Тясната връзка между физиологията и човешката психика многократно е доказана чрез научни изследвания. Като правило, след силно емоционално пренапрежение, стрес или конфликт, ние чувстваме не само психически дискомфорт, но и физически. Според статистиката около 30% от хората по света страдат от различни видове психосоматични заболявания. Соматоформните заболявания или соматизация се проявяват само под формата на телесни симптоми, докато диагнозата, потвърждаваща наличието на заболяването, липсва.

Същност и специфичност на соматизацията

В медицинската литература няма еднозначно определение на понятието "соматизация". Различни учени дават понятието различни интерпретации, някои смятат, че това е психосоматично заболяване, съпътстващи психични разстройства, други - първият признак на депресия. Въпреки това, във всички мнения има един общ компонент - соматизацията е психологически опит на ниво тяло. След като оцелява за дълго време, отпускайки всички проблеми и конфликти, човек започва да усеща не само психически дискомфорт, но и физиологичен. Това, което наричаме „приемане на сърцето“, не е нищо повече от основната причина за соматичните симптоми, които не се подкрепят от съответните диагнози. Доста често, усещайки болка във вътрешните органи, търсим помощ от лекари, вярвайки, че източникът й е болест. Но каква е нашата изненада, когато лекарите не откриват никакви очевидни причини, обясняващи лошото здраве, и болезнените усещания се повтарят отново и отново.

Според германския психоаналитик М. Шур, психично зрял човек, трябва да реагира адекватно на стресовите фактори, избирайки правилния модел на поведение и, включително мислене. Впечатляващи, емоционални хора са склонни към психосоматични реакции на конфликти и житейски неуспехи, което често води до появата на различни видове заболявания. Така представителят на психоаналитичния подход идентифицира два основни вида отговор на стресорите:

Първият тип реакция е най-присъщ на инфантилните, егоцентрични индивиди, които са свикнали да реагират емоционално на стимулите за външен стрес. За тези хора е доста трудно да неутрализират негативните емоции и конфликти, те често преживяват дълги периоди от време и прелитат отрицателни моменти в главите си. Резоматизацията се основава на емоции и телесно-моторни реакции. Ярък пример за такива реакции е плачещото бебе, което не може да изрази емоции и желания с думи. Невротичните, емоционалните личности, хората с психични разстройства и граничните условия са най-податливи на този вид реакция.

Дезоматизацията е присъща на психически здрави, зрели хора, които са в състояние да реагират адекватно на не-стресови стимули. В основата на този вид реакция е психологическата адаптация и способността да се изразяват правилно емоциите си чрез мисловни процеси.

Днес соматизацията се разглежда в контекста на соматоформните разстройства, като последните означават прояви на телесни симптоми на заболяване, въпреки отрицателните резултати от медицинските прегледи. Друг от основните признаци на такива нарушения е постоянното безпокойство от заболяването и желанието да се лекува с терапевтични методи. Много пациенти са толкова убедени, че имат заболяване, че настояват за повторни прегледи или за смяна на лекарите. Плацебо терапията на такива хора има "терапевтичен" ефект за 1-2 месеца, след което пациентът може отново да поиска помощ.

Соматоформните нарушения се срещат в тревожни, депресирани хора. Така, според научно изследване, проведено от немски психиатри през 1993 г., от 200-те участници (с психосоматични оплаквания), 42% са пациенти с тревожност и депресивни разстройства. Соматоформните нарушения в техните симптоми са разделени на следните видове:

Заболяването на мишиптоматичните сомати, от своя страна, се разделят на:

  • нарушение на соматизацията;
  • недиференцирано соматоформно разстройство.

Соматизиращото разстройство може да бъде наречено дългосрочни телесни симптоми на заболяване, характеризиращо се с хронично протичане и неефективно лечение. Пациентът обикновено се оплаква от няколко симптома наведнъж, понякога дори не са свързани помежду си, например, болки в долните крайници и коремна болка. Хората с тази диагноза страдат от соматосимптом за повече от две години, дълго време и често търсят медицинска помощ.

Соматоформното разстройство на недиференцирания тип може да се нарече начален етап на соматизиращото разстройство - когато симптомите започнаха да се проявяват, но не станаха толкова повтарящи се и хронични. Такова заболяване обикновено трае по-малко от две години, оплакванията на пациента обикновено се съсредоточават върху симптомите на много заболявания.

Полисимптомните нарушения се разделят на:

Понякога соматоформното разстройство е придружено от тежка и остра болка, без видима причина. По правило болката се задълбочава след стрес, конфликт и психо-емоционално претоварване. При диагностициране на нарушение трябва да се изключат психалгия и болка в напрежението.

Следният тип моносимптоматични соматоформни разстройства се проявяват в дисфункции на дихателната, сърдечно-съдовата, урогениталната система и стомашно-чревния тракт. Като правило, пациентът се оплаква от вегетативни прояви на болестта - изпотяване, засилено сърцебиене, затруднено дишане и др.

Диагностика и лечение на соматоформни нарушения

За съжаление, соматоформните разстройства не винаги се разпознават от местната медицина, тъй като някои пациенти търсят помощ от лекари, които не са толкова запознати с тънкостите на психиатрията. Често това разстройство се бърка с вегетативно-съдова дистония, невроза, астения.

Това разстройство може да се диагностицира само в случаите, когато в допълнение към соматичните оплаквания на пациента се наблюдава дезадаптация в социалната, семейната и професионалната сфера.

Има някои трудности при диагностицирането на разликата в соматоформните и тревожните разстройства. Трябва да се отбележи, че основният компонент на соматоформното разстройство е оплакването на пациента относно соматичните симптоми на вероятна болест, докато при тревожно разстройство оплакванията за пристъпи на паника и постоянната загриженост остават водещи.

Най-ефективна при лечението на соматизация е психотерапията. Най-често се използват следните психотерапевтични подходи:

Методът на психотерапията се избира индивидуално за всеки пациент, в зависимост от вида на соматоформното разстройство и неговата специфичност. Основната задача на всеки от психотерапевтичните подходи е: първо, премахване на психологическата причина, която е довела до развитието на соматоформно разстройство; второ, корекция на симптомите на болестта.

соматично

В продължение на много години психолозите провеждаха изследвания в областта на психосоматиката (тенденция в психологията и медицината относно изучаването на влиянието на психологическите фактори върху проявата на телесни заболявания), в резултат на което се появи такова понятие като “соматизация”.

Соматизацията ("сома" от латински. - Тялото) е превръщането на несъзнателните психологически проблеми (депресия, страх, безпокойство, депресия и др.) В заболявания на тялото.

Симптомите на този тип психологическа самозащита могат да бъдат разнообразни:

  1. Чувство, сякаш не е достатъчно въздух.
  2. Слабост.
  3. Умората.
  4. Уринарни проблеми.
  5. Главоболие.
  6. Гадене.
  7. Бучка в гърлото.
  8. Замаяност и др.

В повечето случаи соматизацията се усеща, когато човек с повишено внимание се занимава със собственото си благополучие, здравословно състояние. Също така, тези, които привидно безкрайно говорят за здравословен начин на живот, техните болести и т.н., са склонни да "избягат от болестта".Тези хора могат да спорят с ентусиазъм по такива теми, но в същото време реагират чувствително на всякакви коментари, съвети адреса си.

Например, чувстваш, че не можеш да намериш своето място в живота, отчаянието си. В резултат на това депресивното състояние се изразява в болки в гърдите, замаяност. Това е ярък пример за реакцията на организма към психологически проблеми, което от своя страна е свързано с изследвания в областта на соматизацията.

Важно е да се отбележи, че това е до известна степен олицетворение на негативните емоции във физическото тяло, при болести на различни равнини.

Соматизация на конфликти

Това явление не е нищо друго освен характеристика на психиката на всеки човек. В моменти на стресови ситуации, конфликти с обществото, мозъкът е способен да преведе психологически стрес в тялото. Така при мъжете, главно страда стомаха, а жените се оплакват от сърдечни нарушения.

И накрая, необходимо е да се напомни, че всеки човек е отговорен за собствения си живот, здравословно състояние и е важно да следи настроението и състоянието на ума. В края на краищата душата и тялото са неразривно свързани.

Соматизация като механизъм на психологическа защита, характеристики на депресивен синдром

Един от механизмите на психологическа защита е соматизацията.

Соматизацията ("сома" от латински. - Тялото) е превръщането на несъзнателните психологически проблеми (депресия, страх, безпокойство, депресия и др.) В заболявания на тялото.

Симптомите на този тип психологическа самозащита могат да бъдат разнообразни:

  • 1. Чувство, сякаш няма достатъчно въздух.
  • 2. Слабост.
  • 3. Умора.
  • 4. Проблеми с уринирането.
  • 5. Главоболие.
  • 6. Гадене.
  • 7. Бучка в гърлото.
  • 8. Замаяност и др.

