Говорейки за феномена на амнезията, той често се нарича болест. Ако разгледаме това явление по-широко, можем да стигнем до заключението: всъщност амнезията е само симптом на друго съществуващо заболяване - неврологично или психиатрично.

Амнезията е обща или частична неспособност на човек да запомни събития - както дълги, така и наскоро. Това явление възниква в резултат на нарушаване на процеса на запомняне, възпроизвеждане и съхраняване на информация.

Нарушението се диагностицира при възрастни и млади хора. В първия случай това може да се обясни с естествени дегенеративни процеси в мозъка, свързани с възрастта. Във втория случай тежките наранявания на главата, злоупотребата с алкохол, интоксикацията и някои други фактори могат да причинят амнезия.

При хората амнезията може да се прояви в няколко форми, в зависимост от това, което се наблюдава преобладаването на някои симптоми.

Лицата, страдащи от разстройства на паметта, обикновено изпитват тежки главоболия, не могат да се ориентират в пространството и времето, не могат да си спомнят важни данни и значими събития от живота си.

За клиничната картина на това състояние са характерни и тревожни и депресивни състояния. Амнезията може да има прогресивно протичане, но вероятността за спонтанно възникване не е изключена.

Защо се взима памет?

Корените на амнезията лежат в процесите, свързани с патологични промени в мозъчните структури. Увреждането на паметта при възрастните хора, както бе споменато по-рано, се наблюдава в резултат на естественото стареене на тялото и забавянето на всички негови органи и системи.

В някои случаи амнезията в напреднала възраст се дължи на болестта на Алцхаймер. Това заболяване се характеризира със смъртта на отделни неврони, което води до развитие на деменция.

В по-ранна възраст, развитието на амнезия може да се дължи или на механично увреждане на структурите и областите на мозъка, или на психологически увреждания.

  • Болест на Паркинсон;
  • Болест на Алцхаймер;
  • тумор на мозъка;
  • сътресение;
  • механични увреждания на мозъка и неговите структури;
  • мозъчно-съдови заболявания;
  • нарушение на мозъчното кръвообращение;
  • епилепсия;
  • дислексия (нарушена способност за четене, в повечето случаи поради генетични аномалии или увреждане на мозъчните структури);
  • депресивни състояния;
  • приемане на определени лекарства или лекарства;
  • злоупотреба с алкохол;
  • предишен удар;
  • ХИВ;
  • менингит;
  • интоксикация на тялото;
  • хранителни дефицити в резултат на небалансирана диета;
  • пренесена психическа травма, емоционален шок.

Всички описани фактори водят до нарушаване на анатомичните структури, които са отговорни за функционирането на паметта, а именно запаметяване, възприемане, фиксиране на получената информация. На този фон се развива амнезия.

Класификация - безсъзнанието се различава

Класифициране на видовете амнезия може да бъде на няколко основания, в зависимост от темповете на неговото развитие, съществуват следните видове:

  1. Регресира. Характеризира се с постепенно възстановяване на забравените спомени. Този тип се среща при хора, които са страдали от травматични мозъчни травми, сътресения или наскоро са излезли от анестезия.
  2. Стационарни. В този случай има отделяне от паметта на отделни събития. Този процес е постоянен, непроменен, т.е. човек забравя някои събития от живота си и вече не ги припомня. Причините за този вид нарушения могат да бъдат сенилна деменция, психологическа травма, травми на главата.
  3. Прогресивно. Спомените постепенно се отстраняват от паметта, варирайки от последните и завършващи с дълги минали събития. Този вид амнезия се характеризира с по-ясно запазване на детските и юношеските спомени, както и на професионалните умения. Те провокират нарушения на паметта на този вид мозъчен тумор, психични заболявания.

Амнезията се класифицира и според времето, в което са изгубени някои спомени:

  1. Ретроградна. Това е патологично състояние, при което събития, възникнали преди развитието на заболяването или нараняването, които предизвикват амнезия, "изчезват" от паметта на човека. Фактите и събитията, които се случиха в далечното минало, обаче продължават да съществуват, особено ако те имат голямо емоционално значение за жертвата. Ретроградна амнезия се развива въз основа на нарушена мозъчна циркулация, травматична мозъчна травма, стресови ситуации и дълбоки емоционални сътресения.
  2. Антероградна. Това състояние се характеризира със загуба на събития, които са настъпили след провокиращата болест амнезия или след получаване на тежка травма на главата. Този тип нарушения на паметта възникват в напреднала възраст, след травматични мозъчни увреждания и инфекциозни заболявания, при наличие на психични разстройства.
  3. Anteroretrogradnaya. Както подсказва името, този тип амнезия съчетава характеристиките на първия и втория тип, описани по-горе, и се появява след тежки наранявания на главата. По правило някои събития, предшестващи повратната точка и някои събития след нея, са забравени.
  4. Ретардиран или забавен. В този случай увреждането на паметта не се появява веднага, а само известно време след критичното събитие. Може да възникне на фона на остра психо-емоционална катаклизъм.

Отделно е необходимо да се споменат такива видове увреждане на паметта като преходна глобална и алкохолна амнезия.

Преходно нарушение

Преходната глобална амнезия е временно явление, при което човек изведнъж губи памет и пространствени забележителности.

В същото време той може да си спомни собственото си име и имената на близките си, да направи сгъването на числата, да запази резултата. Продължителността на това състояние е от няколко часа до няколко дни.

След определен период от време всичките му способности се връщат на човека. Това се случва спонтанно.

Напълно причините за това явление не са проучени, но се предполага, че те включват:

За преходната глобална амнезия не се изисква специфично лечение, всички симптоми изчезват сами.

Алкохолът се бори с паметта

Алкохолната амнезия е дисфункция на паметта, свързана със злоупотребата с алкохолни напитки. В този случай става дума за неспособността на човек да си спомни събитията, настъпили след интоксикация, и да е наясно с действията, извършени в такова състояние. Това се случва поради нарушаване на нервните импулси, причинени от алкохола.

