Пирацетам е добре познато и широко разпространено лекарство, което се използва за лечение на различни заболявания, известни с различни търговски имена. Нозологичният списък на употребата му е много широк, въпреки че не е достатъчно проучен за някои болести, където се препоръчва да се използва.

Как изглежда Piracetam

Поради характеристиките на неговите производни, тя е ограничена до употреба и не е включена в групата лекарства и добавки, препоръчани за това. Пирацетам принадлежи към групата на ноотропните лекарства, използвани за осигуряване на специфичен ефект върху по-високите умствени функции на мозъка. Ноотропите също се наричат ​​неврометаболични стимуланти. В класацията на 7-те най-добри ноотропи за 1916 г. пирацетамът е получил най-високата степен под търговското наименование Ноотропил.

Показания за употреба

Второто име на ноотропите е "витамини за мозъка", тъй като те имат благоприятен ефект върху нервната система и стимулират всяка проява на умствена дейност, започвайки от способността за запаметяване и завършвайки с ускоряване на уменията за мислене и анализ на процеса на възприемане на реалността.

Пирацетам най-често се предписва за астения, инсулт, травматично увреждане на мозъка и енцефалопатия. Понякога се предписва на здрави хора по време на критично или прекомерно умствено натоварване.

Най-честите случаи на пирацетам при следните заболявания:

  • деменция;
  • сърповидно-клетъчна амнезия;
  • дислексия и вертиго;
  • с проблеми на кръвосъсирването и вазоспастични нарушения;
  • с депресия и тревожност;
  • с травматични мозъчни травми.

С още по-дълъг списък от показания, пирацетамът, чиито странични ефекти не са добре разбрани, също е използван в практиката.

Малко история и търговски имена

Белгийската компания USB, чиито учени първоначално са синтезирали това циклично производно на гама-аминомаслена киселина, е изненадана както от способността на полученото съединение да стимулира умствената дейност на човека, така и от очевидното отсъствие на странични ефекти от пирацетам.

В последващите тестове бяха получени отрицателни отзиви, които групата учени припомни, цитирайки недостатъчни изследвания за заключения. Въпросът дали пирацетам има странични ефекти е все още отворен в областта на приложението при лечението на някои заболявания.

Международното патентовано наименование е пирацетам, но след изтичането на патентния период, то получава името Макситам в Индия, Черапар в Германия, Луцетам в Унгария, и Браинок, Церетран, Динаген, Мерапиранд и други търговски синоними. В топ 7 влезе под името Nootropil.

Формуляр за освобождаване

Таблетки Lucetam (Piracetam)

Предлага се под формата на капсули, таблетки, гранули за деца, ампули и дори разтвор за инжектиране.
Освобождават се от лекари в случай на индикации за употреба. В повечето страни ноотропите не се признават за лекарства, тъй като не са адекватно тествани. Смята се, според някои непотвърдени данни, че пирацетам има странични ефекти под формата на пристрастяване към лекарството, така че не се въвежда в категорията на полезни добавки.

Сред противопоказанията са хеморагичен инсулт, повишена бъбречна недостатъчност и повишена алергична чувствителност директно към лекарството.

Някаква информация за страничните ефекти

Няма достатъчно проучвания за факта, че пирацетамът, чиито странични ефекти са недостатъчно изследвани, има отрицателен ефект върху хода на бременността и състоянието на плода. Те се опитват да ограничат употребата на лекарството, да предписват само ако ползата за тялото на майката е по-висока от потенциалната вреда за плода. Същото се отнася и за периода на кърмене.

Пирацетам дава странични ефекти при следните прояви:

  • нарушение на неврологичните състояния, проявяващи се в раздразнителност, дисбаланс, агресивно вълнение;
  • храносмилателни нарушения под формата на диария, повръщане, гадене и диария
  • сексуална хиперактивност;
  • главоболие;
  • спазми и тремор;
  • индивидуална алергична реакция към лекарството.

Съществува отделно мнение, че Пирацетам може да предизвика странични ефекти под формата на остра коронарна недостатъчност.

Какво трябва да знаете по-нататък: не е проведено системно изследване на темата, независимо дали Пирацетам има странични ефекти.

Няма достатъчно документални доказателства за взаимодействието на лекарството с други лекарства, предписани по време на показания период на употреба. Може би страничният ефект произтича от взаимодействието с лекарства от други групи.

Само фактът, че пирацетамът дава странични ефекти, ако дозата е надвишена, е надеждна, което е разбираемо, тъй като всяко полезно вещество в необичайно големи дози може да се превърне в отрова.

Разумни и ежедневни предпазни мерки

Както при всяко друго не напълно проучено лекарство, пирацетам трябва да се приема стриктно по лекарско предписание. Ако лекарството е предписано на здрав човек, се препоръчва да се въздържат от използването му за стимулиране на умствената дейност, ако е възможно да се замени с диета, с изключение на лоши навици, сън и почивка. Приложението се показва само в крайни случаи.

Приемането трябва да се извършва под строг контрол на състоянието на черния дроб и бъбреците и се препоръчва за прекратяване в случай на обостряне на техните хронични заболявания.

Търговската фармакология многократно е произвеждала лекарства с отлични анотации за вещества с малка история на клинични изпитвания. Това лекарство е сред тях.

Пирацетам (пирацетам)

Съдържанието

Структурна формула

Руско име

Името на латинското вещество Пирацетам

Химично наименование

Брутна формула

Фармакологична група субстанция Piracetam

Носологична класификация (МКБ-10)

CAS код

Характерни вещества Пирацетам

Циклично производно на GABA.

фармакология

Пирацетам се свързва с полярните глави на фосфолипиди и образува мобилни комплекси на пирацетам-фосфолипид. В резултат на това двуслойната структура на клетъчната мембрана и нейната стабилност се възстановяват, което от своя страна води до възстановяване на триизмерната структура на мембранни и трансмембранни протеини и възстановяване на тяхната функция.

