Във всеки детски отбор има поне едно дете, което непрекъснато се стреми да обижда другите, груби възпитатели и учители, тероризира други. В резултат на това той няма приятели, той не е привлечен от обикновените детски игри и дейности. Такива деца често се наричат ​​"трудни". Самите родители не могат да разберат защо детето им е извън контрол и агресивно. С него и у дома е трудно да се справиш. Психолозите съветват, на първо място, да изследват такова дете за наличието на дефицит на вниманието с хиперактивност за провеждане на поведенческа корекция.

Какво е ADHD?

Има категория деца, които се характеризират с повишена нервна раздразнителност, импулсивност, неподчинение, агресивност към хората около тях. Понякога дори родителите се съмняват дали това поведение е характеристика на характера или детето е психично болно. Техните съмнения не са неоснователни. Наистина, така нареченото разстройство с хиперактивност с дефицит на вниманието е относително често неврологично заболяване, което засяга поведението на детето.

Това отклонение се наблюдава при приблизително 5% от децата. Симптомите са ясно забележими на възраст от 5-6 години. Когато детето ходи на училище, има нужда да се приспособи към определени правила, да насочи вниманието към по-малко интересните за него часове. Това предизвиква негативна реакция, която се отразява в поведението. Нещо повече, такива деца са толкова импулсивни, че не могат да контролират действията си, въпреки че отлично разбират какво е добро и кое е лошо. Те се карат от учители, избягват други деца. Родителите, колкото и да се стараят, не могат да се справят с негативните и дори опасни последствия от своето поведение.

ADHD е около 4 пъти по-често при момчетата. Важно е да се разбере навреме какво не е наред с детето, да се разбере, че поведението му не е цената на образованието, а болест. Съществуват ефективни начини за лечение на тези пациенти и коригиране на тяхното поведение с помощта на лекарствени средства. Възрастен, страдащ от този синдром, също има проблеми с поведението, вниманието и общуването с хората. Въпреки това, като правило, те не са толкова значими, колкото в детството, а отклоненията в поведението често се толерират. Съществуват три вида ADHD: синдром на дефицит на вниманието, синдром на хиперактивност и смесено заболяване.

Причини за възникване на ADHD

ADHD се появява при деца в резултат на нарушена функция на нервната система и се свързва с липсата на допамин (хормон, отговорен за човешкото психоемоционално) и норадреналин (хормон, който регулира агресивността). Причините за синдрома са:

  1. Наследственост. По правило такива поведенчески характеристики присъстват в един от кръвните роднини на детето.
  2. Характеристики на развитието на фронталните лобове на мозъка, нарушена активност на невроните на определена група.
  3. Аномалии в развитието на централната нервна система на плода (перинатална енцефалопатия). Други прояви на тази патология могат да бъдат слаб мускулен тонус, неконтролирано уриниране (enuresis) и движение на червата, конвулсивен синдром.
  4. Усложнения, възникващи по време на бременност и раждане при майката. Сред тях са инфекциозните заболявания на жената, наличието на заплашен аборт, интензивни чувства, приемане на лекарства за запазване на бременността и стимулиране на раждането, пушенето и пиенето на алкохол по време на бременността. Преждевременните раждания, увличането на плода в пъпната връв, церебралната хипоксия, бързият или продължителен труд, цезаровото сечение увеличават риска от ADHD при дете.
  5. Наранявания и заболявания на мозъка, пострадали от деца на по-млада възраст.
  6. Живее бременна майка в екологично вредни условия, като я използва, а по-късно и детето, продукти, съдържащи вредни добавки.

Забележка: Проблеми в семейството (чести спорове и скандали, непълни семейства, липса на внимание към детето, прекалено строго възпитание, физическо наказание, алкохолизъм на родителите) са фактори, които провокират появата на хиперактивност при деца. Голяма психологическа травма е за детето да се раздели с бащата, който е напуснал семейството.

Видео: Симптоми на ADHD. Препоръки за психотерапевт

Симптоми и признаци на ADHD

Симптомите на заболяването, както и степента на тяхното проявление зависят от възрастта на детето, са свързани с условията, в които той живее.

Признаци на бебе

Първите признаци на ADHD на бебето могат да се видят през първите месеци от живота. Бебето на бебето хаотично и често маха ръцете си, огъва се и разпъва краката. Той е неспокоен и капризен по време на хранене. Бебето заспи лошо, спи малко, събужда се и трепери при най-лекия звук, трудно е да го успокои, когато плаче. По време и след хранене често плюят нагоре.

Симптомите на ADHD в предучилищна възраст

Ако с течение на времето тревожността не изчезне, тогава следните поведенчески характеристики говорят за развитието на ADHD при бебето в предучилищна възраст:

  1. Постоянни жестове (скачане по време на хранене, размахване на крайници, извиване на главата).
  2. Неспособност за фокусиране и търпение, докато играете.
  3. Желанието да се счупят и разпръснат играчки. Детето няма любима играчка, тъй като не е в състояние да се привърже към някоя от тях, не се наслаждава на спокойствие.
  4. Той не обича да се чете или казва нещо, прекъсва безкрайно възрастните, се разсейва, изтича до прозореца, се опитва да направи няколко неща едновременно, бързо се уморява от това.
  5. Тъй като мозъкът не контролира движенията си, той може неволно да бута други, да наруши нещо, да нарани друго дете.

Въпреки факта, че детето има способността да учи, има изоставане в интелектуалното му развитие поради лоша памет, липса на интерес към образователни дейности и игри. Често такова дете започва да говори късно, изрича думи неправилно.

Често се проявяват физически заболявания с невротичен произход (тикове, внезапни конвулсии, неразумен плач, често мигане, както и неволно уриниране и дефекация). Това дете има повишен енергиен разход в тялото, така че той губи тегло, често страда от настинки поради нисък имунитет.