В повечето случаи соматизацията се усеща, когато човек с повишено внимание се занимава със собственото си благополучие, здравословно състояние. Също така, тези, които привидно безкрайно говорят за здравословен начин на живот, техните болести и т.н., са склонни да "избягат от болестта".Тези хора могат да спорят с ентусиазъм по такива теми, но в същото време реагират чувствително на всякакви коментари, съвети адреса си.

Например, чувстваш, че не можеш да намериш своето място в живота, отчаянието си. В резултат на това депресивното състояние се изразява в болки в гърдите, замаяност. Това е ярък пример за реакцията на организма към психологически проблеми, което от своя страна е свързано с изследвания в областта на соматизацията. депресивна ситуация на стрес-адаптация

Соматизация на конфликти

Това явление не е нищо друго освен характеристика на психиката на всеки човек. В моменти на стресови ситуации, конфликти с обществото, мозъкът е способен да преведе психологически стрес в тялото. Така при мъжете, главно страда стомаха, а жените се оплакват от сърдечни нарушения.

И накрая, необходимо е да се напомни, че всеки човек е отговорен за собствения си живот, здравословно състояние и е важно да следи настроението и състоянието на ума. В края на краищата душата и тялото са неразривно свързани.

Депресивен синдром е психопатологичен синдром, характеризиращ се с триада симптоми:

  • 1. ниско настроение като хипотимия,
  • 2. инхибиране на интелектуалната дейност (брадипсихия, брадифрения),
  • 3. двигателно и волево забавяне (хипобулия).

Депресивният синдром се характеризира и с потискане на инстинктивната активност (загуба на апетит до анорексия или, напротив, преяждане; намаляване на сексуалното желание; намаляване на самооборота, поява на суицидни мисли и действия); трудности при концентриране на вниманието и фокусиране върху болезнени преживявания; (в някои случаи - с дълбока депресия - достигане до заблуждаващи идеи за самообвинение и самооценка).

Често депресивният синдром се появява в рамките на биполярно афективно разстройство или рекурентна депресия. В допълнение, този синдром е характерен за шизофрения и шизоафективно разстройство. Тежестта на отделните симптоми, които са включени в структурата на депресивния синдром, е различна, в зависимост от специфичното заболяване и характеристиките на хода му при всеки пациент.

Депресивният синдром може също да има соматогенен произход, т.е. може да е резултат от соматични заболявания. Соматогенната депресия може да се развие при инфекциозни, токсични, органични и други психози, инсулт, епилепсия, тумори и увреждания на мозъка, болест на Паркинсон, различни ендокринни заболявания (по-специално дисфункция на щитовидната жлеза), бери-бери и др.

Причината за депресивния синдром също могат да бъдат странични ефекти на някои лекарства: например, невролептици, хормонални лекарства, антибиотици, аналгетици, антихипертензивни лекарства.

Механизми за формиране на психологически проблеми и психосоматични нарушения:

  • 1. Телесно-психологически проблеми като нарушения на психологическата адаптация
  • 2. Соматичен (клиничен) подход към психологическите проблеми
  • 3. Когнитивни механизми за формиране на психологически проблеми
  • 4. Симптоми на психосоматични нарушения

Най-типичните соматични прояви на продължителен стрес и натрупани неразрешени негативни емоции са:

  • А) болка в сърцето, възникваща от допир с физическа активност и симулираща ангина. Неслучайно такава функционална кардиалгия, болка в областта на сърцето от психогенна природа се описват с интуитивно-образния израз „отнеме към сърцето“.
  • Б) Болка в шията и главата, особено в тилната област или мигренозна болка, покриваща половината от главата; по-рядко, болка в темпоралната област или в лицето, имитираща тригеминална невралгия.
  • В) Коремна болка, имитираща заболявания на храносмилателната система.
  • Г) Болки в гърба (в долната част на гърба, в межстолистната област), или разглеждани като прояви на остеохондроза на гръбначния стълб, или провокиране на това обостряне в непосредствения смисъл на болестния процес. Често увеличаването на тонуса на паравертебралните мускули се съчетава с "застоялото" напрежение на мускулите на крайниците, което води до далечни, така наречени мускулно-тонични прояви на остеохондроза на гръбначния стълб.
  • Е) скокове на кръвното налягане (обикновено увеличението му, по-рядко намаляване), основно се проявяват в колебанията на систолното налягане (и промените в амплитудата на импулса на налягането).
  • Д) сърдечен ритъм или прекъсване на сърцето, принуждавайки човек да бъде болезнен, с тревожно очакване, да чуе сърдечния си ритъм.
  • Ж) Нарушаване на преглъщането и усещането за "бучка" в гърлото. Към него могат да се прибавят и мускулни спазми, контролиращи гласовите струни, което води до смущение в образуването на глас ("прехванат глас"). По този начин човек често губи гласа си в моменти на силно емоционално вълнение. Могат да се споменат два регресионни механизма на подобни заболявания: първо, това е депресиран вик при бебе („първичен вик”, според А. Янов); второ, депресирана реч в по-напреднала възраст (на фона на строгите викове на родителите, които забраняват на детето от словесно изразяване на неговото мнение и емоции).
  • З) Задух, който не е свързан с респираторни заболявания и се проявява като чувство на „недоволство” при вдишване, придружен от желание за дълбоко дишане. (Последното може да доведе до прекомерно дълбоко дишане - така нареченият синдром на хипервентилация). Тук има и поне два механизма на регресия. Най-ранният от тях е първият дъх, отпечатан в паметта на подсъзнателно ниво, което чрез механизма на отпечатване става стереотипна реакция на стреса. Вторият регресионен компонент на хипервентилацията е потиснатата реакция на детето (детето рефлексивно се опитва да спре да плаче поради честото дълбоко вдишване с кратко издишване).
  • I) В същото време често има усещане за скованост и изтръпване в ръцете (и като част от синдрома на хипервентилация и като самостоятелна проява). Подобни усещания в краката могат да бъдат придружени от болезнени спазми в мускулите на телетата. (Също така допринася за дългосрочните напрежения и хормоналния баланс в метаболизма на микроелементите, предимно калций, което води до повишена нервно-мускулна възбудимост. "Отмиването на калций от организма при жени над 40 години може да доведе до остеопороза, придружена от болка в костите. )
  • К) Назална конгестия, възпрепятстваща назалното дишане и считана за "вазомоторен ринит". За разлика от „чистия“ ринит, влошаването обикновено се свързва с влошаване на психологическите проблеми (конфликти, претоварване на работното място, претоварване на студентите и др.), Което често разкрива болезненото напрежение на мускулите на задната част на врата (физическо отражение на неспособността да се носи отговорност). Механизмът на регресия също се забавя плач ("непотърсени сълзи").
  • L) Краткосрочно зрително увреждане (пред очите ми се виждат размазани предмети и човек трябва да опъне очите си, за да го фокусира и да види по-ясно обкръжението си). Механизмът на регресия е “разфокусирано” зрение на новороденото дете (преход от водната среда към въздуха, невъзможност да се определи гледката).

Стресът, свързан със стреса, може също да доведе до по-сериозни нарушения от страна на органа на зрението, като се започне със зрителна умора, спазъм на настаняването, който в крайна сметка може да доведе до късогледство или повишаване на вътреочното налягане (водещо до глаукома). Символичен, конверсионен механизъм на свързания с виждането стрес - „Не го виждам, защото не искам да го видя.”

