Психосоматичните заболявания са заболявания, които са много чести и разнообразни в своите прояви.
Следователно те обикновено се разделят на три големи групи:

1) Нарушения на преобразуването
2) Соматични нарушения
3) Психосоматични заболявания

Сега повече за това:

Конверсионното разстройство е психогенна болест с различни симптоми, които могат да имитират различни заболявания, при липса на ясни лабораторни и инструментални данни.

Конверсия разстройство се случва при напълно различни хора на всяка възраст. Има погрешно схващане, че те са най-засегнати от жени - това не е така. Съвременните изследвания показват, че няма разлика между половете по този въпрос.

Напоследък терминът "истерична невроза" беше използван за заместване на този термин, който понастоящем не се използва.

Смята се, че нарушенията на конверсията се срещат при здрави хора под влиянието на няколко фактора:

- свръхчувствителност към телесни усещания
- нетолерантност към неприятни емоции
- специални условия на възпитание в детството (родителско несъответствие)

Най-характерните прояви на нарушения на конверсията:

  • пареза и парализа (липса на сила в крайниците)
  • нарушения на чувствителността по вид хипоестезия, хиперестезия, анестезия или парестезия (неприятни усещания в организма)
  • хиперкинеза (потрепвания, обсесивни движения)
  • astasia-abasia (неспособност да стои и ходи)
  • епилептични припадъци

Има много теории за произхода на компактдиска, но когнитивното се счита за по-доказано и доказано:
В процеса на възпитание и развитие от страна на родителите, околната среда и социалните медии се формират стереотипи за поведение, които отговарят на основните потребности. Детето в първите години на живота напълно копира поведението на родителите си, независимо дали е успешно или не. Например, в семейства, в които хората често са обидени, съществува особен механизъм за разрешаване на конфликти, когато един член на семейството, за да постигне целта си, демонстративно мълчи и не влиза в контакт, докато изпитва силно чувство на негодувание. Всичко това има за цел да накара друг член да се почувства виновен. В семейството много често помага и работи. Но навлизайки в отворения свят, тези навици се прехвърлят несъзнателно към други хора. В друга среда хората няма да се поддадат на такива манипулации. Едно възрастно дете ще повтаря неефективно поведение от време на време, като същевременно го укрепва, още повече чувства недоволство, напрежение в цялото тяло, чувство на натиск и фрустрация в живота. Постоянното съществуване в такова състояние неизбежно ще повлияе на физическото благосъстояние.
Това е само един пример за развитието на такива разстройства, тяхното разнообразие и проявление винаги са уникални.
Без да се нарушава "трайния кръг" и да се разбират грешките в отговора, тези нарушения не могат да бъдат напълно преодолени.


Нарушения на соматизацията

Соматизираните разстройства са нарушения, при които емоционалната реакция става по-важна и по-значима за човека, отколкото причината, която я е причинила.

С други думи, това е състояние, при което изглежда, че страдаме от някакъв „нервен срив”, но всъщност това е напълно различно психологическо заболяване.

Най-често “сивият кардинален” психологически живот е депресия и тревожни разстройства.

Те се появяват най-често във формата:

  • болки (обикновено устойчиви, без промяна на локализацията, малко зависими от външни фактори)
  • диспептични нарушения (диария, запек)
  • сърдечни аритмии (синусова аритмия, екстрасистолия)
  • косопад
  • анорексия
  • загуба на тегло
  • пристъпи на паника
За разлика от нарушенията на конверсията, клиничните прояви се характеризират с относителна устойчивост и еднообразие, а проявленията не зависят много от влиянието на външните фактори.

Тези, които страдат от соматични заболявания, по-често се смятат за обикновени пациенти и рядко се обръщат към психотерапевти.

Естествено, такъв "консервативен" подход на практика не води до възстановяване; напротив, ефектът от психотерапията или специалните препарати върху истинската причина причинява бърз и траен ефект.

При лечението на соматизиращи заболявания трябва да се вземе предвид причината за появата на първичното разстройство (най-често депресията), което е описано подробно в съответния раздел.


Психосоматични заболявания


Психосоматичните заболявания (психосоматоза) са органични соматични заболявания, произтичащи от действието на психогенни фактори.

Следните заболявания могат да бъдат психосоматични:

  • хипертонична болест
  • тиреотоксикоза
  • Бронхиална астма
  • Исхемична болест на сърцето
  • невродермит
  • Ревматоиден артрит
  • Пептична язва (стомаха или дванадесетопръстника)
  • Улцерозен колит
  • Диабет тип II
  • Онкологични заболявания

Всички тези заболявания могат да бъдат както психогенни, така и други. За диагностика и лечение е необходимо да се консултирате с лекар!


Следните признаци показват психосоматичния характер на заболяването:

  • появата на заболяването на фона на остра или хронична психотравматична ситуация;
  • зависимостта от появата на екзацербации върху психогенните фактори;
  • липсата на други очевидни причини за развитието на това заболяване (инфекция, интоксикация, алергии, патологична наследственост и др.).

Психосоматичните заболявания могат да се развият чрез няколко механизма:

  1. Хронична свръхстимулация на едно от деленията на автономната нервна система по време на дългосрочни емоционални преживявания (например, в гняв се стимулира симпатиковото разделение на ANS, а при тревожност - парасимпатиковата).
  2. Локални нарушения на микроциркулацията във вътрешните органи поради хроничен съдов спазъм.
  3. Хормонални промени, които съпътстват постоянни емоционални нарушения (например хиперкортизолемия при депресия, водеща до повишаване на нивата на кръвната захар).
  4. Нарушения на общия имунитет при някои хронични емоционални разстройства (например, понижен имунитет, дължащ се на повишено производство на стероидни хормони и недостатъчно производство на мелатонин при депресия).
  5. Кръвни нарушения при хроничен психо-емоционален стрес (увеличаване на съдържанието на наситени мастни киселини и фибриноген под влияние на повишеното производство на АСТН).
  6. Активиране на липидната пероксидация при стрес, което има увреждащ ефект върху биомембраните на целия организъм.
  7. Неуспех под въздействието на дневните биоритми стрес, като резултат - дисбаланс в работата на автономната нервна система.