Симптоми при ученици

Тъй като умствената изостаналост напредва, студент, който страда от ADHD, има още повече проблеми при обучението и общуването с хората. Проявите на болестта могат да станат опасни. Той обича да се бие не само в училище, но и да атакува майка си, баща си, баба и дядо. Може да удари учител или лекар, е брутален, склонен към садизъм.

Скача нагоре и ходи по класа по време на урока, не толерира коментари, не отговаря на тях. Не желаейки да се учат, да се намесват с други деца, ги подтиква към неподчинение на учителя, заплашва, прекъсва уроците.

Детето е приказливо, но не е способно на диалог, не "чува" думите на другите, прекъсва и показва прекомерна емоционалност. Не чувайки въпроса, безразсъдно извиква отговор. Ако поведението на малко дете все още може да бъде озадачаващо и само един лекар може да постави диагноза ADHD, тогава ученикът има ясни симптоми за неврологична патология и диагнозата не предизвиква съмнение.

В зависимост от вида на ADHD, който се наблюдава при деца, признаците на заболяването се различават: преобладава или умствената изостаналост (липса на внимание) или физическата свръх активност. При смесена форма на заболяването и двете се наблюдават.

ADHD симптоми при тийнейджър

На възраст от 13-15 години, проявите на болестта стават по-малко забележими, тийнейджърът става по-малко импулсивен и раздразнителен. Той има нови черти в характера си: безпокойство, загриженост. Той е нервен, непрекъснато намира нещо важно за себе си, но не може да донесе нищо докрай, затова става закалено.

Той има ниско самочувствие. Конфликтите с другите, осмиващите съученици могат да доведат до самоубийство, особено ако тийнейджърът се чувства излишен в семейството. За такива деца няма власт, те са груби към възрастните. Те нямат способността да вземат самостоятелни решения и чувство за отговорност. Те, като правило, нямат страх от опасност.

Последици от ADHD

Невъзможността за нормално възприемане на новия материал, забавеното развитие на речта и умственото развитие водят до това, че детето се учи слабо, няма основни умения за четене, писане и изпълнение на прости задачи. Непредсказуемото му поведение го прави изгнаник сред връстниците си. Той непрекъснато се сблъсква с осъждането на другите. Опитва се да "отмъсти": отнема и разваля чужди неща, неадекватно отговаря на коментари.

Поради липсата на естествено чувство на страх и неспособността да се контролират техните действия, хиперактивните деца са по-склонни да се окажат в опасни ситуации и да се наранят. Тийнейджър може да извърши престъпление, тъй като напредва такива черти като хитрост и жестокост. Има тенденция към тютюнопушене, алкохолизъм, прием на наркотици.

Ако не съществува криминална тенденция при възрастен с такова отклонение, тогава е възможно да се предположи, че той има ADHD, ако е склонен към конфликти, остри изблици на гняв, пренебрегва тези обещания, не може да слуша събеседника.

Диагностика на ADHD

Ако при деца се наблюдават такива признаци на нарушено умствено и психическо развитие, е необходимо да се направи точна диагноза, за да се знае каква медицинска или психологическа помощ им е необходима. Премахването на неврологичната патология е напълно невъзможно, но съвременните лекарства и психологическите техники помагат за изглаждането на най-острите симптоми. Лечението помага на децата да “надраснат” опасна възраст и впоследствие да се адаптират към нормална зряла възраст.

За да разпознаят дефицита на вниманието с хиперактивност, родителите трябва да покажат детето на психолог, невролог или детски психиатър. Можете също така да се свържете със семейния си лекар. Психологът ще обясни някои от поведението на детето и ще даде съвети как да подобри отношенията с него. Неврологът и психиатърът ще предпишат необходимото лечение и ще могат да следят състоянието на младия пациент.

Диагнозата ADHD се поставя само когато симптомите на хиперактивност и невнимание се наблюдават при деца в продължение на поне 6 месеца. В този случай лекарят взима предвид как те се държат в нормална среда (у дома, в училище, когато общуват с близки, връстници, учители). За оценка на отклоненията от общоприетите стандарти за поведение се използва специална скала. Взето е предвид и наличието на генетичен фактор за развитието на такъв синдром.

Резултатите от теста могат да бъдат диагностицирани отделно като синдром на невнимание, синдром на хиперактивност или ADHD. В същото време трябва да се открият прояви на поне 6 от симптомите, които показват дефицит на внимание, импулсивност и прекомерна активност. Те включват например агресивност и неудържимо желание за лидерство, арогантно и грубо поведение в класната стая, неспособност за умствена дейност, постоянно превключване на вниманието, неспособност за концентрация, нервност в движенията и други.

Освен това могат да бъдат предписани ултразвукови, КТ или ЯМР сканирания на мозъка за откриване на възможни патологии.

Лечение на ADHD

При лечението на употребявани наркотици се извършва психотерапия, за да се коригира поведението на детето. Предписана е специална диета. А хиперактивното дете не се препоръчва да пие силен чай или кафе, да консумира шоколад, както и пикантни храни. Юношите трябва да бъдат защитени от пиене на бира и други алкохолни напитки.

Предписани са такива лекарства като Церебролизин, Пантогам, Кортексин, Метилфенидат, Пирацетам. Тяхното действие е насочено към подобряване на метаболизма и храненето на мозъка, повишаване на резистентността на нервните клетки към ефектите на негативните фактори.

Чрез използването на тези лекарства при пациент, страдащ от дефицит на вниманието с хиперактивност, се подобрява паметта, активират се умствените способности и се увеличава настроението. Такива лекарства се използват само по лекарско предписание и в строго индивидуални дози. Необходимо е специално внимание при лечението на деца на възраст под 6 години, тъй като лекарствата могат да предизвикат алергична реакция и пристрастяване. Тяхната употреба често води до нарушения на съня и слаб апетит при бебета.

Предписани са също и средства за успокояване, включително народни средства (инфузии от мента, жен-шен, борови пъпки, валериана, дъвка и жълт кантарион). В допълнение към психотерапията, благоприятен ефект върху нервната система на децата има масаж на главата, както и врата в областта на шията, физиотерапия и разходки на чист въздух.

