Дисфорията и нейните прояви могат да изпреварят всеки човек внезапно, тъй като осъзнаването на наличието на това заболяване може да бъде трудно. Дисфорията е психично разстройство, което засяга настроението на субекта.

Характеризира се с редовно напрежение, меланхолия, злобна раздразнителност, агресивност. Много често това заболяване възниква в случай на психопатия или епилепсия. Самият термин идва от гръцкия език, който е антоним на думата "еуфория" и означава "мъка, страдание".

Причини за дисфория

Дисфорията може да бъде част от депресивно заболяване, а също така често се случва под формата на реакция на стресови ситуации. Това психично заболяване често се наблюдава с нерви, предменструален синдром, употреба на наркотични вещества, посттравматичен стрес, различни личностни разстройства.

Причините за дисфорията включват и различни заболявания: шизофрения, епилепсия, хипогликемия, дисморфофобия. Външните фактори играят роля в развитието на дисфория, например безсъние, ревматизъм, болест на Кушинг, тежки простуди, хронична болка, сексуална дисфункция и други нарушения при хората.

Симптоми на дисфория

Леката дисфория често се бърка с естеството на субекта, тъй като се проявява в тяхното отрицателно обостряне. Това се изразява с появата на раздразнение, постоянна докосване, придирчивост дори до дреболии, ирония и сарказъм. За това заболяване като цяло има неприязън към другите, раздразнителност. Заболяването не трябва да има никакво умствено или физическо инхибиране, а напротив - появата на внезапни и леки огнища на афективно състояние, агресия.

Леката дисфория често се проявява при фебрилни пациенти и пациенти, които получават високи дози стероидни лекарства по време на лечението. В някои случаи се развива модифициран ефект, а в други - мълчание, враждебност и различни степени на дразнене.

Симптомите на дисфория в различни случаи могат да бъдат напълно различни. Така при някои пациенти може да се наблюдава прекомерна психомоторна възбуда, а в други - развитие на инхибиране. Хората с дисфория, като правило, трудно се фокусират върху това, което се случва около тях, те често не могат да разберат какъв въпрос са зададени.

В случаите, когато се наблюдава забавяне на леката дисфория за една седмица или повече, се появяват соматични и автономни нарушения в организма: загуба на апетит, нарушение на съня, тахикардия, внезапни понижения на кръвното налягане, прекомерна сухота на лигавиците.

Тежката дисфория се изразява в чувство на горчивина и необяснима меланхолия, липса на видим изход от ситуацията, отчаяние. Характеризира се с проблясъци на ярост, нарастващо чувство на неудовлетвореност във всичко, липса на жизнени интереси и общо недоволство. Разбира се, дългият престой в това състояние може да предизвика жажда за употреба на наркотици или алкохол, както и да настоява за престъпления или дори самоубийства.

Понякога човек получава впечатлението, особено от думите на самия пациент, че състоянието му е напълно адекватна реакция на ситуациите, които се случват с него. Въпреки това, честотата и естеството на проявите могат да позволят да се подозира психично заболяване.

В изключително редки случаи това разстройство се проявява чрез прекомерна разговорливост, собствените приказки за величие и заблуда, ентусиазъм. По правило се наблюдава в продължение на няколко дни и може да отнеме една или две седмици, а след това изчезва без следа.

Дисфорията може също да зависи от възрастта. Например, за младите хора, раздразнителност, придирчивост е по-характерна, но за възрастните хора дисфорията може да се прояви като лека степен на депресия, с някои признаци на тревожност.

Заслужава да се разбере, че дисфорията и нейните прояви могат да засегнат напълно здрав човек. Мрачно настроение и мрачно настроение възникват внезапно, субектът не може самостоятелно да идентифицира причината и дори не подозира, че това е доста сериозно психично разстройство. Възникващата чувствителност към хората около него и склонността към безпричинно агресивност се тълкуват от него като напълно адекватен отговор на случилото се.

Предменструална дисфория

Това психично разстройство може да се развие при жени, които са предразположени към образуване на предменструален синдром. Такова състояние се характеризира с депресия, лошо настроение, чувство за тежък дискомфорт (физиологичен и емоционален), сълзливост, смущение на съня и апетит, остра болка в тялото.

Обикновено предменструалната дисфория се появява пет дни преди менструацията и изчезва с пристигането си. Една жена през това време се чувства уморена, депресирана, за нея е трудно да се съсредоточи върху конкретна професия. Диагнозата на това заболяване се прави в случай, че има доста силни симптоми, които пречат на жената да живее нормален живот.

Пол на дисфорията

Това разстройство е нарушение на половата идентичност, при което субектът не е в състояние да приеме личния си половен статус с неговите прояви и изисквания и затова постоянно се чувства остра недоволство.

Половата дисфория представя всякакви причини, които коренно променят външните му черти и същност. Така че, ако външният вид и поведението на даден човек не е норма за равенството между половете, тогава вече говорим за неудобство от пола. Е, ако пациент, който е в собствения си ум, нарушава специфичните за пола характеристики, например, като носи необичайни дрехи, то това нарушение се отнася до трансвестизма.

Половата дисфория може да придобие по-дълбоки симптоми, когато субектът се опитва напълно да се откаже от пола, да промени пола си чрез операция, да промени данните в паспорта. Необходимо е да се разграничи това психично разстройство от хомосексуалността, тъй като по същество това са различни явления.

Лечение на дисфория

Лечението на дисфорията често е етиотропно и зависи от причината на заболяването. С други думи, ако има, например, епилептична дисфория, то лечението трябва да бъде насочено към борба с епилепсията и да включва антиконвулсивни лекарства. Комбинацията от антиконвулсивна терапия с невролептици е доста ефективна.

