Според СЗО, в света до 2020 г. психичните разстройства ще бъдат сред първите пет болести, водещи до увреждане. В Русия ситуацията се усложнява от увеличаването на броя на невротичните разстройства, свързани с алкохолизма, бедността и стреса на работното място.

Според проучване всеки трети руснак има психично или невротично (депресивно) разстройство. През последните години, поради психични разстройства, броят на хората с увреждания се е увеличил с 13%. Това са много тревожни цифри, тъй като експертите предполагат, че заради стигматизацията на психичните разстройства в Русия, хората търсят психиатрична помощ само в най-крайните случаи, а голям брой пациенти остават без изследване и квалифицирано лечение.

Важна роля в отричането на психичните разстройства в руския човек играе специфичният му манталитет: срамно е да бъдеш болен и е особено срамно да си психично болен. Например в Съединените щати приблизително един на всеки четирима души в страната кандидатства за психиатрична помощ, а 9,8 милиона американски възрастни са с диагноза психично заболяване. Тези значителни числа могат да се обяснят с голямата популярност на психологическата и психиатричната помощ. „В много страни, на първо място, те отиват при първичен практикуващ. Той има необходимия набор от знания и умения, за да открие проблемите на психичното здраве, да ги докосне поне. Нашите терапевти се опитват да не докосват тази област на дейност, ”отбелязва Валери Краснов, директор на Московския научно-изследователски институт по психиатрия, MD.

Някои тревожни статистики

В Русия до 40% от населението има признаци на психично разстройство. Лицата, нуждаещи се от системна психиатрична помощ, съставляват 3-6% от населението, а най-тежките пациенти са 0.3-0.6%.

Най-често срещаните психични разстройства са фобии и различни обсесивно-компулсивни разстройства, както и панически и стрес разстройства. Те се считат за леки или умерени заболявания. Според различни оценки, всеки четвърти руснак страда от тях. Около 10% от руснаците страдат от депресивни разстройства с различна тежест. Различни хранителни разстройства (булимия, анорексия, орторексия, затлъстяване) се срещат при 17-21% от жителите на нашата страна.

Шизофренията се счита за най-тежката при психичните заболявания. Тя страда от около 2.3-3.1% от нашето население. Също така, биполярното афективно разстройство е сериозно психично заболяване - в зависимост от критериите за оценка от него страдат до 7% от населението.

В същото време статистиката на Росстат показва, че въпреки общото нарастване на разпространението на руското население (+ 8% от 2000 г.), броят на диспансерната психиатрична регистрация създава впечатление за значително, почти двойно, намаляване на честотата на психичните разстройства (- 47% за същата период). От 1995 до 2014 г. броят на лицата под наблюдение с диагноза психично разстройство или поведенческо разстройство намалява с 53% от 93.1 на 44.1 на 100 хил. Души. включително Намалява броят на наблюдаваните за всички отделни групи психични разстройства (http://www.gks.ru/free_doc/doc_2015/zdrav15.pdf). Тази любопитна картина може да бъде обяснена по няколко причини едновременно:

  • промяна на диагностичните критерии за психични заболявания;
  • либерализиране на диспансерна регистрация на психиатрични пациенти;
  • промяна в структурата на заболеваемостта;
  • намаляване на наличието на медицински грижи и, като следствие, откриване на психични заболявания.

Експертите отбелязват, че причината за това изкривяване на статистиката (растежът на психичните заболявания с едновременно намаляване на броя на наблюдаваните пациенти), на първо място, трябва да се разглежда като промяна в структурата на заболеваемостта. По този начин тежките форми на психични разстройства се заменят с по-леки, с по-лек ход и по-малко социални последици. Също така, броят на лицата над 18-годишна възраст значително намалява от първия път в живота установено увреждане поради психично разстройство от 4,8 през 2005 г. до 2,7 през 2014 г. на 10 хиляди души, т.е. -43% за 10 години. Освен това броят на лицата с психични заболявания, подложени на медицински преглед, значително намалява едновременно със значително увеличаване на амбулаторните грижи. Това означава, че психиатричните пациенти вече не се настаняват в специални медицински институции и се лекуват у дома, като редовно посещават лекаря, за да наблюдават състоянието.

Психичното здраве се увеличава

Парадоксално, но в нашата страна през последните 20 години се наблюдава спад в наличието на психично-здравни грижи. Така от 1995 до 2014 г. броят на психиатричните легла намалява с 22%, през 1995 г. - 12,7 на 10 хил. От населението, а през 2014 г. вече е 9,8. Няма и достатъчно специалисти. Днес около 16 хиляди специалисти работят в областта на психиатричната и наркологичната помощ, сред които около 4,5 хиляди психотерапевти, 5,5 хиляди нарколози и половина хиляди социални работници. Има не повече от 5 хиляди психиатри. Към днешна дата недостигът на психиатри в лечебните заведения в страната е с 40-45%.

Всички тези данни допринасят за доста тревожна картина и фактът, че голяма част от руснаците, страдащи от умствени или невротични разстройства, избягват лечение, е особено тревожна.

Кой е виновен и какво да прави

Ситуацията трябва да се промени, казва председателят на Съвета на Федерацията Валентина Матвиенко. Именно тя инициира приемането на набор от мерки за спешно предотвратяване на по-нататъшното разпространение на психичните разстройства и адаптацията на засегнатите от тях руснаци. „Поради тяхната болест тези хора се сблъскват с недоразумения и предразсъдъци”, казва Валентина Матвиенко. "Тези проблеми все още не са били обект на публично и държавно внимание."

