Нарушенията на интелектуалните способности, комуникацията и човешкото поведение са основните признаци за наличие на психично заболяване - умствена изостаналост. Изследването на всички форми на интелектуална изостаналост е в компетенцията на такава секция на психиатрията като “Психология на хората с умствена изостаналост”.

Фактори, определящи наличието на болестта

Класификацията на умствената изостаналост като психологическо заболяване възниква в следните случаи:

  • при наличие на ниска степен на интелектуална активност, определена от скалата на Айзенк;
  • в присъствието на трудности в социалния живот на човека, проявяващи се в повече от три области на живота.

Въз основа на това може да се разбере, че ниското ниво на интелектуално развитие и социална дезориентация са основните признаци на умствена изостаналост на индивида.

Причина за умствено изоставане

Характерни психични разстройства, причинени от недостатъчно развитие на личността, могат да възникнат дори в процеса на вътрематочно развитие или в резултат на трудни раждания. Възникването на забавяне на развитието е възможно през първите години от живота на детето. Също така, вероятността за психично заболяване под формата на умствена изостаналост зависи от наследствеността на човека.

Генетични причини за заболяването

Различни промени в генетичния набор на човек причиняват повече от половината от всички патологии на умствената изостаналост. Генетични мутации се случват на генно ниво и на ниво хромозома. Една от най-често срещаните форми на човешка хромозомна мутация е болестта на Даун. Даунизмът се отнася до олигофренична форма на умствена изостаналост.

Екзогенна етиология на заболяването

Една от екзогенните причини за заболяването, регистрирана от лекарите, е невроинфекция. По-редките причини за появата на заболяването включват различни увреждания на мозъка и тежка интоксикация на тялото.

Степени на умствена изостаналост

Умственото изоставане, както всяко заболяване или патология, има различни критерии, по които болестта се разделя на видове, степени и форми. Класификацията на умствената изостаналост се определя от степента на протичане и от формите на проявление на болестта.

Степента на умствена изостаналост се разделя на:

  • лесно, с ниво на интелигентност в диапазона 50-69 точки;
  • средно, с ниво на интелигентност в диапазона от 20-49 точки;
  • тежка, с ниво на интелигентност по-малко от 20 точки.

Нивото на IQ определя наличието на различни степени на заболяване при пациента. Определянето на индикатора за нивото на развитие на пациента се осъществява чрез предаване на задачите в тестовата форма. Това обаче е много условно разделение на тежестта на заболяването. Някои световни медицински асоциации предлагат по-голямо разделение на степента на умствена изостаналост. Американските психиатри и психотерапевти разделят умственото изоставане на пет степени на тежест. Американската класификация на болестта в допълнение към представените три степени включва по-нататъшна граница и дълбока степен.

Граничната форма на умствена изостаналост включва преди всичко умствено изоставане при децата. Това първоначално не е много сериозно психично разстройство, което е междинна връзка между нормалното и влошено състояние на човешката психика. Смята се, че граничната умствена изостаналост е добре лечима.

Сортове на болестта

Видовете умствена изостаналост се класифицират според степента на тежест на заболяването и се разделят на:

Степента, видът и формата на умствената изостаналост имат пряка връзка. Например, леката умствена изостаналост е характерна за идиотизма. Проявите на идиотизъм включват: слабо развитие на психиката, неспособност да се мисли широко, примитивно мислене и др. Леката умствена изостаналост може да бъде вродена и придобита през първите години от живота на човека.

Идиотизъм и непримиримост

Средните и дълбоките степени на заболяване най-често се изразяват в ибетизъм или идиотизъм. Импециалният тип на умствена изостаналост се характеризира със средно ниво на умствена изостаналост. Тази патология лишава човек от способността да мисли по абстрактен и обобщен начин. Пациентите с умерена степен на умствена изостаналост, изразени под формата на идиотизъм, не могат самостоятелно да служат сами, почти е невъзможно да ги научат да работят.

Такова психично разстройство като олигофрения се проявява във всички степени на умствена изостаналост. Психичните разстройства под формата на олигофрения са прости и сложни, което се усложнява от различни психични разстройства.

Основните клинични форми на умствена изостаналост включват:

  • Синдром на Даун;
  • Болест на Алцхаймер;
  • Церебрална парализа;
  • хидроцефалия;
  • кретенизъм;
  • Тей - болестта на Сакс и т.н.

Това не е пълен списък на всички клинични прояви на умствена изостаналост, но най-често срещаните трябва да бъдат разгледани по-подробно.

daunizm

Синдромът на Даун като клинична форма на умствена изостаналост се среща при почти 10% от пациентите с психични разстройства. Хората, страдащи от това заболяване, имат малък ръст, малка закръглена глава, тесни наклонени очи, поради което преди време даунизмът се нарича монголизъм. Но всъщност тази външна прилика няма основа, защото синдромът на Даун страда от представители на всички националности и раси.

Предупреждение за умствена изостаналост

Повечето от вероятните случаи на умствено изоставане могат лесно да бъдат диагностицирани по време на бременност или в ранна възраст на детето. За тази цел се провеждат специални скринингови проучвания във всички женски клиники и родилни болници.

За да се предпази бъдещото бебе да не се разболее, бременната жена трябва да се придържа към здравословен начин на живот, да избягва стресови ситуации и да прави необходимите изследвания навреме.

След раждането майките трябва да внимават за здравето на детето, да следват внимателно всички препоръки на педиатрите, а в случай на съмнения за развитие - незабавно да се свържете със специалисти.

Въпреки факта, че много форми на умствена изостаналост се считат за нелечими, правилната корекция на психиката му играе важна роля в живота на такъв пациент. Ранната диагностика, подкрепата на семейството, необходимото съдействие на психиатрите и психотерапевтите и социалната рехабилитация могат значително да променят нивото на качество на живот на пациентите с диагноза умствена изостаналост.