Всички горепосочени механизми са дадени за приблизително обяснение на причините за някои психосоматични нарушения. Силно препоръчвам да не се ангажирате в самодиагностика и самолечение, а да потърсите помощ от специалист.

Психосоматика: видове и причини за заболявания, лечение

В съвременната медицина и психология съществува посока, която изучава физическите заболявания, причинени от емоционално пренапрежение. Това е идентифицирането на връзката между психологическите фактори и развитието на соматични заболявания, с които се занимава психосоматиката.

Психосоматичните заболявания са причинени от различни конфликти, силни емоционални преживявания и страдания, чувство за страх и агресия. Всички тези емоции не се разпознават от човека, оставайки дълбоко в подсъзнанието си. С прости думи, болестите на психосоматичната природа са страданията на душата, които не са намерили друг изход, освен чрез физическото тяло. Така той сигнализира за вътрешни психологически проблеми, това е вид „вик” на душата.

Видове психосоматични заболявания

Въздействието на нашите мисли върху тялото и най-важните вътрешни органи се осъществява чрез три системи: ендокринна, имунна и автономна. Тези системи взаимодействат и превеждат всички наши мисли във физиологични отговори. Някои от тях се появяват почти мигновено. Например, ако си спомняте любим човек, пулсът се увеличава значително. Най-ярката от всички мисли и преживявания се отразява в състоянието на кожата. Човек може да се изчерви в един вълнуващ момент, реакцията на страх ще бъде изпотяване и бледност. Кожата предава добре емоционалното преживяване на човека, но работата на други системи също може да се промени в този момент.

Многобройни проучвания ни позволиха да идентифицираме редица заболявания, които възникват като отговор на организма на противоречиви преживявания. Те включват:

  • бронхиална астма;
  • улцерозен колит:
  • есенциална хипертония;
  • кожни заболявания като атопичен дерматит и екзема;
  • ревматоиден артрит;
  • дуоденална язва;
  • исхемична болест на сърцето;
  • психосоматична тиреотоксикоза;
  • захарен диабет (тип 2);
  • мигрена и различни видове ишиас;
  • чревни колики;
  • синдром на раздразнените черва;
  • дискинезия на жлъчния мехур;
  • хроничен панкреатит;
  • безплодие при отсъствие на патологии на репродуктивната система.

В последно време се говори много за това, че онкологичните заболявания също са причинени от психологически причини. Ракът и други психосоматични заболявания започват да се развиват, когато физическият и емоционален стрес достигне своя лимит.

За всеки човек тези ограничения ще бъдат различни. Те зависят от вътрешната сила, енергия и здраве, както и от това колко пъти е изпитвал същата психическа болка.

Много генетични и наследствени заболявания също имат психосоматичен характер. Те възникват, когато детето на несъзнателно ниво избира за свой модел живота на родител, страдащ от това заболяване. Любовта на детето към неговия баща или майка не му позволява да бъде себе си, да живее собствения си живот, да има права на собствените си емоции и действия.

Причини за възникване на психосоматични заболявания

Въпреки че всеки конкретен случай изисква индивидуален подход, са описани само осем причини за появата на психосоматични заболявания. Те включват:

  1. Вътрешен конфликт на съзнание и в безсъзнание.
  2. Условно ползване. Често психосоматичните заболявания се крият в подсъзнателното желание на пациента да се оттегли от решаването на проблеми или желанието да манипулира своите близки.
  3. Предложение от други хора. Най-често тази причина за заболяването е свързана с ранно детство, когато майката и бащата вдъхновяват негативни мисли към детето. Ако детето каже през цялото време, че е дебел, неудобен, алчен, глупав и т.н., то накрая детето ще започне да демонстрира подходящо поведение.
  4. Самостоятелно предложение. Ако много често казвате „Имам сърдечна болка за някого“, „Това ме кара да луд“ и други подобни фрази, тогава реални физически симптоми може скоро да се появят. Тези елементи на органичната реч кодират ума ни, отразявайки физическото здраве.
  5. Желанието да се постигне сходство с друг човек. Избирайки за себе си идеал и го копирайки в обикновения живот, човек, така да се каже, отказва собственото си тяло. Живеейки друг живот, той неизбежно страда от това.
  6. Самонаказание Когато човек извърши действие, от негова гледна точка, неприлично, тогава той несъзнателно се подлага на наказание. Това се дължи на факта, че след подобно действие човек изпитва чувство за вина, последвано от наказание.
  7. Реакция на травматични събития, случили се на човек в действителност. Тежък стрес може да причини загуба на любим човек, загуба на работа и източник на доходи, преместване на ново място на пребиваване и много повече.

Една от най-дълбоките причини за психосоматичните заболявания е болезненото преживяване от миналото, възникнало в периода на ранното детство, когато детето все още не знае как да говори. Думите ни помагат да се отървем от негативните емоции, и ако детето не може да изрази чувствата си устно, тогава те са постоянно заседнали в тялото. В резултат на това тези негативни емоции се превръщат в соматични заболявания, които са най-силно изразени в живота на възрастните.

