"Шизофрения - загадъчна, като сфинкс"
Lopez Ybor

Установяването на диагнозата Шизофрения за дълго време ужасява роднините на пациентите, като присъда, въпреки че в действителност това не е така!

И ако едно дете (често шизофрения дебютира в ранна възраст) започва да се държи неадекватно, то съобщава, че някои преследвачи, отрови, много родители и роднини искат да мислят, че той изобретява всичко. Те не обръщат достатъчно внимание на този проблем, не се обръщат към психотерапевти и психиатри, още повече, че дори крият внезапна неадекватност и се страхуват, че техните приятели, съседи ще разберат за него. И всичко това, защото те мислят за себе си, опитвайки се да запазят своя комфортен и престижен свят, който вече е напукан. И вместо да се обръщат към специалист и да премахнат тази пукнатина възможно най-бързо, роднините на пациента си казват: „Моето дете, ние, не можем да имаме шизофрения в нашето семейство!” Те са смутени от непознати, предавайки това изречение на собствените си. Това е престъпление!

Шизофренията е наследствено заболяване, което трябва да се лекува само с лекарства, тъй като настъпват промени на неврохимичното и невроанатомично ниво. Психолозите и психотерапевтите могат само да помогнат на пациентите и техните близки да се адаптират към обществото във връзка с възникналия проблем. Но само един психиатър може да излекува или подобри състоянието на шизофреничен пациент.

Рискът от шизофрения

Вероятността за шизофрения е различна и зависи от комбинация от генетични фактори:

  • детето е родено от родители, единият от които има шизофрения - 9–13%,
  • детето е родено от двама родители с шизофрения - 40-46%,
  • едно дете има шизофрения баба или дядо - 5%,
  • детето има шизофрения братя и сестри - 6-12%,

ако майката има шизофрения, честотата на децата се увеличава с 5 пъти, отколкото при болестта на бащата.

Патогенеза на шизофрения

  1. Наследствен механизъм. Причината за шизофренията е наследствена. Промени в 6, 8 и 13 хромозоми са открити при 100% от пациентите с шизофрения. Но не всички генетични аномалии са напълно разбрани. Предполага се, че тези хромозоми не са единствените, при които може да има патологични промени. Намерени са и други хромозоми, промени в които се срещат при 70% - 80% от пациентите с шизофрения. Но влиянието на външни фактори е начална или съседна точка, спорна точка, а по-скоро начална...

Многобройни проучвания бяха проведени в Garvada University, в които промените в активността на 6-та хромозома бяха намерени много преди дебюта на шизофренията...

Много скоро може да бъде възможно при специални изследвания не само да се определят "лошите" гени, колкото рисковете от получаване на шизофрения, но и да се "излекува" тях, като по този начин се предотврати появата на това сериозно психично заболяване.

  1. Неврохимичен механизъм. Налице е дисбаланс на допаминергичната активност: повишена активност в мезолимбичния тракт и намалена - в мезокортикалната. Има и дисбаланс в други невротрансмитери, като норепинефрин, серотонин, GABA, глутамат, ацетилхолин и др. Нарушен е метаболизмът на липопротеини, протеини и въглехидрати.

Полът и възрастта също са важни патогенетични. По-тежка шизофрения се среща при мъжете, по-лек курс може да се наблюдава при жените.

Шизофренията, проявяваща се в детска и юношеска възраст (до 21 години), е по-неблагоприятна. Ако заболяването е възникнало на средна и късна възраст (след 40 години), то по правило се улеснява.

Външните влияния (травматични ситуации, остри инфекциозни заболявания) могат да провокират първата атака на шизофренията, но не са пряката причина за заболяването. При екзацербации 2 и 3, наличието на соматогенни (раждане, ендокринни заболявания, инфекции, наранявания), психогенни фактори и всякакви стресови фактори при отварянето (началото) на шизофреничния процес е еднакво по вероятност с случайност.

Следователно, ако смятате, че шизофренията са възникнали след някаква неприятност с роднина ви, не трябва да търсите извършителите, да скриете обида или да измислите начини за отмъщение.

Също така много често роднините на пациента се опитват да анализират своето родословно дърво. Каква е разликата да откриете някой с роднини, които са били болни преди? И може би това е, когато никой не е бил болен. Само „лошите гени” се срещнаха заедно и болестта се прояви. Те бяха в генния набор на вашите роднини, но те не се появиха преди, тъй като бяха „слаби“.

При изследването на невроанатомичните промени, произтичащи от шизофрения, са направени следните морфологични находки: наблюдава се дифузна невронална смърт, водеща до намаляване на мозъка и сивото вещество, както и увеличаване на латералните вентрикули. По принцип тези промени се наблюдават при пациенти с шизофрения, които са болни от известно време. Но има и невро-позитронни изследвания, които потвърждават горепосочените промени още след първия епизод на заболяването.

Методи за лечение на шизофрения

В никакъв случай не трябва да копаят в миналото, потърсете "причини", които не са причините за болестта. Това няма да помогне. Необходимо е да се съберем заедно, да отхвърлим миналото и в същото време лекарят, на когото имате доверие, да върнем любимия човек в обществото, към предишното му функциониране. Възможно е! Само лекар се нуждае от вашата помощ!

Провокативната стойност при появата на болестта, както и многократните атаки (понякога дори и след много години) има генериращ фактор (раждане). В такива случаи е необходимо спешно да се спре самото кърмене, тъй като кърменето (млекопроизводството) допринася за влошаването на състоянието. Детето трябва да бъде прехвърлено в изкуствени смеси.

Не се опитвайте да се свързвате с биоенергия и медиуми в случай на неподходящо поведение на любимия човек и съмнения за психоза (шизофрения). По правило пациентът се влошава, състоянието става по-тежко и това може да доведе до непоправими последици! В случай на психотично състояние само психиатър може да помогне!

Съвременните методи на лечение, навременното назначаване на лекарства и правилното използване на антипсихотици (т.нар. Лекарства, използвани за шизофрения) правят възможно връщането на пациента на същото ниво на болка. Тези лекарства нормализират и стабилизират неврохимичните нарушения, които се появяват при шизофрения или водят до това заболяване.

Обикновените хора, дори и много лекари, не са психиатри, които имат трудности да вярват в това, но всички защото нямат достатъчно познания за такова заболяване като шизофрения. Но това е възможно!

А твоят син или дъщеря, майка ти или баща ти, твоите роднини или приятели могат отново да се научат и да работят, да бъдат грижовна майка или дъщеря, да мечтаят и да се радват на живота!

Причини за възникване на шизофрения

Шизофренията принадлежи към групата на психичните разстройства, които засягат емоционалната и волевата сфера на човека и по този начин усложняват неговата адаптация в обществото. Не мислете, че такова отклонение се отнася до особеностите на характера.

Това е класическо заболяване, което се наблюдава и лекува изключително от специалисти. Не можете сами да се отървете от него. Дори ако психосоматиката се е състояла само веднъж в живота, това не означава пълно излекуване. Дълги периоди на ремисия могат да бъдат характерни за шизофрения, което не изключва необходимостта от постоянно наблюдение от психиатър.

Шизофренията се отнася до общи аномалии. Според статистически изследвания, около един процент от световното население е регистрирано в клиники с подобна диагноза. И ако считаме, че далеч от всички форми се обжалват пред психиатрите, тогава цифрата може да се окаже още по-голяма.

Биологични причини за шизофрения


Хората от различни поколения са болни от шизофрения. Защо то възниква, не е точно известно. Психосоматиката при децата е различна от възрастната. Психиката на децата възприема много неща по различен начин. Ето защо, лекарите са много предпазливи относно диагнозата поне до пубертета. През изминалите векове, когато патологията е била изследвана само, е било обичайно да се говори за него с термина „прекокс деменция”, което означава едно нещо: неизлечимо състояние, което се случва в детството и води до деменция.