При тежък алкохолизъм отделните епизоди вече не се изтриват от паметта, а цели фрагменти от текущи събития. Впоследствие постоянните скърцания могат да доведат до алкохолна деменция, която се характеризира с пълна загуба на памет с запазване на процесите на запаметяване.

Ако не започнете лечението навреме, няма гаранция, че паметта ще се върне изцяло на зависимия от алкохол пациент.

Клинична картина

Отчасти, симптомите на амнезия вече са били споменати, когато се описва състоянието на пациента. Неговите прояви, преди всичко, зависят от вида на нарушението. Страдащи от амнезия страдат от такива проблеми:

  • загуба на памет за събития, настъпили през последните няколко години;
  • пълна дезориентация във времето и пространството;
  • объркване на съзнанието (типично за хора, които поради небалансирана диета има недостиг на витамини в организма);
  • зрително увреждане (с енцефалопатия на Wernicke);
  • сънливост;
  • делириум и емоционална възбуда (с тежки форми на амнезия);
  • трудности при запомнянето на информация за потока от събития, настъпили наскоро;
  • Конфабулации или фалшиви спомени - в този случай от паметта на човек се изтрива определен период, който той се опитва да запълни със събития, които всъщност не са се случили.

Начини за диагностициране на амнезия

Използват се следните методи за диагностициране на увреждането на паметта, както и за определяне на вида на амнезията:

  1. Събиране на историята на пациента за това колко време и колко време е изчезнала паметта, какво е било преди това, дали това се е случило преди това.
  2. Неврологичен преглед, по време на който специалистът определя наличието на аномалии, които могат да причинят амнезия.
  3. Преглед на пациента от психиатър с цел откриване на нарушения от емоционална и интелектуална природа.
  4. Компютърни и магнитно-резонансни изображения. Тези процедури са необходими за цялостно проучване на структурата на мозъка. Те ви позволяват да идентифицирате структурни промени в него, наличието на тумор, изтъняване на кората, нарушения на кръвообращението, които са станали причина за амнезия.
  5. Електроенцефалография. Чрез този метод се оценява активността на определени части от мозъка, което може да се промени в присъствието на отклонения и заболявания.

Процедурите, описани в последните два параграфа, се приписват на методите на диференциалната диагноза, т.е. на тези, които позволяват да се установи причината за развитието на амнезия. Те също трябва да добавят кръвни тестове, токсикологични и биохимични анализи.

Възстановяване на паметта

Лечението на амнезията трябва да бъде сложно и да допринася за постигането на следните цели:

  • премахване на причините за увреждане на паметта;
  • освобождаване на пациента от вътрешни конфликти;
  • преодоляване на психологическата травма;
  • пациентът постига достатъчна релаксация;
  • попълване на недостига на витамини и хранителни вещества в организма;
  • подобряване на невропсихологичното състояние на пациента;
  • възстановяване на мозъчната функция.

Действителното лечение включва следните методи:

  • лекарства, които подобряват паметта, концентрацията, насърчават храненето на мозъка, сред такива лекарства - ноотропил, мемантин, ундевит;
  • вземане на витаминно-минерални комплекси за осигуряване на организма с всички необходими микроелементи;
  • терапия на основното заболяване, което провокира увреждане на паметта (с наранявания на главата, тумори, психични разстройства);
  • провеждане на психотерапевтични сесии.

Освен това, предпоставка за успешното лечение е спазването на правилата за здравословен начин на живот.

Предотвратяване на увреждане на паметта

За да избегнете проблеми като амнезията, трябва да:

  • посетете лекар и редовно се подлагайте на профилактични прегледи;
  • контролира кръвното налягане;
  • незабавно да потърси помощ от специалист в случай на промени в здравословното състояние;
  • по-често да бъде на открито;
  • наблюдавайте пълния сън (спи поне 8 часа);
  • ям правилно, често, частично;
  • ако е възможно, откажете да приемате лекарства, които нарушават паметта;
  • тренирайте паметта си: запомнете това, което четете, запомнете подробно какво виждате, научете стихове.

Амнезията има много разновидности и всеки от тях е тревожен симптом, който показва наличието на сериозно заболяване. Не ги пренебрегвайте: най-малкото забавяне може да доведе до необратими последствия.

Ретроградна амнезия: симптоми и лечение

Паметта е свойство, което се отнася до висшата нервна дейност. Това предполага комбинация от такива процеси като възприемане, съхраняване и възпроизвеждане на получената информация. Тази способност е необходима за извършване на всяко действие. При липсата на памет човек става безпомощен и дезориентиран в обществото. Има много нарушения на този процес. Една от тях е амнезия. Това предполага пълна загуба на памет за определени моменти от миналото. Най-често амнезията се развива в напреднала възраст, поради съдови нарушения в мозъка. Въпреки това, загубата на паметта може да настъпи както при младежи, така и при хора на средна възраст. Това се улеснява от травматични, възпалителни и други фактори. Една от разновидностите на нарушенията на екзогенната памет е ретроградна амнезия. Той може да се появи във всяка възраст с различни увреждания на централната нервна система.

Какво е ретроградна амнезия?

Този вид загуба на паметта е най-често срещана. Ретроградна амнезия се характеризира с факта, че човек забравя събития, които се случиха преди въздействието на вреден фактор. Ако попитате пациента за важните моменти от живота му, които са настъпили много преди развитието на патологията, той може напълно да възпроизведе информацията за тях. Също така, тези пациенти си спомнят какво се е случило след прекратяването на вредния фактор. Това е ретроградна амнезия - забравяйки събитията, които се случиха малко преди нараняването и по времето на неговото възникване. Това разстройство на паметта се наблюдава при много патологии на централната нервна система, като епилепсия, болест на Пик и Алцхаймер и различни видове деменция. В някои случаи ретроградна амнезия е податлива на лекарствена терапия. За да се определи тактиката на лечение и да се предскаже изходът от заболяването, е необходимо да се знае какво точно е допринесло за развитието на загуба на паметта.

