Танатично безпокойство или страхът от смъртта е естествен за хората и е от голямо значение в нашето вътрешно преживяване: "той ни преследва като нищо друго, постоянно напомня за себе си от някакъв" подземен бръмча ", като спящ вулкан" (И. Ялом). Смята се, че всички, поне повечето страхове, са свързани със страха от крайността на собственото си съществуване, т.е. страхът от смъртта е "основен". Самотата е и един от най-острите психологически проблеми за съвременния човек.

Предполагаме, че човек усеща страха по-силно, колкото повече се чувства самотен, така и за хората с високи нива

Танатичната тревожност се характеризира с определени крайни стойности.

Предмет на изследването е проявата на страх от смърт сред младите хора на възраст 17-20 години.

Предмет на изследването е взаимовръзката между субективното усещане за самота с танатичната тревожност и житейските ценности.

В изследването са участвали 40 студенти от първа година (N = 40) на възраст от 17 до 20 години (18 момичета и 22 момчета), на които е предложена батерия от три метода за идентифициране на гореспоменатите показатели (метод "Диагностика на субективното усещане за самота" D). Ръсел и М. Фъргюсън, "Морфологичен тест на жизнените ценности", "Скала на страха от смъртта" Д. Темплер. За статистическа обработка на резултатите бяха използвани следните критерии: непараметричния Spearman критерий и U-критерия на Mann-Whitney.

По време на изследването на танатичната тревожност при учениците са получени следните резултати: 12.50% от анкетираните са имали ниско ниво на тежест на страха от смърт, 45% са имали средно ниво, 42.50% са имали високо ниво на танатична тревожност. Това може да означава, че повечето хора понякога имат опит, свързан с темите на живота и смъртта. Силната тревожност, според психодинамичната гледна точка, изобщо не остава съзнателна: тя се потиска и рециклира.

Беше разкрито, че страхът от смъртта не зависи от субективното усещане за самота. Не е потвърдено предположението, че човек, който е сам, се чувства застрашен от своята безопасност. Но ние открихме, че един от факторите на Смъртта на Стреха на смъртта - осъзнаването на времето - е положително свързана с усещането за самота (r = 0.51, p≤0.01). Вероятно това се обяснява с факта, че самото преживяване на самотата се усеща субективно чрез реализиране на времето, и обратното - мисълта за изтичането на времето, предполага чувство за изолиране от хората и външния свят и мотивира човек да мисли за екзистенциалните проблеми. Разкрива се и връзката на танатиновата тревожност с такива жизнени ценности като високо материално положение и стремеж към постижения. Вероятно страхът от смъртта е присъщ на такива хора, които са изразили егоистични терминални ценности, като кариера, висок статус в обществото, самоутвърждаване. Може да се предположи, че човешкият живот не е крайната и абсолютна стойност. Така че, от една страна, смисълът и целта на неговия живот може да бъде да се развият такива ценности като висок социален статус, кариера, слава, за друг - да придобие такива ценности като любов, семейство, достойнство.

Изучаването на тревоги и страхове за смъртта е предпоставка за цялостно разбиране на вътрешния живот на човека и основите на нейното психично здраве и психологическо благополучие.

В изследването на страха от смъртта има трудности, свързани с емоционалната реакция и етичните стандарти, възприети в нашето общество. За да получим по-надеждни резултати от изследванията, разработихме „Програма за класове по танатична пропедевтика за студенти”, която ще включва следните програми: определяне на собствена система от ценности на живота; определяне на нивото на вашата самота; осъзнаване на връзката с несигурността; осъзнаване на собственото им отношение към смъртта и неговото влияние върху жизнения път; осъзнаване на техните страхове, свързани с неизбежността на крайността на съществуването. Програмата е предназначена за 4 семинара. Занятията се провеждат под формата на обучение. В началото на всеки урок се обсъжда темата, провежда се по-нататъшна диагностика, в края - дискусия и обратна връзка. Тази програма, от наша гледна точка, ще помогне да направим нашите изследвания по-екологични и ще допринесем за личностното израстване на участниците.

Психотерапия и първична превенция

Психотерапия и първична превенция

Поради факта, че тревожността е сърцевината на проблема в психопатологията, тя е централен проблем в психотерапията и превенцията на психичните разстройства. Ако е възможно да се контролира алармата, както е посочено от Hoch Зубин (410), "ще последва фундаментални промени в организацията на нашата цивилизация, вероятността за лично щастие за всеки ще се увеличи значително." Контролът означава не само облекчаване на тревожността, но и отстраняване на причините за него. Считам, че психотерапията винаги се стреми към етиологичен резултат. Тя не зависи от времето или технологиите, а е продиктувана от определена връзка между две човешки същества и съвместна смелост да се изправи пред комплекс от трагична смърт лице в лице.

Първо, съществува въпросът дали „излишно“, свръх-тревожност може да бъде елиминирано, защото екзистенциалната тревожност е неотменима. Тилих заявява, че докато патологичната тревожност е обект на медицинско лечение, екзистенциалната тревожност е обект за помощ от духовенството; Медицинската професия, както твърди той, не може да помогне на човек без сътрудничество с други професии, чиято цел е да помогне на човека като субект на битието. Но ако в битието е присъщо безпокойство, какво могат да му направят свещениците, философите или някой друг? Предложете формула за комфорт? Призив за смелост "въпреки" или "автентичното" съществуване чрез отчаяние? Не знам нищо за онтологичния анализ, но знам, че и психотерапията, и психоанализата имат твърда позиция, че тревожността има междуличностен произход и може да бъде излекувана, с изключение на може би леко, а не клинично значимо безпокойство. Всъщност аз съм убеден, че самото понятие за екзистенциална тревожност е вид трик, диктуван от комплекса на трагичната смърт. Ако имаме надежда да подобрим човешката природа, тогава може би няма да се наложи да възприемаме страданието като неизменното състояние на човешкото съществуване или конфронтация с несъществуването на смъртта като проявление на смелост. Това не е човешката крайност, която събужда заплахата, а нечовешкото отношение на един субект към друг.

Друг въпрос, който възниква, е дали интензивността на безпокойството трябва да се сведе до възможно най-ниското ниво? Има доказателства, че тревожността има улесняващ и конструктивен ефект върху мотивацията за учене, независимост и индивидуализация, както и върху творческите усилия. "Ако тревогата се задейства спонтанно и се проявява конструктивно", казва Нюбъргър (412), "резултатът ще бъде ефективен човек." Така елиминирането на тревожността означава намеса в процеса на лична диференциация, адаптация и творчески постижения.

Мнението на Кател (328) е в противоречие с тази общоприета гледна точка. Въз основа на факторния анализ, той характеризира безпокойството като липса на доверие, вина и безполезност, нежелание за риск, зависимост, готовност за умора, раздразнителност и страхливост, съмнение в себе си, подозрение към другите и общо напрежение. "Веднага е очевидно," казва той, "че тази тъжна картина е много по-различна от концепцията, че някои училища се придържат към... разглеждайки тревогата като движеща сила или дори като мотивация за постигане... Истинската мотивация мотивира; тревожност или дезорганизация, или е симптом на дезорганизация. Вярвам, че въпреки че безпокойството не е задължително дезорганизирано и може да послужи като мотивационна сила, самоутвърждаването и производителността, провокирани от безпокойство, от своя страна водят до безпокойство или поне претърпяват поражение в опит да задоволят онези нужди, които са ги причинили външен вид. Те са защитна формация и трябва да се различават от спонтанната проява на активност, която се проявява под майчината експозиция. Без значение колко социално полезни са невротично мотивираните постижения, за човек те са психопатология и не допринасят за вътрешния мир или за конструктивните човешки взаимоотношения. Както показват клиничните резултати, намаляването на тревожността не намалява мотивацията, но прави възможно не-невротичните печалби.