На невронално ниво пирацетамът улеснява различните видове синаптично предаване, като преобладаващ ефект върху плътността и активността на постсинаптичните рецептори (данни, получени при проучвания при животни).

Подобрява комуникацията между полукълбовете на мозъка и синаптичната проводимост в неокортеровите структури, подобрява мозъчния кръвоток.

Той влияе върху централната нервна система по различни начини: модифицира невротрансмисията в мозъка, подобрява метаболитните състояния, които насърчават невроналната пластичност, подобрява микроциркулацията, засяга реологичните характеристики на кръвта и не причинява вазодилатация.

Когато мозъчната дисфункция повишава концентрацията и подобрява когнитивната функция, включително способност за учене, памет, внимание и съзнание, умствено представяне, без да има успокоително или психостимулантно действие. Употребата на пирацетам е придружена от значителни промени в ЕЕГ (повишена α- и β-активност, намалена δ-активност).

Той допринася за възстановяването на когнитивните способности след различни мозъчни увреждания, дължащи се на хипоксия, интоксикация или електроконвулсивна терапия.

Показан е за лечение на кортикална миоклония както като монотерапия, така и като част от комплексна терапия.

Намалява продължителността на вестибуларния невронит и нистагма.

Хемореологичните ефекти на пирацетам са свързани с ефекта му върху червените кръвни клетки, тромбоцитите и съдовата стена.

При пациенти със сърповидно-клетъчна анемия с патологична ригидност на еритроцитите, пирацетам възстановява еластичността на еритроцитната мембрана, повишава тяхната способност да се деформира и филтрира, намалява вискозитета на кръвта и предотвратява образуването на монетни колони. Освен това, той инхибира повишената агрегация на активираните тромбоцити, без съществено да повлияе на техния брой. При доза от 9,6 g, тя намалява фибриногена и фактора на Willebrand с 30-40% и удължава времето на кървене.

Проучванията при животни показват, че пирацетамът инхибира вазоспазъм и противодейства на различни вазоспастични вещества.

В проучвания върху здрави доброволци пирацетамът намалява адхезията на еритроцитите към съдовия ендотелиум и стимулира производството на простациклин в ендотелиума.

Фармакокинетичният профил на пирацетам е линеен и не зависи от времето. Характеризира се с ниска вариабилност в голям дозов диапазон. Постоянна плазмена концентрация се достига след 3 дни от началото на употребата.

Абсорбцията. След поглъщане бързо и почти напълно се абсорбира от стомашно-чревния тракт. Бионаличността е около 100%. След еднократна доза от 2 g Смакс в кръвната плазма се достига след 30 минути и е 40–60 μg / ml, след 2–8 часа се открива в цереброспиналната течност. След еднократна доза пирацетам в доза от 3,2 g Смакс е 84 μg / ml, след многократен прием от 3,2 mg 3 пъти дневно - 115 μg / ml и се постига след 1 h в плазмата и след 5 h в цереброспиналната течност. Яденето намалява Cмакс с 17% и увеличава времето за постигането му (Tмакс) до 1,5 ч. При жени, приемащи пирацетам в доза от 2,4 г Смакс AUC е с 30% по-висока от тази на мъжете.

Разпределение. Vг е около 0.6 l / kg. Не се свързва с плазмените протеини. Той прониква в GEB и GPB, както и в хемодиализни мембрани. Селективно се натрупва в тъканите на мозъчната кора, главно в предната, теменната и тилната част, малкия мозък и базалните ядра.

Метаболизма. Не се метаболизира.

Оттегляне. T1/2 плазмата е 4-5 часа; цереброспинална течност - 8,5 часа1/2 не зависи от начина на приложение и е удължен в случай на бъбречна недостатъчност (в случай на терминална ХБЗ - до 59 h). Екскретира непроменен от бъбреците с CF. Екскрецията на бъбреците е почти пълна (повече от 95%) за 30 часа, а общия клирънс на пирацетам при здрави доброволци е 80–90 ml / min. Фармакокинетиката на пирацетам не се променя при пациенти с чернодробна недостатъчност.

Употреба на веществото Piracetam

Симптоматично лечение на интелектуални нарушения при липса на установена диагноза на деменция; намаляване на проявите на кортикален миоклонус при пациенти, чувствителни към пирацетам, както като монотерапия, така и като част от комплексна терапия (пробен курс на лечение може да се проведе в конкретен случай, за да се определи чувствителността към пирацетам).

Противопоказания

Свръхчувствителност към пирацетам или пиролидоново производно; Болест на Huntington; хеморагичен инсулт; психомоторна възбуда по време на назначаването (за парентерално приложение); краен етап на хронична бъбречна недостатъчност (креатинин С1 1/10); често (> 1/100, 1/1000, 1/10000, ®

пирацетам

Указания за употреба:

Цени в онлайн аптеки:

Пирацетам е синтетично ноотропно лекарство, широко използвано в психиатричната и неврологичната практика.

Фармакологично действие

Активното вещество на Piracetam, действащо директно върху мозъка, подобрява когнитивните процеси като памет, способност за учене, внимание и умствена работа. В допълнение, лекарството има регенериращ и защитен ефект в случаи на дисфункция на мозъка, причинена от интоксикация и хипоксия.

Пирацетам съгласно инструкциите има различен ефект върху централната нервна система:

  • Той засяга вискозитета на кръвта, без да упражнява вазодилатиращо действие;
  • Подобрява метаболитните процеси на нервните клетки;
  • Подобрява микроциркулацията;
  • Променя скоростта на разпространение на импулси в мозъка.

Употребата на Piracetam подобрява комуникацията между полукълбовете на мозъка, мозъчния кръвоток и синаптичната проводимост в неокортикалните структури.

Формуляр за освобождаване

Пирацетам се предлага в лекарствена форма:

  • Капсули по 400 mg всяка. 60 броя в опаковка;
  • Покрити таблетки, по 200 mg всяка. 60 броя в опаковка;
  • 20% инжекционен разтвор в ампули от 5 ml.

Аналози на пирацетам по механизма на действие са лекарства Lucetam, Memotropil, Nootropil, Piracetam-AKOS, Escotropil.