Причини за ретроградна амнезия

Загубата на памет винаги се появява под влиянието на някаква причина. За да се развие амнезия, е необходимо органично увреждане на мозъчната кора. Има група фактори, водещи до загуба на паметта:

  1. Атрофични заболявания.
  2. Нарушения на кръвоснабдяването на мозъка.
  3. Наранявания на централната нервна система.
  4. Туморни образувания.
  5. Инфекциозно увреждане на мозъка.
  6. Токсични ефекти.

Всяко от тези заболявания може да доведе до ретроградна амнезия. Най-често се развива на фона на дългогодишни съдови нарушения: те включват церебрална атеросклероза и хипертония. Също така ретроградна амнезия допринася за травматична мозъчна травма. Загуба на паметта е възможна и при продължителна алкохолна интоксикация, в случая също и с нарушение на интелекта - деменция. В по-редки случаи при вродена деменция се появява ретроградна амнезия. Познаването на причината за загубата на паметта е необходимо за определяне на тактиката на лечение.

Признаци на ретроградна амнезия

Най-често загубата на паметта става забележима за другите веднага след излагане на увреждащ агент. В някои случаи обаче откриването на ретроградна амнезия отнема много време. Това обикновено се наблюдава при съдови нарушения на мозъка и алкохолна интоксикация. Само след подробен преглед и наблюдение на пациента може да се постави диагноза ретроградна амнезия. Симптомите на това нарушение са епизоди на загуба на памет за събитията, предшестващи нараняването. От това следва, че болестта може да не се проявява постоянно. Атаки на амнезия при пациент най-често се появяват спонтанно. При леко увреждане на паметта пациентът е напълно адекватен и понякога се бърка само със събитията, които се случват по-рано. Тежката амнезия се характеризира със значителни отклонения: пациентът не може ясно да отговори на въпросите на лекаря, объркан е в пространството и времето. В този случай историята на заболяването се събира от думите на близките му хора.

Как да диагностицира ретроградна амнезия?

За да се идентифицира болестта, достатъчно е само да поговорим с пациента и неговите близки. При наличие на епизодично увреждане на паметта и вреден фактор, предшестващ амнезията, може да се постави диагноза. Въпреки това, задачата на лекаря е да проведе всички необходими изследвания, които ще позволят да се установи причината за това състояние. За тази цел трябва да се извърши инструментална диагностика, която включва електроенцефалография (ЕЕГ), рентгенография на черепа, ултразвук и компютърна томография на мозъка. Тези изследвания дават информация за състоянието на кръвния поток, наличието на хематоми или туморни процеси. Диагнозата "атрофична патология на нервната система" се прави при наличие на нарушения на паметта, съчетани с нарушения на интелигентността, мисленето, възприятието и неврологичните симптоми.

Ретроградна амнезия: лечение

В повечето случаи, ретроградна загуба на паметта е обратима. Това се дължи на факта, че при този вид амнезия най-често се нарушава само процесът на възпроизвеждане, докато възприятието и съхранението остават нормални. Психотерапевтичните сесии спомагат за попълване на изгубените епизоди. Електростимулацията на нервната система се използва и за лечение на ретроградна амнезия.

За да се възстанови напълно паметта, е необходимо да се борим с непосредствената причина за болестта. За целта се предписват лекарства, които подобряват мозъчното кръвообращение (церебролизин, курантил), ноотропи и антихипертензивни лекарства. Когато неоплазмите показват хирургично лечение. Отказът от лоши навици е необходимо условие по време на терапията.

Прогноза за ретроградна амнезия

Резултатът от заболяването може да бъде различен. При наранявания и съдови нарушения на мозъка често е възможно напълно да се върне паметта на пациента или да се постигне дългосрочна ремисия. Прогресивна амнезия, която не подлежи на лечение, се характеризира с атрофични и специфични инфекциозни заболявания (сифилис, СПИН). Наличието на тежка степен на алкохолизъм също води до неблагоприятна прогноза.

Какво е ретроградна амнезия, какви са нейните причини и методи на лечение?

Ретроградна амнезия е нарушение на паметта, при което човек не може да си спомни събитията, предшестващи травматично събитие или пристъп на заболяване. За първи път това състояние е описано от руския психиатър С. Корсаков, който при изследването на тежкото алкохолно отравяне обърна внимание на пропуските в паметта, наблюдавани в обвиненията му. По-късно, професор Bekhterev вече отбеляза загуба на пароксизмална памет при пациенти след инсулт. В резултат на това, това състояние се нарича "ретроградна амнезия" и разширява групата на психичните и неврологичните заболявания.

Какво е ретроградна амнезия?

Този термин крие частична загуба на паметта поради мозъчно увреждане, тежък стрес или обостряне на неврологично заболяване. В резултат на това човек може напълно да забрави няколко часа, дни или дори седмици от живота, т.е. да изгуби спомени за случилото се непосредствено преди въздействието на травматичен фактор. В същото време той добре си спомня събитията от далечното минало и може да разкаже в най-малкия детайл за най-ярките моменти (дипломиране, сватба, годишнина и т.н.), както и за случилото се след получаването на вредата.

Какво се характеризира с ретроградна амнезия? Такова разстройство на паметта се регистрира в много лезии на централната нервна система - епилепсия, алкохолизъм, болест на Алцхаймер, много видове сенилна деменция. Колкото по-възрастен е пациентът, толкова по-голям е рискът от това нарушение на паметта. Най-често заболяването се развива внезапно в остра форма, но в медицината има случаи, при които заболяването прогресира постепенно, тъй като дегенеративните промени в мозъка се развиват на фона на атеросклероза, психични патологии или туморен процес.

