За какво трябва да сте готови?

Ако умреш или се грижиш за умиращ човек, може да имаш въпроси за това как процесът на умиране ще се случи физически и емоционално. Следната информация ще ви помогне да отговорите на някои въпроси.

Признаци на приближаваща смърт

Процесът на умиране е толкова разнообразен (индивидуален), колкото и процесът на раждане. Не е възможно да се предскаже точното време на смъртта и как точно ще умре човек. Но хората, които са на ръба на смъртта, изпитват много подобни симптоми, независимо от вида на заболяването.

С приближаването на смъртта, човек може да изпита някои физически и емоционални промени, като:

Умиращият може да изпита други симптоми в зависимост от заболяването. Говорете с Вашия лекар за какво да очаквате. Можете също така да се свържете с безпомощната помощна програма, където ще получите отговор на всички въпроси, свързани с процеса на умиране. Колкото повече вие ​​и вашите близки знаете, толкова повече ще бъдете подготвени за този момент.

С наближаването на смъртта, човекът спи повече, а събуждането става по-трудно. Периодите на събуждане стават по-кратки.

Когато наближава смъртта, хората, които се грижат за вас, ще забележат, че нямате реакция и че сте в дълбок сън. Това състояние се нарича кома. Ако сте в кома, ще бъдете привързани към леглото и всичките ви физиологични нужди (къпане, обръщане, хранене и уриниране) ще трябва да бъдат контролирани от някой друг.

Общата слабост е много често срещано явление с наближаването на смъртта. Нормално е, когато човек се нуждае от помощ при ходене, къпане и използване на тоалетна. С течение на времето може да се нуждаете от помощ, за да се преобърнете в леглото. Медицинско оборудване като инвалидни колички, проходилки или болнично легло може да бъде много полезно през този период. Това оборудване може да се наеме в болница или в безнадеждно болен център.

С приближаването на смъртта периоди на често дишане могат да бъдат заменени от периоди на задух.

Дишането ви може да стане мокро и застояло. Това се нарича „смъртоносно хриптене“. Промените в дишането обикновено се появяват, когато сте отслабени и нормалното освобождаване от дихателните пътища и белите дробове не може да излезе навън.

Въпреки че шумното дишане може да бъде сигнал за вашето семейство, вероятно няма да почувствате болка или да забележите застой. Тъй като течността е дълбоко в белите дробове, трудно е да се отстрани от там. Вашият лекар може да предпише орални хапчета (атропини) или "лепенки" (скополамин) за намаляване на стагнацията.

Вашите близки могат да ви превърнат в другата страна, така че изхвърлянето да излиза от устата ви. Те могат също да изтрият тези изхвърляния с влажна кърпа или специални тампони (можете да попитате безпомощния център за безпомощни пациенти или да ги закупите в аптеките).

Вашият лекар може да предпише кислородна терапия за облекчаване на задух. Кислородната терапия ще подобри Вашето благосъстояние, но няма да удължи живота.

Зрителното увреждане е много често срещано в последните седмици от живота. Може да забележите, че те започнаха да виждат зле. Можете да видите или чуете неща, които никой не забелязва (халюцинации). Визуалните халюцинации са общи преди смъртта.

Ако се интересувате от умиращ човек, който вижда халюцинации, трябва да го развеселите. Разпознайте какво вижда човек. Отричането на халюцинации може да разстрои умиращия човек. Говорете с човека, дори ако той или тя е в кома. Известно е, че умиращите хора могат да чуят, дори когато са в дълбока кома. Хората, които излязоха от кома, казаха, че могат да чуят през цялото време, докато са в кома.

Халюцинациите са възприятието на нещо, което всъщност не съществува. Халюцинациите могат да засегнат всички сетива: слух, зрение, мирис, вкус или докосване.

Най-честите халюцинации са визуални и слухови. Например, човек може да чуе гласове или да вижда предмети, които друг човек не вижда.

Други видове халюцинации включват вкус, мирис и осезаемост.

Лечението на халюцинациите зависи от тяхната причина.

С наближаването на смъртта вероятно ще ядете по-малко и ще пиете по-малко. Това се дължи на общото усещане за слабост и по-бавен метаболизъм.

Тъй като храненето е важно социално, за роднините и приятелите ви ще бъде трудно да ви гледат как ядете нищо. Въпреки това, промените в метаболизма означават, че не се нуждаете от същото количество храна и течност, както преди.

Можете да консумирате малки порции храна и течности, докато сте активни и можете да преглъщате. Ако поглъщането е проблем за вас, жаждата може да бъде предотвратена чрез намокряне на устата с влажна кърпа или специален тампон (можете да си купите в аптека), потопен във вода.