Лечение на психосоматични заболявания

Въпреки че всички психосоматични заболявания имат много реални физически симптоми, не е възможно да се справят с тях по традиционен начин. Наркотиците елиминират само проявите на болестта, но нерешеният психологически проблем води до факта, че болестта пламва с нова сила.

Психотерапията играе водеща роля в комплексната терапия на соматични заболявания, причинени от психологически фактори. Понякога само тя може да играе ролята на единствения начин за лечение на психосоматично заболяване.

Степента на интензивност на психотерапевтичните ефекти зависи до голяма степен от характеристиките на заболяването и състоянието на пациента:

  • При лечение на хипертония и коронарна болест на сърцето, лечението с лекарства е задължително. Психотерапията в този случай позволява да се елиминират такива симптоми като високо кръвно налягане, сърдечна болка, страх от появата на нова болка. Най-ефективните ефекти при лечението на тези заболявания са хипноза и поведенческа терапия;
  • Успехът на лечението на неспецифичен колит и стомашна язва е няколко пъти по-висок, въпреки че същите методи се използват и за сърдечни заболявания. В преобладаващата част от случаите, с помощта на психотерапия, язви са напълно излекувани и тяхната рецидив се предотвратява;
  • В процеса на лечение на бронхиална астма успешно се прилагат различни видове хипноза, невро-лингвистично програмиране и гещалт терапия. поведенческа и линейна времева терапия;
  • психотерапия в лечението на захарен диабет заема второстепенна позиция. По време на сложна терапия може да се използва хипноза. Ефективността на този метод е малко по-висока при лечението на тиреотоксикоза и вазомоторния ринит;
  • В борбата срещу наднорменото тегло и преяждането психотерапията често влиза като единствено лечение. Най-ефективните методи са поведенческата терапия, невро-лингвистичното програмиране, положителната психотерапия, хипнотерапията и линейната терапия;
  • Можете да се справите с мигрената чрез комбиниране на различни видове поведенческа терапия и хипноза. След завършване на курса на психотерапия, мигренозните пристъпи намаляват или изчезват напълно;
  • Лечението на различни кожни патологии се извършва с помощта на хипноза, някои видове поведенческа терапия, терапия на изображения и символни драми.

Ако пациентът е диагностициран с рак, психотерапевтичната помощ ще бъде насочена към намаляване на болката и коригиране на личните нагласи. По време на работа психотерапевтът може да използва хипноза, въображаеми техники, екзистенциална и гещалт терапия.

Психотерапията демонстрира най-голяма ефективност при лечението на психосоматични заболявания, които са се развили в рамките на неврозите. В края на краищата бяха разработени различни методи на психотерапевтично въздействие за борба с тези условия.

Маса Луис Хей

Сред изследователите, които се опитват да открият и опишат връзката на физическото здраве и психологическото състояние на човека, има много известни учени и лекари. Най-голямото признание бе дадено на американка Луиз Хей, която няма медицинско образование или диплома. Този писател е издал няколко книги, една от които се нарича "Изцели себе си". В хода на работата си тя използва личния си опит, защото познанията, описани в нейните книги, й помагат да се възстанови от рак на матката.

На първо място, Луиз Хей посочва, че всички болести възникват поради дългогодишни стереотипи на мисленето. Те се формират под влияние на негативното емоционално преживяване. Ако промените това старомодно мислене, тогава човек ще получи възможност да подобри емоционалното и физическото си състояние.

Психосоматиката на болестите, според Луиз, може да разкаже много за психологическите проблеми, измъчващи човек. В нейната книга е таблица, в която са изброени най-често срещаните заболявания по азбучен ред, както и причините за причините за тях. Например, излишната мазнина се среща в хора, които несъзнателно се защитават от външния свят. За да започнете процеса на отслабване, трябва да постигнете пълно чувство за сигурност. Косопадът е свързан със стрес, алергията възниква поради нетолерантност към някого или към себе си, заболявания на женските полови органи са свързани с нарушения на сексуалното поведение и негодувание към партньора му.

За да се отървете напълно от болестта, трябва да разберете, приемете и осъзнаете причината за нейното настъпване - психосоматиката на болестите е много обширна. Само след като психологическият проблем е решен, възниква възстановяване. Луиз Хей предлага използването на утвърждения за лечение на психосоматични заболявания. Това е положителен текст, написан по определен начин. Луиза смята, че утвърждаването е отправна точка, като такъв, механизъм, който активира процеса на вътрешна промяна.

Работата с масата на Louise Hay е проста:

  1. В първата колона откриваме болестта, от която искаме да лекуваме.
  2. Втората колона изброява причините за соматичната патология. Необходимо е не само да прочетете текста, но и да го осъзнаете и да го преосмислите.
  3. Третата колона съдържа положително потвърждение. Този текст трябва да бъде изписан и запомнен. Кажете утвърждаването поне веднъж на ден, след което състоянието ще се подобри значително.

Ако смятате, че причините, дадени от автора на книгата, не ви подхождат, можете да се опитате да ги потърсите сами. Затворете очи, отпуснете се и си задайте въпроса: "Коя от мислите ми доведе до това състояние?"

Положителни твърдения също могат да бъдат направени самостоятелно, но в този текст не трябва да има частица „не“. В този случай утвърждаването може да има обратен ефект. Трябва да повторите текста колкото е възможно повече пъти.

Книгата “Изцели себе си”, в която са поставени таблицата и подробните препоръки на автора за работа с нея, много бързо се превърна в световен бестселър и разпръснати по милиони копия.