Нашата памет се формира на етапи и е краткосрочна и дългосрочна. Краткосрочната памет може да съхранява информация от секунда до няколко десетки минути. Дългосрочно - запазва спомените през целия човешки живот и показва съпротива срещу влиянието на тези фактори, които разрушават краткосрочната памет.

Преходът на един тип памет към друг се осъществява под влияние на редица биохимични процеси, протичащи в мозъка на нивото на невронния геном. Надеждното фиксиране на информацията отнема от един час до няколко дни, тъй като паметта за събитие чрез невронна мрежа се разпределя по обширни области на мозъка.

Появата на ретроградна амнезия, учените приписват на факта, че когато началото на травматичен фактор, веригата на предаване на информация се прекъсва, и събитията не се отпечатват в дългосрочната памет. По-късно, по време на регресия на амнезията, изгубените спомени се появяват в паметта по реда на временната последователност. Ретроградна амнезия е податлива на лекарствена терапия. Лекарят ще избере оптималната тактика за лечение след установяване на причините за загуба на паметта.

Причини за ретроградна амнезия

Заболяването се развива под влияние на много фактори. Всички причини, водещи до развитието на ретроградна амнезия, могат условно да бъдат разделени на органични и психологически.

Органичните причини са свързани с дисфункция на мозъка. Те включват следните състояния:

  • нарушения на кръвообращението в мозъчни структури;
  • наранявания на главата, мозъчно сътресение;
  • съдови нарушения (атеросклероза, хипертония);
  • интоксикация на тялото, дължаща се на отравяне с въглероден окис или медикаментозно лечение (например клонидин);
  • остри инфекциозни заболявания (херпесен енцефалит);
  • органични мозъчни заболявания (епилептични състояния, енцефалопатии);
  • електрически наранявания, придружени от дихателна арест и хипоксия на мозъка;
  • мозъчни тумори.

Сред психологическите фактори лекарите разграничават следните състояния:

  • остра психоза;
  • психични заболявания, истерични разстройства;
  • емоционален шок, тежък стрес;
  • хроничен алкохолизъм, наркомания.

В допълнение, ретроградна амнезия съпътства заболявания като дегенеративна деменция, авитаминоза, свързана с липса на витамини от група В, развитие на рак, болест на Пик, болест на Алцхаймер.

Класификация на заболяванията

За продължителността на ретроградна амнезия може да бъде:

  1. краткотрайни - спомените се връщат след няколко дни или седмици;
  2. дългосрочна - загуба на паметта от 2 месеца до 2-3 години.

Различават се следните форми на заболяването:

  • Частична загуба на памет - човек пази остатъци от спомени от миналото.
  • Пълна - информация за събития, свързани с определен период, е напълно изгубена.
  • Временно - най-често се случва на фона на нараняване или електроконвулсивна терапия. Характеризира се със загуба на памет от минути или няколко месеца, в зависимост от тежестта на лезията. В редки случаи, пациентът не може да си спомни, че информацията отпадна от паметта за няколко години.
  • Постоянно - развива се на фона на органични мозъчни увреждания (на фона на инсулт, енцефалит, атеросклероза и др.).

Ходът на заболяването може да бъде остър (с инсулт, травма, интоксикация) или да се развива постепенно, поради нарастващите дегенеративни промени в мозъка или при развитие на психични разстройства, туморите растат.

Клинична картина

Основният симптом на ретроградна амнезия е липсата на спомени за събития, предшестващи увреждане на мозъка. При влизане в болницата човекът не си спомня какво се е случило с него и как е дошъл тук. Продължителността на амнезията зависи от тежестта на състоянието. В леки случаи, пациентът не може да си спомни последните минути или секунди, се държи доста адекватно, но става объркан в спомените и говори за пропуски в паметта.

При тежки мозъчни увреждания, спомените отсъстват за по-дълъг период от време, пациентът е нарушил функциите на възприятието, не е в състояние ясно да отговори на специализирани въпроси и може да зададе един и същ въпрос няколко пъти, въпреки че е получил отговор на него. В същото време се запазва общата памет за себе си и събитията, които се случват в далечното минало. Други признаци на ретроградна амнезия включват:

  • отделяне и изолиране на пациента;
  • скованост, объркване;
  • дезориентация в пространството;
  • често повтаряне на едни и същи въпроси;
  • невъзможност за запомняне на текущите събития за кратко време след нараняване.

Това състояние може да продължи от няколко минути до няколко седмици. Ретроградна амнезия със сътресение на мозъка е най-лесна. Човек започва да възстановява събитията в рамките на няколко секунди или минути след получаване на нараняване. Основният симптом на сътресение се счита за краткотрайна загуба на съзнание, която може да бъде невидима за жертвата.

При леко сътресение човек не може да се възстанови от 1 до 5 минути преди да получи контузия. В тежки случаи този период може да бъде до 30 минути и е придружен от загуба на ориентация, объркване. Човек не може да определи местоположението си, не разпознава близките. При някои жертви на сътресение се наблюдават два вида амнезия - ретроградни и антероградни (когато човек не може да си спомни събитията, настъпили след нараняването).

Друга особеност на болестта е, че ако ретроградната амнезия е част от синдрома на Корсаков, пациентът може да бъде посетен от фалшиви спомени, които се основават на реални събития, изкривени до неузнаваемост. Такива пациенти, в допълнение към основния симптом, изпитват трудности при възпроизвеждане на събития, случили се в далечното минало.

диагностика

Опитният лекар може да направи предварителна диагноза след преглед на пациента, събиране на анамнеза и провеждане на специални тестове за проверка на паметта. Общуването с роднините на пациента ще помогне да се установи как е настъпила загубата на паметта, какво предшества амнезията (травма, болест, стрес или алкохолна интоксикация). За да се потвърди диагнозата, е необходимо да се проведат редица лабораторни и инструментални изследвания, да се получат консултации от тесни специалисти - невролог, психиатър, нарколог и неврохирург.

