо;
  • увеличаване или намаляване на прага на болка;
  • намаляване на чувствителността до пълно изтръпване.

На фона на разглежданите патологии, чувствителността на определени участъци от подметката на долните крайници е нарушена. В резултат на това, поради неспособността на мозъка да разпознае повърхността, на която човек ходи. В резултат на това пациентите често губят равновесие и падат.

Нарушения на движението

Нарушения на движението, причинени от увреждане на моторните влакна, проявени под формата на намалени мускулни рефлекси на долните крайници (обикновено в областта на ахилесовото сухожилие и коляното).

Това нарушение не предизвиква изразени промени в състоянието на пациента и се диагностицира само от невролог.

В същото време се забелязва намаляване на мускулните рефлекси в началния етап на развитие на невропатия, когато мерките за възстановяване на нервната проводимост водят до пълно излекуване на пациента.

С напредването на патологичния процес в краката се отбелязват:

Последният симптом се появява в хода на движението на засегнатия нерв. Отначало мускулната слабост се проявява след тренировка в покой. В бъдеще симптомът става постоянен. В напреднали случаи, поради мускулна слабост, пациентът губи способността си да ходи и да прави движения с краката си.

В по-късните стадии на невропатия се развива мускулна атрофия, която се проявява под формата на изтъняване на долните крайници. Този етап е бавен. Мускулната атрофия става забележима няколко месеца или години след началото на процеса.

Вегетативно-трофични промени

Вегетативната невралгия на крака се проявява със следните симптоми:

  • изтъняване и източване на кожата;
  • плешивост на крайниците;
  • формиране на възрастови петна;
  • повишено изпотяване;
  • продължително зарастване на рани;
  • нагъване на отворени рани;
  • подуване.

В крайни случаи, развитието на трофични нарушения води до гангрена.

диагностика

Ако подозирате увреждане на нервите, трябва да пишете на невролог за пълна диагноза. Именно този лекар лекува невропатия на долните крайници. Предварителна диагноза се прави въз основа на резултатите от външен преглед и оценка на рефлексите на краката.

Електроневромиографията на долните крайници помага за завършване на клиничната картина. Този метод на изследване позволява да се определи локализацията на засегнатите влакна. Ако е необходимо, освен електронейромиография, се предписва ултразвук на периферните нерви.

След приключване на тези процедури и диагноза се предприемат мерки за определяне на причината за развитието на невропатия на долните крайници. За да направите това, приложете:

  • събиране на информация за наличието на свързани патологии;
  • общи и биохимични кръвни тестове;
  • Ултразвук на вътрешните органи;
  • гръбначна пункция и други техники.

Ако е необходимо, пациентът трябва да се обърне към други специалисти, които могат да идентифицират причинителя.

Методи за лечение

Тъй като е необходимо да се лекува невропатия на крака заедно с болести, които причиняват деструктивни промени във влакната, се извършва избор на лекарства, като се вземат предвид причините за заболяването. В този случай основата на терапията за такива нарушения са мерките, които имат следните цели:

  • възстановяване на тъканното увреждане и нервната проводимост;
  • нормализиране на кръвообращението в засегнатата област;
  • намаляване на интензивността на общите симптоми;
  • ускоряване на метаболитните процеси;
  • възстановяване на функциите на краката.

Тези цели се постигат главно чрез лекарствена терапия.

Хирургична интервенция е показана в случаите, когато при компресия на нервната тъкан (херния, тумор и др.) Се появят двигателни и други нарушения.

Медикаментозна терапия

Лечебната невропатия се лекува с вазоактивни лекарства, които възстановяват храненето на увредените влакна:

  • никотинова киселина;
  • "цветя";
  • "Emoksipin";
  • Instenon и др.

Едновременно с вазоактивни лекарства често се използват лекарства с антиоксидантни свойства:

  • витамин Е;
  • препарати на тиоктовата киселина;
  • "Meksidol".