Често бъбреците с приближаването на смъртта постепенно спират да произвеждат урина. В резултат на това урината ви става тъмнокафява или тъмночервена. Това се дължи на неспособността на бъбреците да филтрират правилно урината. В резултат урината става много концентрирана. Също така количеството му намалява.

Тъй като апетитът намалява, има и някои промени в червата. Изпражването става по-трудно и по-трудно да се премине (запек), тъй като човекът поема по-малко течност и става по-слаб.

Трябва да уведомите Вашия лекар, ако изпразването на червата става по-рядко от веднъж на всеки три дни, или ако изпразването причинява дискомфорт. Може да се препоръча омекотяване на изпражненията, за да се предотврати запек. Можете също да използвате клизма за почистване на червата.

Тъй като ставате все по-слаби, естествено е да ви е трудно да контролирате пикочния мехур и червата. Уринарен катетър може да бъде поставен в пикочния мехур като средство за непрекъснато отделяне на урина. Също така, безпомощно болната програма може да осигури тоалетна хартия или бельо (те също могат да бъдат закупени в аптеката).

С приближаването на смъртта зоната на мозъка, отговорна за регулирането на телесната температура, започва да функционира слабо. Може да имате треска, а след минута ще ви е студено. Вашите ръце и крака могат да бъдат много студени на допир и дори бледи и петна. Смяната на цвета на кожата се нарича пятни лезии на кожата и те са много чести в последните дни или часове на живот.

Човек, който се грижи за вас, може да контролира температурата, като избърсва кожата си с влажна, леко топла кърпа или ви дава такива лекарства:

Много от тези лекарства се предлагат под формата на ректални свещички, ако имате затруднено преглъщане.

Точно както тялото ви е физически подготвено за смърт, вие също трябва да се подготвите за него емоционално и психически.

С приближаването на смъртта може да загубите интерес към света около вас и в индивидуалните детайли на ежедневието, като дата или час. Можете да затворите себе си и да общувате по-малко с хората. Може би искате да говорите само с няколко души. Такова самоанализ може да бъде начин да се каже „довиждане“ на всичко, което знаеш.

Няколко дни преди да умреш, можеш да влезеш в състояние на уникално съзнание и комуникация, което може да бъде тълкувано погрешно от твоите близки и скъпи. Можеш да говориш за това дали трябва да отидеш някъде - „върни се вкъщи“ или „отиди някъде“. Значението на такива разговори е неизвестно, но някои хора смятат, че такива разговори могат да помогнат за подготовката за смъртта.

Събитията от близкото ви минало могат да бъдат смесени с далечни събития. Можете да си припомните много стари събития в най-малкия детайл, но не си спомняте какво се е случило преди един час.

Можете да мислите за хора, които вече са починали. Може да се каже, че сте чули или видяли някой, който вече е починал. Вашите близки могат да ви чуят да говорите с мъртъв човек.

Ако се интересувате от умиращ човек, това странно поведение може да ви разстрои или да ви изплаши. Може да искате да върнете любимия си човек в реалността. Ако това съобщение ви пречи, говорете с Вашия лекар, за да разберете по-добре какво се случва. Вашият любим човек може да падне в състояние на психоза и може да се страхувате да гледате. Психоза се случва при много хора преди да умре. Тя може да има една причина или да е резултат от няколко фактора. Причините могат да включват:

Симптомите могат да включват:

Понякога делириум тременс може да бъде предотвратен с алтернативна медицина, като техники за релаксация и дишане, и други методи, които намаляват необходимостта от успокоителни.

Палиативните грижи могат да ви помогнат да облекчите физическите симптоми, свързани с Вашето състояние, като гадене или задух. Контролът на болката и други симптоми е важна част от Вашето лечение и подобряване на качеството на живот.

Колко често човек се чувства болка зависи от болестта му. Някои фатални заболявания като рак на костите или рак на панкреаса могат да бъдат придружени от тежка физическа болка.

Човек може да се страхува от болка и други физически симптоми, че може да мисли за самоубийство с помощта на лекар. Но със смъртта болката може да бъде ефективно разрешена. Трябва да уведомите Вашия лекар и семейството за всяка болка. Има много лекарства и алтернативни методи (например, масаж), които могат да ви помогнат да се справите със смъртната болка. Не забравяйте да помолите за помощ. Помолете любим човек да каже на Вашия лекар за болката, ако не можете да го направите сами.

Може би искате вашето семейство да не вижда вашите страдания. Но е много важно да ги информирате за болката си, ако не можете да го понесете, така че веднага да отидат при лекар.

Духовността означава осъзнаване на целта и ценността на живота му. Той също така се отнася до връзката на човек с по-високи сили или енергия, който дава смисъл на живота.