Методи за лабораторни изследвания:

  • рентгенография на черепа;
  • ЯМР или КТ на мозъка;
  • електроенцефалография (ЕЕГ);

Методът на ЕЕГ ще помогне да се оцени електрическата активност на мозъчните области, рентгеновото изображение ще покаже степента на увреждане на костните структури при травматична мозъчна травма, съвременните томографски изследвания ще покажат най-малките патологични промени в мозъчните структури, наличието на тумори или нарушения на мозъчната циркулация.

Лечение на ретроградна амнезия

Прогнозата за лечение на ретроградна амнезия в повечето случаи е благоприятна. Единствените изключения са необратимите органични промени в мозъка. Тактиката на лекарствената терапия е насочена към премахване на причините за мозъчно увреждане.

На първо място, експертите предписват лекарства - невропротектори за подобряване на мозъчното кръвообращение и облекчаване на увреждането на мозъчната тъкан поради хипоксия или исхемични процеси. Такива лекарства усилват антиоксидантната защита, пречат на окислителните процеси, подобряват метаболизма в мозъчните тъкани и спомагат за справяне с ефектите на стреса и психо-емоционалното пренапрежение. Невропротектори са представени от различни групи лекарства - ноотропи, съдови лекарства, антиоксиданти и адаптогенни лекарства.

Ноотропните лекарства са предназначени за премахване на нервните, психичните разстройства и подобряването на паметта. Популярни лекарства:

Антиоксидантите се използват за премахване на хипоксия (кислородно гладуване) на мозъчните клетки, поддържане на енергийния метаболизъм и предотвратяване на разрушителното действие на свободните радикали. В списъка с популярни лекарства:

  • meksidol;
  • глицин;
  • komplamin;
  • Глутаминова киселина.

Групата съдови агенти включват антикоагуланти Heparin, Warfarin, Fenilin. Такива лекарства предотвратяват образуването на кръвни съсиреци, намаляват вискозитета на кръвта и намаляват риска от инсулт. Тази група включва вазолидатори цинаризин, винпоцетин, трентал, които подобряват микроциркулацията на кръвта, подпомагат разширяването на мозъчните съдове, осигуряват им необходимата храна и кислород, ускоряват метаболитните процеси.

В допълнение, витамините от група В се предписват на пациент, страдащ от ретроградна амнезия, в комбинация с важни микроелементи и адаптогени. Сред адаптогенните лекарства билковите лекарства с невротропно действие се считат за най-ефективни и безопасни. Сред тях са:

физиотерапия

Методите за физиотерапия са широко използвани при лечението на амнезия. Сред тях, цветотерапия, акупунктура, процедура на електрическа стимулация с електрически ток с ниска интензивност. На пациентите се предлагат различни техники и специални упражнения, насочени към подобряване и възстановяване на паметта.

Ако пациентът е депресиран, прибягвайте до помощта на психотерапевт. Използвайки различни техники, специалистът помага да се преодолее психологическата бариера, която възниква след физическа травма или емоционален шок. Психотерапевтът постепенно премахва блоковете и възстановява събитията преди загубата на паметта.

Ако симптомите на амнезията се появят в отговор на силен емоционален шок, психологът трябва да действа възможно най-внимателно, тъй като в този случай пропуските в паметта стават вид защитен механизъм, който защитава психиката от разрушителното влияние на негативните емоции.

Понякога сесиите за хипноза се използват за борба с амнезията. По време на процедурата има дълбока релаксация, човекът постепенно възстановява изгубената информация и си спомня събитията, настъпили преди началото на амнезията.

Тъй като ретроградна амнезия причинява сериозен психологически дискомфорт и пречи на социалната адаптация, състоянието на пациента може да бъде усложнено от откъсване от външния свят, суицидни чувства. В този случай работата на психолог е да вземе човек от тежка депресия, да му помогне да се адаптира и постепенно да възстанови загубени спомени, социални и семейни връзки. Ако е необходимо, такъв пациент в комплексната схема на лечение включва антидепресанти или транквиланти.

перспектива

Прогнозата за възстановяване от ретроградна амнезия е благоприятна. В повечето случаи, пациентът се връща към обичайния си живот с течение на времето, напълно възстановява паметта, положителните емоции и работната способност се връщат при него, а отношенията с другите хора се нормализират.

Единствените изключения са случаите, свързани с тежки органични мозъчни лезии на фона на сенилна деменция, болест на Алцхаймер и рак.

предотвратяване

Комплексът от превантивни мерки, насочени към предотвратяване на риска от развитие на ретроградна амнезия, е както следва:

  • Пълно изоставяне на навици, които са вредни за функционирането на мозъка. Това означава изключване на алкохол, тютюн, наркотици или психотропни наркотици.
  • Правилно и балансирано хранене, отхвърляне на животински мазнини, мастни и тежки храни, прекомерна консумация на месни продукти - основните източници на холестерол. Това ще помогне да се избегне атеросклероза и други проблеми със съдовете на мозъка.
  • Стимулиране на мозъчната дейност - четене, решаване на проблеми, решаване на кръстословици.
  • Активен и здравословен начин на живот, дълги разходки на чист въздух, допринасящи за премахване на хипоксията.

Прилагането на прости препоръки, спазването на предпазните мерки ще предотврати наранявания и ще бъде надеждна пречка за ретроградна амнезия.

"Какво се е случило вчера?", Или от какво се появява ретроградна амнезия и как се проявява?

Много граждани често забравят всякакви събития, действия или изрази. В същото време, такива симптоми могат да покажат развитието на сериозно психо-неврологично заболяване, което все още се лекува в ранните му стадии.

Амнезия или загуба на паметта може да бъде причинена от различни причини и съответно има различни форми на изтичане и видове.

Хората от всяка възраст и пол трябва да знаят каква е характеристиката на ретроградна амнезия, какви симптоми са придружени, как се диагностицират, как се провежда лечението и необходимата профилактика.