Причините за заболяването не са известни. И много обикновени хора, след като са прочели симптомите, започват да се страхуват: проблемът ще се отрази ли на моето „аз“ и ще мога ли да издържам на шизофренията?

Има няколко теории:

  • Наследственост - за съжаление, различни прояви на болестта могат да се предават по свързана линия. Ако един от родителите в семейството е болен, тогава има 10% риск детето да се изправи пред проблем в бъдеще. При близнаците наследствената връзка може да бъде проследена в почти половината от случаите. В полза на генетичната предразположеност, кажете тези фактори, че в семейства, където не се наблюдават отклонения, рискът от заболяването е изключително мизерно и е по-малко от половин процент. Но в семействата, където и двамата родители са болни, въпросът „откъде идва шизофренията при деца“ е очевиден: в половината от случаите се появява наследствен фактор.
  • Нарушено производство на допамин - хормон и невротрансмитер, който засяга емоционалната сфера. При някои мозъчни аномалии, допаминът се секретира в повишено количество и води до постоянно силно свръхвъзбуждане. Като следствие - може да има халюцинации, параноя, мания.
  • Патогенен ефект на вирусите - има микроорганизми, които могат да унищожат нервните клетки. Един от най-известните е херпесният вирус. Неговият превозвач е почти деветдесет процента от населението на света. Но с нормалното функциониране на тялото, тя не се проявява. Ако не успее, херпесният вирус може да наруши функционирането на мозъчните клетки. Токсоплазмозата води до подобни последици.

Токсоплазмоза и рискът от шизофрения


Преди няколко години американски учени предполагат, че токсоплазмозата може да бъде стимул за развитието на шизофрения. Най-простият микроорганизъм, Toxoplasma, възпроизвежда в тялото на различни гризачи, които стават плячка за котки. Като ядат заразено животно, самата котка става негов носител и се отделя от червата, заедно с изпражненията.

За обикновен човек с нормален имунитет токсоплазмозата не представлява заплаха. След като се срещна с патогена, тялото произвежда антитела срещу него и симптомите на заболяването не се наблюдават. Токсоплазмозата е опасна само за бременни жени, които са заразени предимно. В този случай токсоплазмозата причинява патология на феталното развитие.

Според статистиката, една трета от човечеството са носители на този прост микроорганизъм. Възниква разумен въпрос: "Как мога да застраша и да получа шизофрения?" Отговорът е следният: токсоплазмозата е способна да инфектира мозъчните клетки, което води до активното производство на хормона допамин, което води до повишена агресия, мания, параноя и други симптоми. Децата и възрастните хора са особено чувствителни към вредното въздействие на микроорганизма.

По този начин може да се твърди, че токсоплазмозата сама по себе си не е причина за шизофрения. Но ако има определени фактори (например, генетична предразположеност), които са самите катализатори, които допринасят за развитието на болестта и проявлението на симптомите.

Психологически причини за шизофрения


Английският психиатър Тим Кроу изрази интересна хипотеза, че една от причините за отклонението е способността на човек да говори. Това е появата на реч, която е довела до асиметрия в развитието на мозъчните полукълба, половината от които трябва да бъдат събрани и анализирани, а втората половина - със смисъл. Така може да се твърди, че осъзнаването на Homo sapiens в епохата на палеолита на неговата "Аз" е една от причините за проявата на шизофрения.

Тим Кроу веднага се появи опоненти. Джонатан Бърнс твърди, че патологията е възникнала на етапа на индивидуалната социализация. Не е известно дали симптомите на болестта са присъщи на праисторически времена, но археологическите разкопки дават право да се говори за съществуването му още сред древните египтяни. Въпреки че патологията е получила името си само преди сто години.

Швейцарският лекар Блеулер установи един от основните си симптоми: двойствеността на отношението към различните неща. Корените препоръчват да се търси в семейното образование, когато родителите дават на детето двойна инсталация. Например, устно казват едно нещо, но в действителност те показват нещо съвсем различно. Защо е в състояние да се превърне в спусък? Възрастта на децата не позволява адекватно да анализира и възприема дуалистичните нагласи: детето остава само с противоречия, на които не може да намери отговора. Именно тези деца смятат в бъдеще за потенциални участници в различни форуми "Аз и борбата срещу шизофренията".

Има и критична възраст, когато такива фактори могат да намерят изход в патологията. Това е периодът на пубертета и до двадесет и пет години.

Какво причинява шизофрения при деца?


Възрастта на децата е много деликатен период. В този момент се поставя основата за бъдещето. При бебета и юноши патологията се диагностицира изключително рядко. Това се дължи на особеностите на развитието. Можете да бъдете подозрителни към някои шизоидни признаци, но окончателната диагноза ще бъде поставена само в по-напреднала възраст. Само ранното активно развитие на болестта дава възможност да се определят факторите на заболяването в детска възраст. В крайна сметка прогресивната патология води до проявление на умствена изостаналост, когато не само речта се влошава, но и цялостното развитие се потиска. Детето изглежда по-ниско.

Патогенезата на шизофренията при деца:

  1. Предучилищна възраст - характеризира се с появата на необясними страхове, халюцинации, пристъпи на продължителен плач, странно поведение, повишена възбудимост, обсесивни състояния, импулсивност. Злокачествено течение придружено от ретроградно поведение.
  2. Юношеството - известният психиатър Крепелин вярва, че отклонението започва в този период от живота, в резултат на което той му дава името „прекокс деменция“. В края на краищата признаците на шизофрения при юноши са почти същите като при възрастните: силна тревожност и недоволство от външните им данни (постоянно се търсят недостатъци), заблудени състояния, суицидни тенденции, моторни нарушения, заблуди, агресия. В същото време, като възрастен, детето не осъзнава, че „аз съм болен, а възможната причина е шизофрения“. Параноята в тази възраст е рядка. Въпреки че днес вече е установено, че прекокс деменция, при която са възможни параноидни признаци, е началният етап на проблема (някои експерти не подкрепят изявлението на Крепелин и го считат за отделна болест).

Трудно е да се диагностицира патология в детска възраст. Психосоматиката на този период е специална. Препоръчва се детето да се наблюдава най-малко шест месеца, за да се гарантира, че това наистина е болест, а не личностни черти.

Симптоми на шизофрения


В интернет днес, можете да намерите много форуми, където не само специалисти, но и пациенти, които са запознати с проблема за "I и различни форми на шизофрения". Всеки от тях е запознат с определени патологични синдроми:

  • мисли и тяло, които престават да принадлежат на индивида. Има параноя, която могат да откраднат;
  • гласове в главата, които казват какво да правят или не трябва да правят;
  • глупости - пациентът започва да се смята, че не е това, което в действителност е. Изображенията са взети от книги, компютърни игри, филми;
  • халюцинации - има различни визуални образи, които пречат на нормалния живот;
  • объркани мисли - за пациента е трудно да се концентрира. Той започва една мисъл и завършва друга;
  • грижа "сама по себе си" - изолация, апатия. В този случай могат да се появят агресивни наклонности;
  • кататонични синдроми - индивидът замръзва в определена позиция и престава да реагира на случващото се с него. Неговото “аз” живее отделно от тялото и в това състояние на шизофрения може да бъде поставено във всяка позиция.

Страхът от получаване на шизофрения може да се появи във всеки човек. Но психиатрите знаят, че диагнозата е възможна само ако има поне два знака, които продължават повече от месец. Нещо повече, дори да се появят веднъж, не е факт, че те ще могат да се повторят в бъдеще. Напоследък е отбелязано, че все повече пациенти имат леки синдроми, които не стават тежки и не изискват хоспитализация. И тяхната социална опасност не е по-голяма от тази на здрав човек на улицата.