Как да се предотврати развитието на болести със соматичен характер

Отговорността за всички събития, настъпили в живота на човека, е самият той. Това важи и за добри моменти в миналото и отрицателни моменти. Всички мисли, които се появяват в главата ни, оказват влияние върху бъдещето. Ако не искате те да ви навредят, тогава трябва да запомните няколко правила за позитивно мислене:

  • любов към себе си. Не се разтваряйте напълно в друго лице. Без значение колко силна е любовта и страстта в момента, все пак това усещане ще се стопи. Но любовната връзка със себе си ще продължи цял живот. Запазете в себе си любовта на вашето дете, възрастния и родителите, които са ви дали живот. Ако човек не обича себе си, той не знае как да прощава, а обидите се превръщат в най-ужасните психосоматични заболявания;
  • трябва да се научите да слушате тялото си. Той непрекъснато говори с нас, всеки със своята малка клетка. Просто трябва да спрете и да слушате собственото си тяло;
  • как ще стане животът ви зависи само от вас. Всеки човек започва живота си от раждането си и завършва с нейната смърт. Тези две събития не зависят от него, но самият човек преминава пътя от тези две точки, както смята за необходимо;
  • Ако се чувствате зле и началото на болестта, тогава се опитайте да мислите и погледнете в сърцето си скрито негодувание. Искрено го простете и болестта ще отстъпи;
  • всеки човек има точка на власт. Не си струва да прекарваме време в търсене на нея, тя е тук и сега в съзнанието на хората;
  • не се придържайте към миналото. Оставете го с благодарност, защото именно благодарение на тези събития станахте това, което е сега;
  • изгони негативните. Ако се случи в главата ви, просто й кажете: „Благодаря ви за участието!“;
  • всички наши вярвания се формират в ранна детска възраст. Движейки се по пътя на живота, самият човек пресъздава ситуации, идеално пригодени за неговите убеждения;
  • няма нужда да се сравнявате с други хора и да се конкурирате с тях. Това са основните пречки пред развитието на творческите способности;
  • вътре във всеки човек е малко дете. Той е уплашен, уплашен и иска любов. Хората, които ви причиниха страдания, бяха уплашени и объркани не по-малко от вашите. Не обиждай против тях в сърцето си;
  • всички проблеми, с които се сблъсквате, трябва да се възприемат като възможност за лично развитие. Преодолявайки трудностите, вие се променяте и растете.

Единственият отговор на всички наши проблеми е любовта. Той не възниква около човек сам по себе си, това чувство живее в нас. Колкото повече любов даваш на другите, толкова повече получаваш в замяна. За да постигне такова състояние, е необходимо да се научим да прощаваме, тъй като прошката разтваря вътрешните оплаквания, отговорни за психосоматиката на болестите.

Обичайте и прощавайте себе си, бъдете внимателни към близките си, общувайте повече и се усмихвайте. И тогава вашето умствено и физическо здраве ще бъде отлично!

Видове психосоматични нарушения

Какво е психосоматично разстройство? Какви са психосоматичните заболявания? Отговорите на тези въпроси ще намерите в статията.

Психосоматични разстройства са тези различни прояви на нарушения на органите и системите на тялото, които възникват и се влошават под влиянието на психогенни (психологически фактори).

Критериите за разграничаване на формите на психосоматичните разстройства могат да бъдат: функционалност, обратимост, продължителност на съществуване, локализация, характера на връзката с характеристиките на личността и спецификата на психологичните фактори, които определят формирането на тези заболявания.

Диагностични критерии за различни форми на психосоматични нарушения:

  • Функционален характер
  • реверсивност
  • Продължителност на съществуването
  • локализация
  • Естеството на връзката с личностните черти
  • Особености на връзката с психологическите фактори

Във всички случаи на психосоматични нарушения в тяхната патогенеза се вижда участието на автономна дисфункция и невротични симптоми, изразени в различна степен.


Видове психосоматични нарушения

  • Психосоматични реакции
  • Функционални невротични разстройства на органите
  • Соматоформ (подозрителност на субекта по отношение на физическото състояние на тялото) нарушения
  • Нарушения на превръщането (психично разстройство, което включва появата на един или повече соматични симптоми, които имитират физическо заболяване и се смята, че служат за намаляване на тревожността)
  • Психосоматични заболявания

Психосоматичните реакции са краткосрочни промени от страна на различни системи на тялото. Те включват: повишена сърдечна честота, повишено кръвно налягане, промени в честотата и дълбочината на дишането, зачервяване или бледност на кожата, внезапна мускулна слабост, краткотрайно нарушение на изпражненията или уриниране, както и много други физиологични и краткотрайни нарушения, възникващи след психически опит. Вероятно редица временни промени, регистрирани с помощта на биохимични методи за изследване, също трябва да се дължат на психосоматични реакции: промени в кръвната захар, съсирване или имунна активност и др.

Функционални невротични разстройства на различни органи: сърце, стомах, черва и др. Са тези функционални нарушения, които са концентрирани главно в определени органи, а промените в тези органи са ясно функционални по характер и не можем да открием обективни признаци на увреждане на тези органи.,

За соматоформните нарушения е характерно: много постоянни оплаквания от неприятни и болезнени усещания, според описанията на пациенти, приближаващи сенестепатиите, наблюдавани функционални нарушения от страна t

Функционални невротични разстройства на различни органи: сърце, стомах, черва и др. Са тези функционални нарушения, които са концентрирани главно в определени органи, а промените в тези органи са ясно функционални по характер и не можем да открием обективни признаци на увреждане на тези органи.,

За соматоформните нарушения е характерно: много постоянни оплаквания от неприятни и болезнени усещания, според описанията на пациентите, приближаващи сенестепатиите, функционални нарушения, наблюдавани от няколко органа, при липса на обективни признаци на тяхното увреждане. Връзката между оплакванията на пациентите и психологическите фактори е ясно видима. Съществуват различни варианти на соматоформни нарушения: соматизация, недиференцирана, конверсия, болка, хипохондрия, дисмофофобен и неуточнен. В домашната психиатрия, соматоформните разстройства се отнасят до психогенна патология (включително ятрогения) и са свързани с динамиката на конституционно - личностните черти на пациента.