Поради факта, че сензорната невропатия на долните крайници се развива поради нарушение на нервната проводимост, за лечение се използват витамини В1, В6 и В12. Лекарствата в тази група стимулират заздравяването на повредени влакна.

За да се увеличи скоростта на предаване на импулси, при лечението се използват антихолинестеразни медикаменти.

Повечето терапия се извършва с помощта на "Ipidacrine", тъй като това лекарство е съвместимо с антиоксиданти, витамини от група В и вазоактивни агенти.

Това лекарство помага за възстановяване на чувствителността в засегнатата област и премахване на мускулната слабост.

При силен болен синдром, характерен за напредналите стадии на заболяването, се предписват нестероидни противовъзпалителни средства:

В случай на незначителни нарушения при лечение на невропатия на долните крайници се използват местни упойващи средства:

В зависимост от характера на проявата на болковия синдром и характеристиките на причинителя, лечението на невропатията се допълва с антидепресанти, антиконвулсанти и наркотични вещества. Последните се предписват главно при напреднали случаи на системни лезии на тялото (диабет, автоимунни заболявания). За изразени мускулни спазми се препоръчват мускулни релаксанти.

След химиотерапия лечението на невропатия се допълва с лекарства, които възстановяват общото състояние на пациента.

Физиотерапевтични процедури

Поради факта, че възпалението на нервните окончания често води до неврит на долните крайници, често се използва масаж при лечението на такива нарушения. С тази процедура се увеличава притока на кръв в засегнатата област. Благодарение на масажната терапия, намалява възпалението на нервните окончания на крайниците. Акупунктурата има подобен ефект.

В зависимост от естеството на нарушенията, магнитната терапия, електрофорезата и терапията с кал се използват и като част от терапията на невропатия.

Домашно лечение

При мононевропатия на долните крайници е възможно лечение у дома. Препоръчва се обаче да се координират избраните методи на лечение с лекар.

Лечението на народни средства се извършва с помощта на:

  1. Яйца и мед. За готвене средства ще изисква 4 ч.л. зехтин и 1 суров жълтък. И двете съставки се смесват и разбиват в блендер. В получения състав се добавят 2 ч.л. мед и 100 мл пресен сок от моркови. Този инструмент се препоръчва да се използва 2 пъти на ден преди хранене.
  2. Сминдух. За лекарството ще са необходими 6 ч. Л. семена и 2 ч.л. предварително смачкани листа. Съставът се пълни с литър вряща вода и се влива в термос за два часа. Полученият продукт трябва да се консумира през деня.
  3. Физиологичен разтвор. Лекарството се прави от 200 г сол и 2/3 чаша 9% оцет, смесен с половин кофа вода. В получения разтвор е необходимо да се поддържат краката в продължение на 20 минути. Процедурата трябва да се повтаря ежедневно в продължение на един месец.
  4. Компресиране на глина. За да го приготвите, трябва да вземете 150 г синя или зелена глина и да я разредите във вода до кремаво състояние. След това сместа се нанася върху проблемната област и се съхранява до пълното изсъхване.
  5. Камфорно масло. Необходимо е да го разтриете с масажни движения в зоната на локализация на болков синдром. След пълното усвояване на маслото, кожата трябва да се третира с чист алкохол и да се затвори с топъл материал. Процедурата се препоръчва преди лягане в продължение на един месец.

Ако невропатията е причинена от възпаление на тъканите, е необходимо да се пие инфузия на невен дневно (2 супени лъжици растения на чаша вряща вода).

Ефективен метод се счита за ходене боси крака на младите издънки на коприва.

Комплексна упражняваща терапия

Гимнастиката помага за възстановяване на двигателната функция на краката в случай на невропатия на долните крайници. Набор от упражнения се избира въз основа на характеристиките на конкретен случай.