При силна тежест, афективният фон, проявяващ се в миг на агресия, може да бъде спрян чрез добавяне на успокоителни. В случай на депресивно, депресивно състояние се предписват антидепресанти, които са релевантни в случай на предменструална дисфория. Пациентите с дълбока форма на заболяването, като правило, трябва да бъдат поставени в психиатрична болница, тъй като те имат риск от склонност към асоцииране на действия, самоубийство.

Ако се подозира полова форма на заболяването, пациентът се подлага на психиатрично изследване, резултатите от което водят до лечение на пациента, а в случай на тежка форма се решава въпросът за решаване на операцията по смяна на пола.

Дисфория - нарушение на настроението, характерно за лезии на ЦНС

Всички хора възприемат събитията около тях по свой собствен начин. Нормално е, ако настроението стане оптимистично или тъжно, гневно или апатично, в зависимост от ситуацията.

Но това не е нормално, ако депресивното настроение и злото настроение се забавят дълго време. Това състояние се нарича дисфория.

Това разстройство на настроението е много опасно за психическото и физическото здраве.

Злоподобен афект и неговата същност

Под дисфория (англ. Dysphoria) се говори за лошо настроение (зъл афект), придружено от чувство на депресия, гняв, нервност, неразумна агресия, мрак, тъга, недоволство от хора и обстоятелства, различни фобии.

Отрицателното настроение възниква най-често внезапно, продължава от няколко часа до много дни и дори седмици. Проявява се като самостоятелно неразположение и като усложнение при някои неврологични и психични заболявания: епилепсия, параноя, психопатия, органични поражения на централната нервна система.

Това състояние най-често не трае дълго, обикновено завършва рязко, т.е. всички симптоми изчезват внезапно без следа. Ако едно дисфорично разстройство е продължително, или се прилага лекарствено лечение на болен, то позитивното настроение се връща постепенно.

Когато дисфорията е придружена от маниакално-депресивна психоза, пациентът след неговото приключване често се наблюдава амнезия. С други думи, пациентът изобщо не си спомня какво се е случило с него по време на депресивното състояние.

Какво причинява неудовлетвореност?

Дисфоричното разстройство не е признак на някое заболяване. Тя се дължи на цял комплекс от различни психични и неврологични заболявания и заболявания, свързани с състоянието на неудовлетвореност.

Появата на злото зависи от негативните промени в живота, както и от психическото и физическото състояние на тялото: стрес, сексуален дискомфорт, хормонални смущения, органични мозъчни лезии, нарушения в централната нервна система.

Също така, дисфорията може да бъде наследена. Лекарите наричат ​​тази форма на болестта „вирус на униние” и твърдят, че са заразени с ембрион в утробата, ако е постоянно в състояние на плач по време на бременност.

В повечето случаи този синдром е симптом на мозъчни патологии или психични разстройства и се проявява при следните заболявания:

Освен това, дисфоричното разстройство може да предизвика стрес, шокови ситуации, продължителна депресия, лоши условия и домашно насилие. Депресивното настроение често се наблюдава при хора, страдащи от алкохол, наркотици и хазарт.

При жените психичното състояние се променя значително преди менструацията или менопаузата, по време на бременността (т.нар. Предменструално дисфорично разстройство). Никой не е имунизиран от развитието на такава държава.

Следните рискови фактори, които могат да причинят заболяване, дори при здрави хора:

  • хронична умора, изтощение на нервната система поради безсъние;
  • прекомерно пиене, делириум тременс;
  • приемане на лекарства, унищожаващи централната нервна система;
  • грип и други заболявания, които отслабват имунната система и разрушават тялото;
  • хормонални смущения, продължително въздържание от полов акт;
  • ревматизъм;
  • постоянен стрес;
  • Болест на Иценко-Кушинг;
  • генетична предразположеност.

Форми на агресивен депресивен афект

В момента официалната медицина признава три основни вида дисфория:

  1. Пол. Трудното психическо състояние, при което човек отказва да приеме собствения си биологичен секс, чувства недоволство от това, което не е човекът, който бихме искали. Хората с полова дисфория са психически и психически здрави. Промяната на пола обаче понякога може да предизвиква психопати и шизофреници. Ето защо пациентите отиват за операция по пренасочване на пола, лекарите внимателно проверяват за наличие на психични разстройства.
  2. Предменструално дисфорично разстройство. Временно психично разстройство, често наблюдавано при жени преди менструация или по време на хормонални заболявания. Предменструалната дисфория се характеризира с плач, раздразнителност, чувствителност, настроение, мигрена и липса на апетит. Наблюдава се при много жени, а напоследък се счита за почти норма. Жените обикновено не ходят на лекар.
  3. Съвокупление. Епизодично психично разстройство, причинено от двата пола чрез недоволство от сексуален партньор или собствена външност. Посткоиталната дисфория се проявява чрез отвращение към сексуалния партньор, болезнени чувства по време на полов акт, придружен от депресия и мрачност, настъпва няколко часа след интимност.

Каква е особеността на влиянието на половото разстройство?

Половата дисфория е сложно психично разстройство, симптомите на което се проявяват в детството и остават за цял живот, затова си заслужава да се говори по-подробно. Децата, страдащи от половата форма на заболяването, вярват, че принадлежат на противоположния пол: момчетата играят кукли и носят рокли, момичетата правят обратното.

При преходната възраст положението се влошава: момчетата и момичетата отказват да приемат тялото си, са в постоянна депресия. Възрастните хора обикновено стават трансвестити.