Симптомите на нарушения на конверсията ясно и символично проявяват личните характеристики на пациентите и влиянието на травматичния фактор.

В основата на класическите психосоматични заболявания, които по правило включват: язва на дванадесетопръстника, бронхиална астма, хипертония, невродермит, неспецифичен полиартрит, тиреотоксикоза и улцерозен колит, се определя психологична етиологична роля на неблагоприятния психологически фактор. Той също така влошава хода на заболяването, води до рецидиви и значително оцветява клиничните симптоми на заболяването. Въпреки това, обективни методи на изследване разкриват органични увреждания на тъканите на различни органи, като правило, причинени от продължителна дисфункция на тези органи.

Въз основа на статията "Психосоматични разстройства".

Психосоматични разстройства, техните видове. Основни психосоматични понятия.

Определение. Психосоматиката е посоката в медицината (на кръстопътя с психологията), която изследва ролята на умствените, предимно лични, фактори в появата и протичането на болестите.

Психосоматиката е част от клиничната психология. Гранична наука между медицината и психологията.

Психосоматичният подход е опит да се разпространи личният подход към проблема за болестта на тялото.

Психосоматичната концепция се основава на идеята за “холизъм”, целостта на организма и психиката при разглеждането на различни заболявания. Като правило има двустранен, но единствен характер на психосоматичните отношения: психогения се превръща в соматогенеза и обратно.

Произходът на психосоматичната дисциплина е свързан с творбите на С. Фройд, който за първи път описва появата на физически симптом според механизма на истерична конверсия.

Този подход възниква през 40-те години на ХХ век. Основател Александър "Терминът психосоматика трябва да се използва, за да се илюстрира методологическият подход в изследванията и терапията", което означава едновременно и последователно използване на соматични (физиологични, анатомични, фармакологични, хирургически) методи и концепции, от една страна, и от друга - психологически. Александър създава своята теория за психосоматичната медицина - теорията за специфичен емоционален конфликт. Основният метод за диагностициране на психосоматични състояния е терапевтичен разговор.

Един от основните фактори за появата на психосоматични заболявания е наличието на особена почва (конституционално предразположение и промени в телесната конституция под влияние на определени периодични промени в онтогенезата, болестите и др.). Ролята на личностния фактор при възникването на човешките заболявания се признава и от поддръжниците на нервността, когато се говори за значението на видовете висша нервна дейност, но те разбират това като обща психологическа характеристика на човека. Те не придават голямо значение на индивидите, като специална конструкция на психиката, на най-високо ниво в човешката психическа йерархия. Американската психосоматика е разработила концепцията за личния профил на личността на пациентите, предразположени към психосоматични заболявания. Така че те се различават: рязко реагиращи индивиди, предразположени към пептична язва и исхемични коронарни нарушения; недостатъчно реагиращ - улцерозен колит, дерматит, ревматоиден артрит; резервирано реагиране - хипертонична болест, бронхиална астма, мигрена, нарушения на активността на щитовидната жлеза. Тези твърдения не винаги се потвърждават от практиката, а терминът лично съзвездие заменя термина личен профил.

Психосоматично се смята за нарушение на функциите на органите и системите, от които произхожда и чиято водеща роля принадлежи на влиянието на психотравматични фактори (стрес, конфликт, кризисни състояния). Една класификация не съществува. За практически цели се използва система за свързване на психосоматичните разстройства с основните органи и системи на човешкото тяло. Тези нарушения са описани от гледна точка на сърдечно-съдовата, храносмилателната, дермалната, урогениталната и репродуктивната системи. Има психосоматични реакции и психосоматични заболявания. Психосоматичните реакции все още не са точно дефинирани патология и се намират в здрави като единични реакции към определени стресови моменти (диария сред учениците по време на изпитите). Напоследък има функционална и органична психосоматоза. Първоначално няма органична патология.

M. Bleuler идентифицира три групи психосоматични заболявания. 1. Психосоматиката заболявания в тесния смисъл на думата - хипертония, пептична язва, бронхиална астма, исхемична болест. II. Психосоматични функционални нарушения - граничен, функционален, невротичен. Те включват сърдечно-съдови реакции към психогения, изпотяване, заекване, тиктака, нарушения на червата, психогенна импотентност.III. Психосоматични нарушения в по-широк, индиректно значение на думата, например, склонността към нараняване, свързана с индивидуалните характеристики на личността.

Психосоматични разстройства (психосоматоза) са нарушения на функциите на телесните органи и системи, в произхода и хода на които водеща роля играе влиянието на травматични фактори (стрес, конфликти, кризисни състояния и др.) С определена лична предразположеност. синдром на психогенна гадене и повръщане. 3. Синдром на психогенна гастралгия. 4. Синдром

дразнещо дебело черво.

Психосоматозата, която по същество е психогенна болест, заедно с неврозите и психопатиите, съставляват най-голям дял сред болестите, традиционно приписвани на малка (гранична) психиатрия. Страдащите от психосоматоза никога не се обръщат към психиатрите и неуспешно (понякога с години) се лекуват от лекари от други специалности, често преминаващи от един лекар на друг.

Видове психосоматични нарушения:

§ истина ("голяма") - язва на стомаха и дванадесетопръстника, хипертония, коронарна артерия, бронхиална астма, тиреотоксикоза, ревматоиден артрит, невродермит, улцерозен колит, мигрена и др.

§ “незначителни” - невротични разстройства на вътрешните органи (системни неврози или органоневрози);

§ конверсионни истерични разстройства;

§ ППП „в широк смисъл“, например улични наранявания.

Гледна точка: всички човешки болести са психосоматични (Е. Александър и др.).

Основни психосоматични понятия.

Понятието „символичен език на органите” (S.Frenzi): соматичното заболяване е превръщането на нереализираната сексуална енергия в нарушение на функциите на вегетативните системи според механизма на истерична конверсия в съответствие с еротичната символика. Психоанализата се използва като средство за разбиране на болестта и метода на нейното лечение.

Концепцията за “специфичен емоционален конфликт” (Е. Александър): основният смисъл е свързан с психодинамичния конфликт, смята се, че всяко психосоматично заболяване се причинява от хроничен или постоянно повтарящ се емоционален стрес. Три фактора в етиологията на психосоматичните заболявания: системна недостатъчност, психологически модели на конфликт (и защита), настоящи житейски ситуации. принципи, което е в основата на концепцията за специфичност:

1. Психичните фактори, които причиняват соматични нарушения, са от специфично естество и включват определено емоционално отношение на пациента към околната среда или към себе си. Правилното познаване на тези причинни фактори може да бъде придобито по време на психоаналитично лечение.

2. Съзнателните психологически процеси на пациента играят подчинена роля в причините за соматичните симптоми, стига съзнателно да могат да се изразяват такива съзнателни емоции и тенденции. Потискането на емоциите и потребностите причинява хронична дисфункция на вътрешните органи.

3. Действителните житейски ситуации на пациента обикновено имат само ускоряващ ефект върху заболяването. Разбирането на причинно-следствените психологични фактори може да се основава единствено на познанието за развитието на личността на пациента, тъй като то само по себе си може да обясни реакцията към остра травматична ситуация.

Концепцията за "личностен профил" (Dunbar): емоционалните реакции са получени от личността на пациента, което предполага развитието на някои соматични заболявания в зависимост от личностния профил. Избрала е коронарна, хипертонична, алергична и склонна към увреждане личност.

Антропологична концепция (Wisekker): болестта се разглежда като екзистенциално тревожно състояние във вътрешната история на човешкия живот. Задачата е да се разбере значението на болезнения симптом във връзка с духовното съществуване на пациента от гледна точка на анализиране на неговото същество.

Концепцията за алекситимия (Sifneos). Алекситимия означава: "няма думи за името на сетивата." Наблюдение: хората с психосоматични заболявания изпитват затруднения да изразяват словесни емоции. Хипотеза: ограничената осведоменост за емоциите и когнитивната обработка на афекта води до фокусиране върху соматичния компонент на емоционалното възбуждане и неговото усилване, в резултат на което се развиват хипохондрични и соматични нарушения.

Alexithymia е психологическа характеристика, определена от следните когнитивно-афективни характеристики:

1. трудността при определяне (идентифициране) и описване на собствените чувства;

2. трудността да се разграничат чувствата и усещанията за тялото;

3. намалена способност да се символизира, както се вижда от бедността на фантазията и други проявления на въображението;

4. фокусиране повече върху външни събития, отколкото върху вътрешните преживявания

Ps-phew явления: Ps-phew реакция е краткотрайно идващо състояние, проявяващо се в стресови житейски ситуации (сърцебиене, загуба на апетит).

1. Конверсионният симптом е символичен израз на невротичен конфликт. Пример: истерична парализа, психогенна слепота или глухота, повръщане, болка. Всички те са първични психични явления без участие на тъканите в организма, т.е. Няма патологични нарушения в тъканите и функциите на органите.

2. Функционален пси-синдром (органна невроза или автономна невроза) е комплекс от симптоми, който е неспецифична последица от физиологичния съпровод на емоциите. Най-често придружени от неврози. Има нарушения в функциите на органите. Пример: мигрена, вегетативно-съдова дистония.

3. Органичните пси-подобни заболявания (ps-ozy) са основната реакция на тялото към противоречиви преживявания. Самата болест. Дисфункции и патология на тъканите. “Chicago Seven”: есенциална хипертония, язва на стомаха и 12 ps.s, бронхиална астма, улцерозен колит, невродермит, ревматоиден артрит, хипертиреоиден синдром.

4. Психични разстройства, свързани с характеристиките на емоционален и личен отговор и поведение. Склонност към наранявания и други видове саморазрушително поведение: алкохолизъм, тютюнопушене, наркомания и преяждане с наднормено тегло и др.

Класификация и причини за психосоматични нарушения

Случва се, че здравето на човек се влошава и той отива в болницата.

Лекарят го преглежда с помощта на различни методи, но не открива никакви видими причини, които биха могли да обяснят появата на симптомите.

Освен това, като правило, той се изпраща до лекари от други профили, които също не намират нищо.

Ако имате късмет, един от лекарите може да посъветва пациента да се увери, че симптомите не са свързани с психичното му здраве. И той научава нова дума за себе си: психосоматиката.

МКБ-10 съдържа класификация на психосоматичните нарушения, които лекарите използват в своята практика.

Аутизъм: излекуван или не? Научете за това от нашата статия.

Какво представляват психосоматичните разстройства?

Психосоматични разстройства - няколко групи нарушения, чиито симптоми приличат на проявление на соматично заболяване, но имат тясна връзка с психо-емоционалното състояние на човека.

При психосоматичните заболявания симптомите могат да бъдат различни, но най-често пациентите се оплакват от наличието на болка в различни части на тялото, неуспехи във функционирането на сърцето (тахикардия, аритмии) и кожни обриви.

Думата "соматични" означава "телесни", съответно, соматични заболявания - това са заболявания на тялото, които са придружени от соматични симптоми.

Терминът "психосоматичен" влезе в сила в началото на ХХ век, но дори древните лекари се интересуваха от връзката между физическото благополучие на човек и менталното.

Няма точна информация за разпространението на психосоматичните разстройства, различни източници съобщават, че честотата на тези заболявания варира между 0.5% и 66%.

Причини за възникване на

Основните причини за развитието на психосоматични нарушения:

  • Стрес. Дългосрочната упорита работа, изискваща висока толерантност към стреса, грижа за болен или умиращ любим човек, продължителни проблеми в личния живот, развод, домашно насилие и много други състояния могат да причинят психосоматични нарушения. Също така, вероятността от развитие на тези заболявания се увеличава, ако човек има нерешени вътрешни конфликти (някои от тях може да не се реализират от човека и да са в подсъзнанието).
  • Емоционална травма. Всеки човек реагира по различен начин на събития, които се случват с него, а някой дори възприема негативните ситуации в ежедневието като травматични поради особеностите на неговата или нейната психика. Обикновено такива ситуации като смърт или болест на любим човек, домашен любимец, тежък епизод на насилие (физическо, психическо и сексуално), момента на получаване на информация за наличието на сериозно заболяване и периода на мислене, встъпване в инцидент, са травматични.
  • Несъзнателно желание на човек да бъде болен. Някои хора по различни причини възприемат периода на болестта като нещо положително, защото получават внимание и грижа от другите. Също така, човек може да формира подсъзнателно желание да бъде болен, ако болестта е в състояние временно да го освободи от нещо, което му дава дискомфорт, е източник на стрес.

    Например, децата, които не успяват да се адаптират към детска градина или училище, които биват тормозени от връстниците си, могат да започнат постоянно да получават ОРИ без никакви очевидни причини.

  • Характеристики на личността. Чувствителните хора, които имат ниско самочувствие, изпитват съмнение за себе си, често страдат от психосоматични разстройства.
  • Предложение, включително самохипноза. Фактът на внушение не може да бъде осъществен от човек.

  • Деструктивно несъзнателно желание да се наказват. Хората, които по някаква причина обвиняват себе си, мразят, могат да провокират развитието на разстройството. Такива хора също често имат видима автоагресивност: отрязват се, изгарят кожата, я разресват в кръвта, изваждат косата. Автоагресивните тенденции са често срещани при голямо депресивно разстройство и други психични заболявания.
  • Появата на силна емоционална връзка с болен човек. Това може да се случи в процеса на грижа за любим човек, с редовна комуникация с него и се дължи на факта, че човек може несъзнателно да копира симптомите си.
  • За да е възможно появата на психосоматично заболяване, някои системи на тялото трябва да покажат готовност да проявят функционална аномалия.

    Всички психосоматични аномалии се разделят на:

      Функционално увреждане. Тази група включва нарушения, при които работоспособността на даден орган е нарушена, тя не функционира както трябва, но няма патологични промени в нейната структура. Най-често срещаните функционални нарушения включват нарушения в работата на сърцето и съдовата система, органите на стомашно-чревния тракт, мускулно-скелетната система, ендокринните органи и дихателната система.

  • Отклонения в конверсията. Има промени във функционалния и структурен характер. Най-често патологията се проявява под формата на изчезване на всяка функция: човек може да изпита парализа, повръщане, нарушения във функционирането на органите на слуха и зрението, включително глухота и слепота.
  • Психосоматиката заболявания. Тази група включва болести, чието появяване е тясно свързано с психо-емоционалното състояние на човека. Те включват заболявания като язва на стомаха, дуоденална язва, атопичен дерматит, витилиго, хипертиреоидизъм, диабет тип 2, ревматоиден артрит, бронхиална астма, наднормено тегло до затлъстяване от първа до четвърта степен, хипертония.
  • Какво е сублимация в психологията? Прочетете тук.

    симптоматика

    Психосоматичните заболявания могат да бъдат придружени от много различни симптоми, които могат да затруднят лекарите да диагностицират, което води до погрешни диагнози.

    Оплаквания, направени от пациентите най-често:

      Pain. Болката може да бъде локализирана в различни части на тялото: в корема, в главата, зад гръдната кост, в ставите, мускулите.

    В този случай лекарите не могат да идентифицират причината за болката.

  • Нарушения в органите на стомашно-чревния тракт: повръщане и гадене, особено след хранене, киселини, запек, диария.
  • Отклонения във функционирането на сърцето. Обичайни са оплаквания от сърцебиене, неправилен сърдечен ритъм, задух, задръстване на гръдния кош.

  • Загуба на функцията: изчезване на глас, слух, зрение, различни нарушения на чувствителността на кожата, пареза, спазми на дихателните пътища.
  • Кожни обриви, които често са придружени от сърбеж. Естеството на обрива може да бъде различно: може да има псориатичен обрив, малък обрив, зачервяване, обрив, подобно на проявите на алергична реакция. В периоди на психо-емоционално претоварване се наблюдават обостряния на хронични кожни заболявания (псориазис, атопичен дерматит).
  • Слабостта на имунната защита се проявява под формата на чести инфекциозни заболявания (особено тези, които засягат дихателните пътища и стомашно-чревния тракт). Също така се характеризира с продължителна назална конгестия, продължителна кашлица.
  • Нарушения на съня: безсъние, многобройни събуждания през нощта, ранни събуждания, след което човек не може да заспи отново, през деня сънливост.
  • Обща слабост, припадък, замаяност. Пациентите се оплакват от хронична умора, затруднено концентриране, умора, невъзможност за пълно покой, прекомерна чувствителност към температурни промени.
  • Скачане на теглото. Телесното тегло може едновременно да намалее значително и значително да се увеличи за сравнително кратко време.
  • Също така често има загуба на интерес към секса, импотентност, нарушение на терморегулацията (хвърля човек в треска, на студ), неуспехи в менструалния цикъл, невъзможност да забременеете, нервни тикове, истерични нарушения.

    Хората, страдащи от психосоматични разстройства, често имат хипохондрия, така че са изключително обезпокоени за всеки симптом, могат да приемат, че имат сериозно заболяване, редовно посещават лекари и могат да реагират неадекватно на предложението да се консултират с психотерапевт, защото смятат, че Симптомите са чисто соматични.

    Ситуацията е усложнена, ако пациентът има патологичен страх от заболяване от каквато и да е болест: карцинофобия, апоплефобия, кардиофобия, сифилофобия.

    Когато посещават психотерапевт, много пациенти започват да гледат на симптомите по различен начин: например, забелязват, че екзацербациите се случват точно след стресови ситуации.

    Как да се отървем от перфекционизма и вината? Препоръки експерти ще ви помогнат!

    диагностика

    Правилната диагноза в случай на психосоматични заболявания е трудна задача. Повечето от пациентите, вярвайки, че имат соматично заболяване, се обръщат към подходящите лекари и ги изпращат за преглед отново и отново.

    Ако те не са показали нищо ценно, пациентът се насочва към друг лекар, който също не намира нищо и изпраща на някой друг.

    Успоредно с това, пациентът получава много рецепти, напитки, без които можете да се откажете, страда от странични ефекти.

    Всичко това може да продължи много години: около 25-50% от пациентите с психосоматични заболявания не получават необходимото психотерапевтично лечение поради медицински грешки и продължават да вярват, че имат соматично заболяване.

    Диагнозата на психосоматичните заболявания включва:

      Диалог с лекаря. Психотерапевт или психиатър старателно пита пациента за неговите симптоми и как се развива болестта, установява дали са настъпили тежки психо-емоционални катаклизми, продължителен стрес, вътрешни конфликти в живота му, наблюдаващи поведението.

  • Анкети. На пациента се предлага да се подложи на поредица от тестове, които да покажат неговото психо-емоционално състояние и да определят акцентуацията.
  • Различни специфични тестове. Тестове, в процеса на които трябва да нарисувате или избирате цветове (тест за цвят Luscher, рисуване на къща, дърво). Тестове, свързани с рисунка, често използвани при работа с деца.
  • Преди да подозирате психосоматично разстройство, важно е да се уверите, че симптомите не са свързани със соматични заболявания.

    лечение

    За да се елиминират психосоматичните симптоми, е необходимо да се изработят психо-емоционалните проблеми на пациента: разрешаване на вътрешни конфликти, постигане на ремисия при депресия, тревожни разстройства.

    За това психотерапевтът определя тактиката на лечение, която се основава предимно на психотерапията. Фармакологичните методи играят второстепенна роля при лечението на психосоматични заболявания.

    Най-често при работа с психосоматични нарушения се използват следните методи:

    Тъй като много психологически проблеми на пациента са в подсъзнателните области, терапевтът му помага да ги доведе до съзнателно ниво.

    След това те се разработват в съответствие с избрания психотерапевтичен метод, обучават пациента да усеща връзката с тялото и контролира състоянието.

    Специалистът също така дава на пациента съвети за организацията на живота и задачите, които трябва да бъдат изпълнени, за да се постигне трайно подобрение.

    От голямо значение е подкрепата на роднини и приятели. Ако проявяват желание за сътрудничество и помощ, е важно те да дойдат за консултация с психотерапевт, да обсъдят ситуацията с него и да чуят препоръките.

    Ако умствените аномалии на пациента са свързани с проблеми в семейството, с приятели, важно е да ги изработите на съвместни сесии с тях.

    Предписано е и симптоматично лечение, което облекчава болката и дискомфорта на пациента. Те се избират в зависимост от симптомите.

    Ако е необходимо, на пациента се предписват лекарства в следните групи:

    • антидепресанти (флуоксетин, имипрамин, азафен);
    • антипсихотици (тиоридазин);
    • стабилизатори на настроението (литиеви препарати, рисперидон);
    • бензондиазепини (феназепам, клоназепам).
    към съдържанието

    предотвратяване

    Основните превантивни препоръки:

  • наблюдават дневния режим;
  • опитайте достатъчно време за почивка;
  • нощният сън трябва да продължи поне 6-8 часа;
  • избягвайте стресови ситуации, когато е възможно;
  • обградете се с хора, на които имате доверие и които се отличават с внимание, добро естество и разбиране;
  • да бъде на открито по-често;
  • опитвайте се редовно да отделяте време за това, което е приятно;
  • спортувам;
  • не задържайте емоциите и, ако е необходимо, се свържете с психолог или психотерапевт;
  • уверете се, че диетата е достатъчен брой хранителни вещества.
  • Психосоматичните заболявания в повечето случаи са успешно излекувани, ако могат да бъдат открити.

    Какво е синдром на Аспергер в прости думи? Открийте отговора точно сега.

    Каква е природата на психосоматичните разстройства? Научете за това от видеоклипа:

    Прочетете Повече За Шизофрения