Какво е това?

Особеността на ретроградна амнезия се състои в следното: пациентът има провал на паметта, докато за него е проблематично да си спомни точно тези жизнени епизоди, които се случиха непосредствено преди атака или нараняване.

Този вид забрава може да възникне в резултат на неврологично заболяване, увреждане на мозъка или сериозно умствено увреждане. Според кодирането на МКБ-10, този вид амнезия е означен като R41.2.

Първият, който обърна внимание и започна да изучава тази форма на това заболяване, стана психиатър роден в Русия SS. Корсаков. Той отбеляза нарушения и пропуски в паметта при хора с тежко алкохолно отравяне, така че тази форма на амнезия също се наричаше „Корсаков синдром” преди.

Тогава, в началото на 20-ти век, М. Бехтерев, това заболяване е било открито при хора, които са имали инсулт, и е имал пароксизмален характер на проявление.

Това заболяване е най-податливо на възрастни и често се проявява неочаквано, но при изключителни обстоятелства може да се развие постепенно с някои други сериозни заболявания.

Форми, видове, причини за заболяване

Всеки е изложен на риск, тъй като този вид заболяване се развива поради следните причини:

  • съществуват остри инфекциозни заболявания (енцефалит), които засягат клетките на централния главен орган;
  • всяка тежест на нараняване на главата;
  • нарушения на кръвоснабдяването, които са опасни за главния орган;
  • диагностицирани са туморни образувания от всякакъв произход, не само в меки, но и в твърди тъкани на главата;
  • тежка интоксикация с наркотици, газове и алкохол;
  • наранявания с електрически характер, които придружават временното спиране на дишането;
  • прехвърлен емоционален шок;
  • има сериозни психични заболявания, като например истерично разстройство на личността.
  • Критерии за класификация на ретроградна амнезия, има няколко. Поради загуба на паметта те излъчват:

    1. Limited, която е свързана с травми на главата, предишни заболявания, които засягат нормалното функциониране на мозъка, тежка интоксикация на организма с различни вещества, включително алкохол.
    2. Психогенни, причинени от умствени увреждания.

    По отношение на обема на изгубените спомени има:

  • частични - в паметта има някои отломки на събитията, някои неясни образи, докато ориентацията в пространството и времето е нарушена;
  • пълни - всички епизоди, свързани с определен период от време, се губят;
  • временно - развива се след черепно-мозъчни или електрически наранявания, докато може да се загуби веднага след секунди и цели месеци;
  • постоянно - развива се при продължително увреждане на мозъка чрез електроконвулсивна терапия или сериозни заболявания (инсулт, енцефалит).
  • Курсът на патологичния процес е както следва:

    • остра, която се появява внезапно след всякакви непредвидени причини, например, травма, инсулт, интоксикация и други;
    • постепенно нараства, развивайки се в съчетание с други болести с ментален, онкологичен или дегенеративен характер.

    Клиничната картина и специфичните прояви

    Когато човек влезе в медицинска институция с такава болест като ретроградна амнезия, тогава обикновено не може да обясни на другите защо е бил тук.

    Т.е. Основният симптом на този тип амнезия е невъзможността да се възпроизведат онези събития и действия, предшестващи непосредствено преди атака или увреждане на мозъка.

    Също така типично за пациентите:

    • проявление на изолация и откъсване;
    • наличие на скованост в поведението и объркването;
    • нарушаване на ориентацията както в пространството, така и във времето;
    • повторение на едни и същи въпроси с определена честота;
    • по време на атака или за кратко време след нараняване, те не помнят събития, действия и фрази, но след това се нормализира функцията за възпроизвеждане на мозъчните спомени.

    Ако мозъчното увреждане е леко, тогава пациентът не може да си спомни предшестващото увреждане за няколко секунди, минути или часове.

    При тежки случаи се изгубват събитията от по-дълъг период, а пациентите обикновено не възприемат информацията и искат отново няколко пъти.

    Въпреки загубата на предишни спомени, пациентът може лесно да възпроизведе особено много ярки събития от далечното минало, например рожден ден, годишнина и други.

    При някои пациенти, поради тяхната неспособност да си припомнят минали епизоди, се раждат псевдо-спомени или започват да ги измислят, за да възстановят липсващите моменти от живота. Главното при такива обстоятелства не е да се обръща внимание, защото с времето функцията за възпроизвеждане на запомнящата се информация ще бъде възстановена и пациентът постепенно ще припомни липсващите точки.

    Какви признаци не принадлежат към симптомите на болестта?

    Често човек, склонен към това заболяване, може да изпита симптоми като замайване и болка в главата, гадене и дори повръщане, гърчове, нарушения на зрението, светлина и звук, слабост, болка и болки в цялото тяло, хипертония и температура и др.

    Тези признаци не характеризират ретроградна амнезия, но са симптоми на основното заболяване или нараняване, което е причинило такова увреждане на паметта.

    Диагностичен алгоритъм стъпка по стъпка

    Диагностика на такова заболяване се извършва на няколко етапа:

  • Предварителна диагноза, базирана на изследването и събраната история, провеждане на специални тестове, предназначени за проверка на паметта, общуване с роднини и очевидци, за да се открият причините и въздействието на събитията.
  • Лабораторни изследвания и изследвания с помощта на специални устройства, както и консултации на специалисти с тясна насоченост.
  • Диагнозата.
  • Пациентът трябва да получи съвет от няколко медицински специалисти: невролог, специалист по инфекциозни болести, нарколог, психиатър и неврохирург. Възможно е също така да се наложи мнението на травматолог или хирург

    Лабораторните тестове включват вземане на кръвни проби за общ и биохимичен анализ, токсикологични.

    Инструменталните изследвания включват: рентгенография на черепа, показващи нарушения на целостта на костните структури, томографско изследване (МРТ / КТ) на мозъка, което позволява да се идентифицират патологичните промени в неговата структура и електроенцефалографията (ЕЕГ), показваща електрическата активност на мозъчните области.

