Деменцията е деменция, придобита с възрастта, загуба на мозъчни функции, които правят човек човек. Човек започва да „забравя“, губи способността да научи света, да придобие домашни и професионални умения и да загуби вече съществуващите знания и умения, с времето изчезват всички интереси, скоростта на психичните реакции - „дезинтеграцията“ на психичните функции се получава в резултат на мозъчно увреждане. В същото време човек не е в състояние дори да осъзнае какво се случва с него.

В зависимост от засегнатия участък на мозъка, деменцията се отличава от острото начало, кортикално, субкортикално, кортикално - субкортикално, мултифокално.

60% от деменцията е болест на Алцхаймер. 15-20% е деменция при съдови заболявания (субкортикална деменция).

Причини за деменция

Артериалната хипертония, оклузивните атеросклеротични поражения на големите съдове, тяхната комбинация, нарушения в системното кръвообращение, аритмии, повтарящи се нарушения на мозъчното кръвообращение, венозна дисциркуляция, нарушения в реологичните свойства на кръвта, наследствени ангиопатии.

Етиопатогенетичните варианти на развитие на съдова деменция са макроангиопатични, микроангиопатични и смесени. В същото време, многоинфарктни промени, множество субкортикални лакунарни лезии се появяват в веществото на мозъка.

Макроангиопатично развитие: атеросклероза, тромбоза, емболия водят до оклузия (запушване, стесняване на лумена на съда) на голяма мозъчна артерия - инсулт се формира със симптоми, съответстващи на засегнатия басейн с добавка на съдова деменция.

сценарий микроангиопатия случай: хипертония, ангиопатия водят до малки проникващи субкортикални артерии на развитието hyalinosis, което води един сценарий на демиелинизация субкортикална бялото вещество и развитието на PML, а от друга - да lacunarity шок, който може да доведе до развитието на болестта на Binswanger, водеща до деменция,

10-20% всеки е деменция при алкохолизъм, мозъчни тумори и черепно-мозъчни увреждания. 1% са деменция при болест на Паркинсон, хорея на Хънтингтън, болест на Пик, дегенеративни заболявания на нервната система, метаболитни нарушения и инфекциозни процеси. Дегенеративните заболявания могат да доведат до почти пълна декортикация.

Рисковият фактор за развитието на деменция също е диабет.

Критерии за поставяне на диагноза: съдова деменция:

- наличие на деменция, нарушение на абстрактното мислене, намаляване на критиката, невъзможност да се правят планове за действие,
- афазия (нарушена речева функция),
- апраксия (нарушена способност за извършване на двигателна активност, въпреки ненарушените двигателни функции),
- агнозия (невъзможност за разпознаване или идентифициране на обекти, въпреки безопасното сетивно възприятие),
- наличието на мозъчно-съдова болест,
- връзката между тях (деменция, развила се в рамките на 3 месеца от момента на инсулт),
- ранно развитие на нарушено ходене - фронтална дисбазия - пациентът "не може да ходи",
- наличието на моменти на нестабилност и непровокирани падания,
- ранно развитие на нарушения на уринирането, които не са свързани с урологично заболяване,
- промяна на личността, настроение,
- нарушаване на социалното поведение.

Според степента на социална адаптация, способността за самообслужване и необходимостта от наблюдение разграничават леки, умерени и тежки форми на деменция.

Заболявания, водещи до деменция

Болестта на Алцхаймер е класифицирана - с ранно начало, късно начало и нетипично. Болестта на Алцхаймер е първичен невродегенеративен процес, който води до невронална смърт и образуването на сенилни (амилоидни) плаки в клетките на мозъчната кора - това е кортикална деменция.

Има генетична причина за заболяването. Рискови фактори са възрастта, фамилната анамнеза, тежките съдови заболявания. Болест на Алцхаймер - тотална деменция при стари и стари години.

Области на нараняване при болестта на Алцхаймер.

Упадъкът на интелектуалните функции постепенно напредва, разбирането за заобикалящия ни свят и самостоятелните действия в него се нарушават. Първите страдат са паметта и вниманието, ориентацията във времето, промените в характера. Човек става апатичен егоист. Новата информация не може да разбере, разпръсна, забрави, разказва миналите спомени като нови.

С напредването на нарастващите ориентационни смущения във времето, мястото, самата себе си. Пациентите не разпознават роднини, губят професионалните и ежедневните си умения, речта им е нарушена - речникът им се намалява, появяват се фалшиви спомени и безсмислени изрази, загубва се способността за четене и броене.

Възможни са заблуди и халюцинации.

В тежки случаи пациентите стават напълно зависими от външни грижи и не могат да съществуват сами. Налице е пълно разпадане на личността. Има стереотипни безсмислени викове и движения в леглото. С ЯМР - атрофия на веществото на мозъка.

Субкортикална съдова деменция - характеризира се със забавяне на информационните процеси, разстройство на паметта и вниманието, нарушаване на процесите на запаметяване и съхраняване на нова информация, нарушаване на абстракция, речеви дисфункции, програмни и комутационни нарушения, апатия, депресия, нарушаване на фронтално ходене (ходът се забавя, стъпката се съкращава, трудно е да се започне ходене, стъпка се съкращава ходене, нестабилност по време на завои, увеличава площта на опората).

При тежки случаи - деменция, пълна безпомощност, нарушаване на тазовите функции. Това е болест на Binswanger. Синоними - субкортикална атеросклеротична енцефалопатия, хипертонична енцефалопатия тип Binswanger, атеросклеротична енцефалопатия, прогресивна съдова левкоенцефалопатия.

ЯМР показва множество двустранни лезии в бялото вещество, по-големи от 2 cm и липсата на кортикални лезии.

Болестта на Пик е рядко, хронично, прогресивно заболяване на централната нервна система, проявяващо се с атрофия и разрушаване на мозъчната кора в предната и темпоралната част. Развитието на заболяването е по-злокачествено в сравнение с болестта на Алцхаймер. Симптомите на тотална деменция, дезинтеграция на речевите функции, мислене и възприятие, афазия, амнезия, апатия и екстрапирамидни нарушения се увеличават по-бързо и личността бързо се разпада.