Видео: Особености на лечението на деца с синдром на хиперактивност

Препоръки към родителите

Родителите могат да коригират проявите на ADHD в бебето, като следват някои правила:

  • за всяко добро дело трябва да го похвалите, ако е възможно, да изпълнявате простите желания на децата, както и да изпълнявате обещанията си;
  • изискванията трябва да бъдат съизмерими с възрастта и способностите на детето, категоричността е неприемлива в отношенията с него;
  • важно е активното участие в съвместни дейности и игри с деца;
  • необходимо е да се предпази детето с повишена нервна раздразнителност от посещение на многолюдни места, не трябва да се преуморява;
  • детето не трябва да се унижава, да му се говори грубо, като се подчертават неговите злоупотреби;
  • човек трябва спокойно да му обясни какво точно е направил, не е необходимо да правите обобщения като: „никога не правите това, което аз ви моля…“.

За да развие чувството за отговорност на детето и способността му да контролира действията си, той трябва да даде прости, но важни задачи, без да забравя да го хвали всеки път, за да почувства успеха си. Например, може да му се вярва с покупката на хляб в магазина, грижата за цветята на закрито.

Поръчките трябва да бъдат напълно специфични. Ако казвате на бебето: „Почистете в стаята си“, той няма да може да действа последователно и да елиминира бъркотията. Той се нуждае от по-конкретни инструкции: „Поставете играчките в тази кутия”, „Сега сложете книги на рафта” и т.н. В същото време трябва да проявите максимално търпение, снизходителност и добра воля. Не можете да викате на бебето и да спорите с него, провокирайки упоритост и истерика.

Дете с ADHD не може да седи дълго пред телевизора и да играе компютърни игри. Необходимо е да го научите да спазва ежедневието (за предпочитане чрез личен пример). Ако бебето ляга и се събужда, както и яденето в същото време, то го дисциплинира, стимулира развитието на вниманието.

В отношенията с хиперактивните и импулсивни деца родителите трябва да бъдат твърди и упорити, без да объркват тези понятия с грубост и насилие. Малките трябва да обяснят как можете да направите и как не. Не трябва постоянно да го поставяте в примера на други деца, като подчертавате, че той не е като всички останали.

Не трябва да се очаква голям успех в училище от дете, страдащо от подобна болест, което го кара да се отказва от лоши оценки. Но ако той демонстрира способности за някои специфични дейности, е необходимо да се опитаме да ги развием, насърчавайки детето с похвала.

Полезно е за хиперактивното дете да упражнява и упражнява. В същото време трябва да се избягват хазартните спортове, както и бокс, карате и други спортове, които развиват агресивност. Препоръчителни занятия са плуване, гимнастика, лека атлетика.

Разстройство на дефицит на вниманието при деца

Нарушение на дефицита на хиперактивност с дефицит на внимание е нарушение на неврологично-поведенческото развитие при децата, хода на това заболяване е хроничен. Като правило първите симптоми на това заболяване се появяват в късните предучилищни и учебни години. Много от симптомите на ADHD не са "специфични" за дадено заболяване, и до известна степен, всички деца могат да се проявят. Децата с ADHD имат предимно затруднено концентриране, повишена двигателна активност (хиперактивност) и имат импулсивно поведение (почти неконтролируемо).

Причини за развитие

ADHD е устойчив и хроничен синдром, който няма лек в съвременната медицина. Смята се, че децата могат да “надраснат” този синдром или да се адаптират към неговите прояви в зряла възраст.

През седемдесетте години на миналия век имаше много спорове за ADHD сред медицинските работници, учителите, родителите, политиците. Някои казват, че това заболяване изобщо не съществува, други твърдят, че ADHD се предава генетично и има физиологична основа за проявлението на това състояние. Редица учени доказват влиянието на климатичните условия върху развитието на ADHD.

Има причина да се смята, че остра или хронична интоксикация (употреба на алкохол, тютюнопушене, наркотични вещества) по време на бременност и кърмене може допълнително да повлияе върху проявата на ADHD при деца. Прееклампсията, токсикозата, еклампсията по време на раждането, преждевременните раждания, вътрематочното забавяне на растежа, цезаровото сечение, продължителният труд, късното прикрепване към гърдата и изкуственото хранене от раждането и недоносеността също са рискови фактори за развитието на този синдром.

Травматичната мозъчна травма и миналите инфекциозни заболявания могат да повлияят на развитието на хиперактивност при деца. Когато хиперактивността е нарушена неврофизиологията на мозъка, тези деца са дефицитни на допамин и норепинефрин.

Признаци на

Обичайно е да се разграничават три вида ADHD: случай на дефицит на вниманието, случай с хиперактивност и импулсивност на детето, както и смесен тип.

Според статистиката от американски учени, това разстройство се наблюдава средно при 3-5% от американските деца, най-често симптомите на това заболяване се проявяват при момчетата. Много от признаците на ADHD при деца не винаги са очевидни. Първите симптоми на хиперактивност се проявяват дори в детската градина и в началното училище. Психолозите трябва да наблюдават децата в училище и как се държат вкъщи и на улицата.

Децата с ADHD не само не са внимателни, но и много импулсивни. Те нямат контрол върху поведението в отговор на каквито и да е искания. Такива деца бързо и самостоятелно реагират на всяка ситуация, която е възникнала, без да чакат инструкции и препоръки от родители и други възрастни. Такива деца не оценяват правилно изискванията на учителите и задачите. Децата с хиперактивност не могат правилно да оценят резултатите от своите действия и какви деструктивни или отрицателни въздействия могат да имат. Такива деца са много капризни, нямат чувство на страх, поставят себе си на излишен риск, за да се покажат пред своите връстници. Децата с хиперактивност често се нараняват, отровят, увреждат имуществото на други хора.

