Синдромът на Аспергер е форма на аутизъм, която е дисфункция през целия живот, засягаща начина, по който човек възприема света, обработва информацията и се отнася до други хора. Аутизмът често се описва като "спектър на разстройство", тъй като това състояние засяга хората по различен начин и в различна степен.

Синдромът на Аспергер е основно скрита "скрита дисфункция". Това означава, че не е възможно да се определи чрез поява синдрома на Аспергер.

Хората с това заболяване изпитват трудности в три основни области. Те включват:

Те често се наричат ​​"триада на нарушенията", по-подробно описание е представено по-долу.

Когато срещаме хора, можем по правило да формираме мнение за тях. Чрез изражението на лицето, тона на гласа и езика на тялото, можем да кажем дали са щастливи, ядосани или тъжни, и реагират съответно.

Хората със Синдром на Аспергер имат трудности при интерпретирането на знаци като интонация, изражение на лицето и жестове, които повечето хора приемат за даденост. Това означава, че им е по-трудно да общуват и да общуват с други хора, което може да ги доведе до голямо безпокойство, безпокойство и объркване.

Въпреки че има някои прилики с класическия аутизъм, за разлика от него, хората със синдрома на Аспергер имат по-слабо изразени проблеми с речта, която се изразява в редки дисфункции, като „вербална каша”, „гризане”, заекване, дислексия; и често те имат средна или над средна интелигентност. Обикновено те нямат съпътстващи увреждания, свързани с аутизма, но те все още могат да имат някои трудности при ученето. Те могат да включват дислексия, апраксия (диспраксия), прозопагония или други разстройства като нарушение на вниманието с хиперактивност (ADHD), OCD и епилепсия.

Един може да бъде избран, или няколко неща, които ще представляват интерес, докато останалите ще бъдат пренебрегнати или изпълнението им ще бъде много по-ниско.

С правилната подкрепа и насърчение, хората със синдрома на Аспергер могат да водят пълен и независим живот.

Три големи трудности

Характерните особености на синдрома на Аспергер варират от един човек на друг, но обикновено се разделят на три основни групи.

Трудности в социалната комуникация

Хората със синдрома на Аспергер понякога трудно се изразяват емоционално и социално. Например:

- те изпитват затруднения да разбират жестове, изражения на лицето или тон на гласа. Остри резки, силни гласове или изражения на лицето могат да изглеждат агресивни, което ще доведе до сериозно объркване или тежък стрес.

- трудно им е да определят кога да започнете или да прекратите разговор, както и да изберат тема за разговор, в която събеседникът се интересува.

- те често използват сложни думи и фрази, но не разбират напълно какво означават те

- Трудност при предаване на емоции, което често прави невъзможно изразяването на емоции в думи със силно емоционално напрежение и се избира тишина.

- те могат да бъдат много буквални и умът е труден за разбиране на шеги, анекдоти, метафори и сарказъм.

За да помогнете на човек със синдрома на Аспергер да ви разбере по-добре, опитайте се да бъдете ясни и кратки.

Трудности със социалното взаимодействие.

Много хора със синдрома на Аспергер искат да бъдат общителни, но срещат трудности в инициирането и поддържането на социални отношения, които могат да им причинят голямо безпокойство и вълнение. Хората с това разстройство могат:

- едва създават, разбират и поддържат приятелства

- не разбират неписаните "социални норми", които повечето от нас възприемат без мислене. Например, те могат да стоят твърде близо до друг човек или да започнат неподходяща тема за разговор.

- считат другите за непредсказуеми, опасни и объркващи

- стават затворени и създават впечатление на безразличие и безразличие към други хора, изглеждат почти отчуждени

Трудности на социалното въображение

Хората със синдром на Аспергер могат да имат богато въображение в обичайния смисъл на думата. Например много от тях стават писатели, художници и музиканти. Но хората със синдром на Аспергер могат да имат затруднения със социалното си въображение. Например:

- трудности при представянето на алтернативни резултати от ситуациите и предвиждане на това, което може да се случи в бъдеще. Какво се изразява или в прекомерния ентусиазъм за алтернативи, или в невъзможността да се избере от ограничен набор от възможности

- трудности при разбирането и представянето на гледната точка на други хора

- трудности при тълкуването на мислите, чувствата и действията на други хора. Често се пропускат фини съобщения, които се предават чрез израженията на лицето и езика на тялото, докато те перфектно виждат глобални модели.

- наличието на ограничена творческа дейност, която може да бъде строго последователна и повтаряща се, което може да се превърне в проблем, тъй като може да се окаже, че няма да има никакви хобита изобщо

- Някои деца със синдром на Аспергер може да имат затруднения да играят игри, в които да се преструват, да се представят като някой. Те могат да предпочитат класове, базирани на логиката и системата.

Други отличителни черти на синдрома на Аспергер

- Любов до определен ред. Нарушаването на този ред може сериозно да увреди психиката

- Силни писъци или агресивно поведение могат да предизвикат паника или рязко влошаване

- Фиксиране върху определени части на тялото или неща като носа. писалки, обувки за обувки и игнорирайте останалите.

- Опитвайки се да направят света по-малко разхвърлян и объркан, хората със синдрома на Аспергер могат да определят правилата и разпоредбите, на които настояват. Малките деца например могат да настояват винаги да вървят по един и същи начин в училище. В клас те се разстройват от внезапна промяна в графика. Хората със синдром на Аспергер често предпочитат да изградят ежедневието си според определен модел. Например, ако работят в определени часове, неочаквани забавяния на работното място или от работа могат да доведат до безпокойство, безпокойство или разочарование.

- Други лични и невербални знаци.

Хората със синдром на Asperger са изключително податливи на стрес, което води до проявата на класическите симптоми на умерени или тежки форми на аутизъм или тежки форми на депресия и проявление на други, съпътстващи, допълнителни нарушения.

Хората със Синдром на Аспергер могат да проявят силен, понякога обсесивен интерес към хобита или събиране. Понякога тези интереси продължават през целия живот, а в други случаи един интерес се замества от несвързан интерес. Например, човек със синдром на Аспергер може да се съсредоточи върху изучаването на всичко, което трябва да знаете за влаковете или компютрите. Някои от тях имат изключителни познания в избраната от тях област на дейност. Със стимулите, интересите и уменията могат да бъдат развити така, че хората със синдром на Аспергер да могат да се учат или да работят с любимите си дейности.