Диференциалната диагноза на деменцията се провежда между болестта на Алцхаймер, Pick, Kreuzfeld-Jakob, съдова деменция и вторична деменция, свързана със соматични заболявания и интоксикации.

Преглед на пациент с деменция

Когато става въпрос за лекар на пациент с когнитивни увреждания или вече с деменция, се извършва цялостен преглед. Често, в началните етапи на заболяването, пациентът не обръща внимание на промените в поведението си, следователно внимателни роднини и служители, обръщат внимание на човек, който е бавен, започва да бърка думи и събития, да ги замени с други, да се затвори. Той се нуждае от лекар.

Изпитът използва психометрични скали (MMSE), невропсихологичен преглед, преглед от невролог, терапевт и офталмолог.

Лабораторната диагноза е необходима за изключване на токсични увреждания, метаболитни заболявания - изследва се кръв - захар, липидограма, електролити, креатинин, чернодробни проби, тиреоидни хормони, нива на витамини, сифилис, HIV.

ЕКГ, васкуларна допплерография, ЕЕГ с картографиране, генетично изследване, компютърна томография и магнитно-резонансна томография, функционални радиоизотопни методи - компютърна томография с единична фотонна емисия (оценка на регионалния кръвен поток - при болестта на Алцхаймер се намалява в теменната - темпорална област, при деменция с Levi's Taurus - в тилните дялове и позитронно-емисионната томография (оценка на нивото на метаболизма на глюкозата в мозъка - при болестта на Алцхаймер се намалява в парито-темпоралната област) Асти, при деменция с телета на Леви, в паримо-темпорално-тилната област и малкия мозък, в депресия, непроменена, в съдова деменция, петнист характер.

За диагностицирането на болестта на Алцхаймер и васкуларната деменция се използва исхемичната скала на Хачински, при която внезапното настъпване на заболяването, стъпаловидното протичане, наличието на флуктуации, нощно объркване, запазване на личността, депресия, соматични оплаквания, емоционална лабилност, неврологично действие симптоми.

Наличието на повече от 7 точки - признак на съдова деменция, по-малко от 4 - диагноза на болестта на Алцхаймер е вероятно.

Превенция на деменция

Профилактика на съдова деменция - превенция на мозъчно-съдови заболявания и тяхното развитие. Задължително лечение на артериална хипертония, атеросклероза, намаляване на липидите, диета с нисък холестерол, използване на зехтин, яде подправки от корен от куркума (къри предотвратява разпространението на амилоидни плаки в мозъка, поради което се развива деменция), здравословен начин на живот, изпълнението на препоръките на лекаря след инсулт. Необходимо е да принудите ума си да работи - чете, преподава, преразказва.

Лечение на деменция

Лечението на деменция е опит за подобряване на когнитивните дефицити. Лечението се предписва от невролог и психиатър. Използват се следните лекарства: донепезил, галантамин, ривастигмин, мемантин. Лекарствата се приемат постоянно. Курсовете използват невропротектори - церебролизин, цитиколин, семакс, глицин, кортексин. Симптоматично могат да бъдат назначени антидепресанти, транквиланти, хапчета за сън.

На снимката, юни Едуардс, диагноза - болест на Алцхаймер. Нейният син улавя етапите, как се случва загубата на реалност и изчезването на личността по време на деменция.

Лекар невролог Кобзева Светлана Валентиновна.

Revveratrol - съединение, открито в грозде, червено вино и фъстъци, може да предотврати загуба на памет, свързана с възрастта. Това разбра изследователи от Института по регенеративна медицина. Известно е, че ресвератролът е полезен за сърдечно-съдовата система. Експертите са открили: той също има положителен ефект върху хипокампуса, областта на мозъка, свързана с паметта, учебния процес и настроението. Вероятно, ресвератролът може да се справи с невродегенеративни заболявания като болестта на Алцхаймер.

Учените отдавна са говорили за свойствата на ресвератрола, например, намалява риска от рак на главата и шията. Ресвератролът е антиоксидант, който насърчава бързия растеж на специфични клетки - хистиоцити (те започват да се размножават по-бързо от раковите клетки), така че ресвератролът е много ефективен за рак, но в никакъв случай в комбинация с алкохол.

Придобита деменция

Деменция или деменция е патологично състояние, при което се случват невродегенеративни процеси в мозъка. Придобитата деменция се характеризира с постепенна загуба на придобити умения и способности. Човек не може да научи нови знания. Най-често придобитата деменция се среща в напреднала възраст и се нарича сенилна деменция (сенилна лудост). Въпреки това, в ранна възраст не се изключват случаи на развитие на патология.

В болница Юсупов пациентът получава пълен набор от медицински услуги: от първоначална консултация и диагностика до пълноценно лечение. В болница Yusupov диагностицира всяка сложност. Съвременното болнично оборудване Ви позволява да получите най-точните резултати в най-кратки срокове.

Придобита деменция: причини

Развитието на болестта е съпроводено с нарушаване на работата на дългосрочна и краткосрочна памет с постепенно изчезване на мозъчната активност. Клетките на мозъка започват да колапсират активно и този процес не може да бъде спрян. Пациентът губи желанието си да учи, забравя имената на близки, не ги разпознава, забравя елементарните умения на самообслужване. В крайна сметка, човек спира да се движи (понякога дори яде самостоятелно), речта изчезва, последва пълна апатия.

Разрушаването на умствените функции се дължи на увреждане на мозъка. Предпоставки за развитие на придобита деменция в ранна възраст е пристрастяващо поведение. Вредните навици се отразяват неблагоприятно на състоянието на целия организъм, и по-специално на мозъчните клетки. Алкохолизмът и наркоманията водят до разрушаване на самите неврони и връзките между тях. В резултат на тези нарушения започват необратими дегенеративни процеси. Деменцията се развива на фона на следните заболявания:

  • Болест на Алцхаймер
  • Болест на Паркинсон
  • Болестта на Леви с телета,
  • Болест на Пик
  • СПИН,
  • вирусен енцефалит.