За да направите това, трябва да изпълните следните стъпки:

  • огънете и разгънете пръстите;
  • правете кръгови движения с краката;
  • нарасне по пръстите,
  • ходи по външната и вътрешната част на краката;
  • масажирайте всеки пръст.

Упражняващата терапия за невропатия на долните крайници помага за намаляване на риска от усложнения, за да се забележат резултатите, препоръчва се упражнения да се правят ежедневно. В случай на остра болка зареждането трябва да спре.

Възможни ефекти и превенция

Невропатията на краката причинява различни усложнения. По принцип увреждането на нервите на долните крайници провокира постоянна болка и намалена чувствителност по време на движението на влакната. При вегетативни нарушения отворените рани заздравяват дълго време. В резултат на това рискът от вторична инфекция се увеличава, което допринася за смъртта на нервните окончания и тъкани.

При невропатия на долните и горните крайници мускулните влакна постепенно атрофират, поради което се нарушава подвижността на ръцете и краката. В напреднали случаи пациентът става инвалид, тъй като този процес е необратим.

Превенцията на невропатията включва интегриран подход, в рамките на който е необходимо:

  • спрете пушенето и алкохола;
  • носят удобни обувки;
  • наблюдавайте дозата на предписаните лекарства;
  • своевременно лечение на възпалителни и системни патологии;
  • избягвайте затлъстяване и хипотермия.

За профилактика се препоръчва преглед при невролог с определена честота. Това е особено вярно за хора, които често са пострадали.

Симптоми и лечение на периферна невропатия на долните крайници

Периферната невропатия е заболяване, което засяга нервите. Тя може да се развива в различни форми. Често страдат от хора с HIV инфекция, пациенти с диабет и др. Периферната невропатия на долните крайници е резултат от увреждане на съответните нерви, отговорни за предаване на сигнали от централната нервна система към мускулите. При продължително протичане на това заболяване увреждането става толкова голямо, че може да причини не само нарушение на чувствителността, но и отпуснатост на парализата.

Обща информация

Периферната невропатия се среща при 2,5% от населението. При деца и юноши заболяването често е причинено от наследствени фактори и се счита за първична форма. Но в по-възрастната възрастова група тя се придобива, а се диагностицира при 8% от пациентите, което прави по-внимателно отношението към превенцията.

Това заболяване означава увреждане на нервните влакна, причинено от една или друга причина. Той може да прояви голямо разнообразие от симптоми, от леко изтръпване и изтръпване до остра болка. По-често тези симптоми се появяват веднага на двата крайника. Понякога увреждане на влакната води до факта, че невропатията се развива едновременно на краката и в ръцете (какъвто е случаят със захарния диабет).

Дори в случаите, когато невропатията не е физически болезнена, тя сериозно влияе на качеството на живота. Човек се стреми да избегне болката и дискомфорта, опитва се да ходи по-малко. Нежеланието на другите да видят неговата слабост води до това, че човек ограничава общуването и намалява обичайната дейност. И макар че невропатията е заболяване на периферната нервна система, тя засяга и централната нервна система, т.е. причинява безпокойство и депресия в човека. Когато се появят първите признаци на това заболяване, трябва да се консултирате с лекар, за да ви предпише подходящо лечение.

Видове и симптоми

В медицината се използват различни класификации на това заболяване. Три вида невропатия се отличават с първичното увреждане на влакната. Тъй като всички влакна могат да бъдат разделени на моторни, чувствителни и вегетативни, тогава формите на невропатия са:

  1. Двигател (т.е. мотор). То е придружено от слабост в мускулите, простираща се отдолу нагоре. В резултат на това човек напълно губи способността си да се движи. При тази форма често се появяват припадъци, мускулите отказват да работят нормално.
  2. Сензорна невропатия. Засяга чувствителни влакна. Има няколко други симптоми: изтръпване, болезнени усещания. Дори и при леко докосване на стъпалото се появяват признаци на свръхчувствителност. Но понякога може да намалее.
  3. Вегетативна форма. Придружени от пикочни проблеми, при мъжете може да се появи импотентност. Друг симптом е обилно изпотяване.