умствена изостаналост

Олигофрения, или умствена изостаналост, или деменция е забавяне в развитието на психиката, което е вродено или възниква в много ранно детство.

класификация

Заболяването може да се прояви в няколко степени:

  • дебелина (лека тежест) - такива деца обикновено посещават специализирани детски градини и училища,
  • имбецилитет (умерена степен) - децата са у дома или в специализирано училище-интернат, където по-късно прекарват остатъка от живота си,
  • идиотизъм (тежък) - децата и възрастните живеят в семейство или в специализиран интернат.

Причини за развитие

Заболяването възниква поради патологични промени в мозъка поради няколко причини:

  • генетични нарушения
  • йонизиращи ефекти върху плода,
  • инфекции по време на бременност
  • интоксикация с химикали на бременна жена,
  • висока степен на недоносеност,
  • патология при раждане,
  • увреждане на централната нервна система в ранна детска възраст (инфекции, наранявания, отравяния и др.),
  • липса на образование в ранното детство.

Курс на заболяването

Заболяването придружава човек през целия му живот.

симптоми

Основните симптоми на заболяването са:

  • разстройства на разузнаването
  • социално отклонение,
  • неразвитост на емоционално-волевата сфера,
  • липса на познавателна активност.

клиника

При олигофрения се наблюдава недостатъчно развитие на емоционалната, волевата и когнитивната сфера на човека. Въпреки че все още остава малък капацитет за развитие, той се проявява много бавно, нетипично. Детето не се интересува от другите, няма нужда да общува с други деца и възрастни. Той няма опит с такава комуникация. Той не е в състояние да действа по модел, имитация или устна инструкция. За да научите нещо, детето трябва да прекара значително повече време и да направи много повече повторения, отколкото обикновено дете. Детето много по-късно започва да се интересува от играчки, по-късно развива реч, има проблеми с визуално-образното мислене, паметта. Той е раздразнителен, слабоволен, не независим, без инициатива, импулсивен, емоционално нестабилен. Човек не може да се адаптира самостоятелно в социална среда. Тялото му е отслабено, склонно към различни заболявания, енуреза.

диагностика

Диагнозата на заболяването се основава на данните от клиничната картина, физическия преглед, диагностичните тестове.

Профилактика и лечение

Лечението на заболяването зависи от причината за умствена изостаналост. Ако това е инфекция или друго заболяване, тогава се провежда специфична лекарствена терапия. Лечението с лекарства е необходимо и за корекция на емоционалната лабилност. За да се адаптират към социалната среда, те извършват лечебни и образователни дейности, трудово обучение и адаптация към професията. Децата се обучават в специализирани училища, интернати, професионални училища, работилници.

Превенцията на заболяванията е:

  • медицинско наблюдение на бременни жени,
  • своевременно откриване и лечение на патологии, които усложняват хода на бременността и раждането,
  • социална и образователна помощ за деца от семейства в неравностойно положение,
  • правилното развитие на децата от ранна възраст.

Преди да използвате информацията, предоставена от сайта medportal.org, моля, прочетете условията на потребителското споразумение.

Споразумение с потребителя

Сайтът medportal.org предоставя услуги при спазване на условията, описани в този документ. Като започнете да използвате уебсайта, вие потвърждавате, че сте прочели условията на настоящото Споразумение с потребителя преди да използвате сайта, и приемате всички условия на това споразумение в пълен размер. Моля, не използвайте уебсайта, ако не сте съгласни с тези условия.

Описание на услугата

Цялата информация, публикувана на сайта е само за справка, информацията, взета от отворени източници, е справка и не е реклама. Сайтът medportal.org предоставя услуги, които позволяват на потребителя да търси лекарства в данните, получени от аптеките като част от споразумение между аптеките и medportal.org. За улесняване на използването на данните за мястото на употребата на лекарства, хранителните добавки се систематизират и довеждат до еднократен правопис.

Сайтът medportal.org предоставя услуги, които позволяват на потребителя да търси клиники и друга медицинска информация.

ограничаване на отговорността

Информацията, поставена в резултатите от търсенето, не е публична оферта. Администрацията на сайта medportal.org не гарантира точността, пълнотата и (или) приложимостта на показаните данни. Администрацията на сайта medportal.org не носи отговорност за вредите или щетите, които може да сте претърпели от достъп или невъзможност за достъп до сайта или от използването или невъзможността за използване на този сайт.

Като приемате условията на това споразумение, вие напълно разбирате и приемате, че:

Информацията на сайта е само за справка.

Администрацията на сайта medportal.org не гарантира липсата на грешки и несъответствия по отношение на декларираните на сайта и действителната наличност на стоките и цените на стоките в аптеката.

Потребителят се задължава да изясни информацията, представляваща интерес, чрез телефонно обаждане до аптеката или да използва предоставената информация по свое усмотрение.

Администрацията на сайта medportal.org не гарантира липсата на грешки и несъответствия по отношение на работния график на клиниките, техните данни за контакт - телефонни номера и адреси.

Администрацията на medportal.org, нито която и да е друга страна, участваща в процеса на предоставяне на информация, не носи отговорност за каквито и да е вреди или щети, които може да сте претърпели от пълно разчитане на информацията, съдържаща се на този уебсайт.

Администрацията на сайта medportal.org се задължава и се задължава да положи допълнителни усилия за свеждане до минимум на несъответствията и грешките в предоставената информация.

Администрацията на сайта medportal.org не гарантира отсъствието на технически повреди, включително по отношение на работата на софтуера. Администрацията на сайта medportal.org се ангажира възможно най-скоро да положи всички усилия за отстраняване на всякакви повреди и грешки в случай на възникване.