Придобитата деменция може да бъде резултат от травматично увреждане на мозъка, нарушаване на мозъчните съдове, вътречерепни тумори (тумори, хематоми), множествена склероза.

Придобита деменция: симптоми

Един от основните признаци на изчезване на психичните функции на човек е загубата на желанието да се научи нова информация. Първоначално това явление се проявява като нежелание, а по-късно се превръща в неспособност да се научи и научи нещо ново. Придобитата деменция се характеризира със загуба на абстрактно мислене: за човек се затруднява да прави планове, използва въображението.

Признак на деменция е загубата на ориентация в местността. Трудно е човек да намери своя дом или може да се изгуби в добре позната улица. В бъдеще пациентът трудно се ориентира в собствения си дом.

При придобита деменция паметта е нарушена. На първо място страда краткосрочната памет: трудно е човек да си спомни събитията днес, въпреки че може да възпроизведе получената по-рано информация. След това малко неща започват да се забравят: цени за продукти, имена на магазини, телефонни номера или адреси на приятели. С течение на времето човек забравя имената на близки роднини, името му и дори не може да се разпознае в огледалото.

Наблюдава се влошаване на негативните характерни черти: раздразнителност, параноя, егоизъм, агресивност. Човек се опитва да се дистанцира от външния свят, потопен в себе си. Понякога има желание да се скитат или да се съхранява в къщата ненужни неща (стари вестници, повредени дрехи и обувки, счупени уреди и т.н.). Човек престава да спазва правилата за лична хигиена.

Постепенна деградация на мозъчната дейност, намаляване на когнитивната функция води до загуба на логическо и критично мислене. Налице е загуба на реч или тя се превръща в безсмислено бърборене. Понякога пациент с деменция е в лудост, излиза с несъществуващи ситуации или герои. Постепенно депресията, апатията, загубиха интерес към живота.

Придобита деменция: диагноза

Ако подозирате развитието на деменция, трябва да се обърнете за помощ към вашия невролог или психиатър. По време на първото посещение лекарят ще говори и ще прегледа пациента. Специални тестове се използват за тестване на когнитивните умения, които се състоят от серия от въпроси и задачи за оценка на различните видове мислене. Ако тестовете потвърдят развитието на придобитата деменция, на пациента се предписват допълнителни изследвания, за да се определи естеството на деменцията.

При диагностицирането на деменция използвайте КТ, ЯМР, изследване на гръбначно-мозъчна течност и други лабораторни тестове, които показват състоянието на пациента. Колкото по-скоро се диагностицира заболяването, толкова по-голям е шансът да се забави развитието на деменцията.

Придобита деменция: лечение

Към днешна дата е невъзможно напълно да се излекува или да се спре развитието на деменция. Всички терапевтични мерки са насочени към забавяне на процеса и подобряване на качеството на живот на пациента. За лечение на деменция използвайте лекарствена терапия и рехабилитационни методи.

Преди всичко елиминирайте причината за деменция, ако е възможно. Лечението ще зависи от заболяването, което провокира деменция. Пациентът трябва напълно да премахне лошите навици, особено пушенето. Той трябва да получи балансирана диета, богата на витамини и микроелементи.

Нормализиране на мозъчната дейност се извършва от невролептици, лекарства, които подобряват мозъчната циркулация. За да се защитят невроните от унищожаване и да се подобри трансферът между тях, използването на анти-наркотици. Антидепресанти се предписват за премахване на тревожност, тревожност и агресивни прояви. Също така препоръчваме затягане дейности: премахване на стресови ситуации, разходки на чист въздух, слушане на тиха приятна музика.

Опитните невролози и рехабилитатори работят в болница Юсупов, за да забавят развитието на патологията колкото е възможно повече и да възстановят някои загубени умения. Лекарите от болницата Юсупов се занимават с най-трудните случаи, а тяхната квалификация и притежание на съвременни ефективни методи на лечение могат значително да подобрят качеството на живот на пациента.

Клиниката се намира недалеч от центъра на Москва, пациентите се приемат денонощно. Можете да си запишете час и да получите експертен съвет, като се обадите в болница Юсупов.

Видове и симптоми на деменция

Деменцията е необратимо нарушение на интелектуалните способности. В същото време паметта намалява, придобитите умения и знания се губят. Проявите на патологията зависят от частта на мозъка, където се развива дегенеративният процес.

Основни прояви

При деменция човек страда от различни прояви:

  1. Краткосрочната памет е нарушена. Този проблем винаги възниква в началните етапи на развитието на патологията. Първо, засегната е краткотрайна памет, толкова много хора не обръщат внимание на това, отписвайки обичайната забрава. В по-късните етапи пациентите не си спомнят какво се е случило преди ден, но си спомнят историите, които са се случили отдавна.
  2. Трудности възникват с изразяването на собствените си мисли. Един прост разговор трае дълго време. Човек не може да намери правилните думи, защото от това, което се губи желанието за общуване.
  3. Променя се настроението. Трудно е пациентите да забележат този симптом, но роднините му обръщат внимание.
  4. Депресията се развива. Това е придружено от промяна в личните характеристики под формата на намаляване на самокритиката.
  5. Пациентът става апатичен. Постоянно се наблюдават сънливост и апатия. Човек не се интересува от предишни хобита, не иска да прави нищо. Няма желание да се ходи, да прекарва време с роднини.
  6. Трудно е да се извършват познати действия. Първо, пациентът е трудно с многоетапни операции, например, с изучаването на правилата на играта.
  7. Обърква хората и нещата. Човек не познава добре познати хора, не намира неща, които редовно използва.
  8. Трудно е да се възпроизведат линиите на парцела. Не може да се говори за предварително гледан филм или за четена книга.
  9. Трудно е да се движите в пространството. Човек може лесно да се загуби дори на познато място. Затова той трябва да бъде последван от роднини.
  10. Често се повтаря. Това се отнася не само до диалога, въпреки че ако човек постоянно повтаря същия въпрос, това означава, че той развива деменция. Всеки ден пациентът повтаря действията си, събира неща, от които не се нуждае.
  11. Не може да се адаптира към промяната. Хората със сходни проблеми се страхуват особено от промяна. Това се дължи на трудностите при запаметяването, извършването на познати действия. Много по-лесно е, ако всеки ден върви по обичайния сценарий.