При хората с дисфорично разстройство психологическият и биологичният пол не съвпадат, така че му се струва, че желанието му е хетеросексуално. Такива хора са много нещастни: обществото ги третира с агресия и осъждане, а активистите за правата на човека рядко поемат тяхната страна. Поради постоянното унижение и страдание много от тях решават за крайна мярка: операция за промяна на пола.

Това е дългосрочно медицинско събитие, състоящо се от няколко сложни хирургични процедури, посещения на психолози и психотерапевти, методи на хормонални комплекси. Преди операцията пациентът трябва да премине задължителен медицински преглед, в който лекарите са убедени, че недоволството от пола не е причинено от шизофрения или психопатия.

Съществуват няколко фактора, които водят до развитието на дисфория по полов признак:

  • различни хормонални нарушения при майката по време на бременността;
  • някои ендокринни заболявания, липса на хромозомни и физически секс;
  • скрит хермафродитизъм, наличието на недоразвити органи, характерни за другия пол.

Какви са симптомите на заболяването?

Нарушаването може да се прояви в различна степен. Лека болест се наблюдава при хора, които изпитват постоянен стрес. То е придружено от безпричинно гнева, иронията, примамливостта, каустичността, мърморенето.

При тежки нарушения на настроението, халюцинациите и нарушената двигателна активност се добавят към обичайните симптоми на дисфория. Човек става или много активен, развълнуван или, обратно, потиснат, муден.

Ако дисфорията е свързана с органично увреждане на мозъка, тогава човек страда от главоболие и световъртеж, а прагът на чувствителност се променя.

Редовното докосване на кожата или безвредните дразнители води до изгаряне и сърбеж. При възрастните психичното разстройство се проявява под формата на апатия, чувства на меланхолия, отчаяние, безнадеждност. Младите хора се държат по-бурно и агресивно: те неоснователно атакуват хората около тях, се ядосват, раздразняват се, намират вина за всяко малко нещо.

Какво трябва да се обърне внимание на роднини

Подозрената човешка дисфория може да затвори само близки хора. Самият пациент никога няма да признае, че психиката му не е в ред. Той искрено счита състоянието си за естествена реакция на предполагаемите негативни събития около него. Неотложно е човек да се обърне към психолог или психиатър, ако се наблюдава дълго време:

  • раздразнителност;
  • гняв;
  • агресивност, склонност към насилие;
  • сълзливост, тъга;
  • прекомерна приказливост;
  • илюзии за величие;
  • депресия, безразличие към живота, чувство на отчаяние.

Комплексни терапевтични мерки

Можете да се отървете от леката дисфория. За да направите това, е достатъчно да използвате релаксиращи процедури и да правите авто-обучение. Но в случай на тежко заболяване е необходимо да се консултирате с лекар. Обикновено се използват два метода за лечение на дисфория: медикаменти и психотерапия.

Освен това, на пациента често се предписва не едно лекарство, а цялата група:

  • барбитурати, отпускащи нервната система, ефективни срещу епилепсия;
  • успокоителни, които облекчават агресията и раздразнителността;
  • антидепресанти за предотвратяване на депресия;
  • хормонални агенти за предменструална или полова дисфория.

Ако разстройството на настроението е симптом на психично заболяване, то тогава се лекува първо.

Що се отнася до психотерапевтичния метод, лекарите провеждат сесии за психоанализа и когнитивна терапия. Тяхната основна цел: намаляване на агресията, съчетаване на действителното поведение на пациента с неговите идеи за себе си, повишаване на самочувствието, замяна на негативните поведенчески реакции с положителни и социално приемливи емоции.

Задачата на психолога: да научи пациента да се справи с чувствата си, да промени мисленето и отношението си към света към по-добро.

Важно е човек, подложен на психотерапия, да се чувства съпричастен и съчувстван, че не се отвръща от него. Това е много полезно за социалната адаптация по време на рехабилитационния период. Ако пациентът се държи изключително неадекватно, лечението се провежда в болница.

Какви са последствията?

Ако дисфорията се забави няколко дни или седмици, а човекът не прави никакви опити за преодоляване, то физиологични и нервни разстройства неизбежно възникват в организма: скокове на кръвното налягане, тахикардия, изсушаване на лигавиците, безсъние и липса на апетит.

Раздразнението и гневът постепенно се превръщат в апатия, безразличие към всичко, отчаяние. Пациент в такова състояние увеличава желанието за употреба на алкохол и наркотици, има желание да извърши престъпление или самоубийство. Какво обикновено се случва.

Тъй като дисфорията често е причината за самоубийство, важно е незабавно да се открие това заболяване при любим човек и да се започне лечение за предотвратяване на трагедията.

Предменструално дисфорично разстройство: причини, симптоми, лечение

Предменструалното дисфорично разстройство (DA) е тежка форма на предменструалния синдром, около 3–8% от жените в репродуктивна възраст изпитват това.

Симптомите се различават от предменструалния синдром (ПМС). PDD причинява тежки и инвалидизиращи симптоми, които засягат ежедневния живот.

PDD причинява симптоми като стомашно-чревен дискомфорт и замаяност.

PDR е хронично заболяване, което изисква лечение. Наличните лечения включват промени в начина на живот и лекарства.

В тази статия ще разгледаме причините, симптомите и диагнозата на това сериозно състояние, както и възможностите за лечение, които са достъпни за хора, страдащи от PDE.

Факти за прокурора

  • PDD е по-сериозна от симптомите, наблюдавани при ПМС и изисква медицинско лечение.
  • PDR не е толкова често, колкото PMS
  • Симптомите най-често се срещат през втората половина на менструалния цикъл на жената.
  • При някои жени симптомите на PDD могат да продължат до менопаузата
  • Симптомите на ДА са толкова тежки, че често нарушават способността на жената да води нормален живот.