Потребителят се предупреждава, че администрацията на сайта medportal.org не носи отговорност за посещение и използване на външни ресурси, връзки към които могат да се съдържат в сайта, не предоставя одобрение на тяхното съдържание и не носи отговорност за тяхната наличност.

Администрацията на сайта medportal.org си запазва правото да преустанови работата на сайта, частично или изцяло да промени съдържанието му, да направи промени в потребителското споразумение. Такива промени се правят само по преценка на администрацията без предварително уведомяване на Потребителя.

Вие потвърждавате, че сте прочели условията на настоящото Споразумение с потребителя и приемате всички условия на настоящото споразумение изцяло.

Рекламната информация, на която разположението на сайта има съответно споразумение с рекламодателя, се маркира "като реклама".

Характеристики на лека умствена изостаналост: причини и симптоми

Олигофренията, или както се нарича още умствено изоставане, причинява не много приятни асоциации. Най-често всички познания за това нарушение идват от филми и програми. Какво се случва с човек в действителност, много малко хора могат да си представят. Особено след като пациентите, като правило, са отделени от обикновените хора.

Много хора са се сблъскали с човек, който има лека степен на заболяване, така че те нямат никакви подозрения за неговото съществуване. Не е лесно да се разграничи ясна граница между обикновен човек и пациент с олигофрения в лека форма.

Медицинската практика показва, че олигофренията може да бъде вродена или придобита от дете на възраст под три години. Това се изразява в намаляване на интелигентността. Но емоционалната сфера на болестта не засяга. Човек чувства радост и гняв, съчувствие и враждебност. Умствената изостаналост не напредва, напротив, с правилния подход и обучение, интелектът може да се увеличи.

Защо се появява болестта

Има няколко причини, поради които се среща олигофрения. Не всички от тях са напълно проучени. Смята се, че мозъкът е органично увреден и това води до намаляване на интелигентността и проявата на болестта. Една от основните причини е наследствената предразположеност. Към това се добавя и наличието на лоши навици по време на бременност, приемане на наркотици или наркотици. Психичното изоставане възниква на фона на съществуващи заболявания:

  • диабет;
  • токсоплазмоза;
  • хепатит;
  • сифилис;
  • сърдечно заболяване.

Причините за заболяването включват наличието на Rh-конфликт, тежка токсикоза по време на бременност, родова травма, недоносеност. Затова се препоръчва бременните жени постоянно да следят здравето си и да посетят лекар.

Мъжете също трябва да мислят за бъдещето на децата. Рискът от отглеждане на дете с умствена изостаналост се увеличава, ако бъдещият баща отнема алкохол или наркотици дълго време.

Професионалната вреда има пагубен ефект. Това се отнася за родителите, които имат радиация и химикали по време на работа.

Как се проявява умствената изостаналост

Основният симптом е намалената интелигентност. В зависимост от степента на неговия спад, съществуват три форми на умствена изостаналост:

Първата степен се нарича дебилност. В този случай IQ на пациента е в диапазона 50-69. Те са практически същите хора като нормалните здрави хора. Пациентите не могат да концентрират вниманието си, така че има трудности в обучението. Въпреки, че всички те помнят и помнят дълго време. Пациентите нарушават поведението. Целият им живот зависи от родителите и възпитателите. Въпреки факта, че имат малка степен на умствена изостаналост, те се страхуват да променят ситуацията, да се оттеглят в себе си, трудно им е да идентифицират чувствата на обикновения човек и да общуват с други хора.

Има пациенти, които, напротив, се опитват да привлекат вниманието чрез различни действия, понякога противообществени. Такива хора могат да станат жертва на измама или да попаднат в редиците на престъпниците. В същото време те разбират, че са различни от обикновените хора и се опитват да скрият този факт.

Втората степен на умствена изостаналост е нечувствителност. Пациентите се отличават с коефициент на интелигентност около 35-49. Те се привързват към хората, разбират, когато са възхвалявани или укорявани. Те се обучават в прости умения за самообслужване, реч и писане. Те обаче могат да живеят само под контрола на здрав човек.

Третата степен на олигофрения е идиотизъм. При пациенти с IQ под 34. Те не могат да се обучават, говорят лошо, са тромави в движенията си. Тъй като те се нуждаят от постоянен мониторинг, те могат да живеят само в специализирана институция, където се наблюдават денонощно.

За да се оцени степента на заболяване на пациента позволява не само IQ. Лекарят проверява ежедневните умения, психичното състояние, изследва как пациентът е социално приспособен, взема предвид миналите болести. И въз основа на пълна диагноза потвърждава или отрича наличието на умствена изостаналост.

В детството детето има забавяне в развитието. Тя се идентифицира при назначаване на педиатър. За тези деца е трудно да общуват в екип, за тях е трудно да наблюдават ежедневието, да седят в класната стая. В училище те са невнимателни, не могат да седят спокойно в класната стая. Те се учат лошо и се държат провокативно, въпреки леката степен на заболяването.

Навременното обръщане към психолог или невропсихиатър ще помогне да се идентифицира заболяването. Освен това тези деца често имат крампи, главоболие, тикове.

Изследване за идентифициране на заболяването

Най-често олигофренията се определя в ранна възраст. На фона на генетиката на нейното развитие, можете да определите заболяването на етапа на бременността. За да направите това, жените предприемат скрининг изследване, което позволява да се определи наличието на умствена изостаналост, което засяга запазването на плода.

Ако детето не развие ензимна система, това води до олигофрения. Изглежда, че нормалните деца страдат от повръщане, обриви по кожата, изпотяване с неприятна миризма. Лечението трябва да започне преди три месеца, за да се постигне определен успех и да се поддържа интелигентност. На първо място, ще трябва да бъдете прегледани от педиатър, който ще изпрати среща на невролог и ще ви предпише кръвни и уринни тестове, както и енцефалограма. В по-голяма възраст ще се нуждаете от консултация с психолог или психиатър.