класификация

Има много видове деменция. На първо място, различава се вродена форма или умствена изостаналост и придобита или деменция.

Психично изоставане

Това състояние се характеризира с обща изостаналост на психиката. Неговото развитие настъпва под влияние на наследственост, вродени и придобити в ранна възраст фактори.

В това състояние е нарушена способността за абстрактно мислене, ограничен речник, речева функция е недоразвита, въображението отсъства, паметта е бедна и е много трудно да се възприемат и използват информацията. Има слабо изразяване на емоционални реакции. Вродена деменция е от няколко вида:

  1. Слабост. Така наречената изостаналост в лека форма, в която мисленето на човек е ограничено. Пациентът може да получи само основно образование по специална програма. Съществува и възможност за овладяване на някои професии с ниска квалификация. Тъй като пациентите са емоционално и социално незрели, те не могат да създадат семейство и да отглеждат деца.
  2. Олигофрения. Симптомите на деменция в тази форма са в лошото разбиране и развитие на речевата функция. Недостатъчно развита подвижност и умения за самообслужване. В някои случаи пациентите могат да се научат да четат, пишат, преброяват, извършват проста работа под надзора на другите. Самостоятелно този човек не може да живее. В случай на тежка форма на имбецилност, рядко е възможно да се преподават елементарни умения за самообслужване. Пациентът не може да научи основното училище в учебната програма.
  3. Идиотизма. Няма предпоставки за интелект. Идиотизмът се нарича дълбоко умствено изоставане, при което човек абсолютно не може да научи нещо. Речта не е развита, човек може да изрази само няколко прости емоции. Нарушена или липсваща двигателна функция. Пациентът страда от фекална и уринна инконтиненция, не може да се грижи за себе си и изисква постоянен мониторинг.

деменция

Това е придобита деменция, която се развива, ако мозъкът е повреден от травма или заболяване. Пациентите представят редица характерни прояви:

  • нарушена памет;
  • се развива дисфункция на речта;
  • мисленето се влошава;
  • способността за учене и подвижността са ограничени;
  • има трудности с ориентацията в пространството.

Това са необратими промени, които не могат да бъдат спрени. Рядко, ако е възможно да се открие проблем във времето, е възможно да се забави развитието на патологичния процес и да се подобри състоянието на пациента. Заболяването се развива в няколко степени:

  1. Лесно. В същото време се наблюдава влошаване на социалната и трудовата дейност. Но човек все още може да служи на себе си и без помощта на другите. Няма съществени нарушения на мисленето.
  2. Умерен. В този случай пациентът вече не е в състояние да се справя без подходяща грижа, тъй като за него е трудно да има независим живот.
  3. Heavy. Не е възможно да се извършват стандартни действия. Затова трябва постоянно да се грижи за него. Разочарована реч и преценка.
  4. Обща деменция. Значително засегната психика, способност за запомняне и интелигентност. Характеризира се със забавяне на психичните реакции, намаляване на критиката, загуба на индивидуални характеристики. В този случай можете да забележите наличието на дифузни лезии в мозъчната кора.

Общата форма на свой ред може да бъде:

  1. Паралитична. Парализа се развива бързо, пациентът губи самокритиката на собствените си думи и действия. Човек действа и твърди, че не е допускал себе си преди, става небалансиран, се държи грубо. Изцяло загубен интерес към хората около вас, преди това обичани дейности. Патологичният процес напредва бързо. Накрая идва пълното разпадане на индивида.
  2. Сеиилиа. Този тип деменция е свързан с атрофични процеси в мозъка, които се срещат при хора с възраст. Също така, има характерни черти, които не са били там преди, или тези, които той преди това е бил сдържан, укрепен. Той се чувства апатичен, губи емоционална интензивност и интерес. Човекът не може да контролира себе си. Той показва прекомерна сексуална активност, цинизъм. Пациентите често събират ненужни неща за тях.
  3. Частичен. Има проблеми с паметта, бавни интелектуални способности, намалена интелигентност. Но трудовите умения и индивидуалните характеристики остават. Пациентите имат прояви на емоционална нестабилност под формата на объркване, чувство за безпомощност. Подобни проблеми са свързани с фокални лезии на мозъчната кора.

Има много видове частична деменция. отличава:

