Ако нервът на ингвиналния канал е нарушен, снабдяването с органи и тъкани с нервни клетки се влошава. Появява се болезнено сайдер в областта на таза, който може да даде в гърба, бедрата или бедрата. Това явление се дължи на нараняване или аномалии на вътрешните органи. Необходимо е да се започне своевременно лечение, за да се избегнат негативните последствия.

Причини за прищипване

Основната причина за нарушаване на нервния сноп от дясната или лявата страна е операция за отстраняване на ингвинална херния.

Небрежността на хирурга може да увреди клоните на нервите или да ги накара да бъдат белязани от белези. Има и други провокиращи фактори:

  • повишен тонус на пириформисния мускул;
  • онкологични заболявания;
  • последиците от херпесна инфекция;
  • мускулен спазъм на перинеума;
  • възпаление на тазовите органи.

Ако нервът е притиснат, вътрешните органи на таза могат да бъдат травмирани. Продължителното раждане или продължителното колоездене са способни да доведат до нарушаване на нервния сноп. Друга причина - заболявания на вътрешните органи. Те включват: туберкулоза, холелитиаза, ревматични заболявания, нарушения на сърдечно-съдовата система, разширени вени на тестиса (варикоцеле).

Как да разпознаем симптомите

Нарушаването на нервите в слабините води до появата на определени симптоми. Те се появяват с различна интензивност: от намаляване на чувствителността към остра болка в областта на слабините. Всичко зависи от пренебрегването на процеса.

В началния етап пациентите се оплакват от болка, която се усилва през нощта. При жените болният синдром се усеща остро в седнало положение. Следните симптоми са характерни за това патологично състояние:

  • болезнени усещания, утежнени от натиск;
  • има сърбеж и парене;
  • има усещане за изтръпване, изтръпване в слабините;
  • има дискомфорт в аналната област.

В някои случаи чувствителността в горната част на седалището, пубиса (с прищипване на илеалния хипогастричен нерв) или външните генитални органи (прищипване на ilio-ингвиналния нерв) намалява. Болката винаги идва отляво или отдясно.

В дългосрочен план, поради стрес, уринирането е нарушено и движението на червата става трудно (запек).

Медицински събития

Първоначално се извършва диагностика, като се отчита състоянието на обтураторния нерв и външния кожен нерв. След прегледа на пациента се предписва комплексно лечение. За да се спре болката се прилага инжекционна терапия. На мястото на лезията се инжектира лекарствена блокада, която започва да действа незабавно. Прилагайте други медицински мерки:

  1. Направете компреси с димексид. Те спомагат за облекчаване на спазми.
  2. Предписани са стероидни хормони. Те включват дексаметазон.
  3. Антиконвулсантите се използват за облекчаване на остра болка.
  4. Присвояване на витамини и антиоксиданти. Въвеждане на витамини интрамускулно.
  5. Премахването на възпалението в началните етапи помага за лечението на Ksefokam.
  6. Въвеждат се ректални или вагинални супозитории с анестетици.

Когато се отстранят остри прояви, се предписва физиотерапия. Това може да бъде електрофореза, ултразвук и мануална терапия. Впоследствие терапевтичното упражнение ще помогне за увеличаване на мускулния тонус и предотвратяване на нараняване. Мускулите трябва да бъдат притиснати и отпуснати в областта на бедрото.

Поради неясни симптоми, пациентите може да не са наясно с лезия на нервния сноп. Заболяването има тенденция да изтича в хроничната форма и лечението не може да бъде ограничено до лекарства. В по-напреднал стадий се използва хирургична интервенция.

Анатомична структура на илеалния - ингвинален нерв

Концепцията за прищипване на нерва обикновено се свързва с болка в гръбначния стълб или крайниците. Всъщност, този симптом се среща най-често. Въпреки това, локализацията на болковия синдром зависи от това коя зона на тялото се иннервира от увредения клон. Тъй като периферната нервна система прониква в цялото тяло, болката, причинена от притискането на която и да е част от него, може да се появи на различни места, включително и в слабините. Това се случва с възпаление (неврит, невралгия) на илео-ингвиналния нерв (PPN), който е един от нервите на лумбалния сплит.

Анатомично местоположение и функционалност

Илео-ингвиналният нерв произхожда в областта на предната част на лумбалните прешлени и слиза в ингвиналната зона през сакроилиачната става. Излизайки от латералния (страничен) ръб на големия лумбален мускул, той преминава през квадратния мускул на талията през напречния мускул на корема, пресича отвора на ингвиналния канал и е в непосредствена близост до повърхността на семенната връзка на мъжа или кръглия лигамент на жената.