Показания за употреба Piracetam

Piracetam съгласно инструкциите, предписани за възрастни:

  • За лечение на световъртеж (световъртеж), както и свързани с него нарушения на баланса, освен в случаите на замаяност от психогенно и вазомоторно произход;
  • За симптоматично лечение на психоорганичен синдром с намаляване на активността, паметта и концентрацията на вниманието, както и промени в поведението, настроението и походката;
  • За профилактика и облекчаване на сърдечно-клетъчна вазококуларна криза;
  • За лечение на кортикален миоклонус както при монотерапия, така и като част от комплексна терапия.

Според показанията, пирацетам се предписва на деца в следните случаи:

  • Дислексия, обикновено в комбинация с други методи, включително терапия с говорна терапия;
  • Сърповидно-клетъчна вазокуларна криза, за превенция и облекчение.

Противопоказания

Съгласно инструкциите Пирацетам е противопоказан за прилагане, когато: t

  • Свръхчувствителност към един от компонентите на лекарството;
  • Хеморагичен инсулт;
  • Бременност и кърмене;
  • Психомоторна възбуда;
  • Хронична бъбречна недостатъчност (CC по-малко от 20 ml / min);
  • Хорея Хънтингтън.

Освен това, според показанията, Piracetam трябва да се използва с повишено внимание в следните случаи: t

  • Хронична бъбречна недостатъчност (СС 20-80 ml / min);
  • Хемостатични нарушения;
  • Тежко кървене;
  • Обширни хирургични интервенции.
Вижте също:

Дозиране на Piracetam

Според показанията, пирацетам под формата на капсули се препоръчва да се приема на празен стомах или по време на хранене. Дневната доза често се разделя на 2-4 дози, като последната доза трябва да се приеме не по-късно от 17 часа, за да не се предизвикат нарушения на съня. Пирацетам като инжекционен разтвор може да се използва интравенозно и интрамускулно в случаи на безсъзнание или затруднено преглъщане.

При употребата на Piracetam за лечение на кортикална миоклония, началната доза от 7,2 g на ден се увеличава с 3,8 g на всеки три дни, като през целия период на лечението се извършва лечение с 24 g лекарство дневно. След шест месеца терапия се препоръчва да се опитате да отмените лекарството или да намалите дневната доза, като постепенно го намалявате с 1,2 g на ден. Ако употребата на Пирацетам има лек терапевтичен ефект, лечението трябва да се преустанови. Не се препоръчва рязко прекъсване на лекарството, за да се избегнат повторни припадъци.

При симптоматично лечение на психоорганичен синдром през първата седмица от лечението се приема 4,8 g дневно, след което дозата се намалява до поддържаща - 1,2-2,4 g.

При лечение на замаяност, както и свързани с тях дисбаланси, обикновено се предписват 2,4-4,8 g Piracetam дневно.

За профилактика при деца и възрастни със сърповидно-клетъчна вазо-оклузивна криза дневната доза от 160 mg на 1 kg телесно тегло се разделя на 4 равни части. По време на лечението трябва да се има предвид, че нередовното приемане на пирацетам може да доведе до обостряне на заболяването. За лечение на заболяване, лекарството трябва да се прилага интравенозно на 300 mg на 1 kg дневно.

При деца на възраст над 8 години лечението на дислексия с Piracetam е ефективно в комбинация с други методи. В този случай, приемайте по 4 капсули (400 mg) два пъти дневно.

При хронична бъбречна недостатъчност е необходимо да се коригира приетата доза, в зависимост от тежестта на заболяването:

  • При леки (CK 50-79 ml / min) трябва да се приемат 2/3 от препоръчителната дневна доза в 2-3 дози;
  • При средна степен (CC 30-49 ml / min) - 1/3 от дневната доза, разделена на 2 дози;
  • При тежка (CC 20-30 ml / min) - веднъж 1/6 от дневната доза.

Странични ефекти на Piracetam

Най-често, когато се използва Piracetam според прегледите, се наблюдават нарушения на централната нервна система, като:

  • Двигателно разрушаване;
  • сънливост;
  • астения;
  • безсъние;
  • дисбаланс;
  • халюцинации;
  • раздразнителност;
  • депресия;
  • Главоболие;
  • Обостряне на епилепсия;
  • Психична възбуда;
  • атаксия;
  • тревожност;
  • Объркване на съзнанието.

В допълнение, в терапевтични дози Piracetam според прегледите може да причини:

  • Гадене, диария, повръщане, коремна болка;
  • световъртеж;
  • Анафилактични реакции, свръхчувствителност, ангиоедем;
  • Понижаване на кръвното налягане, повишена температура;
  • Наддаване на тегло;
  • Сърбеж, дерматит, уртикария;
  • Тромбофлебит, болка на мястото на инжектиране.

С употребата на Piracetam в дози, които надвишават терапевтичното, увеличава риска от развитие на диария с кръвна и коремна болка. Тъй като няма специфичен антидот, трябва да се извърши предозиране с Piracetam:

  • Симптоматична терапия;
  • Индукция на повръщане;
  • Стомашна промивка;
  • Хемодиализа (ефикасност 50-60%).

При едновременна употреба на пирацетам с йод-съдържащи хормони на щитовидната жлеза може да се появи раздразнителност, объркване и нарушение на съня.

Условия за съхранение

Според показанията на Пирацетам може да се закупи по лекарско предписание. Срокът на годност на ампулите с разтвор и капсули е 3 години, таблетките са 24 месеца.

Сърдечно лечение

онлайн директория

Най-честите странични ефекти на пирацетам

Един от най-често срещаните ноотропни лекарства както у нас, така и в чужбина. Много положителни отзиви за употребата на пирацетам от невролози и пациенти.

Преди употреба се консултирайте със специалист!