  • М) Предишният често е придружен от замаяност („както си мисля за проблеми, главата ми се върти”), а последният, от своя страна, също може да бъде свързан с несигурност при ходене, усещане за „затъпкани“ крака или усещане, че „земята плава под краката ти“, Механизмът на регресия е усещането за дете, което все още се учи да стои и ходи. Нападения на гадене и шум в ушите, които намаляват остротата на слуха, могат да се добавят към замаяност - така нареченият по-малко синдром (лабиринтния оток). Преобразуване-символичен подсъзнателен механизъм на такива нарушения - "Не чувам, защото не искам да чувам."
  • Н) Горещи вълни („кръвта се втурна към главата“) или втрисане („всичко замръзна от страх“), понякога се развяват последователно („хвърлят го в топлина, после в студ“), което може да бъде придружено от мускулни тремори (пациентът описва) Чувства като „притеснени буквално от треперене в ръцете и краката”). Механизъм на регресия - несъвършенството на механизма на терморегулация при новородено дете, което физически се нуждае от топлина на тялото на майката.
  • А) Нарушаване на апетита - от пълно отвращение към храна до пристъпи на глад „вълк“. (Обикновено пациентът казва, че за да се успокои в емоционална ситуация, той трябва да „се възползва от стреса”). Тук и физиологичният механизъм, свързан с депресивните разстройства (описан по-горе) и психологическият, регресионен механизъм - аналогия на кърменето, когато детето е в състояние на дискомфорт или отказва гърдата, или, напротив, търси майчините гърди и се успокоява. За бебето храненето е не само задоволяване на физиологичната нужда от храна, но и най-важният начин за получаване на положителни емоции и канал на тясна телесна комуникация с майката (свързване, вегетативен резонанс).
  • О) Нападения на психогенна гадене (по-рядко повръщане), които възникват директно в стресова ситуация или в очакване („в очакване“) на емоционално интензивни събития, нежелани срещи, свързани с враждебни отношения („се разболявам от него“). Тя е по-често срещана при деца и юноши - например, дете, което не иска да ходи на училище, където е подложено на натиск (или унижение) от страна на учителя, има повръщане по време на сутрешните такси (когато си представя травматична ситуация). Психогенно повръщане се среща и при юношеска дисморфофобия, поради недоволство от собствения си външен вид и обсесивно желание да отслабнете. Механизмът на регресия е “регургитация” при бебето, когато е превъзбуден.
  • F) Нарушения на съня - безсъние или, напротив, сънливост, придружено от усещането, че сънят не е достатъчен. С други думи, човек след събуждане се чувства „счупен”, понякога може дори да се оплаква от мускулни болки (поради факта, че не се отпуска дори в сън), описвайки чувствата си „като че ли носеше чанти през цялата нощ” или дори „като с пръчки” удари (такова самокаране може да бъде подсъзнателно желано за критичния суперего).
  • В) Прекомерно уриниране, което обикновено се появява след пристъпи на паника. (Тук стресовите разстройства се пресичат с проявите на т.нар. Диабетно-неспецифичен и могат да влошат хода на последния).
  • Т) Разнообразие от сексуални проблеми (като намаляване на сексуалното желание и потентност, а в някои случаи и хиперсексуалност). Често те могат да бъдат причинени от обичайното напрежение на мускулите на таза. По този начин такива проблеми, както открива W. Reich, могат да бъдат пряко свързани само с неспособността на човек да се отпусне в истинския смисъл, т.е. да облекчи напрежението в мускулите. Механизмът на регресия на мъжките разстройства на потентността, женствеността е инфантилно отхвърляне на „зряла възраст”, на сексуалната му роля. Това е в съседство с функционални нарушения на менструалния цикъл при жените (циклична нередовност, аменорея, предменструален синдром).

Основната разлика от всички гореспоменати психосоматични разстройства от обичайните физически страдания е естеството на тяхната поява: ясното влошаване съвпада с моментите на бурни духовни преживявания. Важно е да се подчертае наличието на лична предразположеност или личностно-типологични особености, предразполагащи към появата на психосоматични разстройства.

Такива разстройства могат да възникнат както в пряка връзка със стреса (по време на острия стрес, така и на фона на продължаващото хронично невропсихично напрежение) и да имат характер, който се отделя във времето. В последния случай тялото започва да се "руша" след известно време след стресови събития. Това е така нареченият синдром на рикошета, който следва стреса като опашката на кометата. Нещо повече, това може да се случи дори ако емоционално значимите събития са положителни, свързани с успеха в живота - „синдром на постиженията”, причинен от преживяването на насилствени положителни емоции и най-важното - придобиването на дългоочаквани радости, към които човек упорито се стреми.

Защо всички тези заболявания водят, в допълнение към неразположението? Физическото страдание от своя страна причинява духовни страдания. Първичните емоционални проблеми се развиват като вторичен психологически дискомфорт. Изброяваме най-честите прояви на психосоматични, свързани със стреса нарушения на психологическо ниво:

  • А) тревожност, безпокойство в чиста форма. (Безпокойството не е нищо друго освен страх, а не насочен към конкретен предмет). Особено характерен за продължителния стрес е така нареченото „свободно плаващо”, немотивирано безпокойство, с други думи, неоснователни опасения за малко вероятни събития, които може никога да не се случат.
  • Б) Депресивно настроение (до постоянно понижено, достигайки степента на депресия. Една стъпка от тревожност до депресия...) Възможно е също драстични промени в настроението, често придружени от емоционален дисбаланс - неконтролируеми насилствени изблици на емоции и „изплискване“ на агресивност.
  • В) Немотивирана раздразнителност и конфликт, причинен не от външни причини, а от вътрешното състояние на човека.
  • Г) Нарушаване на отношенията с хората. В съответствие с типологията на К. Хорни, взаимоотношенията могат да варират от емоционална студенина, нечувствителност (движение „от хора”) към отворена враждебност към другите (движение „срещу хора”). Или, напротив, тя може да създаде инфантилна зависимост от другите (движението „срещу хората“) - демонстрация на духовния раздор и безпомощност, унижение, търсене на външна подкрепа и съчувствие.
  • D) Желанието да се изолира от реалния живот като източник на стрес, да се изолира от ежедневната суета, напомняща за стресови събития, и от хора, свързани с тях - да се пенсионира в въображаема клетка или „кула от слонова кост“. Средствата за бягство от реалността могат да бъдат различни видове зависимости - химически - независимо дали става дума за алкохол или наркотици, или за пристрастяване - хазартни игри или компютърни игри, интернет пристрастяване или различни видове фанатизъм.

Комбинирани - психологически и физиологични - са пристъпи на паника, вариращи от страх от загуба на контрол над себе си до всепоглъщащия страх от смъртта. Механизмът на регресия е съживяване на възрастни от първични детски страхове (описани по-долу).

Естествено, и двете описани групи причини водят до намаляване на социалната активност и работоспособност. На първо място, поради постоянното (дори в началото на работния ден или след почивка) и привидно неразумната умора, свързана с изтощението на нервната система. Повишената разсейване, неспособността за концентриране също допринася за намаляване на работоспособността.

Отделно трябва да се каже за страховете, които са форма на освобождаване на вътрешно психологическо напрежение, създадено от стреса и в същото време проекция на негативните преживявания на децата. Най-малкото ще споменем най-универсалните форми на страх - като:

1) Страх от смъртта - първичен, "животински" страх от дясното полукълбо. (Всъщност, това не е страхът от смъртта като такава, тъй като страхът по дефиниция е свързан с нещо конкретно и известно. Но опитът на умиране обикновено отсъства при човек - с изключение на онези, които са претърпели клинична смърт.) смъртта е преди всичко страхът от нещо неизвестно, животозастрашаващо, отвъд човешката сила и неумолимо.

Страхът от самота е детски страх от изоставяне, наричан в психоанализата страх от „загуба на обект”, загуба на „защитник” или „хляб”, а всъщност - страх от загуба на майка (или нейния пазач), остър опит на безпомощност и безпомощност, Ето защо паническите атаки при възрастните винаги са облекчени в присъствието на значими роднини за тях, които буквално държат пациента за ръка, символично замествайки родителите.

  • 2) Страх от загуба на контрол - "ляво полукълбо". Страхът от загуба на контрол над себе си е продукт на суровите родителски инструкции, спящи в психиката на възрастен човек, който той е научил в детството (суперего, вътрешен „Родител“). Можете да го наречете страх от рационална част от съзнанието пред собственото си "непокорство".
  • 3) Страх от лудост (смесен, по отношение на конфликта между полукълбо).

По-специфични видове страхове, които също са отражение на детството, са техните специфични подтипове (фобии), свързани с един или друг специфичен обект на страх. Например, това е агорафобия - страхът от дете, което се страхува да бъде само без майка, или противоположния вид страх - социалната фобия, страхът от дете, което се бои от "други хора" в паника.

Светът на психологията

Главно меню

соматично

соматично

Речник на психоаналитичните термини и понятия. Bornessa E. Moore и Bernard D. Fain. М.

Соматизацията (соматизация) е тенденцията физически, а не психически да реагира на стимули (включително шофиране, защита и конфликти между тях). Соматизацията, обозначена (от Фландрия и Дънбар) като соматична къса верига, отразява промяната на психичната енергия към соматичните симптоми.

Соматизацията включва както конверсионни реакции, така и (психофизиологични) органични нарушения, но не толкова разликата между тези два вида заболявания, колкото техните общи прояви.

Според Макс Шур, соматизацията свързва процеса на формиране на симптомите с регресия, възникваща в отговор на остър или хроничен конфликт. Соматичните реакции на детето, но вредните стимули, тъй като тялото узрява, все повече се заместват от действия и / или мисловни процеси (de Somatization). Въпреки това, при невротичните хора, психичният конфликт често има провокиращ ефект и допринася за появата на регресивни явления, включително соматични прояви, характерни за по-ранните фази на развитие. Шур нарича тази ресоматизация. Дезоматизацията предполага съществуването на скрита способност на I да използва вторичния процес за неутрализиране на енергията; напротив, повторната соматизация е свързана с преобладаването на първичния процес, придружен от загубата на способност за неутрализиране.

Речник на психиатричните термини. VM Bleicher, I.V. мошеник

соматично

  1. Проявата на патоморфозата на някои психични заболявания, поради които соматовегетативният компонент на заболяването доминира в клиничната картина;
  2. Според терминологията на представителите на психосоматичната тенденция, появата на соматични заболявания, дължащи се на интрапсихични, психологически конфликти.