Експертите смятат, че има дългосрочна работа с общественото мнение, което ще доведе до намаляване на стигматизацията на психичните заболявания. Освен това е необходимо значително да се опростят условията, при които пациентите могат да отидат при специалисти, включително в региони, където е трудно да се достигне до всякакви медицински грижи. Тези мерки ще спомогнат за увеличаване на процента на молбите за медицинска помощ за тези пациенти, които сега са пренебрегнати.

Комисарят по правата на човека в Руската федерация Татяна Москалкова изтъкна необходимостта от решаване на въпроса за създаването на независима служба в Русия за наблюдение на спазването на правата на пациентите в психиатричните болници. Тези мерки ще допринесат за по-голяма популярност на психиатричната помощ в Русия.

Освен това на 5 юни 2017 г. в Москва започна научно-практическата конференция "Регионален опит в модернизирането на психиатричните услуги". Организаторите на конференцията предлагат да се обсъдят всеобхватни мерки за разширяване на наличието на ефективна психично-здравна грижа за населението, както и да се обсъди реорганизацията на психиатричната служба в контекста на модернизацията на руската здравна система. Очаква се да бъдат разработени набор от мерки, които ще подобрят плачевното положение в областта на психиатрията, което се развива в Русия през последните десетилетия.

Лекарите преценяват броя на психично болните руснаци

В Русия всеки четвърти или пети жител страда от определена психопатология. За този вестник "Известия" за резултатите от кръглата маса, проведена в текста.

По-специално, доктор на медицинските науки, ръководител на катедрата по психиатрия и медицинска психология NI Пирогов Андрей Шмилович каза, че разпространението на всички възможни психопатологии у нас може да варира от 20 до 25 процента.

Материали по темата

- Съпругът се задави с въже от собствения си кръст -

Главен лекар на Психиатрична клинична болница №1. NA Алексеева, главният психиатър на Москва, Георги Костюк, уточни, че най-рядката болест в страната е шизофренията, която засяга приблизително 1% от населението, а този брой е „един и същ за всички времена и народи“. Най-често срещани са тревожно-депресивните разстройства, които се оплакват от лекаря, че пациентите ги понасят „на крака”, без да се позовават на специалисти.

Говорейки за ситуацията в столицата, Костюк заяви, че до 2020 г. Москва планира да удвои броя на амбулаторните отдели в Москва. "Имахме 21 диспансера, отваряме 20", уточни той.

В края на 2017 г. специалистите на Националния център за медицински изследвания на психиатрията и наркоманиите на В.П. Сръбският изчисли, че в Русия шизофренията са диагностицирани при 488,5 хиляди души. Това е с 1,1% по-малко в сравнение с 2011 г.

Лудостта на Русия: най-лудите региони са наречени

Начертана е картата на лудостта на Русия. В това класиране Москва е на пето място от края - сред най-психически здравите региони. Столицата бе заобиколена само от кавказките републики.

Министерството на здравеопазването и главният психиатричен институт на страната - Изследователски център по психиатрия и наркология. VP Сърбия предостави статистически данни за психичното здраве на руснаците. Последните налични данни са резултатите от 2015 г., резултатите от 2016 г. ще бъдат обобщени тази пролет, но година след година водещите региони почти не се променят. Става дума за руснаците, които са кандидатствали за психиатрична помощ и според резултатите от изследването са под медицинско наблюдение с различни диагнози.

Преди това се наричаше "регистрация за психиатрия", но в медицинската среда има явно отрицателен съветски подтекст - тогава счетоводството беше за цял живот и психиатричният статус на всеки гражданин всъщност беше публичен. Според закона "За психиатрична помощ" Сега подобна концепция се нарича "диспансерно наблюдение" и може да бъде предписана принудително (както и стационарно лечение в болници).

Психичното здраве е по-лошо в отдалечените райони: Алтай, Чукотка, ЮНАД, както и в Пермската и Красноярската територии. В европейската част на Русия, Тверская и Ивановска области се открояват със знак минус, „тежките” челябински жители са на седмо място.

Кавказките региони се оказаха най-важните в психичното здраве, а Москва (лидерът в абсолютния брой на психично болните, 212 000) заема пето място от края, до друг град с федерално значение - Севастопол. Петербург е в средата на списъка с резултат от 2618 душевно болни на 100 хиляди души. Оценка с позицията на всеки регион - в края на бележката.


Карта на Лудостта на Русия

Ръководителят на отдела за епидемиологични и организационни проблеми на психиатрията на сръбския център Борис Казаковцев отбеляза, че "на юг, в Кавказ, психичните заболявания са 3-4 пъти по-ниски, отколкото в Централна Русия и на север." Защото на юг не е обичай да се ходи при психиатър: срам за цялото село? Не, Казаковцев отговаря: "Тази тенденция може да се проследи не само в психиатрията, но и по много показатели за здравето на южняците."

Общият брой на лудите хора достигна своя връх преди 10 години. Тогава психичните заболявания са регистрирани в малко над 4,25 милиона души. Оттогава контингентът на психично болните в Русия намалява и до края на 2015 г. това е 4,04 милиона души.