диагностика

Според международните критерии, диагнозата на ADHD може да бъде поставена на деца, ако те имат съответните симптоми не по-рано от 12 години (според чуждестранни публикации, тази диагноза е валидна на шестгодишна възраст). Симптомите на ADHD трябва да се проявяват в различни ситуации и ситуации. Диагнозата ADHD изисква наличието на шест основни симптома (от списъка по-долу) и ако признаците на заболяването продължават и са на възраст над 17 години, са достатъчни 5 симптома. Симптомите на заболяването трябва да се проявяват непрекъснато в продължение на шест месеца или повече. Има категорична степенуване на симптомите. Симптомите за синдром на невнимание и синдром на хиперактивност имат свои симптоми и се разглеждат отделно.

невнимание

  1. Момчетата и момичетата с ADHD не са много внимателни в училище, те постоянно правят грешки в клас и в домашното. Те пишат в бележници и на дъската небрежно и безгрижно.
  2. По време на занятия и игри с техните връстници, такива деца притеснява всички, не разбират правилата на играта, но се опитват да участват в нея, те не са много внимателни.
  3. Учителите и родителите имат впечатлението, че детето не чува какво му казват.
  4. Може да започне някакъв бизнес или професия и да не го довежда до края.
  5. Трудно е да се изпълнява самостоятелна работа на урок или у дома.
  6. Ако домашното изисква постоянство, внимателност, продължителен психически стрес, то той категорично отказва да ги изпълни.
  7. Постоянно губи училищните си принадлежности, учебници, тетрадки, втора обувка и др.
  8. В класната стая е много лесно да се разсейва от външни неща.
  9. Постоянно всичко около него се разбива, но той не признава, че го е направил.
  10. Много забравящо в обикновените ежедневни и ежедневни ситуации.

Повишена активност при деца с ADHD

Хиперактивността при деца с ADHD се проявява винаги и навсякъде.

  1. Такива деца са винаги и навсякъде мобилни, като се държат като "юле". Постоянно въртящи се, вървящи около стълбовете и дърветата, въртящи се на уроците, неспокойни дори в съня, възпроизвеждайте през деня множество и неконтролируеми движения в ръцете и дори в краката.
  2. По време на училищния урок той може да стане от стола без разрешение на учител и да отиде в неизвестна посока.
  3. Постоянно в активно движение - тичане около училището, скачане в ниша, викане на висок глас, опитване да се изкачи някъде и скочи от някъде.
  4. Тихо и спокойно, такива деца не могат да играят и да не правят нищо. Тези деца нямат хоби, четат малко, не обичат да проектират.
  5. Той не седи на едно място за минута, е в непрекъснато движение, сякаш към него отзад е прикрепен „мотор“.
  6. Децата с ADHD са много общителни, лесно се свързват с всички, разговорливи, повърхностни в общуването, често забравят за какво са започнали да говорят.
  7. Тези деца не могат да чакат дълго за нищо, имат нужда от всичко "тук и сега".
  8. Постоянно се изкачва към други деца, не им позволява да играят, взима играчки.
  9. Сънят на такова дете е много неспокоен, той се хвърля цяла нощ, не може да намери правилната позиция на възглавницата, смачка одеялото, изхвърля го.

Поведение при ADHD може да бъде "непоносимо" за родители, учители и други членове на семейството. Най-често родителите се обвиняват за лошото им отглеждане. Самите родители са много трудни с такива деца и постоянно чувстват срам за поведението на техния син или дъщеря. Постоянни забележки в училище за хиперактивността на дъщеря или син, на улицата - от съседи и приятели.

Наличието на дете с диагноза ADHD не означава, че родителите му го възпитават лошо и не учат как да се държат правилно. Родителите на тези деца трябва да разберат, че ADHD е заболяване, което изисква подходящо лечение. Родителите и вътрешното положение в семейството ще помогнат на момчето или момичето да се отърват от повишената хиперактивност, да станат по-внимателни, да учат по-добре в училище и да продължат да се адаптират към зряла възраст. Всеки малък човек трябва да открие своя вътрешен потенциал.

Децата имат нужда от родителска грижа и внимание. В света на модерните технологии и с пари родителите могат да си купят детето всяка играчка, най-модерният телефон, таблет и компютър. Но нито една модерна "играчка" няма да даде на детето ви духовна топлина. Родителите не само трябва да се хранят и да обличат децата си, но и да се посветят на цялото свободно време.

Много често родителите се уморяват от децата си с хиперактивност и се опитват да прехвърлят всички грижи за родителството на баби и дядовци, но това не е изход от настоящата трудна ситуация. Родителите на такива „специални” деца трябва да се свържат с психолог и да решат този проблем заедно с учители и медицински работници. Колкото по-скоро родителите осъзнаят сериозността на ADHD и колкото по-скоро се обърнат към специалистите, толкова по-добра е прогнозата за излекуване на това заболяване.

Родителите трябва да се въоръжат със знания за болестта. Има много литература по тази тема. Само в тясно сътрудничество с лекаря и учителя могат да се постигнат добри резултати при лечението на това заболяване. ADHD не е „етикет“ и не трябва да се страхувате от тази дума. Трябва да поговорите с учителите в училището за поведението на любимия ви потомък, да обсъдите с тях всички проблеми и да се уверите, че учителите разбират какво се случва с момчето или момичето.

Нарушение на дефицита на вниманието (ADHD):
симптоми и корекция

Какво е това?

Експертите наричат ​​термина "ADHD" неврологично поведенческо разстройство, което започва в ранна детска възраст и се проявява под формата на проблеми с концентрация, повишена активност и импулсивност. Синдромът на хиперактивност е мястото, където възбудата винаги надделява над инхибирането.

причини

Учените, преподавателите и лекарите предполагат, че появата на симптомите на ADHD зависи от влиянието на различни фактори. Така биологичните фактори се разделят на пренатални и постнатални периоди.