Симптоми на предменструално дисфорично разстройство

Въпреки сходствата, симптомите на PDR са по-тежки от тези с PMS.

Симптомите обикновено присъстват през седмицата преди менструацията и завършват през първите няколко дни след менструалния период.

Жените, които страдат от ДА, често не са в състояние да водят нормален живот по време на симптоматичната фаза. Условието може да повлияе на взаимоотношенията и да наруши работата им по време на работа и у дома.

  • Тежка умора
  • Промени в настроението, включително раздразнителност, депресия и тревожност
  • Затруднено концентриране
  • Сърцебиене
  • Параноя и проблеми със самочувствието
  • Координационни аномалии
  • забрава
  • Подуване на корема, повишен апетит и стомашно-чревно разстройство
  • главоболие
  • Мускулни крампи, скованост или изтръпване в крайниците
  • кожни заболявания като акне, екзема и обостряне на други кожни заболявания
  • Изблици на гняв
  • виене на свят
  • припадък
  • безсъние
  • Задържане на течности, чувствителност на гърдата, намалено производство на урина
  • Замъглено виждане
  • Дихателни нарушения като алергии и инфекции.
  • Болезнена менструация, понижено либидо.

Причини за предменструално дисфорично разстройство

Експертите все още не са в състояние да определят причината за PDR и колегите на PMS.

Предполага се, че предменструалното дисфорично разстройство е причинено от анормален отговор на мозъка към колебания в нормалните женски хормони по време на менструалния цикъл, което от своя страна води до дефицит на серотонин в невротрансмитерите.

Информация за серотонин

Серотонинът е невротрансмитер, произвеждан в мозъка и червата.
Някои изследователи смятат, че дефицитът на серотонин може да доведе до депресия.

Някои жени са по-склонни от други да страдат от DA, тези, които са имали лична или фамилна анамнеза за следродилна депресия, нарушения на настроението или депресия.

Диагностика на предменструалното дисфорично разстройство

Тъй като PDD може да предизвика симптоми, подобни на други болести, медицинските специалисти ще направят физически преглед, ще изследват медицинската история и ще направят някои тестове, за да се изключи други заболявания при поставяне на диагноза.

Също така в процеса на диагностициране се прави карта на симптомите, за да се намери корелация между симптомите на пациента и менструалния цикъл.

Указанията на Американската психиатрична асоциация изискват симптомите на PDE да присъстват най-малко в два последователни менструални цикъла, преди да може да се постави диагноза.

В съответствие с указанията, симптомите трябва да присъстват една седмица преди началото на менструацията, с прекратяване след началото (през първите няколко дни) на менструацията, като в същото време възпрепятстват нормалния ежедневен живот.

За диагностицирането на PDR е необходимо да има поне един от следните симптоми:

  • Чувство на тъга или безнадеждност
  • Тревожност или напрежение
  • Промените в настроението
  • Чувство на гняв или раздразнителност.

Други симптоми на PDD могат да включват:

  • Безразличие към ежедневните дейности, които могат да бъдат свързани със социалното изключване
  • Затруднено концентриране
  • умора
  • Промени в апетита
  • Проблеми със съня - прекомерна сънливост (хиперсомния) или безсъние
  • Претоварване или липса на контрол.

Други физически симптоми на PDE могат да включват подуване, главоболие, болка в ставите или мускулите, подуване на корема и увеличаване на теглото.

Някои може да изискват лекарства, като противовъзпалителни лекарства.

За диагностицирането на DA е необходимо да има общо пет или повече от горните симптоми.

Лечение на предменструално дисфорично разстройство

Лечението на ДА може да включва:

  • Антидепресанти като флуоксетин, сертралин, пароксетин и циталопрам
  • Орални контрацептиви
  • GnRH аналози като леупролид, нафарелин и госерелин
  • даназол
  • Противовъзпалителни лекарства
  • Екстракт от Витекс
  • Диетични добавки с калций, витамин В6, магнезий и витамин Е
  • Диетични промени: намален прием на захар, сол, кофеин и алкохол и повишен прием на протеини и въглехидрати
  • Упражнения и техники за управление на стреса.

Говорете веднага с Вашия лекар, ако мислите, че може да имате симптоми на PDR. Ако симптомите на PDD продължават дълго време, препоръчва се да потърсите лекарска помощ възможно най-скоро.

Причини, симптоми и лечение на дисфория. Видове дисфория

Дисфорията е нарушение на емоционалната регулация, която се проявява в епизоди на нечестиво депресивно настроение, придружено от раздразнителност, агресия, изблици на гняв, отчаяние и дори опити за самоубийство.

За атаки на дисфория е характерно и недоволството от околните хора и събитията. Началото често е внезапно. Продължителността може да варира значително - от няколко часа или дни до няколко седмици. Край на дисфоричен епизод може или самостоятелно, в този случай краят обикновено е внезапно, симптомите просто спират, а по време на лечението - по-постепенно. Продължителните дисфорични епизоди в повечето случаи завършват бавно. След дисфория с елементи на психоза или смущение, пълна амнезия на епизода на дисфория не е рядкост. Дисфоричното състояние е предразполагащо за различни неправомерни действия и суицидни епизоди.

Причини за дисфория

Няма нито едно заболяване, основната проява на която би била дисфория. Неговите причини са много разнообразни, като комплекс от дисфорични симптоми, наблюдаван при следните заболявания:

  • Различни психопатии, особено възбудим тип
  • епилепсия
  • Съдови заболявания на мозъка, включително инсулти
  • Атрофични процеси в мозъка, особено сенилна деменция
  • Органични мозъчни заболявания
  • умствена изостаналост

В допълнение към симптом на психично заболяване, дисфория възниква с различни стресови ефекти, продължителни депресии, по време на хормонални промени в тялото на жените (преди менструация, по време на бременност).