Параноя и мания за шизофрения


Параноята се отнася до състояние, при което може да се появят заблуди. Всъщност - лудост. Човек може да не осъзнава, че "приемам факти, които нямат връзка с реалността и са проява на моята шизофрения".

Параноята може да се прояви в две форми на психоза:

  • хронична бременна психоза - характерна за пациентите на възраст от 25 до 40 години. Те имат внезапни мисли, които се култивират, развиват, систематизират. Такава параноя се развива бавно, понякога в рамките на десет години. Често води до емоционално самоунищожение, когато на човек постоянно му се струва, че се наблюдава, иска да бъде убит, заменен. Убийствата на обсесията;
  • параноичен надценен глупост - характерен за юношеството и младежта, когато започва манията с определена идея. През този период е трудно да се разграничи патологията от характеристиките на личностното развитие. И накрая, тази параноя се формира само от 30 години. Тогава суперподкрепените идеи се развиват в надзорна глупост, мегаломания. Пациентът култивира себе си и тази форма на шизофрения е много трудна за лечение.

Днес има спор между психиатрите и служителите на църквата, които често гледат на едно и също явление (а именно, мания) от различни гледни точки. Понякога роднините водят своите близки до бащата с молба да „изгонят демоните“. А свещеникът потвърждава, че обсебването е породено от факта, че в тялото е имало някаква същност. В същото време психиатрите на последните се считат за пациент. Официалната психиатрия не признава концепцията за "мания", а нейната психосоматика се разглежда като синдроми на психично разстройство.

Когато човек твърди, че „аз съм обсебен и не мога да направя нищо“, тогава е необходимо да се търси причината в психиатрията.

Лечение на шизофрения


Патогенезата на шизофренията, както и методите за лечение на болестта, продължават да се изучават от специалисти от цял ​​свят. В крайна сметка, човешкият мозък е един от най-сложните органи. Лечението на патологията зависи от състоянието на пациента и тежестта на заболяването. Приложен за:

  • индивидуална терапия;
  • работа в група;
  • физиотерапия;
  • стабилизиране на състоянието на лекарствата с амбулаторно наблюдение;
  • хоспитализация в болницата за облекчаване на остри симптоми.

Тежките случаи се лекуват с шокова терапия.

Трябва да знаете, че колкото по-рано се поставя диагнозата, толкова по-благоприятна е прогнозата. Ако пациентът осъзнае, че „аз се нуждая от психиатрична помощ и няма присъда за шизофрения”, това ще му помогне бързо да потърси помощ. След отстраняването на острото състояние следва програмата за стабилизиране. След това се препоръчва да присъстват на специални групи или индивидуални сесии за психотерапия за година или две. Такива методи позволяват прехвърлянето на болестта на етапа на дългосрочна ремисия.

Причини за възникване на шизофрения

Психиатрите смятат това заболяване за ендогенно, не се вземат под внимание външни причини, които могат да повлияят неблагоприятно на психиката. Шизофренията принадлежи към категорията на психичните разстройства, които засягат емоционалния и волевия контекст на човека, което прави социализацията трудна или невъзможна. Това патологично отклонение не е характерно за природата, както се смяташе, че е било преди няколко века.

Това е класическа психична болест. Тя се наблюдава и лекува само от специалисти. Отърви се или се възстанови само от шизофрения. Дори временното изчезване на симптомите не означава лечение. Заболяването се характеризира с продължителни периоди на ремисия, които задължават пациента да бъде под наблюдението на лекуващия психиатър.

патогенеза

Причините за шизофренията не са напълно изяснени, лекарите затрудняват да обяснят естеството на неговото възникване. Соматичните прояви в детството са много различни от проявите при възрастните. Затова психиатрите са внимателно диагностицирани преди пубертета. Съществуват някои теории, които отчасти могат да обяснят защо се случва заболяване.

Една от тези теории е генетичната предразположеност. Според учени и лекари, различни прояви на болестта могат да бъдат наследени от близки роднини. Ако един от родителите има заболяване, има 10% вероятност детето да има същия проблем в бъдеще. При близнаците или близнаците в половината случаи се наблюдава генетична предразположеност към заболяване. Тази теория се доказва от факта, че психически здравите родители са много малко вероятно детето да се разболее от това психично разстройство.

Дисфункциите в производството на допамин водят до заболяването. Това е хормон и невротрансмитер, който има пряко въздействие върху емоционалния фон на човека. Ако има някакви аномалии в мозъка, тогава веществото се произвежда в прекомерно количество, което може да доведе до систематично, интензивно умствено прекомерно стимулиране. Резултатът от това състояние са халюцинации, параноя, психоза или мания.

Патологичното действие на вирусните агенти е друго обяснение на причините за появата на шизофренията. Разпределят някои патологични патогени, те имат способността да разрушават влакната на нервните клетки. Най-известният патологичен агент е херпесният вирус. При нормален имунитет той не показва нищо, човекът е само негов носител. Но ако има някакви смущения в организма, херпесният вирус може да доведе до смущения във функционирането на мозъка. Биологичните причини за шизофрения обясняват появата на болестта чрез въздействието на ендогенни фактори.

Ефект на токсоплазмоза

Учените предполагат, че инфекцията с токсоплазмоза, или нейното развитие и прогресия в организма, е фактор за началото на заболяването. Този микроорганизъм се развива и умножава в клетките на малките гризачи, които се ловуват от котки. Яденето на болен гризач, самата котка се заразява с токсоплазма, става носител на микроорганизма. Когато изпразването на червата, токсоплазма се освобождава заедно с отпадъчните продукти. Ако имунната система на човек е в нормално състояние, токсоплазма не е опасна за него. Когато човешкият организъм се сблъска с този микроорганизъм, имунитетът започва да произвежда антитела срещу него, следователно при хората не се наблюдават никакви симптоми. Токсоплазмозата носи опасност само за жените в периода на раждане, особено ако те се заразят с вируса за първи път. В тази ситуация Toxoplasma причинява дефекти в развитието на нероденото дете.

Според статистиката, повече от 30% от населението на планетата - носители на Toxoplasma. Защо се случва шизофренията, причините могат да се крият в ефектите на този прост микроорганизъм върху човешкия мозък. След увреждането на мозъчните клетки в него започва активното производство на допамин, което води до изблици на агресия, мания, параноя и други прояви.
Токсоплазмата най-често е засегната от хора в напреднала възраст и деца.

От гореизложеното може да се заключи, че самата токсоплазмоза не е директна причина за шизофрения. Но при наличието на фактори, предразполагащи към болестта, това е стимул за по-бързо и интензивно развитие на психичното разстройство.

Чести причини

Възможно е да се открие заболяването у човек, като се наблюдава неговото поведение и действия. Пациентът се появява халюцинации, измамно състояние, говори със себе си. Често има апатия, депресивно състояние, изолация в себе си. Учените смятат, че причините за шизофренията могат да бъдат:

  1. Наследственост.
  2. Анормално вътрематочно развитие.
  3. Емоционалният смут, с който се сблъсква човек като дете.
  4. Наранявания на мозъка по време на раждането.
  5. Злоупотреба с алкохол, в резултат на което заболяването може да се развие както в самия алкохолик, така и в неговото потомство.
  6. Наркоманиите.
  7. Провокиращ фактор може да бъде силно емоционално пренапрежение, което е в постоянен стрес.

Тези явления са рисков фактор за развитието на болестта. Те са способни да провокират развитието на болестта.

Психологически корени

Според швейцарски учени, причината за появата на заболяването може да бъде някаква семейна обстановка. Например, когато отглеждат дете, те казват едно нещо на тях, но показват друго. Детето, по силата на своята възраст, не е в състояние обективно да анализира двойната инсталация, той е оставен сам с всички противоречия, на които не може самостоятелно да намери отговори. Такива противоречия в определена възраст могат да провокират развитието на вътрешни психологически проблеми и по-нататъшни разстройства.