При мъжете предните скротални нерви, простиращи се от корена на пениса и инервиращи скротума и кожата на пубиса, се отклоняват от него. При жените тези клони се наричат ​​предни нерви, защото се вписват в кожата на големите срамни устни.

Скроталните и лабиалните нерви са отговорни за чувствителността на скротума и пениса, съответно, при мъжете или в горната част на срамните устни при жените. Освен това, от тях зависи иннервацията на следните зони:

  • анус - ректум изход;
  • анален сфинктер - кръгъл мускул, затварящ дупката;
  • сфинктер на пикочния мехур;
  • кожата на перинеума.

От това колко ясно преминават нервните импулси в тези области, важни функции на тялото като сексуални способности, дефекация и уриниране зависят. Мускулните клони на PPN инерват областите под напречните коремни мускули, както и косите коремни мускули, осигуряват двигателната активност на тази част от мускулите.

Причини за прищипване на PPN

Увреждането на ilio-ингвиналния нерв е доста рядко. Това може да се обясни с неговото местоположение: рискът от някакво увреждане на PPN дълбоко в слабините е доста нисък. И все пак това понякога се случва. Най-честата причина за нарушение се превръща в операция за намаляване на изпуснатата чревна верига обратно в коремната кухина. Ако херния се появи много отдавна, настъпва постепенно иннервация на тъканите - в тях се развиват нервните окончания. Следователно, съществува риск от увреждане на илеално-ингвиналния нерв след ремонта на херния.

Неврит PPN може да се появи в резултат на хирургично лечение на апендицит и нефректомия - отстраняване на бъбреците. Бележка, която се образува след интервенцията, може да притисне и увреди нервното тяло - възниква компресия или компресия-исхемия - което е свързано с нарушение на нормалното кръвоснабдяване на нервната тъкан - синдром.

Също така причината за невропатия PPN може да бъде:

  • Травма (фрактура) на тазовите кости.
  • Усложнения на труда при жените.
  • Дефекти в структурата на кръглия маточен лигамент.
  • Туморни патологии с локализация в ингвиналната област.
  • Варикоцеле - разширени вени около семенната връзка на тестиса при мъжете.
  • Повишен тонус на тазовите мускули, включително на крушовидната форма.
  • Обостряне на херпес зостер (форма на херпес).
  • Преместване на коремните мускули при вдигане на големи тежести.

Сред тези, които са изложени на повишен риск от развитие на невропатия на илеално-ингвиналния нерв, са атлети. Неправилната организация на тренировъчния процес при колоездене или конна езда може да провокира развитието на невралгията на инвигиналния нерв.

В международната класификация на болестите (МКБ), тази патология има код М79.2 и принадлежи към подгрупата "Невралгия и неврит, неуточнена".

Симптоматична картина

Основният симптом на възпаление на илеално-ингвиналния нерв е каузалгия - пареща болка в ингвиналния регион. Въпреки това, в началния стадий на патологията, синдромът на каузалгия може да бъде епизодичен или слабо изразен. Следователно не винаги е възможно бързо да се диагностицира PPN невропатията.

Сред най-честите симптоми на прищипване на илео-ингвиналния нерв може да се отбележи:

  • Хронични болки в областта на таза - според пациентите, изглежда, че „тегли” там.
  • Затруднено уриниране.
  • Запек.
  • Дискомфорт в аналната област.
  • Отпуснатост, парене и изтръпване в областта на слабините.
  • Отпуснатост на кожата на външните гениталии.
  • Болка по време на полов акт.

Пациентите не се определят веднага с източника на симптоми, объркват го с хемороиди, цистит и други възпалителни заболявания на урогениталния тракт, или разтягане на ингвиналния лигамент. Понякога жените имат усещане за парене по време на уриниране и сърбеж в интимната зона, поради което те могат погрешно да приемат тези усещания за симптоми на гинекологични заболявания.

Самолечението води до влошаване на ситуацията, така че е важно да се консултирате с лекар навреме, да разпознаете болестта и да започнете терапевтични процедури.

Диагностични техники

Неврологът участва в диагностиката и лечението на неврити. Диагностичният процес започва с външен преглед и разпит на пациента, за да се установи клиничната картина на патологията. Лекарят проверява динамичните качества на долния крайник, като интервюира пациента - това помага да се изясни диагнозата.

При напрежение в коремните мускули, удължаване и отвличане на тазобедрената става, нараства болката в ингвиналната област, излъчваща се към горната вътрешна повърхност на бедрото, и с флексия и редукция намалява. При палпация се открива зоната на най-силната болка, разположена върху един напречен пръст навътре от предния надлъжен илиачен гръбнак. Тук клонът на PPN преминава през външния мускул на корема.