Често, дисфория се появява при хора с различни зависимости (алкохол, наркотици и др.), Както и тези, които са израснали в социални семейства или са имали различни видове насилие в детството си.

Симптоми на дисфория

Обичайно е да се разграничават леки и тежки степени на дисфория.

Леките симптоми са леки и не пречат на ежедневния живот на пациента, в повечето случаи те се считат за характеристики на характера. Тези симптоми включват: раздразнителност, раздразнителност, раздразнителност, цинизъм, глупости. Тези прояви могат да бъдат разширени във всички сфери на живота на индивида или да засягат само индивидуални събития и личности.

Силно изразена степен има характерен тъжно-злобен цвят на дисфорията. Симптомите са придружени от страх, отчаяние, безнадеждност, изразено безпокойство. Проявите на зли епизоди могат да достигнат ниво на ярост, придружено от физическо насилие. За подчертана степен на дисфория, моторно възбуда и безпокойство са характерни, обаче, описани са и глупави епизоди. Може да се добавят и психопатологични симптоми - афект на разсейване, зашеметяване, делириум.

Дисфорията, съпътстваща епилепсия или шизофрения, често води до импулсивни движения (епизоди на хиперсексуалност, алкохолизъм, бегълци от дома или медицинска институция). За епилепсия е характерен модел: намаление на епилептичните припадъци е придружено от увеличаване на периодите на дисфория.

Дисфорията в органични мозъчни лезии се характеризира със свръхчувствителност към всички видове стимули (звук, светлина, допир), сенестепатии, повтарящи се главоболия.

Отделни групи с дисфория

Дисфорията, свързана с различни нарушения в сексуалната сфера, обикновено се разделя на отделни групи:

  1. Посткоитална дисфория - период на слабо настроение веднага след сношение, може да продължи от няколко минути до няколко часа.
    Първото описание на посткоиталната дисфория е записано в древния Рим - известните думи на писателя Петроний Арбитър, че след като живеят заедно, всички живи същества са тъжни.
    Посткоиталната дисфория е по-типична за мъжете, което е свързано с физическо изтощение и рязка промяна в хормоналния баланс. При жените този тип дисфория често има психологически причини - недоволство от себе си или с партньор, различни проблеми в брака и други подобни.
  2. Предменструалната дисфория е по-тежко състояние от предменструалния синдром. Тя се причинява от промени в хормоналните нива. Диагнозата предменструална дисфория може да се направи, ако има поне пет признака за следното: депресия и тревожност, чести промени в настроението, раздразнителност, влошаване на съня, промяна в апетита, затруднено концентриране, главоболие, умора, депресия и обща депресия.
  3. Пол на дисфорията. Причините за това състояние са слабо разбрани, те включват вътрематочни нарушения в развитието, хормонални нарушения по време на бременност, истински хермафродитизъм и ендокринна патология, при които съотношението на мъжките и женските хормони е нарушено. Някои психични заболявания могат да бъдат придружени от дисфория пола. Тя се проявява чрез отхвърлянето на собствения им пол и проблемите, причинени от тях. Много хора с полова дисфория са дълбоко нещастни поради пристрастието на обществото и неспособността да се реализира желаното сексуално поведение.

Понякога сексуалната дисфория се отличава като отделен тип - настоятелно желание за промяна на пола.

Лечение на дисфория

Зависи от причината и тежестта на дисфорията.

Лечението на лека дисфория може да бъде ограничено до психотерапевтични техники и автотерапия, за да се намали напрежението и тревожността.

Тежка дисфория - лечението на първия етап включва антипсихотични антипсихотици, лекарството се избира с коригиращ ефект върху поведенческите реакции, за предпочитане също с малък хипнотичен ефект. В случай на недостатъчна ефективност - свържете транквилантите. След спиране на изразените симптоми на дисфория, те продължават да приемат лекарството и да лекуват причинителя.

При специфични форми на дисфория подходът е малко по-различен. Посткоиталната дисфория не изисква лечение, спира се сама.

Предменструалната дисфория може да наложи назначаването на симптоматични - обезболяващи, успокоителни, хипнотични. С честото си повтаряне и висока интензивност е необходимо да се консултирате с гинеколог с възможно назначаване на хормонална корекция.

При половата дисфория, в повечето случаи единственият ефективен метод е операцията по пренасочване на пола. Такава интервенция се извършва строго след консултация с психиатър, за да се изключи психичното заболяване.

Преодоляваме дисфория - нечестиво меланхолично състояние

Дисфорията е провал в системата на емоционална регулация на човек, характеризиращ се с появата на епизоди на нечестиво депресиращо настроение. В същото време хората стават твърде раздразнителни и мрачни, агресивни или скучни. Възможно е да има изблици на емоционален гняв или състояние на униние, включително до опити за самоубийство.

Атаката, като правило, започва внезапно и продължава няколко часа. По-рядко, дисфоричен епизод продължава дни, седмици.

Често за прекратяването му е необходима медицинска интервенция - медикаменти и психокорекция. Ако не се лекува, човек може да извърши незаконни действия или да се опита да се самоубие.