Неврология. Пълен обяснителен речник. Никифоров А.С.

соматично

  1. в психопатологията
    - а) характеристика на проявите на психично разстройство, когато соматични, предимно соматовегетативни симптоми излизат на преден план. Терминът се използва главно за представяне на някои форми на депресия, при които афективните и общите психични разстройства на преден план на клиничната картина изглежда отсъстват, т.е. те са обективно изразени малко или пациентите не са наясно с тях достатъчно за ясни форми;
    - б) вариант на патоморфоза на психичните разстройства с преобладаване на тенденция към преобладаване на соматовегетативни нарушения. В някои култури депресията (китайска, аборигенска Австралия и др.) Обикновено се проявява под формата на соматично нарушение, както при деца. Терминът първоначално се използва като алтернатива на психоаналитичния термин „преобразуване”;
  2. в психоанализата, развитието на соматично заболяване, дължащо се на психологически конфликт (хипертония, бронхиална астма и други психосоматични заболявания).

Соматизацията на психиката - в психиатрията - израз, който означава, че пациентът с хипохондрия е изцяло фокусиран върху своите соматични усещания, дори и да е напълно здрав, умът му е напълно изпълнен с идеи за физическо заболяване.

соматично

Енциклопедичен речник по психология и педагогика. 2013 година.

Вижте какво е "Somatization" в други речници:

соматизация - (гръцки: soma, somatos, body) 1) в психиатрията има патоморфоза на някои психични заболявания, при които вегетативните разстройства преобладават над психопатологичните; 2) в психосоматиката, появата на заболявания на вътрешните органи в резултат на...... голям медицински речник

Соматизация - 1. Проявление на патоморфоза на някои психични заболявания, поради което соматовегетативният компонент на заболяването доминира в клиничната картина; 2. В терминологията на представителите на психосоматичната посока - появата...... Обяснителен речник на психиатричните термини

Соматизацията на психиката - в психиатрията - израз, който означава, че пациентът с хипохондрия е изцяло фокусиран върху своите соматични усещания, дори ако физически е напълно здрав, умът му е напълно изпълнен с идеи за физическо заболяване... Енциклопедичен речник по психология и педагогика

Механизъм на отбраната - Статии за психоанализата Концепции Метапсихология Психосексуално развитие Психо-социално развитие Съзнание • Предсъзнание Несъзнателно психично устройство • Аз • Супер либидо • Репресия Анализ на сънищата Защитен механизъм Пренос •...

ПСИХОТЕРАПИЯ НА СЕКСУАЛНИТЕ РАСТЕНИЯ - Много важна в медицинската практика, тъй като при почти всички видове сексуални разстройства водеща роля играят психологическите фактори на етиопатогенезата (Василченко, Г.С., 1980 и др.). В момента П. с. п. се основава на научната...... психотерапевтична енциклопедия

Психично разстройство - психично разстройство... Уикипедия

Проекция (психология) - Този термин има други значения, виж Проекция. Проекция (латински projectio хвърляне напред) е психологически процес, дължащ се на механизми за психологическа защита, в резултат на което вътрешното погрешно се възприема като...

Психично заболяване - психичното разстройство в широк смисъл е психично състояние, което е различно от нормалното / здравословно. Поради липсата на ясна дефиниция на психичното здраве и неяснотата на границите на нормата, еднозначна, обобщена дефиниция на психичното...

Емпатия - Уикиречник има статия "Съпричастност" Тази статия е за тясна научна концепция. О още... Уикипедия

Сублимация (психология) - Този термин има други значения, вижте Сублимация. Сублимацията е защитният механизъм на психиката, който е премахване на вътрешния стрес чрез пренасочване на енергия за постигане на социално приемливи цели, творчество.

Механизми на възникване на психосоматични нарушения.

Психосоматиката е тенденция в психологията, която изследва влиянието на психологическите фактори върху появата и протичането на соматични (телесни) заболявания.

По-долу е даден кратък преглед на възгледите за механизмите на формиране на психологически проблеми и психосоматични разстройства.

1. Психосоматичните заболявания са явление на адаптация.
Всъщност, психологическата адаптивност е синоним на психичното (и до голяма степен на физическото) здраве. В това отношение определението на Х. Хартман е показателно: „Ние наричаме човек, който е добре приспособен, ако производителността на неговата дейност, способността му да се наслаждава на живота и умственото му равновесие остават непокътнати”
Външният фактор (тласък) за появата на психосоматични проблеми често е: стрес, жизнен неуспех, конфликт, загуба на близки, драматична промяна в житейските обстоятелства, несигурност.

Отговор от тялото
· На физиологично ниво са съответните вегетативни промени,
· На психо-емоционални - афективни и когнитивни промени, свързани със субективния опит на стреса (фрустрация),
· На нивото на поведение - адаптивно поведение и търсене.

Като цяло психосоматичните разстройства първоначално имат определена целесъобразност за организма: те по същество играят ролята на психологическа защита, тъй като намаляват умственото напрежение, но в същото време при по-високи нива намаляват умствената адаптация.
Тъй като потискането на негативните емоции се случва във връзка с избягването на търсенето на външна подкрепа, такова посттравматично потискане и отричане на емоциите се оказва адаптивно само за кратко време.

2. В основата на формирането на психосоматичните нарушения стоят физиологичните механизми на стреса. Стрес-стрес реакция (G.Selje).
Психосоматичните разстройства са комбинация от три фактора:
1. Емоционално нарушение на активността на вътрешните органи (физиологичен стрес);
2. “застой”, тонично мускулно напрежение, което също представлява остатъчен ефект от нереагирали емоции;
3. отрицателно рефлексно влияние.

Така „застойното“ мускулно напрежение, причинено от стреса, не е само причина за емоционален дискомфорт, постоянна умора, намаляване на жизнеността и производителността (астенични състояния). Той също така е в основата на множество психогенни болкови синдроми и важен механизъм за формиране на психосоматични заболявания.

3. Тялото е екран, върху който в символична форма се отразяват психологическите проблеми на човека, неговите вътрешни конфликти. Психосоматичните разстройства са отговор на неприемлива житейска ситуация в символична форма.
Психосоматичните нарушения се формират поради комбинираното действие на два механизма:
от страна на съзнанието - механизмът на репресията (като бариера, която не позволява неприемливи мисли и желания в ума), от подсъзнанието - механизма на преобразуване, поради който “подсъзнателен материал” се разпада на повърхността в трансформирана форма, под формата на символи. Тази символика отразява "полусферата", детско-символната логика.

Така например, от тази гледна точка, пристъп на бронхиална астма не е нищо друго, освен забавена „атака на плач“ или призив за помощ от майки. Често срещано заболяване с различен психосоматичен компонент и подобен вътрешен психологически конфликт е вазомоторният ринит - вид неразпределени, "сълзи, които са невидими за света".

Психоаналитичната интерпретация на храносмилателните разстройства е невъзможността да се "усвоят житейските обстоятелства". Символичното тълкуване на стомашната язва (и отчасти на панкреатит) е соматизирано самообвинение, резултат от вината и самонаказанието, изпитано от човек, сякаш сам „усвоява” (на руски, това е подходящо за фигуративния израз «самоедство»). Според А. Лоуен, болестите на чревния тракт също се основават на "забавен" плач (психоаналитичната интерпретация на колит на Фройд - ригидност, дребнавост, скъперничество и желание да се контролират другите, т.нар. "Анален характер").

Заболявания на опорно-двигателния апарат (гръбначен стълб, стави) е отражение на "пасивната раздразнителност" на житейската ситуация, която човек, от една страна, не приема (което е причина за неговото дразнене), но от друга страна, не смята за възможно да се разреши с помощта на активните собствени действия. Към това обикновено се прибавя опитът за липсата на външна подкрепа и подкрепа, или усещането за буквално физически „натиск” на житейските обстоятелства.

Друг телесно-психологически проблем, който отдавна е в полето на зрение на психоанализата, са различни болки (главоболие, болки в областта на сърцето и др.). Тук можете директно да наблюдавате как физическата болка е отражение на болката на душата.

Чрез механизма на репресия или самокаране се развива нарушение на движението, чувствителността, зрението и речта. Често такива разстройства се случват в истерична природа, в която незрелото дете на I част се стреми да излезе от контрола на по-зрял - Супер-Его. Тук причината - чувството за вина, въведено от трудното образование на родителите в ранна детска възраст.

Неврозата винаги произтича от два източника и е резултат от комбинация от стрес и индивидуална предразположеност.

4. Появата на психосоматични разстройства (според Александър), поради взаимодействието на три фактора - психологически, физиологични и социални.
Психологическите фактори са специфичните личностни черти, нерешени вътрешни конфликти, които определят множеството от обичайни негативни емоции, които човек изпитва в емоционални ситуации.
Физиологичният фактор, който определя слабото звено в тялото, което е причина за негативните емоции, е конституционната малоценност (повишена уязвимост) на определени органи.
А социалният фактор, който играе ролята на отправна точка, са неблагоприятните ефекти на жизнената среда. „Спецификата трябва да се търси в конфликтна ситуация” (съвпадение на външен и вътрешен конфликт, съвпадащи като ключ към ключалката).