  • „През предходните години, от 2006 г., общата заболеваемост намалява ежегодно в диапазона от 0.2 до 1.6%. Това се дължи на намаляване на първичната честота на психични разстройства от 2005 г. насам. Причината за тази динамика сега се изучава” - Борис Казаковцев. За 16 години е главен психиатър на Министерството на здравеопазването
Сред психичните разстройства - една четвърт, 1,1 милиона души страдат от психоза и деменция (от които над 500 хиляди души имат шизофрения), друга четвърт от пациентите (900 хиляди) имат диагноза умствена изостаналост, а 2 милиона души имат непсихотични, непсихотични разстройства.

Динамиката на разпределението на психичните разстройства (броят на пациентите в абсолютни цифри)


  • "4 милиона души са тези, които се обърнаха. Но всъщност, според някои данни, включително и чуждестранни, имаме около 14 милиона душевноболни, включително леки психични и психоактивни смущения. иначе се прилага "
Искания за психично здраве от трети страни организации (с изключение на съдилища, следователи и медицински институции) са забранени - в противен случай нарушение на медицинска конфиденциалност, казва директорът на Изследователския институт по наркомании Татяна Klymenko, бивш помощник министър на здравеопазването. Тя посочи, че психично-здравните сертификати се издават от психиатричните диспансери на самите граждани, а работодателите могат да изискват такива удостоверения само от представители на професиите от заповед 302-Н на Министерството на здравеопазването (учители, педагози, лекари, кетъри, транспорт, охрана, спасители и др.).

Броят на руснаците в диспансера, както следва от колекцията на Росстат "Здравеопазване в Русия - 2015" (публикуван веднъж на всеки две години), сега възлиза на около 1,5 милиона души.

Какво най-много засяга психичното здраве? Частично рейтингът на най-психически здравите региони съвпада с оценката за трезвост:



  • „Много хора с психични заболявания имат проблеми с алкохола и наркотиците, а много хора, които употребяват алкохол и наркотици, често имат психични проблеми. Като цяло, много изследователи смятат, че проблемите с алкохола и наркотиците са предимно вторични и се дължат на някакъв вид психично заболяване. Това не е задължително шизофрения, тя може да бъде психопатия или други форми.Все пак всеки пие, но не всички форми на алкохолизъм, разбира се, психологическите и биологичните особености на тялото се наслагват върху социалните п стресови ситуации изострят патологията, така че по-социални проблеми, толкова по-рано скрити психични разстройства. - включително поради употребата на алкохол и наркотици и така кръгът е пълна. "- Татяна Klimenko

Регионална оценка на психичното здраве




Карта на психично болна Русия: как една страна се луди 20 години

Общият брой на пациентите с психични разстройства в Русия през 2017 г. е 3 960 732 души - почти 3% от населението на страната. Въпреки че цялостната ситуация с лечението се подобрява, остават региони, където честотата е рекордно висока. 66.RU изучава динамиката на лудостта в страната.

Според доклада на Министерството на здравеопазването на Русия, от 1996 г. насам броят на пациентите с първата установена диагноза, приет под клиничен надзор от страна на психо-неврологични организации (тоест, в болници) е намалял два пъти: от 137 635 души до 59,338 души. Може би това се дължи на развитието на медицината и търсенето на нови видове лечение, или по-тежките форми на заболяването са заменени от по-леки.

Активно диагностициране на психичните разстройства при руснаците започва в края на 90-те - началото на 2000-те години. Максималният брой на тези, които за първи път се обръщат към психиатрите за помощ (без медицински преглед), падна през 2004 година. Оттогава техният брой постепенно намалява. Въпреки това, през 2017 г. отново имаше скок. Броят на новите пациенти нараства до 367,5 хиляди души.

Динамика на регистрацията на психичните заболявания в Русия

По отношение на ситуацията в регионите броят на новорегистрираните пациенти с психични разстройства нараства. В сравнение с 2016 г. в 65 региона на Руската федерация се увеличава броят на хората, взети под клиничен надзор поради психични заболявания.

Водещи региони по брой на психично болни (кликване карта)

Водещите региони в общия брой на психично болните са подчертани в червено, водещите региони при първите психично болни пациенти през 2017 г. са подчертани в синьо.

Числата на картата не включват общото население. Ако погледнете процента на психично болни и здрави, тогава картината се променя. Една от най-трудните ситуации в Чукотка е с население от малко над 55 хиляди души, като броят на пациентите с психични разстройства е 2566 (и на 100 хиляди, съответно 5150.3). Също така, този показател (като се вземе предвид населението) е висок в Ямал и в Алтай. И най-доброто от всички с психично здраве в Северния Кавказ - най-ниските ставки са в цяла Русия.

Картата отчита съотношението на психично болните хора и населението

Санкт Петербург е бил и остава един от лидерите по отношение на броя на хората с психични разстройства, които за първи път са кандидатствали за помощ. Броят на такива пациенти през 2017 г. е 4606 (или 87,2 на 100 хил. Души). И, например, в Крим - 1632 души, но по отношение на 100 000. Индикаторът също е висок - 85.3.

Но Свердловската област остава в средата. Тук показателите на тези, които за първи път се обръщат към психиатрите, които са хоспитализирани и общият брой на психично болните е средно за Русия. Така че, миналата година, за първи път, психични разстройства са били диагностицирани в 1333 жители на Средния Урал (или 30,8 на 100 хиляди души). През 2016 г. те са по-малко: 1282, или 29,6 на 100 хиляди, т.е. състоянието на психичното здраве е бавно, но се влошава и при Урал. В Свердловската област живеят общо 109 977 души с нарушения.