В бъдеще пациентът се изпраща за преглед с помощта на специално диагностично оборудване - магнитен резонанс (МРТ), компютърна томография (КТ), ултразвук (САЩ). Данните от тези изследвания помагат да се идентифицират местата и причините за нервната компресия, въз основа на наличието на възпалителни процеси в близките тъкани, нарушен приток на кръв в тях и да се направи точна диагноза. След това лекарят избира тактиката и стратегията на терапевтичните процедури.

Терапевтични методи

Терапията за невропатия на илиачно-ингвиналния нерв се разделя на консервативна и оперативна. Първият, от своя страна, включва употребата на наркотици и физиотерапевтични процедури. Курсът на медикаментозно лечение включва:

  • Аналгетици - аналгин. Баралгин, Пенталгин. С тяхна помощ се прави блокада на нервната пътека, която помага да се премахне болният синдром.
  • Антиконвулсанти и мускулни релаксанти - Гебапентин, Mydocalm - облекчават мускулните спазми.
  • Ректални и вагинални свещички - диазепам.
  • Витамини - невромултивит.

Физиотерапевтичните процедури включват масаж, физиотерапия, електрофореза, фонофореза. Те подобряват кръвообращението в мускулните и нервните тъкани, облекчават подуването, възстановяват нормалната динамика.

Ако консервативното лечение е неефективно или изобщо не дава резултати, хирургичната интервенция се използва за деблокиране на притиснат нерв и облекчаване на компресията. Операцията дава добри положителни резултати, но периодът на възстановяване след него е доста дълъг - няколко месеца.

С навременно и компетентно проведено лечение е напълно възможно да се коригира ситуацията. При липсата на това и при прехода на патологията към хроничната форма, не може да се изключи развитието на сериозни усложнения: импотентност, неволно уриниране и дефекация. В същото време, някои пациенти живеят с това заболяване в продължение на години, неговият отрицателен ефект е ограничен до средното ниво на дискомфорт.

Стиснал нерв в слабините

Нарушения на нервите и болката, свързани с това, съществуват не само в крайниците, в шията, гърдите, но и в слабините. В края на краищата, тази област е инервирана от много предни клони на лумбалния сплит. Поради своята анатомична структура, компресионно-исхемичните невропатии на този анатомичен регион са малко по-чести, отколкото в областта на крайниците, които се интензивно движат. Трябва да се помни, че в слабините няма един нерв. Тази област се "обслужва" от много нерви, производни на лумбалния и сакрален сплит.

Малка анатомия

Лумбалният сплит е доста силен сноп от нерви, които лежат пред лумбалните прешлени, дълбоко в големия мускул на псоаса.

Разнообразие от нервни нерви на лумбалния сплит

Всички клони и нерви излизат под краищата на този мускул, а някои от тях го пробиват директно. Тези клони, които могат да бъдат повредени и да причинят симптоми на ингвинална невропатия, са както следва:

  • намаляване на чувствителността на кожата в слабините, парестезия, пълзене, изтръпване;
  • болки в слабините, различна локализация и сила.
  • илеален хипогастричен нерв. Осигурява двигателната иннервация на коремните мускули, дава чувствителност към кожата на хълбоците отдолу, иннервира ингвиналния канал;
  • илиачен ингвинален нерв. Иннервира големите срамни или скротума, а също и кожата на пубиса.

Причини за ингвинална невропатия

Причините за ингвиналната невропатия, най-често, се корени в взаимодействието на нервите със структурите на ингвиналната херния, а невропатията е следствие от операцията за елиминиране на ингвиналната херния.

Както е известно, всяка херния се състои от херниален пръстен, херниално съдържание и херниална торбичка. По време на операцията херния връх се вкарва в чревната верига обратно в коремната кухина, след което "слабото място" в предната коремна стена се затваря, като се извършва пластика. Точно по време на зашиването на херниалния пръстен, клоните на съответните нерви могат да бъдат повредени, или те могат да бъдат засегнати от белези, които могат да се образуват в резултат на операция. В този случай ще има прищипване на нерва в слабините и може да възникнат оплаквания веднага след операцията и може да се появят няколко дни по-късно.

Най-често пациентите правят такива оплаквания като:

В случай на лезия на хипогастричния нерв, хипоестезията (намаляване на чувствителността) се появява не в слабините, а в надлобното пространство и в горната част на седалището. В случай, че ингвиналният нерв е притиснат (по-точно, илеално-ингвиналния нерв), тогава в областта на външните полови органи настъпва намаляване на чувствителността, но всички функции (ерекция и др.) Се запазват. Понякога в тези области има повърхностна болка. В същото време болката може да се промени (отслаби или да се усили), когато положението на краката се промени.

