Здравословното състояние зависи от всяка система. Ако възникнат проблеми с нервната система, това може да повлияе не само на психологичното състояние, но и на физическото. Полиневропатията е рядко заболяване, но се характеризира с редица фактори, които водят до характерни симптоми. Тук са приложими като медикаментозни методи за лечение и фолк.

Какво е полиневропатия?

Интернет списанието psytheater.com нарича полиневропатия заболяване на периферната нервна система, което е съпроводено с два основни симптома: мускулна слабост и болка в засегнатата област. Полиневропатията се характеризира с трофични нарушения, вегетативно-съдови нарушения, отпуснати парализа и нарушения на чувствителността. Всичко това се наблюдава в крайниците. Ако не извършвате лечение, тогава заболяването ще се развие, което ще доведе до увеличаване на засегнатия участък.

Как ще продължи заболяването зависи от вида и формата му. Най-често човек страда от силна болка. Лечението често е продължително, тъй като не може бързо да се излекува. Самата болест може да се развие бавно или мълния, което е чисто индивидуално.

Класификацията на полиневропатията е следната:

  1. По естеството на потока:
  • Остра - се развива за няколко дни, а лечението продължава няколко седмици.
  • Субакутното развитие настъпва в рамките на няколко седмици и терапията продължава месеци.
  • Хронична - прогресира в продължение на няколко месеца (шест месеца или повече), след което продължителността на лечението е чисто индивидуална.
  1. По естеството на лезията:
  • В аксиалния цилиндър на нервното влакно се наблюдава възпаление на аксоните. Аксонът е ядрото на централния нерв, който е отговорен за неговото хранене. При този вид заболяване лечението е продължително, а прогнозата не винаги е благоприятна.
  • Демиелинизиращо - възпаление засяга миелиновата обвивка на влакното. Миелинът е специален протеин, който обгръща нервните влакна и е отговорен за проводимостта на сигналите. По време на болестта се разпада. Ако лекувате този вид заболяване, прогнозите са благоприятни.
  • Невропатични - увреждане на телата на нервните клетки.
  1. Според функционалността на засегнатите нерви:
  • Сензорно - симптом е изтръпване, загуба на усещане, болка и парене.
  • Сензорно-моторни - симптоми, проявяващи се в загуба на чувствителност и нарушени двигателни функции.
  • Моторни - преобладаващите симптоми са загубата на двигателна функция: слабост, изтъняване на мускулите.
  • Вегетативно - болестта е засегнала нервните влакна, които са отговорни за регулирането на функционирането на вътрешните органи или за извършването на определени функции от организма, например изпотяване, суха кожа, запек и бързо сърцебиене.
  • Смесени - всички нерви са засегнати.
  1. По причини на полиневропатия:
  • Дисметоболитни - метаболитни нарушения.
  • Възпалителни - има възпалителни процеси в нервните влакна.
  • Алергична - заболяването е резултат от неуспехи в имунната система.
  • Травматични - е резултат от травматични случаи.
  • Токсични - е последица от поражението на организма с различни токсини, например олово.
  • Идиопатична - причините за лекарите не са известни, но се предполага, че имунната система играе важна роля.
  • Пост-инфекциозни - е резултат от някаква инфекциозна болест, например HIV, дифтерия и др.
  • Наследствен - развива се като склонност на организма към появата на въпросното заболяване, тъй като се наблюдава и при един от родителите.
  • Паранеопластика - заболяването се развива заедно с рака.
  • Поради системни заболявания - когато полиневропатията е следствие от трансформацията на съединителната тъкан.

Съответно, какви причини стават провокатори на полиневропатия?

  1. Разстройство на имунната система, което атакува клетките на вашето тяло, произвеждайки специални клетки и антитела.
  2. Инфекции, които първо развиват други заболявания и след това водят до полиневропатия. Например, при дифтерия, нервната система е засегната и се образува филм в ларинкса.
  3. Наследственост - когато човек има специални разстройства от раждането, което може да доведе до развитие на полиневропатия.
  4. Онкологични заболявания.
  5. Нарушен метаболизъм, например, захарен диабет, който се характеризира с постоянно или периодично повишаване на нивата на кръвната захар, което има токсичен ефект върху състоянието на тъканите.
  6. Отравяне с органични разтворители, тежки метали, лекарства или алкохол.
  7. Системно заболяване, което засяга състоянието на съединителната тъкан.

Най-честата форма е диабетичната полиневропатия. Нервите на долните крайници са по-често засегнати поради тяхната отдалеченост, поради което са лишени от защитни бариери и е доста лесно за инфекциозните агенти да преминат през кръвта към тях.

Всеки вид заболяване изисква спешно лечение. Ако терапията липсва, болестта ще започне да се развива. Това ще доведе до язви или мускулна атрофия. Най-опасните последици от полиневропатията са парализа на краката и ръцете, след това на мускулите на дишането.

Симптоми на полиневропатия

На първо място, нервните влакна се дразнят от патологични агенти и след това се нарушава тяхната функционалност. Ето защо симптомите са разделени на два етапа на заболяването:

  1. Периодът на дразнене се характеризира с такива симптоми:
  • Треперещи крайници.
  • Сърцебиене.
  • Спазми в мускулите на болезнен характер.
  • Пълзящо усещане по кожата.
  • Принудително свиване на отделните мускули, което се вижда с невъоръжено око.
  • Повишено кръвно налягане.
  • Болки в кожата и мускулите.
  1. Периодът на загуба се характеризира с такива симптоми:
  • Мускулна слабост, която започва в отдалечените нерви от главата. Така че, човек може първо да бъде болезнен да ходи по петите, а след това по пръстите на краката. При токсично отравяне са засегнати екстензорните мускули на пръстите.
  • Мускулна атрофия.
  • Зашеметяващата се походка със затворени очи, тъй като потокът от информация към мозъка за пространственото положение на крайниците е нарушен.
  • Загуба на мускулен тонус
  • Гадене, замайване и поява на мухи пред очите ви, когато променяте позицията от хоризонтално на вертикално.
  • Намалена чувствителност на кожата, най-често локализирана в краката и ръцете.
  • Постоянен пулсов ритъм, дължащ се на загуба на нервна регулация на сърдечната функция.
  • Суха кожа поради загуба на изпотяване на кожата.
  • Запек поради загуба на функционалност на нервите на храносмилателния тракт.
нагоре

Полиневропатия на горните крайници

Горните крайници също могат да се превърнат в лезия. Симптомите на полиневропатия се проявяват в нарушение на болката чувствителност, прекомерно изпотяване, хранене на кожата, терморегулация, промени в тактилната чувствителност, парестезия под формата на "гъска натъртвания".