  1. Епилептична деменция. Това се случва поради епилепсия. При хората се наблюдава забавяне на психичните реакции, мисленето, увреждането на паметта. Има трудности при дефинирането на обекти, дори и тези, които пациентът знае и често използва. Речникът е ограничен. Човек често прибягва до използването на умалителни форми. Интересът е само въпрос, свързан със себе си. Човекът става чувствителен и отмъстителен, отмъстителен, но в същото време се опитва да изглежда приличен.
  2. Съдова деменция. Такива симптоми на деменция при възрастни имат церебрална атеросклероза. С тази патология дълго време се съхраняват лични характеристики. В началните етапи възникват проблеми с паметта, което прави воденето на дневник или използването на напомняща система. Благодарение на ускорението на емоционалните реакции, характерът става горещ. Дълго време социалната активност не се нарушава, пациентите не изоставят интересите си и са тактични за другите. Ако деменцията е причинена от инсултен удар, тогава способността да се запомнят, речта и неврологичните аномалии са силно увредени. Диагнозата на деменция в този случай намалява продължителността на живота до пет години.
  3. Травматична деменция. Нараняванията на главата допринасят за неговото развитие. Тежестта на симптомите зависи от тежестта на увреждането и местоположението. Когато фронто-базалните лезии прогресират парализа, ако предните лобчета са повредени, тогава човек страда от апатия, нежелание да се направи нещо, промяна в поведението, намаляване на активността на речта и мисленето. С поражението на темпоралните лобове на мозъка се проявяват прояви, имащи прилики с епилептична деменция.
  4. Алкохолна деменция. Патологичният процес е причинен от злоупотребата с алкохол. Пациентът не може да си спомни събитията, които са се случили в момента, но помни миналото перфектно.
  5. Шизофренична деменция. Памет, умения, способности и преценки не се нарушават, но човек е напълно разведен от реалния свят, затова не може да използва уменията си в живота.
  6. Психогенната. Признаците на болестта изчезват без намеса. Тя е свързана с травматични ситуации. Това разнообразие се нарича въображаема деменция. Неговото развитие се наблюдава при слаби индивиди, когато трябва да отговаряте за техните действия.
  7. Намалено умствено ниво. В това състояние умствената дейност отслабва. Поради това хоризонта се стеснява, енергията и активността се намаляват. Такива нарушения са придружени от намалена работоспособност, слабо увреждане на паметта.

След инсулт

Началото на остри циркулаторни нарушения най-често води до деменция. Това тежко последствие се наблюдава при 30% от случаите на инсулт. Статистиката казва, че това е остра прекъсване на кръвоснабдяването, а не хронично, което причинява деменция.

След атака мозъчното увреждане се развива бързо, особено ако се наруши притока на кръв към областите, отговорни за умствените способности.
Ако инсулт се появи при хора с диабет, атеросклероза или други тежки патологии, деменцията напредва с тях.

Рискът от развитие на деменция след инсулт се увеличава: t

  • с поражението на лявото полукълбо;
  • ако атаката не е първата;
  • ако пациентът продължава да пуши и пие алкохол;
  • в старост;
  • с ниско образователно равнище.

В същото време се наблюдават сериозни отклонения, които се простират не само върху речевата функция и мисленето, но и нарушават чувствителността, намаляват двигателната активност.

  • нарастващи интелектуални разстройства;
  • уменията на паметта, четенето и броенето се влошават;
  • нарушена е координацията на движенията;
  • походката забавя;
  • развиват депресивни състояния.

Какво ще бъде проявлението зависи от това коя част от мозъчните лезии са се разпространили.
диагностика

Симптомите на деменция при деца и възрастни не винаги могат да се видят в ранните етапи. За да се определи проблема, е необходимо да се консултирате с психиатър, невролог, за провеждане на специални тестове.

Проблемът се определя от:

  1. Магнитна резонанс и компютърна томография. Необходими са изследвания за идентифициране на обема и местоположението на лезията.
  2. Доплеров ултразвук и ангиография за определяне състоянието на съдовете.
  3. Електроенцефалография. С негова помощ се показва асиметрична печалба на активността на бавните вълни.
  4. ЕКГ, EchoCg и Холтер мониторинг за оценка на състоянието на сърдечно-съдовата система.
  5. Общи и биохимични кръвни тестове.

Въз основа на резултатите се предписва терапия.

Лечение на деменция

Болестната деменция се лекува в зависимост от причината за проблема. Премахване на болестта и спиране на патологичния процес е невъзможно. Но с помощта на комплекс от уелнес техники, човек може да удължи нормалния живот на пациента.

В началните етапи на развитие те използват общи средства за укрепване и ноотропни лекарства. Обикновено при деменция се постига подобрение чрез:

  • лекарства за подобряване на кръвообращението в мозъка;
  • невролептици;
  • продукти, съдържащи антиоксиданти.

Също така е необходимо да се следи постоянно индикаторите за кръвно налягане.

Ако човек страда от съдова деменция, се използват други възможности за лечение. В този случай, вземете мерки за отстраняване на източника, който провокира смъртта на нервните клетки. Това може да се случи при повишено налягане, васкулит, атеросклероза.

В допълнение към приема на наркотици, трябва да се хранят правилно и да се откажат от лошите навици. Полезно е да се изпълняват физически и умствени упражнения. Лекарите казват, че дори и в напреднала възраст не трябва да ограничавате физическата активност.

Но основната възможност за лечение на деменция е употребата на наркотици. Лекарствата се предписват в зависимост от състоянието на пациента. Обикновено се ползват:

  1. Анти-лекарствени препарати. Те защитават нервните клетки от смъртта и подобряват предаването на неврони. Но няма гаранция, че те ще подобрят състоянието на пациента. Но тези средства са необходими за забавяне на патологичния процес. Ако не използвате тяхното благополучие, ще се влоши.
  2. Невролептици, които облекчават проявите на агресия, тревожност. Лекарят трябва да ги предпише, тъй като има голям списък от странични ефекти.
  3. Антидепресанти, които повишават апетита, облекчават безпокойството и апатията. Курсът на лечение продължава около шест месеца. Но проучванията не са доказали ефективността на тези лекарства при лечението на деменция.

Изпишете терапия само с лекар. Важно е да се придържате към режима, тъй като случайната употреба няма да доведе до резултати. Подобрение след лечение се наблюдава в рамките на няколко седмици.

Всяка година броят на хората с деменция нараства. За да се сведе до минимум рискът от развитие на проблем, трябва да се придържаме към принципите на здравословния начин на живот и да обучаваме мозъка.

Вродената деменция трябва да бъде предотвратена от момента на планиране на бременността. Не забравяйте да се консултирате с гинеколог и да следвате всички негови препоръки. Ако в семейството има случаи на деменция, трябва да се консултира с генетик.

Деменция: причини и лечение

Проблемът с деменцията е известен още от древността. Първото споменаване на симптомите е записано в БЦ. Не разбрали причините за патологията, хората забелязали такива пациенти и ги избягвали. Деменцията не е заразно заболяване, но хората, страдащи от тази патология, се различават от останалите, поради което са по-малко приспособени към живота в обществото.