Ранното лечение предоставя възможност за подготовка на детето за адаптация и независим живот. Самодиагностиката и самолечението не се препоръчват. Това ще бъде загубено време, което може да се използва полезно за лечение на деца. Освен това възникващата умствена изостаналост може да прикрие други сериозни заболявания.

Лечение на умствена изостаналост

Лечението на олигофренията трябва да назначи специалист. Те могат да бъдат хормонални лекарства или такива, които съдържат йод. Такова лечение се предписва, ако заболяването е причинено от проблеми с щитовидната жлеза. Задължително и ще бъде специална диета за болестта до всяка степен.

Корекция олигофрения се извършва с ноотропни лекарства, които подобряват метаболитните процеси в мозъчната тъкан. Те приемат витамини от група В и киселини.

Ако поведението на пациента е нарушено, може да е необходимо лечение на невролептици или транквилизатори.

Доказаният факт, че най-добрият е интегрираният подход при лечението на умствена изостаналост. Това означава, че в допълнение към лечението, трябва да се обърне внимание на индивидуалния подход към обучението, уроците с психолог и логопед.

Не забравяйте да се придържате към дозата, посочена от лекаря. Ако лекарството предизвика дискомфорт или се появят нови симптоми, трябва незабавно да потърсите помощ от специалист.

За лечение на умствена изостаналост и опитайте народни средства. За да направите това, използвайте растения, които активират нервната система. Сред тях са:

Въпреки това, стимулантите не винаги имат положителен ефект върху умствената дейност, така че ще е необходима консултация със специалист.

От голямо значение при лечението на социалната адаптация. Има рехабилитационни програми, които ви позволяват да получите образование по адаптирана училищна програма, а след това да работите за пациенти с умствена изостаналост.

Само навременното и правилно лечение ще помогне за постигане на положителни резултати. Много пациенти след определен курс на лечение имат семейство и работа. Ако не се предприемат действия, тогава такива пациенти стават асоциални личности. Те злоупотребяват с алкохол и често се озовават в криминалния свят.

Превенция на умствената изостаналост

Под превенция на олигофрения означава сериозен подход към собственото си здраве. Планирането на бременността включва изследване на двамата партньори на етапа на вземане на решения относно раждането на деца. Това ще помогне да се идентифицира инфекциозно или хронично заболяване.

По време на бременността жената трябва да помни, че е отговорна за живота си и за бъдещото си бебе. Ето защо е важно да се поддържа здравословен начин на живот, да се посети специалист и да се следват неговите препоръки.

След раждането на бебето, трябва непрекъснато да контактувате с педиатър, да провеждате планови прегледи. Ако родителите имат съмнения, че детето е болно с олигофрения, трябва да се консултирате със специалист и да започнете лечение.

Такива лекари като психоневролог и психиатър се третират с предразсъдъци. Те се опитват да не отиват при тях, така че често започват болестта при децата. Тенденциите в областта на медицинската грамотност, наблюдавани през последните няколко години, правят подобни ситуации по-редки.

Психично изоставане (умствено изоставане)

Какви асоциации имате, когато чуете израза "умствено изоставане"? Вероятно не е много приятно. Познанието на повечето хора за това заболяване се основава на популярни филми и телевизионни предавания, където реалността често се изкривява в името на забавлението, както и истории на други. Пациентите с тежка умствена изостаналост не се срещат често в познатата ни среда - те са по-често откъснати от обществото (въпреки че в Европа и САЩ такива хора са вградени в едно общество и често могат да бъдат намерени в ежедневието, което понякога създава фалшива представа за предполагаемо по-голямо разпространение на умствена изостаналост в тези страни). Много от нас се сблъскаха с умствено изостанали хора, без дори да го знаят, защото с лека степен на това заболяване е доста трудно да се направи разлика между умствено изостанал и здрав човек.

От гледна точка на лекаря, умствената изостаналост е заболяване, основното състояние на което е или вродено, или придобито (от дете под 3-годишна възраст) намаляване на интелигентността. В същото време способността за абстрактно мислене се намалява главно (именно тя е в основата на математическите способности, логиката и дори творчеството). В същото време емоционалната сфера на практика не страда - т.е. пациенти с умствена изостаналост се чувстват съчувствие и враждебност, радост и тъга, тъга и забавление, може би емоциите на умствено изостаналите хора не са толкова многостранни и сложни, както при хората с нормален интелект. Важно е да се отбележи, че умствената изостаналост не води до прогрес - т.е. нивото на изостаналост на интелекта е стабилно, а понякога интелектът дори нараства с времето под влиянието на обучението и образованието. Това е една от важните разлики в умствената изостаналост на деменцията - състояние, характеризиращо се с намалена интелигентност и възникване като усложнение на различни заболявания (инсулти, увреждания на главата, тежки инфекции, алкохолизъм и наркомания, тежка психична болест) и в напреднала възраст. При пациенти с деменция състоянието на интелигентност се влошава с времето.
Друго име за умствена изостаналост е олигофренията (от латински "oligo" - малко и "frenos" - ума).

Причини за умствена изостаналост

Има много възможни причини за умствена изостаналост, не всички от тях са достатъчно проучени. Установено е, че при умствена изостаналост намаляването на интелигентността се дължи на органично увреждане на мозъка и, за съжаление, не винаги е възможно да се каже със сигурност защо това увреждане е настъпило при конкретен пациент. Смята се, че най-честите причини за умствена изостаналост са генетичната предразположеност, както и вредните фактори, засягащи тялото на майката по време на бременност, например, лекарства (някои антибиотици, противозачатъчни хапчета), алкохол и наркотици, инфекции (особено вирусни, рубеола, грип). Някои заболявания, които жената е имала преди бременността, могат да предизвикат умствена изостаналост при дете. Това са инфекции (токсоплазмоза, сифилис, хепатит), диабет, сърдечни заболявания.