- Половината от хората по света са психично болни. Как да разпознаем психика и да го спасим (или себе си) във времето

Спомнете си, според данни, изразени от руския национален изследователски медицински университет на името на Н.И. Пирогов, от 20% до 25% от руснаците страдат от различни психопатологии. Безпокойството и депресивните разстройства остават най-често срещаният проблем. Най-рядката болест е шизофрения. Те страдат от 1% от населението, докато цифрата не се променя с времето, което се потвърждава от статистиката.

Главният психотерапевт в Свердловската област Михаил Перцел твърди, че 40% от руснаците страдат от депресивни разстройства, които в повечето случаи не се прилагат или не могат да получат квалифицирана медицинска помощ. Следователно е невъзможно те да бъдат взети предвид в официалните доклади.

Русия води в броя на психичните разстройства

В световен мащаб има увеличаване на броя на психично болните хора. Според прогнозите на Световната здравна организация до 2020 г. психичните разстройства ще влязат в петте най-големи болести, водещи до увреждане. В Русия цифрите са по-лоши от средните за света. Ако в света около 15% се нуждаят от психиатрична помощ, в Русия техният брой достига 25%.

Експертите казват: в сравнение с 90-те години броят на клиентите на психиатричните клиники в Русия почти се е удвоил. Увеличава се броят на хората, страдащи от такива сериозни психични заболявания като шизофрения, маниакално-депресивна психоза и епилепсия. Невротичните разстройства и депресията придобиха масов статус. Те вече са взели "почетното" второ място след сърдечно-съдови заболявания, пише вестник "НОВИ НОВИНИ".

Увеличаването на броя на психично болните хора неизбежно засяга икономиката на страната. Нарастването на психологическите разстройства е пряко свързано с увеличаването на броя на хората с увреждания и хората, които не могат да работят. В ЕС беше изчислено, че загубата на производителност на труда, свързана с психични заболявания, се оценява на 3-4% от БВП.

Експертите смятат, че населението на Русия не е адаптирано към новия ритъм на живота, последствията от "глобалната посткомунистическа травма, промените в съзнанието, промените в социалните отношения". Освен това вече традиционните „руски” фактори изострят ситуацията: алкохолизъм, наркомания, хранителни отравяния, масова бедност, липса на работа. Липсата на доверие в бъдещето, причинена от икономическата ситуация в страната, също допринася за разклащане на психиката.

Значителен принос за увеличаването на броя на психично болните хора е и от руските власти, които отглеждат образа на врага. Руснаците започват да виждат врагове навсякъде: сред имигранти от Кавказ и от Азия, посетители от други региони. Експертите също така отбелязват, че много психично болни хора се намират в политиката или стават лидери на екстремистки организации. В това си качество те започват да “заразяват” своите заблудени идеи (включително “образа на врага”) здрави хора.

Масовият невротизъм е свързан и с честите катастрофи и терористични атаки. Според експерти, сега всеки осми московчани се страхува да слезе до метрото, и всеки дванадесети е да се използва асансьор.

Хората започват да психически инвалидизират още от детството си.

Увеличаването на темпото на живот най-силно засяга децата и причинява заболявания на ранен етап на развитие. Съществуват статистически данни, показващи, че 70-80% от бебетата в Русия са родени с психично заболяване от различно естество. А тези болести, които могат да бъдат излекувани на ранен етап от здравословния психологически климат около детето, всъщност се влошават само от неблагоприятната среда, в която децата растат и се отглеждат.

Жените започват да работят много бързо и да дават децата си на детски градини или да се оставят на детегледачки. За детето това е абсолютен стрес, защото в предучилищните години той се нуждае особено от грижата на родителите си. В резултат на това се появяват страхове, фобии, страх от самота. Освен това лекарите посочват увеличаване на броя на игрите и играчките, които провокират агресия и страх.

Освен това в Русия има недостиг на квалифицирани психиатри, от една страна, и традиционното недоверие към хората от тази професия, от друга. "Съветската психологическа школа се срина, но новият все още не е създаден. Броят на болестите се увеличава, а броят на лекарите и психолозите намалява", казва Юлия Зотова, психолог в Изследователския институт по социална психология и психология на развитието на личността.

Досега руските граждани имат силен стереотип, развит от десетилетия на съветската наказателна психиатрия. И ако в големите градове дори топ мениджърите се чувстват свободни да се подложат на лечение в психиатрична болница, далеч от всеки ще реши да си уреди среща с психотерапевт в регионите.

Между другото, странно, напредъкът в медицината има някакъв негативен ефект върху увеличаването на броя на психично болните хора от поколение на поколение. Факт е, че преди няколко десетилетия хората със сериозни психични заболявания не са имали възможност да създадат семейство и да имат деца, тъй като тези заболявания изчезват с постоянни атаки на обостряния. Сега, с изобретяването на нови лекарства, е възможно да се поддържа човек в достатъчно адекватно състояние. Ето защо хората с нелечими психични заболявания вече могат да работят и да създадат семейство, докато такива сериозни заболявания като шизофрения се предават само чрез наследяване.