Проблемът е, че хората със синдрома на Аспергер виждат определен ред или модел в хобитата си, а разстройството в едно хоби ще се превърне в друго, което ще започне цикъл, в който всички подобни хобита ще бъдат пометени. Тоест: ако в киното има страст от определен жанр и има литература от определен жанр, а там и често има модели и жанрови грешки, то вместо да изостави писателя или даден филм, целият жанр ще бъде изключен. И ако имаше много неща, свързани с това хоби, като моделиране, моделиране на списания, моделиране на общности, тематични неща, то всички те ще бъдат отхвърлени и вече не се възприемат. Това ще доведе до още по-големи проблеми, тъй като всички видове работа, които имат подобен недостатък или тематичен фокус, ще бъдат отхвърлени и такава работа ще бъде систематично игнорирана, а лицето с Аспегер ще се опитва да бъде възможно най-физически и психологически от нея.

Хората със синдром на Asperger могат да имат сетивни затруднения. Те могат да се проявят в един или всички видове усещания (зрение, слух, мирис, допир или вкус). Степента на трудност варира от човек на човек. Най-често чувствата на дадено лице са или засилени (свръхчувствителни) или слабо развити (нечувствителни). Например ярка светлина, силни звуци, непреодолими миризми, специфичната структура на храната и повърхността на някои материали могат да причинят безпокойство и болка.

Хората с чувствителна чувствителност също са по-трудни за използване на системата за възприемане на тялото си в околната среда. Тази система ни казва къде сме телата ни. По този начин е по-трудно за онези, които имат отслабено възприятие на тялото, да се движат между стаите, трудно е да възприемат кои предмети са по-далеч и които са по-близо, да избягват препятствия, да стоят на подходящо разстояние от други хора и да изпълняват задачи, свързани с фини двигателни умения, като например обвързване на обувките.

Някои хора със синдрома на Аспергер могат внезапно да започнат да се колебаят, да се въртят или да бръмчат, за да запазят баланса си в пространството или да се справят по-добре със стреса.

Кой страда от синдрома на Аспергер?

Хората със синдром на Аспергер могат да бъдат от всякаква националност, култура, социален произход или религия. Въпреки това, като правило, това заболяване е по-често при мъжете, отколкото при жените; Причината за това е неизвестна.

Причини и лечение

Какво причинява синдром на Аспергер?

Точната причина за синдрома на Аспергер е все още в процес на разследване. Въпреки това, проучванията показват, че комбинация от фактори - генетични и екологични - може да предизвика промени в развитието на мозъка.

Синдромът на Аспергер не е резултат от образованието на хората, техните социални обстоятелства, а не по вина на човека с това разстройство.

В момента няма лек и няма специално лечение за синдрома на Аспергер. Деца със синдром на Asperger стават възрастни със синдром на Asperger. Въпреки това, тъй като разбирането за това разстройство се подобрява и предоставяните услуги продължават да се развиват, хората със синдром на Аспергер имат повече възможности да реализират своя потенциал.

Уви, но в Русия синдромът на Аспергер често се поставя под въпрос и се обмисля. че леките форми на аутизъм идват в зряла възраст. Хората със синдром на Аспергер са или регистрирани като редовни аутисти, или имат подобна диагноза, като шизоидно разстройство на личността.

Какво е синдром на Аспергер?

Синдромът на Аспергер е форма на аутизъм, която е дисфункция през целия живот, засягаща начина, по който човек възприема света, обработва информацията и се отнася до други хора. Аутизмът често се описва като "спектър на разстройство", тъй като това състояние засяга хората по различен начин и в различна степен.

Синдромът на Аспергер е "скрита дисфункция". Това означава, че не е възможно да се определи чрез поява синдрома на Аспергер. Хората с това заболяване изпитват трудности в три основни области. Те включват:

  • социална комуникация
  • социално взаимодействие
  • социално въображение

Те често се наричат ​​"триада на нарушенията", по-подробно описание е представено по-долу.

Когато срещаме хора, можем по правило да формираме мнение за тях. Чрез изражението на лицето, тона на гласа и езика на тялото, можем да кажем дали са щастливи, ядосани или тъжни, и реагират съответно.

Хората със синдром на Аспергер са по-трудни за тълкуване на знаци като интонация, изражение на лицето, жестове, които повечето хора приемат за даденост. Това означава, че им е по-трудно да общуват и да общуват с други хора, което може да ги доведе до голямо безпокойство, безпокойство и объркване.
Въпреки че има някои прилики с класическия аутизъм, хората със синдром на Аспергер имат по-слабо изразени проблеми с речта и често имат умерена или над средна интелигентност. Обикновено те нямат съпътстващи увреждания, свързани с аутизма, но те все още могат да имат някои трудности при ученето. Те могат да включват дислексия, апраксия (диспраксия) или други разстройства като нарушение на вниманието с хиперактивност (ADHD) и епилепсия.

С правилната подкрепа и насърчение, хората със синдрома на Аспергер могат да водят пълен и независим живот.

Три големи трудности
Характерните особености на синдрома на Аспергер варират от един човек на друг, но обикновено се разделят на три основни групи.

Трудности в социалната комуникация
Хората със синдрома на Аспергер понякога трудно се изразяват емоционално и социално. Например:

  • те изпитват затруднения да разбират жестове, изражения на лицето или тон на гласа
  • трудно им е да определят кога да започнете или приключите разговор, както и да изберете тема за разговор
  • те използват сложни думи и фрази, но не разбират напълно какво означават те
  • те могат да бъдат много буквални и им е трудно да разберат вицове, анекдоти, метафори и сарказъм.

За да помогнете на човек със синдрома на Аспергер да ви разбере по-добре, опитайте се да бъдете ясни и кратки.

Трудности на социалното взаимодействие
Много хора със синдрома на Аспергер искат да бъдат общителни, но срещат трудности в инициирането и поддържането на социални отношения, които могат да им причинят голямо безпокойство и вълнение. Хората с това разстройство могат:

  • едва създават и поддържат приятелства
  • не разбират неписаните "социални норми", които повечето от нас възприемат без мислене. Например, те могат да стоят твърде близо до друг човек или да започнат неподходяща тема за разговор.
  • третират другите като непредсказуеми и объркващи
  • стават затворени и създават впечатление на безразличие и безразличие към други хора, изглеждат почти отчуждени
  • да се държат по такъв начин, че да изглежда неправилно

Трудности на социалното въображение
Хората със синдром на Аспергер могат да имат богато въображение в обичайния смисъл на думата. Например много от тях стават писатели, художници и музиканти. Но хората със синдром на Аспергер могат да имат затруднения със социалното си въображение. Например:

  • трудности при представянето на алтернативни резултати от ситуации и предвиждане на това, което може да се случи в бъдеще
  • трудности при разбирането и представянето на гледната точка на други хора
  • трудности при тълкуването на мислите, чувствата и действията на други хора. Често се пропускат фините съобщения, които се предават чрез израженията на лицето и езика на тялото.
  • наличието на ограничена творческа дейност, която може да бъде строго последователна и повтаряща се

Някои деца със синдром на Аспергер може да имат затруднения да играят игри, в които да се преструват, да се представят като някой. Те могат да предпочитат класове, основани на логиката и системите, като математиката.

Други отличителни черти на синдрома на Аспергер
Любов до определен ред
Опитвайки се да направят света по-малко разхвърлян и объркан, хората със синдрома на Аспергер могат да определят правилата и разпоредбите, на които настояват. Малките деца например могат да настояват винаги да вървят по един и същи начин в училище. В клас те се разстройват от внезапна промяна в графика. Хората със синдром на Аспергер често предпочитат да изградят ежедневието си според определен модел. Например, ако работят в определени часове, неочаквани забавяния на работното място или от работа могат да доведат до безпокойство, безпокойство или разочарование.

Специално посвещение
Хората със Синдром на Аспергер могат да проявят силен, понякога обсесивен интерес към хобита или събиране. Понякога тези интереси продължават през целия живот, а в други случаи един интерес се замества от несвързан интерес. Например, човек със синдром на Аспергер може да се съсредоточи върху изучаването на всичко, което трябва да знаете за влаковете или компютрите. Някои от тях имат изключителни познания в избраната от тях област на дейност. Със стимулите, интересите и уменията могат да бъдат развити така, че хората със синдром на Аспергер да могат да се учат или да работят с любимите си дейности.

Сензорни затруднения
Хората със синдром на Asperger могат да имат сетивни затруднения. Те могат да се проявят в един или всички видове усещания (зрение, слух, мирис, допир или вкус). Степента на трудност варира от човек на човек. Най-често чувствата на дадено лице са или засилени (свръхчувствителни) или слабо развити (нечувствителни). Например ярка светлина, силни звуци, непреодолими миризми, специфичната структура на храната и повърхността на някои материали могат да причинят безпокойство и болка за хората със синдром на Аспергер.
Хората с чувствителна чувствителност също са по-трудни за използване на системата за възприемане на тялото си в околната среда. Тази система ни казва къде сме телата ни. По този начин е по-трудно за онези, които са отслабили усещането за тяло, да се движат между помещенията, да избягват препятствия, да стоят на подходящо разстояние от други хора и да изпълняват задачи, свързани с фини двигателни умения, като например обвързване на обувките. Някои хора със синдром на Аспергер могат да се люшкат или да се въртят, за да запазят равновесието си или да се справят със стреса.

Кой страда от синдрома на Аспергер?
В Обединеното кралство повече от половин милион души с разстройство от аутистичния спектър са около един на сто души (около 1% от населението). Хората със синдром на Аспергер могат да бъдат от всякаква националност, култура, социален произход или религия. Въпреки това, като правило, това заболяване е по-често при мъжете, отколкото при жените; Причината за това е неизвестна.

Причини и лечение
Какво причинява синдром на Аспергер?
Точната причина за синдрома на Аспергер е все още в процес на разследване. Въпреки това, проучванията показват, че комбинация от фактори - генетични и екологични - може да предизвика промени в развитието на мозъка.
Синдромът на Аспергер не е резултат от образованието на хората, техните социални обстоятелства, а не по вина на човека с това разстройство.

Възможно ли е да се излекува?
В момента няма лек и няма специално лечение за синдрома на Аспергер. Деца със синдром на Asperger стават възрастни със синдром на Asperger. Въпреки това, тъй като разбирането за това разстройство се подобрява и предоставяните услуги продължават да се развиват, хората със синдром на Аспергер имат повече възможности да реализират своя потенциал.
Има няколко подхода, лечения и мерки, които могат да подобрят качеството на живот на човека. Например, това могат да бъдат методи, основани на развитието на комуникацията, поведенческата терапия и промяната на диетата.

Горепосоченият материал е превод на текста "Какво е синдром на Аспергер?"

Синдром на Аспергер

Синдромът на Аспергер е разстройство от аутистичния спектър (ASD), характеризиращо се със значителни трудности, свързани със социалните взаимодействия и невербалната комуникация, заедно с предсказуемо и повтарящо се поведение и интереси. Синдромът се различава от другите нарушения на аутистичния спектър, тъй като диагностицираните от него пациенти запазват функциите на езиково и когнитивно развитие. Често (макар и не винаги) се срещат симптоми като физическа тромавост и нетипични (странни, неприлични) употреби на език. 1) Диагнозата на синдрома на Аспергер е премахната от петото издание на Диагностичния и статистически наръчник за психични заболявания през 2013 г. и е включена в общата подгрупа на разстройства от аутистичния спектър. 2) Синдромът е кръстен на австрийския психиатър Ханс Аспергер, който през 1944 г. изучава и описва болестта при децата с дефицит на невербални комуникативни умения, липса на съпричастност към връстниците и физическа неловкост. Съвременната концепция за синдрома на Аспергер е разработена през 1981 г., след което е популяризирана и стандартизирана като диагноза в началото на 90-те години. По отношение на различни аспекти на болестта има много въпроси и противоречия. Има съмнения относно разликата в синдрома на Аспергер и високофункционалния аутизъм; отчасти поради това, картината на разпространението все още не е получена. Точната причина за синдрома на Аспергер все още не е известна. Независимо от факта, че някои проучвания показват вероятния ефект на генетиката върху патогенезата на заболяването, понастоящем няма известна генетична причина за заболяването 3) и използваните при пациентите невровизуални техники не са показали, че имат обща патология. В допълнение, няма стандартизирано лечение на синдрома и ефективността на специфичните методи на лечение се подкрепя само от ограничени данни. Във всеки случай лечението е насочено към подобряване на симптомите и функционирането на пациента. Основният фокус на лечението е поведенческата терапия, която се фокусира върху подобряване на специфичните симптоми, като лоши комуникационни умения, натрапчивост или повтарящо се поведение и физическа несръчност. 4) Повечето деца изпитват подобрения, тъй като остаряват, но социалните и комуникационни трудности могат да продължат през целия си живот. Някои изследователи и пациенти със синдром на Аспергер са на мнение, че синдромът е само лична характеристика на човек, който го прави специален, а не заболяване, което изисква лечение. В световен мащаб 31 милиона души страдат от синдрома на Аспергер (към 2013 г.). 5)