    След анализиране на всички констатации се прави диагноза и се предписва подходящо лечение.

    Какво е лечението?

    Тази форма на амнезия обикновено се лекува, което се основава на отстраняването на основната причина - сериозно заболяване или нараняване.

    Пациент с терапевтична цел е назначен за:

  • лекарства, които спомагат за подобряване на кръвообращението в увредения главен орган;
  • ноотропни (церебрализин) и невропротективни (глицинови) лекарства;
  • антиоксиданти;
  • витамини (особено група В) и микроелементи;
  • лекарства, които нормализират работата на сърдечно-съдовата система.
  • Препоръчително е също така да се проведе курс на физиотерапия (електрическа стимулация на мозъчната кора, цветова терапия), редовно да се изпълняват упражнения, насочени към подобряване и укрепване на паметта, и да се посещават психотерапевтични сесии с цел възстановяване на загубените епизоди, тъй като информацията не е изчезнала от паметта.

    Ако този вид заболяване се причинява от различни форми, които изискват хирургическа намеса, тогава се извършват необходимите операции.

    Прогноза и превенция

    Прогнозата за възстановяване на паметта се основава на причините и степента на увреждане на мозъка, както и на навременността на необходимото медицинско лечение.

    Ако увреждането е незначително, тогава често се предвижда възстановяване в рамките на няколко дни след началото на терапията. В случаите, когато има органични мозъчни нарушения, прогнозата за възстановяване на загубена информация не е успокояваща - обикновено паметта не се връща и става по-лошо с прогресирането на основното заболяване.

    Превенцията на този вид заболяване е насочена към превенция и навременна диагностика на заболявания, които могат да провокират нейното развитие, поради което се препоръчва:

  • Не отказвайте да се подложите на редовни медицински прегледи, да преминете необходимите тестове и да се подложите на хардуерна диагностика на нервната система.
  • Спазвайте мерките за безопасност и се опитайте да избегнете наранявания на главата и в случай на нараняване, незабавно се свържете с медицинска институция.
  • Използвайте алкохол и тютюн с повишено внимание и е по-добре да го изключите.
  • Спазвайте нормалния режим на деня и яжте правилно, като използвате необходимото количество витамини и минерали.
  • Такива нарушения в нервната система, които са свързани с загуба на паметта, изискват навременна диагностика и лечение, за да се опитате да възстановите загубени събития и да получите усложнения за тялото. В този случай хората трябва да следват препоръките, за да предотвратят такова заболяване като ретроградна амнезия.

    Ретроградна амнезия

    Ретроградна амнезия е нарушение на паметта, при което пациентът не може да си спомни събитията, които са настъпили преди травматичното събитие или пристъп на заболяването. Среща се с различни неврологични заболявания, мозъчни травми и сериозни умствени увреждания.

    Съдържанието

    Обща информация

    За първи път тази форма на амнезия е описана от руския психиатър СС Корсаков, който в изследването на тежкото алкохолно отравяне обърна внимание на брутните нарушения на паметта, наблюдавани при пациентите.

    Комбинацията от тежка антероградна и ретроградна амнезия, произтичаща от алкохолно отравяне, след публикуването през 1887 г. на творчеството на Корсаков „На алкохолна парализа“ влезе в научната литература под името „синдром на Корсаков“.

    През 1900 г. В. М. Бехтерев описва епизодично възникващата ретроградна амнезия. Бехтерев идентифицира този вид амнезия при пациент, който е имал инсулт, така че смята този тип нарушения на паметта за епилептичен синдром (произтичащ от органични мозъчни увреждания).

    форма

    Ретроградна амнезия се разделя на:

    • Частично, в който фрагменти от събития и неясни изображения се съхраняват в паметта, но пространствено-времевите характеристики се нарушават.
    • Пълна, в която всички спомени, свързани с определен период от време, са напълно загубени.
    • Временно, което е причинено от увреждане на мозъка или е следствие от електроконвулсивна терапия. В тази форма пациентът не може да възпроизведе събитията, които са настъпили преди нараняването (двете секунди и месеци могат да „изпаднат” от паметта, в зависимост от тежестта на увреждането).
    • Constant. Среща се с продължителна електроконвулсивна терапия, инсулт, съдови увреждания на мозъка при енцефалит и др.

    В зависимост от причината за загуба на паметта, ретроградна амнезия се разделя на:

    • органичен (възниква при нараняване на главата, органични мозъчни заболявания, алкохолизъм и отравяне);
    • психологически (психогенни), в които спомените за психичната травма са потиснати от паметта.

    В зависимост от хода на патологичния процес, ретроградна амнезия може да бъде:

    • Остра. Тя се развива внезапно в резултат на травматично увреждане на мозъка, инсулт, херпесен енцефалит, метаболитна енцефалопатия и интоксикация.
    • Постепенно нараства (наблюдава се при дегенеративни заболявания на мозъка, тумори и някои психични заболявания).