Следващото обсъждане се основава на предположението, че безпокойството е по своята същност патологично и неблагоприятно засяга индивида.

Облекчаване на тревожността

Страх от смъртта. Преди това разглеждахме някои от „отговорите на смъртта“. Религията обещава възкресението или безсмъртието на душата. Философите излагат аргументи или доктрини: умишлено отвличане от мисли за смърт, „близко познаване” със смърт, „минимизиране” на смъртта поради определени философски аргументи. Нито един от методите не е наистина ефективен. Дори искрената вяра не успокоява страха от смъртта; човек вярва, защото се страхува. Невъзможно е да се разубеди страхът, както твърди Тилих. (Бих добавил, че е невъзможно да го подчините, „като вземете неприятностите върху себе си“ и провъзгласявате „смелостта да съществува“. Това се обяснява с факта, че зад "нормалния" страх от смъртта се крие страхът от трагична смърт и никакво обещание, лозунг или увещание, което предполага естествено изчезване на живота, няма отношение към комплекса от трагична смърт. Според Smite (413) нито една философия не може да научи кураж на тревога; когато дойде ужас, всички наши стоични максими губят силата си. Ако смятаме страха за смъртта за заместител на фобия, тогава всички утешения са не само неподходящи, но и противоположни на потребностите, изразени чрез фобия; да бъдеш освободен от страха от смъртта в този случай означава връщане към безсмислено безпокойство.

Танатично безпокойство. Строго погледнато, „танатичната тревожност” не е точно правилният термин, тъй като когато тревожността има някакъв предмет, тя се превръща в страх. Съществуват обаче състояния на безпокойство, при които чувството за предстоящо бедствие е изключително силно, или предчувствието на смъртта (или желанието за смърт) може да бъде проследено без особени трудности, въпреки че пациентът може да се опита да го скрие, като обяви други страхове. Лечението, насочено специално към танатичната тревожност, може да осигури облекчаване на симптомите. Чорон (28) докладва за работата на руския психиатър Платонов, който е получил благоприятни резултати в случаите на „болезнен страх от смъртта”, използвайки хипонигираща терапия.

В тази категория попада фобичен пациент. В този случай, стратегията на психотерапията ще бъде да накара клиента да види, че симптомът му е обективиране на вътрешната заплаха от смърт. Уилямс (179) е убеден, че целта на лечението е да се работи чрез тайно желание да умреш, и че контратрансферът е от решаващо значение, защото страхът, пробуден в пациента, може да бъде толкова голям, че да предизвика безпокойство за психотерапевта. Лоесер Bry (5) използва фронтален подход за откриване на танатична тревожност и те са открили, че в много случаи симптомите се подобряват и дори изчезват за сравнително кратко време.

Предполага се, че заниманието със смъртта трябва да бъде във фокуса на лечението не само при пациенти с фобии, но и в други. Feifel Хелър (86) смята, че основната задача на психотерапията е да помогне за потискане на страха, чувството за провал и желанието за наказание, свързано със смъртта. Розентал (414) вярва, че психотерапевтът трябва непременно да разпознае универсалността на танативната тревожност. Значенията, с които пациентът дава смърт, трябва да бъдат изследвани и да станат неразделна част от процеса на лечение.

Безпокойство. Независимо дали тревогата се възприема като отговор на смъртна заплаха или не, тя обикновено се смята за основен определящ фактор за анормалните психични състояния. Тук ние се интересуваме от контрола над безпокойството като симптом сам по себе си - „свободна” тревожност. Човек произвежда огромно количество ежедневни дейности, които поради нуждата от облекчаване на тревожността или избягването на това, са склонни да станат принудителни: ядене, пушене, пиене на алкохол, секс, интелектуални дейности и социален живот. Използваните форми на лечение на тревожност включват хипноза, релаксация, десенсибилизация, трудова терапия, хидротерапия, шокова терапия, неврохирургия и лекарства. Всички тези процедури могат да бъдат критикувани във връзка с факта, че те постигат само „избягване“, т.е. те просто улесняват. Някои от тях не са без усложнения - лекарственото лечение, например, е придружено от риск от странични ефекти или пристрастяване. Намаляването на нивата на тревожност по-късно може да отслаби желанието на пациента да претърпи лечебен ефект. В внимателно подбрани случаи обаче може да не става въпрос дали да се използва някой от тези методи. Това може да бъде единственият начин да се справите с тревожността, която има интензивен дезинтегриращ ефект, или да накарате пациента да започне психотерапия. Лекарствата могат да помогнат на човек да преодолее кризата в живота си, както и в хода на разкриващата терапия.

Също така е важно да се знае, че независимо от използвания улесняващ метод, в някои случаи ефектът може да бъде не само дълготраен, но освен освобождаване от тревожност, да предизвика промени в личността. Всеки път, когато взаимодействат двама души, има вероятност да се повлияе на състоянието на един от тях, дори ако взаимодействието е кратко и не е предназначено да постигне „личен ефект“. Смятам, че това явление е важно не само в индивидуалната психотерапия, но и в първичната превенция на психичните разстройства.

Терапевтичната психиатрия е преднамерен опит за постигане на реинтеграция на егото и не само намалява нивото на безпокойство във всичките му форми. Говорейки на езика на трагичния комплекс на смъртта, това е опит да се съживят връзките на пациента с майката в ранните етапи и да се разкрият компонентите на този комплекс. За да се постигне този резултат, е необходимо да се установи някаква връзка между пациента и лекаря, характеризираща се с психотерапевт с относителна свобода от безпокойство и благоприятно отношение, и от пациента с определена степен на сила и самоуверяваща се смелост.

Психотерапевт. Анализът на психотерапевтичната ефикасност е преминал в научната литература от обсъждането на техниката на психотерапията до разглеждане на природата на психотерапевта и характера на неговото участие в терапевтичната сделка. Това се дължи на факта, че психотерапевтът може да се защитава, както и на пациента, или дори повече. Както отбелязва Suttie (397), той е продукт на нашата култура и следователно е затворен от собствената си нужда от любов, тревога и омраза, забрана за уязвимост. Когато се изисква прехвърляне към психотерапевт, за да се признае, че майка му и майката на пациента са сходни, той използва собствените си защитни механизми, или поне демонстрира измамен имунитет към емоциите, или дори се разграничава от пациента чрез ултрапасивна, ултраобективна техника. Терапевтът не се осмелява да покаже състрадание и това е причината за невъзможността да се открие или осъзнае, че любовта е ефективна сила в психотерапията, както и причината за замяна на тази проста връзка с желание за различни техники.

Самата “Любов” може да бъде невротична проява на психотерапевт. Както рангът отбелязва, тя може да засили страха от смъртта при невротични субекти, за които контактът с други хора носи смисъла на самоунищожение в твърде близък съюз. "Състрадание" е по-подходяща дума, но означава и субективно въздействие без необходимия благоприятен ефект. Suttie се доближава по-близо до междуличностното значение, когато казва, че фактор, общ за всички терапевтични процедури, е намирането на основа за общение с пациента. Терапевтът играе ролята на майка в определянето на еталон за разширяване на обхвата на отношенията без тревожност, което връща пациента към пълноценно участие в обществото. Това не може да бъде постигнато просто чрез приятелско съгласие, което не може да бъде по-благоприятно за развитието на егото, освободено от безпокойство и социализация на личността, отколкото от обичаща, разбираща и приятелска майка.