Причините за органичните лезии могат да бъдат:

  • употреба в големи количества по време на бременност, алкохол и пушене;
  • токсикоза и имунна несъвместимост;
  • преждевременно, продължително раждане, заплаха от спонтанен аборт и опит за прекратяване на бременност;
  • следствие от анестезия и цезарово сечение;
  • заплитане на кабела или неправилно представяне на плода;
  • стрес и психологическа травма на майката по време на бременност, нежелание за дете;
  • всяко заболяване на детето в периода на детството, придружено от висока температура, също може да повлияе на формирането и развитието на мозъка;
  • неблагоприятна психосоциална среда и наследствена предразположеност;
  • емоционални разстройства, повишена тревожност, наранявания.

Съществуват и социални причини - това са характеристики на възпитанието в семейството или педагогическото пренебрегване - възпитание на типа „семеен идол”.

ADHD - нарушение на вниманието с хиперактивност при деца

Отглеждането на дете с дефицит на вниманието с хиперактивност (ADHD) не е лесно. Можете да бъдете ядосани и разстроени от поведението и лошото учене на детето си, може да получите впечатлението, че сте лош родител. Тези чувства са доста разбираеми, но неоправдани. ADHD е заболяване и не е следствие от лошото родителство. ADHD може да се лекува ефективно и чрез разбиране на състоянието на вашето дете можете да му помогнете!

Какво е ADHD при деца: кратко описание

Децата с ADHD имат затруднения да се концентрират и следователно не винаги могат да се справят с образователните задачи. Те правят грешки чрез невнимание, не обръщат внимание и не слушат обяснения. Понякога те могат да бъдат прекалено мобилни, да се въртят, да стават, да правят много ненужни действия, вместо да седят тихо и да се концентрират върху изследвания или други дейности. Това поведение е неприемливо в класната стая и създава проблеми както в училище, така и у дома. Такива деца често имат ниско академично представяне и често се смятат за пакостливи, непокорни, „тероризират” семейството и връстниците си в училище. В същото време самите те могат да страдат от ниско самочувствие, трудно им е да се сприятеляват и да бъдат приятели с други деца.

Всъщност причината за горното поведение е липсата на някои биологично активни вещества в някои части на мозъка.

Често ли е ADHD?

Според Американската психиатрична асоциация, ADHD е често срещано заболяване, което се среща при 3-7% от децата в училищна възраст.

Как се различава поведението на децата с ADHD от поведението на други деца?

Поведение при ADHD - характеристиката е разделена на три категории:

1. Симптоми на невнимание. Такива деца лесно се разсейват, забравят и трудно се съсредоточават. Те имат проблеми с изпълнението на задачи, организации и спазване на инструкциите. Оказва се, че не слушат, когато им се каже нещо. Често правят грешки поради небрежност, губят училищните си принадлежности и други неща.

2. Симптоми на хиперактивност. Децата изглеждат нетърпеливи, прекалено общителни, нервни, не могат да седят дълго време. В клас те са склонни да се разпадат в неподходящо време. Говорейки в преносен смисъл, всички те са в движение, сякаш са създадени.

3. Симптоми на импулсивност. Много често, в класната стая, подрастващите и децата с ADHD извикват отговор, преди учителят да завърши въпроса си, непрекъснато прекъсва, когато другите говорят, трудно им е да чакат своя ред. Те не могат да отложат насладата. Ако искат нещо, трябва да го получат в същия момент, без да се поддават на различни убеждения.

Вашият лекар разполага с цялата необходима информация за ADHD и може да направи правилната диагноза въз основа на диагностичните критерии, с които разполага.

Как се разкрива ADHD?

Понякога всички деца могат да бъдат невнимателни или хиперактивни, така че какво отличава децата с ADHD?

ADHD се открива, ако поведението на детето се различава от поведението на други деца на една и съща възраст и ниво на развитие доста дълго време, поне 6 месеца. Тези поведенчески модели се появяват на възраст до 7 години, а в бъдеще те се проявяват в различни социални ситуации и се отразяват негативно на семейните взаимоотношения. Ако симптомите на ADHD са значителни, това води до социална дезадаптация на детето в училище и у дома. Детето трябва да бъде внимателно прегледано от лекар, за да се изключи други заболявания, които също могат да причинят тези поведенчески разстройства.

В зависимост от основните заболявания, лекарите могат да диагностицират ADHD с преобладаващо невнимание, хиперактивност и импулсивност, или комбиниран тип.

Какви заболявания могат да съпътстват ADHD?

Някои деца имат други заболявания, свързани с това заболяване. Те включват:

  • Нарушения в развитието на обучението, които водят до факта, че представянето на детето е значително по-ниско от това на неговите връстници.
  • Оспорване на опозиционното разстройство, което се проявява чрез умишлено неподчинение, враждебно и дори насилствено поведение.
  • Емоционалните разстройства, когато детето се чувства слабо, става нервно, плачевно. Неспокойното дете може да загуби желанието си да играе с други деца. Такова дете може да е твърде зависимо.
  • Тиковете също могат да придружават ADHD. Проявата на кърлежите е разнообразна: потрепване на мускулите на лицето, продължително подушване или потрепване на главата и др. Понякога със силни кърлежи може да има внезапни викове, които нарушават социалната адаптация на детето.
  • Също така, детето може да бъде открито забавено психотерапевтично или умствено развитие (ZPRR или ZPR)

Какви са причините за ADHD?

Точната причина за ADHD все още не е ясна. Въпреки това, експертите смятат, че симптомите на ADHD може да се дължи на комбинация от фактори. Ето някои от тях:

- ADHD има тенденция да се наследява, което показва генетичната природа на заболяването.
- Има основание да се смята, че употребата на алкохол и пушенето по време на бременност, преждевременно раждане и недоносеност също могат да увеличат вероятността за развитие на ADHD при дете (4, 5).
- Уврежданията на мозъка и мозъчните инфекции в ранна детска възраст също създават предразположеност към развитие на ADHD.