Човек усеща слаби ръце. Има изгаряне на алгиите, извиване, оточно. Има изтръпване на ръцете. Също така, човек губи способността си да извършва основни манипулации.

При всеки пациент симптомите продължават според собствения си сценарий. Трудно е да се разграничат ясните форми на болестта, тъй като те често са смесени.

Полиневропатия на долните крайници

Най-често долните крайници са засегнати от отдалеченост от мозъка. Полиневропатията се проявява в мускулни болки, отслабване и загуба на движения, както и чувствителност на нервите. Тя засяга главно нервите, които подхранват краката. Това води до факта, че човек с течение на времето не само губи чувствителност, но и губи способността да се движи самостоятелно.

Лечението на долните крайници с полиневропатия става дълго и почти никога не дава пълно възстановяване. Заболяването е прогресивно, затова винаги дава хронична форма.

Самолечението в този случай ще бъде неефективно. Когато се появят първите симптоми на заболяването, трябва да се консултирате с лекар, за да откриете причините за неговото развитие и как да го отстраните.

Как за лечение на полиневропатия?

За лечение на полиневропатия трябва да се назначи лекар. Първо, той ще диагностицира заболяването, за да разбере възможните причини за неговото възникване, както и да определи формата на възникването му. Диагнозата включва:

  1. Събиране на оплаквания и анамнеза: колко дълго се появиха симптомите, дали човек консумира алкохол, беше ли полиневропатия сред роднините, дали пациентът има диабет, връзката на професията с токсините.
  2. Външно изследване на функционалността на засегнатите крайници. Установена чувствителност, двигателна активност.
  3. Кръвен тест за токсини, глюкоза, антитела и др.
  4. Electroneuromyography.
  5. Биопсия на нервите.

Лечението е насочено главно към премахване на причините за полиневропатия:

  • Заместваща терапия за бъбречни проблеми.
  • Намалено глюкоза при диабет.
  • Отказ от алкохол.
  • Ограничаване на контакта с токсините.
  • Премахване на инфекциозни заболявания.
  • Хирургия за отстраняване на тумори.

Допълнителни методи на лечение са:

  1. Подобряване на храненето на нервните влакна чрез приемане на витамини В и метаболити.
  2. Използването на лекарства за намаляване на кръвното налягане, обезболяващи средства за облекчаване на болката, носенето на специални ортопедични състояния със слабост в мускулите.

Лечението с лекарства може да бъде допълнено с инструментална:

  1. Терапевтични упражнения.
  2. Рефлексология.
  3. Магнитна терапия.
  4. Масажно лечение
  5. Стимулиране на нервните влакна.

Познавайки причините за полиневропатията, е възможно да се предотврати нейното развитие чрез превантивни мерки, които включват:

  • Отказ от алкохол.
  • Контролирайте нивата на кръвната захар.
  • Прием на лекарства за премахване на токсините.
  • Прием на лекарства само по предназначение.

Превенцията обаче не винаги е полезна за предотвратяване развитието на полиневропатия, например, ако човек има генетична предразположеност.

перспектива

Полиневропатията е прогресиращо заболяване. Ако не се лекува, тогава човек в крайна сметка ще загуби способността си да движи засегнатите крайници. Прогнозите се влошават при липса на лечение и при тежки форми на развитие.

  1. Сърдечна смърт, дължаща се на ареста на главния орган, ако нервите, регулиращи работата му, са засегнати.
  2. Загуба на двигателна активност.
  3. Дихателни нарушения, ако нервите, регулиращи дихателния процес, са засегнати.

Най-ефективни при лечението на полиневропатия са физиотерапията, която се предлага в различни вариации от различни клиники.

полиневропатия

Полиневропатията е група от заболявания, засягащи голям брой нервни окончания в човешкото тяло. Заболяването има различни причини. Факторите, които причиняват появата на болестта, основно дразнят нервните влакна и само след това водят до нарушаване на тяхното функциониране. Характерните признаци на заболяването са слабост в мускулите и болка в засегнатата част на тялото.

Заболяването се проявява чрез парализа, нарушена чувствителност към тактилни движения, различни нарушения в работата на горните и долните крайници на човешкото тяло. Признаците на заболяването и интензивността на тяхното проявление зависят изцяло от формата и вида на заболяването. Обикновено полиневропатията причинява много страдания на пациентите, лечението е продължително. Развитието на заболяването е прогресивно и процесът може да бъде хронизиран. Най-често това заболяване се случва в долните части на тялото.

Полиневропатията може да се прояви в бавна форма, както и да се развие бързо.

етиология

Причините за полиневропатия са различни. Основните включват:

  • отравяне с чист алкохол, газ, арсен (химическо отравяне);
  • хронични заболявания (диабет, дифтерия);
  • системни патологии на организма;
  • дългосрочна употреба на определени групи лекарства;
  • алкохолизъм;
  • нарушен имунитет;
  • наследствен фактор;
  • метаболитни нарушения;
  • HIV инфекция.

Патологията може да бъде от характер:

  • възпалително. В този случай има интензивно възпаление на нервните влакна;
  • токсичен. Развива се поради поглъщане на голям брой токсични вещества;
  • алергичен;
  • травматично.