Важно е прищипването на нерва и болката в слабините винаги да бъде от една страна, тъй като инерването е ипсилатерално, т.е. едностранно. При диагностицирането трябва да се има предвид вероятността от други лезии, например, обтураторния нерв, страничния кожен нерв на бедрото. При наличие на силна болка в долната част на гърба, дискогенният характер на заболяването не се изключва.

Страничен бедрен нерв

Диагнозата, в допълнение към клиничния преглед, анкетирането и прегледа на невролога, включва електроневромиографски преглед, който, въпреки че не решава ключовата и решаваща роля, но ви позволява да установите локализацията на лезията. Разбира се, ултразвук и ядрено-магнитен резонанс могат да се използват, но само ако нервната компресия се подозира от ретроперитонеални обемни образувания, или от тазови и коремни тумори.

Лечение на лезия

Лечението на такива лезии трябва винаги да бъде сложно. За да се спре изразеният болков синдром, най-често се използват терапевтични блокажи, като за постигане на по-траен ефект се използват кортикостероиди, например, дексаметазон. Това намалява тежестта на възпалителния компонент и значително подобрява качеството на живот на пациента от първото посещение на лекар.

Въпреки това не трябва да се увличате с този вид лечение, тъй като системният ефект на кортикостероидите (образуване на язви в стомаха, задържане на течности и соли, потискане на имунитета) може да се прояви.

Е помогнете на такива инструменти като лосион с разтвор на димексид (в разреждане 1: 1), може да се използва в лосиони и местни анестетици (Lidocaine, Novocain). В ранните дни на болестта, Ksefokam, Movalis, имат добър ефект.

Антиконвулсивните лекарства (карбамазепин), производните на габапентин (Tebantin, Lyrica) могат да се използват за облекчаване на невропатична болка в природата.

Голямо значение се придава на метаболичната терапия: използвайте витамините В, антиоксидантните лекарства (алфа-липоева киселина), прозерин, нейробион.

След елиминирането на остри прояви е възможно физиотерапия: електрофореза с хормони, витамин В1, лидаза, фонофореза, мануална терапия.

Заглушаване на симптомите на ингвиналния нерв

Дали сексуалният нерв и неговите наранявания се различават от подобна патология в други „области” на тялото?

Да, природата на патологията се отличава с факта, че гениталният нерв обслужва обърканата област - гениталната област, чиято структура е различна при мъжете и жените. Веднага се сещам за думите на едно много фокусирано момче от филма „Полицай от детската градина“, с което спря всички, които влизаха в детската градина: момчетата имат пенис, момичетата имат вагина.

При мъжете понятието за външни генитални органи включва много повече структури както по количество, така и по обем и в пространството, затова срамният нерв има по-сложна и разклонена структура, при жените, поради по-голямата „компактност” на външните гениталии, дължината му е много по-малка.

Гениталният нерв е сдвоена структура, образувана от двете страни на тялото от сдвоени клони на сакралните гръбначни нерви, която осигурява инервация за органите от двата пола: перинеум, сфинктери на пикочния мехур и ректума, както и анусовия лифтинг мускул, и след това започва различия в структурата: при жените осигурява чувствителност и растителност на големите и малки срамни устни и клитора, при мъжете - същите функции по отношение на кавернозните тела на пениса и скротума.

На снимката същата болезнена област при жените е подчертана в жълто.

Относно причините и симптомите на нарушения на функцията

За етиологията на увреждането, близостта до седалищната кост, която нервът се огъва, навлиза в тазовата кухина и относително малката дълбочина на крайните клони под повърхността на кожата и лигавицата на тазовите органи. Следователно може да възникне дисфункция в резултат на:

    наранявания на перинеума;

Перинеалната травма може също да доведе до по-тежки последствия.

Провокиращите фактори могат да бъдат:

  • конна езда или колоездене (доста често или професионално);
  • продължителен труд;
  • фрактура на тазовите кости (при падане от височина, в автоматична или самолетна катастрофа).

За да се разбере, че има нещо нередно с феморално-гениталния нерв, се допускат нарушения на функциите на органите, разположени в таза. Това може да е нарушение на чувствителността или нарушенията на растителността.

Първата категория включва както различна степен на намаляване на чувствителността (до пълна загуба), така и увеличаване на болката до непоносими граници.

Отклоненията в растителността се изразяват като нарушено функциониране на жлезите и други структури, съдържащи гладки мускулни влакна, по-специално нарушения на механизма на кръвоносния пълнеж на кавернозните тела на пениса или клитора.