    Причини за развитие

    Ретроградна амнезия възниква, когато:

    • Травматични мозъчни увреждания, които причиняват сътресение и загуба на съзнание, последвано от загуба на паметта за събития, настъпили преди нараняването. Ретроградна амнезия може да причини нараняване с всякаква тежест (продължителността на амнезията е характерен показател за тежестта на травматичната мозъчна травма, тъй като по-леката травма, по-бързата памет се връща на пациента). В повечето случаи, при тежка травма, амнезията обхваща часове или седмици преди нараняване, а за леки наранявания - секунди или минути, но във всеки случай, паметта за по-далечни събития се запазва най-често.
    • Остри инфекциозни заболявания. При херпесен енцефалит хипокампалната лезия се появява в резултат на разпространението на вируса на херпес симплекс през обонятелния тракт.
    • Енцефалопатии. Механизмите на мозъчно увреждане при енцефалопатия не са окончателно установени, но е известно, че ретроградна амнезия често е причинена от енцефалопатията на Вернике, причинена от липсата на витамини В, както и от остатъчна, съдова енцефалопатия.
    • Отравяне с въглероден оксид, клонидин и др.
    • Нарушения на кръвоснабдяването на мозъка, тъй като хипокампусът, участващ в консолидацията на паметта, е по-чувствителен към хипоксия и исхемия.
    • Задушаване. Разработено поради хипоксия.
    • Наличието на туморни образувания с различен произход.
    • Електрически наранявания, които са придружени от спиране на дишането.
    • Епилепсия. Амнезията засяга периода на епилептични припадъци.
    • Остра психоза. Развива се под формата на синдром на Корсаков, който не е свързан с приема на алкохол и други психоактивни вещества.
    • Емоционален шок. Под въздействието на стресиращ стимул пациентите развиват дисоциативна амнезия, която обикновено е ретроградна по природа.
    • Някои психични заболявания (истерично разстройство на личността и др.).

    Ретроградна амнезия влиза в синдрома на Корсаков, който се развива с:

    • алкохолизъм;
    • авитаминоза (дефицит на витамин В1);
    • злокачествени тумори;
    • СПИН;
    • дегенеративна деменция;
    • Избор на болест;
    • Болестта на Алцхаймер и други.

    патогенеза

    Паметта се формира в 2 основни етапа, които съответстват на 2 вида памет:

    • Краткосрочен, който съхранява информация от части от секунди до няколко десетки минути. Образува се поради временни неврални връзки, които произлизат от областите на фронталната и теменната кора и се разрушават под влияние на фактори, които могат да повлияят на координираната работа на невроните (анестезия, електрошок и др.).
    • Дългосрочен, който съхранява информация през целия живот на човека. Този тип памет е устойчива на фактори, които нарушават краткосрочната памет.

    Превръщането на краткосрочната памет в дългосрочна (консолидация) е свързано с постепенното активиране на редица биохимични процеси.

    В основата на процеса на консолидация на следата от паметта са функционалните промени, които се случват на нивото на невронен геном (засилване на синтеза на отделни специфични невропептиди на синаптичните мембрани и др.). Надеждната консолидация на паметта отнема от един час до няколко дни.

    Експериментално беше установено, че информацията за всяко събитие е разпределена в доста обширни области на мозъка. Материалните носители на тази информация са невронни мрежи - комбинации от едновременно възбудени неврони.

    Всяка нова реакция се произвежда и запомня от нервната система чрез нови синаптични връзки, които възникват между съществуващи неврони, или чрез промяна на ефективността на съществуващите синаптични връзки.

    Дългосрочното запаметяване се основава на факта, че възбуждането на някои неврони променя способността за възбуждане на други неврони.

    Появата на ретроградна амнезия е свързана с механизма на краткосрочната памет, която изглежда като реверберация на възбуждане. Това възбуждане се усилва на принципа на положителната обратна връзка чрез използването на „невронни капани” и се предава чрез затворени невронни вериги.

    В случай на наранявания, отравяне и използване на електрически шок веригите на реверберационното възбуждане се прекъсват преди консолидирането на следите от паметта, така че събитията, настъпили преди повредата, не се отпечатват в дългосрочната памет.

    Когато амнезията се регресира, периодът, обхванат от него, се съкращава и събитията се припомнят според тяхната естествена времева последователност.

    симптоми

    Ретроградна амнезия се проявява чрез епизоди на загуба на паметта на събития, предшестващи нараняване или заболяване.

    В случай на леки травматични мозъчни травми и други леки форми на амнезия, пациентът може да бъде напълно адекватен и може да не помни само определени събития или да ги обърка.

    Тежка амнезия е придружена от сериозни аномалии - пациентът не е в състояние ясно да отговори на въпросите на лекаря, губи пространствената и времевата си ориентация.

    В синдрома на Корсаков ретроградната амнезия е придружена от конфликти (фалшиви спомени), които се основават на реални събития, които са неправилно свързани с други събития, време и място. Има и трудности с възпроизвеждането на материала, научен в миналото.

    Запазена е паметта на отдалечените събития, принудителното запаметяване и количеството RAM, семантичната и процедурна дългосрочна памет (общо познаване на света) не страда.

    диагностика

    Диагнозата се поставя въз основа на:

    • Анамнеза, потвърждаваща наличието на предишен увреждащ фактор на амнезия.
    • Тестове за определяне на функцията на паметта.
    • Инструментална диагностика, позволяваща да се установи причината за амнезията. Включва ЕЕГ, ултразвук, рентгенография на черепа, ЯМР и КТ на мозъка.

    Ако е необходимо, провежда се:

    • биохимични и токсикологични анализи;
    • Консултация с нарколог, специалист по инфекциозни заболявания, невролог, неврохирург и психиатър.

    лечение

    Тъй като ретроградна амнезия не се дължи на отделни заболявания (това е симптом на заболяването), лечението цели да елиминира основното заболяване.

    Терапевтичните мерки включват назначаването на:

    • камбанки и други лекарства, които подобряват мозъчната циркулация;
    • ноотропни (церебрализин и други) и невропротективни лекарства (глицин, лекарства Ginkgo Biloba и др.);
    • антиоксиданти;
    • витамини (предимно група В) и микроелементи.

    Също така, ако е необходимо, назначени физиотерапия (електрическа стимулация на мозъчната кора, цветотерапия и т.н.), антихипертензивни лекарства и лекарства, които подобряват функционирането на сърцето.

    Използват се и методи и упражнения, които подобряват паметта.

    Когато неоплазмите провеждат хирургично лечение.

    Тъй като възприемането и съхранението на информация остават нормални, се провеждат сесии за психотерапия, за да се възстановят загубените епизоди.

    Прочетете Повече За Шизофрения