Както ми се струва, функцията на психотерапевта е защита и той няма да може да изпълнява тази функция, докато не осъзнае собствения си комплекс от трагична смърт и преодолее собствената си танативна тревожност. Именно тази функция прави терапевта обратното на майката на пациента (възприема се като действащата сила на комплекса), както и противоотрова на неговото влияние. Веднага след като пациентът е уверен в благоприятно влияние не с думи, а в процеса на взаимодействие, възможностите ще се отворят за реорганизацията на егото. Той вече не се чувства самотен и безпомощен. Неговите трудности и страдания не бяха просто съчувствани, а всъщност бяха разбрани от друг човек, който може да защитава, и няма други мотиви освен желанието да помогне. Пациентът вече може да влезе в конфронтация със своя комплекс на смъртта - или с майка му - и тогава тревогата му се превръща в страх, който може да бъде посрещнат с кураж.

Но ако пациентът почувства безпокойството на терапевта, той реагира болезнено и враждебно, сякаш е бил измамен. „Отрицателен трансфер“ не е просто заместване, а отговор на липсата на чувство за сигурност, което характеризира тези взаимоотношения.

Всеки, който вдъхва вяра, вярва в своята безусловна и непоколебима защита, може да има лечебен ефект. Ефектът от този ефект може да бъде дълбок и дълъг [28]. Страданията и ограниченията не са причинени от самия конфликт, а от непоносимото безпокойство, което може да бъде намалено поради неговите благоприятни ефекти. Ето защо понякога „повърхностната” терапия може да има забележим лечебен ефект. Приносът на психотерапевта е не само в поддържането на егото, но и в подпомагането на пациента да разбере конфликтите и да се изправи срещу тях.

Ако вземем тази гледна точка за ефективността на психотерапията, то от това следва, че когато се подготвят психотерапевти, трябва да се съсредоточим върху прозрението на собствената си танатична тревожност и способността да я контролираме. Както вече отбелязах, лекарите имат по-високо ниво на страх от смъртта (86-89) и въз основа на проучване, проведено от Бъртън (417), те откриват, че психоаналитиците използват отричане, заместване и компенсация като защита срещу собствения си страх от смъртта. Обикновено, дидактическият анализ и наблюдението от ментора не разглеждат деструктивността на майката и комплекса на смъртта. Този пропуск е защитен от спазването на учението. Тук имаме класически пример за това, как “сляп човек води сляп човек” (или този, който се страхува, води страхлив човек). Но аз съм съгласен с мнението на Волщайн (384), че екзистенциалните анализатори са заложници на “постулата на непосредствеността”, поставяйки себе си в позиция да се опитат да постигнат “резултат от нулата”. Истината се крие в нито фройдисткия, нито в екзистенциалния анализ, а в самия терапевт като източник на благотворни ефекти върху друг човек.

Пациентът. Динамиката на реакцията на пациента е силата на егото, която може да се определи като смелост. Може би по-подходящ е изразът "сила на духа", което означава способността да се толерира безпокойството. Има хора, които, които са твърде "изтощени" от живота, не притежават съпротивление на безпокойство и търсят само да се защитят. Тези изключително уязвими индивиди не прибягват до реконструктивна психотерапия. Но повечето хора имат достатъчно сила, за да я започнат; Способността за непсихотично съществуване е проявление на силата на егото. Дали ще бъде възможно да се „подкрепи” пациента, т.е. да му се помогне да спечели още по-голяма сила, зависи от способността на терапевта да се възползва (както и от уменията му, насочени от емпатия). Всъщност, ако пациентът потисне комплекса от трагична смърт, няма да има нужда от смелост; въпреки това тази възможност е чисто теоретична, тъй като комплексът не може да бъде напълно изкоренен, а както смелостта, така и самоутвърждаването съществуват само до известна степен. Лечението може да доведе само до тревожност, водеща до формиране на невротична защита, в страх, който ви позволява да създадете рационална защита.

Трудно е да се обясни произхода и развитието на чувство за смелост. Може би това е желанието да се живее дори пред лицето на опасността. Майка с абсолютно благоприятно влияние би направила смелостта ненужна и напълно разрушителна майка би направила смелостта (и живота) невъзможна. Заплашеното дете може да прояви сила на духа само под формата на аутизъм и смелост под формата на агресия. Тези проявления могат да се запазят като самоугаждане, мазохизъм или стоицизъм, или като антифобичен садизъм, но истинската смелост може да се появи само с укрепването на егото. И това може да стане отличителен белег на човешкото съществуване, неговата морална сила. Но смелостта винаги е относителна, тъй като е насочена срещу заплахата - тя се променя в зависимост от интензивността на заплахата и ресурсите на човека в момента, включително и неговата вяра в отбраната, идваща от някакъв външен източник. Бях свидетел как се подобри състоянието на пациентите, страдащи от гинекологични и акушерски заболявания само благодарение на леката подкрепа. Подобен ефект по време на бременност и раждане е много важен за превенцията на психичните разстройства в следващото поколение.

Реконструкция на връзките между майката и детето. Опитът за безопасна зависимост от друго лице може да има продължителен коригиращ ефект. Но обикновено това не е достатъчно, защото безпокойството може да се потвърди и смелостта може да остави човек. „Трансферното лечение“ може да се възприеме само като допълнително, но те казват, че няма „лек”, който да го излекува напълно и постоянно. Идентифицирането на компонентите на трагичния комплекс на смъртта е процес на лечение, но този процес никога не може да бъде доведен до пълно разкриване и пълно разрешаване на конфликта. Анализът на комплекса изисква реконструкция на връзката с майката, като се започне от деня на раждането, а най-ранният опит е твърде остарял и твърде ужасяващ, за да позволи възкресяването му в паметта. Някои пациенти могат да се върнат по време на ранна детска възраст, поне за няколко минути. В самото начало на моята психотерапевтична практика се опитах да насърча пациентите да отидат възможно най-дълбоко, като се сблъсках със заплахата от трагична смърт в най-примитивната му форма. Сега съм сигурен, че може да се постигне много добър резултат без дълбоко проникване. Достатъчно е пациентът да разбере източника на основното си безпокойство и колко е анахроничен и да може да издържи безпокойството си с по-голяма смелост.

Важна част от процеса на лечение е преосмислянето на ролята на майката. В комплекса на смъртта, в подсъзнанието, тя е поглъщащ звяр, дяволски враг, унищожителна сила. След като пациентът е способен да я види по този начин, той може да я възприеме и реалистично и обективно. Тя става същият човек, който се бие със собствения си комплекс на смъртта, а нейното разрушително влияние се възприема по-скоро като резултат от собственото й безпокойство, отколкото от специфични предразсъдъци срещу детето, отразяващи злия й характер. Пациентът може да има симпатично отношение към нея и връзката му с нея на настоящия етап може да стане по-хармонична. Такава промяна се случва само след възприемането на "дяволската" майка. Ако терапевтът се опита да убеди пациента, че майка му не е толкова лоша, колкото си мисли, това отразява отбранителната позиция на терапевта и уврежда процеса на лечение.

Предотвратяването на нарушения в развитието на личността включва премахване на нарушените майчинско-детски отношения и минимално пробуждане на комплекса от трагична смърт. След като комплексът е установен, превенцията може да бъде само вторична, променяйки ситуацията или лечението на достатъчно ранен етап от процеса на развитие, за да се избегнат сериозни нарушения на егото и психични заболявания.

Прехвърляне на майчината деструктивност. Възможно е да се надяваме на първоначално предупреждение само ако прехвърлянето на разрушителното влияние от майка на дъщеря е прекъснато. Като човек, който се радва на благотворното въздействие на майка си, една жена оказва благотворно влияние върху дъщеря си, като жертва на майчината деструктивност, тя е враг на дъщеря си. Синовете също са жертви, но не стават майки. В случая на момиче враждебните майчински импулси обикновено се фокусират върху женската природа на детето и именно поради тази причина комплексът на трагичната смърт при жените се характеризира със страх да бъде жена. Самоутвърждаването в ролята на жената води до безпокойство, защото то активира заплахата от унищожаване или осакатяване. Има жени, които отхвърлят не само женските роли, но и биологичните функции, присъщи на женския пол, както и самия факт на тяхната принадлежност към нея. Конфликтът между желанието да изпълни своята женска цел и страха от майчиното възмездие оказва значително влияние върху развитието на личността на жената, както и върху поведението й като съпруга и майка. Той демонстрира чиста борба между силите на живота - желанието за създаване и подхранване на живота и силите на смъртта - катастрофално наказание.