Пубертетният период е критична възраст. По това време лекарите не се задължават да поставят определена диагноза дори при наличието на шизоидни наклонности.

Рискови фактори при деца

Психиката на детето е много уязвима. В ранна възраст бебето полага основите на психологическото възприемане на реалността. При малки деца и юноши често болестта не се диагностицира. Това се дължи на нюансите на развитието. Понякога има някои шизоидни отклонения, но окончателната диагноза може да се направи само в зряла възраст. С напредването на отклонението възниква умствена изостаналост, инхибира се общото развитие. Детето става социално неадаптирано.

В предучилищна възраст на детето при наличие на тенденция към заболяването се отбелязват такива отклонения в поведението:

  • необоснован страх;
  • често се наблюдават халюцинации;
  • пристъпи на продължителен плач;
  • странни модели на поведение;
  • има повишена нервна и емоционална раздразнителност;
  • мания;
  • прекомерна импулсивност.

Такива негативни прояви са съпроводени от деградация на индивида.

Сериозни отклонения в психиката започват да се появяват по време на пубертета. Симптомите на шизофрения при тийнейджър не се различават от проявите на заболяването при възрастни:

  • недоволство от външния вид;
  • измамно състояние;
  • мисли за самоубийство или опити за извършване;
  • нарушения в двигателната активност;
  • появата на заблуди и идеи;
  • прояви на агресия, често неразумни.

Не е възможно да се определи наличието на патология в ранна възраст, тъй като някои от неговите симптоми могат да бъдат психосоматични прояви в периода на формиране на личност, в период на протест или криза на личността.

Специалистите, преди да поставят диагноза, наблюдават детето, за да потвърдят, че тези прояви са началото на шизофренията, а не характеристиките на характера.

хипотези

Сред основните хипотези на болестта са:

  1. Автоимунните. Той е описан като агресивно влияние на тялото върху собствените му мозъчни структури. Според тази хипотеза, производството на антитела към неговите клетки се случва в тялото, и като резултат, мозъчната тъкан системно се променя.
  2. Autointoksikatsionnaya. В анализите на някои пациенти с шизофрения са открити протеинови съединения, които действат върху организма като токсини. Въвеждането на тези елементи в нервните влакна провокира дисфункция в активността на мозъка.
  3. Невробиологични. Тук ще разгледаме неуспехите във взаимодействието на нервните структури и тяхната чувствителност към тъканите на тялото. Когато допаминът се повиши, се нарушава предаването на серотонин и други неврони.
  4. Екзистенциалната. Нейната основа е промяна във вътрешния свят на човека, която се характеризира с липсата на комуникация с други хора. Вътрешните вярвания и идеи са единствените правилни, те са отличителни от истинската представа за света наоколо.

През последните няколко десетилетия вниманието на учените и лекарите беше привлечено от работата на различни групи невротрансмитери и нарушения в тяхното функциониране. Невротрансмитерите са биологично активни структури, чиято основна задача е да транспортират импулса от един мозъчен неврон към друг, към всички клетки на органи и системи. Основните характеристики на невротрансмитерите са:

  1. Ацетилхолин. Неговата задача е да стимулира активността на парасимпатиковата нервна система, да забави дишането и сърдечния ритъм, да повлияе на паметта, да участва активно в интуицията и въображението. Нарушенията в работата му са предпоставки за развитие на неуспехи във функционирането на мозъка.
  2. Гама-аминомаслената киселина провокира инхибиране на нервната система, спомага за подобряване на кръвообращението и метаболизма в мозъка, участва в запаметяването и ученето.
  3. Адреналинът има стимулиращ ефект, участва в стреса, провокира страх, тревожност и други прояви на опасност, регулира кръвното налягане.
  4. Норепинефринът има стимулиращ ефект, намалява налягането.
  5. Допаминът е регулатор на мотивацията, удовлетворението и вниманието.
  6. Серотонинът контролира биоритмите на съня, настроението, стеснява кръвоносните съдове, регулира телесната температура, дишането, стимулира появата на алергична реакция.

Изброените невротрансмитери имат свои собствени функции и характеристики. Нарушаването на работата на един от тях причинява неизправност в онези части на мозъка, които са отговорни за внимание, тренировка, тревожност и други емоционални прояви. Поради тази дисфункция се появяват необратими промени в мозъчната кора, които могат да причинят психични разстройства.

Причини за възникване на шизофрения

Шизофренията е психично разстройство без видима външна причина. Ето защо, заедно с редица други болести на голяма психиатрия, се нарича ендогенна болест.

Причините за заболяването започват да се интересуват от дефиницията на шизофренията на Егейски Блеър като самостоятелна болест в началото на 20-ти век. Основният постулат, който той изтъкна, е „нарушаването на единството“ на психичната сфера.

Наблюдавайки предаването на болестта от поколение на поколение в един вид, учените са предложили генетичен механизъм за появата на това психично разстройство. Хората с шизофрения се считат за привърженици на евгениката, които са дефектни и неподходящи за нуждите на обществото. Ето защо те са били подложени на принудителна стерилизация и попаднали под програмата за убиване.

Неврофизиолозите, генетиците и психиатрите са идентифицирали основните патологични фактори на шизофренията.

Следните точки играят огромна роля в патогенезата на шизофренията:

  • генетична предразположеност;
  • развитието на детето и неговото възпитание в ранния период;
  • невробиологични нарушения в мозъка;
  • социално-биологични отношения.

Причини за възникване на шизофрения

Така че, разгледайте параметрите на развитието на шизофренията по-подробно.

Генетичната предразположеност е може би най-признатият фактор при шизофренията сред специалистите. Наличието на пациенти в семейството и сред другите роднини значително увеличава процента на честотата на това заболяване в сравнение с обикновените хора. И колкото по-тясна е връзката, толкова по-голям е рискът от наследяване на болестта.

Условията на живот в ранна възраст имат решаваща роля в проявата на болестта, ако има тенденция към нея. Инфекции по време на раждане, раждане в северните райони през зимно-пролетния период, както се твърди, допринасят за развитието на болестта. Студените, егоистични и алчни родители, които не са в състояние да дадат на бебето топлина и любов, както и противоречиви реакции на действието на едно и също дете, формират противоречиво отношение към света на малкия човек.

Неврофизиологичната теория на мозъчните промени в съвременния свят набира скорост. Въпреки че не е установен специфичен и определен фактор, нарушаващ метаболитните процеси в централната нервна система. Сложните взаимодействия на медиаторите могат да доведат до различни психични прояви от наслада до апатия.

Психологическите рискови фактори включват хора с някои особености на психичната структура; по-специално, тези, които са склонни към изкривяване на мисленето, желанието за външни качества, трудността на визуализацията, концентрацията и други психологически характеристики;

Социалните фактори, свързани с развитието на шизофренията, включват висока степен на урбанизация на населеното място, нисък социален статус на човек, расова дискриминация, лоши условия на живот и общо семейно безпокойство.

Алкохолизирането и наркоманията осигуряват висока провокативна активност, която често води до дебюта на шизофренията и неговото обостряне. Всички изброени условия, с изключение на наследяването, трябва да се разглеждат само като спомагателни, в противен случай поне половината от населението на света ще попада в тази категория.

Шизофренията причинява заболяването

Хипотезите и теориите за появата на шизофрения се променят с времето. Това се дължи на нови открития в медицината, биологията, биохимията, генетиката и други сродни науки.

Ако през последните години се предполага, че вирусите и бактериите са възможни участници в патогенезата на шизофренията, сега лечението с антивирусни лекарства се смята за по-казуистично, отколкото за истинска помощ.