В днешно време най-често срещаният тип е диабетичната полиневропатия. Заслужава да се отбележи, че полиневропатията е доста опасна патология, която изисква своевременно и адекватно лечение. Ако това не стане, прогресията на заболяването може да доведе до мускулна атрофия и поява на язви. Най-опасното усложнение е парализа на краката или ръцете и след мускулите на дишането.

вид

Според механизма на увреждане, заболяването се разделя на следните видове:

  • демиелинизираща полиневропатия. Развитието на болестта е свързано с разграждането на протеина в тялото, който обгръща нервите и е отговорен за високата степен на импулси;
  • на аксоните. Този тип е свързан с нарушение на нервния ствол. Този тип е придружен от тежко лечение и продължително възстановяване;
  • невропатична. Когато се наблюдава увреждане на телата на нервните клетки;
  • дифтерия и диабетична полиневропатия;
  • полиневропатия на долните крайници;
  • алкохолна невропатия.

Според предимството на увреждане на нервите, се проявява невропатия:

  • докосне. Проявява се под формата на изтръпване или болка;
  • мотор. Моторните влакна са засегнати, което е придружено от слабост в мускулите;
  • сензорно-моторни. Характерните симптоми на лезия са намаляване на чувствителността и двигателната активност на мускулните структури;
  • вегетативно. Има нарушение в работата на вътрешните органи поради възпаление на нервите;
  • смесена. Включва всички признаци на горните типове;
  • полиневропатия на долните крайници.

В зависимост от причината за развитието, полиневропатията може да бъде:

  • идиопатична. Началото е свързано с нарушена имунна система;
  • наследствени. Предавани от поколение на поколение;
  • dismetabolic. Напредък поради метаболитни нарушения;
  • токсичната полиневропатия се развива от поглъщането на токсични вещества;
  • инфектирането. Възниква при инфекциозни процеси в организма;
  • паранеопластична. Развитието върви заедно с онкологични заболявания;
  • при заболявания на тялото се развива като част от заболяването;
  • алкохолна невропатия.

По естеството на потока:

  • остър. Време за разработка от два до четири дни. Лечението продължава няколко седмици;
  • подостър. Развива се за няколко седмици, лечението отнема месеци;
  • хронична. Прогресът от шест или повече месеца има индивидуален срок на лечение за всяко лице.

симптоми

Независимо от това какъв вид заболяване има човек, независимо дали е алкохолно или диабетно, наследствено или токсично полиневропатия, или демиелинизиращо, симптомите често имат едно и също.

Широка гама от фактори, които причиняват заболявания, често засягат главно нервите, а след това водят до дисфункция на тяхната работа. Основните симптоми на заболяването са:

  • слабост в мускулите на ръцете и краката;
  • нарушаване на дихателния процес;
  • намаляване на рефлексите и чувствителността, до пълното им отсъствие;
  • непрекъснато усещане за изтръпване по кожата;
  • повишено изпотяване;
  • тремор или конвулсии;
  • подуване на ръцете и краката;
  • сърцебиене;
  • зашеметяващо и замаяно;
  • запек.

усложнения

Всъщност, няма много усложнения от полиневропатията, но всички те са кардинални. Усложненията на заболяването са както следва:

  • внезапна сърдечна смърт;
  • нарушение на двигателните функции, пълно обездвижване на пациента;
  • нарушение на дихателните процеси.

диагностика

Невъзможно е да се диагностицира някой от горните видове полиневропатия само по симптомите на човек (много от симптомите са подобни на проявите на други заболявания). Ако откриете един или повече симптоми, трябва да се свържете с лекар възможно най-скоро. За диагностика специалистите ще проведат широк спектър от изследвания, които включват:

  • първоначална инспекция и проучване;
  • неврологично изследване и проверка на основни нервни рефлекси;
  • пълна кръвна картина;
  • Рентгенови лъчи;
  • ултразвук;
  • биопсия;
  • консултации на пациенти със специалисти като терапевт и ендокринолог.

лечение

Първичното лечение на полиневропатията е насочено към отстраняване на причините за неговото възникване и симптоми. Определя се в зависимост от вида на патологията:

  • лечение на диабетна полиневропатия започва с намаляване на нивото на глюкозата в организма;
  • в случай на алкохолна полиневропатия, трябва стриктно да се въздържат от пиене на алкохол и всичко, което може да съдържа алкохол;
  • прекратяване на всички контакти с химикали за предотвратяване на появата на токсичен тип заболяване;
  • вземане на големи количества течности и антибиотици за инфекциозна полиневропатия;
  • операция за паранеопластичен тип заболяване.
  • използването на болкоуспокояващи със силен болен синдром.

Наред с другите неща, може да се наложи пълно пречистване на кръвта, хормонална терапия или лечение с витамини (този вид терапия, в медицински среди, се счита за най-ефективен).

Физиотерапията е добро лечение за полиневропатия. Той ще бъде особено полезен при хронични и наследствени форми на заболяването.

предотвратяване

Полиневропатичните превантивни мерки са насочени към премахване на причините, които влияят неблагоприятно на нервните влакна. Методи за предотвратяване:

  • пълен отказ на алкохолни напитки;
  • ако работата е свързана с химикали, я изпълнявайте само в защитно облекло;
  • следи качеството на годните за консумация продукти;
  • Не приемайте лекарства без рецепта;
  • своевременно лечение на заболявания от всякакъв характер и сложност;
  • включват витамини във вашата диета;
  • извършва физически упражнения;
  • постоянно да следи нивата на кръвната захар;
  • периодично отиват за терапевтични масажи.

Полиневропатия или полиневропатия като правилна

атенолол

  • Фармакологично действие
  • Фармакокинетика
  • Показания за употреба
  • доза
  • Странични ефекти
  • Противопоказания
  • Бременност и кърмене
  • Лекарствени взаимодействия
  • свръх доза
  • Формуляр за освобождаване
  • Условия за съхранение
  • структура
  • Използване на атенолол
  • хипертония
  • Резултати от изследванията на ASCOT
  • Специални категории пациенти
  • Как да приемате това лекарство
  • Важна информация за пациента
  • Цени в аптеките
  • Отзиви
  • Често задавани въпроси и отговори
  • данни

В продължение на много години неуспешно се бори с хипертония?