Няма жена, която не иска да забременее, а може би няма нито една жена, която да не се страхува от последствията, независимо дали е наясно с тях или не. Една жена може да почувства дълбоко удовлетворение от бременността си, но тревожността предизвиква желание за прекратяване на бременността чрез унищожаване на плода. Вече споменах по-рано за въздействието на безпокойството върху бременната жена върху плода и за възможността за предаване на враждебно отношение. Усложненията по време на бременност и раждане, които могат да причинят реални или потенциални увреждания на плода, се дължат главно на отхвърлянето на майчинството [29]. Дори ако тревожността по време на бременност е била под контрол, а бременността и раждането са продължили без усложнения, кризата може да се появи в следродовия период. Всъщност по-голямата заплаха може да не е самата бременност, а да стане майка. Конфликтът, който толкова силно засяга най-ранната фаза на майчинството, се крие между желанието да бъде добра майка, привързан и защитен, и защитната нужда да се унищожи детето, за да се прекъсне състоянието на майчинството. Интензивността на безпокойството обяснява садистичния характер на инфантицидните импулси. Има и други механизми за отричане на майчинството, но повечето от тях са второстепенни спрямо катастрофалното наказание. Една жена може да се разграничи от осъзнаването на отричане или враждебност, но бебето „разбира“ това и реагира с безпокойство. Ако бебето е момиче, то тя на свой ред ще преживее подобен конфликт за женската си същност и ще упражнява разрушително влияние върху децата си.

Бременност. От самото определение на произхода и предаването на майчината деструктивност следва, че първичната превенция на психичните разстройства се състои от психотерапевтичното въздействие върху жената преди бременността. Това въздействие върху жената е чисто индивидуално като корекция на психиатричен проблем или като вторична превенция, но в дългосрочен план то е и първична превенция. Такава програма е невъзможна в мащабни мащаби, тъй като има твърде много бременни жени и твърде малко психиатри, а също и защото психотерапията обикновено не се фокусира върху страха да бъдеш жена и комплекса от трагична смърт. По практически съображения е необходимо да се съсредоточим върху периода на бременност, който е нашият последен шанс да прекъснем порочното влияние, което преминава от поколение на поколение. А това означава, че тежестта на отговорността пада върху пренаталната грижа и акушерството. Тук сме изправени пред проблема за изолацията на научните дисциплини и разграничаването на сферата на интересите. Корекция и превенция на психичните разстройства се счита за област на психиатрията, а акушерството е медицинска специалност, обхващаща наблюдението на бременността и раждането. Изглежда, че областите на интерес от тези специалности не се припокриват, няма възможност за сътрудничество. Ако обаче разделим теорията на трагичния комплекс на смъртта, тогава психотерапевт, който наблюдава жена по време на бременност, става най-значимата фигура в програмата за първична превенция.

Имам впечатлението, че сега има повече акушери от психиатрите, които се опитват да съберат тези области заедно. В акушерството и гинекологията хората все повече осъзнават значението на въздействието на емоционалните конфликти върху тазовите органи и хода на бременността и раждането, но също така и върху значението на събитията, възникващи по време на бременност и раждане, които засягат психичното развитие на детето. Например, Jackobson и Reid (422) заявяват: „Разбира се, пълното развитие на човешкия потенциал може да бъде спряно или забавено на всеки един от етапите на растеж и развитие. Периодът на вътрематочно съществуване, както и събитията, съпътстващи родовете, могат да бъдат решаващи. " Нараства и осъзнаването на важната роля на себеотрицанието като жена в случай на конфликт. В някои от последните книги по акушерство акцентът не е върху хирургичната техника, а върху психофизиологията на жените (423). Акушерите, които следят хода на бременността, са призовани да лекуват пациента като човек и да показват „състрадателно разбиране“ (424).

Налице е обаче дълбока пропаст между тази тенденция и нейното прилагане на практика, поне за значителна част от населението и именно за тези, които имат най-висок процент бременности с „висок риск“ (както и майки с „висок риск“). Джейкъбсън и Рийд са убедени, че основното неспазване на изискванията за майчинство е именно в областта на антенаталната грижа. Участниците в президентската кръгла маса по въпросите на умственото изоставане през 1962 г. (425) отбелязват, че „в САЩ, както в градовете, така и в селските райони, голям брой жени, които се готвят да станат майки (особено сред групите с ниски доходи) страдат от изключително лошо качество на грижите по време на постнаталния период. Това се превръща в сериозен проблем. " Освен това броят на посещенията в клиники за пренатално наблюдение е намалял до такава степен, че Eastman (426) смята, че "пренаталната грижа, най-важното постижение на акушерската наука от този век, скоро ще изчезне за по-голямата част от нашето население."

Обяснението за това не е в това, че жените не разбират значението на медицинския мониторинг през този период, но според Истман „тъжният факт е, че посещението в много клиники за пренатална грижа е толкова неприятно преживяване, че много жени просто я отказват“, Имайки предвид факта, че „основните проблеми на здравето в съвременния свят произхождат от недостатъци в грижата за майчинството и детството” (422), сегашната ситуация може да послужи като обвинение за всички лекарства, включително и за психиатрията.

Ще се съсредоточа не върху количествената недостатъчност, а върху качеството на тази грижа. След като проучи повече от 400 000 случая, Кейн (427) установи, че определен стандарт на антенатална помощ има благоприятен ефект, но увеличаването на броя на медицинските услуги над това ниво не оказва влияние върху резултата. Според него липсват основни познания за превенцията на акушерските усложнения; той разглежда фактори, които не са включени в обхвата на пренаталната грижа, но след това ги отхвърля като такива, които нямат медицински произход. Трябва ли социалните и психологическите фактори да се разглеждат като област, която не е свързана с медицината? В доклад, представен на заседание на Експертната комисия на Световната здравна организация за здравето на майката и детето през 1963 г., Райс (428) описва основните социални и емоционални проблеми на жените по време на майчинството, като подчертава, че на всеки етап могат да възникнат нови проблеми или нови акценти. Тя твърди, че този период е критичен за грижите за майките. Макдоналд (429) заявява, че в постоянната борба за доброто физическо състояние на бременните жени емоционалните им нужди са пренебрегвани. Той прави предложение за въвеждане на някои принципи на програмите за подготовка за раждане в ежедневни пренатални практики.

Пренаталният мониторинг трябва да се третира като загриженост за плода, също като насоките за бременност. Prystowsky (430) е убеден, че научните изследвания и практиката в акушерството ще бъдат по-фокусирани върху превратностите на плода. За да се постигне благосъстоянието на плода, е необходимо акушер-гинекологът да разбере психологията на жените и емоционалния им конфликт по време на бременността, както и да облекчи тревожността им. Ако това беше въпрос на формално обучение по психиатрия и усвояване на отнемащи време техники, тогава този проблем би бил много сериозен. За щастие, нито едно от двете не се изисква. Това, което е необходимо, е: 1) разбиране, че каквото и самоконтрол на бременната и работеща жена да демонстрира, тя се чувства застрашена и уплашена и 2) подкрепящо влияние или поне добро отношение. Една жена е в състояние на криза и по този начин е по-податлива на психотерапевтични ефекти, отколкото в други случаи. Само чувство за сигурност, усещането, че се грижим добре за лекар, може да има поразителен ефект върху тревожността. Това доверие има по-голямо въздействие върху хода на бременността и раждането и върху бъдещите връзки между майката и детето, отколкото сме склонни да мислим. Най-малкото трябва да се направи опит за откриване на жени от високорисковата група в ранните етапи на бременността и да им се предостави специално внимание. Може да се наложи да се организира психиатрична антенатална грижа като услуга, успоредна на акушерската антенатална помощ, или да се направят психиатрични консултации в акушерските клиники. Ако психиатрите са прекарали, да речем, година наблюдение и лечение на жени по време на бременност и раждане, те не само ще научат нещо за основната динамика на връзките между майката и детето, но и ще допринесат за превенцията на психичните разстройства (като майките така, с течение на времето, и детето). Въпреки това, акушер-гинекологът играе основна роля, защото тя е тази, която жената вярва в защитата си по време на изпитанието, което й е трудно.