5. Соматизация или “изцеление” на неразрешени негативни емоции (А. Б. Холмогорова, Н. Г. Гаранян).
Психосоматичните разстройства са "цената на модерния цивилизован човек за способността да се доминира".
- соматизацията е като премахване на механизмите на психологическата защита - “пробив на психологическата защита”;
- Соматизацията не е „грешка” на психологическата защита, а нейният собствен продукт. Това е резултат от механизмите на защита, но защитата е несъвършена (т.е. репресия, а не сублимация). Соматизацията е аналог на репресията, нейното проявление на телесно ниво.
Соматизацията е склонност към преживяване на психологически стрес на физиологично ниво, в резултат на което се развиват реални соматични (психосоматични) нарушения.
Това се случва в определена последователност:
първо, човек не допуска естествената реакция на емоциите си, външното си изражение и се стреми да поддържа спокойствие в очите на другите;
В резултат на това „забавените емоции“ се проявяват под формата на телесни усещания, на фона на хипохондричното настроение се възприемат като прояви на възможно заболяване.
Социалните стереотипи за игнориране на емоционалната страна на живота, ограничаването на чувствата (стойността на рационалното мислене, което води до подценяване на ролята на емоциите в човешкия живот и здраве и дори да го смятат за негативни и разрушителни) водят до соматизация.
Предвиждане на развитието на соматизацията и инфантилни личностни черти:
Пасивност, сдържана агресивност, надценяване на претенциите в комбинация с пристрастяване.

6. Нарушаване развитието на детето на способността да изразява емоциите си с думи. "Alexithymia" като модел за развитие на психосоматични заболявания (P.Sifneos).
Alexithymia (P.Sifneos) е способността да се реализират емоции и да се изразяват чувствата, които са били недостатъчно формирани в детството, нарушение на развитието на детето на способността да изразява емоциите си с думи.
Човек, който има подобна личностна черта, не е добре запознат със собствените си емоции и не е в състояние устно да опише емоционалното си състояние - един вид "емоционален глухо-мутизъм". Нещо повече, за него е трудно да характеризира своите преживявания и е също толкова трудно, ако не и невъзможно, да ги свърже с телесни усещания. Друга характерна черта на алексимиката е недостигът на въображение, стереотипът на мисленето с фигуративния дефицит на мислене, с недостатъчна способност да символизира.
Alexithymia може да се разглежда като своеобразна форма на частично забавяне на умственото развитие, а именно да изразява емоциите си с думи.
Alexithymia се появява, ако тази способност не е достатъчно формирана. В допълнение, липсата на въображение в alexithymia води до прекъсване на процеса на идентификация с другите, и следователно, невъзможността да си представите себе си на мястото на събеседника и да представите своите чувства. Това води до невъзможност да се чувства съчувствие към други хора и следователно до срив в емоционалния контакт с хората, а отношенията им с хората са формални, бездушни, свръх-нормативни. Те не са в състояние да поддържат стабилна, наистина близка и отворена връзка.
Част от проявите на алекситимия, емоционалната “стегнатост”, склонността да се крият чувствата или поне да не се демонстрират открито, са придобити реакции, тъй като те служат като модел за имитация. Такова поведение се насърчава от обществото (мъжете не плачат, жените не измиват мръсно бельо на обществени места).

Теорията за контрол на Гласера ​​се фокусира върху вторичната полза от психосоматичните разстройства като инфантилен начин за контрол на поведението на другите.
Човек е като система за контрол, чиято цел е да подчини хората около вас на вашето влияние. Психосоматични разстройства - активен процес, резултат от техния собствен избор на страдащите от тях хора. Заболяването е неадаптивно поведение, което човек предпочита да контролира обкръжаващата реалност.

В ранното детство детето се научава да контролира другите с помощта на определени модели на поведение (плач, усмивка, гняв). В ранна детска възраст, някои видове дисфункционално поведение на детето, основано на дискомфорт, болезнено състояние, различни негативни емоции, могат да бъдат ефективни начини за контролиране на поведението на другите, причинявайки съжаление, съпричастност, безпокойство и т.н. »Предпочитани от него методи за контрол. По същия начин „болезнено” поведение, т.е. Активното създаване на болезнени разстройства („самоунижение”, тревожност, депресия, замаяност) в зряла възраст не е нищо повече от проявление на инфантилен начин за контролиране на поведението на значими фигури от вашата среда, получаване на помощ от тях или оправдаване на бездействието ви.
Тъй като първоначално се приспособяват в ранна детска възраст, докато растат, тези методи губят адаптивното си значение и започват да играят разрушителна роля. Осъзнаването на произвола на такъв независим избор на страдание е блокирано, за да се спаси умът от болезнени преживявания: за човек е изключително болезнено да разбере, че сам е избрал собственото си страдание.

соматично

Съдържание:

Намерени са 4 определения на термина SOMATIZATION

соматично

соматично

Тенденцията да се реагира на стимули (включително шофиране, защита и конфликти между тях) е физически, а не психически. Соматизацията, обозначена (от Фландрия и Дънбар) като соматична къса верига, отразява промяната на психичната енергия към соматичните симптоми.

Соматизацията включва както конверсионни реакции, така и (психофизиологични) органични нарушения, но не толкова разликата между тези два вида заболявания, колкото техните общи прояви.

Според Макс Шур, соматизацията свързва процеса на формиране на симптомите с регресия, възникваща в отговор на остър или хроничен конфликт. Соматичните реакции на детето, но вредните стимули, тъй като тялото узрява, все повече се заменят с действия и / или мисловни процеси (дезоматизация). Въпреки това, при невротичните хора, психичният конфликт често има провокиращ ефект и допринася за появата на регресивни явления, включително соматични прояви, характерни за по-ранните фази на развитие. Шур нарича тази ресоматизация. Дезоматизацията предполага съществуването на латентна способност на I да използва вторичния процес за неутрализиране на енергията; Ресоматизацията, напротив, се свързва с преобладаването на първичния процес, придружен от загубата на способност за неутрализиране.

Защо "издържам" мозъка? Соматизация на непоносими емоции.

Във всяка връзка, за съжаление, възникват конфликти. Нещо повече, повечето от тези конфликти не пречат на получаването на удоволствие от пълния контакт с близките. Това са конфликти, свързани с различен поглед върху някои ежедневни дела. Например, двойка обсъжда плановете за уикенда. Всеки вижда почивка по свой собствен начин, но по време на дискусията е сравнително лесно да се намери решение. Някой от двойката е по-малък или успява да намери съвместен компромис. Това означава, че такъв конфликт не достига нивото, на което можете да обърнете внимание на това поради интензивните негативни емоции, които го придружават.

Но това не винаги е така. В много отношения възникват конфликти от време на време, чието решаване не се случва веднага. Такива конфликти обикновено са засегнати от една двойка, когато негативните емоции се натрупват опасно. Естествено, такъв засегнат конфликт не може да се счита за уреден и след известно време отново става действителен.

Разбира се, има ситуации, когато същността на конфликта е свързана с някои прагматични неща. В такива случаи невъзможността за съгласие се дължи на обективни причини. Но често в основата на такива повтарящи се конфликти е емоционалният компонент. Това означава, че двамата обсъждат въпрос. В същото време те разбират, че тази дискусия далеч не е първата и всички предишни опити не са донесли желания резултат. Страстите са високи и в определен момент емоциите стават толкова силни и непоносими, че продуктивният контакт между хората става невъзможен. И в този момент се активира защитно спиране, което се проявява със соматично напрежение в тази област, което символизира най-непоносимата емоция, изпитвана от човек по време на конфликт. Тук умишлено не давам конкретни примери, за да си представите как работи като цяло. Но, независимо от предмета на спора, най-често тази нетърпимост към емоциите реагира в гърдите и в главата.

Това са соматичните явления и пораждат израза "носете мозъка". Това е, когато не можете да намерите решение в конфликт с любим човек, има усещането, че не само че главата не работи, тя е тежка / празна / възпалена.

Защо жените "издържат" мъже, разказвам на мозъка в моето видео, което записах по искане на няколко абонати.

Соматизация на психологическите проблеми

Основните видове психология на стреса. Характеристики на адаптация и неадекватна настройка. Соматизация, като механизъм на психологическа защита. Особености на развитието на депресивен синдром. Основният анализ на формирането на системата на адаптивни реакции на индивида.

Изпращайте добрата си работа в базата от знания е проста. Използвайте формата по-долу.

Студенти, студенти, млади учени, които използват базата от знания в обучението и работата си, ще ви бъдат много благодарни.