Основни причини

Окончателният отговор на въпроса защо този или онзи човек има дисфория, специалист е малко вероятно да бъде в състояние да. Неспазването на емоционалната регулация се наблюдава като един от симптомите на различни заболявания:

  • епилепсия с чести епизоди на обостряне;
  • органични мозъчни увреждания - растеж на тумори, кисти и органичен психо-синдром, възникващи на техния фон;
  • психопатия, особено на възбудимия тип;
  • ендокринопатологията, придружена от колебания в хормоналните нива, е особено важна за женската част от населението;
  • наркомания, алкохолизъм;
  • биполярно личностно разстройство;
  • умствена изостаналост;
  • патология на мозъчните съдове, например, човек е претърпял инсулт;
  • хода на атрофичните процеси в структурите на мозъка - например сенилна деменция или безумие.

Накрая, причините за дисфорията се изясняват от специалист след задълбочен преглед на лицето, което е кандидатствало за медицинска помощ. Нарушението на настроението може да бъде маскирано от други аномалии, с които хората идват при лекаря. Например, интензивно главоболие след стрес или посттравматично стресово разстройство.

симптоматика

Дисфорията се характеризира с внезапна промяна в емоционалния фон на човек в отрицателна посока. Пристъп на лошо настроение, тъга, депресия може да се случи без видима причина и трае няколко часа, по-малко от един ден.

Въпреки това, симптомите на дисфорията могат да имат значителна разлика - някои хора имат психомоторна възбуда, докато други имат рязко инхибиране. Хората с дисфория, като правило, не могат да се концентрират върху околните събития и да отговарят на въпроси, зададени по време на атака.

Ако дисфорично заболяване от лека форма преминава в по-продължителен курс - в продължение на няколко дни, седмици се образуват соматични и автономни нарушения:

  • загуба на апетит;
  • промяна в качеството на съня;
  • резки колебания в параметрите на налягането;
  • сухи лигавични и покривни тъкани;
  • тахикардия.

В тежки случаи, дисфорията ще се характеризира с най-изразения гняв, копнеж, апатия, отчаяние. В този случай пациентът ще изпита изблици на гняв, понякога с нечестиви викове, които човек дори не си спомня по-късно. В разгара на негативните емоции нараства недоволството от себе си и хората около тях. За да го спре, някои хора прибягват до алкохол, наркотици или се опитват да избягат от живота.

При възрастните хора дисфорията може да се комбинира с повишена раздразнителност и дори с плачливост.

Посткоитална форма

Дисфорията, свързана с нарушения в сексуалната сфера на човек, е разделена от специалисти на няколко подгрупи. Така, посткоитална дисфория - епизоди на негативно настроение веднага след сексуален контакт. Продължителността на периода е от 15-20 минути до 3-4 часа.

Такова разстройство е по-характерно за мъжете, което е пряко свързано с физическото изтощение, както и рязката промяна в хормоналните им нива. Представителите на красивата част от населението често имат психологически причини - недоволство от самия себе си или от своя партньор.

Характеристиките на разстройството показват появата на вътрешно напрежение и тревожност, психомоторна възбуда - непосредствено след интимна интимност. Увеличаването на броя на хората, преживяващи подобни негативни емоции след сексуални удоволствия, се дължи на липсата на емоционално участие на партньорите в сексуалния контакт. Например, заради предателството на един от съпрузите, закупени ласки от жриците на любовта.

Възможно е да се справиш с разстройството чрез психотерапевтични сесии. Но първо трябва да разберете причините за това състояние. В повечето случаи, с подробни въпроси, е възможно да се установи връзката между преживената психологическа травма и появата на симптоми на пост-коитална дисфория. Също така за медицински цели може да прибегне до хода на лекарства за успокояване на белите дробове - билки. Няма да е излишно да овладеете специалните техники на релаксация и да се познавате взаимно в леглото.

Предменструална форма

Предменструална дисфория - протича по-трудно от предменструалния синдром, характерен за повечето жени в репродуктивна възраст. Провокативен фактор, разбира се, е промяната в хормоналните нива. Основните прояви ще бъдат склонност към депресия и повишена тревожност, раздразнителност и агресия, влошаване на съня, загуба на апетит, интензивно главоболие, депресия и общо изразено потисничество.

Разбира се, всички гореспоменати симптоми могат да се появят при много жени на менструални дни. Въпреки това тежестта им е много по-малка. Такива прояви изчезват по-близо до последните дни на кървава вагинална секреция. Благоденствието на жената се подобрява.
Докато с предменструалната дисфория, симптомите не само не намаляват, но могат дори да се увеличат. Отрицателните чувства смущават жената в продължение на няколко дни, което затруднява работата и домашните задължения. Памет и внимание, концентрация и точност на манипулациите страдат.

В някои случаи се формира стабилен синдромен комплекс с елементи на депресия, тревожност, агресивност. Независимо се справят с него, като правило, не може. Помощта на психотерапевта е необходима в комбинация с провеждането на специална фармакотерапия - корекция на хормоналния фон на жената, както и назначаването с антидепресанти и успокоителни.

Форма на пола

Половата дисфория е недостатъчно изучен феномен. Причините показват абнормна форма на плода, хормонални нарушения по време на бременност, както и истински хермафродитизъм и ендокринни заболявания. Проявите ще бъдат изразени недоволство от лице с неговото тяло, пол, невъзможността да се задоволят сексуалните импулси.

Първите признаци на това разстройство могат да се видят още в детството - когато се формира идентификация с противоположния пол. С течение на времето недоволството от собственото си аз се превръща в сериозно психологическо отклонение - човек не е в състояние окончателно да определи своята полова идентичност.

Характерни черти са продължителна депресия, депресивно настроение. Много хора с това разстройство стават трансвестити, за да подчертаят вътрешната си визия за себе си.

В опит да се промени, човек решава да има операция за промяна на секса - постиженията на медицината в момента позволяват това да се случи без сериозни последствия. Това обаче не винаги носи очакваното удовлетворение.