Ръководителят на Института: “Ще бъдете изумени колко лесно е да се лекува хипертония, като я приемате всеки ден.

Атенолол е лек за хипертония и сърдечни заболявания, е включен в групата на бета-блокерите. Той се предписва за намаляване на кръвното налягане, намаляване на честотата на пристъпите на болка в сърцето и отслабването им. Също така атенолол се използва за профилактика и лечение на миокарден инфаркт. Той има и други показания за употреба: пристъпи на паника, повишена активност на щитовидната жлеза, неконтролирана емоционална възбуда. Към днешна дата обаче атенололът е до голяма степен остаряло лекарство. Често причинява странични ефекти, провокира диабет, недостатъчно намалява риска от инфаркт, почти не предпазва от инсулт. Обсъдете с Вашия лекар, ако трябва да преминете от него към по-съвременен бета-блокер. Прочетете по-долу за подробности.

Атенолол: инструкции за употреба

  • артериална хипертония, хипертонична криза;
  • исхемична болест на сърцето;
  • стенокардия на усилие, самостоятелна и нестабилна;
  • пролапс на митралната клапа;
  • миокарден инфаркт в острата фаза със стабилни хемодинамични параметри;
  • вторична профилактика на инфаркт;
  • аритмия, вкл. с обща анестезия, вроден синдром на дълъг QT интервал,
    миокарден инфаркт без признаци на хронична сърдечна недостатъчност, тиреотоксикоза;
  • синусова тахикардия, пароксизмална предсърдна тахикардия, надкамерни и камерни преждевременни удари, надкамерна и камерна тахикардия, предсърдна тахиаритмия, предсърдно трептене;
  • есенциален и сенилен тремор - неконтролируемо треперене на ръцете, краката, торса;
  • емоционално вълнение, придружено от чувства на тревожност и страх, включително със синдром на отнемане;
  • като част от комплексната терапия: хипертрофична обструктивна кардиомиопатия, феохромоцитом (само с алфа адренергични блокери), тиреотоксикоза;
    мигрена (превенция).

Атенолол е остаряло лекарство. Той дава много странични ефекти и нарушава метаболизма. При хипертония и сърдечно-съдови заболявания е желателно да се премине от един към съвременните бета-блокери. Прочетете повече тук.

За лечение на хипертония нашите читатели успешно използват ReCardio. Виждайки популярността на този инструмент, решихме да го предложим на вашето внимание.
Прочетете повече тук...


  • Исхемична болест на сърцето

  • Ангина пекторис

  • Инфаркт на миокарда

  • Сърдечна недостатъчност

Вижте също видео за лечение на коронарна артериална болест и стенокардия.

Научете как да контролирате сърдечната недостатъчност.

  • Сърдечно-съдова система: в някои случаи пулсът е прекалено нисък, артериална хипотония, нарушения на AV проводимостта, поява на симптоми на сърдечна недостатъчност.
  • Храносмилателната система: гадене, запек, диария, сухота в устата са възможни в началото на терапията.
  • Централна и периферна нервна система: умора, световъртеж, депресия, леко главоболие, нарушения на съня, охлаждане на крайниците, намалени рефлекси, намалена секреция на слъзна течност, конюнктивит.
  • Ендокринна система: намалена потенция при мъжете, маскираща хипогликемия при пациенти с диабет.
  • Дихателна система: при предразположени пациенти - затруднено дишане поради нарушена бронхиална проходимост.
  • Алергични реакции: сърбеж.
  • Други: повишено изпотяване, зачервяване на кожата.

Какви бета-блокери не увреждат мъжката потенция, прочетете тук.

  • AV блок II и III степен, синоатриален блок, синдром на болния синус;
  • брадикардия - пулс по-малък от 40 удара в минута;
  • хипотония (в случай на миокарден инфаркт, систолично кръвно налягане по-малко от 100 mm Hg);
  • кардиогенен шок;
  • хронична сърдечна недостатъчност стадий IIB-III;
  • остра сърдечна недостатъчност;
  • Prinzmetal angina pectoris;
  • период на кърмене;
  • едновременно прилагане на МАО-инхибитори;
  • свръхчувствителност към атенолол.

Метаболитен синдром, захарен диабет, хронична обструктивна белодробна болест (включително бронхиална астма) не се считат официално за противопоказания. Въпреки това е по-добре да не се предписва атенолол за тези свързани заболявания, тъй като това ще влоши хода им. Вместо това, лекарството може да използва по-нови бета-блокери III поколение.

  • прекомерно ниско кръвно налягане;
  • брадикардия - пулсът пада опасно;
  • AV блокада II - III степен;
  • сърдечна недостатъчност;
  • дихателна недостатъчност, бронхоспазъм;
  • концентрацията на кръвната захар е под нормалната.
  • стомашна промивка и назначаване на абсорбиращи средства;
  • симптоматична терапия: атропин, изопреналин, орципреналин, сърдечни гликозиди или глюкагон, диуретици, вазопресорни средства (допамин, добутамин или норепинефрин), селективен бета адреномиметик, разтвор на глюкоза (IV), инсталиране на изкуствен пейсмейкър;
  • ако е необходимо - диализа.

Цените на лекарството Атенолол от различни производители в онлайн аптеката, с доставка в Москва и Русия

Използване на атенолол

Атенолол е лекарство за хипертония и сърдечно-съдови заболявания. Това лекарство блокира сърцето от действието на адреналин и други хормони, които ускоряват сърдечния ритъм. Други бета-блокери също работят. В резултат на това пулсът се забавя, кръвното налягане намалява, а количеството на кръвта, което сърдечните помпи с всеки удар намаляват. Тъй като натоварването на сърцето намалява, рискът от първи и повторен инфаркт намалява за пациента. Най-често се предписва атенолол за контрол на хипертонията, намаляване на сърдечната болка и за предотвратяване и лечение на инфаркт.