Министерство на здравеопазването на Република Беларус

"Гомелски държавен медицински университет"

Катедра по психиатрия, наркология и медицинска психология

Психологически стрес, адаптация и дезадаптация. Соматизация на психологическите проблеми, психологически характеристики на депресивния синдром

1. Понятие за психологически стрес и неговите разновидности

2. Адаптация и дезадаптация

3. Соматизация като механизъм на психологическа защита, особености на депресивния синдром

Позоваването

1. Понятие за психологически стрес и неговите разновидности

В съвременния живот стреса е важен. Те засягат човешкото поведение, способността му за работа, здраве, междуличностни и семейни отношения.

Стресът е стресиращо състояние на човешкото тяло, както психическо, така и физическо.

Стресът може да бъде във всеки човешки живот, защото във всяка сфера на живота и човешката дейност може да има много стресови фактори.

Стресовите ситуации могат да възникнат както у дома, така и на работното място. От гледна точка на управлението, факторите на организацията, причиняващи стрес на работното място, са от голям интерес.

Стресът води до много болести и следователно причинява сериозни вреди на човешкото здраве, докато здравето е едно от най-важните условия за плодотворен и щастлив човешки живот.

Всяка изненада, която нарушава обичайния начин на живот, може да предизвика стрес.

Понякога стресът може да има положителен ефект, защото помага при използването на ресурсите на човешкото тяло, ако е необходимо. Но прекомерният стрес може да доведе до изтощение, което може да доведе до физически и психически заболявания.

Най-пълната и обща е класификацията на стреса, предложена от R.T.Won

Намаляването на ресурса спомага за увеличаване на уязвимостта към различни разстройства, свързани със стреса, а именно страх, отчаяние, безпокойство и депресия.

Вътрешноличностен стрес. Много от нашите изисквания към света и неговото въздействие върху нас са свързани с този вид стрес. Тази област е един вид центробежна сила, която засяга всички области на нашия живот.

Междуличностният стрес взаимодейства със специфични области на живота. Тъй като всеки човек трябва да решава различни социални въпроси в своята дейност през цялото време, взаимодействието с други хора и „оценката му значително влияе на нашия опит, възприятие, отношение към събития и става проблем в междуличностните отношения”.

Личният стрес се отнася до това, което човек прави и какво се случва с нея, когато той не изпълнява, нарушава специфични предписани социални роли, като ролята на съпруг, родител, служител и т.н.

Семейният стрес съдържа всички проблеми в семейните и семейните отношения - брачни проблеми, конфликти между поколенията, домакинска работа, болест и смърт в семейството, живот с млади хора, алкохолизъм, развод и др.

Работният стрес обикновено се свързва с увеличаване на работното натоварване, липса на самоконтрол върху резултата от дейността, несигурността на ролите и ролевия конфликт. Лошата защита от опасностите на работното място, нечестната оценка на труда, нарушаването на организацията може да доведе до стрес.

Социалният стрес може да се дължи на проблемите, които изпитват, изпитващи огромни групи хора - например икономически спад, фалит, бедност, расово напрежение и дискриминация.

Екологичният стрес може да се обясни с влиянието на екстремни условия на околната среда, очакването за подобно въздействие или последиците от него - замърсяване на водата и въздуха, сурови климатични условия, лоша воля на съседите, шумотевица, повишен шум и др.

Финансовият стрес не се нуждае от обяснение. Невъзможността за плащане на сметки, неналагане на доходи, трудности при изплащане на дълга, несъвместимост на степента на заплащане с резултатите от дейността, появата на финансово необезпечени и допълнителни разходи, тези и други обстоятелства могат да бъдат причина за стрес.

Вътрешноличностният стрес заслужава детайлно разглеждане не само защото на него не е отделено достатъчно внимание, но и във връзка

с факта, че тя може да бъде проектирана върху различни житейски събития и да повлияе на особеностите на отношението към тях и поведението на индивида.

Въпросът за обективните причини за психологическия стрес е доста спорен в съвременната психология. Повечето психолози са склонни да идентифицират следните обективни причини за стрес:

- условия на живот и труд (постоянни компоненти на нашия живот, а не винаги хората имат възможност да ги променят):

- местни - включват проблеми с домакинството в домакинството (лошо отопление, бездействащ асансьор, прекъсване на водоснабдяването и др.) изтощение, упорита работа и проблеми с транспорта;

- глобално - представено от замърсяване на околната среда. Въпреки това, често вредните фактори на околната среда водят до стрес, който не се дължи на преки въздействия върху организма;

-взаимодействие с други хора: взаимоотношения с хора близки (емоционални); професионални отношения (рационални); конфликти с непознати.

- икономически и политически фактори:

- икономически - високи разходи и ниски доходи;

- политическите са нерентабилна икономическа законодателна база и неефективна политическа власт.

- социални, природни и предизвикани от човека извънредни ситуации;

- престъпност - увреждане на икономиката и увреждане на достойнството и здравето;

- непоследователност на генетичните програми със съвременни условия. Досега учените твърдо установиха, че "много реакции на физически и биологични ефекти са рефлексни в природата и са програмирани генетично на ниво ДНК."

- стрес от прилагането на отрицателни родителски програми. Част от поведенческите програми се инвестират в главата на децата от родителите, учителите или други лица, докато умът му все още е достатъчно вдъхновен. Тези програми се наричат ​​"житейски принципи", "несъзнателни нагласи" или "родителски сценарии" и могат да бъдат от голямо значение за бъдещия живот на индивида. Тези условия могат да бъдат много полезни за едно малко дете, но докато растат и се променят условията на живот, те могат да усложнят живота, да направят поведението неадекватно и да причинят стрес.

- когнитивен дисонанс и механизъм на психологическа защита. Както вече разбрахме, източникът на най-голям стрес са човешките емоции, които го провокират към внезапни реакции въпреки разума, опитвайки се рационално и спокойно да оценят всяка ситуация. Също така се случва и умът да въздейства на сетивата, намирайки псевдологични "обяснения, за да оправдае нелогични човешки дела. При овладяването на околната среда, във всяко човешко съзнание се формира конкретна" виртуална "картина на заобикалящия свят, описваща и обясняваща всичко, което се случва на други хора и на него. себе си, а също и с останалия свят.

2. Адаптация и дезадаптация

Адаптацията (от латински. Adaptare - адаптация) е процес на ефективно взаимодействие на организма с околната среда. Този процес може да се осъществи на различни нива (биологични, психологически, социални). На психологическо ниво адаптацията се осъществява чрез успешно вземане на решения, инициативност, приемане на отговорност, очакване на резултатите от предложените действия и др. J. Piaget (1969) разглежда адаптацията като един от основните процеси на интелектуалното развитие на детето. В приспособяването той открои два компонента - настаняване и асимилация. Настаняването е определено от Пиаже като преструктуриране на механизмите на умствената дейност, за да се усвоят нова информация и асимилация като присвояване на външно събитие и неговата трансформация в ментална. С други думи, адаптацията предполага, че на първо място е придобиването на знания, умения и способности, компетентност и умения, и второ, умствената организация на човека - когнитивна (сетивна, възприемаща, мнемонична и др.) И лична ( мотивация, поставяне на цели, емоции и др.) процеси.

Социалната адаптация е процес на ефективно взаимодействие със социалната среда. Тя корелира със социализацията - процесът на взаимодействие със социалната среда, в хода на който индивидът усвоява механизмите на социално поведение и асимилира своите норми на адаптивно значение. Състоянието на взаимовръзката между индивид и група, когато индивидът без дългосрочни вътрешни и външни конфликти е продуктивно включен в водещите дейности, удовлетворява основните социални нужди, отговаря на очакванията, които групата му налага, преживява състояние на самоутвърждаване и свобода на изразяване на творчески способности, нарича се социално-психологическа адаптивност,

Конструктивните механизми позволяват адекватно да се реагира на промените в социалните условия на живот, като се използва възможността да се оцени ситуацията, да се анализират, синтезират и прогнозират събития, да се предвидят последиците от дейността. М. И. Бобнева (1978) идентифицира следните механизми за адаптация:

- социално въображение - способността да разбереш своя опит и да определиш съдбата си, мислено да се поставиш в реалната рамка на даден период на развитие на обществото и да реализираш своите способности;

- социален интелект - способността да възприемат и улавят сложни взаимоотношения и зависимости в социалната среда;

- реалистична ориентация на съзнанието;

- ориентация за даденост.

Защитните механизми са система от адаптивни реакции на индивида, които позволяват да се намали тревожността, да се осигури целостта на "I-понятието" и стабилността на самочувствието, поради запазването на съответствието между идеите за света и възгледите за себе си.

Заедно с различните форми на адаптация, съществува и явление на дисипатация. Дезадаптацията е процес, който води до нарушаване на взаимодействието с околната среда, утежнява проблемната ситуация и е придружен от междуличностни и вътрешноличностни конфликти. Диагностичните критерии за неадаптация са аномалии в професионалната дейност и в междуличностната сфера, както и реакции, които излизат извън границите на нормата и очакваните реакции на стрес (агресия, депресия, аутизъм, тревожност и др.).