Прилагане и предписване на пирацетам

Ноотропно средство. Той има положителен ефект върху метаболитните процеси на мозъка: увеличава концентрацията на АТФ в мозъчната тъкан, подобрява синтеза на РНК и фосфолипидите, стимулира гликолитичните процеси и повишава усвояването на глюкозата. Той подобрява интегративната дейност на мозъка, допринася за укрепването на паметта, улеснява процеса на обучение. Променя скоростта на разпространение на възбуждане в мозъка, подобрява микроциркулацията, без да упражнява вазодилататорно действие, инхибира агрегацията на активираните тромбоцити. Той има защитен ефект при увреждане на мозъка, причинено от хипоксия, интоксикация, електрошок; повишава алфа и бета активността, намалява делта активността на ЕЕГ, намалява тежестта на вестибуларния нистагм. Подобрява комуникацията между мозъчните полукълба и синаптичната проводимост в неокортероловите структури, подобрява умствената работа и подобрява мозъчния кръвоток. Ефектът се развива постепенно, почти няма седативен и психостимулиращ ефект.

свидетелство

Неврология: съдови заболявания на мозъка, хронична цереброваскуларна недостатъчност (нарушена памет, внимание, реч, замаяност, главоболие); остатъчни цереброваскуларни събития (исхемичен тип); коматозни и субкоматозни състояния (включително след наранявания и интоксикации на мозъка); възстановяване (за повишаване на двигателната и умствена активност); заболявания на нервната система, придружени от намаляване на интелектуално-мнестичните функции и нарушения на емоционално-волевата сфера (включително болестта на Алцхаймер). Психиатрия: невротичен синдром, астено-депресивен синдром (с различен произход, с преобладаване в клиничната картина на адинамия, астенични и сено-хипохондрични нарушения, забавяне на идеатора); мудни апатични дефектни състояния (шизофрения, психоорганичен синдром); комплексна терапия: психични заболявания, възникващи на “органично по-ниска почва”; депресивни състояния, резистентни към антидепресанти; лоша поносимост на антипсихотични лекарства (невролептици), за отстраняване или предотвратяване на соматовегетативни, неврологични и психични усложнения, причинени от тях; кортикална миоклония. Наркология: синдром на отнемане на алкохол, пре-и делириални състояния, синдром на абстинентен морфин, остро отравяне с етанол, морфин, барбитурати, фенамин; хроничен алкохолизъм (със симптоми на постоянни нарушения на умствената дейност, астения, интелектуални и психични разстройства). Серповидно-клетъчна анемия (при комбинирана терапия). В педиатричната практика: ако е необходимо, ускорете процеса на учене и елиминирайте ефекта от перинаталното увреждане на мозъка, причинено от вътрематочни инфекции, хипоксия, родова травма, олигофрения, умствена изостаналост и церебрална парализа.

Противопоказания:

свръхчувствителност; тежка бъбречна недостатъчност (CC по-малка от 20 ml / min), хеморагичен инсулт. Нарушаване на хемостаза, продължителна операция, тежко кървене, бременност и кърмене.

Странични ефекти на пирацетам:

Психично възбуждане, моторно разстройство, раздразнителност, липса на равновесие, намалена концентрация, безпокойство, нарушения на съня, гастралгия, гадене, повръщане, запек или диария, загуба на апетит, замаяност, главоболие, екстрапирамидни нарушения, гърчове, тремор, повишена сексуална активност, влошаване на хода на стенокардията. Страничните ефекти най-често се наблюдават при дози по-високи от 5 g / ден.

Дозировка и приложение:

Вътре, интравенозно. Парентерално - в / в, в началната доза от 10 g; при тежки условия - в / в капково, за 20-30 минути - до 12 г / ден; след подобрение, дозата постепенно се намалява и се прехвърля към орално приложение. Вътре, в началото на лечението - 800 mg в 3 дози, преди хранене, докато се подобрява състоянието, единичната доза постепенно намалява до 400 mg; продължителността на лечението е 6-8 седмици. Дневна доза - 30-160 mg / kg, множествеността на приема - 2 пъти на ден, ако е необходимо - 3-4 пъти на ден. Продължителността на лечението е от 2-3 седмици до 2-6 месеца. Ако е необходимо, може да се повтори след 6-8 седмици. При продължителна терапия на психоорганичен синдром при възрастни хора - 1.2-2.4 g / ден; натоварваща доза през първите седмици на лечение - до 4,8 g / ден. При лечението на цереброваскуларни нарушения в острата фаза трябва да се предпише възможно най-скоро, при доза от 12 g / ден за 2 седмици, а след това при 4,8-6 g / ден. При кортикален миоклонус лечението започва с доза от 7,2 g / ден, на всеки 3-4 дни дозата се увеличава с 4,8 g / ден, докато се достигне максималната доза от 24 g / ден, 2-3 пъти дневно, орално или парентерално. На всеки 6 месеца дозата се намалява с 1,2 g на всеки 2 дни. При лечение на доза световъртеж - 2.4-4.8 g / ден в 2-3 дози. При сърповидно-клетъчна анемия дневната доза е 160 mg / kg, разделена на 4 равни части. По време на кризата - до 300 мг / кг. Когато алкохолизъм - 12 г / ден по време на проявата на синдром на "анулиране" на етанол; поддържаща доза - 2,4 гр. При лечение на коматозни състояния, в посттравматичен период, началната доза - 9-12 г / ден, поддържаща - 2,4 г, курсът на лечение - 3 седмици. Децата се предписват в доза от 30-50 mg / ден. Лечението трябва да бъде дълго. Перорален разтвор: дневна доза - 3,3 g (8 ml 20% разтвор или 5 ml 33% разтвор) 2 пъти дневно (преди закуска и вечеря). Може да се добавя към плодов сок или други напитки. При хронично бъбречно заболяване с CC 50-79 ml / min се предписва 2/3 от обичайната доза в 2-3 дози, с KK 30-49 ml / min - 1/3 дози в 2 дози, по-малко от 30 ml / min - 1/6 от обичайната доза. веднъж.
допълнително
Непрекъснато проследяване на показателите на бъбречната функция (особено при пациенти с хронично бъбречно заболяване) - остатъчен азот и креатинин, и при пациенти с чернодробни заболявания - препоръчва се функционално състояние на черния дроб. Лечението с пирацетам, ако е необходимо, може да се комбинира с употребата на психоактивни, сърдечно-съдови и други лекарства. При лечението на остри мозъчни лезии се предписва в комбинация с други методи за детоксикация и рехабилитация, както и при лечение на психични заболявания, с подходящи психоактивни вещества. Когато се лекуват пациенти с кортикална миоклония, трябва да се избягва рязко спиране на лекарството (риск от повторни припадъци). В случай на нарушения на съня се препоръчва да се отмени вечерното приемане чрез добавяне на тази доза към дневния прием. Той прониква през филтриращите устройства на хемодиализни машини. По време на лечението трябва да се внимава при шофиране и други потенциално опасни дейности, които изискват повишена концентрация и психомоторна скорост.