Тежка токсикоза по време на бременност, Rh-конфликт, патология на плацентата също може да бъде причина за олигофрения. Рисковият фактор за умствена изостаналост е преждевременното раждане, бързото раждане, раждащата травма. Ето защо всяка жена трябва да бъде прегледана от лекар преди да планира бременност, а докато чака детето, тя трябва да бъде особено внимателна към здравето си.

Да, и това важи и за мъжете - има изследвания, които доказват, че продължителната употреба на алкохол или наркотици увеличава шансовете на човек да стане баща на дете-олигофреник. Освен това професионалните рискове, пред които са изправени бъдещите родители, също могат да служат като рисков фактор за умствено изоставане на децата. На първо място това се отнася до радиоактивното излъчване и агресивните химически реактиви.

Симптоми на умствена изостаналост

Както вече разбрахте, основният симптом на умствена изостаналост е намаляване на интелигентността. В зависимост от степента на намаляване на интелигентността, има лека, средна и тежка форма на умствена изостаналост.

При лека степен на умствена изостаналост (друго име - дебелина), IQ на пациентите е 50-69. Външно, тези пациенти на практика не се различават от здравите хора. Обикновено те изпитват затруднения в обучението поради тяхната намалена способност да се концентрират. В същото време паметта им е доста добра. Често пациенти с лека умствена изостаналост имат поведенчески разстройства. Те са пристрастени към родители или възпитатели, уплашени от промяна на пейзажа. Понякога тези пациенти се оттеглят (защото не разпознават емоциите на другите хора лошо, затова имат трудности в общуването). А понякога, напротив, те се опитват да привлекат вниманието с различни ярки актове, обикновено абсурдни, а понякога и противообществени. Съвместимостта на пациентите с лека умствена изостаналост може да привлече към тях представители на криминалния свят, след което те стават или жертва на измама, всякакъв вид играчка в ръцете на престъпниците. Почти всички пациенти от тази група осъзнават разликата си от здравите хора и се опитват да скрият заболяването си.

При умерена степен на умствена изостаналост (или слабоумие) IQ е 35-49. Такива пациенти са способни да чувстват обич, да различават похвала и наказание, те могат да бъдат обучавани на елементарни умения за самообслужване, а понякога да четат, пишат, най-простият отчет. Те обаче не могат да живеят сами и се нуждаят от постоянно наблюдение и грижа.

Тежка форма на умствена изостаналост или идиотизъм се характеризира с коефициент на интелигентност под 34. Тези пациенти са необучени, липсва говор, движенията им са тромави и нецелеви. Емоциите са ограничени до най-простите прояви на удоволствие и недоволство. Такива пациенти се нуждаят от постоянен надзор и се държат в институции.

IQ е важен, но не и единственият критерий за умствена изостаналост. В допълнение, има случаи, когато хора с нисък коефициент на интелигентност нямат признаци на умствена изостаналост. В допълнение към IQ, лекарят оценява ежедневните умения на пациента, общото състояние на ума, степента на социална адаптация, миналите болести. И само въз основа на комплекс от симптоми е възможно да се постави диагноза умствена изостаналост.

Олигофренията в детска възраст, ранна детска възраст, може да се прояви като забавяне в развитието на детето, което може да бъде открито чрез навременна посещение на педиатър. В предучилищните заведения дете с умствена изостаналост обикновено има проблеми с адаптирането на други деца към колектива, за него е трудно да спазва дневния режим, а занятията, провеждани от педагога, често са твърде трудни за такова дете. В училище родителите трябва да бъдат предупредени от висока степен на невнимание и безпокойство, умора, лошо поведение и академично представяне. Необходимо е да се поддържа контакт с учители, които могат незабавно да препоръчат на родителите да се свържат с детски психо-невролог или психолог. Също така, при олигофрения, често се срещат неврологични аномалии - тики, частична парализа на крайниците, припадъци, главоболие. Обикновено такива прояви не се пренебрегват от родителите и са причина за обжалването пред невропатолога.

Изследване за умствена изостаналост

Повечето случаи на умствена изостаналост могат да бъдат признати в ранна възраст. Умственото изоставане поради генетични причини може да бъде открито дори по време на бременност (например, болестта на Даун). За да направите това, женската клиника провежда скринингов преглед на бременна жена в ранните етапи, което дава възможност да се вземе решение за запазване или прекратяване на бременността. В родилното отделение за ранна диагностика на някои наследствени заболявания, водещи до умствена изостаналост, се използват и скринингови изследвания.

Някои форми на умствена изостаналост възникват поради недоразвитието на дадена ензимна система при дете. Най-често срещаното заболяване в тази група е фенилкетонурия. При раждане децата с фенилкетонурия не се различават от здравите, но през първите месеци от живота им се характеризират с летаргия, често повръщане, кожни обриви, прекомерно изпотяване със специфична неприятна миризма. При лечение, започнало преди 2-3 месеца, е възможно да се запази интелектът на децата. Ето защо е важно да се наблюдава педиатър в периода на неонаталност и ранно детство.

При изследване на дете със съмнение за олигофрения, педиатър ще назначи консултация с невролог, изследвания на кръв и урина, евентуално енцефалограма. Прегледът на по-големите деца включва консултиране от психолог, детски психоневролог или психиатър.

С навременното лечение, в преобладаващата част от случаите е възможно да се постигне добра адаптация на детето към последващия самостоятелен живот. Самолечението и самодиагностиката могат да доведат до тежки последствия - времето ще бъде пропуснато, което е толкова скъпо, когато става въпрос за лечение на деца. В допълнение, под маската на умствена изостаналост може да се крият други заболявания - например, хипотиреоидизъм, епилепсия, различни психични заболявания.