Основата за развитието на ADHD е липсата на определени химикали (допамин и норепинефрин) в някои области на мозъка. Тези данни подчертават факта, че ADHD е заболяване, което изисква подходяща диагноза и подходящо лечение.

Има ли ADHD преминаване във времето?

Симптомите на хиперактивност и импулсивност при възрастни избледняват на заден план. В зряла възраст, ADHD може да се прояви като липса на рационално планиране на своето време, лоша памет, ниско академично представяне и, като резултат, ниско ниво на постижения в професионалната сфера. Възрастните с ADHD могат да имат проблеми със злоупотребата с вещества, пристрастяване и депресия.

Много се уморявам от поведението на детето ми. Вината ми ли е?

Поведението на детето с ADHD може да бъде изключително непоносимо. Това често кара родителите да се чувстват виновни и засрамени. Да имаш дете с ADHD не означава, че си го повдигнал лошо. ADHD е заболяване, което изисква правилна диагноза и правилно лечение. С ефективното лечение е възможно да се нормализира поведението в училище и у дома, да се увеличи самочувствието на детето, да се улесни социалното му взаимодействие с други деца и възрастни, т.е. да се помогне на детето да достигне своя потенциал и да го върне в пълноценен живот.

Как мога да помогна на детето си, ако страда от ADHD?

Въоръжете се със знанието и правилното разбиране на ADHD! Има много източници, от които можете да съберете полезна информация. Детето с ADHD се нуждае от подходящ надзор от лекар, включително психолог. Една от страните на лечението е психологическата помощ и подкрепа на детето.

Говорете с учителите на детето си за тяхното поведение. Уверете се, че те разбират какво се случва и че ще помогнете на детето си.

Как за лечение на ADHD?

Най-оптималното е комбинираното лечение, което се състои в комбинация от лекарствена терапия и психологическа корекция.

Детето ми има диагноза ADHD. Какво означава това?

Не всички хора разбират, че ADHD е болест, а някои виждат това като неразумен "етикет". Понякога е трудно родителите да приемат, че детето им е болно и те са възмутени от диагнозата. Понякога родителите вярват, че самите те са виновни за тази диагноза, тъй като те са лоши или невнимателни родители. Важно е да се разбере, че ADHD е заболяване. С помощта на лечението можете да подобрите училищното образование, социалната адаптация на детето, способността да се сприятелявате и да поддържате приятелство. Правилното лечение може да намали напрежението в семейството, да нормализира живота у дома и да го направи приятно за всички членове на семейството. Най-важното е, че ефективното лечение на дете с ADHD увеличава шансовете му за здраво, щастливо и плодотворно бъдеще без никакви проблеми. Ако сте загрижени за наличието на това заболяване и неговите последици за вашето семейство, говорете със специалист, който ще ви разкаже за това заболяване. Разположеното лечение поради липса на разбиране на проблема определено е погрешно за вашето дете.

Как да се държа вкъщи, ако детето ми има ADHD?

1. Развиване на положителна нагласа.

Децата и юношите с ADHD реагират болезнено на критиките. Вместо да критикувате детето и да му казвате какво не трябва да прави, обърнете коментарите си към по-положителна страна и кажете на детето какво трябва да направи. Например, вместо: “Не хвърляйте дрехите си на пода”, опитайте се да кажете: “Нека ви помогна да извадите дрехите”.
Помогнете на детето си да развие навика на позитивни мисли. Например, вместо да мислите: „Не мога да го направя“, помогнете му да се настрои към това, което може да направи: „Мога да го направя!“

2. Не пестете похвала.

Децата процъфтяват, когато родителите им ги хвалят. Например: "Днес сте правили домашната работа добре или бързо", или: "Гордея се с вас."
Ние всички понякога правим грешки и малки престъпления. Вместо да се ядосвате, когато детето ви обърка, кажете нещо като: "Не се притеснявайте, можете да го оправите."

3. Помогнете на детето си да не се притеснява.

Дейности като тихи игри, слушане на приятна музика, къпане ще помогнат на детето ви да се успокои, когато е раздразнен или раздразнен.

4. Направете прости и ясни правила за вашето дете. Децата се нуждаят от определена рутина. С него те знаят кога и какво трябва да направят и се чувстват по-спокойни. Направете ежедневни задачи по едно и също време на деня.

- Хапнете и вечеряйте едновременно.
- Помогнете на детето си да не отлага нещата, които трябва да се направят.
- Съхранявайте списък с важни въпроси.
- Научете детето си да планира деня си. Започнете с предварително събиране на учебни пособия.

5. Общувайте повече.

Говорете с детето си. Обсъдете с него различни теми - какво се е случило в училище, какво е видял във филмите или по телевизията. Разберете какво мисли детето. Попитайте отворени въпроси, които предполагат история, а не едносричен отговор. Когато зададете на дете въпрос, дайте му време да мисли и отговори. Не отговаряйте за това! Слушайте, когато той ви говори и дайте положителни коментари. Нека детето ви почувства, че той и неговите работи са интересни за вас.

6. Ограничете броя на отвличанията и контролирайте работата на детето. Когато детето ви трябва да се съсредоточи върху задачата, той се нуждае от специални условия. Намаляването на разсейването ще помогне да се концентрираме по-добре.

- Уверете се, че детето ви има достатъчно възможности да „изпусне пара”. Често децата се нуждаят от почивка между училище и домашна работа.
- Уверете се, че детето разбира какво се изисква от него по време на задачата.
- Някои задачи трябва да бъдат разделени на няколко части, за да бъдат изпълними.
- Ако е необходимо, наблюдавайте класове и домакински задължения.
- Редовните почивки позволяват на детето да почива и след това да се концентрира отново.

7. Правилно да реагирате на лошо поведение.