Ще ви бъдем благодарни, ако накратко опишете опита си с лечението с пирацетам под формата на обратна връзка в коментарите.

Пирацетам е активната съставка на друг много известен наркотик, известен като Nootropil. Ноотропил - инструкции и ревюта

Пирацетам е добре познато и широко разпространено лекарство, което се използва за лечение на различни заболявания, известни с различни търговски имена. Нозологичният списък на употребата му е много широк, въпреки че не е достатъчно проучен за някои болести, където се препоръчва да се използва.

Как изглежда Piracetam

Поради характеристиките на неговите производни, тя е ограничена до употреба и не е включена в групата лекарства и добавки, препоръчани за това. Пирацетам принадлежи към групата на ноотропните лекарства, използвани за осигуряване на специфичен ефект върху по-високите умствени функции на мозъка. Ноотропите също се наричат ​​неврометаболични стимуланти. В класацията на 7-те най-добри ноотропи за 1916 г. пирацетамът е получил най-високата степен под търговското наименование Ноотропил.

Показания за употреба

Второто име на ноотропите е "витамини за мозъка", тъй като те имат благоприятен ефект върху нервната система и стимулират всяка проява на умствена дейност, започвайки от способността за запаметяване и завършвайки с ускоряване на уменията за мислене и анализ на процеса на възприемане на реалността.

Пирацетам най-често се предписва за астения, инсулт, травматично увреждане на мозъка и енцефалопатия. Понякога се предписва на здрави хора по време на критично или прекомерно умствено натоварване.

Най-честите случаи на пирацетам при следните заболявания:

  • деменция;
  • сърповидно-клетъчна амнезия;
  • дислексия и вертиго;
  • с проблеми на кръвосъсирването и вазоспастични нарушения;
  • с депресия и тревожност;
  • с травматични мозъчни травми.

С още по-дълъг списък от показания, пирацетамът, чиито странични ефекти не са добре разбрани, също е използван в практиката.

Малко история и търговски имена

Белгийската компания USB, чиито учени първоначално са синтезирали това циклично производно на гама-аминомаслена киселина, е изненадана както от способността на полученото съединение да стимулира умствената дейност на човека, така и от очевидното отсъствие на странични ефекти от пирацетам.

В последващите тестове бяха получени отрицателни отзиви, които групата учени припомни, цитирайки недостатъчни изследвания за заключения. Въпросът дали пирацетам има странични ефекти е все още отворен в областта на приложението при лечението на някои заболявания.

Международното патентовано наименование е пирацетам, но след изтичането на патентния период, то получава името Макситам в Индия, Черапар в Германия, Луцетам в Унгария, и Браинок, Церетран, Динаген, Мерапиранд и други търговски синоними. В топ 7 влезе под името Nootropil.

Формуляр за освобождаване

Таблетки Lucetam (Piracetam)

Предлага се под формата на капсули, таблетки, гранули за деца, ампули и дори разтвор за инжектиране.
Освобождават се от лекари в случай на индикации за употреба. В повечето страни ноотропите не се признават за лекарства, тъй като не са адекватно тествани. Смята се, според някои непотвърдени данни, че пирацетам има странични ефекти под формата на пристрастяване към лекарството, така че не се въвежда в категорията на полезни добавки.

Сред противопоказанията са хеморагичен инсулт, повишена бъбречна недостатъчност и повишена алергична чувствителност директно към лекарството.

Някаква информация за страничните ефекти

Няма достатъчно проучвания за факта, че пирацетамът, чиито странични ефекти са недостатъчно изследвани, има отрицателен ефект върху хода на бременността и състоянието на плода. Те се опитват да ограничат употребата на лекарството, да предписват само ако ползата за тялото на майката е по-висока от потенциалната вреда за плода. Същото се отнася и за периода на кърмене.

Пирацетам дава странични ефекти при следните прояви:

  • нарушение на неврологичните състояния, проявяващи се в раздразнителност, дисбаланс, агресивно вълнение;
  • храносмилателни нарушения под формата на диария, повръщане, гадене и диария
  • сексуална хиперактивност;
  • главоболие;
  • спазми и тремор;
  • индивидуална алергична реакция към лекарството.

Съществува отделно мнение, че Пирацетам може да предизвика странични ефекти под формата на остра коронарна недостатъчност.

Какво трябва да знаете по-нататък: не е проведено системно изследване на темата, независимо дали Пирацетам има странични ефекти.

Няма достатъчно документални доказателства за взаимодействието на лекарството с други лекарства, предписани по време на показания период на употреба. Може би страничният ефект произтича от взаимодействието с лекарства от други групи.

Само фактът, че пирацетамът дава странични ефекти, ако дозата е надвишена, е надеждна, което е разбираемо, тъй като всяко полезно вещество в необичайно големи дози може да се превърне в отрова.

Разумни и ежедневни предпазни мерки

Както при всяко друго не напълно проучено лекарство, пирацетам трябва да се приема стриктно по лекарско предписание. Ако лекарството е предписано на здрав човек, се препоръчва да се въздържат от използването му за стимулиране на умствената дейност, ако е възможно да се замени с диета, с изключение на лоши навици, сън и почивка. Приложението се показва само в крайни случаи.