Нарушения на трофичната кожа на перинеума, скротума и близо до аналната зона също могат да бъдат признак на увреждане.

В допълнение към физическите фактори, патологичните заболявания също могат да бъдат причина за патология:

  • туберкулоза;
  • колаген;
  • нарушения на кръвоснабдяването, дължащи се на ендокринни нарушения и съдови катастрофи или по друга причина.

Нарушаване на права или невралгия

Отдавна се забелязва, че хората в неравностойно положение или викат силно за този факт, или мърморят за това с нисък глас, докато никой не чуе.

Провокиращи фактори

Ситуацията е същата, ако има прищипване на гениталния нерв в канала, който го обгражда. Канал със стеснен диаметър по някаква причина (поради растеж на костите, фрактура на костите или по някаква друга причина) оказва натиск върху нерва, което води до предимно болкови усещания с различна интензивност.

Притискането на нерва може да бъде причинено от неговото "подуване", придружено от увеличаване на диаметъра, което причинява неговата несъответствие с диаметъра на съдържащия канал.

Но структурата на засегнатия нечестен нерв не се променя с невралгия. Нарушения на движението не се появяват по същия начин като загуба на чувствителност.

Следователно, невралгията е изключително болка от различно естество и интензивност.

И нарушение на гениталния нерв може да се случи в ингвиналния канал:

  • с варикозна семенна обвивка при мъжете;
  • поради патологията на кръглата връзка на матката при жените;
  • поради ингвинална херния или поява на рубцови промени след ремонта на херния.

Невралгията на таза, която често съпътства нарушаването на ограничаващия нерв, може също да възникне в резултат на:

  • травма при раждане;
  • мускулен спазъм в ануса, хипертонуса на пириформиса или вътрешния заключващ мускул;
  • развитие на онкопатология в тазовите органи;
  • поява на херпесни усложнения.

симптоми функции

Симптоматиката на тази форма на невралгия е хронична тазова болка, която има характер:

  • болеше;
  • парене и сърбеж, особено при жени и особено при седене;
  • прекомерно висока чувствителност на кожата на областта на слабините и перинеума;
  • чувства на постоянен дискомфорт в областта на естествените отвори на тялото;
  • фалшиво компулсивно усещане за чуждо тяло в гениталната област.

На фона на хроничния стрес от дългосрочни чувства, може да изпитате:

  • нарушения на уринирането (неволно действие) или болка при уриниране;
  • генитална дисфункция (болка в процеса на коитус);
  • нарушения на изпражненията (запек).

Диагностични критерии и лечение

Симптомите - усещанията на пациента, както и липсата на външни прояви на патологията - са важни за диагностиката.

Употребата помага да се разкрие болестта:

  • ултразвук;
  • блокада на объркания нервен тракт.

В първия случай се открива нарушение на кръвния поток в гениталната артерия, във втория - изчезването на дискомфорт след манипулация.

При лечението на основните цели са: облекчаване на болката, елиминиране на възпаление и възстановяване на нервната проводимост.

Затова е препоръчително да използвате:

  • антиконвулсивни лекарства (габапентин), осигуряващи облекчаване на болката;
  • мускулни релаксанти (Mydocalm), използвани за отпускане на мускулите;
  • блокада на генитални нерви чрез комбинация от анестетични и хормонални разтвори;
  • витаминни комплекси (клас Neuromultivita);
  • физиотерапевтични техники (електро-, фонофореза и др.).

За намаляване на ефектите на дискомфорт се използват вагинални или ректални свещички с диазепам и физиотерапевтични методи (за масажиране на мускулите на перинеума).

С неефективността на терапевтичните методи се използва хирургична декомпресия, като се елиминират нарушенията и симптомите.

Хирургичната декомпресия - понякога единственият изход

Ако няма ограничение за нарушението или за невропатия

В допълнение към невралгията, сексуалният нерв също може да стане сцена на възпалителен процес, след това те говорят за невропатия (невропатия), или за неврит на контузионния нерв (терминът рядко се използва днес).

Невропатията се различава от невралгията от наличието на структурни промени в гениталния нерв, както и от нарушения в движението и възможността за загуба на чувствителност, което е причина за смущения и скръб на пациента, тъй като не е нито много, нито по-малко за гениталиите.

Какво може да причини?

Причината за патологията (наричана още пудендоневропатия) е прилагането на два механизма:

  • компресиране-притискане на ствола на нерва в „ножицата” на кръстната мускулатура;
  • тракция поради пренапрежение на нерва в зоната на прехвърлянето му над седалищния гръб.