Главният психиатър на Русия предлага да се разтворят половината от пациентите у дома

Във връзка с неотдавнашните пожари, настъпили в психиатричните клиники, руските власти започнаха да говорят за възможно прехвърляне на някои пациенти на амбулаторно лечение. Традиционният страх, че това ще влоши криминалната ситуация в страната, отхвърлят експертите.

"Населението е дезориентирано в тази информация. За хиляда обикновени хора има толкова престъпления, колкото хиляда хора с тежки психични разстройства", казва Татяна Дмитриева, главен психиатър в Министерството на здравеопазването и социалното развитие на Руската федерация за социална и съдебна психиатрия.

Тя отбеляза, че само 1% от престъпленията в Русия се срещат при лица с тежки психични разстройства. Според нея плановете за прехвърляне на част от пациентите от психиатричните клиники към амбулаторно лечение не са "изобретение на новото". "Руската психиатрия прави това, което е било изпитано в много страни и в други области на медицината", подчерта Дмитриева.

Мерките за създаване на система за амбулаторно или полуболнично лечение на пациенти с психични разстройства са предвидени в държавната програма за социално значими заболявания, която е предвидена за пет години и ще започне да се прилага следващата година. Според експерти, такова лечение може да получи от 20 до 50% от пациентите в психиатричните клиники. Понастоящем, според Държавния изследователски център, около 1,5 милиона души се лекуват в психиатрични болници на страната, съответно около 750 хиляди душевно болни пациенти ще бъдат уволнени в домовете си.

Ще може ли Министерството на здравеопазването едновременно да установи такова висококачествено амбулаторно наблюдение на пациентите, или ще се присъединят към редиците на самоубийства и социално опасни елементи?

Колко психично болни хора в Русия и какви болести на психиката са начело

Прочетете на тази страница:

Малко хора могат да различат тънка линия, където нормалното поведение отстъпва място на ненормално. Според нас психичното разстройство се възприема като лудост. Но това е само един аспект от нарушеното психично здраве. Всъщност, много отклонения могат да бъдат пренебрегнати в продължение на години, оправдаващи нелюбезната работа, кавги с втората половина и други външни фактори. Съвременният свят напредва, заменяйки всички познати понятия. Живеем в среда, изпълнена със стрес. Дневният брой на хората с психични разстройства нараства, включително в Русия.

Прогнози за психични разстройства в Русия

Ако смятате, че данните, предоставени от Световната здравна организация в рамките на няколко години, проблемите с психичното здраве ще бъдат една от основните причини за увреждане. Що се отнася до ситуацията, директно в Руската федерация, броят на случаите на невротични разстройства, свързани с алкохолизъм, наркомания, материални затруднения и постоянен стрес на работното място се увеличава всяка година. Ако вярвате на изследването, то всеки трети руски страда от невроза или психично разстройство.

Защо нараства процентът на психичните заболявания в Русия

Само за няколко години броят на хората с психични увреждания се е увеличил с 13%. Експертите, които изучават този проблем, правят разочароващи изводи. Поради страха да изглеждат неплатежоспособни и необичайни в очите на обществото, хората не могат навреме да потърсят помощ от психолог или психотерапевт. Впоследствие това води до сериозни психични разстройства, които изискват продължителна психотерапия и медикаментозно лечение. И не всеки пациент успява да влезе в ръцете на професионалисти навреме. Късният призив за помощ или пълно незачитане на болестта водят до катастрофални резултати. Ако на запад работата с психоаналитик е знак за успех и материално богатство, руският манталитет възприема такава помощ като признание за слабост. Руснаците се притесняват да приемат проблеми с психичното здраве. Такова тишина често води до продължителна депресия и при тежки заболявания, дори до самоубийства.

Психолог, психотерапевт и психиатър. Кой да се свърже?

Когато човек има проблеми и проблеми с психичното здраве, не е необходимо незабавно да се свърже с психиатър. Достатъчно е да се намери добър психолог, защото опитен специалист веднага ще определи необходимостта от по-сериозно лечение. Ако това не е необходимо, обикновените консултации ще помогнат. Повечето хора в нашата страна дори не разбират разликата между психолог, психотерапевт и психиатър. Помощта на всеки от тези специалисти се възприема като личен срам.

  • Психологът е специалист, който има либерално образование и по никакъв начин не се отнася до медицината. Работи с психически здрави хора, които са попаднали в трудна житейска ситуация, преживяват период на остра болка, а също така имат и някои проблеми в поведението и самооценката. Основният механизъм на работа на психолог е консултиране без използване на лекарства.
  • Психотерапевт е специалист с медицинска степен и има право да предписва лекарства. На първо място, той използва консултации под формата на поверителни разговори в групов или индивидуален формат. Психотерапевтът е способен да въведе човек в състояние на транс, да проведе автотренинг и други психологически техники.
  • Психиатър е специалист с висше медицинско образование. Той може да работи в специализирана клиника или в психоневрологична клиника. Такъв лекар осигурява медицинска помощ при тежки психични разстройства и психопатология. Психиатърът има право да предписва лекарства, да провежда задължителна хоспитализация и официален преглед, както и да дава становище за състоянието на психичното здраве.