Приемането трябва да се извършва под строг контрол на състоянието на черния дроб и бъбреците и се препоръчва за прекратяване в случай на обостряне на техните хронични заболявания.

Търговската фармакология многократно е произвеждала лекарства с отлични анотации за вещества с малка история на клинични изпитвания. Това лекарство е сред тях.

Пирацетам има способността да подобрява мозъчното кръвообращение, да елиминира психичните и неврологичните заболявания. Лекарите препоръчват да се използва фармакологично лекарство за превенция на депресивни състояния, засилване на паметта пред важни събития в живота на човека. Но високата ефективност на пирацетам понякога може да изиграе жестока шега. Хората са склонни да постигнат максимален терапевтичен ефект за кратко време, така че използват увеличен брой хапчета. В резултат на това има свръхдоза пирацетам, опасна по своите последствия.

Фармакологични свойства на лекарството

Пирацетам е ноотропно лекарство. Независимо от факта, че вече са синтезирани значително количество по-модерни лекарства, пирацетамът също се търси в следните области на медицината:

  • лекарствено лечение;
  • неврология;
  • психиатрична.

Лекарството се счита за най-ефективно в своята подгрупа. Пирацетам се абсорбира бързо от стените на стомашно-чревния тракт и се разпространява в цялото тяло. Отличителна черта на ноотропа е липсата на метаболизъм. Излъчва се от уринарната система почти непроменена, което значително улеснява работата на черния дроб.

Предозиране на лекарството се случва при малки деца в резултат на неправилно съхранение. Децата са изключително любопитни - те със сигурност ще бъдат привлечени от чисти кутии и бутилки с малки хапчета. Интоксикацията с пирацетам ще предизвика остра алергична реакция при детето.

Nootrope има положителен ефект върху метаболитните процеси в мозъчните клетки, подобрява кръвообращението му. Ефективността на пирацетам при лечение на неврологични заболявания се основава на:

  • стимулиране на редокс процеси;
  • повишено използване на глюкоза;
  • подобряване на регионалния кръвен поток в увредените тъкани.

Пирацетам може да попълни енергията на организма, ускорявайки оборота на аденозин трифосфат. Подобрявайки енергийните процеси, лекарството повишава стабилността на мозъчните клетки по време на кислородно гладуване или отравяне от екзо- и ендотоксини. Ако има свръхдоза ноотроп, положителните ефекти изчезват, има увеличаване на страничните ефекти и развитието на интоксикация на всички системи на човешката дейност.

Терапевтичен ефект на пирацетам върху организма

Предозирането на ноотропин често се развива в напреднала възраст и в напреднала възраст. Пирацетам е много популярен сред тази популация поради способността му да подобрява паметта. Тук това също води до тази ситуация. Човекът забравя, че препоръчаната от лекаря доза е приета от него преди няколко минути и отново протяга ръката си до бутилката с хапчетата. Роднините трябва да контролират употребата на наркотици от по-възрастните членове на тяхното семейство.

Депресията не се лекува само с пирацетам. За да се елиминира патологията, се използва само комплексна терапия. Приемането на ноотропи ще доведе до предозиране и ще увеличи тревожните разстройства.

Пирацетам е предназначен за дълъг курс на лечение - употребата на еднократни по-високи дози е лишена от всякакво значение. Фармакологично лекарство, използвано за лечение на патологии, изброени по-долу:

  1. Съдови заболявания на мозъка при атеросклероза, артериална хипертония, паркинсонизъм.
  2. Усложнения при отравяне и травми на главата с цел повишаване на физическата и умствената активност.
  3. Намаляване на интелигентността, емоционалната нестабилност.
  4. Деменция, болест на Алцхаймер.
  5. Депресивно състояние, възникващо на фона на хипохондрия, апатия, астения.
  6. Шизофрения, психоорганичен синдром.
  7. Цялостно лечение на психичните разстройства.
  8. Епилептични припадъци.

Лекарството има лек ефект, така че се използва в случаи, когато употребата на други ноотропи е предизвикала неврологични и умствени усложнения.

При приема на лекарството с етилов алкохол може да се развие отравяне с пирацетам. Ноотроп се използва за облекчаване на абстиненция и делириум при хора с алкохолна и наркотична зависимост.

Как можете да отровите пирацетам

Предозирането на лекарството често се наблюдава дори след като се приеме препоръчваният брой таблетки в анотацията. Факт е, че лекарството не се използва при лечение на пациенти с определени патологии в анамнезата. Такива заболявания намаляват ефективността на пирацетам, увеличавайки тежестта на страничните ефекти.

Лекарството не се използва при лечение на хора с остра или хронична бъбречна недостатъчност. Отделителната система не е в състояние да отстрани пирацетам, тя се натрупва в организма, което причинява предозиране.

Фармакологичното лекарство е противопоказано за лечение на пациенти с такива заболявания:

  • остър стадий на хеморагичен инсулт;
  • Chorea Huntington;
  • утежнена депресия.

Пирацетам не може да се приема по време на бременност и кърмене, противопоказан е при деца под 12 месеца. Някои хора получават кошери, атопичен дерматит, обрив и зачервяване на кожата след приема на лекарството.

Клинична картина на отравяне

Симптомите на интоксикация започват да се проявяват, ако дневната доза пирацетам надвишава 5,0 г. Тяхната тежест зависи от заболяването в историята на лицето, неговата възраст, индивидуална чувствителност. 2-3 часа след приемане на хапчетата, жертвата има следните признаци на предозиране:

  1. Емоционална нестабилност - нервна възбуда, сънливост, сънливост, повишена тревожност, раздразнителност.
  2. Нарушения на стомашно-чревния тракт - гадене, повръщане, газове, подуване на корема, киселини.
  3. Липса на апетит (с хронична интоксикация, загуба на тегло).
  4. Главоболие, замаяност, некоординираност.
  5. Намаляване на кръвното налягане, нарушение на сърдечния ритъм.