Въпреки това, ние разглеждаме всички основни хипотези за шизофрения.

Важни теории за произхода на шизофренията:

  • Теорията за наследяването на шизофренията е и остава основната основа за развитието на шизофренията. Това е генетична предразположеност, която създава плодородна почва за развитието на това заболяване. Понастоящем са открити няколко гена, които вероятно са отговорни за развитието на болестта. Въпреки това, анализирайки тези прояви на шизофрения в семейства, в които един от членовете му е болен, лекарите стигнаха до заключението: изобщо не е необходимо, че ще се прояви в по-младото поколение. Има редица други неблагоприятни фактори, които намаляват стабилността на мозъка в наследниците. По-долу ги изброяваме.
  • Редица медицински учени са склонни към инфекциозната хипотеза, като приписват шизофренията на вирусни заболявания. Същността на теорията е, че инфекциите по време на бременността могат да причинят мутации в гените. По този начин се нарушава образуването на тези мозъчни структури, които са основно засегнати от шизофрения. Въпреки факта, че класическата психиатрия продължава да се отдалечава от тези предположения, съществуват частни психиатрични клиники, предлагащи антивирусни лекарства - като един от методите за подпомагане на шизофренията.
  • Автоимунната теория на шизофренията описва болестта като „агресия” на организма върху собствените му мозъчни клетки. По този начин започват да се произвеждат антитела към тези клетки, които постепенно променят мозъчната тъкан. Настоящата теория има по-голямо историческо значение в съвременния свят.
  • Теорията на автоиноскопията се основава на откритието в анализите на течностите на пациенти с шизофрения на някои протеинови конгломерати, които имат токсичен ефект. Експериментите върху животни показват, че въвеждането на тези вещества в нервната тъкан води до разрушаване на мозъка. Тази хипотеза не се срещна с подкрепата сред мнозинството учени и следователно не е достатъчно развита.
  • Невробиологичната теория е най-актуалната и силно развита в момента. Неговото значение се състои в това, че се разглеждат нарушения на взаимодействията между така наречените невротрансмитери и чувствителността на рецепторите на тъканите към тях. Тук най-голяма роля играят увеличаването на допаминовата система в мозъка, разрушаването на серотониновите неврони и разрушаването на предаването на серотонин и някои други.
  • Също така през последните години се засили интересът в екзистенциалната теория за появата на шизофрения. Тя се основава на такава промяна във вътрешния свят на човека, в която възприятието и комуникацията на човек с външния свят е невъзможно. Вътрешното съдържание е самодостатъчен и единствен възможен модел на мироглед. Цялото внимание и енергия на човек, страдащ от шизофрения, е насочено навътре и просто няма сила за реалния живот. Тази хипотеза, макар и да не е потвърдена от научни експерименти, е много способна да помогне в психологическата работа на тази категория пациенти.

Причинява болест на шизофренията

С оглед на активното внимание от последните години на света на медицинската наука към невробиологичната теория за развитието на шизофрения, си заслужава да се разгледа по-подробно различията в работата на различни групи невротрансмитери.

Невротрансмитерите са биологично активни вещества, които предават пулс между невроните на мозъка. Медиаторите са химически комплекси, отговорни за прехвърлянето на информация от нервната клетка към клетките на всички органи и тъкани на тялото.

Свойства на основните невротрансмитери:

  • ацетилхолин - започва парасимпатиковата нервна система: забавя дишането и сърцето, намалява налягането, активира червата, пикочния мехур и матката, увеличава секрецията на жлезите, стеснява зеницата, контролира мускулите, влияе на състоянието на паметта, участва в процесите на интуиция и въображение;
  • GABA (гама-аминомаслена киселина) - води до инхибиране на централната нервна система, подобрява кръвообращението и мозъчния метаболизъм, участва в процесите на запаметяване и учене, намалява мускулния тонус;
  • адреналин - има стимулиращ ефект, отговаря за състоянието на стрес, страх, тревожност и други усещания за опасност; свива съдовете на вътрешните органи, повишава или понижава кръвното налягане, ускорява дишането и сърцето, участва в метаболизма;
  • норепинефрин - поддържа събуждане, има същите свойства като адреналина, но за разлика от него - не намалява артериалното налягане;
  • допамин - е медиатор на положителното укрепване на мозъка, контролира механизмите на мотивация, удовлетворение, внимание и учене;
  • Серотонин - участва в биоритмите на сън-будност и настроение, поддържа тонуса на гладките мускули на вътрешните органи, има вазоконстриктивен ефект, поддържа нормалната телесна температура, регулира дишането и кръвното налягане, е компонент на алергичните реакции;

Изследването на мозъчната структура на пациенти с шизофрения води до описание на някои различия в структурата на централната нервна система. Например, увеличаване на вентрикулите на мозъка при пациенти с изразен апато-абуличен синдром (намалена воля и обедняване на емоциите) или намаляване на сивото вещество на мозъчната кора.

Тъй като тези показатели са неспецифични и се срещат с голям брой други психични и неврологични заболявания, е много съмнително да се приемат тези показатели като критерий за заболяването.

шизофрения

Шизофренията е полиморфно психично разстройство, причинено от необратимото разпадане на мисловните процеси в мозъка и емоционалния компонент на личността. Това заболяване се проявява най-често в юношеска или късна юношеска възраст или при млади хора. Шизофренията при мъжете обикновено започват да се откриват в по-ранна възраст от жените и най-често продължават до края на живота си.

Какво е това заболяване? Какви симптоми ясно показват появата и развитието на такова заболяване? Какво може да причини разпространението на шизофренията и как да живеем с такава диагноза? Възможно ли е да се лекува болестта и какви са последствията от това? Отговорите на тези и много други въпроси могат да бъдат намерени, като прочетете следната статия.

Какво е шизофрения

Името на болестта идва от две древни гръцки думи: "σχίζω", което в превод означава "разцепване или разделяне" и "ήρήν", което може да се преведе като "рационалност, интелигентност, мислене". Етимологията на името поражда много спорове и предизвиква голямо объркване: шизофренията често се бърка с друга психична болест - раздвоена личност.

Според статистиката, това заболяване засяга четири до шест души за всяка хиляда. В този случай и мъжете, и жените са еднакво склонни към възникване на болестта, въпреки че мъжката шизофрения се проявява в по-ранна възраст от жената. Най-често диагностицирано такова психично разстройство от шестнадесет до тридесет години. Но това не означава, че е невъзможно да се разболееме на друга възраст. Статистиката говори за себе си. Счита се, че пикът е двадесет и шест до тридесет и две години за жените и двадесет до двадесет и осем години за мъжете. Много по-рядко е шизофренията на децата, както и късната или сенилна шизофрения, развиваща се в напреднала възраст.

Често такова психично заболяване се развива и продължава бавно, така че болният дори не подозира, че има някакво психично разстройство. Но има случаи, когато шизофрения се появява внезапно и напредва доста бързо. Ето защо е необходимо да се знаят точно началните симптоми на заболяването, за да се разпознаят навреме и да се потърси медицинска помощ.

Много форми и видове заболяване, както и значителен брой различни симптоми, предизвикват съмнения, че шизофренията е отделна болест и много учени смятат, че такава диагноза предполага многобройни серии от индивидуални синдроми.

Повечето пациенти с такава диагноза не представляват опасност за хората около тях, въпреки че в някои случаи те могат да проявят необяснима агресия и жестокост. Такива хора живеят като всеки друг: със семейството си, самостоятелно или в групови домове. В редки случаи, при тежки случаи на заболяване, е възможна задължителна хоспитализация на пациента, но честотата и продължителността на престоя на пациента в такава институция са ограничени и лицето с квалифицирано лечение скоро се връща към нормалния си живот.