класификация

Синдромът на Аспергер и високофункционалният аутизъм (аутизъм, непридружен от умствена изостаналост) имат много общи симптоми. 6) Има много методологични проблеми, свързани с диагностицирането на Аспергер от началото на заболяването. Синдромът на Asperger като отделна диагноза е изключен от петото издание на диагностичния и статистически наръчник за психични заболявания (DSM-5), публикуван през май 2013 г., 7), вместо това, насоките описват разстройство от аутистичния спектър. Тази промяна, подобно на диагнозата на синдрома на Аспергер, е спорна и СА не е премахната от списъка на класификациите на СЗО-10 на СЗО. Световната здравна организация (СЗО) определя синдрома на Аспергер като един от разстройствата от аутистичния спектър или широко разпространените нарушения в развитието, спектър от психологически разстройства, характеризиращи се с аномалии в социалните взаимодействия и комуникация, които нарушават функционирането на индивида, както и ограничено и повтарящо се поведение и интереси. Подобно на други нарушения на психологическото развитие, ASD започва в детска възраст, има стабилен курс без ремисии и рецидиви, а патологията на заболяването се свързва с промени, наблюдавани в мозъка в резултат на израстване. 8) ASD от своя страна е подтип на по-широк аутистичен фенотип, който описва индивиди, които не са задължително да имат ASD, но показват признаци на аутизъм, като липса на комуникация. Сред останалите четири варианта за ASD, аутизмът е най-сходен със синдрома на Asperger по отношение на симптомите и възможните причини, но диагнозата аутизъм изисква нарушена комуникация и позволява умствено изоставане; Синдромът на Рет и дезинтегративно разстройство при децата имат няколко общи симптоми с аутизъм, но те могат да имат различни причини; и атипичният аутизъм се диагностицира, когато пациентът няма критерии за по-специфично заболяване. 9)

характеристики на

Синдромът на Asperger се характеризира с редица симптоми. Първо, синдромът е свързан с качествено нарушаване на социалното взаимодействие на индивида с другите, стереотипно и предвидимо поведение, дейности и интереси, както и липсата на клинично значимо умствено изоставане или забавяне в разбирането на езика. 10) Характерно, но не задължително за диагностициране, особености на заболяването са силна абсорбция в един случай, едностранно многословие, ограничена просодия и физическа тромавост.

Взаимоотношения с хора

Неспособността да се прояви емпатия има огромно влияние върху различни аспекти на социалния живот при пациенти със синдром на Аспергер. Лицата със СА изпитват трудности, свързани с основните елементи на социалните взаимодействия, включително невъзможността да се сближат с някого или да намерят някой със същите хобита или постижения (например, да покажат на другите какво интересува човек), липсата на социални или емоционални взаимодействия (социални или социални). игри, взаимно изгодно сътрудничество) и нарушена невербална комуникация (визуален контакт, изражение на лицето, поза и жестове). Хората със SA не могат да бъдат толкова потопени в себе си, да са в общество, в сравнение с хора, страдащи от други, по-тежки форми на аутизъм; те могат да се доближат до хората, но може би по някакъв странен начин. Например, човек със СА може да поддържа дълъг еднопосочен разговор по любимата си тема, без да разбира и да не забележи чувствата и реакциите на слушателя, желанието му да промени темата или да прекрати разговора. Този модел на поведение се нарича "активен, но странен". Неспособността да се отговори правилно на емоциите на другите хора в общуването може да се възприеме като неуважение или дори безчувственост. Въпреки това, не всички хора със SA имат желание да се доближат до другите. Някои дори могат да покажат селективен мутизъм, т.е. нежелание да говорят с повечето хора. Някои хора със SA могат да си взаимодействат само с хора, които харесват. Когнитивните способности на децата със SA могат да им позволят ясно да обяснят значението на социалните норми в лабораторията, тъй като те могат да покажат теоретичното разбиране на емоциите на другите хора; често обаче им е трудно да действат в реални ситуации. Хората със СА могат да анализират и обобщават своите наблюдения, свързани със социалните взаимодействия, като формират твърди поведенчески нагласи и прилагат тези правила в неподходящи случаи, например, като използват дълъг и интензивен визуален контакт в разговор. Желанието на децата да се сприятеляват с някого може да изчезне след няколко неуспешни опити за социално взаимодействие. Изследвана е хипотезата, че хората със СА могат да бъдат предразположени към жестокост или престъпна дейност, но към днешна дата не са потвърдени. 11) Много повече доказателства, че хората със SA са по-често жертви, а не нарушители. Проучване от 2008 г. показа, че преобладаващото мнозинство от извършителите с SA са имали съпътстващи психични разстройства, като шизоафективно разстройство. 12)

Ограничени интереси и предсказуемо поведение

Поведението, интересите и дейностите на синдрома на Аспергер са доста ограничени и предвидими, понякога неестествено интензивни и поглъщат цялото внимание на човека. Пациентите могат да се придържат към ежедневието, да се движат стереотипно и предсказуемо, или да бъдат прекомерно погълнати от определени части на обектите. 13) Наличието на интереси в специфична и тясна област е една от най-впечатляващите черти на хората със СА. Лицата със SA могат например да събират планини с подробна информация за сравнително тесна тема, като прогноза за времето или имената на звездите, и не е задължително да разберат по-обстойната тема, свързана с тази област. Например дете с SA може да запомни номера на модела на камерата и почти нищо в снимката. Тази особеност често се среща при деца с SA на възраст 5-6 години. Въпреки че тези специфични интереси могат да се променят от време на време, те обикновено стават все по-необичайни и високо специализирани, често оказващи огромно влияние върху социалните взаимодействия на индивида, до такава степен, че цялото му семейство може да бъде включено в тези интереси с течение на времето. Тъй като няма нищо особено в това, че децата се поглъщат от тесни интереси, този симптом често се пренебрегва. Стереотипните и предсказуеми движения са основната характеристика на SA и ASD. 14) Пациентите могат да пляскат или усукват ръцете си или да извършват сложни движения с цялото си тяло. Такива движения са по-сложни и ритуализирани от обикновените тикове, които обикновено се характеризират като по-бързи, по-малко ритмични и често по-малко симетрични движения. 15) Според диагностичния тест по дефиниция на SA при възрастни, обща черта на пациентите със SA е предпочитанието за не-литературни истории.