Обжалването пред психиатър или друг специалист, който лекува психични разстройства, изобщо не означава, че човек е наистина болен. Ако психиатърът разбере, че няма нужда от неговите услуги, той ще насочи пациента към психолог или психотерапевт. Ако психологът забележи необходимостта от задълбочено проучване на заболяването, което предполага лечение, включително медикаменти, той ще ви посъветва да се свържете с психотерапевт или психиатър. Като цяло, дейностите на тези професионалисти отразяват.

Статистика на психичните заболявания в Русия

Около 40% от руснаците имат признаци на психични проблеми. Най-често срещаните фобии, обсесивни състояния, пристъпи на паника и стрес разстройства. Приблизително 10% от хората в Русия страдат от депресии с различна тежест. Приблизително 20% изпитват хранително разстройство, включително:

  • анорексия
  • ortoreksiya
  • затлъстяване (преяждане)
  • булимия

Според резултатите от изследването, от 2 до 3% от населението на страната страдат от тежка психична болест, наречена шизофрения. Диагнозата биполярно афективно разстройство, психиатри, наблюдавани при 7% от руснаците.

В този случай се появява необясним парадокс в статистиката на руската медицина. Проучванията показват, че броят на пациентите, които са били поставени на лечение или са регистрирани, е намалял значително през последните няколко години. От 1995 до 2014 г. броят на пациентите с различни диагнози, потвърждаващи психичното разстройство, намалява с повече от 50%. Експертите се опитват да обяснят тези явления по следните причини:

  • промяна на параметрите при диагностиката на психичните разстройства
  • премахване на строги ограничения за регистрация на диспансери в психиатричните клиники
  • еволюция на болестта
  • неспособността на пациентите да потърсят помощ

Според специалистите най-значимият фактор в тази ситуация е промяната в структурата на случаите. Имаше по-малко психопатологии, но леките форми на психични разстройства нарастваха многократно. Възможно е такива събития да са свързани с нарастващата популярност на психологическото консултиране и обучение. Въпреки това от 90-те години на миналия век много руснаци признават необходимостта от посещение в кабинета на психолога. Към днешна дата персоналът на психолозите е активен в много образователни институции. Те следят състоянието на децата и подрастващите, осигурявайки навременна подкрепа в трудни периоди от живота. Може би поради тази причина броят на пациентите с психични разстройства на възраст под 18 години значително намалява.

Недостиг на персонал

Тъй като броят на хората, страдащи от психични разстройства, е намалял значително, броят на болничните легла също е намалял. Ако през 1995 г. имаше 12 болнични легла на 10 000 души, то през 2014 г. броят им спадна до 9. Оказва се, че през последните 20 години наличието на психиатрична помощ е намаляло значително. В допълнение, руската медицина изпитва остър недостиг на професионалисти. Всъщност в нашата страна няма много психиатри, както изисква ситуацията. Говорейки откровено, много от тях нямат достатъчно ниво на знания. Психиатърът се позовава на онези професии, които изискват непрекъснато обучение и професионално развитие. С течение на времето психичните разстройства и аномалии придобиват нови форми, които изискват постоянно проучване и нови методи на лечение. Не всички експерти са готови да отидат толкова неловко. Ако всичко изброено по-горе добави нежеланието на руснаците да се свържат със специализираните агенции за подпомагане на психичните разстройства, се появява доста мрачна картина.

Как да променим ситуацията?

Руски експерти смятат, че е необходимо да се извърши обширна работа по темата за психиатрията с масовото съзнание на руснаците. Значението и най-важното - ползите от психотерапевтичните дейности трябва да бъдат разкрити пред широката общественост. Подобно действие ще увеличи значението и престижа на професията психолог и психотерапевт. Хората трябва да осъзнаят необходимостта да общуват с такива специалисти, които са в състояние да коригират само предпоставките за развитие на психичното разстройство. Жителите на страната трябва да се откажат от предразсъдъка към психичното си здраве. Освен това е важно да се опростят условията за кандидатстване в психиатрични клиники и диспансери.

Къде в Русия са повечето хора с психични разстройства

Служителите на Министерството на здравеопазването и главният психиатричен институт на Русия публикуваха информация за честотата на психичните разстройства в различни региони на Русия. Заслужава да се отбележи, че статистиката се поддържа за сметка на хора, които са кандидатствали за помощ в специализирани институции. Реалната ситуация не може да бъде разследвана по редица причини.

Най-лошо е положението в Алтай, Чукотка и Ямало-Ненецката автономна област. На трето и четвърто място в класацията на най-"луд" региони на Русия - Перм и Красноярск територия. В централната част на страната повечето хора с психични разстройства живеят в Тверски и Ивановски райони. Жителите на Челябинск и неговият квартал „почитаха“ седмия ред. Санкт Петербург се намира в средата на списъка. От 100 000 Петербурги, 2618 имат проблеми с психичното здраве.

Експертите нарекоха Москва безспорен лидер по броя на психично болните. Според резултатите от това проучване, най-психически здравите руснаци живеят в Кавказ. Там честотата е 3-4 пъти по-ниска от тази в Централна Русия и на север. В Крим нещата стоят добре. Не е известно как се съставят тези статистически данни и какви фактори влияят на тези показатели. Единственото нещо, което хваща окото - хората, живеещи в топли климатични условия, по-малко вероятно да страдат от психични разстройства. В допълнение, можем да отбележим особеностите на манталитета на южните народи. Както знаете, те не обичат да рекламират такива неща.

Откъде идват психичните разстройства?