При приема на хапчета заедно с антипсихотици се развива предозиране на ноотропите. В резултат на съвместното приложение, ефектът върху централната нервна система се увеличава значително, при хората долните и горните крайници започват да треперят и дишането става трудно.

Piracetam се използва за лечение на деца с умствена изостаналост и церебрална парализа. Ако едно такова дете приеме по-висока доза, тогава той развива нервност, тревожност, дисбаланс, агресивност. Когато се предписва ноотроп, трябва да се има предвид, че той усилва действието на психостимулантите и хормоналните хапчета.

Първа помощ за предозиране

За да се облекчи състоянието на пострадалия, само експертът може да отстрани неабсорбирания пирацетам от тялото, затова е необходимо да се обади на екипа на линейката. Фармакологичното лекарство не причинява смърт, но интоксикацията никога не е без последствия. За да ги предотвратите, трябва да помогнете на човек:

  • легна, спокойно;
  • изпразнете стомаха. За да направите това, разредете няколко кристала калиев перманганат в един литър топла вода и дайте на жертвата напитка. Да предизвика повръщане преди изхвърлянето на чиста вода от стомаха;
  • да даде на човек силен и сладък чай;
  • дават отровния адсорбент или ентеросорбент в съответствие с анотацията, прикрепена към препаратите.

Пристигащият лекар, ако е необходимо, хоспитализира пациента за лечение в болницата. За целта се използват капсули с физиологичен разтвор и глюкоза.

В тази статия можете да прочетете инструкциите за употреба на лекарството Piracetam. Представени са прегледи на посетителите на сайта - потребители на това лекарство, както и мненията на лекарите от специалистите за употребата на Пирацетам в практиката им. Голяма молба за по-активно добавяне на обратна връзка за лекарството: медикаментът помогна или не помогна да се отървем от болестта, какви усложнения и странични ефекти са наблюдавани, което може да не е било посочено от производителя в резюмето. Аналози на пирацетам при наличие на налични структурни аналози. Използва се за лечение на съдови заболявания, болест на Алцхаймер, епилепсия и налягане при възрастни, деца (включително новородени), както и по време на бременност и кърмене. Действието на лекарството.

Пирацетам - има положителен ефект върху метаболитните процеси на мозъка, повишава концентрацията на АТФ в мозъчната тъкан, подобрява биосинтезата на рибонуклеиновата киселина и фосфолипидите, стимулира гликолитичните процеси и повишава усвояването на глюкозата. Той подобрява интегративната дейност на мозъка, допринася за укрепването на паметта, улеснява процеса на обучение. Променя скоростта на разпространение на възбуждане в мозъка, подобрява микроциркулацията, без да упражнява вазодилататорно действие, инхибира агрегацията на активираните тромбоцити. Той има защитен ефект при мозъчно увреждане, причинено от хипоксия, интоксикация, електрошок, повишава алфа и бета активността, намалява делта активността на ЕЕГ и намалява тежестта на вестибуларния нистагм.

Няма седативен, психостимулиращ ефект. Лекарството подобрява комуникацията между мозъчните полукълба и синаптичната проводимост в неокортикалните структури, възстановява и стабилизира мозъчните функции, особено съзнанието, паметта и речта, подобрява умствената работа, подобрява мозъчния кръвоток.

Фармакокинетика или лекарствено действие

След поглъщане се абсорбира добре и прониква в различни органи и тъкани. Той прониква през кръвно-мозъчните и плацентарните бариери, натрупва се в мозъчната тъкан 1-4 часа след поглъщане. От гръбначно-мозъчната течност се получава много по-бавно, отколкото от други тъкани. Практически не се метаболизира. Екскретира се чрез бъбреците - 2/3 непроменен за 30 часа.

свидетелство

Лекарството се използва в неврологична, психиатрична и психотерапевтична практика.

  • мозъчно-съдови заболявания (атеросклероза, хипертонична болест, съдов паркинсонизъм) със симптоми на хронична цереброваскуларна недостатъчност (нарушена памет, внимание, реч, замаяност, главоболие);
  • нарушения на мозъчното кръвообращение;
  • кома, последици от наранявания и интоксикации на мозъка с цел повишаване на двигателната и умствена активност;
  • заболявания на нервната система, придружени от намаляване на интелектуално-умствените функции и нарушения на емоционално-волевата сфера;
  • симптоматично лечение при пациенти с болест на Алцхаймер и сенилна деменция от типа на Алцхаймер.
  • невротични и астеномични депресивни състояния с различен произход с преобладаване в клиничната картина на признаци на адинамия, астенични и сено-хипохондрични нарушения и явления на идеализиращо забавяне;
  • мудни апатични дефектни състояния при шизофрения, психоорганични синдроми с различна етиология, сенилни и атрофични процеси;
  • комплексна терапия на психични заболявания, протичащи на “органично по-ниска почва”;
  • комплексна терапия на депресивни състояния, устойчиви на антидепресанти;
  • лоша поносимост на невролептици и други психотропни лекарства с цел премахване или предотвратяване на соматовегетативни, неврологични и психични усложнения, причинени от тях;
  • епилепсия.
  • спиране на въздържанието, пред-и делириумни състояния при алкохолизъм, пристрастяване към наркотици, в случай на остро отравяне с алкохол, морфин, барбитурати, фенамин;
  • хроничен алкохолизъм със симптоми на постоянни нарушения на умствената дейност (астения, интелектуални и психични разстройства).
  • ако е необходимо, ускорете процеса на учене и елиминирайте ефектите от перинаталното увреждане на мозъка, с олигофрения, умствена изостаналост, церебрална парализа.

При лечение на сърповидно-клетъчна анемия.

Форми на освобождаване

Таблетки 200 mg и 400 mg.

Разтвор за интравенозно и интрамускулно приложение от 200 mg / ml (снимки) (5 ml ампули).

Инструкции за употреба и дозиране

Таблетки или капсули

Вътре в началото на лечението, 800 мг се предписва в 3 дози преди хранене, като същевременно се подобрява състоянието, единичната доза постепенно се намалява до 400 мг. Дневна доза - 30-160 мг / кг телесно тегло, множествеността на приема - 2 пъти на ден, ако е необходимо - 3-4 пъти на ден. Курсът на лечение продължава от 2-3 седмици до 2-6 месеца. Ако е необходимо, повторете лечението.