Невропатията също е разделена в зависимост от причините за това. От тази гледна точка има:

  1. Наследствена невропатия. Те включват моторните, сензорните и смесените форми, описани по-горе. Този тип заболяване се проявява в детството или юношеството. В допълнение към описаните по-горе симптоми, трябва да се отбележат признаци като нарушение на походката, постепенно развиваща се атрофия на мускулите на краката и долните крака. Но болката не винаги е достатъчно изразена, по-честите сензорни нарушения.
  2. Автоимунна полиневропатия. Те са остър демиелинизиращ и остър аксонал. И в действителност, а в друг случай, има нарушения на проводимостта на нервните влакна.
  3. Метаболитна невропатия. Причинени от нарушения на метаболитни и ендокринни процеси. Тази група включва заболявания, причинени от патологии на черния дроб, бъбречна недостатъчност, авитаминоза (с остър недостиг на витамини В и Е). Последното нарушение най-често се наблюдава не само при лица, страдащи от алкохолизъм и наркомания (въпреки че алкохолната форма е изолирана отделно), но и при тези, които водят здравословен начин на живот и следват стриктни диети. Най-честата форма е диабетната невропатия. Започва с изтръпването на пръстите на единия крак, а след това с другия (а разпространението на болестта отнема много време). Постепенно такива усещания покриват напълно краката и се издигат от долната част на крака до коленете. На този етап на симптомите се добавя скованост на пръстите. Но нарушенията на движението в тази форма на заболяването не са толкова изразени, колкото в двигателната.
  4. Токсична невропатия. Развивайте се в резултат на отравяне. Най-често - алкохол, но е възможно с тежки метали, наркотици или други токсични съединения.
  5. Инфекциозно-токсична невропатия. Появяват се в резултат на инфекциозно заболяване. Въпреки че ХИВ инфекцията най-често се цитира като пример, тя може да бъде въпрос на по-прозаична болест - морбили, грип, епидемичен паротит (паротит), инфекциозна мононуклеоза и други.

Лечението на заболяването се препоръчва сложно, тоест, то включва елиминиране на причината, която я е причинила. Ето защо, за всяка форма на невропатия може да има свои нюанси на терапията. Но има някои общи правила.

Основни принципи на лечение

Лечението на това заболяване включва медицински методи и физиотерапевтични процедури. Лекарствата могат да бъдат частично насочени към премахване на причината за заболяването, отчасти - при облекчаване на болката и неприятните симптоми. Най-често използваните са:

  1. Болкоуспокояващи, главно от групата на нестероидни противовъзпалителни средства. Това е аспирин, ибупрофен, напроксен. Но трябва да се помни, че те не могат да се приемат дълго време, защото имат сериозни странични ефекти и неблагоприятно засягат стомаха. За силна болка могат да се използват трамадол и аналгин.
  2. Глюкокортикоидни лекарства, преднизолон и метилпреднизолон при тежко заболяване.
  3. Лекарства, които нормализират кръвообращението в засегнатата област. Това са тринтал, вазонит, пентоксифилин.
  4. Лекарства, чието действие е насочено към подобряване на усвояването на хранителните вещества. В някои случаи е показана интравенозна глюкоза.
  5. Трициклични антидепресанти. Това са лекарства, които засягат определени процеси в мозъка. По-специално, производството на биологично активни вещества, наречени невротрансмитери. Тези вещества са отговорни не само за емоциите и настроението, но и за появата на болка. Трицикличните антидепресанти най-често се приемат едновременно с нестероидни противовъзпалителни средства в случаите, когато болката е лека или умерена. Най-популярните трициклични антидепресанти са амитриптилин и нотриптилин. Те започват да приемат много малка доза, като постепенно я увеличават. Това помага за предотвратяване на странични ефекти (сънливост, сухота в устата, проблеми с отделителната система).
  6. Препарати от тиоктова киселина.
  7. Антиоксиданти.
  8. Витаминни комплекси, предпочитание се дава на витамини В и Е.