Заболявания, характеризиращи се със симптом на деменция:

  • Синдром на Пик;
  • Болест на Алцхаймер;
  • епилепсия;
  • шизофрения;
  • Болест на Паркинсон;
  • церебрална атеросклероза;
  • тумор на мозъка;
  • сифилис;
  • СПИН (синдром на придобита имунна недостатъчност);
  • фенилкетонурия;
  • вроден хипотиреоидизъм.

Интелектът е способността на човека да научава нови неща, да реализира и решава проблеми. Дисфункцията на тази сфера води до деменция. Патогенезата е атрофия или дегенерация на мозъчната кора (вродена или придобита). Недостатъчното развитие на районите или тяхното унищожаване води до увреждане на невроналните връзки и невъзможност за създаване на нови образи или асоциации. Проявява се във всяка възраст, началото на заболяването зависи от момента на действие на причината.

Деменцията е постоянно, почти необратимо нарушение на умствената дейност. Характеризира се с намаляване на паметта - човек не възприема нови факти, става невъзможно да се придобият знания и умения. Вече натрупаните способности са загубени, абстрактното мислене изчезва, емоциите (безразличието) са опростени. Уменията в домашни условия се влошават (способността да се обличат и да се грижат за себе си). В случай на придобита форма, интелигентността на възрастния се връща на нивото на детето.

Ако деменцията е вродена, тогава не се наблюдава развитие на заболяването. Децата започват да говорят късно или изобщо няма реч, умението за ходене е забавено, придобива се от 3-4 години живот. Движенията на детето са недостатъчно координирани, мимикрията е еднаква, липсва израз на проявление на чувства.

С деменция се забелязва заточване на личните характеристики. Например, един невярващ човек става параноичен, пестеливостта се превръща в алчност и т.н.

Характеризира се с рязък спад или липса на критика и разбиране на болестта. Патологията засяга моралните качества на човека: изчезва чувството за дълг, учтивост, скромност. Промените са толкова изразени, че хората престават да бъдат като себе си - ядрото на личността е разрушено. Пациентите могат грубо да се изразят, кълнат. Такива пациенти са сексуално разсеяни, не се колебайте да бъдат голи с външни лица.

Деменцията е многофакторно заболяване. Причини за патология:

  • хромозомни аномалии (синдром на Даун);
  • малформации (умствено изоставане с вродена рубеола, токсоплазмоза);
  • травматично увреждане на мозъка;
  • дегенеративни промени в мозъка (болест на Алцхаймер);
  • шизофрения;
  • тумор на мозъка;
  • сифилис;
  • СПИН (синдром на придобита имунна недостатъчност);
  • атеросклероза на мозъка;
  • ензимопатия (дефицит на ензими - например, фенилкетонурия);
  • хормонален дисбаланс (вроден хипотиреоидизъм).

При деменция се развива недоразвитие или разрушаване на клетките на мозъчната кора, което води до неговата атрофия.

Условията, при които рискът от развитие на деменция се увеличава, са рискови фактори:

  • наследственост;
  • затлъстяване;
  • хипертония;
  • атеросклероза;
  • злоупотреба с алкохол;
  • тютюнопушенето;
  • наркомания и други видове пристрастяване;
  • инфекциозни и възпалителни заболявания на мозъка;
  • тироидна дисфункция;
  • раждане;
  • автоимунни заболявания.

Тези условия увеличават шансовете и предразполагат към появата на проблем.

В зависимост от времето на освобождаване на етиологичния фактор:

  • вродена деменция - умствена изостаналост или умствена изостаналост;
  • придобит вариант - деменция.

Олигофренията се развива, когато патологичен агент действа върху ембриона или плода. Класификация на вродена деменция:

  • генетичен вариант (синдром на Даун, вроден хипотиреоидизъм, микроцефалия);
  • ензимопатии с метаболитни нарушения (фенилкетонурия, галактоземия);
  • инфекциозен вариант (рубеола, токсоплазмоза, грип по време на бременност);
  • асфикция (асфиксия) или раждаща травма;
  • токсикологичен вариант (отравяне с алкохол, приемане на незаконни наркотици по време на бременност).

В зависимост от нивото на интелигентност, умствената изостаналост се разделя на нива:

  • слабост (лека умствена изостаналост). Характеризира се с ниво на IQ 50-69 пункта;
  • имбецилитет (средна степен на олигофрения). Ниво IQ 35-49 точки;
  • идиотизъм (тежка умствена изостаналост). Ниво IQ 20-34 точки;
  • дълбока олигофрения. Нивото на интелигентност е по-малко от 20 точки.

Психичните разстройства при вродена деменция са стабилни и продължават цял ​​живот.

Деменция, в зависимост от естеството на мозъчното увреждане се разделя на видове:

  • обща деменция. Едновременно увреждане на всички форми на познавателна дейност (мислене, памет, чувствителна област, внимание и др.) - болест на Пик, сенилна деменция;
  • частична дисмнесическая маламия. Поражението на отделните компоненти на когнитивния процес (например, нарушена памет при запазване на критичното мислене) - церебрална атеросклероза;
  • частична диссоциативна деменция. Загуба на взаимодействие между психични, емоционални и волеви процеси с относителна памет и запазване на интелигентността - шизофрения;
  • концентрична деменция. Постепенното стесняване на интересите на пациента в неговата личност. Пациентите стават егоистични, което се открива при епилепсия.

Клиничната характеристика на деменцията не винаги съвпада с разпространението на мозъчното увреждане. Например, при церебрална атеросклероза процесът обхваща съдовете на черепа, но деменцията е частична, или когато има локален тумор на мозъка, то е ниско общо.

Процесът на деменция се разделя:

  • прогресивно (постепенно засилване на симптомите);
  • стационарна (травматична, енцефалопатична) - клиника без промени;
  • regredient (съдови) - с всяка следваща атака на заболяването намалява броя на симптомите.