Удобства при деца

Понякога при деца се появява дори дисфория. Нестабилност на поведението, експлозивност и склонност към тъмно настроение - основните й проявления.

Ако едно дете започва да се появява такива атаки, то трябва да се покаже на специалист.

Често такива симптоми могат да се появят поради хормонални промени в организма, с епилепсия или органични мозъчни увреждания. В този случай ранната диагностика ще позволи своевременна корекция на съществуващото състояние и вероятно ще спаси живота на детето.

Друга възможна причина за такива емоционални огнища е развитието на психопатия от епилептоиден тип при дете.

С епилепсия

Дисфорията при епилепсия най-често се развива преди конвулсивен припадък. Често такива афективни огнища са специфични еквиваленти на припадъци, които причиняват много проблеми както на пациента, така и на други.

Чести епизоди на дисфория показват необходимостта от корекция на лекарственото лечение.

Тактика на лечение

Как да се лекува дисфория? Специалистът може да отговори на този въпрос само след цялостно проучване на патологичното разстройство при конкретен пациент. Има тежест на негативните симптоми, тежестта на емоционалното недоволство на човека.

По този начин, лечението на лека дисфория може да бъде доста ограничено до разработването на специални психотерапевтични техники, както и авто-тренировки, за да се намали психо-емоционалното напрежение и тревожност.

Тежката дисфория вече изисква цялостен подход при избора на оптимална тактика на лечение. На първия етап специалистът препоръчва лекарства - невролептици. Едновременно с елиминирането на основните прояви на агресивност и тревожност, продължете с лечението на основното заболяване, което е довело до появата на дисфория.

Специални форми на емоционални разстройства - посткоитален, предменструален, както и пол - ще бъдат третирани по различен начин. По този начин подобряването на сексуалната технология ще намали недоволството от интимния живот. Коригирането на хормоналния фон ще подобри благосъстоянието на жените. Винаги можете да намерите изход, ако потърсите медицинска помощ своевременно.

Обратното в емоционалното си оцветяване е еуфорията.

Отклонения в емоционално-волевата сфера при пациенти: предменструална дисфория

Предменструално дисфорично разстройство или PMDD е афективно разстройство, засягащо емоционално-волевата сфера на жената. Развива се на фона на бъдещи циклични промени в организма (овулация). Според американски и европейски данни, тя е типична за 80% от пациентите в различна степен. В група с висок риск, жени с анамнеза за депресия. Предменструалното дисфорично разстройство се проявява по различни начини, с преобладаване на емоционален или волеви компонент, различна степен на тежест.

Има проблем като неразделна част от ИСП. Състоянието се оценява от психотерапевт или психиатър, а не психолог, тъй като последният няма медицинско обучение.

Какво е PMDD?

Предменструалното дисфорично разстройство е включено в комплекса на проявите на ПМС като неразделна част. В зависимост от преобладаващите симптоми се разграничават следните видове ПМС: невропсихичен (само ПМДД), криза, цефалгичен, атипичен, едематозен, смесен.

Чистите форми се диагностицират в 3-5% от случаите, а в други - смесен тип.

Причини за дисфорично разстройство

Точният механизъм на развитие на предменструалните дисфорични аномалии не е известен на психиатрите. Има няколко теории за произход. Разгледайте ги по-долу.

ендокринен

Това показва връзката на прекомерното производство на естрогени, които, натрупвайки се в мозъка, провокират неврологични и психиатрични симптоми.

с имунитет

PMS и PMDD - резултат от интоксикация с прогестерон и развитие на алергична реакция към хормона.

Общи понятия за горните хормони, техните функции и роля в тялото на една жена, прочетете съответните статии:

пролактин

Промени в психо-емоционалния фон с дисфоричен компонент става резултат от повишаване на пролактина във втората фаза на менструалния цикъл. Няма причина, защото преди началото на цикъла, хормонът на хипофизата е нормален.

Превишение на простагландините

Също така интоксикация с вода в резултат на недостатъчно бързо отстраняване на течността от тялото.

Очевидно патологията има смесен произход. Елементите на възможен риск се посочват и от полифакторизъм:

  1. Наскоро отложен труд. Терминът нормализиране на менструалния цикъл - 2-3 месеца от момента на раждането на детето. С изкуствено хранене - по-бързо. Симптомите се появяват веднага след възстановяването на адекватната активност на репродуктивната система.
  2. Абортът.
  3. Обременена наследственост. Ако имаше жени в семейството, които страдат от предменструално дисфорично разстройство, тогава бъдещите поколения вероятно ще се появят в фенотипа. Предпоставка не е равна на задължителното настъпване на ПМДР, държавата се адаптира в рамките на превенцията.
  4. Злоупотреба с алкохол и вещества. Това е тревожна психиатрия, тъй като е възможно да се прикрият по-сериозни проблеми при ПМДР.
  5. Наличието на психични разстройства в историята. В зрели години е възможно проявлението на болестта. PMS може да бъде покритие. Продромалният период протича незабелязано, с минимални симптоми.
  6. Проблеми с хормоналния фон: хипотиреоидизъм, инсулинорезистентни захарен диабет.
  7. Патологии на сърдечно-съдовата система (хипертония, вродени и придобити сърдечни дефекти).
  8. Инфекциозни и възпалителни заболявания.
  9. Дефектна диета с малко количество витамин B₁₂ и желязо. Възможно неправилно откриване на предменструално дисфорично разстройство. Всъщност, често се оказва, че причината е анемия.
  10. Аклиматизиране.
  11. Редовни стресови ситуации.
  12. Специален вид нервна система.