- Обяснете какво сте ядосани в поведението му.
- Избягвайте обобщения (например, вместо: “Никога не ме слушаш”, казват: “Аз съм ядосан, защото не ме послуша сега”).
- Наказанието трябва да бъде справедливо и по своята строгост спрямо съвършеното престъпление.
- Не спори с детето си.
- Бъдете категорични в решенията си, но не прибягвайте до тактики на заплахи.

Ясните правила и определеното ежедневие ще улеснят детето да приеме норми на поведение.

8. Починете себе си. Понякога се нуждаете и от почивка и време за себе си. Поканете някой да седне с детето или да изпрати детето на надежден приятел.

9. Ако смятате, че не можете да се справите, говорете с Вашия лекар, който ще Ви даде необходимите съвети.

Родителите трябва да помнят, че ефективното лечение на ADHD включва внимателно изследване на детето от специалист, тъй като симптомите на ADHD могат да се появят отново в резултат на друго заболяване. В тези случаи лечението само на симптомите на ADHD ще бъде неефективно.

Материал, предоставен от Eli Lilly.

Хиперактивно дете

Хиперактивното дете е дете с дефицит на вниманието с хиперактивност (ADHD), неврологични и поведенчески разстройства, които се развиват в детството. Хиперактивното дете се характеризира с безпокойство, разсейване, затруднено концентриране, импулсивност, повишена двигателна активност и др. Хиперактивното дете се нуждае от невропсихологичен и неврологичен (ЕЕГ, ЯМР) преглед. Подпомагането на хиперактивното дете включва индивидуална психологическа и педагогическа подкрепа, психотерапия, нелекарствена и лекарствена терапия.

Хиперактивно дете

ADHD е синдром на повишена физическа и умствена активност, характеризиращ се с преобладаване на процеси на възбуждане над инхибиране. Хиперактивното дете има трудности при концентрирането и поддържането на вниманието, саморегулиращото се поведение, ученето, обработката и запазването на информацията в паметта. Според официалната статистика, в Русия от 4 до 18% от децата има диагноза ADHD. Освен това, този синдром присъства в 3-5% от възрастното население, защото в половината от случаите хиперактивното дете расте в „хиперактивен възрастен”. При момчетата, ADHD се диагностицира 3 пъти по-често, отколкото при момичетата. ADHD е предмет на близко проучване на педиатрията, детската психиатрия, детската неврология, детската психология.

Причини за възникване на ADHD

Професионалистите трудно могат да определят точните причини за разстройството на дефицита на вниманието. Смята се, че хиперактивността при децата може да се дължи на генетични фактори и ранни органични увреждания на централната нервна система, които често се комбинират един с друг. Съвременните изследвания показват, че при ХДНП има несъответствие във функционирането на структури, които осигуряват организирането на доброволно поведение и контрол на вниманието, а именно асоциативната кора, базалните ганглии, таламуса, малкия мозък и префронталната кора.

Генетичният механизъм на ADHD се дължи на наследяването на гени, които регулират метаболизма на невротрансмитерите (допамин и норепинефрин) в мозъка. Поради дисфункцията на невротрансмитерните системи процесът на синаптично предаване е нарушен, което води до дисоциация на връзките между фронталния кортекс и подкорковите структури. В полза на тази теория се посочва факта, че при лечението на хиперактивност при децата са ефективни лекарства, които насърчават освобождаването и инхибирането на обратното поемане на невротрансмитерите в пресинаптичните нервни окончания.

Сред пре-и перинаталните фактори, които определят развитието на ADHD, трябва да се отбележат различни неблагоприятни ефекти, които допринасят за развитието на минимална мозъчна дисфункция при хиперактивното дете. Това може да бъде патологичният ход на бременността и раждането при майката (прееклампсия, еклампсия, заплаха от аборт, хемолитична болест на плода, бърз или продължителен труд, употреба на бременни алкохол или някои лекарства, пушене), асфиксия, недоносеност, раждане на детето и др. инфекциозните заболявания и TBI, страдащи през първите месеци и години от живота, могат да доведат до развитие на синдром на хиперактивност при деца.

При формирането на хиперактивност при децата не се изключва влиянието на неблагоприятните фактори на околната среда, предимно замърсяването на природната среда с невротоксиканти (олово, арсен, живак, кадмий, никел и др.). По-специално е доказана корелацията между повишеното съдържание на олово в косата според спектралния анализ и нивото на хиперактивност, когнитивни и поведенчески разстройства при децата. Появата или интензификацията на проявите на ADHD може да бъде свързана с небалансирано хранене, липса на прием на микроелементи (витамини, омега-3 мастни киселини, микроелементи - магнезий, цинк, желязо, йод). Неблагоприятните вътрешно-семейни връзки допринасят за повишена адаптация, поведение и внимание при хиперактивното дете.

Класификация на ADHD

Международната психиатрична класификация (DSM) идентифицира следните възможности за ADHD:

  • смесен - комбинация от хиперактивност с разстройство на вниманието (най-често се среща). Обикновено се открива при момчета с определен фенотип - руса коса и сини очи.
  • невнимателен - преобладава дефицитът на внимание. Тя е по-често срещана при момичетата, характеризиращи се с отклонение към собствения им свят, насилствена фантазия, „извисяването“ на детето „в облаците“.
  • хиперактивност - преобладава хиперактивност (най-рядък тип). С еднаква вероятност, тя може да бъде причинена както от индивидуалните характеристики на темперамента на децата, така и от някои заболявания на централната нервна система.

Симптоми на ADHD

В ранна детска възраст, хиперактивното дете често има повишен мускулен тонус, страда от повтарящо се и немотивирано повръщане, заспива слабо и заспива тревожно, лесно се възбужда, има повишена чувствителност към всякакви външни стимули.

Първите признаци на синдром на хиперактивност при деца обикновено се срещат на възраст 5-7 години. Родителите обикновено започват „да алармират“, когато детето ходи на училище, което изисква от него да бъде организиран, независим, да следва правилата, фокуса и т.н. Вторият пик на проявленията се появява по време на пубертета (13-14 години) и е свързан с хормонален скок в юношеска възраст.