Следродилен период. Периодът на първична превенция обхваща най-ранния етап на взаимодействие между майката и детето. Майчината тревожност може да не се прояви, докато бебето не се роди, или безпокойството по време на раждането няма да има пагубен ефект върху плода. Каквото и да е влияние, което влошава тревожността, при жената в следродовия период тя минимизира персистентността на деструктивните импулси. Тя няма подкрепата, която има бременната и раждащата жена. Поради тази причина в книгата „Страх да бъдеш жена” предлагам както акушер-гинеколог, наблюдаващата жена след раждане, така и педиатърът да обърнат внимание на емоционалното състояние на жената и нейното приспособяване към майчинството. Също така е важно присъствието на дома на друг човек, чието присъствие е ефективно за предотвратяване на проявата на по-интензивно безпокойство от страна на майката, което може да доведе до пренебрегване или дори лошо отношение към детето. Този друг човек не трябва да бъде майка на жена, защото, дори и да се опитва да помогне и подкрепи, тя може да активира заплахата от вътрешна майка. Също така предлагам да се създаде корпус от помощници на майките, за да се помогне на жените в първите седмици на майчинството.

Танатичната тревога е

Скала на страха от смъртта J. Boyard
(Мащабът на Боярския страх от смъртта - FODS)

1. Изглежда, че гробищата разстройват много хора, но не и мен.
2. Страхувам се от идеята, че след смъртта никога повече няма да мога да мисля.
3. Идеята, че мога да умра млада, не ме притеснява.
4. Аз съм притеснен за това колко ще загубя със смъртта.
5. Не ме интересува, че след смъртта си ще лежа в ковчег.
6. Някои хора се страхуват да умрат, но не и аз.
7. Страхувам се от болката, свързана с процеса на умиране.
8. Това ме плаши да ме погребе.
9. Невежеството на чувствата на умиращия човек ме кара да се тревожа.
10. Не се страхувам от дълга, бавна смърт.
11. Имам моменти, когато наистина се разстройвам от смъртта.
12. Ковчезите ме карат да се тревожа.
13. Състоянието на пълна неподвижност след смъртта ме притеснява.
14. Разстроен съм, че след смъртта никога повече няма да почувствам нищо.
15. Появата на труп изобщо не ме кара да се тревожа.
16. Аз изобщо не съм разстроен от неизбежността на смъртта.
17. Това ме плаши, че след смъртта ще бъда напълно изолиран.
18. Не ме интересува какво ще се случи с тялото ми след смъртта.

Мащабът на безпокойство за смъртта на Д. Темплер
("Смъртна тревожна скала" - DAS)

1. Много се страхувам да умра.
2. Мислите за смъртта ми рядко идват в ума.
3. Не се притеснявам, когато хората говорят за смъртта.
4. Страхувам се да мисля, че може да имам нужда от операция.
5. Изобщо не ме е страх да умра.
6. Не се страхувам от рак.
7. Мислите за смъртта никога не ме посещаваха.
8. Често се разстройвам, че времето лети толкова бързо.
9. Страхувам се да умра болезнена смърт.
10. Темата за живота след смъртта много ме тревожи.
11. Наистина се страхувам, че може да се случи сърдечен удар.
12. Често мисля за това колко кратък живот е в действителност.
13. Потръпвам, когато чуя разговор за трета световна война.
14. Гледането на мъртвото тяло ме плаши.
15. Вярвам, че в бъдеще не мога да имам нищо, от което да се страхувам.

KEY: 1+, 2–, 3–, 4+, 5–, 6–, 7–, 8+, 9+, 10+, 11+, 12+, 13+, 14+, 15–.


Структура на мащаба:

1. Факторът на когнитивно-афективната загриженост за смъртта включва точки 1, 2, 3, 5, 7, 10, 15.
2. Факторно безпокойство относно физическите промени: параграфи 4, 14.
3. Факторът на осъзнаване на времето: параграфи 8, 12.
4. Факторът на загриженост за болката и стреса: параграфи 6, 9, 11, 13.

Не са установени представителни стандарти, но има данни за редица средства и стандартни отклонения (Таблица 1)

СРЕДНИ СТОЙНОСТИ И СТАНДАРТНИ ДЕФИНИЦИИ ЗА DAS (СЪГЛАСНО STEVENS, COOPER) THOMAS, 1980)

Танатична тревожност и средства за нейната психокорекция (страх от смъртта)

Пример за завършено есе по темата: Психология

Съдържанието

1. Същността на страха от смъртта и нейното въздействие върху човешкия живот

2. Динамика на възрастта на танатичната тревожност

3. Средства за психологическа корекция на страха от смъртта

Извадка от текста

Теоретичната основа на това изследване е напредъкът в науката за езика в областта на лингвистиката. В историята на развитието на философията и филологията „лингвистичната категория на количеството” привлече вниманието на учени, включително руски учени (Baudouin de Courtenay, VV Vinogradov, AE Suprun, VZ Panfilov, LD Chesnokova). и германци (В. Г. Адмони, Е. В. Гулига, Е. И. Шенделс, Л. Г. Акуленко, Г. Г. Галич и др.).

Излагаме хипотезата на изследването, че корекцията на страховете при по-възрастните деца в предучилищна възраст ще бъде най-ефективна при условие за целенасочена психокоррекционна работа, включително различни методи на психокорекция.

Преди това проблемът за проявлението на безпокойство и начините за неговото преодоляване бяха разгледани от следните учени: Тейлър Д., Кондаш, Артемова Т.А., Ковалева А.В., Аракелов Н., Шишкова Н., Захаров А.И., Кочубей Б.И., и Новикова Е.В., Козлова Е.В., Енориаши А.М., Савина Е., Шанина Н., Хорни К.

Финансовото управление (ФМ) е фокусирано върху управлението на движението на паричните ресурси и паричните отношения, които произтичат от движението на паричните ресурси между стопанските субекти. Според стратегията в настоящия случай се отнася до метода и посоката на използване на средствата за постигане на целта.

При достигането на целта стратегията като определена посока и средство за постигането й завършва своето съществуване.

Но въпреки значителния брой публикации и сериозни постижения в разбирането на тази категория, нейните езикови представяния в текстове с различни функционални стилове са все още значими проблеми, свързани с ограничаване и диференциране на модалността като сложна и многостранна концепция, изучаващи моделите на функциониране на средствата за изразяване на модалността, както и в текстовете на общото проблемно поле на науката и нейните отделни под езици. Всичко това, без съмнение, актуализира преместването на акцента на изучаването на модалността и средствата за неговото изразяване от текстове с обща научна ориентация към текстове на определени “сфери на комуникация”.

Устройствата за защита ще включват радиационни заслони и приюти. Подслон - настаняването на хора вътре в помещенията или защитни съоръжения със затваряне на прозорци, врати и спиране на вентилационните системи. Подслонът се използва за намаляване на външното облъчване от радиоактивен облак и възникващи отлагания и вътрешно облъчване от вдишване на радиоактивни вещества. Подслонът в помещения под нивото на земята (партер или подземни съоръжения) осигурява максимална защита срещу йонизиращи лъчения, особено на места, разположени в централната част на сградите и отдалечени от прозорците.