Форми на шизофрения

Колкото и да е изучавано това заболяване, досега остава много загадки. Има различни форми и видове психични разстройства, но пълната клинична картина липсва. С прости думи, това означава, че в тази патология няма недвусмислена симптоматика. Също така при това заболяване е невъзможно да се даде някаква конкретна прогноза. Един пациент ще се нуждае само от един курс на мощна лекарствена терапия, а другият може да бъде показан дългосрочно болнично лечение. Осигуряване на всички възможности за развитие на събития с това заболяване е просто невъзможно.

Класическата класификация на шизофренията идентифицира четири основни типа заболяване, но преди няколко години СЗО въвежда някои изменения в нея. Заболяването има ICD 10 код F20. DSM-4 и ICD-10 разграничават следните основни видове шизофрения:

  • параноична;
  • hebephrenic или дезорганизирани;
  • кататония;
  • остатъчен или остатъчен;
  • прост;
  • недиференцирани;
  • депресия след шизофрения.

Нека се спрем по-подробно на всеки един от тези видове.

параноична

Параноидна или параноидна шизофрения е един от основните типове на заболяването, характеризиращ се предимно от наличието на халюцинации и заблуди. В зависимост от разпространението на един или друг вариант, в който се изразява клиничната картина на заболяването, се разграничават подтипове на параноидна шизофрения.

За измамната параноидна шизофрения са характерни следните характеристики на развитие:

  • фалшиви изкривени убеждения, които не се поддават на здрав разум и логика, докато се възприемат от пациента като брилянтни;
  • илюзии за величие;
  • заблуждения за находчивост;
  • глупост ревност и други.

В зависимост от вида на заблудените промени и човешкото поведение. Най-често този синдром води до факта, че шизофреникът не е в състояние да изпълнява работата си и семейните си отговорности, както и да завърши неадаптация в обществото.

Халюцинаторният подвид на параноидна шизофрения се характеризира с наличието на зрителни, тактилни и особено слухови халюцинации в пациента. Пациентите често чуват различни гласове, които го заплашват, подреждат, коментират и осъждат различните действия и действия на пациента. Те могат да звучат както навън, така и в главата на пациента, което се тълкува от болния като насилствено, инвестирано или предизвикано от някой друг мисли. Тази концепция се нарича псевдохалуцинации.

кататония

Кататоничната шизофрения е психоза, при която се проявяват значителни отклонения в двигателната функция, докато съзнанието на пациента остава напълно ясно. Кататоничната форма се характеризира с внезапно и рязко затихване на пациента в абсурдна поза за дълго време, мускулни спазми и пълна липса на реч. Такова явление се нарича кататоничен ступор.

Кататоничното вълнение се проявява почти винаги спонтанно и импулсивно: пациентът може внезапно да изкрещи или да избяга някъде и да покаже безпричинна агресия към себе си или хората около него.

При кататоничната форма на шизофрения няма симптоми като заблуди и халюцинации. Пациентът е напълно наясно с това, което се случва, трезво реагира на събитията и думите, адресирани до него. Информацията се възприема от него изцяло. След стабилизирането шизофреникът помни всичко, което му се е случило. Така се оказва, че човек просто не е в състояние да контролира движенията и действията си, като поддържа постоянна яснота на съзнанието.

хебефренова

Hebephrenic, hebephrenic или дезорганизирана шизофрения е най-неблагоприятна от всички форми по отношение на по-нататъшна прогноза. Тя започва, като правило, в юношеството, но може да се прояви както в тийнейджър, така и в възрастен. В същото време има значително нарушение на емоционалната и волевата функция. С такава диагноза, пациентите са постоянно в глупаво и весело настроение, държат се неадекватно, с целия си вид те приличат на деца. Те нямат никаква привързаност към любимите хора и преживяванията. Негативните симптоми на болестта непрекъснато се увеличават и накрая пациентът престава да общува с другите, да ги разбира, става неспособна да работи.

прост

Обикновената шизофрения се развива постепенно, докато този тип психоза се характеризира с липсата на пристъпи на психопатия. Пациентът се държи затворен, емоциите му са забележимо по-бедни, появяват се признаци на аутизъм, въпреки че няма агресия, халюцинации, заблуди или кататонични ефекти. Трябва да се отбележи, че забавеното протичане на заболяването не гарантира благоприятна прогноза. В крайна сметка всичко завършва с образуването на емоционално-волеви дефект, характерен за шизофренията.

остатъчен

Остатъчна или остатъчна шизофрения е заболяване в хроничен стадий, чиято същност е проявата на остатъчни негативни симптоми след преживяване на психоза. Този формуляр се показва в:

  • липса на емоция;
  • пасивност и апатия;
  • забавяне на психомоторното развитие;
  • намаляване на волевата функция;
  • силно нарушение на речевата функция.

Има и други типични типове шизофрения и атипична форма на заболяването, които се различават помежду си от вида на потока: периодични или рецидивиращи, с подобни на кожа, злокачествени, мудни. Кратко описание на всеки от тези видове.

Периодичната, рецидивираща, кръгова шизофрения или шизоафективно разстройство се характеризира с остри проблясъци на халюцинаторни заблуди с ярък емоционален и експресивен цвят. Нещо повече, колкото по-изразени са емоциите на фона на пристъп на халюцинации или заблуди, толкова по-благоприятна ще бъде прогнозата за този тип заболяване. Можете да облекчите сериозните симптоми с помощта на лекарства, а следващата атака може да се повтори след доста дълго време или изобщо.

Шумоподобна или пароксизмална шизофрения се натрупва от атака към атака. Дори след необходимото лечение се появяват остатъчни симптоми на психоза, като халюцинации или заблуди. Атаките в тази форма на заболяването се срещат доста често, и ако в началото на заболяването пациентът разбира, че е откровено безумен и че е претоварен с халюцинации, то с всяко ново нападение той все повече вярва в своя неоспорим гений и смята заблудите да бъдат логични и интелигентни мисли. Такива атаки могат да продължат от няколко седмици до няколко години, а в интервалите между тях болестта само напредва. В същото време степента на прогресия и дълбочината на психичното разстройство варират значително: понякога се приближават до шизофренична деменция, а понякога и по-близо до мудната шизофрения.

Злокачествената шизофрения има постоянен ток. Тя може да бъде в детска и юношеска възраст, но най-често нейното начало пада върху юношеството, а защото се нарича още ювенилна шизофрения. При тази форма на заболяването пациентът не е в състояние да бъде в обществото, губи всички социални умения, проявява агресия към себе си и хората около него. Такива пациенти не са в състояние да работят и дори самостоятелно да служат сами. Ремисиите за това заболяване са доста редки и краткотрайни и затова пациентите с тази форма на психично разстройство са почти винаги в специализирани клиники, тъй като могат да бъдат опасни за себе си и за други хора.

Мълчаливото шизофрения или шизотипово разстройство има много други имена: невроза, латентна, псевдо-невротична, психопатична и други. Симптомите на такова разстройство са налице при лек и лек човек, болестта протича във форма, която не е опасна за други хора, но именно това разстройство води до доста сериозни последствия.

Фебрилна шизофрения или смъртоносна кататония е тежка форма на психично разстройство, придружена от различни фантасмагорни видения, двигателни нарушения, фебрилен синдром, задухване, хипертермия, синини и повишена телесна температура. Такива състояния са опасни за живота на пациента, тъй като могат да доведат до подуване на мозъка и неуспех на други вътрешни органи. Ето защо, фебрилната шизофрения винаги изисква спешна помощ.

Има и други видове шизофрения:

  • депресивни и маниакални, които трябва да се различават от болести като биполярно афективно разстройство;
  • посттравматично или посттравматично стресово разстройство;
  • ювенилен;
  • атомната.