През последните години в медицинската преса има публикации, че същите антиконвулсанти могат да се използват за периферна невропатия, като тези, използвани при епилепсия и други неврологични заболявания. Те могат да облекчат болката, защото влияят на работата на мозъчните области, отговорни за нея. Но досега няма убедителни доказателства за ефективността на този клас лекарства.

Някои лекари отбелязват ефективността на локални препарати като Lidoderm гел (5% лидокаин). Но такива мехлеми помагат за облекчаване на болката по-бързо, без да се подобрява състоянието на нервните влакна.

Що се отнася до физиотерапевтичните процедури, това е терапевтичен масаж, магнитна терапия, стимулиране на нервната система със слаби токове с определена честота.

Ако пациентът е диагностициран с алкохолна или друга токсична невропатия, тогава трябва да започнете с премахване на токсините от тялото. За това може да се използва като лекарство и хардуерни техники.

Народни средства

Използването на народни средства при лечението на невропатия е възможно, но само с разрешение на лекуващия лекар и като допълнение към лекарствената терапия. От популярните рецепти има следното:

  1. Смесете суровия жълтък с 2 супени лъжици. л. зехтин. Добавете 100 мл пресен сок от моркови и 2 ч. Л. мед. Съставът е смесен. Пийте 2 пъти на ден. Препоръчва се за лечение на алкохолна невропатия.
  2. Изсипете в контейнер (термос) 1 супена лъжица. л. смачкани дафинови листа, добавете 3 супени лъжици. l.semyan сминдух. Налейте 1 литър вряща вода. Плътно затворете и оставете да се влива в продължение на 2-3 часа. Охладете инфузията, за да пиете през целия ден с малки глътки. Препоръчва се при лечение на диабетна форма.
  3. Преместете в 1 литър топла вода 1 чаша сол, 120 мл 9% оцет. Всеки ден, потопете краката в получения разтвор за 15-20 минути. Водата трябва да бъде топла през цялото време (около 40 0 ​​С). Курс - 1 месец.

За тези, които не искат да прекарват времето си в приготвянето на специални инфузии, има по-прост метод. Необходимо е да се отреже копривата (стъблата, листата) и да се ходи по тях бос ежедневно.

предотвратяване

Тъй като в някои случаи заболяването е наследствено, няма универсални превантивни мерки срещу него. Но следвайки правилата за здравословно хранене и избягване на лоши навици ще помогне да се предотврати развитието на някои форми на невропатия.

Трябва да се избягва носенето на стегнати обувки, което нарушава кръвообращението и увеличава болката. Обувките трябва да бъдат оразмерени така, че да пасват, и да са достатъчно гъвкави и еластични, за да осигурят комфорт на крака. Въпреки факта, че с периферна невропатия, много хора се оплакват, че краката винаги остават студени, би било грешка да се правят загряващи компреси за тях. Препоръчва се топлината и прегряването да се избягват. И ако има такава възможност, тогава в стаята трябва да ходите без обувки.

Диабетната невропатия изисква специално лечение. Всички описани по-горе мерки са необходими, защото симптомите трябва да бъдат облекчени. Провежда се антидиабетна терапия, т.е. трябва да се вземат лекарства за поддържане на нормални нива на кръвната захар. Предлага се и специална диета, която да намали теглото, да нормализира метаболитните процеси и да предотврати покачването на нивата на захарта. Необходима е подходяща грижа за кожата на краката и долните крака, тъй като при диабет започва да се отлепя, да изсъхне и да се появят пукнатини. За целта се използват фармацевтични кремове, съдържащи карбамид.

Прочетете Повече За Шизофрения