Те дават по-малко странични ефекти, по-добре защитават от инфаркт и инсулт.

хипертония

Атенолол и други лекарства са само част от комплекс от мерки за лечение на хипертония и сърдечно-съдови заболявания. Обърнете внимание на вашата диета, упражнения, йога и други техники за релаксация. Не разчитайте само на хапчета. Повишеното кръвно налягане често не причинява никакви външни симптоми, докато пациентът не получи внезапен инфаркт или инсулт. Ето защо, приемайте лекарства за хипертония, дори и в тези дни, когато се чувствате добре.

През 2004 г. авторитетното британско медицинско списание Lancet публикува статия „Атенолол при хипертония: дали е мъдър избор?” От Carlberg B., Samuelsson O., Lindholm L.H. Преводът на заглавието на руски: „Присвояване на атенолол за хипертония: дали е мъдър избор?“. Според 14 големи проучвания, атенолол при хипертония е по-малко ефективен от други бета-блокери, както и от диуретични лекарства и АСЕ инхибитори. Тази статия направи много шум. Оттогава досега заключенията му никога не са били опровергани.

Въз основа на всичко по-горе, ако приемате атенолол за хипертония, тогава обсъдете с Вашия лекар дали не трябва да преминавате на друго лекарство.

  • Concor
  • Biprol
  • Bisogamma
  • nebilet
  • Binelol
  • Беталок ЗОК
  • egilok
  • Corioli

Подробни статии за наркотиците:

Пациентите - не си определяйте сами бета-блокерите! Това трябва да се прави само от лекар. Ако се объркате с дозата, може да има тежки странични ефекти.

Резултати от изследванията на ASCOT

През 2005 г. бяха публикувани резултатите от проучването ASCOT (англо-скандинавските изследвания на сърдечните резултати). Това може да бъде преведено на руски език като англо-скандинавско изследване на риска от сърдечно-съдови инциденти в зависимост от използваните лекарства. Както е известно, целта на лечението на хипертонията е не само понижаване на кръвното налягане, но и предотвратяване на усложнения - преди всичко, сърдечен удар и инсулт. Специалистите, които планираха проучването ASCOT, искаха да сравнят ефективността на двете възможности за лечение на хипертония:

  • атенолол + диуретично лекарство bendroflumethiazide;
  • комбинация от периндоприл и амлодипин.

Проучването обхваща почти 20 хиляди пациенти с хипертония, които все още имат допълнителни рискови фактори за сърдечно-съдови заболявания. Пациентите са разделени в две групи, сходни по средна възраст, кръвно налягане и други характеристики. Пациентите от първата група получават атенолол и бендрофлуметиазид. Пациентите, за които партидата е определена във втората група, са периндоприл и амлодипин. Те започват лечение с минимални дози на лекарства и при необходимост постепенно се увеличават. Курсът на изследването се контролира внимателно, така че резултатите да са надеждни.

Пациентите са наблюдавани средно 5,5 години. Въпреки това, проучването трябваше да приключи предварително, тъй като ползите от периндоприл и амлодипин бяха очевидни. Показателите за "горно" и "по-ниско" кръвно налягане в двете групи пациенти се различават леко.

АД преди лечението, мм. Hg. Чл.

АД в края на наблюдението, mm Hg Чл.

Въпреки това, при пациенти, които са имали достатъчно късмет да се присъединят към групата на периндоприл и амлодипин, резултатите от лечението са били много по-добри. Смъртността от сърдечно-съдови заболявания е с 33% по-ниска, броят на инсулти е с 29% по-малко, а новите случаи на захарен диабет са с 41% по-малко. Причината - приемането на атенолол влошава глюкозата, холестерола и триглицеридите в кръвта. А това на свой ред увеличава риска от инфаркт, инсулт, диабет тип 2 и други усложнения. Периндоприл и индапамид са метаболитно неутрални лекарства. Те понижават кръвното налягане и не оказват неблагоприятно въздействие върху метаболизма.

Резултатите от ASCOT направиха много шум. Защото това беше голямо международно проучване. На нея присъстваха стотици лекари и почти 20 хиляди пациенти. Той беше внимателно планиран и внимателно проведен, така че беше невъзможно да се намери вина в надеждността на резултатите. През следващите години намалява честотата на назначаване на атенолол при хипертония и сърдечно-съдови заболявания. Те започват да произвеждат периндоприл и амлодипин в едно хапче - комбинирано лекарство, наречено Престанц, както и неговите евтини аналози.

Специални категории пациенти

При хора с наднормено тегло, атенолол увеличава риска от развитие на диабет тип 2. t При хора, които вече имат диабет, протичането на заболяването се влошава и усложненията се развиват по-бързо. Това се доказва от резултатите от няколко големи проучвания. Вижте например статията "Мястото на бета-блокерите при лечението на пациенти със затлъстяване с хипертония". Авторът е Корнеева О. Н, списание “Доктор”, №11 / 2011. Атенолол влошава кръвната захар, гликирания хемоглобин, холестерола и триглицеридите. Лекарите, които все още предписват този наркотик на затлъстели хора и хора с диабет, заслужават порицание.

Атенолол уврежда дихателните пътища при пациенти със сърдечносъдови заболявания и съпътстваща хронична обструктивна белодробна болест. Източникът - статията "Бета-адренергични блокери - възможностите за оптимизиране на лечението на хронична сърдечна недостатъчност в амбулаторната обстановка", автори - Е. С. Жубрина и Ф. Т. Агеев, "Лекуващият лекар", № 03/2013. В същото време по-новите кардио-селективни бета-блокери, бисопролол и небиволол, не намаляват бронхиалната проходимост и дори подобряват качеството на живот на пациентите.