Дезадаптацията е процес, който води до нарушаване на взаимодействието с околната среда.

Причините за състоянието на неправилна настройка са:

1) изпитан психосоциален стрес, причинен от развод, професионални проблеми, хронични заболявания и др.;

2) преживели екстремни ситуации - травматични ситуации, при които едно лице е участвало пряко като свидетел, ако е било свързано с възприемането на смъртта или неговата реална заплаха, тежки наранявания и страдания на други хора (или негови собствени), докато преживява интензивен страх, ужас, чувство на безпомощност (такива ситуации предизвикват специално състояние - посттравматично стресово разстройство);

3) неблагоприятно включване в нова социална ситуация или нарушаване на установени взаимоотношения в група.

3. Соматизация като механизъм на психологическа защита, особености на депресивния синдром

Един от механизмите на психологическа защита е соматизацията.

Соматизацията ("сома" от латински. - Тялото) е превръщането на несъзнателните психологически проблеми (депресия, страх, безпокойство, депресия и др.) В заболявания на тялото.

Симптомите на този тип психологическа самозащита могат да бъдат разнообразни:

1. Чувство, сякаш няма достатъчно въздух.

4. Проблеми с уринирането.

5. Главоболие.

8. Замаяност и др.

В повечето случаи соматизацията се усеща, когато човек с повишено внимание се занимава със собственото си благополучие, здравословно състояние. Също така, тези, които привидно безкрайно говорят за здравословен начин на живот, техните болести и т.н., са склонни да "избягат от болестта".Тези хора могат да спорят с ентусиазъм по такива теми, но в същото време реагират чувствително на всякакви коментари, съвети адреса си.

Например, чувстваш, че не можеш да намериш своето място в живота, отчаянието си. В резултат на това депресивното състояние се изразява в болки в гърдите, замаяност. Това е ярък пример за реакцията на организма към психологически проблеми, което от своя страна е свързано с изследвания в областта на соматизацията. депресивна ситуация на стрес-адаптация

Соматизация на конфликти

Това явление не е нищо друго освен характеристика на психиката на всеки човек. В моменти на стресови ситуации, конфликти с обществото, мозъкът е способен да преведе психологически стрес в тялото. Така при мъжете, главно страда стомаха, а жените се оплакват от сърдечни нарушения.

И накрая, необходимо е да се напомни, че всеки човек е отговорен за собствения си живот, здравословно състояние и е важно да следи настроението и състоянието на ума. В края на краищата душата и тялото са неразривно свързани.

Депресивен синдром е психопатологичен синдром, характеризиращ се с триада симптоми:

1. ниско настроение като хипотимия,

2. инхибиране на интелектуалната дейност (брадипсихия, брадифрения),

3. двигателно и волево забавяне (хипобулия).

Депресивният синдром се характеризира и с потискане на инстинктивната активност (загуба на апетит до анорексия или, напротив, преяждане; намаляване на сексуалното желание; намаляване на самооборота, поява на суицидни мисли и действия); трудности при концентриране на вниманието и фокусиране върху болезнени преживявания; (в някои случаи - с дълбока депресия - достигане до заблуждаващи идеи за самообвинение и самооценка).

Често депресивният синдром се появява в рамките на биполярно афективно разстройство или рекурентна депресия. В допълнение, този синдром е характерен за шизофрения и шизоафективно разстройство. Тежестта на отделните симптоми, които са включени в структурата на депресивния синдром, е различна, в зависимост от специфичното заболяване и характеристиките на хода му при всеки пациент.

Депресивният синдром може също да има соматогенен произход, т.е. може да е резултат от соматични заболявания. Соматогенната депресия може да се развие при инфекциозни, токсични, органични и други психози, инсулт, епилепсия, тумори и увреждания на мозъка, болест на Паркинсон, различни ендокринни заболявания (по-специално дисфункция на щитовидната жлеза), бери-бери и др.

Причината за депресивния синдром също могат да бъдат странични ефекти на някои лекарства: например, невролептици, хормонални лекарства, антибиотици, аналгетици, антихипертензивни лекарства.

Механизми за формиране на психологически проблеми и психосоматични нарушения:

1. Телесно-психологически проблеми като нарушения на психологическата адаптация

2. Соматичен (клиничен) подход към психологическите проблеми

3. Когнитивни механизми за формиране на психологически проблеми

4. Симптоми на психосоматични нарушения

Най-типичните соматични прояви на продължителен стрес и натрупани неразрешени негативни емоции са:

А) болка в сърцето, възникваща от допир с физическа активност и симулираща ангина. Неслучайно такава функционална кардиалгия, болка в областта на сърцето от психогенна природа се описват с интуитивно-образния израз „отнеме към сърцето“.

Б) Болка в шията и главата, особено в тилната област или мигренозна болка, покриваща половината от главата; по-рядко, болка в темпоралната област или в лицето, имитираща тригеминална невралгия.

В) Коремна болка, имитираща заболявания на храносмилателната система.

Г) Болки в гърба (в долната част на гърба, в межстолистната област), или разглеждани като прояви на остеохондроза на гръбначния стълб, или провокиране на това обостряне в непосредствения смисъл на болестния процес. Често увеличаването на тонуса на паравертебралните мускули се съчетава с "застоялото" напрежение на мускулите на крайниците, което води до далечни, така наречени мускулно-тонични прояви на остеохондроза на гръбначния стълб.

Е) скокове на кръвното налягане (обикновено увеличението му, по-рядко намаляване), основно се проявяват в колебанията на систолното налягане (и промените в амплитудата на импулса на налягането).

Д) сърдечен ритъм или прекъсване на сърцето, принуждавайки човек да бъде болезнен, с тревожно очакване, да чуе сърдечния си ритъм.

Ж) Нарушаване на преглъщането и усещането за "бучка" в гърлото. Към него могат да се прибавят и мускулни спазми, контролиращи гласовите струни, което води до смущение в образуването на глас ("прехванат глас"). По този начин човек често губи гласа си в моменти на силно емоционално вълнение. Могат да се споменат два регресионни механизма на подобни заболявания: първо, това е депресиран вик при бебе („първичен вик”, според А. Янов); второ, депресирана реч в по-напреднала възраст (на фона на строгите викове на родителите, които забраняват на детето от словесно изразяване на неговото мнение и емоции).

З) Задух, който не е свързан с респираторни заболявания и се проявява като чувство на „недоволство” при вдишване, придружен от желание за дълбоко дишане. (Последното може да доведе до прекомерно дълбоко дишане - така нареченият синдром на хипервентилация). Тук има и поне два механизма на регресия. Най-ранният от тях е първият дъх, отпечатан в паметта на подсъзнателно ниво, което чрез механизма на отпечатване става стереотипна реакция на стреса. Вторият регресионен компонент на хипервентилацията е потиснатата реакция на детето (детето рефлексивно се опитва да спре да плаче поради честото дълбоко вдишване с кратко издишване).

I) В същото време често има усещане за скованост и изтръпване в ръцете (и като част от синдрома на хипервентилация и като самостоятелна проява). Подобни усещания в краката могат да бъдат придружени от болезнени спазми в мускулите на телетата. (Също така допринася за дългосрочните напрежения и хормоналния баланс в метаболизма на микроелементите, предимно калций, което води до повишена нервно-мускулна възбудимост. "Отмиването на калций от организма при жени над 40 години може да доведе до остеопороза, придружена от болка в костите. )

К) Назална конгестия, възпрепятстваща назалното дишане и считана за "вазомоторен ринит". За разлика от „чистия“ ринит, влошаването обикновено се свързва с влошаване на психологическите проблеми (конфликти, претоварване на работното място, претоварване на студентите и др.), Което често разкрива болезненото напрежение на мускулите на задната част на врата (физическо отражение на неспособността да се носи отговорност). Механизмът на регресия също се забавя плач ("непотърсени сълзи").

L) Краткосрочно зрително увреждане (пред очите ми се виждат размазани предмети и човек трябва да опъне очите си, за да го фокусира и да види по-ясно обкръжението си). Механизмът на регресия е “разфокусирано” зрение на новороденото дете (преход от водната среда към въздуха, невъзможност да се определи гледката).

Стресът, свързан със стреса, може също да доведе до по-сериозни нарушения от страна на органа на зрението, като се започне със зрителна умора, спазъм на настаняването, който в крайна сметка може да доведе до късогледство или повишаване на вътреочното налягане (водещо до глаукома). Символичен, конверсионен механизъм на свързания с виждането стрес - „Не го виждам, защото не искам да го видя.”

М) Предишният често е придружен от замаяност („както си мисля за проблеми, главата ми се върти”), а последният, от своя страна, също може да бъде свързан с несигурност при ходене, усещане за „затъпкани“ крака или усещане, че „земята плава под краката ти“, Механизмът на регресия е усещането за дете, което все още се учи да стои и ходи. Нападения на гадене и шум в ушите, които намаляват остротата на слуха, могат да се добавят към замаяност - така нареченият по-малко синдром (лабиринтния оток). Преобразуване-символичен подсъзнателен механизъм на такива нарушения - "Не чувам, защото не искам да чувам."