Реч и език

Въпреки факта, че хората със SA придобиват езикови умения без значително закъснение и речта им обикновено не се различава много от речта на здрав човек, често хората се учат и използват езика като нетипичен. Отклоненията в речта включват нестабилност, резки преходи от тема към тема, буквално разбиране или неразбиране на езикови нюанси, използване на метафори, които само един говорител може да разбере, нарушен слух, необичайна педантичност, формална или особена реч и странност, свързани с гръмкост, тон, интонация, просодия и ритъма на словото. Често, когато се наблюдава СА, ехолалията (неконтролирано автоматично повторение на думи, чути в чужда реч). 16) Три аспекта на комуникационните модели са от клиничен интерес: лоша просодия (реч стрес), тангенциална и патологично значима реч и забележима разговорливост. Въпреки че моделите на инфлексия и интонация може да не са толкова твърди или монотонни, както при аутизма, хората с СА имат значително ограничена интонация: те могат да бъдат необичайно бързи, прекъсващи или силни. Речта може да е непоследователна; стилът на разговор често се характеризира с монолози по теми, които не представляват интерес за слушателя, неспособност да се обясни фона на техните коментари или да се потисне изразяването на техните мисли. Лицата със СА не могат да разберат дали събеседникът се интересува от темата на разговора и дали изобщо участва в разговора. Говорителят никога не може да направи извод от всичко, което е казал, и да не формулира своята гледна точка, а опитите на слушателя да доразвие съдържанието или логиката на изявлението или да премине към подобна тема често се провалят. Децата със СА често имат необичайно голям речник, поради което често се наричат ​​„малки професори“, но използват думи само в буквалния смисъл на думата и им е трудно да разберат скритото значение на думите. Децата със SA имат малко разбиране за хумор, ирония, подигравки на сарказъм, тъй като в тази област на езика често се използват думи в преносен смисъл. Въпреки общото интелектуално разбиране на хумора, хората със СА често не разбират целта, намерението и смисъла на изявлението и не могат да споделят радостта с другите. Въпреки големия брой доказателства, че хората със SA имат лош хумор, има малко съобщения за хора със SA, които имат хумор, което противоречи на някои психологически теории за SA и аутизма. 17)

Движение и сетивно възприятие

Лицата със SA могат да покажат признаци или симптоми, независимо от диагнозата, но засягат пациента или неговото семейство. Тези симптоми могат да включват затруднения и проблеми, свързани с моторните умения, съня и емоциите. Хората със СА често имат отлично звуково и визуално възприятие. Децата с ASD често показват засилено възприемане на малки промени в обкръжаващите обекти, например промени в добре познатите на него неща или изображения; често тази характеристика се проявява само в една определена област. И обратно, в сравнение с високо функционалните аутисти, хората със СА често имат лоша визуална и пространствена информация и имат лоша визуална памет. Има много доказателства, че индивиди със SA и PAC показват необичайни сензорни и възприятия. Те могат да бъдат необичайно чувствителни или нечувствителни към звуци, светлина и други стимули; 18) такива сензорни характеристики се наблюдават при други нарушения в развитието и не са специфични за SA или RAS. Малко са доказателствата, че при аутизма е налице засилен отговор на механизма на "удар или бягане" или на неспособността да се адаптират към новите условия; Има много повече данни за намален отговор на сензорните стимули, но някои изследвания показват, че в това отношение, аутистите не се различават от нормалните хора. 19) Първоначалното описание на SA от Hans Asperger и други диагностични схеми включва описание на физическата неловкост. Децата със SA могат да учат по-бавно моторни умения, като например колоездене или отваряне на бутилка, която може да се движи или да се чувства неудобно в тялото си. Те могат да имат лоша координация, странен начин на движение и изправяне, лош почерк или проблеми със зрително-двигателната интеграция. Те могат да имат лоша проприоцепция (възприемане на собственото си тяло в пространството), сравнима с диспраксия (нарушение на моторното планиране), лоша способност за поддържане на равновесие, лоша координация на движенията и лош рефлекс на Майер. Няма доказателства, че тези проблеми с движението при SA се различават от симптомите на високо функционалната ASD. Децата с КА са по-склонни към безсъние, чести нощни и ранни сутрешни събуждания. 20) CA също е свързана с повишен индекс на алекситимия (невъзможност за идентифициране и описване на собствените емоции). Въпреки асоциирането на СА, лошо качество на съня и алексиамия, причинно-следствената връзка между тези нарушения остава неясна.

причини

Ханс Аспергер описва общите симптоми, наблюдавани сред членовете на семейството на пациент, особено сред бащите. Данните от изследванията подкрепят предположенията му и показва, че синдромът на Аспергер има всички шансове да бъде наследствено заболяване. Въпреки че специфичният ген, засягащ патологията, все още не е идентифициран, се смята, че проявите на аутизъм са засегнати от много фактори, като се има предвид фенотипната вариация при деца с СА. Доказателство, че генетиката играе важна роля в развитието на SA е, че семействата с деца със SA често имат фамилна анамнеза за това заболяване, освен това роднините често имат поведенчески симптоми, подобни на SA (например, трудности, свързани с социални взаимодействия, език или четене). Повечето проучвания показват, че всички нарушения на аутистичния спектър имат общи генетични механизми, но SA може да има по-изразен генетичен компонент от аутизма. Най-вероятно съществува обща група от гени, някои алели, в които причиняват развитието на SA при хора, предразположени към него; ако е така, тогава определена последователност от алели ще определи тежестта на заболяването и симптомите за всяко лице, страдащо от СА. Няколко случая на СА са свързани с експозиция на тератогени (вещества, причиняващи вродени дефекти) през първите осем седмици след зачеването. Въпреки че не е изключена възможността за развитие на ASD, има доказателства, че заболяването започва на ранен етап от развитието на детето. 21) Предполага се също, че много фактори на околната среда могат да повлияят на патогенезата на заболяването след раждането на дете, но това не е потвърдено експериментално.