Първата е илюстрирана от последствията от продължителна или неуспешна езда или колоездене (компресия с твърда седло), а втората - от последствията от хирургическа интервенция, като при теглене на бедрото с перинеален фиксатор, напрежението на нерва се притиска към срамната област.

симптоми функции

Клиниката може да се състои от лезии на главния нервен ствол или признаци на включване на различни клони на кортикалния нерв.

Когато се използва хирургичен фиксатор в перинеалната област, се получава изолирано увреждане на дорзалния нерв на пениса, с анестезия на пениса и пълно разрушаване на нормална по-ранна ерекция.

Пълното възстановяване на чувствителността може да настъпи в периода от 6 до 18 месеца след операцията, но възстановяването на ерекцията може да бъде само частично.

При компресиране с твърда седловина, нарушенията се усещат като преходно изтръпване или поява на парестезии в гениталната област.

Могат да се наблюдават както загуба на чувствителност едностранна, така и двустранна, която не се дефинира от пениса, но продължава да се проявява и в скротума.

Невропатиите на гениталния нерв са способни да се сигнализират с болки в дъното на бедрата и в областта на ануса, краткотрайно задържане на урината или разстройство на императиви към него, придружено от остра болка при сондиране в проекцията на седалищната кост.

При мъжете възпалената контузия на нерва се определя като характерни симптоми - парестезия или хипестезия и болка в пери-аналната област, в областта на пениса и скротума.

Диагностика и методи на лечение

Основният диагностичен критерий - напрежението на коляното в противоположното рамо причинява болка в седалището (поради разтягане на свещеника).

Прост метод за диагностика - издърпайте коляното до рамото

Клиниката се потвърждава от електромиография, като се посочва удължаване на аналния рефлекс, затваряне на кортикалния нервен ствол, както и блокада на теста с въвеждането на разтвор на новокаин в зоната на седалищния гръбнак.

Изборът на метод на лечение зависи от това дали процесът е в ход или е в остра фаза.

Така че, всички симптоми преминали от групата на велосипедистите сами, след съгласието на тези за един месец да се въздържат от колоездене. При хронично протичане невропатията изисква дългосрочна възстановителна терапия.

При хроничен курс, приложими методи за експозиция на лекарства в комбинация с рационална физиотерапия и физиотерапия.

Употребата на противовъзпалителни средства (глюкокортикоиди преднизолон, триамцинолон, хидрокортизон) в комбинация с анестетици (Novocain 0.5 или 1%) като блокада се отнася до лекарствена терапия. Описан е случай на преминаване на болка, отбелязан в продължение на 14 години след курса на перинеурално приложение на Triamcinolone.

Блокадата е ефективен метод, точката на инжектиране е показана с пръст

Обикновено блокадите на Новокаин са по-малко ефективни.

За да се облекчи болката, се прилагат супозитории от комбинираната формулировка с анестетици, успокоителни и антиспастични състави, както ректални, така и вагинални.

Витаминотерапията (прием на витамин С и група В в адекватни дози) е особено ефективна в комбинация с физиотерапия (различни методи на топлинна обработка), тренировъчната терапия ви позволява да увеличите възможността за мускулни спазми и допринася за повишаване на общия тонус на тялото.

Хирургичната намеса е приложима при отсъствие на ефекта от лечението с терапевтични методи.

В случай на невропатия на онкогенната етиология трябва да се подхожда изключително внимателно.

Превантивни мерки

Когато карате велосипед или кон, трябва да вземете предпазни мерки и да следвате режима със задължителни прекъсвания в работата.

Изпълнението на сцепление при фрактура на бедрената кост изисква използването на перинеален фиксатор с подходящ отпечатък (до 9 см) със задължителна омекотяваща подложка.

Интрамускулни инжекции с разтвор на магнезиев сулфат във високи дози изискват внимание, за да се предотврати появата на исхемична некроза на седалищните мускули.

С появата, и още повече - увеличаването на болезнените усещания в таза, перинеума и гениталиите, трябва незабавно да потърсите помощ от невропатолог.

Стиснатите нерви могат да се появят не само в областта на шията, долната част на гърба или крайниците. В някои случаи се появява неврологична болка в слабините. Това е сравнително рядък симптом, но се забелязва при някои пациенти. В областта на слабините са разклонения на нервите, разположени в лумбалната област и в сакрума. Тук се намира краят на ilio-ингвиналния нерв. Тя рядко е подложена на натиск. Въпреки това, при някои патологии и наранявания тази част от периферната нервна система е нарушена. Това е придружено от хронична болка и понякога усещане за изтръпване.