Н) Горещи вълни („кръвта се втурна към главата“) или втрисане („всичко замръзна от страх“), понякога се развяват последователно („хвърлят го в топлина, после в студ“), което може да бъде придружено от мускулни тремори (пациентът описва) Чувства като „притеснени буквално от треперене в ръцете и краката”). Механизъм на регресия - несъвършенството на механизма на терморегулация при новородено дете, което физически се нуждае от топлина на тялото на майката.

А) Нарушаване на апетита - от пълно отвращение към храна до пристъпи на глад „вълк“. (Обикновено пациентът казва, че за да се успокои в емоционална ситуация, той трябва да „се възползва от стреса”). Тук и физиологичният механизъм, свързан с депресивните разстройства (описан по-горе) и психологическият, регресионен механизъм - аналогия на кърменето, когато детето е в състояние на дискомфорт или отказва гърдата, или, напротив, търси майчините гърди и се успокоява. За бебето храненето е не само задоволяване на физиологичната нужда от храна, но и най-важният начин за получаване на положителни емоции и канал на тясна телесна комуникация с майката (свързване, вегетативен резонанс).

О) Нападения на психогенна гадене (по-рядко повръщане), които възникват директно в стресова ситуация или в очакване („в очакване“) на емоционално интензивни събития, нежелани срещи, свързани с враждебни отношения („се разболявам от него“). Тя е по-често срещана при деца и юноши - например, дете, което не иска да ходи на училище, където е подложено на натиск (или унижение) от страна на учителя, има повръщане по време на сутрешните такси (когато си представя травматична ситуация). Психогенно повръщане се среща и при юношеска дисморфофобия, поради недоволство от собствения си външен вид и обсесивно желание да отслабнете. Механизмът на регресия е “регургитация” при бебето, когато е превъзбуден.

F) Нарушения на съня - безсъние или, напротив, сънливост, придружено от усещането, че сънят не е достатъчен. С други думи, човек след събуждане се чувства „счупен”, понякога може дори да се оплаква от мускулни болки (поради факта, че не се отпуска дори в сън), описвайки чувствата си „като че ли носеше чанти през цялата нощ” или дори „като с пръчки” удари (такова самокаране може да бъде подсъзнателно желано за критичния суперего).

В) Прекомерно уриниране, което обикновено се появява след пристъпи на паника. (Тук стресовите разстройства се пресичат с проявите на т.нар. Диабетно-неспецифичен и могат да влошат хода на последния).

Т) Разнообразие от сексуални проблеми (като намаляване на сексуалното желание и потентност, а в някои случаи и хиперсексуалност). Често те могат да бъдат причинени от обичайното напрежение на мускулите на таза. По този начин такива проблеми, както открива W. Reich, могат да бъдат пряко свързани само с неспособността на човек да се отпусне в истинския смисъл, т.е. да облекчи напрежението в мускулите. Механизмът на регресия на мъжките разстройства на потентността, женствеността е инфантилно отхвърляне на „зряла възраст”, на сексуалната му роля. Това е в съседство с функционални нарушения на менструалния цикъл при жените (циклична нередовност, аменорея, предменструален синдром).

Основната разлика от всички гореспоменати психосоматични разстройства от обичайните физически страдания е естеството на тяхната поява: ясното влошаване съвпада с моментите на бурни духовни преживявания. Важно е да се подчертае наличието на лична предразположеност или личностно-типологични особености, предразполагащи към появата на психосоматични разстройства.

Такива разстройства могат да възникнат както в пряка връзка със стреса (по време на острия стрес, така и на фона на продължаващото хронично невропсихично напрежение) и да имат характер, който се отделя във времето. В последния случай тялото започва да се "руша" след известно време след стресови събития. Това е така нареченият синдром на рикошета, който следва стреса като опашката на кометата. Нещо повече, това може да се случи дори ако емоционално значимите събития са положителни, свързани с успеха в живота - „синдром на постиженията”, причинен от преживяването на насилствени положителни емоции и най-важното - придобиването на дългоочаквани радости, към които човек упорито се стреми.

Защо всички тези заболявания водят, в допълнение към неразположението? Физическото страдание от своя страна причинява духовни страдания. Първичните емоционални проблеми се развиват като вторичен психологически дискомфорт. Изброяваме най-честите прояви на психосоматични, свързани със стреса нарушения на психологическо ниво:

А) тревожност, безпокойство в чиста форма. (Безпокойството не е нищо друго освен страх, а не насочен към конкретен предмет). Особено характерен за продължителния стрес е така нареченото „свободно плаващо”, немотивирано безпокойство, с други думи, неоснователни опасения за малко вероятни събития, които може никога да не се случат.

Б) Депресивно настроение (до постоянно понижено, достигайки степента на депресия. Една стъпка от тревожност до депресия...) Възможно е също драстични промени в настроението, често придружени от емоционален дисбаланс - неконтролируеми насилствени изблици на емоции и „изплискване“ на агресивност.

В) Немотивирана раздразнителност и конфликт, причинен не от външни причини, а от вътрешното състояние на човека.

Г) Нарушаване на отношенията с хората. В съответствие с типологията на К. Хорни, взаимоотношенията могат да варират от емоционална студенина, нечувствителност (движение „от хора”) към отворена враждебност към другите (движение „срещу хора”). Или, напротив, тя може да създаде инфантилна зависимост от другите (движението „срещу хората“) - демонстрация на духовния раздор и безпомощност, унижение, търсене на външна подкрепа и съчувствие.

D) Желанието да се изолира от реалния живот като източник на стрес, да се изолира от ежедневната суета, напомняща за стресови събития, и от хора, свързани с тях - да се пенсионира в въображаема клетка или „кула от слонова кост“. Средствата за бягство от реалността могат да бъдат различни видове зависимости - химически - независимо дали става дума за алкохол или наркотици, или за пристрастяване - хазартни игри или компютърни игри, интернет пристрастяване или различни видове фанатизъм.

Комбинирани - психологически и физиологични - са пристъпи на паника, вариращи от страх от загуба на контрол над себе си до всепоглъщащия страх от смъртта. Механизмът на регресия е съживяване на възрастни от първични детски страхове (описани по-долу).

Естествено, и двете описани групи причини водят до намаляване на социалната активност и работоспособност. На първо място, поради постоянното (дори в началото на работния ден или след почивка) и привидно неразумната умора, свързана с изтощението на нервната система. Повишената разсейване, неспособността за концентриране също допринася за намаляване на работоспособността.

Отделно трябва да се каже за страховете, които са форма на освобождаване на вътрешно психологическо напрежение, създадено от стреса и в същото време проекция на негативните преживявания на децата. Най-малкото ще споменем най-универсалните форми на страх - като:

1) Страх от смъртта - първичен, "животински" страх от дясното полукълбо. (Всъщност, това не е страхът от смъртта като такава, тъй като страхът по дефиниция е свързан с нещо конкретно и известно. Но опитът на умиране обикновено отсъства при човек - с изключение на онези, които са претърпели клинична смърт.) смъртта е преди всичко страхът от нещо неизвестно, животозастрашаващо, отвъд човешката сила и неумолимо.

Страхът от самота е детски страх от изоставяне, наричан в психоанализата страх от „загуба на обект”, загуба на „защитник” или „хляб”, а всъщност - страх от загуба на майка (или нейния пазач), остър опит на безпомощност и безпомощност, Ето защо паническите атаки при възрастните винаги са облекчени в присъствието на значими роднини за тях, които буквално държат пациента за ръка, символично замествайки родителите.

2) Страх от загуба на контрол - "ляво полукълбо". Страхът от загуба на контрол над себе си е продукт на суровите родителски инструкции, спящи в психиката на възрастен човек, който той е научил в детството (суперего, вътрешен „Родител“). Можете да го наречете страх от рационална част от съзнанието пред собственото си "непокорство".

3) Страх от лудост (смесен, по отношение на конфликта между полукълбо).

По-специфични видове страхове, които също са отражение на детството, са техните специфични подтипове (фобии), свързани с един или друг специфичен обект на страх. Например, това е агорафобия - страхът от дете, което се страхува да бъде само без майка, или противоположния вид страх - социалната фобия, страхът от дете, което се бои от "други хора" в паника.

Позоваването

1. Isard K.E. Психология на емоциите. - СПб.: Петър, - 2006 - 464 с.

2. Ilyin E.P. Емоции и чувства. 2nd ed. - СПб.: Петър, 2011. - 783 с.

3. Ковпак Д.В. Как да се отървете от тревожност и страх. Практически психотерапевт. СПб.: Наука и технологии, 2007. - 240 с.

4. Malkina-Pykh I.G. Психосоматиката. - М.: Ексмо, 2008. - 1024 с.

Прочетете Повече За Шизофрения