Основните клинични и диагностични критерии за ADHD са невнимание, хиперактивност и импулсивност.

Невниманието на хиперактивното дете се изразява в неспособността за задържане на вниманието; неспособност да се концентрирате върху играта или задачата. Поради повишеното разсейване на външните стимули, хиперактивното дете прави много грешки в домашното, не може да изпълни изцяло предложените инструкции или отговорности. Хиперактивното дете има затруднения в организирането на независими дейности, има объркване, забравяне, постоянно превключване от един клас на друг, тенденция към неуспех да започне случаите.

Всъщност хиперактивността при децата предполага неспокойно поведение, безпокойство, прекомерна двигателна активност в ситуации, които изискват запазване на относителния мир. Когато наблюдавате хиперактивно дете, можете да забележите постоянни стереотипни движения в ръцете и краката, потрепвания, тикове. Хиперактивното дете се характеризира с липсата на произволен контрол върху поведението си, така че децата с ADHD са постоянно в безцелно движение (бягане, въртене, говорене и т.н.) в неподходящи ситуации, например по време на училище. 75% от хиперактивните деца имат диспраксия - тромавост, мудност, невъзможност за извършване на движения и работа, която изисква определена сръчност.

Импулсивността при хиперактивното дете се изразява в нетърпение, бързина при изпълнение на задачи, стремеж да се даде отговор, без да се мисли за неговата коректност. Хиперактивното дете обикновено не може да играе колективни игри с връстници, защото непрекъснато се намесва с другите, не следва правилата на играта, конфликтите и т.н.

Хиперактивното дете често се оплаква от главоболие, умора, сънливост. Някои деца имат нощен и денен енурезис. Сред хиперактивните деца, закъсненията в психомоторното и говорното развитие са чести, в училищна възраст - дисграфия, дислексия, дискалкулия. Според детските психолози 60-70% от децата с ADHD са скрити левичари или амбидестри.

Раздразнението и безразсъдството са съпътствани от намаляване на инстинкта за самосъхранение, така че хиперактивното дете лесно получава различни наранявания.

Диагностика на ADHD

Хиперактивното дете е пациент на детски невролог, детски психиатър и детски психолог.

Според критериите, разработени от DSM през 1994 г., ADHD може да бъде призната, ако детето запази най-малко 6 признака на невнимание, хиперактивност и импулсивност за шест месеца. Ето защо, по време на първоначалното насочване към специалисти, не се прави диагноза ADHD, но детето се наблюдава и изследва. В процеса на клинично и психологическо изследване на хиперактивно дете се използват методи на интервю, интервю, директно наблюдение; получаване на информация от учители и родители чрез диагностични въпросници, невропсихологично тестване.

Необходимостта от основен педиатричен и неврологичен преглед се дължи на факта, че зад ADHD-подобния синдром могат да се крият различни соматични и неврологични нарушения (хипертиреоидизъм, анемия, епилепсия, хорея, нарушен слух и зрение и много други). С цел уточняване на диагнозата на хиперактивно дете, могат да се провеждат консултации на тесни педиатрични специалисти (педиатричен ендокринолог, педиатричен отоларинголог, педиатричен офталмолог, епилептолог), ЕЕГ, МРТ на мозъка, общ и биохимичен анализ на кръвта и др. очертайте план за корективна работа с хиперактивно дете.

Хиперактивността при децата трябва да се диференцира от феталния алкохолен синдром, посттравматично увреждане на ЦНС, хронично оловно отравяне, прояви на индивидуални характеристики на темперамента, педагогическо пренебрегване, умствена изостаналост и др.

Корекция на ADHD

Хиперактивното дете се нуждае от комплексна индивидуализирана подкрепа, включително психологическа и педагогическа корекция, психотерапия, нелекарствена и лекарствена корекция.

Препоръчва се хиперактивно дете да бъде щадящ режим на обучение (малък клас, намалени уроци, дозирани задачи), адекватен сън, добро хранене, дълги разходки и достатъчна физическа активност. Поради повишената възбудимост, участието на хиперактивни деца в публични събития трябва да бъде ограничено. Под ръководството на детски психолог и психотерапевт се провеждат автогенично обучение, индивидуална, групова, семейна и поведенческа психотерапия, тяло-ориентирана терапия и BOS технология. При корекцията на ADHD трябва да бъде активно ангажирана цялата среда на хиперактивното дете: родители, учители, учители.

Фармакотерапията е спомагателен метод за корекция на ADHD. Тя включва назначаването на atomoxetine hydrochloride, който блокира обратното захващане на норепинефрин и подобрява синаптичната трансмисия в различни мозъчни структури; ноотропни лекарства (пиритинол, кортексин, холин алфосцерат, фенибут, хопаненова киселина); микроелементи (магнезий, пиридоксин) и др. В някои случаи се постига добър ефект чрез кинезитерапия, масаж на шийните прешлени, мануална терапия.

Премахването на нарушенията на писането се извършва в рамките на целенасочени лекционно-терапевтични класове за корекция на дисграфия и дислексия.

Прогноза и профилактика на ADHD

Своевременната и всеобхватна корективна работа позволява на хиперактивното дете да се научи как да изгражда отношения с връстници и възрастни, да контролира собственото си поведение, предотвратява трудностите на социалната адаптация. Психологичната и педагогическа подкрепа на хиперактивното дете допринася за формирането на социално приемливо поведение. При липсата на внимание към проблемите на ADHD в юношеството и зрелостта, рискът от социална дезадаптация, алкохолизъм и наркомания се увеличава.

Предотвратяване на синдрома на хиперактивност и дефицит на внимание трябва да започне много преди раждането на детето и да осигури условия за нормално протичане на бременността и раждането, грижи за здравето на децата, създаване на благоприятен микроклимат в семейството и детския екип.

Прочетете Повече За Шизофрения