Това се дължи не само на широкото въвеждане на съвременни средства за комуникация, компютърна техника, телекомуникационни системи, но и на политически и социално-икономически трансформации, интеграция на Русия в световната общност. Точно като метод за въздействие върху политическите предпочитания на гражданите, че информацията и средствата за нейното предаване са важни в контекста на сравнението със свободата на изборите. Целта на тази работа е анализът и изследването на връзката между правителството и медиите.

За да се изпълнят тези задачи, в работата се използват следните методи: цялостен изследователски метод, включващ методи за сравнение и абстракция, описание, стилистичен анализ, транслационен анализ.

Форми и средства за процесуални доказателства

Един културно-исторически определян, архаичен начин на разбиране на света води до появата в традиционните общества на "мистичния" страх от действително несъществуващи обекти. В същото време често се реализира „нереалността” на тези обекти, което е допълнителен „плашещ” фактор. Нашият анализ на литературата (Зеленин Д.К., Мелетински, Е.М., Пропп, В.Я., Рибаков, Б.А., Тейлър, Е., Токарев, С., и др.) Предполага единна структурна и типологическа основа. "Митологичните" страхове присъстват в традиционните култури. Като такива страховете могат да действат като "въображаеми" животни (или техните духове), драконови същества и "фантастични не-човеци", които са "магически" фигури, подобни на животински и човешки.

Позоваването

1. Беларуси С. Психология на страха от смъртта // Журнал на практичния психолог. 2000. № 3-4. Стр. 163–182.

2. Вагин Ю.Р. Страх. Тифоаналитичен подход. Перм: Издателство ПО-НИКАА, 2005. 112 стр.

3. Волков Ю.Г., Поликарпов В.С. Неразделна човешка природа: природни науки и хуманитарни аспекти. Ростов н / Д: Издателство Ростов. University, 1994. 282 с.

4. Карандашев В.Н. Да живее без страх от смъртта. Второ издание, Corr. и добавете. М.: Значение; Академичен проект, 1999. 335 с.

5. Мордовцева Т.В. Възрастни особености на възприятието на смъртта: опитът на психологическите и философски обобщения // Новини от Таганрогския държавен радиотехнически университет. 2005. Т. 51. № 7. С. 179−180.

6. Осипова А.А. Обща психокорекция. М.: TC Sphere, 2002. 512с.

7. Осницкий А.В., Власова Н.В. Страх от смъртта и ценностни ориентации на личността // Сборник от V Всеруска научно-практическа конференция "Психология и психотерапия". М., 2003. pp. 99-102.

8. Психологическа помощ и консултиране в практическата психология / Ed. Д-р Психол. Науки, проф., Акад. BPA M.K. Tutushkin. 3-то изд. СПб.: Издателство “Дидактика плюс”, 2001. 352 с.

9. Психология. Речник / Под общ. Ед. AV Петровски, М.Г. Jaro-Шева. М.: Политиздат, 1990. 494 с.

10. Розин В.М. Въведение в културните изследвания: изследвания. за по-висока седм. М.: Изд. Infra-M group, 1998. 219 p.

11. Kholmogorova A.B. Страх от смъртта: културни източници и методи на психологическа работа // Московски психотерапевтичен вестник. 2003. № 2. С. 48-51.

12. Хухлаева О.В. Основи на психологичното консултиране и психологическа корекция: изследвания. Колективно. за студенти от по-високи. Proc. институции. 4-то изд., Старши М.: Издателски център "Академия", 2006. 208 стр.

13. Щербатих Ю. В. Психология на страха: популярна енциклопедия. М.: Издателство Ексмо, 2003. 512 стр.

14. Ялом I. Взирайки се в слънцето. Живот без страх от смърт / Транс. от английски А. Петренко. М.: Ексмо, 2009. 352 с.

15. Ялом I. Екзистенциална психотерапия / Транс. от английски TS Мрачния Kinoy. М.: Независима фирма "Клас", 1999. 576 с.

Танатично безпокойство и житейски смислени ориентации на автоагресивния човек

Рубрика: 7. Приложна психология

Статията е разгледана: 701 пъти

Библиографско описание:

Липецки Н. Н. Танатиковата тревожност и жизнено ориентираните ориентации на автоагресивния човек [Текст] // Психология: Проблеми на практическото приложение: Известия на II стажант научен. Conf. (Chita, юни 2013 г.). - Чита: Издателство за млади учени, 2013. ?? Стр. 55-63. ?? URL адрес https://moluch.ru/conf/psy/archive/82/4034/ (дата на достъп: 12.03.2019).

В момента един от най-трудните и социално остри проблеми, пред които е изправена съвременната психологическа наука, е проблемът с автоагресивното поведение, най-крайното от което е самоубийство. Автоагресивното поведение включва широк слой от различни социални, психологически, духовни и соматични явления. Такива конструкции като отношение към живота и смъртта играят важна роля в структурата на автоагресивния човек, което се дължи на особеностите на разрушителната ориентация на автоагресивния човек, свързан със съзнателно или несъзнателно желание да приближи момента на собствената си смърт. Анализът на нагласите на автоагресивния човек по отношение на смъртта също помага да се разбере общото отношение на тези хора към собствения им живот. Изследването на житейските ориентации на автоагресивните хора дава ценна информация за техния светоглед, картина на света и основни жизнени ценности.

Непрекъснатият растеж на самоубийствата и патологичното автоагресивно поведение сред хората в различните страни все повече водят до мисли за променящата се духовна ситуация в света. Изследването на литературните източници показва също, че на настоящия етап от развитието на психологическата наука, въпреки практическото значение и нарастващото социално търсене, не се обръща достатъчно внимание на изучаването на духовната сфера на автоагресивния човек и в частност на неговото отношение към живота и смъртта. В светлината на горепосочената информация, изучаването на особеностите на връзката на човек с проявен автоагресивен радикал към смъртта и неговото чувство за жизнена ориентация е най-уместното и необходимо.

В продължение на много векове смъртта е била и остава най-трудната за обяснение на човечеството. Но не по-малко интерес към хората се проявяваше в въпроси за смисъла и стойността на самия живот. Няма съмнение, че такива категории като живот и смърт са неразривно свързани помежду си. Има идеи, които сочат, че в хода на историческото развитие на човешката цивилизация, както и в индивидуалното развитие на индивида, важният въпрос за смисъла на смъртта исторически проправя пътя за възникването в съзнанието на хората на въпроси за смисъла на живота. За човека смъртта се характеризира с неопределен неизследван опит и в същото време абсолютно разбиране за неговата неизбежност. Заслужава да се отбележи, че признаването от човек на факта на крайността на собственото си съществуване е един от най-важните моменти от човешкия живот. По този начин, откакто хората започнаха да си задават сложни въпроси, които естествено изграждат живота си, те започнаха да се тревожат, да отразяват и да търсят отговори за това какво е животът и очевидният му край. Арон Яковлевич Гуревич веднъж правилно отбелязва, че: „Смъртта е компонент на картината на света, която съществува в умовете на членовете на дадено общество в даден период” [3, с. 114].

В психологията има четири основни области на изследване по въпроси, свързани с опита от смъртта [2]: t

1) Търсене на причините за самоубийственото поведение, изследване на психологичните състояния на лице, предшестващо самоубийство, изучаване на методи за превенция на самоубийствата (В. А. Тихоненко, Ю. М. Лях, А. В. Маров, А. Г. Амбрумова, Е. Шнайдман, Е. Grollman et al.);

2) Проучване на характеристиките на възприемането на смъртта, нагласите и нагласите към него, както и структурата на промените им през различните възрастови периоди на живота на човека (А. И. Захаров, И. С. Кон, Д. А. Исаев, Ф. Долто и др.) );

3) Изследвания в областта на психологията на смъртно болните пациенти и търсенето на начини за психотерапевтична помощ на този контингент от хора (С. и С. Гроф, А. В. Гнездилов, С. и С. Симонтони, Е. Кюблер-Рос, С. и О. Левин и и т.н.).;

4) Изследване на личностните черти, спомени и психиката като цяло, на хора, които са имали клинична смърт (R. Moody, A. P. Lavrin, B. Harris, B. Grayson, A. Ford).