Представители на Световната здравна организация съобщават, че на всеки 4 души в света има психични или поведенчески разстройства. Когато изучават този въпрос, учените са открили, че има само 2 причини за психични разстройства:

  • ендогенни (проблеми, свързани със здравето на мозъка)
  • екзогенни (външни прояви)

Често се случва тези два вида причини да се преплитат. Например, ако човек изпитва стрес и умора, това може да повлияе на имунитета и да настъпи обостряне на старо травматично увреждане на мозъка. Такъв процес води до появата на психично разстройство.

Името на психично болните руснаци

ФОТО: МИР МИР / Светлана Родина

Всеки четвърти или пети жител на Русия има един или друг умствен проблем. Това е казал докторът по медицински науки, ръководител на катедрата по психиатрия и медицинска психология на РНРМУ на името на Н. И. Пирогов, пише Андрей Шмилович, пише вестник "Известия".

Според специалиста, разпространението на всички възможни психопатологии в Руската федерация варира от 20% до 25%.

Шизофренията е най-рядката болест, отбеляза Шмилович. Тя страда около 1% от населението. И най-често - тревожно-депресивно разстройство, докато, като правило, пациентите не търсят помощ от лекари.

Спомнете си миналата есен в Националния медицински център за психиатрия и наркология на името на В.П. Сръбските региони бяха наречени с най-голям брой пациенти с шизофрения. Най-високата заболеваемост се наблюдава в Централния федерален окръг. През 2016 г. в Централния федерален окръг на 100 хил. От населението е имало 370,9 пациенти с шизофрения.

Твърдо разстройство: какво се случи с психичното здраве на руснаците

Броят на регистрираните психични разстройства в Русия, според Росстат, намалява. В сравнение с 90-те години, броят на самоубийствата намалява. Но всичко ли е наистина добро? Главният психиатър на Москва, Георги Костюк, дава далеч по-малко оптимистични данни: ако през 1992 г. са имали 370 души с психични разстройства за 100 хиляди души, сега има почти два пъти повече хора. Какво наистина се случва с психичното здраве на руснаците - разбра Известия

Дълъг път до психиатър

Според Росстат за периода от 2005 до 2016 г. броят на пациентите, приемани за първи път под наблюдение с психично разстройство, намалява. Въпреки това, според Георги Kostyuk, това означава само намаляване на откриването на болестта. Точността на тези данни се поставя под съмнение и от доктора на медицинските науки, ръководителя на катедрата по психиатрия и медицинска психология на НИПСХ на име Пирогов Андрей Шмилович. "Според моите приблизителни идеи разпространението на всяка възможна психопатология у нас може да варира от 20 до 25%, т.е. всеки четвърти или пети човек", каза той на кръглата маса на Известия.

Подценяването на статистиката се дължи на факта, че много пациенти не търсят помощ от специалист. Причините са различни - например не всеки е наясно с произхода на болестта си. Преди да отидете при психиатър, хората обикновено обикалят много лекари. - Вземете същата депресия. Човек се чувства зле за дълго време, настроението му е понижено, той постоянно преживява слабост, умора, всеки обикновен бизнес на работното място или у дома му се дава трудно. Той сам си обяснява състоянието на преумора, стрес и мисли, че трябва да си почине и да има малко търпение. Но нищо не помага, здравословното състояние продължава да се влошава, появяват се тревожни мисли за сериозно заболяване, като правило, нощен сън е нарушен. На този фон, намален апетит, човек започва да губи тегло. Хората започват да се обръщат към различни лекари, търсят информация за състоянието на интернет. Установено е, че това е подобно на проявлението, например, на онкологията. Човек започва да се убеждава в това, прави скъпоструващи прегледи. Лекарите не откриват нищо, а човекът смята, че специалистът крие нещо. Отнема много време, преди да отиде при психиатър и да започне лечението ”, обяснява Вячеслав Ряховски, заместник главен лекар в Центъра за психично здраве, психиатър от най-високата категория.

Понякога такова забавяне в диагностицирането може да доведе до сериозни последици, включително увреждане. Например, ако говорим за шизофрения. През 2016 г. в Москва е проведено проучване на регистрацията на това заболяване. Средната възраст на тези, които са получили такава първична диагноза, е била на 37 години. Като се има предвид, че младежите на възраст между 18 и 25 години обикновено се разболяват от шизофрения, се оказва, че повечето от тях живеят с този проблем най-малко 10 години, без да получават професионална помощ. Някои от тях дойдоха при психиатър с определена група увреждания.

Скрий се и скрий

В допълнение към факта, че болестта не винаги е лесно да се идентифицира, някои умишлено скриват диагнозата си. Първо, проблемът е в стигмата на психиатрията. Хората се страхуват да бъдат в полето на зрение на психиатър, въпреки факта, че всъщност ще им бъде помогнато. В разбирането на мнозина това е стигма. И второ, има опасения от загуба на работа, проблеми с получаване на шофьорска книжка ”, казва Ряховски. - Обикновено давам този пример. Представете си, че шофирате. Злополука, ти не си виновен, друга кола наруши правилата. Оказва се, че виновникът на инцидента взема психотропни лекарства, които забавят реакцията. Препоръчани му бяха насаме. От една страна, шофьорът разбра, че се нуждае от помощ и го помоли, но от друга страна, прикриваше психично разстройство, приемаше наркотици и продължаваше да шофира. Разбира се, ще го обвините, той застраши хората. Но ако сте били в такава ситуация, вие сами няма да направите същото? Мисля, че го направиха.