Анатомична структура

Илиячно-паховият нерв започва в лумбалната област. В областта на слабините се разклонява на 2 части. Един от тях иннервира бедрото. Вторият се нарича ингвинален клон. По-нататъшното продължаване на този нервен край зависи от пола на лицето:

  1. При мъжете ингвиналният клон преминава през семенната връзка и завършва в скротума.
  2. При жените ингвиналният клон се простира в маточния лигамент и завършва в областта на големите срамни устни.

Паховият клон е отговорен за иннервацията на следните органи:

  • мускулите и кожата на ануса;
  • анален сфинктер;
  • външни гениталии;
  • мускулите на перинеума;
  • сфинктер на пикочния мехур.

Илио-ингвиналният нерв засяга усещанията по време на полов акт, процеса на дефекация и уриниране. Работата му се регулира от автономната нервна система.

При някои патологии се получава компресия на нерв, която е съпроводена с хронична болка в болките.

Причини за прищипване на нервите

Какво причинява притиснатия нерв? Най-често ингвиналният клон се компресира след операции на херния. По време на операцията лекарят засмуква херниалния отвор. В същото време нервните клони често са повредени. Освен това, след операцията се образува белег, който може да компресира нерва.

Има и други фактори, които могат да причинят невропатия (прищипен нерв):

  • тазови фрактури;
  • трудни раждания;
  • тумори в областта на слабините;
  • спазми на анален сфинктер;
  • патология на кръглата връзка на матката;
  • варикоцеле;
  • хипертоничност на тазовите мускули;
  • херпес зостер;
  • конна езда;
  • дълги разходки с велосипед.

симптоматика

Често е трудно да се диагностицира невропатията на ilio-ингвиналния нерв. Симптомите на патологията обикновено са леки. Пациентите имат следните признаци на заболяването:

  • хронична болка в областта на таза;
  • дискомфорт в ануса;
  • уринарна инконтиненция;
  • усещане за чуждо тяло в слабините, както и изгаряне и изтръпване;
  • изтръпване на кожата на гениталиите;
  • болезненост по време на полов акт и уриниране;
  • запек.

При жени се забелязват следните симптоми на зъбното колело на илео-ингвиналния нерв:

  • сърбеж в гениталната област;
  • усещане за парене при уриниране.

Поради тази причина пациентите често приемат невропатия за възпалително гинекологично заболяване.

Усложнения и прогнози

В повечето случаи лекарите могат да премахнат притискането на ильо-ингвиналния нерв. Лечението води до изчезване на болката и дискомфорта. Въпреки това, благоприятна прогноза е възможна само ако пациентът е посетил лекаря своевременно. Усложнението на пренебрегнатата форма на невропатия е хронизирането на процеса. При това се появяват упорити разстройства на сексуалната функция, честа инконтиненция на урина. Пациентите страдат от хроничен запек. В такива случаи е показано хирургично лечение на невропатия, което изисква продължително възстановяване след операция.

диагностика

За да се идентифицира невропатията на ilio-ингвиналния нерв, лекарите предписват ултразвуково изследване. При наличие на патология се определя от влошаването на кръвния поток в гениталната артерия. Този съд обикновено се притиска заедно с ингвиналния клон.

Надежден диагностичен метод е блокадата на нервите. Пациентът се инжектира в засегнатата област с разтвор на аналгетици и кортикостероиди. Ако след този дискомфорт, това означава, че причината за болката е притискане на ингвиналния нерв. В този случай на пациента се предписва курс на лечение.

Консервативно лечение

При лечение на притиснат илиак-ингвинален нерв, на пациента се предписват следните лекарства:

  1. За облекчаване на болката с помощта на антиконвулсант "Габапентин".
  2. За да се премахнат спазми, предписани мускулен релаксант "Mydocalm".
  3. Препоръчително е да се вземе мултивитаминен комплекс "Невромултивит".

При силна болка се извършват блокади на нервите с аналгетици и стероидни хормони. За дискомфорт в областта на гениталиите или ануса е показано използването на вазинални и ректални свещички на базата на диазепам.

Лечението с лекарства допълва физиотерапията. Когато нервът е притиснат, полезни са процедури като фонофореза и електрофореза.

Препоръчва се също и физиотерапия. Полезно е да се правят упражнения за отваряне и изстискване на мускулите на перинеума. Въпреки това, комплексното упражнение трябва да се извършва само след облекчаване на болката.

Хирургична интервенция

При липса на ефекта на консервативна терапия е показано хирургично лечение. Под обща анестезия лекарят извършва декомпресионна хирургия. Това елиминира прилепналия нерв около тъканите.