Причини за възникване на

Точните причини за появата и развитието на такова заболяване все още не са известни. Напоследък обаче, благодарение на невробиологията, етиологията на заболяването започва да се изяснява малко, но тя все още остава объркваща и до голяма степен неясна. Основните фактори на заболяването се считат за:

  • наследственост и генетична предразположеност;
  • психологически взаимодействия;
  • социален фактор;
  • условия на живот в ранна детска възраст;
  • невробиологични нарушения.

Обикновено всички причини могат да бъдат разделени на биологични, психологически и социални.

Биологично включва:

  • майчински инфекциозни заболявания по време на бременност: морбили, рубеола, грип, херпес, ентеровирус, цитомегаловирус и други;
  • автоимунни заболявания, възникнали в пренаталния период;
  • генетична наследственост;
  • интоксикация с различни химикали.

Психологическите фактори за развитието на шизофренията включват:

  • изолация, потапяне във вашия собствен свят;
  • аргументиране на абстрактни измислени и неразбираеми теми;
  • трудности в комуникацията и социализацията;
  • трудности при формулирането на мисли;
  • подозрителност и постоянство;
  • неспособност да издържат на стресови ситуации;
  • силна уязвимост и впечатлимост;
  • поведенчески странности в неформални ситуации;
  • липса на лична хигиена и чистота.

Разбира се, на базата само на тези фактори, не се прави диагноза, но роднините и приятелите на такова лице трябва да бъдат предупредени, дори и да присъстват само някои от тях.

Социалните причини за психичните разстройства включват:

  • градски фактори, според които хората, живеещи в големите градове, са обект на болестта много повече;
  • семейни отношения;
  • стресови и конфликтни ситуации;
  • силни негативни емоции;
  • хормонални промени в юношеството.

И все пак, една причина за шизофрения не съществува. Учените са склонни да вярват, че развитието на такова заболяване се влияе от комбинация от различни фактори: както психологически, така и социални, биологични и дори невронни механизми.

Симптоми на шизофрения

Клиничните признаци на шизофрения могат да бъдат разделени на три групи:

  • отрицателни симптоми;
  • продуктивни симптоми;
  • когнитивни симптоми.

Продуктивните симптоми включват делириум и халюцинации, негативните се изразяват в липса на воля, абулия, апатия, а когнитивните признаци разкриват отклонения в мисленето, възприятието и вниманието.

Често предвестниците на такова разстройство са раздразнителност, отчуждение и смущения в настроението.

Първите първоначални симптоми, показващи възможната поява и прогресия на заболяването, могат да бъдат изразени в:

  • нарушения на речевата функция, забавяне на речта или пълно отсъствие;
  • ниска концентрация на внимание;
  • разсеяност и невнимание;
  • неспособността и нежеланието да се изпълняват прости задачи, което е свързано с пълна липса на разбиране на логиката и смисъла на тези задачи;
  • емоционална ригидност и бедност;
  • появата на нови странни интереси или пълното им отсъствие.

Други често срещани признаци на всеки тип шизофрения са:

  • дезорганизация на мисловните процеси;
  • нарушение на речта;
  • слухови, визуални и тактилни халюцинации;
  • социална изолация;
  • появата на заблуди;
  • кататонични реакции: замръзване в абсурдни пози, последвано от остро възбуждане.

Най-характерните признаци на шизофренията са слухови халюцинации и псевдо-халюцинации, проявяващи се в гласове в главата, нареждайки нещо на пациента, заплашвайки го, както и заблуди.

Мислене и възприемане на шизофреника

Пациентите с шизофрения често имат изкривено възприемане на реалността. Такива хора често отричат ​​очевидни неща и факти и придават съвсем обикновени събития определено специално значение. Най-често това се изразява в заблуждаващи идеи, които потенциалният пациент смята за гениален. Типични заблуждаващи идеи за шизофрения са:

  • заблуди за преследване;
  • илюзии за величие;
  • заблуди за възприятие;
  • ревност;
  • загуба на контрол.

При такава болест се наблюдава и фрагментирано и разкъсано мислене. Най-често това се отразява в речта на пациентите. Много е трудно за тези хора да се концентрират върху темата на разговора, те прескачат от тема на тема, отговарят на въпроси извън мястото си, говорят непоследователно и нелогично. Шизофренното мислене е случайно, в него няма логика. За болните хора е трудно да свържат дори две прости факти.

Прогресия на заболяването

Шизофренията е прогресиращо заболяване и въз основа на това специалистите разграничават три етапа на своето развитие. Помислете за всеки от тях по-подробно.

Продромален етап

Първоначална или лека шизофрения. Този ранен стадий на заболяването се характеризира с наличието на атипични признаци, т.е. на този етап е доста трудно да се диагностицира шизофренията, докато не влезе в активната фаза. Често се нарича също латентен етап, тъй като тези симптоми са характерни и за хората с други психични заболявания, например депресия.

Пациентите в такова състояние спират да общуват с роднини и приятели, могат да прекарват дълго време, да се заключват в стаята си, да губят интерес към различни видове забавления, да показват признаци на психично страдание, тъпи емоции и ниска мотивация. Те не искат да ходят на училище или да работят.

Началото на заболяването често се среща в детска или юношеска възраст. Така че децата са склонни да бъдат самотни, показват апатия към гледане на филми или анимационни филми. Те се характеризират с пълна апатия и безразличие към света около тях. Оказва се, че симптомите на шизофренията могат да присъстват дълго преди появата на характерни признаци на заболяването.

Етап на психоза

Вторият етап от шизофренията е фазата на психоза, която се характеризира с обостряне на заболяването. Острите или активни стадии на заболяването се характеризират с наличието на заблуди, халюцинации, немотивирана агресия и сериозни когнитивни увреждания. При тази степен на психично разстройство е пълното развитие.

Често този най-тежък стадий на заболяването изисква хоспитализация в болницата, тъй като пациентът може да бъде опасен за себе си и за хората около него. В болницата това заболяване се лекува с антипсихотици и без лечение този етап може да има сериозни последствия, дори смърт.

Остатъчен етап

Третият и последен етап на шизофренията е последният етап на заболяването. Симптомите на този етап са много сходни с продромалния стадий на заболяването. Атаките на психоза на този етап, като правило, отсъстват или са спорадични. Но дори и без остра психоза пациентите изпитват различни негативни симптоми: липса на емоция, ниска енергия, депресия и стрес. Халюцинации и заблуди при остатъчния стадий на заболяването също липсват.

диагностика

Диагнозата шизофрения се прави от психиатър въз основа на оплакванията на пациента и анализ на поведението му. Диагностичните критерии отчитат възможната патогенеза на заболяването, както и симптомите и признаците, характерни за клиничната картина на заболяването, както и тяхната продължителност и тежест. Въпреки това, трябва да сте наясно, че такива признаци са присъщи не само при това заболяване, но и при много други психични разстройства: биполярно афективно разстройство, граничен синдром, голямо депресивно разстройство, шизоафективно разстройство и др.

Диагнозата на заболяването често включва медицинско и неврологично изследване, което позволява да се изключи наличието на соматични заболявания, водещи до психично разстройство, подобно на шизофренията. Такива заболявания включват: сифилис, ХИВ, метаболитни нарушения, увреждания и мозъчни увреждания, предозиране с психотропни лекарства, епилепсия и системни инфекции.

Задължително е да се изключи делириум, възникнал на базата на алкохолизъм, при който има и халюцинации, отклонения на интелектуално и емоционално ниво, за които има и рязко и остро начало на атаката.

Диференциалната диагноза може да се направи само въз основа на пълен медицински преглед, който включва:

  • изследване на пациента;
  • лабораторни изследвания: биохимичен и клиничен анализ на кръвта, анализ на урината;
  • тест за бременност;
  • ЕКГ, ЕЕГ и ЯМР на мозъка;
  • скрининг за наличие на психотропни или наркотични вещества в кръвта.