Причините за предменструалното дисфорично разстройство са хетерогенни. Полиетиологията определя необходимостта от диференциална терапия.

Симптоми на дисфоричен процес

Симптомите на PMDD се проявяват в няколко области:

  1. Когнитивна: загуба на паметта, отвличане на вниманието, невъзможност за концентриране върху субекта, отслабване на умствената дейност.
  2. Невропсихичен и емоционално-волеви: сълзливост, депресивно настроение, раздразнителност, горещ нрав, повишена тревожност, конфликт, напрежение, очакване на нещо неприятно.
  3. Соматичен (включен в структурата, тъй като се проявява ПМС): главоболие, замаяност, смущения в апетита, гадене, повръщане, изпотяване, чувство на топлина, горещи вълни, болка в млечните жлези, извращение на вкуса и миризма (предизвиква мисъл за бременност или анемия, е необходимо диференциална диагноза).
  • безсъние (бързо събуждане или невъзможност да заспите през нощта; сънливост през деня, проявление е свързано с нарушени циркадни ритми);
  • умора, намалена производителност;
  • диспептични симптоми: диария, запек, метеоризъм, коремна болка, оригване, киселини;
  • припадъци;
  • подуване на долните крайници;
  • проблеми със зрението (двойно виждане, намалено възприемане на цветовете).

Оценката се извършва в комплекса.

диагностика

Трудно е, особено в диференциалната част. Отнема дълго наблюдение на състоянието на нещата в динамиката, под контрола на психотерапевт, според показанията - психиатър, ендокринолог. Списък на събитията:

  1. Оценка на оплакванията на пациентите относно благосъстоянието. Позволява ви да обективирате симптомите и да определите вектора на по-нататъшната диагноза.
  2. Взимане на анамнеза, включително психиатрични: има ли профилни заболявания, фамилна анамнеза, соматични патологии, рискови фактори (приемане на психоактивни вещества, пушене, алкохолизъм).
  3. Тестване на пациента за оценка на когнитивната, емоционално-волевата сфера. След това, кръвен тест за хормони (T3, T4, TSH, пролактин). Енцефалография за изследване на функционалната активност на мозъчните структури.

Арсеналът на психотерапевта е ограничен, затова е необходимо дългосрочно наблюдение. За PMDD характеристиките като непостоянство са характерни (той има цикличен характер). С постоянно присъствие на диагнозата се преразглежда. Също клинична картина. Преобладават депресивни тенденции, суицидни мисли.

Диференциалната диагноза се извършва при следните условия:

  • Шизотипичен процес

Слаба шизофрения. Основната патология, с която се диференцират дисфоричните отклонения. Определен от странна промяна в поведението, обсесивно-компулсивни симптоми от типа „ако не направя X се случи Y”, често са абсурдни в природата, което отличава шизофренията от класически OCD. Отбелязват се афективни нарушения. Дефектът се формира късно, защото идентифицирането на патологията е сравнително просто.

  • Шизоафективен процес

Рецидивираща шизофрения. Характеризира се с интензивни афективни и психотични симптоми по време на периоди на припадъци (безпокойство, силен страх, абсурдни идеи в контекста на преследване, любовни заблуди, халюцинации, псевдохалюцинации). Редки припадъци с психичен автоматизъм (Kandinsky-Clerambo). Дефектът не се образува до третата или четвъртата атака. Възможно е изобщо да не настъпи рецидив.

  • Класически слой шизофрения

Характеризира се с афективно сплескване, което се влошава с прогресирането на заболяването, заблуди, халюцинаторния синдром (преобладават глупости или псевдохалуцинации, които имат формата на гласове). В първите етапи на тежки продуктивни симптоми не може да бъде. Дефектът се увеличава бързо. Крайното състояние се постига след различен брой години от първата атака (шуба).

  • Синдром на тревожност

Решен от постоянството на проявите. Няма психотични симптоми. Има фалшиви страхове, фобии, чувство за предстоящо нещастие, увеличаващо се самоизолация, депресия.

  • Депресия в различни вариации

Продължи от 3 месеца до 2 години или повече, признаците се наблюдават постоянно, спонтанно облекчение не се наблюдава. Това е основната характеристика, която отличава процеса от дисфорично отклонение.

  • Пристъпи на паника

Има пароксимален характер, с продължителност от 15 минути до 2 часа, в редки случаи, до един ден. Няма цикличен курс, те се появяват в отговор на външен дразнител (психотравматична ситуация, стрес).

Важна роля в диагностиката на травми на главата, наркомания в историята, семейство психиатрична история. Това са фактори за развитието на сериозни заболявания.

Лечение и профилактика

Лечението на предменструалното дисфорично разстройство е системно. За периода на протичане на ПМДР е предписана мотивация (антидепресанти) на светлинното действие: прозак, флуоксетин. Седативни лекарства от растителен произход (таблетки от мартеница и валериани), транквиланти (диазепам). Дозите са малки, за да не образуват пристрастяване.

Голяма роля играе корекцията на начина на живот, прекратяването на тютюнопушенето, алкохола, нормализирането на диетата (минимална захар, мазнини, пържени и подправки, сол). Протеин, мазнини са ограничени, лесно смилаеми въглехидрати, също. Показана е лека физическа активност (2-3 часа гимнастика или разходка на свеж въздух на ден).

Соматичните прояви се коригират чрез хормони, ноотропни агенти, аналгетици, лекарства за нормализиране на мозъчното кръвообращение, антихистамини и диуретици.

Превантивни мерки

Тя включва отхвърляне на цигари, алкохол, наркотици и психостимуланти, нормализиране на физическата активност, сън и будност, диета.

Прочетете Повече За Шизофрения