Някои хора често не мислят за духовност. За други това е част от ежедневието. Приближавайки края на живота си, можете да се изправите пред свои собствени духовни въпроси и проблеми. Свързването с религията често помага на някои хора да постигнат комфорт преди да умрат. Други хора намират утеха в природата, в социалната работа, укрепване на връзките с близки или в създаването на нови взаимоотношения. Помислете какво може да ви даде мир и подкрепа. С кои въпроси се интересувате? Свържете се с приятели, роднини, подходящи програми и духовни наставници за подкрепа.

Грижа за умиращия роднина

Процесът на умиране може да бъде продуктивен период. Умиращият човек и неговото семейство имат възможност да възстановят отношенията си, да споделят спомени и да се сбогуват. Ако се грижите за умиращ роднина, важно е да общувате с него откровено. Също така търсете помощ от други хора и не забравяйте да се грижите за себе си, за да избегнете физическо и морално изтощение.

Самоубийство с помощта на лекар означава практика, когато лекарите помагат на човек, който доброволно иска да умре. Това обикновено се прави чрез предписване на смъртоносна доза от лекарството. Въпреки че лекарят косвено участва в смъртта на човек, той не е неговата пряка причина. В момента Орегон е единствената държава, която легализира самоубийството с помощта на лекар.

Човек с фатално заболяване може да мисли за самоубийство с помощта на лекар. Сред факторите, които могат да причинят такова решение - силна болка, депресия и страх от зависимост от други хора. Умиращият може да се смята за тежест за близките си хора и не разбира, че роднините му искат да му помогнат като израз на любов и съчувствие.

Често човек с фатално заболяване мисли за самоубийство с помощта на лекар, когато неговите физически или емоционални симптоми не получават ефективно лечение. Симптомите, свързани с процеса на смърт (като болка, депресия или гадене), могат да бъдат контролирани. Говорете с Вашия лекар и семейството си със симптомите, особено ако тези симптоми ви пречат толкова много, че мислите за смъртта.

Контрол на болката и симптомите в края на живота

В края на живота можете ефективно да се справите с болката и други симптоми. Говорете с Вашия лекар и семейството си със симптомите, които изпитвате. Семейството е важна връзка между вас и Вашия лекар. Ако не можете да общувате с Вашия лекар сами, близкият ви човек може да го направи за Вас. Винаги можете по някакъв начин да облекчите болката и симптомите, така че да се чувствате комфортно.

Според препоръките на Съвместната комисия по акредитация на медицинските организации, болниците и домовете трябва да наблюдават болката на пациентите.

Има много лекарства за болка. Вашият лекар ще избере най-лесните и атравматични лекарства за облекчаване на болката. Оралните лекарства обикновено се използват първо, тъй като те са по-лесни за приемане и по-евтини. Ако нямате остра болка, можете да си купите обезболяващи без лекарско предписание. Това са лекарства като ацетаминофен и нестероидна противовъзпалителна терапия (НСПВС), като аспирин или ибупрофен. Важно е да „стоите напред” на болката и да приемате лекарства според графика. Нередовното лечение често е причина за неуспех на лечението.

Понякога болката не може да бъде контролирана с лекарства, които са на борсата. В този случай са необходими по-ефективни форми на лечение. Лекарят може да предпише лекарства за обезболяване като кодеин, морфин или фентанил. Тези лекарства могат да се комбинират с други, като антидепресанти, които ще ви помогнат да се отървете от болката.

Ако не можете да приемате хапчета, има и други форми на лечение. Ако имате проблеми с преглъщането, можете да използвате течни лекарства. Също така, лекарствата могат да бъдат под формата на:

Много хора, които страдат от силна болка, се страхуват, че ще станат пристрастени към болкоуспокояването. Но при безнадеждно болните хора пристрастяването рядко се среща. Ако състоянието ви се подобри, можете бавно да спрете приема на лекарството, така че пристрастяването да не се развие.

Обезболяващите могат да се използват за справяне с болката и да я поддържат на поносимо ниво. Но понякога лекарствата за болка предизвикват сънливост. Можете да вземете само малко количество медикаменти и да понесете съответно малко болка, докато оставате активни. От друга страна, може би слабостта няма значение за вас и сънливостта, причинена от някои лекарства, не ви пречи.

Основното е да се вземат лекарства по определен график, а не само когато "има нужда". Но дори да приемате редовно лекарства, понякога може да почувствате силна болка. Това се нарича "пробивна болка". Говорете с Вашия лекар за това какви лекарства трябва винаги да са на разположение, за да се справите с "пробивните болки". Винаги информирайте Вашия лекар, ако спрете приема на лекарството. Внезапното прекратяване може да причини сериозни странични ефекти и силна болка. Говорете с Вашия лекар как да облекчите болката без медикаменти. Алтернативната медикаментозна терапия може да помогне на някои хора да се отпуснат и да се отърват от болката. Можете да комбинирате традиционното лечение с алтернативни методи като: