Според статистиката диагнозата "шизофрения" се прави на всеки стотен човек на нашата планета. Това е много сложна и все още не напълно проучена болест. По отношение на шизофренията все още съществуват спорове в научните среди по отношение на класификацията на формите и симптомите на болестта, нейните причини и методи на лечение.

Доказано е обаче, че протичането на заболяването при всяка форма се проявява с увеличаване на негативните симптоми. Всички пациенти имат склонност към обедняване и обедняване на индивида. Тъй като шизофренията е прогресиращо заболяване, могат да се разграничат няколко етапа от неговото развитие.

Какви са формите на заболяването?


При различни форми на шизофрения, заболяването протича по специален сценарий. Помислете какви форми на шизофрения се различават според Международната класификация на болестите на десетата ревизия (МКБ-10):

  • Кататонична шизофрения. Тази форма се характеризира с двигателни нарушения: ступор, втвърдяване в абсурдни пози, восъчна гъвкавост, както и негативност и ехо-симптоми. Пациентът има възбуда с нестабилни движения. Потоците или непрекъснато, или пароксизмални, могат да започнат във всяка възраст.
  • Параноидна шизофрения. Тази форма на заболяването се характеризира с такива прояви като заблуди, слухови и други видове халюцинации, които не са ясно изразени емоционални, волеви и говорни нарушения. Началото на заболяването обикновено настъпва през третото десетилетие на живота. Той може да продължи както непрекъснато, така и пароксизмално.
  • Гебефреническа шизофрения. Тя започва в юношеството или в ранна юношеска възраст. Тази форма се характеризира със злокачествен курс с бързо развитие на негативни симптоми. Пациентът има изразено поведенческо разстройство, неадекватно повишен афект, разкъсване на мисленето и речта. Курсът на заболяването е предимно непрекъснат, но понякога може да бъде пароксизмален.
  • Проста форма на шизофрения. Обикновено започва с юношеството. Характеризира се с доста бързо нарастване на негативните симптоми при липса на продуктивни. Тече непрекъснато без припадъци.

Какви са етапите на заболяването?


Ходът на шизофрения във всякаква форма, като всяко друго сериозно заболяване, може да бъде разделен на три етапа: начален, адаптационен и последен етап на деградация. В първия етап на шизофренията тялото се опитва да мобилизира ресурсите си, симптомите все още не са много забележими, но човекът е наясно с промените, които се случват с него. На втория етап тялото се изчерпва, човек постепенно се адаптира към състоянието си. Третият период на заболяването се характеризира с пълно разрушаване на психиката му. Продължителността и тежестта на тези етапи във всеки случай се различават една от друга. Следователно няма консенсус по отношение на определянето на границите на различните периоди на болестта. Често се случва, че е трудно да се установи на кой етап от заболяването е човек, тъй като при различни форми на шизофрения, симптомите могат да бъдат много различни. Общо за всички пациенти е, че при всяка форма на заболяването се наблюдава постепенно увеличаване на негативните симптоми, които с течение на времето водят до личностен дефект. Ако протичането на заболяването е неблагоприятно, етапите на овладяване и адаптация са почти незабележими и периодът на деградация се забавя. Отделно е необходимо да се подчертаят периодите на ремисия и рецидив, присъщи на някои форми на шизофрения.

Първите прояви на болестта или етапа на овладяване


Първоначалната степен на развитие на заболяването се характеризира с недефинирани, нечестиви, но неясни симптоми, които са много лесни за пропускане. Понякога това може да се сбърка с депресия, нервен срив, повишена тревожност или други психосоматични проблеми. Ако това се случи на юноши, то обикновено се обръща рядко внимание, което свързва агресивността и раздразнителността с преходната възраст. Въпреки това, вече на първия етап на шизофренията, човек показва логика, която е неразбираема за обикновените хора. Пациентът често се бърка в понятията и приоритетите, съчетава неща за несъществуващи характеристики. Обикновено става забележимо преди всичко за близки хора. Началният стадий на шизофрения може да продължи от няколко седмици до няколко години, в зависимост от формата на заболяването. В този момент човек може само да познае какво се случва в главата на пациента. Той постепенно потъва в света на своите видения и халюцинации. Човекът започва да се съсредоточава върху себе си, като си представя себе си герой или жертва на обстоятелства. Всичко това е придружено от безпокойство, страх, загуба, човек чувства, че всичко се променя. Вярно е, че той смята, че промените се случват с външния свят, а не с него. Външно тя изглежда като мания на преследване.

Вторият остър етап се нарича период на адаптация.


Шизофренията обикновено се диагностицират на този етап. Именно през този период нови или явни продуктивни симптоми стават все по-изразени. На този етап можете да видите, че пациентът е преследван от халюцинации, той започва да се измъчва, има объркване на речта и мислите. За един човек всички тези явления на болестта се превръщат в нещо познато, неразделно и различните мисли съжителстват мирно в съзнанието му. На този етап на шизофренията пациентът може да започне да обича и да мрази едно и също лице едновременно, да вижда страшни врагове или мирни познанства в хората. На този етап човешката природа е да „задръства” като стар запис. Той повтаря няколко думи и фрази, жестове и изражения на лицето. Колкото по-тежък е ходът на заболяването, толкова по-стереотипно се държи пациентът. Отрицателните симптоми се влошават, умствената производителност на човека намалява, паметта се влошава. Той постепенно губи интерес към обществото, престава да следва себе си, става неактивен и по-апатичен. Той е подложен на неразбираеми страхове, главоболия и необичайни преживявания. Колкото по-дълъг е периодът на обостряне на заболяването и колкото по-изразени са симптомите, толкова по-трудни са последствията за пациента. Когато hebephrenic форма, този етап започва много бързо. Именно през този период е изключително важно да се започне лечение, така че пациентът да не се загуби завинаги в илюзорния си свят.

Крайният етап на заболяването - деградация


На третия етап човек получава емоционална деградация. Признаци на такава емоционална и интелектуална притъпеност се развиват по различни начини, в зависимост от формата на заболяването. Човек на този етап изгаря отвътре, халюцинациите му вече не са толкова ярки, той е напълно изгубен в пространството и времето. На етапа на деградация целостта на психиката му е напълно нарушена, действията му стават неадекватни. Отсъстват обичайни реакции за здрав човек. Пациентът вече не е в състояние да обясни хода на мислите си, неговите мотиви и стремежи. Човешките действия стават нелогични и противоречиви, остават само формалните способности. Този период на развитие на болестта присъщи емоционални и волеви нарушения от най-висока степен. Човек става напълно слаб и изключително апатичен. Всички негативни и продуктивни симптоми се изразяват много ясно и е много трудно да се разпознае сред тях истинската идентичност на човека. На този етап се появява симптом като аутизъм с вътрешно опустошение. Във всяка форма периодът на разграждане е труден и може да доведе до пълна деменция. По отношение на прогнозите, този етап е изключително неблагоприятен за всеки курс на заболяването. Само правилната рехабилитация може да позволи на болния да съществува в обществото.

Ремисия на заболяването при различни форми на шизофрения


В някои случаи на шизофрения се наблюдават краткосрочни подобрения или дълги периоди на връщане към нормален живот. Този етап на заболяването се нарича ремисия. Ремисия при някои видове шизофрения не винаги означава възстановяване. Състоянието на спиране на заболяването и неговото бавно протичане също могат да се считат за ремисия. На този етап пациентът се чувства добре и показва адекватно поведение. Подобрението настъпва след активния остър стадий на заболяването. При някои форми на хода на шизофренията, след ремисия, състоянието може отново да се влоши, т.е. да се върне в острата фаза. Такива ситуации се наричат ​​рецидив на заболяването. Обострянето на симптомите може да има сезонен характер, например, когато пациентът има рецидив през есента, а през пролетта отрицателните симптоми отшумяват след курс на лечение и човек се връща към нормален живот. Всеки цикъл на обостряне и последваща ремисия при шизофрения може да бъде придружен от по-малко интензивни продуктивни симптоми с ефективно лечение. Според статистиката, около един на всеки шест е признат за напълно възстановен и не се нуждае от по-нататъшно лечение. Дори и да има някои симптоми и да има намаляване на способността за работа. Понякога пациентите изпитват пълна ремисия на продуктивни и отрицателни симптоми на шизофрения и по-нататъшни рецидиви на болестта не се проявяват в продължение на няколко години.

Различни варианти на заболяването

Шизофренията е двусмислено заболяване, поради което се среща при всички пациенти по различни начини. Курсът на заболяването може да бъде лек, умерен или тежък. Една и съща форма на заболяването при различните хора може да се различава по вида на курса. Помислете за начините, по които шизофренията може да се развие:

  • непрекъснат поток с постепенно увеличаване на негативните симптоми;
  • вълнообразен ход се характеризира с периодична промяна на ремисия на шизофренията и нейните пристъпи;
  • пароксизмален прогресивен курс се характеризира с наличието на многократни атаки на фона на постепенното интензифициране на негативните симптоми.

Нека разгледаме по-подробно етапите на развитие на различни форми на шизофрения при всички видове протичане на заболяването.

Непрекъснато протичаща шизофрения

При този тип курсове негативните симптоми непрекъснато нарастват и в крайна сметка водят до преждевременна смърт на индивида. Най-често се развива проста форма на шизофрения, въпреки че и други форми на заболяването могат да продължат непрекъснато. Пациентът постепенно преминава през всичките три етапа на заболяването без припадъци до пълен личностен дефект. Този вид поток от своя страна може да приема различни форми: муден, средно-непрекъснат и груб-междинен. С бавна форма, човек може да работи цял живот и да бъде социално приспособен, но постепенно става шизофреник. Потокът с ниска прогресия е най-често характерен за проста форма на шизофрения. Според клиничните симптоми могат да бъдат невроза-подобни, психопатични, изтрити параноик. По-бързо майсторството се превръща в деградация при умерено тежка шизофрения, която в типичната клинична картина е параноична. Грубата прогресирана шизофрения се проявява с бързо нарастване на дефекта, например в рамките на една година или дори няколко месеца. Според този курс могат да се развият всички форми на заболяването.

Вълнообразен или пароксизмален ход на заболяването


Това е добре за неговите прогнози за шизофрения, тъй като са налице продуктивни симптоми. В този курс има атаки и интерктични периоди. По правило при един пациент всички атаки са от един и същи тип. Пациентът бързо, обикновено в продължение на 6-8 седмици, преминава през три етапа на заболяването, след което се получава ремисия и след известно време се случва влошаване и всичко се повтаря. Това включва годишно есенно влошаване. И така нататък, човек може да премине през целия цикъл ремисии и пристъпи през целия си живот. Случва се, че след бурен етап на овладяване, пациентът се връща към нормалното за дълго време. След всяка атака тежестта на дефекта не се увеличава значително. Ако прилагате ефективно лечение, отрицателните симптоми се намаляват. На пароксизмален график могат да се появят такива форми на заболяването като хебефренични, параноични и кататонични.

Прекурсори на прогресивна форма на заболяването

Основната разлика на този курс на заболяването е, че при този вариант на шизофренията пациентът периодично има припадъци, но за разлика от вълнообразния поток, дефектът също се увеличава между пристъпите. В действителност, такъв курс на заболяването може да бъде представен като налагане на пароксизмална шизофрения непрекъснато. Пациентът има постепенно увеличаване на негативните симптоми и припадъците могат да бъдат различни по природа всеки път. С течение на времето също се наблюдава намаляване на интервалите между такива атаки. Това означава, че въпреки периодичната ремисия на болестта, този тип шизофрения е изключително негативен според прогнозите, тъй като има увеличаване на дефекта, увеличаване на негативните симптоми.

Прогноза на заболяването


Такъв сложен и двусмислен в симптомите си заболяване, тъй като шизофренията понякога предизвиква много противоречия по отношение на диагнозата, идентифицирането на причините и методите на лечение. Много е трудно да се правят прогнози за хода на заболяването при всеки индивид. Това обаче е много важно, тъй като правилната прогноза на заболяването гарантира правилното лечение, което означава високо качество на живот за човек, страдащ от шизофрения. Ако пациентът се лекува, тогава вероятността от обостряне на заболяването е не повече от 20%. В обратния случай вероятността от рецидив се увеличава до 70%, а прогнозата на заболяването се влошава многократно. При някои хора заболяването непрекъснато се развива през целия живот, но ако изберете правилното лечение, тогава има 25% шанс, че първата разбивка ще бъде последна и няма да има повече обостряния. Подкрепата и разбирането на роднини и приятели помагат за качествено въздействие върху изхода на шизофренията. Проучванията показват, че негативните враждебни нагласи на другите рязко увеличават риска от обостряне на болестта. Всеки човек, страдащ от шизофрения, има шанс да живее пълноценен живот, ако осигурим нужната му помощ навреме.

Видове шизофрения

Психичните разстройства, свързани с шизофренията, са сериозна патология.

Според експерти, заболяването възниква по различни причини.

Ако сред любимите ви хора има човек, страдащ от това заболяване, е необходимо да разберете по-подробно какви са видовете шизофрения, неговите форми и хода, които го причиняват.

Малко исторически произход

Водещи учени все още изучават сериозно психично заболяване.

Тайнствеността и непредвидимостта на симптомите, нейното развитие понякога озадачава специалисти.

Болестта, която не прояви веднага симптомите, предизвика страх и объркване сред лечителите от най-древните епохи.

Неговите признаци се опитват да се обяснят с различни фактори, включително въвеждането на зли сили или жалко разпореждане на планетите.

Само през 20-ти век е било възможно да се идентифицират формите на шизофренията, поради което става възможно класифицирането на болестта по определени признаци.

Но едно нещо е ясно - болестта е тежка и все още има видове шизофрения, чиито симптоми не са податливи на пълно излекуване.

Какво причинява болестта?

Веднага трябва да се отбележи, че терминът "шизофрения" не е един, а група от психични разстройства, произтичащи от различни фактори.

Тя произлиза от две думи - „шизо“ и „френ“, което означава „разделяне“ и „личност“. Основните са биологичните, социалните, психологичните фактори, провокиращи заболяването.

Биологичен фактор

Всеки човек има свои характеристики на развитие, функциониране и формиране на организма, неговата психика.

Това се дължи на въздействието на индивидуалните различия, че психичните разстройства могат да възникнат.

Биологичните причини за развитието на заболяването включват:

  1. Инфекциозни болести. Те включват вирусни заболявания, включително тези, които са бременни, като бъдещата мама страда от: цитомегаловирус, Epstein-Bara, грип, морбили, едра шарка, рубеола, парагрипен, ентеровируси, херпес и други видове.
  2. Имунозависими заболявания, както и автоимунни патологии, които са възникнали в утробата до реакцията на плода към антитела, произведени от майчиния организъм.
  3. Генетичен фактор - около половината от пациентите са наследили психично заболяване от родителите си или от други преки роднини.
  4. Отравяне с химикали, като канабиноиди. Интоксикацията може да предизвика не само симптоми, подобни на шизофрения, но и истинско заболяване.
  5. Психологическият фактор може да бъде както провокатор, така и предвестник на сериозно заболяване. Необходимо е да се обърне внимание на следните точки:
  • човекът се е оттеглил, потопен в себе си;
  • разговори по неразбираеми, абстрактни теми;
  • контактите с другите причиняват трудности и конфликти;
  • трудности при формулирането на собствените си мисли;
  • неспособност за преодоляване на проблеми, стрес;
  • хигиенното безобразие хваща окото;
  • прекомерна уязвимост;
  • странно поведение в неформални ситуации: пациентът може да се смее на погребение, а в успешен случай да плаче.

Социална шизофрения

  • Градски фактор. Според проучвания, хората, страдащи от психични разстройства в големите градове, метрополните области са много повече, отколкото в селските райони.
  • Стрес. Конфликти, недоразумения в обществото, формиране на личност, адаптация към обществото причиняват стресови условия, които могат да причинят психични разстройства.
  • Връзка в семейството. Конфликти между баща и майка, пиене на родители, жестокост от възрастни, семейни разногласия между съпрузите, тривиалният развод може да бъде причина за психично разстройство и развитие на определен тип шизофрения.

Видове шизофрения и симптоми

За да се постигне максимален ефект, трябва да се свържете с лекаря на ранен етап от заболяването.

По този начин ще бъде възможно да се избегнат сериозни усложнения и последствия, които носят опасност както за пациента, така и за неговите близки, други.

Не трябва да се надявате на бързо излекуване.

Ще трябва да бъдем търпеливи и да следваме всички препоръки, предписани от специалист.

Терапията ще отнеме много време, всичко зависи от формата на шизофренията, етапа на заболяването, колко тече тя.

Сериозен проблем създава самият пациент.

Разбира се, малко хора са доволни да си признаят, че има пристъпи на шизофрения. Но такава позиция само ще влоши положението и ще предизвика по-сериозна форма на заболяването.

Ето защо е важно да се консултирате с лекар навреме и да определите какъв тип шизофрения и симптоми на заболяването.

Диагностика на заболяването

Опитният психиатър най-напред провежда визуално изследване на пациента.

За да се определи сложността на заболяването, видовете шизофрения, симптомите и признаците, се провежда разговор със специфични проблеми. Това означава, че тества и принуждава пациента да отговори на определени въпроси, показващи класификацията на болестта.

Също така, ако е необходимо, лекарят провежда изследователски анализи, тъй като психичното разстройство може да бъде резултат от заболявания като сифилис, СПИН и други, които причиняват смущения в мозъка.

Правилно установената диагноза ще позволи да се определят видовете шизофрения, техните характеристики и различия, както и да се предприеме лечението, което намалява риска от усложнения, причинява дългосрочна ремисия или напълно лекува психичното заболяване.

Шизофрения и нейните разновидности

Има различни видове, форми на заболяването.

Благодарение на класификацията е възможно да се разграничи опасен ток от по-лек, без пагубни последствия.

Също така, чрез идентифициране на типа, е възможно да се предприеме вида терапия, която ще постигне най-положителен резултат.

Отидете при вида

Грешка е да се приеме, че всички хора, страдащи от шизофрения, проявяват болестта си по същия начин.

А роднините на психично болния или самият пациент често се чудят колко съществуват видове шизофрения.

Лекарите разграничават 5 основни такива, които включват параноидни, кататонични, хебефренови, остатъчни и допълнителни разновидности.

  • Параноидна шизофрения - вид, проявяващ се с наличието на заблуди, халюцинации. В илюзорно състояние пациентът говори за неща, които не съществуват в действителност, логиката на човека става необяснима. Тя се формира около конкретна тема, т.е. глупостта се гради върху ревност, заблуди, величие, изобретяване и т.н. В същото време се променя поведението, което води до пълно обвързване, невъзможност за провеждане на семейни и трудови въпроси. Халюцинации често се намират звук. Пациентът чува несъществуващи гласове, които могат да му дадат командване за действие. Те могат да бъдат заплашителни, осъдителни.
  • Кататоничен поглед - човек има ясно съзнание, но двигателната функция е нарушена, пациентът може да влезе в състояние на ступор или прекомерно възбуда. За разлика от предишния тип, шизофренията на тази класификация причинява напрежение, човек може да приеме странна поза, да загуби дарбата на речта, да вика, да избяга рязко, да показва агресия към другите без никаква причина.

Трябва да се помни, че в случай на кататонично разстройство пациентът може да прояви халюцинации и заблуди, да наруши съня, апетита.

Често пациентите от този тип, след като облекчават държавата, си спомнят какво се е случило с тях, как другите реагират на него.

  • Хебефренично разстройство - колко видове шизофрения не биха съществували, но тази диагноза е неблагоприятна. Проблеми с психиката възникват в ранна възраст, волята на човек се нарушава. Заболяването лесно се открива навън - пациентът става неадекватен, глупав, тесногръд, облечен абсурдно, постоянно се забавлява без причина. Неспособност за работа, учене идва много бързо.
  • Остатъчно разстройство - се отнася до хроничния тип заболяване. Пациентът след страдащи психози развива негативни симптоми: неговата волева активност намалява, емоциите му се затъмняват, пациентът става пасивен, неспособен да изрази мисълта си, изгражда изречение и има забавяне в мисленето.

Допълнителни видове шизофрения (таблица)

Какво е шизофрения: нейните форми и други характеристики

В допълнение към вида, има и определение на хода на заболяването, което включва форми на шизофрения: непрекъснати, пароксизмални и мудни форми.

  • С непрекъснат курс патологията нараства и придобива отрицателен характер. В резултат на това се получава личен дефект. Тази форма е разделена на два подвида - доброкачествени и злокачествени. В първия случай симптомите са постепенни, а при вторите негативните симптоми разрушават човешката психика след няколко години. Той губи волята си, неговата умствена и двигателна функция е нарушена, пасивността и агресивността се развиват.
  • Задопообразната (подобна на кожа) форма - с всяка психоза все повече и повече покрива лицето. Състоянието му се влошава от атака и има неблагоприятна прогноза. Може да са кататонични, хебефренични видове, придружени от заблуди и халюцинации.
  • Бавно - симптомите растат бавно, може да има признаци както на негативни, така и на продуктивни заболявания. Поради бавна течливост не се постига екстремна степен. Болестта се развива в продължение на много години, в резултат на което има емоционално обедняване, признаци на любопитство, страхове и леки депресии.

Лечение на видове и форми на шизофрения

Мнозина са измъчвани от въпроса - дали болестта се лекува?

Отговорът е не. Но за да се постигне "опрощаване" на болестта е напълно реално.

Има някои експерти, които са убедени, че ще бъде създадена отлична панацея за психични заболявания.

Съвременната психофарм индустрия е създала много ефективни лекарства, които създават постоянна ремисия от шизофрения.

  1. Медикаменти. Този метод на лечение включва вземане на успокоителни, успокоителни, невролептици, ноотропи. Дозата и наименованието зависят от формата и вида на заболяването. Най-популярните лекарства: халоперидол, ноопепт, феназепам, циклодол, ветиапин и др.
  2. Стволовите клетки. Благодарение на уникалното развитие на учени, които синтезират незрели клетки, лечението на шизофренията започва да придобива гарантиран характер. Частиците са склонни да се трансформират в клетките на органа, до който са разположени. По същия начин, с мозъка, те заместват "дефектните" частици и възстановяват умствената, моторна функция, активират мозъка.
  3. Инсулинова кома. Когато въведете глюкозо-инсулиново лекарство, агресията се потиска, гневът на пациента. Дозата и времето на престой в кома зависи от тежестта на заболяването, процедурата се извършва само под наблюдението на лекар.

Независимо от вида на шизофренията, класификацията на заболяването изисква квалифицирана диагноза и лечение от доказан лекар.

Съдейки по гореизложеното, през всичките тези години не беше възможно да се класифицира точно болестта и да се направят недвусмислени диагнози.

Но това не означава, че трябва да се откажете от лечението.

Опитният специалист определено ще вземе адекватен начин да повлияе на пациента, ще облекчи възможно най-много болестта или ще го освободи напълно от него.

Проста форма на шизофрения: признаци и симптоми

Обикновено шизофренията е специфичен тип психично разстройство, в което преобладават предимно негативните симптоми, а положителните симптоми (заблуди, халюцинации) отсъстват или са леки. Болестта се проявява доста рано и е трудна за лечение.

Какво е проста шизофрения?

Има пълно безразличие към всичко наоколо

Обикновено шизофренията е рядка форма на заболяване. Някои психиатри поставят под въпрос наличието на това заболяване, като класифицират простата шизофрения като преходна фаза от шизоидно разстройство до параноидна шизофрения. Въпреки това, болестта е включена в списъка на болестите в МКБ-10 и е обозначена с код F20.6.

Особеността на болестта са изключително негативните симптоми на шизофренията, с почти пълната липса на продуктивни симптоми. Заболяването се проявява с апатия, сплескан афект, абулия, но заблудите и халюцинациите почти напълно отсъстват или се проявяват в много леки форми.

Като правило, първите симптоми на заболяването се появяват на възраст от 16-20 години. Така, обикновената шизофрения се проявява малко по-късно от хебефренията и много по-рано от параноичното психично разстройство.

Заболяването е по-често при мъжете, отколкото при жените, тъй като при жени такива заболявания се появяват по-късно в живота, което не е типично за проста шизофрения.

История на случая

Историята на болестта, днес известна като проста шизофрения, започва през 1903 г., въпреки факта, че други форми на болестта са описани преди няколко десетилетия. Точната класификация на шизофренията в тези дни все още не е формирана, така че болестта се нарича прост тип деменция.

Патологията е описана като отделно заболяване в резултат на дългосрочно наблюдение на пациенти, които имат шизофренично разстройство на личността с сплескан афект, но без признаци на психоза, халюцинации или кататоничен ступор. Това направи възможно свързването на болестта с други видове шизофрения по типа на негативната симптоматика и да се обособи отделна диагноза.

Лечението на това заболяване не се обръща достатъчно внимание дълго време, тъй като електроконвулсивните методи от началото на 20-ти век често водят до влошаване на симптомите и появата на продуктивни симптоми. В този случай симптомите се трансформират в тежка форма на параноидна или кататонична шизофрения, често с малигнен курс.

По време на синтеза на първия антипсихотичен аминазин възниква нов кръг на изследване на този тип нарушения. Трябва да се отбележи, че хлорпромазинът е открит в средата на 20-ти век, което показва, че за половин век след описанието на простата шизофрения болестта едва се лекува.

Днес простата шизофрения е сериозен проблем за психиатрията, тъй като е трудна за лечение. Много лекари поставят под въпрос съществуването на проста форма на шизофрения, която я свързва с началния стадий на други видове психични разстройства. Въпреки това, основните методи за лечение на различни форми на заболяването са едни и същи, така че не съществува алтернативен метод за лечение на проста форма на шизофрения.

Причини за заболяване

Отрицателните житейски ситуации (развод, кавги, уволнение) могат да провокират психопатология

Шизофренията е сериозно заболяване в психиатрията. Въпреки дългата история на това заболяване, точните причини за нейното развитие все още не са установени и е малко вероятно да бъдат изяснени в близко бъдеще. Именно тази несигурност е основната пречка за пълното възстановяване, защото без да се знаят причините, е трудно да се създаде лекарство, което да го повлияе. Следователно, болестта се счита за нелечима, диагнозата се прави веднъж и за цял живот.

Вероятно причините за заболяването са:

  • генетична предразположеност;
  • перинатални фактори;
  • социални фактори;
  • биохимични разстройства;
  • нервни разстройства;
  • характеристики на психотипа.

Всъщност не е възможно да се идентифицира една причина за заболяването, затова е общоприето, че шизофренията е резултат от едновременното действие на няколко причини или фактора едновременно.

Така че, болестта има генетичен характер на развитие, но шансът за раждане на дете с такава диагноза при болна майка е само 4%. За сравнение, дете от семейство без психично заболяване в историята има вероятност от 1-2% за развитие на шизофрения. Някои лекари твърдят, че болестта е следствие от генни мутации, но наличието на такава генна верига не засяга развитието на шизофренията. За започване на патологичния процес е необходим спусък, който може да се счита за перинатални фактори - вътрематочни инфекции, хипоксия, недоносеност.

Друг фактор, който рискува да развие шизофрения, е наркоманията и алкохолната зависимост. Поради продължителна интоксикация, мозъкът се нарушава и се появяват типични симптоми на заболяването. В по-голяма степен това важи за други форми на шизофрения, които са съпроводени от остра психоза и халюцинаторни заблуди.

Напоследък има активно проучване на връзката между мозъчната биохимия и развитието на шизофренията. Вероятно нарушение в производството на допамин е причината за патологията. Налице е също така връзка между нервните разстройства и появата на шизофренична психоза.

Описание и подвид

Хората, които са по-безразлични към стреса в живота, се сблъскват с болестта много по-рядко или почти никога.

Под прост тип шизофрения разбират няколко вида заболяване, различаващи се по естеството на курса.

Има следните видове заболяване:

  • пароксизмална (подобна на кожа) проста шизофрения;
  • шизофрения с ниска прогресия;
  • прогресивна шизофрения;
  • злокачествена шизофрения.

Пароксизмалната форма на проста шизофрения, чиито симптоми се проявяват за определен период от време, се счита от много лекари за начален стадий на заболяването. Симптомите възникват спонтанно, продължават няколко месеца и след това също преминават внезапно.

Ниско-дълбоката шизофрения е бавна болест. Пациентът има периоди на просветление, но най-често зад него са някои странности в поведението. По правило пациентите не са агресивни, но се нуждаят от лечение, тъй като са принудени да избират социална изолация.

Прогресивната форма на заболяването е прогресивно заболяване с постепенно, но постоянно увеличаване на симптомите. Като правило се развиват негативните симптоми, които са потенциално опасни за самоубийството на пациента.

Злокачествена форма на заболяването - най-тежката. Наблюдават се необратими промени в личността и загуба на връзка с реалността и се развива резистентност към лечението. Заболяването прогресира бързо и води до увреждане и загуба на способности за самообслужване.

Основният проблем на простата шизофрения е сложността на диагнозата. Тъй като болестта е лека и прогресира бавно, семейството и приятелите не забелязват промяна в поведението на пациента. Пациентът е безвреден за другите и не създава проблеми, така че малко хора дори мислят за развитието на тежка психична болест, като взимат промените в поведението на обикновения ексцентричност.

Клинична картина

Човекът започва да води начина на живот на бездомните

Симптомите и признаците на проста шизофрения са набор от признаци, които се проявяват с естествената загуба на умствените функции. Симптомите на проста шизофрения първоначално са леки, но с времето се увеличават. Типични симптоми:

  • сплескан афект;
  • намаляване на интелектуалните способности;
  • склонност към скитничество;
  • странни хобита и събиране;
  • емоционална тъпота;
  • склонност да говорите със себе си;
  • промяна в апетита;
  • пренебрегване на личната хигиена;
  • социална изолация;
  • инвалидност.

От страна на хората с такава диагноза приличат на ексцентрици. Те имат лошо изражение на лицето и лоша реч, винаги гледат своя събеседник в очите, но не изразяват емоции, когато говорят. Пациентите често говорят на глас със себе си, което отвън изглежда много странно.

Пациентите вече не наблюдават външния си вид, не се измиват и не сменят дрехите си. Въпреки това, те предпочитат скитничество и събиране - така наречения синдром на Плюшкин. Човек носи вкъщи различни предмети, които го интересуват, предимно от кофи за боклук и градски сметища.

Пациентите избират странни и неадекватни хобита, например събират кучешки изпражнения или трупове на врабчета. Такива „експонати” са важни за пациента, човек може да се ядоса и да прояви агресия, когато външен човек се опита да се отърве от колекцията си.

Хората губят интерес към живота, развиват абулия и апатия. Пациентите могат да прекарват часове безцелно скитащи на улицата, като говорят за себе си безсмислени фрази. У дома те седят часове в една и съща позиция, като повтарят странни действия, например, гали маса с ръка или щракват с пръсти.

Подобно поведение кара даден човек да избягва обществото, води до увреждане, често пациентите не могат да служат сами. С напредването на заболяването се развива деменция, а след това пациентът става опасен за другите, особено ако живее сам, тъй като винаги съществува риск пациентът да забрави да изключи газа или водата.

диагностика

Разговорът със специалист е начален етап за диагностициране на патология.

За диагностика, разговор с психиатър и събиране на фамилна история. Важно е да се извърши цялостен преглед на мозъка, за да се елиминират органичните причини за деменция - тумори, възпалителни процеси. Условието за диагнозата е наличието на тежки негативни симптоми, с незначителни прояви на продуктивни симптоми.

Като цяло, за да се постави диагноза, лекарят трябва да наблюдава пациента за известно време, тъй като обикновената шизофрения може да бъде маска на други видове нарушения, например параноидна шизофрения в началния етап или хеберфения.

лечение

Лечението на проста шизофрения се усложнява от имунитета на пациентите към лекарствата. Лечението на проста форма на шизофрения се извършва от мощни антипсихотични лекарства - аминазин или халоперидол, тъй като по-доброкачествените атипични антипсихотици често са неефективни. Обикновено лекарите предписват приема на малки дози невролептици, тъй като големите дози с отрицателни симптоми могат само да влошат състоянието на пациента.

В някои случаи симптомите на проста шизофрения могат да бъдат елиминирани само чрез електроконвулсивна терапия и инсулинова терапия, и то само за кратко време.

перспектива

Прогнозата за проста шизофрения на бавната форма е условно неблагоприятна. Това означава, че лекарствата помагат за намаляване на появата на симптомите, но болестта продължава бавно да се развива, което означава, че с времето лечението ще престане да има терапевтичен ефект.

В случай на злокачествена форма на заболяването, прогнозата е лоша, такива пациенти след известно време се оказват редовни клиенти на психиатрични клиники, тъй като не се справят със самообслужване.

Трябва да се отбележи, че такова заболяване, като проста форма на шизофрения, се изучава за сравнително кратко време, въпреки че историята на заболяването има повече от сто години, но лечението не е извършено дълго време. Това оставя надежда, че в бъдеще лекарите ще имат голямо количество данни за характера на патологията и ще могат да намерят средства за ефективно лечение.

Форми на лека и тежка шизофрения

Шизофренията е социално опасна болест с остро разстройство на психичната сфера на човека. Всяка година в света се наблюдава тенденция към увеличаване на диагностицираните случаи на тази патология. Броят на делата нараства, независимо от страната, нивото на доходите и живота, принадлежащи към социалния и културен слой. Форми на шизофрения постоянно се допълват с нови видове прояви на симптоматични комплекси.

Класическите сценарии обаче се открояват, като включват:

  • проста форма на шизофрения;
  • параноидни прояви с постоянна тенденция към заблуждаващи идеи и обсесивни държави;
  • бавно разстройство на личността;
  • кататонична форма на шизофрения;
  • хебефренична форма на заболяването в светли, тежки и латентни фази.

Всеки тип заболяване се характеризира със симптоми, които могат да се появяват от време на време с пълно усещане за възстановяване на човек в ремисия. В случай на кръгова версия, теченията на обостряне се записват под формата на специфични цикли, които са свързани във времето или в зависимост от събития, които се случват наоколо. Промените във всяка форма на шизофрения засягат всички емоционални и мнемонични сфери на човешката личност. Възприемането на заобикалящата реалност може да се влоши, или, обратно, всички чувства и техните прояви ще станат притъпени.

При прогресивна шизофрения гърчовете се появяват без забележима цикличност. Те се характеризират с нарастващи симптоми, които стават все по-задълбочени всеки път. В периода на опрощаване в тази форма възстановяването на личните параметри става само частично.

Параноидна шизофрения

Когато муден шизофрения параноична форма се среща най-често. Това състояние се характеризира с многогодишен непрекъснат курс, при който периоди на ремисия са изключително редки. През цялото време пациентът е в слабост на съзнанието, в което постоянно се появяват различни луди идеи, често основани на халюцинаторното възприятие на заобикалящия ни свят.

Обикновено параноидната шизофрения се проявява постепенно, с нарастващи симптоми. При лица над 20 години. Преобладаващо, болестта се диагностицира при хора с висше професионално образование и място на работа, което, поради естеството на своята дейност, предполага високо емоционално претоварване. В началния етап симптомите приличат на синдром на прегаряне.

Клиничната картина се развива в продължение на няколко години. Първичните прояви могат да включват известно откъсване. В същото време по време на интервютата пациентът се оплаква от лошо настроение, липса на желание да говори и да обсъжда лични или служебни проблеми. На фона на нарастващата изолация се формира комплекс от подозрения към другите, който в началния етап се изразява в пълно недоверие. След няколко месеца параноичните идеи се допълват от халюцинации. Има заблуда, която може да се изрази в натрапчивата идея за преследване. В същото време пациентът е сигурен, че вижда, чува и чувства изобречените си врагове и похитители.

Подозираната параноидна шизофрения може да бъде при наличието на следните основни симптоми:

  • появата на склонност към дълги монотонни разсъждения, които по принцип нямат разумни идеи;
  • разсъждения, които нямат нищо общо с реалността;
  • постоянни страхове от нелепи причини и често измислени причини;
  • периодичните промени в настроението от една крайност към друга, човек може, когато е в депресирано състояние, внезапно да скочи и да започне да скача, да танцува или да се смее истерично;
  • желанието да се опровергаят всички изказвания на хората около тях, включително това, което казват по телевизията.

Човек с такива симптоми се уморява бързо, губи интерес към разговор, показва загуба на апетит и липса на желание за контакти с други хора.

Как се развива параноидна шизофрения?

С по-нататъшното развитие на параноидна шизофрения се формират суперназолни идеи, срещу които човек напълно избягва общуването с външния свят. Той е очарован само от собствените си форми и фантазии. Налице е комплекс от аутизъм, изолация и раздразнителност в отговор на намесата на външни фактори.

Най-опасната прогресивна форма на шизофрения с параноиден компонент. При непрекъснат поток се наблюдава постоянно развитие на негативни симптоми с тяхното задълбочаване във вътрешния свят на човека. Когато се опитвате да влезете в контакт, се забелязва остра депресия с неоснователна агресия към потенциален събеседник. Неизбежно възникват лични деструктивни промени: личните привързаности, семейните връзки отиват на заден план. По-малко внимание се обръща на семейните и професионалните задължения, до пълното оттегляне от тях.

При циркулярна параноидна шизофрения има циклични периоди на пълна ремисия, при които човек не проявява симптоми и обостряния с повишени симптоми.

Проста форма на шизофрения

Сред всички диагностицирани случаи има проста форма на шизофрения, при която има внезапна деформация на личните характеристики без подходящи предвестници на болестта. Болестта може да се образува почти във всяка възраст. Обикновено стресовата ситуация, от която пациентът не може да намери адекватен изход за него, се превръща в стимул за появата на разделена личност. Проявите на психоза са напълно отсъстващи.

В по-голяма степен са изложени лица, които, според личните си характеристики, от околните хора се считат за образцови деца, родители, приятели и служители. Внезапно, на фона на общото благополучие, такъв човек променя своята житейска ориентация, отпадат обичайните привързаности и навици. Личността се превръща в противоположно огледало. Човекът от положителна грижа и отговорност бързо се превръща в груб, необразован и циничен тип. За него приоритет е жестокостта към хората около него.

Близки хора веднага забелязват промените и се опитват да повлияят на новия стил на поведение. Но в отговор те получават само раздразнителност, агресия, обиди и често дори физически действия.

Това не се препоръчва. Важно е да се разбере, че за пациенти с проста форма на шизофрения няма познати емоции. Сълзи и вълнения на близки хора не им носят мъка, те възприемат всякакви упреци и морализира с вътрешна усмивка и могат да реагират на тях само агресивно, опитвайки се да направят всичко точно обратното. По същия начин, пациентите, които са абсолютно безразлични, остават на онези събития, които на теория би трябвало да им доставят радост. Постепенно започва пълното отричане на семейните връзки и семейните и социалните задължения.

Заслужава да се отбележи типичният вид на пациенти с проста форма на шизофрения:

  • напълно изкривени изражения на лицето, които стават по-груби и свирепи;
  • периоди на пълна липса на чувство на лицето на пациента;
  • разсеян или разсеян поглед;
  • липса на емоционално оцветяване на гласа, монотонно темпо;
  • накланяне на главата напред, понижени рамене, постоянна поза на бдителност.

Може да има неадекватни реакции, които се изразяват в смях, породени от липсата на каквито и да било причини за това. Някои пациенти започват да изпитват неустоимо привличане към противоположния пол. При някои пациенти може да се образува маниен комплекс, срещу който се случват атаки срещу хората около тях. Освен това, при проста форма на шизофрения, човек може да мисли доста логично, което му позволява да мисли достатъчно внимателно за плана си за действие и да извърши атака, така че не е възможно да се изчисли маниак след това. При тежка форма на проста шизофрения тази тенденция може да се прояви под формата на неконтролирана мастурбация в присъствието на други хора, включително непознати.

Появата на халюцинации, параноя или заблуди за този тип раздвоена личност не е типична. Появата на съответните симптоми показва, че се наблюдава регресивно развитие на патологичния умствен процес. В острия стадий пациентите могат да се нуждаят от спешна медицинска помощ с поставянето им в специализирана затворена болница. Ако не се извърши своевременно лечение, прогнозата е сериозна. Пациентите умират по различни причини в рамките на 5 - 7 години. Най-честата причина за смъртта е самоубийство.

Кататонична форма на шизофрения

При младите хора се развива форма на шизофрения с кататоничен ступор на фона на продължителна стресова ситуация.

Симптомите на кататонична форма на шизофрения включват:

  1. периоди на падане в ступор с втвърдяване в неестествена форма за различни периоди от 1 час до няколко дни;
  2. периоди на емоционална възбуда с висока степен на двигателна активност без определен ред и цел.

Опасност са периоди на кататоничен ступор, по време на който се появява патологично напрежение на всички мускулни групи. Пациентите не чувстват глад, страх, студ, нужда от администриране на естествените нужди. Храната се извършва с назална сонда. Отклоняването на естествените нужди става неволно. След като излезе от кататоничен ступор, яснотата на съзнанието и яснотата на мисленето са напълно запазени. Промени в личните характеристики не се наблюдават. По време на кататоничната фаза пациентът има способността да осъзнава всичко, което се случва около него. Отговорът обаче не възниква.

С развитието на кататоничната фаза на възбуждане, клиничната картина се развива бързо. Изведнъж човек започва да крещи силно, тича, бърза, разкъсва дрехите си. По това време може да настъпи внезапно изхвърляне от прозореца, от балкона, хващане на жици и други действия, които могат да бъдат фатални. Рядко е възможно да се спре изземването от само себе си, изисква се спешна психиатрична помощ.

В кататоничен ступор под формата на шизофрения, пациентът обикновено се намира в собствения си изобретен свят, чиито остатъчни видения могат да го преследват, след като напуснат тази фаза. Веднага след излизане от ступор могат да се появят явления на вербигенерация с постоянно монотонно повторение на определени фрази, които на пациента изглежда да са ключови в даден момент във времето. Тогава може да има ефекти на ехолалия с частично включване на екопрексия. Тя се определя от повторението на думите след друго лице с копиране на изражението на лицето и жестовете му.

Гебефреническа форма на шизофрения

Хебефренията е тежка форма на шизофрения, в която се записват бързи, необратими лични промени. Пациентът губи човешкия си облик. Хебефреничната форма на шизофрения се развива в ранна възраст. Често първите симптоми се регистрират при деца на възраст 5-7 години. Това могат да бъдат чести избухвания, които бързо се превръщат в неподходящо поведение с изразен вой, вик, истеричен смях и кънки на пода. При изразено нарушение на психичното състояние могат да се присъединят симптоми на каутоничен ступор.

На върха на заболяването се развива деменция. След това пациентите започват да се държат преднамерено предизвикателно. Специално уриниране или изпразване на червата в претъпкано място, гримаси, гримаси, имитиране на други хора, стремеж към близки допирни контакти може да се прояви. При някои пациенти агресията се вижда с желанието да се нахвърли на събеседника или просто на наблюдател.

Слаба шизофрения

Слабата шизофрения е най-честата форма на психичната патология. Повече от 60% от диагностираните случаи са от този тип. По време на рекурентния курс понякога не е толкова лесно да се идентифицират симптомите, както при пациенти с други клинични сценарии.

Типична вяла шизофрения се появява като:

  • астенично състояние без видима причина;
  • леко нарушаване на възприятието на заобикалящата реалност;
  • намаляване нивото на персонализация и самосъзнание;
  • състояния, подобни на неврози.

Обикновено бавна, лека форма на шизофрения започва в ранна възраст с дебютна фаза. Той определя малка невроза, астения, умствен спад и отклонение от стандарта на социализация. След това се проявява явен период, през който психотичните разстройства могат постепенно да увеличават силата на проявлението си. Година по-късно се формира стабилизационен етап, който продължава до 45-50 години. При тази инволюционна възраст, на фона на хормоналното преструктуриране на тялото, могат да се наблюдават повтарящи се прогресивни признаци на бавна шизофрения.

Кои видове шизофрения са най-опасни?

В допълнение към горното, има скрити форми на шизофрения. Когато те напълно отсъстват, някакви симптоми и прояви. Но във всеки един момент човек може да загуби изцяло контрола върху проявлението на своята личност. Това е опасна внезапна атака с агресивно желание да нарани себе си и другите. Тези видове шизофрения се считат за доста опасни поради тяхната трудно диагностицирана диагноза. Преобладаващото мнозинство от престъпленията, извършени в състояние на непълна психическа разсъдливост, се случва именно при хора със скрита форма на шизофрения.

Тежката шизофрения е вид психиатрична патология, която изисква непрекъснато прилагане на антипсихотични лекарства. Без фармакологично потискане на хиперактивността на психичните процеси, пациентите обикновено са агресивни, агресивни и доста опасни за себе си и за хората около тях. С постоянното използване на невролептици и психотропни лекарства, неминуемо възникват странични ефекти, които силно увреждат мозъчната и сърдечно-съдовата дейност. Това съкращава живота на пациентите с до 40%.

Латентната форма на шизофрения се диагностицира само по време на острата фаза. В същото време клиничните симптоми могат да бъдат маскирани като дистимия, невроза, реактивна психоза. Само опитен психиатър може да определи този тип шизофрения с дългосрочно практическо наблюдение на поведението на болен човек.

За да разкрият скритата форма на шизофренията, различни психологически текстове помагат, които не показват типично мислене. Например, болен човек не може правилно да формира асоциативен масив. Той има липса на позната логика в процеса на тестване. Дългите несвързани аргументи могат да се появят в отговор на прост зададен въпрос, който изисква едносричен отговор.

При всички видове и форми на шизофрения е необходимо постоянно наблюдение от психиатър. Важно е своевременно да се предотврати развитието на припадъци, тъй като в тази фаза се наблюдава деградация на личността и рязък спад в умствените способности. Затова трябва стриктно да спазвате всички препоръки на лекаря и внимателно да следите състоянието на болния с шизофрения. Когато първите предвестници на влошаването на психичния статус, трябва да потърсите медицинска помощ.

Практически всички видове шизофрения изискват специален социален надзор. Повечето пациенти са признати за недееспособни. За тях се назначават настойници, които имат право да се разпореждат с имуществото си. Те също така са отговорни за мониторинга на състоянието на пациентите, тяхното своевременно лечение.

Прочетете Повече За Шизофрения