Според динамиката се различават:

  • кристализация на деменция - на първо място органични симптоми;
  • функционални разстройства преобладават над морфологичните промени;
  • терминална деменция - деменция достига сенилитет (екстремална деменция).

Деменцията съществува като единствената проява на патология или симптом на много заболявания. Патологии, за които деменцията е водещ симптом:

Деменция (придобита деменция) - причини, симптоми и лечение

Деменцията е заболяване, което се появява в мозъчната кора, докато човек има деменция. Когато човек има деменция, умствената функция работи само за 50%, той спира да учи за света около себе си, не си спомня уменията си, ежедневните си умения, човек губи интерес към живота, скоростта на мислене е много бавна, с деменция основните функции на мозъка се разпадат. Човек с тези симптоми не може да разбере какво се е случило с него и как това може да се случи.

Деменцията има различни видове:

1. Заболяване, което има остро начало.

2. Кортикална деменция.

Най-често това е следствие от болестта на Алцхаймер, след сериозни заболявания от съдов характер.

Причини за деменция (придобита деменция)

Придобитата деменция се появява, когато съдът е засегнат поради атеросклероза, хипертония, аритмии, нарушена циркулация на кръвта, проблеми с кръвта и различни ангиопатии.

Съдова деменция може да има смесена или микро-анопатична форма и може да се появи мултиинфаркт в кората.

Поради макроангиопатичната деменция може да се получи инсулт, поради микро-антиапатична хипертония, гюлиноза в малки артерии, сърдечни заболявания, лакунарни увреждания.

Най-често, деменция се дължи на тумори, алкохолизъм и други заболявания, като следствие на редки заболявания - Pick и Parkins, с проблеми с нервната система, метаболитни нарушения, инфекциозни заболявания в човешкото тяло, диабет, който само влошава болестта.

Симптоми на деменция (придобита деменция)

1. Човек е неспособен да мисли, не може да критикува, неговият мисловен процес е нарушен от неговата пълнота.

2. Нарушаване на речта.

3. Намалена активност в движение, може да се наблюдава апраксия.

4. Пациентът не може да разпознае предмети и не ги различава.

5. Деменцията често се появява след инсулт.

6. Пациентът може да спре да ходи.

7. Нарушена функция във вестибуларния апарат, човек може да падне, да загуби равновесие.

8. Неконтролирано уриниране, което не зависи от заболявания на пикочния мехур.

9. Човек се променя много, настроението му се влошава, той става ядосан и нервен.

10. Пациентът е труден в обществото.

Диагностика на деменция

Ако човек е заподозрял деменция, задължително е да бъде напълно прегледан напълно. В началото пациентът не обръща внимание на всички симптоми на заболяването, но роднини и роднини забелязват промени в поведението на пациента, подозират здравословни проблеми, когато активността на пациента, бдителността намалява, съзнанието му е объркано, затвореното състояние и постоянно лошо настроение.

Много е важно да се свържете с окулист, терапевт, невролог в тази ситуация, за да проверите психометричното състояние на пациента.

Необходимо е да се премине кръвен тест за захар, лекарят взема проби от щитовидната жлеза, бъбреците, следи нивото на витамини, проверява състоянието на пациента за сифилис и ХИВ.

Също така са извършени генетични тестове, компютърна томография, RTM, допеграфия, за оценка на нивото на кръвта в организма, защото с болестта на Алцхаймер може да се намали притока на кръв в храма и короната. За да се оцени нивото на глюкоза в мозъка може да се възложи емисионна томография.

Ако се диагностицира болестта на Алцхаймер, се наблюдава деменция в съдовете, лекарите могат да използват мащаба на Хачински, чрез който научават как се развива болестта, колко бързо напредва, колко объркана е, дали се появява нервност, дали е депресивно състояние, има ли симптоми от неврологичен характер, атеросклероза и др.

Ако скалата показва повече от 7 точки, това показва деменция, ако нивото е по-малко от 4, това показва болестта на Алцхаймер.

Профилактика на деменция (придобита деменция)

Много е важно навреме да се предупреждава церебро-васкуларния тип на заболяването и да се предотврати прогресирането му. За да направите това, трябва възможно най-малко да използвате липиди, внимателно да наблюдавате и да излекувате такива заболявания като артериална хипертония и атеросклероза. Не забравяйте да следите вашата диета - в диетата, трябва да бъде зехтин, куркума корен, тя не дава плаки, които причиняват деменция да се образува с мозъка.

Следвайте начина си на живот, в случай на инсулт следвайте всички препоръки на лекаря. Курсът за рехабилитация трябва да върне човек на пълноценен живот, той отново се учи да пише, ходи, чете, говори и учи.

Разбира се, много е трудно да се излекува пациентът в напреднала възраст, но в същото време е възможно младите да започнат отначало.

Лечение на деменция (придобита деменция)

Курсът на терапия се предписва от психотерапевт или невропатолог. За тази цел се използват такива лекарства - галантамин, мемантин, ривастигмин. Те трябва непрекъснато да се предприемат. Също в хода на терапията се включват невропротектори - семакс, цитоколин, кортексин, церебролизин. Също така често се предписват антидепресанти, транквиланти и хипнотици.

Може да се нуждаете от помощ от други специалисти, чуждестранна медицина, в която те използват лечебен сън, акупунктура и други различни форми, за да се отървете от деменция. Много е важно да се обърне внимание на психо-неврологичната основа на заболяването. Много хора, ако започнат да лекуват болестите навреме, ще се отърват от него завинаги.

Деменцията е хроничен или прогресивен синдром, поради който когнитивната функция е влошена, човек не може да мисли напълно. Също така, процесите на деградация се наблюдават в мисленето, паметта, разбирането, познанието, разсъжденията и ориентацията. Деменцията не засяга ума. Когато когнитивната функция е нарушена, човек не контролира емоциите си и може напълно да се разпадне. Деменцията се развива поради различни заболявания, наранявания, които могат да увредят мозъка, такива заболявания като инсулт и болест на Алцхаймер.