Закъснението в развитието на дете под 1 година задължително изисква вниманието на специалистите - поне педиатър и невропатолог. Разбира се, не винаги едно дете, което се развива по-бавно от връстниците си, е умствено изостанало. Проучванията показват, че приблизително 10% от децата, които сериозно изостават от връстниците си в развитието, впоследствие нямат умствена изостаналост.

Лечение на умствена изостаналост

Днес има много лекарства за лечение на умствена изостаналост и само лекуващият лекар ще може да избере най-подходящото лекарство. В зависимост от причината за заболяването, това могат да бъдат йодни препарати или хормони (ако олигофренията е причинена от заболяване на щитовидната жлеза). В случай на фенилкетонурия е достатъчен специален режим на хранене, който педиатърът ще предпише.

Често, за корекция на умствената изостаналост, лекарите използват ноотропи - добре познатия Пирацетам, както и Аминатон, Енцефабол, Пантогам. Целта на употребата на ноотропни лекарства е да подобри метаболитните процеси в мозъчната тъкан. Със същата цел при лечението на умствена изостаналост се използват витамини В и аминокиселини, необходими за нормалното функциониране на мозъка (глутаминова и янтарна киселина, церебролизин). Тези лекарства се продават без лекарско предписание, но специалистът трябва да определи целесъобразността на приемането им.

Понякога пациентите с умствена изостаналост имат поведенчески разстройства, след което психиатърът може да вземе лекарство от групата на невролептиците или транквилизаторите.

Ключът към успешното лечение на умствената изостаналост е комплексен ефект, т.е. използването на не само лекарства, но и индивидуален подход към обучението, занятия с психолози и логопеди - всичко това е необходимо за по-успешна адаптация в обществото. Трябва да спазвате дозата на лекарствата, предписани от лекар, и когато се появят нови симптоми, веднага дойде на рецепцията. Например, при лечение с ноотропи, може да се появи раздразнителност и главоболие, в който случай трябва да се свържете с Вашия лекар, за да решите дали да промените лекарството или да промените дозата.

В народната медицина вместо ноотропни лекарства се използват лекарствени растения, които имат активиращо действие върху нервната система. Това е женшен, китайска лимонова трева, алое. Трябва да се помни, че употребата на стимуланти за умствено изоставане може да провокира психоза и груби поведенчески разстройства, затова преди да се използва традиционната медицина е по-добре да се консултирате с лекар.

Социалната рехабилитация е съществен компонент от грижите за пациенти с умствена изостаналост. На първо място, рехабилитационните програми са насочени към осигуряване на заетост на пациенти с лека умствена изостаналост. За целта съществуват специализирани учебни заведения, в които е възможно да се обучава по адаптирана училищна програма, а след това да се овладеят прости професии, като например строителни специалности като художник, мазач, дърводелец и др.

С навременно и правилно лечение на лека умствена изостаналост е възможно да се постигнат добри резултати - много пациенти с лека умствена изостаналост са независими, имат професия и семейството си. В същото време, при липсата на правилно възпитание, рехабилитационни мерки и медицински грижи, олигофрените стават асоциални лица - злоупотребяват с алкохол, стават участници в криминални истории и могат да бъдат обществена опасност. Що се отнася до умерената и тежка умствена изостаналост, задачите на медицинските и социални грижи за такива пациенти са да се осигури грижа и надзор, а при необходимост и да се следи здравето.

Превенция на умствената изостаналост

Превенцията на умствената изостаналост се основава на сериозен подход към тяхното здраве и здравето на бъдещите поколения. Преди да планирате бременност, за предпочитане е съпрузите да бъдат прегледани от специалисти, за да се идентифицират инфекциозни и хронични заболявания, а понякога се изисква и генетично консултиране. Бременната жена трябва да е наясно с отговорността за здравето на нероденото си дете. Необходимо е да се води правилен начин на живот, да се избягва влиянието на вредните фактори, редовно да се посещават антенатални клиники и стриктно да се следват препоръките на гинеколога. След раждането на детето родителите трябва да установят контакт с педиатъра, за да извършат всички планови прегледи. Ако подозирате умствено изоставане при дете, трябва незабавно да се консултирате със специалист и да започнете лечение. Някои родители са на милостта на предразсъдъци срещу психоневролози и психиатри и се опитват да избегнат посещението на тези специалисти, дори ако имат сериозни индикации, като по този начин причиняват непоправима вреда на здравето и бъдещето на детето си. За щастие, наскоро се наблюдава тенденция за повишаване на медицинската грамотност на населението и такива ситуации са редки.

Психично изоставане

Какво е умствена изостаналост -

Психично изоставане - забавено или непълно развитие на психиката, което се открива на възраст от 3 години, но често до по-младата училищна възраст. Е. Kraepelin изтъкна умствена изостаналост в специална група на олигофренията. Проявява се в когнитивната сфера, речта, двигателните умения (синкинеза), социалното функциониране, способността за учене. По-често той не е прогресивен. Въпреки това, при липсата на специално обучение, лишения и метаболитни заболявания, неговото развитие може да се увеличи. На фона на умствената изостаналост може да се наблюдава целият спектър от психични разстройства. Фенотипът на много пациенти с олигофрения е подобен, въпреки че всеки синдром има особени особености (например, типичен човек със синдром на Даун или аутизъм с крехка Х хромозома).