Кандидатът по психологически науки, доцент на Финансовия университет към Правителството на Руската федерация Виталий Пичугин смята, че увеличаването на броя на пациентите до голяма степен е свързано с факта, че психичните проблеми на хората остават само на тяхна съвест: „В нашата страна няма принудително настаняване на пациент в психиатрична болница. Ако самият пациент не осъзнае нуждата от лечение, никой не може да го принуди да го лекува, освен ако протичането на заболяването заплашва другите или самия пациент.

Защо в Русия има повече психотични хора?

Психични разстройства разкриват твърде късно

В Русия нараства броят на хората със сериозни психични заболявания. Една от причините, поради която експертите наричат ​​страх, е да потърсят помощ от специалисти. Междувременно хората пренебрегват психичните заболявания.

Главният психиатър на Москва Георги Костюк дава статистика. Средното време между първите прояви на болестта и първото посещение на психиатър в Русия е от три до пет години. През цялото това време пациентите мълчаливо издържат или отиват при погрешни специалисти.

Типична история: човек започва да се чувства зле. Депресирано емоционално състояние, безсъние, психоза. Отначало се опитва да се справи сам - той се проваля. Следващата възможна стъпка е да се купуват успокоителни или антидепресанти по съвет на фармацевт или участници във форума в мрежата. Неправилно избраните лекарства не носят облекчение. Пациентът решава да се консултира със специалист. Най-често става въпрос за психиатър, а за психолог, който хората смятат за по-безопасен.

„В нашата страна има страх от животните на психиатрите. Те са адресирани последно. Този страх въведе съветското правителство. Преследвани лица, които са потърсили психиатрично лечение. Редът на нещата се е променил и страхът е останал ”, казва психиатър, психотерапевт от сръбския институт Лев Пережогин.

В резултат на това броят на психично болните хора в Русия се увеличава с всяка изминала година. Според Георги Костюк през 1992 г. броят на хората с умствени увреждания е 370 на 100 хиляди от населението, сега той е 720 на 100 хиляди от населението.

Рамка от филма "Блестящ"

Според оценката на главния психотерапевт в Свердловската област Михаил Персел, около 40% от посетителите на руски клиники страдат от депресивни разстройства. Но не повече от 10% от хората получават адекватна грижа за психичното здраве. Други често срещани диагнози на руснаците са различни неврози, фобии, шизофрения.

Според психиатър, ръководител на Центъра за защита на психичното здраве на Руската академия на медицинските науки, Татяна Krylatova, около 80% от хората в Русия се нуждаят от психиатър в една или друга степен. Но, разбира се, повечето от тях не знаят за това.

„Понякога те страдат от така наречените гранични нарушения. Поддепресия, прояви на психосоматика, тревожност, нарушения на съня. При някои хора граничните състояния преминават в психично заболяване ”, обобщава тя.

Психиатър Алекс Магалиф се съмнява в правилността на статистиката, изразена от Георги Костюк. Според него, пациенти с психични разстройства в Русия вече не става, броят им остава стабилен. Само след 1992 г. психичните заболявания започват да се откриват по-често, тъй като качеството на медицинската помощ се подобрява.

Психиатърът Александър Фьодорович смята, че официалният брой на психиатричните пациенти в Русия не е вярно. Увеличава се поради неправилни психиатрични диагнози на лекари от различен профил. Те се ръководят от субективните чувства на самите пациенти и влизат в картата сериозно заболяване.

„Лекарите от соматичния профил„ играят ”психолози, като създават„ криви ”диагнози без участието на специализирани специалисти. Такива диагнози се кодират от статистическата служба. Например, гастроентерологът включва депресия в диагнозата си, а кардиолог пише за невроза - казва Федорович.

Психиатричен психиатър нарколог Сергей Зайцев е съгласен с официалната статистика. Той се придържа към гледната точка, че броят на психично болните е нараснал в сравнение с 1992 г., тъй като гражданите започнали да пият повече.

„В годините след кампанията за борба с алкохола страната беше трезвена и консумираше по-малко алкохол. Много психични разстройства се появяват, когато човек или започва да пие, или неговите близки пият, ”казва Зайцев.

Колко душевно болни граждани в Русия

21 август 2018 г. в 16:46 ч

Министерството на здравеопазването нарече броя на руснаците, които са били диагностицирани с психични разстройства през 2017 година.

Руснаците бяха болни
психични разстройства през 2017 г.

Статистиката отчита пациентите, за които са поставени такива диагнози за първи път. В сравнение с 2016 г. броят на психично болните е намалял с почти 40 хиляди души.

Най-голям брой психични заболявания са регистрирани в Централния федерален окръг (над 148 хил. Души). Москва е водеща сред отделните региони (почти 32 хиляди души). Въпреки това, по отношение на съотношението на броя на психично болните хора към населението на региона Алтайският край заема първо място, където има 1 207 нездравословни хора на 100 000 души. В столицата тази цифра е 256,8 души.

Голяма част от психично болните хора също се озоваха в Чукотска автономна област (835 души на 100 хиляди жители), Ненецката автономна област (819.4), както и в Твер (708.7), Пенза (764.1) и Курган (736, 1) области.

Прочетете Повече За Шизофрения