В психологията смъртта е един от най-важните начини за мислене за живота. Психолозите идентифицират седем различни страхове за смъртта, подредени по честота на поява (от най-често срещаната до най-малката обща), които заедно отразяват цялата структура на страха от смъртта [6]: t

1. Моята смърт ще причини скръб на моите роднини и приятели;

2. Ще се сложи край на всичките ми планове и ангажименти;

3. Процесът на умиране може да бъде болезнен;

4. Не мога да усетя нищо;

5. Не мога повече да се грижа за онези, които зависят от мен;

6. Страхувам се от това, което ще се случи с мен, ако се окаже, че има живот след смъртта;

7. Страхувам се от това, което ще се случи с тялото ми след смъртта.

Както може да се види от структурата на изброените страхове, някои от тях не са пряко свързани с личната смърт на самия човек, а се намират извън неговите граници и образуват връзки с различни аспекти на смъртта. Можем да кажем, че най-често човек не се страхува от самата смърт, а ехото му се проявява в живота. Смъртта винаги ще остане важна и неразделна истина от живота, причинявайки безпокойство в човешката душа преди края на всичко, което по един или друг начин се свързва със собствения си живот.

Проблемът за смисъла на живота се развива и в лоното на външната и вътрешната психология. Мненията на учените се фокусираха върху изучаването както на личните значения и ценности, така и на живота на човек [5].

През живота човек преминава през активен процес на социализация, асимилирайки различни социални норми, роли, правила и в същото време ги превръщайки в свои собствени значения. Тези трансформации преминават от лични значения към по-устойчиви семантични конструкции и диспозиции. Смислените житейски ориентации се разбират като - комплексна холистична система от селективни и съзнателни взаимоотношения, отразяващи фокуса на личността, житейски цели, смислени избори и оценки, удовлетворение от живота (самореализация) и способност да поемат отговорност за него, като влияят на неговия курс [4].

Обичайно е да се разграничават два основни компонента на аспекта на житейските ориентации. Според първата, ориентираните към живота ориентации отразяват психологическите връзки на човека с неговото минало, настояще и бъдеще, както и колко човек има в живота си субективно значима цел, колко е уверен, че може да контролира процеса на собствения си живот и да го води, измервайки промените в съвпадение с вашия жизнен план. Също така, в системата на житейските ориентации, тя отразява доколко даден човек смята собствения си живот за продуктивен, пълен със събития и интересен. Според втория компонент житейските ориентации правят по-видими онези области от човешкия живот, в които той е по-вероятно да намери смисъла на живота.

По този начин жизнено значимите ориентации са сложно и многостепенно образование, свързано с формирането и развитието на индивида. В тази връзка ще бъде интересно да се обърне внимание на изучаването на този компонент в автоагресивните индивиди.

autoaggression (от гръцки. autos - сам, lat. aggressio - да започне, атака) - форма на агресивно поведение, насочена към себе си (съзнателно или несъзнателно). Автоагресивното поведение има за цел да нанесе вреда на собственото си психическо или физическо здраве. Тя често се проявява в самоинкриминиране, самоунижение, самонараняване и опит за самоубийство [1] [7]. Автоагресията обикновено се приписва на един от многото видове психологическа защита.

В момента се смята, че основният инстинкт за всички живи същества е инстинктът за самосъхранение. Но трябва да се има предвид, че в резултат на еволюционния процес хората, от една страна, са спечелили по-високи шансове за оцеляване, а от друга, свободна воля, в съответствие с която всеки може самостоятелно да управлява собствения си живот и дори да ги оставя сами. Такова състояние на нещата противоречи на основния инстинкт и се счита за неестествено, тъй като не е нормално човек и други живи същества да насочват агресията си към себе си.

В механизма на агресия се наблюдава някаква двустранна патогенетична връзка, която се изразява в избора на посоката на зрелия агресивен импулс. Такъв импулс може да бъде насочен и отвън (хетероагресия) и към себе си (автоагресия).

Така природата на автоагресията често има разрушителен и пагубен ефект върху човека и неговата личност, той може да възпрепятства неговото здравословно развитие, както психически, така и физически, да ограничи способностите му. Често ярко проявеното автоагресивно поведение причинява междуличностни, вътрешно-семейни конфликти и е резултат и причина за сериозни интраперсональни психологически конфликти. В същото време може да се каже, че автоагресивността е свързана с болести на ума и тялото и често е една от основните причини за тяхното възникване.

Автоагресивността е обемна концепция и включва широк клас психологически прояви. Ето защо съвременната личностна психология проявява голям интерес към изучаването на автоагресивни форми на поведение и психологически механизми за формиране на автоагресивен човек. Въз основа на гореизложеното може да се каже, че изучаването на това явление не може да се разглежда само в рамките на патопсихологията.

В тази връзка е проведено проучване, в което автоагресивните индивиди подробно изследват структурата на страха от смъртта, скритите черти на възприемането на образа на смъртта, жизнено значимите ориентации, ценностно-семантичната сфера и начините за преодоляване на трудни житейски ситуации. Такава работа се провежда като: теоретичен анализ на характеристиките на танатичната тревожност и житейски ориентирани ориентации, връзката на човека с живота и смъртта от гледна точка на психологията, философията, историята, религията. Анализирана е структурата на явлението автоагресия и възможните подходи за нейното обяснение. Беше извършен кратък преглед на трансформацията на нагласите в обществото по отношение на живота и смъртта, тъй като те излязоха от примитивната комунална система до наши дни. Изучавахме структурата на явлението живот и смърт, чувство за страх от смъртта, източниците, които причиняват този страх, и влиянието му върху човека. Анализира се значението на смислените ориентации на живота. Освен това е проведено емпирично изследване, насочено към изучаване на характеристиките на танатиновата тревожност и житейските ориентации в структурата на автоагресивната личност.

Беше поставена следната цел: определяне на психологическите особености на танативната тревожност и житейските ориентации в структурата на автоагресивната личност и тяхното влияние върху автоагресивното поведение на човека.

Хипотезата на изследването е предположението, че:хората, които се характеризират с автоагресия, имат по-високо ниво на страх от смъртта, имат компоненти на специфични за тях житейски ориентации, особености, свързани със смъртта, и в сравнение с хетероагресивните хора и хората с еднаква авто- и хетероагресия, често прибягват до такива стратегии за справяне. поемане на отговорност и повишаване на самоконтрола.

Обект на изследването:мъже и жени, с преобладаваща честота на автоагресивност, на възраст от 20 до 30 години, в размер на 54 души.

Предмет на изследването: компоненти на смислени житейски ориентации, особености на танатичното безпокойство и отношение към смъртта, тяхната взаимовръзка и влияние върху формирането на автоагресивна личност.

Като организационен метод беше избран сравнителният метод на изследване и като емпиричен метод бяха използвани следните психодиагностични методи: въпросникът „Авто- и хетероагресия” на Е. П. Илин, „Тревожност за смъртната скала” (DAS) от Д. Темплер, полупроективният метод „Метафори”. лична смърт ”(RDFS) J. McLennan, тестът за преодоляване на Лазар,“ Тест за житейски ориентирани житейски ориентации ”(LSS), D. A. Leontiev,“ Въпросник за терминална валидация ”(OTTs), I. G. Senin.