Два метода са широко използвани за диагностициране на шизофренията: DSM-5, която е публикувана от Американската психиатрична асоциация и ICD-10, разработена от СЗО. Последното се използва в Европа, а първото е типично за Съединените щати и други страни по света.

За да се постави правилна диагноза, пациентът трябва да има поне два от изброените симптоми:

  • кататонично поведение;
  • смущения в мисловните процеси и речта;
  • налудни състояния;
  • наличие на всякакъв вид халюцинации;
  • редовни негативни симптоми, които не изчезват в рамките на един месец.

Наличието на такива знаци трябва да присъства в продължение на шест месеца или повече.

Лечение на заболявания

Въпреки че шизофренията е неизлечима болест, с правилно и навременно лечение, може да настъпи пълна ремисия и пациентите могат да живеят нормален живот.

Лечението на такова заболяване включва комплексна терапия, която включва следните методи:

  1. Медикаментозно лечение. За тази цел най-често се използват антипсихотици, антипсихотици, антиконвулсанти, антидепресанти и транквиланти.
  2. Психотерапия, включваща семейна терапия, когнитивно-поведенчески, методи на психоанализа и когнитивно обучение.
  3. Социална терапия.

Алтернативни лечения за шизофрения включват:

  • инсулинова терапия;
  • електроконвулсивна терапия;
  • лечение на народни средства;
  • лечение на гладно;
  • физиотерапия, комбинирана с балнеолечение;
  • акупунктура и други.

Обикновено шизофренията се лекува амбулаторно в домашни условия, но напреднал стадий на заболяването изисква пациентът да бъде хоспитализиран в болница или специализирана психиатрична клиника. Това може да е необходимо в случаите, когато пациентът представлява опасност за себе си и за другите в резултат на немотивирана агресия.

Как да избегнем шизофренията

Превенцията на това заболяване помага да се предотврати появата на това заболяване, да се предотврати възможен рецидив, да се избегнат обострянията на шизофренията, както и да се спре и забави развитието му.

Първичната профилактика, насочена към предотвратяване на възможното начало на заболяването, е ограничена до медицински генетичен скрининг. За да се определи дали едно дете може да развие вродена или придобита шизофрения, лекарите оценяват психичното състояние на родителите и наследствеността им. Въз основа на тази оценка е възможно да се изчисли рискът от заболяване в бъдещо поколение. Въпреки това, лекарството не може да повлияе на трансфера на гени, отговорни за развитието на шизофрения.

Поддържаща терапия, при която е необходимо непрекъснато да се вземат лекарства в малка доза, значително забавя развитието на заболяването и намалява проявата на негативни симптоми и риска от рецидив на психоза.

Хората с шизофрения трябва да спрат да приемат наркотици и алкохол, да избягват всякакви психически емоционални натоварвания.

Важен фактор в превенцията на заболяването е социалната рехабилитация на пациента. Необходимо е да водиш активен начин на живот, да се занимаваш с творчество и любими интереси, постоянно да научаваш нещо ново, да общуваш с други хора, да се развиваш. Всички тези дейности възпрепятстват карането на велосипед по собствения си опит, насърчават умственото развитие и подобряват прогнозата на заболяването.

Какво е опасно заболяване

Без подходящо и квалифицирано лечение шизофренията може да бъде опасна. Такова психично разстройство, след което могат да възникнат сериозни и сериозни усложнения. Това може да доведе до развитие на деменция, необратими психични разстройства. Пациентът може да умре поради самоубийство или фебрилна форма на заболяването.

Също така, такава болест е изпълнена с пълна лична промяна на пациента, която също е необратима.

продължителност на живота

Продължителността на живота при това заболяване е осемдесет и осемдесет и пет процента от средното четене. Жените с тази диагноза живеят по-дълго от мъжете, а пациентите умират главно по време на опитите за самоубийство. Това е до голяма степен повлияно от продължителната употреба на антипсихотични лекарства и невролептици, тъй като това може да доведе до сърдечно-съдови заболявания и белодробни патологии. Статистиката се задълбочава и от лошото хранене, липсата на физическа активност и тютюнопушенето.

Как да се справим с болна шизофрения

Много е трудно да се живее с шизофреник, но е необходимо да се положат всички усилия да се помогне на любим човек да се справи с това сериозно заболяване. Струва си също да си припомним, че помощта ще бъде необходима на самия себе си.

По време на периоди на обостряне на заболяването трябва да се обърне внимание на поведението на пациента, навреме, за да забележите промени в психичното състояние и да потърси медицинска помощ. Също така близките роднини могат да настояват за задължително лечение в психиатрична клиника, ако пациентът в състояние на афект може да причини вреда на себе си или на други.

храна

По време на ремисия диетата на пациента трябва да се следи. Правилно подбраната специална диета за шизофрения значително ще удължи интеротичния период и ще намали негативните симптоми. Продуктите с това заболяване не трябва да съдържат глутен и казеин и да бъдат наситени с витамини, микроелементи, антидепресанти и различни ензими. Такива продукти включват: ферментирали млечни продукти, нискомаслени сортове риба и месо, пресни зеленчуци, бадеми, банани, плодове, сушени плодове и др. Пийте трябва да са натурални пресни сокове и домашно приготвени компоти.

Роднините на пациента трябва да му осигурят пълна грижа веднага след освобождаване от болницата или да направят всичко възможно, за да не стигне до там. Първо, необходимо е стриктно да се следи лекарството с поддържаща терапия. Второ, пациентът трябва да се интересува от нещо, да му отнеме някаква работа. В този случай е необходимо работата да има значение и да е полезна на някого. Необходимо е роднини и приятели на шизофреника да разберат, че много хора смятат такива хора за странни и прекрасни. Ето защо, те трябва да се научат да живеят с тези странности, да се опитват да не ги забелязват, да се отнасят с техните търпения с търпение и в никакъв случай да не им се подиграват и да се подиграват.

Често задавани въпроси

Хората, които са срещнали такова заболяване в живота си, много често се интересуват от най-вълнуващите въпроси. Нека се опитаме да отговорим на най-популярните.

Дали инвалидността се дава при шизофрения

При шизофренията се дава увреждане, но не всички и не винаги. С това заболяване се поставя в следните случаи:

  • продължителност на заболяването повече от три години;
  • наличие на чести пристъпи на психоза и продължително болнично лечение;
  • загуба на работоспособност и самообслужване;
  • пристъпи на агресия и автоагресия;
  • социално ограден.

Групата на хората с увреждания зависи от тежестта на заболяването.

Възможно ли е да се получат права с шизофрения

При такова сериозно психично разстройство, като шизофрения, шофирането на автомобил е забранено и затова е невъзможно да се получи лиценз за такава диагноза.

Може ли хора с шизофрения да работят

Работата с пациенти с шизофрения е не само възможна, но и необходима. Това е добра превенция на рецидив на това заболяване. Но има някои длъжности, за които не се допускат шизофреници: специалности с висока отговорност; работа, когато има достъп до оръжия; работа, която изисква нервен, психологически и емоционален стрес; специалности за шофиране; работа на височина; работа с опасно оборудване и токсични вещества.

Добър вариант за шизофрения ще бъде работата в далечината у дома, тъй като комуникацията с външни лица е сведена до минимум.

Обобщава

Шизофренията е тежка и нелечима психична болест, но с навременна терапия можете да постигнете стабилна и продължителна ремисия, позволяваща на пациента да живее нормален живот, да работи и да създаде семейство. Има много видове и форми на това разстройство, но почти всички от тях са податливи на лечение, подлежащи на своевременна медицинска помощ, правилна и квалифицирана диагноза на заболяването, както и последваща профилактика на заболяването.

Прочетете Повече За Шизофрения