механизъм

Изглежда, че синдромът на Аспергер е свързан с фактори на развитието, които засягат много или дори всички функционални системи на мозъка. 22) Въпреки че специфичните причини и фактори, които разграничават SA от други RAS, не са известни и няма ясна патология, обща за всички пациенти с СА, е възможно механизмът на развитие на СА да се различава от други РАС. Невроанатомичните изследвания и връзките с тератогените показват, че механизмът на СА включва промени в развитието на мозъка малко след зачеването. Анормалната миграция на ембрионални клетки по време на развитието на плода може да повлияе на крайната структура и комуникацията в мозъка, което води до промени в рефлекторните дъги, които контролират мисловните процеси и поведение. Има няколко теории за механизмите на SA, но нито едно от тях не дава пълно обяснение. Теорията за недостатъчната свързаност предполага, че при SA има недостатъчно функциониране на невронни връзки и синхронизация на по-високо ниво, заедно с излишък от процеси на по-ниско ниво. 23) Тази теория се вписва добре в теориите на общите процеси, като теорията на лошите централни връзки, което предполага, че ограничената способност да се види пълната картина е в основата на основните нарушения, наблюдавани в ASD. Свързаната теория - теорията на засиленото функциониране на възприятията - е по-силно фокусирана върху превъзходството на локално ориентираните и възприемащите операции сред хората с аутизъм. Теорията за системата на огледалните неврони (SPM) казва, че промените в развитието на NRS променят способността на индивида да имитира други хора и е в основата на основния симптом на CA, нарушение на комуникативните умения. 24) Например, едно проучване показва, че хората със SA са забавили активирането на зоната на мозъка, отговорна за имитацията. Тази теория се вписва добре в теориите за социалното познание, като модела на психичното състояние на човека (теория на разума), която постулира, че аутистичното поведение е свързано с увреждания в разбирането на собствените психични състояния и емоции на другите, 25) и теорията за систематизация на съпричастността. че аутистите могат да систематизират вътрешните си психични процеси, които могат да им помогнат да се справят с вътрешните проблеми, но такава систематизация в крайна сметка се оказва по-малко ефективна, когато ontakte с външни събития, отколкото съпричастност.

Диагнозата

Стандартните диагностични критерии за определяне на СА включват увреждания в социалното взаимодействие и повтарящо се и стереотипно поведение, дейност и интереси, без значително забавяне в езиковото или когнитивното развитие. За разлика от международния стандарт, критериите DSM-IV-TR също показват необходимостта от значително прекъсване на ежедневното функциониране; През 2013 г. DSM-5, SA не е посочен като отделна диагноза, а е включен в списъка на RAC. Диагнозата на SA при дете най-често се извършва на възраст от 4 до 11 години. Пълната диагностика включва изучаването на дете с участието на специалисти от различни области, 26) включително неврологични и генетични изследвания, тестване на когнитивни, психомоторни функции, умения за вербална и невербална комуникация, стил на учене и умения, необходими за самостоятелен живот. „Златният стандарт” при диагностицирането на АСД е клинична оценка, използваща изследване на родителите и интервюта с дете. Отложена или неправилна диагноза може да причини увреждане на детето и неговото семейство; Например, неправилната диагноза може да доведе до употребата на наркотици, които могат да влошат поведението на детето. 27) Много деца с SA често се диагностицират с „нарушение на вниманието и хиперактивност” (ADHD). Диагностиката на възрастните е по-сложна, тъй като стандартните диагностични критерии са разработени за деца, а СА се проявява по различен начин при възрастни и деца; 28) диагностицирането на възрастни изисква подробен клиничен преглед и проучване на историята на заболяването, получено от пациента и други хора, които го познават, с особено внимание към поведението му в детска възраст. Като диференциална диагноза трябва да се обмислят други ASDs, шизоидни нарушения, ADHD, обсесивно-компулсивно разстройство, клинична депресия, семантично прагматично разстройство, нарушена невербална способност за обучение, синдром на Tourette, стереотипно разстройство на движението, биполярно разстройство и социално-когнитивни дефицити, свързани с лезии. мозъка в резултат на алкохолизъм. 29) В някои случаи проблемът може да е недостатъчен или прекомерен. Диагнозата може да се забави поради високата цена и сложността на тестовете и изследванията. Обратно, увеличаването на популярността на лечението с наркотици мотивира лекарите да предозират ASD. Смята се, че лекарите са започнали по-често да диагностицират SA при деца с нормално развитие, но с незначителни затруднения в общуването. Има въпроси, свързани с външната валидност на CA дигнозата. Не е ясно дали има практическа полза при разграничаването на SA от аутизъм с висок функционален или атипичен аутизъм; различни диагнози могат да се правят на едно и също дете, в зависимост от използваните диагностични методи. Дебатът за разликата между SA и VFA е частично свързан с тавтологична дилема, когато болестите се определят въз основа на тежестта на симптомите, така че се очаква, че изследванията, използвани за определяне на диагнозата, ще се основават на определяне на тежестта на симптомите. 30)

скрининг

Родителите на деца със СА могат да започнат да забелязват, че бебето е различно от другите на възраст от 30 месеца. Скринингът, провеждан по време на преглед от общопрактикуващ лекар или педиатър, може да разкрие симптоми, които изискват допълнително проучване. Диагнозата на SA е усложнена от използването на няколко различни скринингови инструменти, включително диагностичната скала за синдрома на Asperger, въпросника за скрининг за разстройства от аутистичния спектър, тестване на деца за разстройства от аутистичния спектър, SA Gilliam, индекса на Kruga SA и коефициента за нарушения на аутистичния спектър; А за майките, тийнейджърите и възрастните има различни версии на въпросниците. Нито един от методите за скрининг не спомага за съществено разграничаване между CA и други ASDs.

управление

Лечението на синдрома на Аспергер е насочено преди всичко към облекчаване на симптомите и овладяване на социални, комуникативни и професионални умения, което не е необходимо при нормално развитие на детето, докато лечебните методи са “съобразени” с нуждите на пациента. Въпреки известния напредък, има ограничени доказателства в подкрепа на ефективността на специфичните лечения. 31)

Методи за лечение

Идеалното лечение за SA е координираната терапия, която адресира основните симптоми на заболяването, включително лошите комуникационни умения и обсесивното или предсказуемо поведение. Въпреки че много лекари са съгласни, че колкото по-скоро започва лечението, толкова по-добре за пациента, в момента няма единична терапия за пациенти с СА. Лечението на SA е подобно на методите за лечение на HFA, но в него се вземат предвид езиковите, вербалните и невербалните способности и способности на пациентите със SA. Типичната програма за лечение обикновено включва:

Сред масовите проучвания на програмите за поведенческо лечение, повечето са описания на клинични случаи, включващи до пет пациенти и обикновено те се справят с няколко проблемни симптоми, като нараняване, агресия, неподчинение, стереотипност или спонтанна реч; страничните ефекти се пренебрегват. Въпреки популярността на специализираната логопедична ефективност, нейната ефективност не е достатъчно потвърдена. Рандомизираното, контролирано проучване на тренировъчния модел на родители, които имат проблемни деца със SA показват, че родителите, които посещават дневно обучение или индивидуални уроци, се сблъскват с по-малко поведенчески проблеми при децата си, а родителите, които вземат индивидуални уроци, съобщават за по-малко интензивни поведенчески проблеми. децата им с около. 33) Професионалното обучение е необходимо за изучаване на етикета при наемане и поведение на работното място при по-големи деца и възрастни.