Подборът на субектите за изследването е извършен сред мъже и жени на възраст от 20 до 30 години. Този възрастов период, Ерик Ериксон нарича "ранна зряла възраст" (от 20 до 30-35 години). Тази възраст е свързана с официалното начало на зряла възраст. Този възрастов период е избран поради факта, че в него се формира I-концепция, отразяваща нивото на лична зрялост, и се решават основните идеологически проблеми. В този период на живот понятията за живот и смъртта са относително повече или по-малко стабилни, а личните качества и качества придобиват по-постоянна цялост. Освен това, на тази възраст, човек е най-стабилен и способен да участва в доста сложно психологическо изследване. В същото време 30-годишна възраст пада върху психологическата криза на развитието, наречена криза на "смисъла на живота", когато има преразглеждане на екзистенциалните основи на човешкия живот и съотношението на живия период от живота с планирания план на живота.

Бяха интервюирани общо 115 души. Субектите, използвайки резултатите от въпросника „Авто- и хетероагресия” на Е. П. Илин, бяха разделени в три групи в съответствие с доминиращия показател за посоката на агресията. Експерименталната група включва хора с доминираща автоагресивност в размер на 54 души (20 мъже, 34 жени). Контролните групи са хора с доминираща хетероагресия - 39 души (19 мъже, 20 жени); и хора с еднакво изразена авто- и хетероагресия - 22 души (11 мъже, 11 жени). Всички предмети не са женени, имат висше образование, постоянна работа.

Установено е, че автоагресивните индивиди проявяват най-силно изразения страх от смъртта, те са обезпокоени от плашещи мисли за смъртта, те са наясно с недостига на живота си и са загрижени за това, както и за страх от болка и мъчения. Оценката на несъзнателното ниво на предположения за собствената смърт спомогна за идентифицирането на положителни и отрицателни образи и метафори на смъртта, които доминират в съзнанието на автоагресивен човек. Смъртта от такива хора се възприема несъзнателно като начин, чрез който човек може да постигне спокойствие, баланс и сигурност, както и да избегне самотата и изолацията. Страхът от смъртта се преодолява чрез чувството за любов към семейството и близките, както и вярата в живота на душата след смъртта. Можем да кажем, че по-често те възприемат смъртта като нов неизследван опит, водещ до постигане на мир, но в същото време плашещи повечето от техните аспекти и силата на тяхното проявление.

В същото време във всички групи лица не са открити значими разлики в структурата на смислените ориентации на живота, което предполага, че посоката на агресията не засяга смисъла на живота на човека и компонентите на тази смисъл. Но в хода на корелационния и факторния анализ беше разкрито, че силата и нивото на смисъла на живота е свързано с увеличаване или намаляване на общото ниво на агресивност и страх от смъртта, а в случая на автоагресивни хора, ниският смислен живот и високият страх от смъртта са свързани с увеличаване на личностните автоагресивни тенденции и обратно. Факторният анализ разкри, че автоагресивните хора, придобиващи ценностите на живота, започват да се свързват със смъртта с голяма негативност поради възможното възприемане на смъртта като пречка, която може да възпрепятства постигането на избрани крайни ценности или да доведе до загуба на вече съществуващи ценности и цели ( "Фаталността на смъртта и ценността на живота"). Зрялостта или незрялостта на индивида също е много важна (факторът „зрялост-незрялост на авто-агресивния човек“), тъй като незрял човек се страхува повече от смъртта и неговите аспекти, има изразена агресия, използва неадаптивни и неефективни стратегии за избягване от трудни житейски ситуации. Зрелостта на личността и намаляването на изброените характеристики се постига чрез дълбоко разбиране на различни аспекти на живота и намиране на холистичен, устойчив смисъл на съществуване, също така оказва влияние върху ефективността на справяне с трудностите на живота, защото лично зрелите автоагресивни хора често започват да използват такива стратегии за справяне като положителни. преоценка и планиране на решаването на проблеми. Като цяло значението на факторите за придобиване на ценност на живота и зрелостта или незрялостта на личността са открити във всички групи субекти, но във всяка от тях те имат собствена идентичност.

Също така, в автоагресивните индивиди стремежът към висока финансова позиция има надеждна стойност като крайна стойност, а основната сфера на живота, в която тази крайна стойност е ясно проявена, е семейният живот. Освен това, тези хора, в сравнение с хетероагресивни хора, по-често, за да се справят с трудна стресова ситуация, прибягват до засилване на регулирането на собствените си чувства и действия, използвайки стратегия за справяне с повишаване на самоконтрола. Те също така са склонни да признават своята собствена роля в проблема и да поемат отговорността за решаването му, често с ясно изразен компонент на самокритиката и самообвинението.

Възможно е да се определят основните насоки, към които трябва да се извършва психотерапевтична работа, за да се намали рискът от автоагресия:

- Развитие на адаптивното справяне с лични ресурси;

- Съдействие за преодоляване на екзистенциалния вакуум, получаване на ясна представа за личния смисъл на съществуването и доверието в живота;

- Съдействие за намиране на ясни ценности на живота, лично доверие в тяхната индивидуална стойност и преодоляване на тревогите, свързани с тяхната загуба;

- Работете със страховете, особено със страховете, свързани с негативното схващане за смъртта като фатално разрушително събитие към по-съзнателно-емоционално приемане на явлението смърт.

Като цяло може да се твърди, че основната цел на изследването е постигната. Проблемите, поставени в началото на изследването, са решени и изложената хипотеза е напълно потвърдена. Резултатите от това изследване могат да се използват за по-детайлно разбиране на картината на света на човек, който е склонен към автоагресия, на особеностите на формирането на неговото автоагресивно поведение. По-специално, резултатите от проучването могат да помогнат в практическата работа на психолозите и психиатрите. Това от своя страна осигурява основа за разработване на препоръки за подобряване на медицинската и психологическа помощ на хора с изразена автоагресивна радикална и разработване на програми за по-нататъшно практическо изследване, практикуване на групова и индивидуална психотерапия. Психотерапевтичната работа с този контингент от хора изисква да се вземат предвид идеите за смъртта, които има автоагресивният човек, което също така дава възможност за индиректна оценка на самоубийствените рискове на автоагресивния клиент. В същото време разбирането на характеристиките на житейските ориентации на автоагресивния човек помага на психотерапевта да прецени вътрешноличностните ресурси на клиента, неговата визия за живота и какви стратегии се използват от човек, за да се справи с трудните житейски ситуации. Също така резултатите ще бъдат полезни за прогностична и превантивна работа на специалисти.

1. Blacher V.M., Kruk I.V. Обяснителен речник на психиатричните термини, Ed. Бокова С.Н. - Ростов-на-Дон: Феникс, 1996. 640 с.

2. Вазовская И. Н. Страх от човек преди смъртта и смисъла на живота. Магнитогорск, 2003. [Електронен ресурс] Режим на достъп: http://akme31.narod.ru/22.html (Дата на достъп: 18.03.2013)

3. Гуревич П. Я. Смъртта като проблем на историческата антропология: нова посока в чуждестранната историография // Одисея, човек в историята. Изследвания на социалната история и културната история. М., 1989.

4. Каунова Н. Г. Изследване на житейските ориентации и значението на смисъла на живота на съвременната младеж (на материала на Молдова). Абстрактни дис. СТАНИСАВЛЕВИЧ. Psychol. Науките. М., 2006.

5. Кроник А. А., Ахмеров Р. А. Каузометрия: методи за самопознание, психодиагностика и психотерапия в психологията на живота. 2-ро изд., Преработен и разширен. М.: Значение, 2008. 294 с.

6. Холмогорова А. Б. Страх от смърт: културни източници и методи на психологическа работа // Московски психотерапевтичен вестник, 2003. № 2. 120–131 с.

7. Шустов Д. И. Аутоагресия и илюзията на безсмъртието // Сборник практическа психология и психоанализа No.

Прочетете Повече За Шизофрения