Как да приемате това лекарство

Следвайте режима на атенолол, който Ви е предписал Вашият лекар. Не превишавайте или намалявайте дозите, освен ако няма алергия или други сериозни странични ефекти. Вземайте хапчета всеки ден по едно и също време. Измийте ги с вода. Не спирайте да го приемате без разрешение. В противен случай може да настъпи внезапен скок на кръвното налягане. Бъдете предпазливи, не се излагайте на ненужен риск от инфаркт и инсулт.

За да наблюдавате ефекта на лекарството, трябва да измервате налягането с тонометър няколко пъти седмично и е по-добре всеки ден по едно и също време. Следвайте правилата, за да получите точни резултати. Прочетете повече за статията „Измерване на кръвното налягане: стъпка по стъпка”. Посещавайте редовно Вашия лекар. Препоръчително е да се води дневник на измерванията на кръвното налягане, след което да обсъдите техните резултати с Вашия лекар.

Важна информация за пациента

Кажете на Вашия лекар, ако имате някое от следните неща:

  • бронхиална астма, белодробен емфизем, бронхит;
  • захарен диабет тип 1 или 2;
  • ниско кръвно налягане (хипотония);
  • сърдечни проблеми - AV-блокада, синдром на болния синус, брадикардия (нисък пулс), застойна сърдечна недостатъчност;
  • депресия;
  • чернодробно заболяване;
  • бъбречна недостатъчност;
  • повишена или намалена функция на щитовидната жлеза;
  • миастения гравис;
  • феохромоцитом;
  • нарушения на кръвообращението в краката, интермитентна клаудикация.

Някои от тези заболявания са противопоказания за назначаването на атенолол, други изискват корекция на дозата.

Ако сте пропуснали да приемете лекарството, вземете го веднага, когато си спомните, но само ако остава по-малко от 8 часа до следващата доза. Ако скоро ще трябва да приемете следващата доза, тогава не вземайте пропуснатата доза изобщо, така че да няма прекалено много. Предозирането с атенолол може да бъде смъртоносно. Ако се случи, трябва спешна медицинска помощ.

  • Най-добрият начин за лечение на хипертония (бърз, лесен, добър за здравето, без „химически” лекарства и хранителни добавки)
  • Хипертонията е популярен начин да се излекува за етапи 1 и 2
  • Причини за възникване на хипертония и начини за отстраняването им. Анализи на хипертонията
  • Ефективно лечение на хипертония без лекарства

Ако се лекувате с атенолол, не спирайте да го приемате произволно. Първо обсъдете това с Вашия лекар. Защото ако внезапно спрете да приемате лекарството, налягането може да скочи рязко. Това е изпълнено с инфаркт или инсулт. Ако ще имате операция, най-вероятно ще трябва да спрете приема на атенолол няколко дни преди това. Уверете се, че хирургът е информиран за всички лекарства, които приемате.

Страничните ефекти на атенолол могат да отслабят вниманието ви и да предизвикат летаргия. Имайте това предвид, ако възнамерявате да шофирате кола или да извършвате други действия, които изискват висока концентрация. Не е желателно да се пие алкохол по време на лечение с атенолол и други бета-блокери. Тъй като инхибиторният ефект на алкохола може да увеличи страничните ефекти на лекарството.

Ако имате брадикардия - много нисък пулс - не можете да приемате атенолол. Ако се появят алергии, кажете на Вашия лекар да Ви предпише друго лекарство.

Отзиви

В прегледите хората пишат, че атенолол им помага добре от хипертония и сърдечни аритмии, но причинява значителни странични ефекти. И това е вярно. Информацията за медицински сайтове и форуми съответства на реалната ситуация. Атенолол днес е остаряло лекарство. Често причинява слабост, замаяност, проблеми с храносмилането, отколкото съвременните бета-блокери от трето поколение. Също така влошава метаболизма, провокира диабет, лошо предпазва от инфаркт и инсулт. Но пациентите не чувстват това и следователно не посочват в отговорите си.

Авторът на този преглед може да опита магнезиеви таблетки с витамин В6, за да успокои нервите, както и психотерапията. Може би благодарение на тези мерки най-накрая ще се отклони от приемането на „химически“ наркотици.

Ще можете да контролирате хипертонията само когато промените начина си на живот и няма да разчитате само на хапчета. Яжте пълно хранене, а не боклук. Прекарайте повече време на чист въздух, тренирайте. Научете се да избягвате скандали на работното място и в семейството.

Лекарят прави правилното нещо, когато се опитва да прехвърли пациент от атенолол към по-модерен бета-блокер. Да, небилет действа по-гладко. Тя трябва да се приема 2-4 седмици преди да се развие траен ефект. Но това не уврежда метаболизма, дава най-добрата защита срещу инфаркт. Говорете с Вашия лекар, ако приемате бета-блокер в комбинация с други лекарства, така че ефектът да е бърз и мощен.

Често задавани въпроси и отговори

С какви други лекарства за хипертония са подходящи атенолол?

Атенолол е съвместим с диуретици, АСЕ инхибитори, блокери на ангиотензин-II рецептори, калциеви антагонисти (блокери на калциевите канали). Това са всички основни групи (класове) лекарства за хипертония. В инструкциите прочетете коя група лекарството ви интересува и вижте дали атенолол е съвместим с него или не. Тя не е съвместима с други бета-блокери! Не приемайте анаприлин (пропранолол), конкор (бисопролол), небилет (небиволол) и др. Едновременно с

Това лекарство влошава ли мъжката потентност?

Да! Това е доказано от резултатите от „слепите” проучвания, при които пациентите не са знаели кои лекарства са приемали. Атенолол в доза 50-100 mg / ден значително намалява способността на мъжете да поддържат ерекция. Това наистина отслабва ефикасността. Това е мощен аргумент за преминаване от атенолол към един от по-новите бета-блокери. Прочетете повече в статията „Как да лекуваме хипертония, за да не отслабваме силата”.