Вродена и придобита деменция: причини, симптоми и степен на заболяването

Деменцията е необратимо поражение на интелекта, което е съпроводено от загуба на познавателни способности, загуба на памет и загуба на придобити знания и умения.

При деменция функционирането на мозъка е нарушено. Проявлението на заболяването ще зависи от локализацията на патологичния процес. Деменцията се разделя на вродени и придобити.

Психично изоставане от раждането

Вродена деменция (олигофрения) - серия от болести, характеризиращи се с вродена или придобита умствена изостаналост през първите три години от живота.

Има три степени на олигофрения:

Дебилността е леко заболяване. Такива хора са адекватни, изпълняват проста работа, не нарушават общоприетите правила. Диагностицирани по-трудно, тъй като няма ясно изразени симптоми. За пациенти, които се характеризират с липса на въображение, тясно мислене.

Ибецил - средният етап на олигофренията. Способни на самообслужване, но се нуждаят от постоянна грижа. Те разбират, когато се приближават, познават близки хора. Лоши двигателни умения и координация. Речникът е беден, мисленето е примитивно, паметта и вниманието са слабо развити.

Идиотизъм е тежка форма на олигофрения. Хората с тази диагноза се нуждаят от постоянна грижа, не са в състояние да се грижат самостоятелно. Не разграничавайте близки хора, често показвате агресия.

Няма говор, понякога се произнасят отделни думи и звуци. Не разполагате с най-основните умения. Не контролирайте работата на тазовите органи. Основните нужди са храна и сън.

Причини:

  • наследственост,
  • генетични нарушения
  • вътрематочни инфекции при бременни жени (рубеола, токсоплазмоза, сифилис),
  • алкохолизъм, майчино пристрастяване,
  • близки бракове,
  • травматична мозъчна травма по време на раждане.

деменция

    Атрофична деменция - възниква в резултат на дегенерация на мозъчната кора. Този вид заболяване включва болестта на Алцхаймер и болестта на Пик.

Причини:

  • наследственост,
  • продължителен стрес
  • вземане на голям брой лекарства
  • алкохолизъм,
  • наркомания
  • травматична мозъчна травма.

симптоми:

  • трудности при запомняне на събития и имена,
  • безпорядък,
  • невъзможност за решаване на прост въпрос (да се облича за времето),
  • забравяне,
  • агресия,
  • намалена критика по отношение на себе си.
  • Съдова деменция - развива се, когато кръвообращението се нарушава в мозъчните клетки.

    Причини:

    • инсулт
    • церебрална исхемия
    • отслабване на притока на кръв при сърдечно-съдови заболявания.
  • Смесена деменция - проявява се с комбинация от признаци на съдови лезии на мозъка и основните симптоми на атрофична деменция.
  • Деменция, предизвикана от болестта на Паркинсон.

    Причината - поражението на подкорковите структури на мозъка. Признаци - загуба на мускулен контрол, замъглено виждане.

    Причината - нарушение на нервния импулс. Пациентът е дезориентиран, прогресира загуба на паметта.

    Алкохолна деменция. Развива се в резултат на хронично алкохолно отравяне на мозъчните клетки.

    симптоми:

    • загуба на координация,
    • загуба на памет
    • загуба на социални умения.
  • Прилики и различия с олигофренията

    За двете форми на деменция се характеризират с промени в възприятието на информацията, промени в поведението.

    Каква е разликата:

    Олигофренията е вродена или придобита болест в ранна възраст. Деменцията се формира след 50-годишна възраст.

    При олигофренията степента на интелектуална малоценност е непроменена. За сенилна деменция се характеризира с постепенно влошаване.

  • При олигофренията детето се ражда неспособно да учи. Деменцията се характеризира с постепенна загуба на умения и знания, придобити по-рано.
  • предотвратяване

    Всяка година броят на случаите нараства. Хората, които знаят за деменция от първа ръка, се чудят за възможността за предотвратяване на това състояние.

    И въпреки че основната причина е генетична предразположеност, всеки е в състояние да намали вероятността от заболяване.

    За предотвратяване на деменция са необходими следните превантивни мерки:

    • умерено упражнение
    • отказ от лоши навици
    • хормонозаместителна терапия за жени в менопауза,
    • защита срещу инфекции (превантивни ваксини, безопасен секс),
    • висока умствена активност (изучаване на чужди езици, кръстословици, пъзели),
    • профилактика на сърдечносъдови заболявания,
    • изключване на травматични ситуации (екстремни спортове).

    Предотвратяването на вродена деменция започва с планиране на бременността. Задължително е да се консултирате с гинеколог и да следвате препоръките му за прегледи, тестове, лекарства.

    Необходима е консултация с генетика, ако има случаи на деменция в семейството. Както и отхвърлянето на лошите навици и избягването на стреса.

    лечение

    Лекарят предписва лечение в зависимост от етиологията и стадия на заболяването.

    Основните направления на терапията и лекарствата:

  • повишаване на стабилността на нервната система (тонични препарати),
  • корекция на поведението (транквилизатори),
  • подобряване на кръвообращението (ноотропни лекарства),
  • премахване на агресия, тревожност, апатия (антидепресанти),
  • укрепващи средства.
  • Освен това се извършва регулиране на мощността, изключват се пушенето и приемането на алкохол.

    Само квалифициран специалист може да направи точна диагноза, да предпише план за преглед и лечение.

    За съжаление, деменцията не може да бъде излекувана напълно. Но е важно да се разпознае болестта възможно най-скоро и да се консултира със специалист.

    Лечението, започнато навреме, помага да се предотврати бързото развитие на заболяването. Подобряването на качеството на живот и намаляването на симптомите са основните цели на лечението.

    Психично изоставане, умствена изостаналост, деменция - за разликите в това видео:

    Прочетете Повече За Шизофрения