При продължителна терапия на психоорганичен синдром при възрастни се предписва 1,2-2,4 г на ден; натоварваща доза през първите седмици на лечение - до 4,8 g на ден. Лечението с пирацетам, ако е необходимо, може да се комбинира с употребата на психотропни, сърдечно-съдови и други лекарства.

При лечение на последици от коматозните състояния, в посттравматичния период началната доза е 9-12 g на ден, поддържащата доза е 2,4 g, курсът на лечение е 3 седмици.

Тази лекарствена форма се препоръчва за деца на възраст от 5 години - по 1 капсула. 3 пъти на ден. Максималната дневна доза е 1,8 g. Курсът на лечение от 2 седмици до 2-6 месеца.

С алкохолизъм - 12 г на ден по време на проявата на синдром на алкохол; поддържаща доза - 2.4 g

При сърповидно-клетъчна анемия дневната доза е 160 mg / kg телесно тегло, разделена на 4 равни части.

Предупреждение: последната единична доза трябва да се приеме не по-късно от 17.00 часа, за да се предотвратят нарушения на съня.

Интравенозно струя или капково интрамускулно. Дневната доза се разделя на 2-4 дози.

Симптоматично лечение на психоорганичен синдром: 4,8 g на ден през първата седмица, след това преминаване към поддържаща доза от 1,2-2,4 g на ден.

Лечение на световъртеж и свързани дисбаланси: 2.4-4.8 g на ден.

Лечение на кортикален миоклонус: започнете с доза от 7,2 g на ден, на всеки 3-4 дни дозата се увеличава с 4,8 g на ден, докато се достигне максималната доза от 24 g на ден. Лечението продължава през целия период на заболяването. На всеки 6 месеца трябва да се опитате да намалите дозата или да отмените лекарството, като постепенно намалявате дозата с 1,2 g на ден на всеки 2 дни. При малък или никакъв терапевтичен ефект лечението се прекратява.

При сърповидно-клетъчна вазококуларна криза (при възрастни и деца): интравенозно 300 mg / kg на ден, разделено на 4 равни дози.

Лечение на дислексия при деца на възраст над 8 години (в комбинация с други методи на лечение) - по 3,2 g, разделени на 2 равни дози.

Странични ефекти

Най-често се наблюдават нежелани реакции при дози по-високи от 5 g на ден:

  • нервност;
  • вълнение;
  • раздразнителност;
  • тревожност;
  • разстройство на съня;
  • гадене, повръщане;
  • диария, запек;
  • анорексия;
  • виене на свят;
  • главоболие;
  • конвулсии;
  • повишена сексуална активност;
  • слабост;
  • сънливост;
  • нервност;
  • тревожност;
  • безпокойство;
  • двигателна дезинфекция;
  • намалена способност за концентриране;
  • дисбаланс;
  • конфликт

Противопоказания

  • бъбречна недостатъчност (CC по-малко от 20 ml / min);
  • хеморагичен инсулт (остър стадий);
  • депресия с тревожност (влошена депресия);
  • Хорея на Хънтингтън;
  • бременност;
  • кърмене;
  • детска възраст (до 1 година);
  • свръхчувствителност.

Употреба по време на бременност и кърмене

Не са провеждани адекватни и строго контролирани проучвания за безопасността на употребата на пирацетам по време на бременност. Приложението е възможно само в случаите, когато предвидената полза за майката надвишава възможния риск за плода.

Piracetam, очевидно, попада в кърмата. Ако е необходимо, употребата по време на кърмене трябва да вземе решение за прекратяване на кърменето.

При експериментални проучвания върху животни не са установени отрицателни ефекти на пирацетам върху плода.

Специални инструкции

При лечението на остри мозъчни лезии пирацетамът се предписва в комбинация с други методи за детоксикация и рехабилитация, както и при лечение на психотични състояния с психотропни лекарства.

Когато се лекуват пациенти с кортикална миоклония, трябва да се избягва рязко спиране на лекарството (риск от повторни припадъци).

В случай на нарушения на съня се препоръчва да се отмени вечерното приемане чрез добавяне на тази доза към дневния прием.

Бъдете предпазливи при предписване при пациенти с нарушена хемостаза, след продължителни хирургични интервенции, тежко кървене.

При получаване на пирацетам се препоръчва периодично проследяване на показателите на бъбречната функция, а при пациенти с чернодробни заболявания се препоръчва функционално състояние на черния дроб.

Влияние върху способността за задвижване на моторния транспорт и механизмите за управление

По време на лечението трябва да се внимава при шофиране и други потенциално опасни дейности, които изискват повишена концентрация и психомоторна скорост.

Лекарствени взаимодействия

Увеличава ефективността на хормоните на щитовидната жлеза, индиректните антикоагуланти (на фона на високи дози пирацетам), психостимуланти.

Когато се прилага с невролептици намалява риска от екстрапирамидни нарушения.

Когато се приема едновременно с невролептици, тяхното централно действие се засилва (тремор, тревожност и др.).

Аналози на лекарството Piracetam

Структурни аналози на активното вещество:

  • Lutset;
  • Memotropil;
  • Nootobril;
  • nootropil;
  • Nootsetam;
  • Pirabene;
  • Ние пирам;
  • Piratropil;
  • Piracetam bufus;
  • Piracetam MC;
  • Пирацетам Оболенски;
  • Пирацетам флакон;
  • Пирацетам-Ratiopharm;
  • Пирацетам Рихтер;
  • Пирацетам-Eskom;
  • издръжливост;
  • Серебро;
  • Eskotropil.

При липса на аналози на лекарството върху активното вещество, можете да кликнете върху връзките по-долу за заболявания, от които съответното лекарство помага и да видите наличните аналози за терапевтичните ефекти.

Прочетете Повече За Шизофрения