Какво да направите, ако атенолол не понижи налягането достатъчно? Какви други хапчета можете да вземете?

Ако не отидете на здравословен начин на живот, тогава няма хапчета наистина няма да помогне. Дори най-мощните комбинирани лекарства в най-добрия случай ще забавят инфаркт или инсулт в продължение на няколко години. Променете диетата си, нивото на физическа активност, научете се да избягвате скандали в семейството и на работното място. Също така е препоръчително да се вземат естествени лекарства в допълнение към лекарствата. С голяма вероятност, благодарение на това, ще можете напълно да се откажете от "химията".

Доказана ефективност и оптималност на цената на добавките за нормализиране на налягането:

  • Магнезий + Витамин В6 от Source Naturals;
  • Формули от Яроу Таурин;
  • Сега Храни рибно масло.

Прочетете повече за техниката в статията "Лечение на хипертония без лекарства". Как да поръчате добавки за хипертония от САЩ - изтеглете инструкции. Върнете нормалното си налягане без вредните странични ефекти, които причиняват Нолипрел и други "химически" хапчета. Подобрете работата на сърцето. Успокойте се, отървете се от тревожност, сън през нощта като дете. Магнезият с витамин В6 работи чудесно за хипертония. Ще имате отлично здраве, завистта на връстниците си.

Подходящо ли е това лекарство за лечение на хипертония при пациенти в напреднала възраст?

Атенолол не е добър избор за лечение на хипертония при възрастни хора. Той понижава кръвното налягане, но намалява смъртността по-лошо от другите лекарства. Има много модерни лекарства под налягане, които са по-ефективни за възрастните хора. Разгледайте статията "Какви лекарства за хипертония са предписани на пациенти в напреднала възраст", и след това обсъдете с Вашия лекар какво е по-добре да замените атенолол.

Лекарите ми предписват атенолол за хипертония по време на бременност, в допълнение към допегит. Страхувам се да взема, за да не навредя на детето.

За лечение на хипертония нашите читатели успешно използват ReCardio. Виждайки популярността на този инструмент, решихме да го предложим на вашето внимание.
Прочетете повече тук...

Лекарят ви е предписал допегит и други медикаменти не от добър живот, а защото ползите от “химията” надхвърлят възможния риск. Ако не се опитвате да контролирате натиска, тогава резултатът от бременността може да е тъжен не само за плода, но и за майката. Така че приемайте лекарството. Това е по-малкото зло във вашата ситуация. Вижте също статията „Повишен натиск при бременни жени и нейното лечение“.

данни

Статията описва атенолол - лек за хипертония и сърдечно-съдови заболявания. Удобно е представена цялата информация за това лекарство, която е необходима на пациенти и лекари. Научихте:

  • може ли да приемате атенолол по време на бременност;
  • Това лекарство влошава ли мъжката потентност?
  • как влияе на метаболизма на диабетните пациенти;
  • Подходящ ли е за възрастни хора?

В повечето случаи е по-добре да не се приема атенолол от хипертония, а някои от по-новите бета-блокери от III поколение. Въпреки това, не се лекувайте самостоятелно, обсъдете това с Вашия лекар. Информацията за медицинските обекти не може да служи като заместител на професионалния съвет на лекар. Ако имате някакви въпроси относно лечението на хипертония с атенолол - попитайте в коментарите, администрацията на сайта реагира бързо.

  • Бета-блокери: обща информация
  • Диуретично лечение
  • Хипертония Медикаменти за възрастни хора

полиневропатия

Полиневропатията е група от заболявания, причинени от различни фактори, чиято обща черта е поражението на голям брой нерви в организма.

Симптоми на полиневропатия

форма

  • Според преобладаващия механизъм на увреждане на нервите се различават следните форми на полиневропатия:
    • демиелинизиращо - развитието на болестта се свързва в по-голяма степен с разграждането на миелина (специален протеин, който обгръща нервните влакна и осигурява бързото протичане на нервните импулси по нервите). Този тип полиневропатия има по-благоприятна прогноза с подходящо лечение;
    • аксонал - развитието на заболяването е свързано с дисфункция на аксона, централната нервна сърцевина, чрез която се захранва. Този тип полиневропатия е свързан с по-тежко протичане и по-лоша прогноза за възстановяване;
    • невропатична - свързана с увреждане на телата на нервните клетки.
  • Чрез разпространението на увреждане на нервите с определена функция се различават следните форми на полиневропатия:
    • сензорни - в клиничната картина преобладават признаци на участие в процеса на сетивните нерви (изтръпване, парене, болка);
    • двигателни - доминирани от признаци на увреждане на моторните влакна (мускулна слабост, мускулна атрофия (изтъняване) на мускулите);
    • сензорно-моторни - има симптоми на увреждане в същото време сензорни и моторни влакна;
    • вегетативна - в клиничната картина, преобладават признаци на засягане на вегетативни нерви, т.е. осигуряване на функционирането на вътрешните органи и други физиологични действия, като изпотяване (бързо сърцебиене, склонност към запек, суха кожа);
    • смесени - има признаци на увреждане на всички видове нерви.
  • В зависимост от причината за развитието на полиневропатия се разграничават следните форми:
    • идиопатична - причината за развитието на тези полиневропатии не е напълно известна, въпреки че се приема ролята на имунни нарушения;
    • наследствени - наследствени, т.е. прехвърлени от родители на деца;
    • dismetabolic - са резултат от метаболитни нарушения;
    • токсични - развиват се при излагане на токсични вещества (соли на тежки метали, органични разтворители);
    • пост-инфекциозни заболявания възникват при инфекциозни заболявания (HIV инфекция (вирусна инфекция, която засяга имунната система на човека), дифтерия (бактериална инфекция, която засяга нервната система и причинява развитието на специфични филми в ларинкса));
    • паранеопластични - развиват се успоредно с онкологични (неопластични) заболявания;
    • със системни заболявания - развиват се като част от системни заболявания на съединителната тъкан (например, склеродермия (заболяване, характеризиращо се с нарушено развитие на колаген, което нормално осигурява еластичност на кожата, а при склеродермия се произвежда в прекомерни количества)).