лекарства

В момента няма лекарства за лечение на основните симптоми на SA. 34) Въпреки че изследванията за ефикасността на фармацевтичните лечения за SA са ограничени, важно е да бъде в състояние да диагностицира и лекува съпътстващи заболявания. Проблемите, свързани с определянето на собствените емоции или разбирането на реакциите на другите към поведението на пациента, затрудняват разбирането на необходимостта от лекарствена терапия за пациенти с СА. Лекарствената терапия може да бъде ефективна в комбинация с поведенческа терапия и правилно избрана среда при лечението на свързани симптоми, като тревожно разстройство, клинична депресия, невнимание и агресия. Атипични антипсихотици, като рисперидон и оланзапин, намаляват тежестта на симптомите, свързани с СА; Рисперидон може да намали повтарящото се поведение и поведение, свързани с самонараняване, огнища на агресия и импулсивност, и да подобри стереотипните модели в поведението и социалните отношения. Селективни инхибитори на обратното поемане на серотонин (SSRIs), като флуоксетин, флувоксамин и сертралин, показаха своята ефективност в СА, характеризираща се с ограничени и повтарящи се интереси и поведение. Трябва да се внимава, когато се приемат лекарства, тъй като това може да се дължи на странични ефекти, чиято тежест ще бъде трудна за измерване при пациенти с СА. Тези лекарства могат да предизвикат промени в метаболизма, нарушена сърдечна проводимост и повишен риск от развитие на диабет тип 2, [85] [86], заедно със сериозни дългосрочни неврологични странични ефекти. 35) SSRIs може да предизвика поведенчески ефекти като повишено импулсивност, агресия и нарушения на съня. Честите нежелани реакции на рисперидон са повишаване на теглото и умора, което също може да доведе до повишен риск от екстрапирамидни странични ефекти като тревожност и дистония и повишаване на серумните нива на пролактин. 36) Страничните ефекти на оланзапин са седиране и наддаване на тегло, които могат да бъдат свързани и с диабета. Успокоителните странични ефекти на лекарствата могат да имат отрицателен ефект върху работата на детето в училище. Пациентите със СА може да не са в състояние да идентифицират вътрешното си състояние и да го докладват на непознати, или могат да бъдат особено чувствителни към страничните ефекти на лекарства, които няма да бъдат проблем за обикновения човек.

перспектива

Има доказателства, че децата със SA могат да имат намаление на симптомите с възрастта; при до 20% от децата диагностичните критерии не могат да се наблюдават в зряла възраст, но трудностите при общуването могат да продължат. Към 2006 г. не са провеждани проучвания за оценка на състоянието на пациентите със SA в дългосрочен план. Пациентите със SA имат средна средна продължителност на живота, но те имат повишен риск от развитие на съпътстващи психични заболявания, като клинична депресия и тревожни разстройства, които могат да окажат голямо влияние върху прогнозата. Независимо от факта, че човек, страдащ от SA, може да срещне трудности в общуването през целия си живот, прогнозата за това заболяване обикновено е по-положителна, отколкото при по-малко функционални разстройства от аутистичния спектър; например, симптомите на ASD често стават по-слабо изразени при деца с CA или HFA. Повечето деца със SA / WFA имат средни математически способности и обикновено резултатите от математическите тестове при тези деца не са много по-лоши от резултатите от тестовете по общи дисциплини, но някои деца със SA са наистина надарени по математика. Много хора със СА са учени, като Върнън Л. Смит, който е носител на Нобелова награда за икономика. 37) Въпреки че много деца със СА посещават редовни училища, за някои може да е за предпочитане да учат в специални образователни институции. Юношите с SA могат да срещнат трудности в грижата за себе си или за организиране, както и проблеми в социалните и романтичните взаимоотношения. Въпреки високия си умствен потенциал, по-голямата част от младите хора със SA остават в дома на родителите си, но някои се женят и намират работа. Разбирането, че той "не е като всички останали", може да бъде травматично за тийнейджър. 38) Хората със СА често изпитват безпокойство относно нарушаването на ритуалите в ежедневието си, ситуации, които не могат да бъдат предвидени, без строго определен график или че не могат да се съобразят със социалните норми; стресът, с който се сблъскват, може да се прояви в невнимание, затваряне в себе си, мании, хиперактивност или агресивност. Хроничното разстройство, дължащо се на невъзможност за взаимодействие с други хора, често води до депресия и нарушения на настроението, изискващи лечение. Клиничните данни предполагат, че SA може да бъде свързано с повишен риск от самоубийство, но това не е потвърдено от систематични емпирични проучвания. 39) Семейното обучение е важна част от стратегията за лечение; Важен момент е да се помогне на семействата с дете със SA. С ранна диагноза може да се очаква по-добра прогноза за заболяването, докато началото на лечението в юношеството може да бъде по-малко ефективно. Лицата със СА могат да се сблъскат с правни последици, тъй като други хора могат да ги използват в свои собствени интереси, докато хората със СО може да не са в състояние да разпознаят социалните последици от техните действия.