Какви причини / причини за умствена изостаналост:

Етиологията е ендогенна или екзогенна. Ендогенен умствена изостаналост поради генетични причини, по-специално хромозомна: болест на Turner с кариотипни CW полизоми от Х-хромозома (XXX), Kleynfeltera с кариотип XXY, крехка X хромозоми, тризомия на хромозома 21 (синдром на Даун), тризомия 18 хромозома (Синдром на Edwards), тризомия на хромозома 13 (синдром на Патау). Олигофрениите, дължащи се на локални хромозомни дефекти, са възможни, например, синдром на котешки крик (-5p) [+ p - излишък на генетичен материал в горната част на ръката на съответната хромозома; - p - липса на генетичен материал в горната част на ръката на съответната хромозома; + q - излишък на генетичен материал в долната част на ръката на съответната хромозома; - q - липса на генетичен материал в долното рамо на съответната хромозома.], синдром на Wolf-Kirschhorn (-4p), синдром на устата на шаран (-18pq), синдром на котешко око (+ 22pq). Олигофрениите обаче могат да се развият и с поражението на отделни гени, например фенилкетонурия, хистидинемия, левцин и болест на Hartnup, или няколко гена (амавротичен идиотизъм, гаргоилизъм, болест на Реклингхаузен и т.н.). Обикновено моногенните олигофрени се свързват с метаболитни нарушения на аминокиселини, въглехидрати, микроелементи, полигенни - с метаболитни нарушения на пептиди, мукополизахариди. Метаболитни нарушения водят до прогресивно протичане на дефекта при умствено изоставане, както и до добавяне на симптоми като припадъци, соматична патология. Причината за умствената изостаналост може да бъде ембриопатия с дизостоза, по-специално синдром на Aper, синдром на Crouzon, синдром на COFS, синдром на Cornelia de Lange и Rubinstein, както и фетопатия, по-специално болестта на Marfan. Ендогенните случаи на умствена изостаналост се предават полигенно, рецесивно, доминиращо, въпреки че има случаи, свързани с секса.

Екзогенни причини са тератогенни ефекти на вируси, психоактивни и невротоксични вещества по време на бременност, травми при раждане, метаболитни заболявания при майката, наранявания на главата, енцефалит преди 3-годишна възраст. Те водят до клиника на олигофрения, съчетана със симптоми на пареза, параплегия или хемиплегия (церебрална парализа), въпреки че често самите парализи не означават умствена изостаналост.

Психично изоставане, свързано с метаболитни заболявания

Психично изоставане

Болест на Ниман

Болест на Луис Бар

Основата на патогенезата е механизмът на дизонтогенетичното забавяне, който се проявява в забавеното развитие на интелигентността, структурата на емоциите и поведението. Важна връзка е вторичното лишаване, поради факта, че пациентите с умствена изостаналост се дистанцират и са изолирани. Въпреки това, понякога с умствена изостаналост е възможно развитие на десинхронност, което води до факта, че някои аспекти на психиката декомпенсират. VP Efroimson, M.G. Blumin (1978) цитира Тредголд, Soddy (1956), който описва Готфрид Минд, глупак, който не е способен да чете и пише, който придобива обща европейска слава като художник. Джордж Пулен, роден от братовчед на братовчед, страдащ от пълна тъпота и глухота, който започнал да ходи на 7-годишна възраст, изобретил и изработил човешки картечен пистолет, който отворил и затворил устата и очите си, и знаел как да вдигне глава и ръце. При аутопсията Джордж имаше симетрично изоставане в предната и темпоралната част на мозъка. Изключителни способности при деца с олигофрения, пациенти с епилепсия в областта на музиката, математика, преброяване са дадени от Steinkopf (1973), Cain (1970), така наречените психични способности при психични разстройства са написани от съпрузите Walter Мери Джо Уфоф (1977). Описани са случаи на изключителна памет и възможности с точното наименование на дните от седмицата въз основа на “несъзнаваната” сметка на ибецилите (В. П. Самохвалов, 1995).

Този и подобен случай обикновено се приписват на асинхронното развитие на мозъка, при което изоставането в една област е съпроводено от свръхкомпенсация в друга. Пациентите вероятно винаги имат забележителни способности, но те трудно се откриват и трудно намират подходяща ниша.

Симптоми на умствена изостаналост:

Клиниката разграничава психопатологичната оценка на умствената изостаналост от леко до дълбоко забавяне; неврологични нарушения, по-специално фокални разстройства и дискинезии, например, нарушена способност за фино двигателни действия; поведенчески разстройства, вариращи от дезинфекция до анормална реакция на стреса; висока степен на подражателност и внушителност в отсъствието или неизразена хипнотизация. При генетично детерминираните олигофрения са характерни и лезии на други органи или системи (зрение, черен дроб, кожа) и често определен фенотип. Например, с олигофренията на фенилпирената, мраморността на кожата, мирисът на мишки е характерен, когато се нарушава метаболизма на медта (болест на Menkes) - нисък праг на гърчова активност и къдрава коса, с болест на Марфан - дълбоки очи, паяци и изпъкнали вежди и др.

На фона на умствена изостаналост е възможно развитието на психоза, наподобяваща хебефренична или параноидна шизофрения, афективни разстройства, наподобяващи депресивни и маниакални епизоди. В този случай те са органични афективни или шизофренови разстройства, тъй като олигофренията винаги са причинени от органични причини.

Психичното изоставане може да се развие при тежки соматични заболявания или сензорна недостатъчност (глухота, слепота), които възпрепятстват оценката на интелектуалното ниво (F78). С развитието на умствената изостаналост са възможни поведенчески разстройства, които преди това са принадлежали към олигофрения с атипична дефектна структура. В момента говорим за поведенчески разстройства, които изискват внимание или лечение. К. Шнайдер смята, че при пациенти с умствена изостаналост личностните черти изглеждат по-живо, отколкото при индивиди с нормална интелигентност, по-специално той отличава следните черти: торпиден (забавен), еректилен (възбудим), апатичен пасивен, мързелив любител на удоволствия, упорито капризни, безразсъдно съпротивляващи се, постоянно объркани, упорити поддръжници, хитри хитри, верни обсесивни, самоуверени резонатори, хвалбиви блондинки, винаги обидени, агресивни прокурори.