причини

  • Нарушения на имунната система: в този случай, имунната система започва да атакува собствените си нервни влакна, произвеждайки антитела (специални протеини) и имунни клетки.
  • Наследственост: наличие на генетични заболявания, водещи до развитие на полиневропатия.
  • Метаболитни нарушения: например, захарен диабет (заболяване, характеризиращо се с периодично или постоянно покачване на нивото на глюкозата в кръвта, което има токсичен ефект върху всички органи и тъкани), уремия (висока концентрация на продукти на метаболизма на протеини в кръвта).
  • Отравяния: соли на тежки метали (олово, живак), органични разтворители (бензин), алкохол, наркотици (например, антибиотици).
  • Инфекции: например HIV инфекция (вирусна инфекция, която засяга имунната система на човека), дифтерия (бактериална инфекция, която засяга нервната система и причинява развитието на специфични филми в ларинкса).
  • Туморни заболявания.
  • Системни заболявания: развиват се като част от системни заболявания на съединителната тъкан (например, склеродермия (заболяване, характеризиращо се с нарушено развитие на колаген, което нормално осигурява еластичност на кожата и при склеродермия се произвежда в прекомерни количества)) или васкулит (възпаление на кръвоносните съдове).

Неврологът ще помогне при лечението на заболяването.

диагностика

  • Анализ на оплаквания и анамнеза на заболяването:
    • колко дълго се появяват полиневропатичните симптоми (скованост на кожата, мускулна слабост и др.);
    • Дали пациентът злоупотребява с алкохол?
    • професионална дейност, свързана с химикали (бензин, соли на тежки метали);
    • дали пациентът има захарен диабет (заболяване, характеризиращо се с периодично или постоянно покачване на нивата на кръвната захар, което има токсично действие върху всички органи и тъкани);
    • Има ли подобни симптоми при един от най-близките роднини?
  • Неврологично изследване: търсене на признаци на неврологична патология (зони на изтръпване на кожата, мускулна слабост, нарушение на трофизма (набор от клетъчни хранителни процеси, които осигуряват жизнената активност на клетките) на кожата, изразено в загуба на коса и изтъняване на кожата).
  • Кръвен тест: определяне на нивото на глюкозата, продуктите от белтъчния метаболизъм (урея, креатинин).
  • Кръвен тест за възможни токсини: соли на тежки метали.
  • Електроневромиография: методът позволява да се оцени скоростта на импулса през нервните влакна и да се определят признаците на увреждане на нервите.
  • Нервна биопсия: методът се състои в изследване на парче нерв, взето със специална игла под микроскоп.
  • Възможна е и консултация с терапевт, ендокринолог.

Лечение на полиневропатия

  • На първо място целта е да се премахнат причините за определен вид полиневропатия:
    • намаляване на нивото на глюкоза при захарен диабет (заболяване, характеризиращо се с периодично или постоянно покачване на нивото на глюкозата в кръвта, което има токсичен ефект върху всички органи и тъкани) при дисметаболични полиневропатии;
    • бъбречна заместителна терапия при уремия (натрупване на продукти от разграждане на протеини) - хемодиализа (изкуствен бъбрек), бъбречна трансплантация при дисметаболични полиневропатии;
    • прекратяване на контакта с токсични вещества, въвеждане на хелатообразуващи агенти (лекарства, които свързват соли на тежки метали в кръвта и осигуряване на тяхното елиминиране от организма) с токсични полиневропатии;
    • отхвърляне на алкохол при алкохолна полиневропатия;
    • лечение на инфекциозни заболявания: прекомерно пиене, антибиотици за инфекциозни полиневропатии;
    • хирургично отстраняване на тумори с възможна химиотерапия и лъчева терапия (методи, които потискат разделянето на туморни клетки) при паранеопластична полиневропатия.
  • Извършва се и неспецифично лечение, което подобрява храненето и възстановяването на нервните влакна:
    • Витамини от група В;
    • лекарства, които подобряват храненето на тъканите (метаболитите).
  • В допълнение, те извършват симптоматична терапия, която е насочена към специфични симптоми:
    • антихипертензивни лекарства (намаляване на артериалното (кръвно) налягане): с повишаване на кръвното налягане;
    • обезболяващи за болка;
    • носенето на специални поддържащи устройства (ортези), които помагат да се движат със слабост в мускулите.

Усложнения и последствия

  • Внезапна сърдечна смърт от сърдечни аритмии: рискът се увеличава, когато нервите, които регулират сърдечната функция, са нарушени.
  • Аномалии на мобилността: с тежка мускулна слабост.
  • Дихателни нарушения: при някои полиневропатии (например при синдром на Guillain-Barré или синдром на Gilein-Barre) функцията на нервите, които осигуряват движение на дихателните мускули, е нарушена.

Профилактика на полиневропатия

  • Профилактиката на полиневропатията е свързана с отстраняване на причините, които могат да причинят неговото развитие:
    • отхвърляне на алкохол;
    • използването на предпазни средства при работа с токсични вещества;
    • контрол на кръвната захар;
    • употребата на наркотици само по предназначение.
  • Развитието на редица полиневропатии обаче не може да бъде предотвратено (например наследствени полиневропатии).
  • източници
  • Левин, ОС - Полиневропатия, 2011
  • Неврология. Национално лидерство, 2010
  • Акимов, А. А. Униформа М. М. - Диференциална диагностика на нервните заболявания, 2001
  • Лоран А.Ролак - Тайните на неврологията, 2013
  • Brilman J. - Neurology, 2007

Какво да правим с полиневропатията?

  • Изберете правилния лекар невролог
  • Пробни тестове
  • Потърсете лечение от лекаря
  • Следвайте всички препоръки

Прочетете Повече За Шизофрения