преобладаване

Данните за разпространението на SA варират значително. Прегледът на епидемиологичните проучвания на деца от 2003 г. показва, че разпространението на аутизма варира от 0.03 до 4.84 души на 1000, а съотношението на аутизма: синдром на Аспергер варира от 1.5: 1 до 16: 1; 40) при комбиниране на средното геометрично съотношение 5: 1 с консервативни данни за разпространението на аутизма от 1,3 на 1000 души, може да се каже, че разпространението на аутизма трябва да бъде средно 0,26 души на 1000. Частично тази вариабилност на данните е свързана с разликата в диагностичните критерии., Например, сравнително малко проучване от 2007 г., проведено във Финландия с участието на 5 484 деца на осемгодишна възраст, показа, че диагностичните критерии за ICD-10 болестта на Аспергер съответстват на 2,9 деца на 1000, 2,7 на 1000 - според критериите на Gillberg, 2,5 - по критерии DSM-IV, 1.6 по критериите на Szatmari и други, а 4.3 на 1000 е средната стойност от четири критерия. Момчетата са по-склонни да имат SA, отколкото момичетата; данни за съотношението между половете от 1,6: 1 до 4: 1. 41) Най-честите съпътстващи заболявания са тревожно разстройство и клинична депресия; Коморбидността на тези нарушения при хора с КА е 65%. Доказано е, че SA често се свързва със заболявания като аминоацидурия и слабост на сухожилията, но тези данни са взети от историята на случаите или от малки проучвания. Едно проучване при мъже със SA показва повишен риск от епилепсия и повишено ниво (51%) на невербалните нарушения в обучението. SA може да се свърже и с тикове, синдром на Tourette и биполярно разстройство, а повтарящото се поведение при SA може да има много общо с обсесивно-компулсивното разстройство и обсесивно-компулсивното личностно разстройство. 42) Въпреки това, много изследвания имат систематични грешки или липсват стандартизирани методи за измерване; във всеки случай, съпътстващите заболявания при SA са доста чести.

История на

Синдромът на Аспергер, кръстен на австрийския педиатър Ханс Аспергер (1906–1980), е сравнително нова болест сред болестите от аутистичния спектър. 43) Като дете Аспергер сам показва някои от чертите на болестта, впоследствие кръстена на него, като секретност и талант в изучаването на езици. През 1944 г. Аспергер описва четири деца в практиката си, които имат трудности в социалните взаимодействия. Тези деца нямат умения за невербална комуникация, не са в състояние да демонстрират съпричастност към връстници и са физически тромави. Аспергер нарича това условие „аутистична психопатия“ и посочва „социална изолация“ като своя основна характеристика. Петнадесет години по-късно бяха предложени няколко експериментални метода за диагностициране на SA, много от които се различават значително от оригиналната работа на Asperger. 44) За разлика от днешните SA критерии, аутистичната психопатия може да се прояви при хора с всички умствени способности, включително умствено изостаналите. В контекста на нацистката политика за стерилизиране и убиване на социално девиантни членове на обществото и на умствено изостанали хора, Аспергер е пламенен адвокат на аутистите. Той пише „Ние вярваме, че авторите имат своето място в обществото. Те вършат добре ролята си, може би по-добре от всеки друг, и ние говорим за хора, които се сблъскват с огромни трудности в детството и причиняват много неизречени притеснения на своите настойници. " Освен това Аспергер нарича своите пациенти "малки професори", ученият смята, че някои от тях, поради оригиналността на мисълта му, ще могат да постигнат невероятни резултати в живота. Творчеството му е публикувано във военно време в Германия, следователно не е придобило широка популярност в целия свят. Лорна Уинг популяризира термина "синдром на Аспергер" в англоговорящата медицинска общност, след като през 1981 г. публикува поредица от медицински истории на деца със сходни симптоми, а през 1991 г. Ута Фрит превежда работата на Аспергер на английски език. Гилберг и Гилбърг, както и Сатмари и колеги, разработиха редица диагностични критерии за синдрома на Аспергер през 1989 година. КА става стандартизирана диагноза до 1992 г., когато болестта е включена в деветото издание на диагностичното ръководство на СЗО, Международната класификация на болестите (МКБ-10); през 1994 г. тя е включена в четвъртото издание на диагностичния наръчник на Американската психиатрична асоциация, диагностичен и статистически наръчник за психични разстройства (DSM-IV). В момента стотици книги, статии и уебсайтове са посветени на синдрома на Аспергер. Честотата на ASD се е увеличила значително, докато CA е важна подгрупа на RAS. Важен въпрос е разграничението между SA и високия функционален аутизъм (HFA). Необходими са допълнителни изследвания, за да се установи тази разлика. Освен това съществуват въпроси относно емпиричната обосновка на критериите DSM-IV и ICD-10. През 2013 г. синдромът на Аспергер е премахнат от DSM-5 като отделна диагноза и е включен в по-обща група от нарушения на аутистичния спектър.

Общество и култура

Хората, които страдат от синдрома на Аспергер, се наричат ​​aspi, aspergers или asperger autists (терминът "aspi" за първи път е използван в печат от Liana Holliday Willie през 1999 г.). 45) Думата „невротипичен“ („НТ“) се отнася до хора с нормално невробиологично развитие и състояние, както и хора, които не са аутисти. Интернет даде възможност на аутистите да общуват помежду си и дори да се поздравяват един друг в деня на аутизма (18 юли), което преди това е било невъзможно поради рядкостта на болестта и географското разстояние на пациентите един от друг. Създадена е дори субкултурата aspi. За да опростят комуникацията, авторите използват различни уебсайтове, като например Wrong Planet. Авторите се борят да променят възприемането на разстройствата от аутистичния спектър като комплексни синдроми, а не като заболявания, които изискват лечение. Привържениците на тази гледна точка отричат ​​идеята за "идеална" конфигурация на мозъка и че всяко отклонение от нормата е патология; те се застъпват за идеи за толерантност и „невроразнообразие“. Този възглед е от основно значение за движението на правата на аутизма и различните социологически и културни аспекти на аутизма. Има поразителен контраст между възрастните хора с аутизъм, които не искат да бъдат лекувани и които се гордеят с личната си идентичност и родителите на деца с аутизъм, които се опитват по всякакъв начин да излекуват детето си. 46) Някои изследователи твърдят, че SA може да се разглежда като различен когнитивен тип от други, а не като болест или разстройство, и че SA трябва да се премахне от стандартния диагностичен и статистически справочник, по аналогия с хомосексуалността (която също беше отстранена от там). В работата си през 2002 г. Саймън Барон-Коен описва хората със SA: „В света на хората няма смисъл да се забелязват дребни детайли, а в света на математиката, компютърните технологии, каталогизацията, музиката, лингвистиката, инженерството и науката. способността да се наблюдават подробности може да доведе до голям успех. " Барон Коен посочва две причини, поради които може да е полезно да се счита, че СА е болест: да получават обезщетения и подкрепа и да обясни емоционалните затруднения, свързани с намалената емпатия. Барон Коен заявява, че гените, отговорни за симптомите на синдрома на Аспергер, са възникнали в резултат на еволюцията и са оказали значително влияние върху човешката история.

Прочетете Повече За Шизофрения