Диагностика на умствена изостаналост:

Диагнозата се основава на идентифицирането на умствена изостаналост по следните критерии:

Лека умствена изостаналост (F70).

Нивото на познавателните способности KI 50-69 съответства на възрастта 9-12 години. Социалното функциониране е ограничено, но е възможно във всяка общностна група.

Говорът се развива със закъснение, но се използва в ежедневието. Възможно е да се постигне пълна независимост при самообслужване (хранене, комфортно поведение), домашни умения. Основните трудности в училищното представяне, забавянето в обучението за четене и писане. Възможна е частична компенсация поради социалната среда. Предмет-специфично мислене, повишена имитативност. Абстрактното мислене не е добре развито. Може би учене на неквалифициран ръчен труд. Емоционална и социална незрялост. Съответства на дебилността.

Умерено умствено изоставане (F71).

Нивото на когнитивните способности (CI) 35-49, съответства на възрастта 6-9 години. Нивото на социално функциониране е ограничено от семейството и специалната група.

Закъснението в развитието на разбирането и използването на речта, уменията за самообслужване и двигателните умения се забелязват от ранна възраст. Училището развива само основни умения с постоянно специално педагогическо внимание (специални училища). В зряла възраст те също се нуждаят от надзор. Речта е достатъчна, за да съобщите вашите нужди. Фразалната реч е слабо развита. Ако словото е слабо развито, неговото разбиране с невербален съпровод може да е достатъчно. Често се комбинира с аутизъм, епилепсия, неврологична патология. Съответства на имбецилитет.

Тежка умствена изостаналост (F72).

Нивото на когнитивните способности (IQ) 20-34, съответства на възраст от 3-6 години. Нивото на социално функциониране е ниско.

Причините са предимно органични. В комбинация с тежки двигателни нарушения. Подобно на умерено умствено изоставане. Може би развитието на комуникативни умения. Съответства на дълбокия имбецил.

Дълбоко умствено изоставане (F73).

Нивото на когнитивните способности (IQ) до 20, съответства на възраст от 3 години. Не е в състояние да разбере и изпълни изискванията или инструкциите. Често инконтиненция на урина и фекалии. Подвижността е силно нарушена. Тежки неврологични нарушения. Съответства на идиотизма.

Диференциална диагностика

Умственото изоставане се диференцира с други нарушения в детството, което може да възпрепятства външно оценката на интелигентността, например синдром на Рет, симбиотична психоза. Дефект в детската шизофрения може да бъде подобен на олигофрения. В допълнение, с психическо лишение в детска възраст, свързани с принадлежността на родителите на детето към тоталитарната секта, дефекти на зрението и слуха на родителите, престоя им в хронична психоза.

Лечение на умствена изостаналост:

Терапията за умствена изостаналост е сложна и включва медицинска, медицинска и образователна работа както с детето, така и с неговите родители. Последователно се предписват стимулатори на невронални процеси, които включват мегадози на витамини, глутаминова киселина, пирацетам (ноотропил), енцефабол, пантогам, церебролизин и аминалон. С поведенчески разстройства - малки и средни дози невролептици.

Кои лекари трябва да се консултират, ако имате умствена изостаналост:

Дали нещо те притеснява? Искате ли да знаете по-подробна информация за умствената изостаналост, причините, симптомите, методите на лечение и профилактика, хода на заболяването и диетата след него? Или се нуждаете от проверка? Можете да си уговорите среща с лекар - клиниката на Eurolab е винаги на ваше разположение! Най-добрите лекари ще ви прегледат, разгледат външните признаци и ще ви помогнат да идентифицирате болестта по симптоми, да се консултирате и да ви предостави необходимата помощ и диагноза. Можете също да се обадите на лекар вкъщи. Клиниката Eurolab е отворена за вас денонощно.

Как да се свържете с клиниката:
Телефонният номер на нашата клиника в Киев: (+38 044) 206-20-00 (многоканален). Секретарят на клиниката ще ви избере удобен ден и час на посещение при лекаря. Нашите координати и посоки са показани тук. Погледнете повече подробности за всички услуги на клиниката на неговата лична страница.

Ако преди това сте провеждали проучвания, не забравяйте да вземете техните резултати за консултация с лекар. Ако проучванията не бяха проведени, ще направим всичко необходимо в нашата клиника или с колегите ни в други клиники.

Нали? Трябва да сте много внимателни за цялостното си здраве. Хората не обръщат достатъчно внимание на симптомите на болестите и не осъзнават, че тези заболявания могат да бъдат животозастрашаващи. Има много болести, които отначало не се проявяват в нашето тяло, но в крайна сметка се оказва, че за съжаление те вече са твърде късно да се лекуват. Всяка болест има свои специфични признаци, характерни външни прояви - така наречените симптоми на болестта. Идентифицирането на симптомите е първата стъпка в диагностицирането на заболявания като цяло. За да направите това, просто трябва да бъдете прегледани от лекар няколко пъти в годината, за да се предотврати не само ужасно заболяване, но и да се поддържа здрав ум в тялото и тялото като цяло.

Ако искате да зададете въпрос на лекар - използвайте онлайн секцията за консултации, може би ще намерите отговори на вашите въпроси и прочетете съвети за грижа за себе си. Ако се интересувате от мнения за клиники и лекари - опитайте се да намерите информацията, от която се нуждаете, в раздела Всички лекарства. Също така се регистрирайте на медицинския портал на Eurolab, за да сте в крак с последните новини и актуализации на сайта, които автоматично ще Ви бъдат изпратени по пощата.

Прочетете Повече За Шизофрения