Тази операция ефективно елиминира всички неприятни симптоми. Рехабилитационният период обаче може да продължи няколко месеца. По време на този период е необходимо да се спазва спарителен режим: избягвайте физическо натоварване и продължителен престой в седнало положение.

Важно е да се помни, че дори и след операцията, е възможно възобновяване на заболяването. Когато са изложени на неблагоприятни фактори, може отново да притиснете ингвиналния нерв. Затова трябва да спазвате превантивните мерки и препоръките на лекуващия лекар.

предотвратяване

Как да предотвратим невропатията на ингвиналния клон? Преди всичко е необходимо своевременно да се лекуват такива патологии като херния, фрактури на таза, херпес зостер, гинекологични заболявания. Ако след операция в областта на таза или труден труд за продължителен период от време, дори леки болки продължават, трябва да се консултирате с лекар.

Трябва да се използва удобна позиция за каране. Това ще намали натоварването на ингвиналния нерв. По време на дълги разходки с велосипед трябва периодично да правите почивки. Това ще намали риска от увреждане на нервите.

Според анатомията областта на слабините или слабините е областта на долната част на корема, която е в непосредствена близост до бедрото. Именно на това място се намира ингвиналният канал, през който преминават големите кръвоносни съдове на бедрото, а при мъжете - семенната връзка, при жените лигаментът на матката е кръгла форма и чревните примки могат да се спускат тук и да образуват херния. Това заболяване се нарича притиснати нерви в слабините.

Ако болката в слабините е от дясната страна, тогава веднага може да се предположи, че има херния. Херниите се появяват, когато местните тъкани на стомаха стават по-слаби и позволяват на чревните примки да изпадат от коремната област в слабините. Тази херния може да се види: тя се появява в слабините от дясната страна, особено когато човекът е в изправено положение. Въпреки това, пациентът може да почувства болка без очевиден тумор. По време на прегледа на мъжа лекарят може да разкрие латентна херния, като вкара един пръст в скротума.

В този случай лекарят ще поиска от пациента специално кашлица, тъй като кашлицата спомага за повишаване на налягането в коремната кухина и премества чревната верига в отвора на хернията. Херния може да доведе до някои усложнения. Ако дупката е сравнително малка и чревната верига е достатъчно голяма, то тя може да бъде в капан или в капан. Когато се появява притиснат нерв в слабините, това състояние се нарича закръглена херния. Херния от този тип се нуждае от спешно хирургично лечение, тъй като кръвоснабдяването на стегнатото черво е нарушено, което допринася за неговото унищожаване.

Различни инфекциозни заболявания в тазовата област (аднексити, ендометрити, проктити, параметрити), долни крайници могат да причинят увеличаване и болезненост на лимфните възли в слабините от дясната страна. Ако лимфните възли в слабините отдясно са възпалени, но не са придружени от болка, това може да означава онкология или доброкачествен тумор. Това може да е признак за ранен сифилис, начален етап.

Нисък камък на бъбреците, камък на уретера от дясната страна може също да причини болка в слабините отдясно. Пристъп на бъбречна колика започва спонтанно, той може да продължи няколко минути, часове и дори дни. Обикновено се причинява от остра болка в гърба или хипохондрия, като уретера се разпространява в областта на слабините от дясната страна, пикочния мехур, външните гениталии по уретера. Честото уриниране и наличието на кръв в урината спомагат за установяването на точна диагноза.

Ако притискането на нервите в слабините не е свързано с възпалените лимфни възли или с наличието на камъни в бъбреците, хернията може да се появи като резултат от това, че гръбначният диск изстисква нервите, които отиват в тази област. Причината за това може да бъде остеохондроза на лумбалния отдел на гръбначния стълб.

Но, като правило, болка в слабините от дясната страна говори за инфекциозни заболявания на урогениталната система, което води до увеличаване и болка в лимфните възли в слабините отдясно. Болката, причинена от такива заболявания, е особено опасна за човека, тъй като може да доведе до нарушения на сексуалната активност, импотентност и дори безплодие.

Невралгия на симптомите на ингвиналния нерв

Бедрен нерв: анатомия, физиология, симптоми и лечение на заболявания

Поражението на феморалния нерв най-често се появява в областта на поставянето му в ретроперитонеалното пространство, на мястото, където е свързано с ингвиналната превръзка.

Съдържание:

Заболяванията на бедрения нерв (неврит, невралгия и др.) Се характеризират със слабост на мускулите в областта на иннервацията, тяхната скованост и силно изразена болка.

По правило, най-често този проблем се среща при жените поради техните физиологични характеристики след сезона, тъй като бедрените мускули се износват с възрастта, което може да доведе до увреждане на нервите.

Анатомична и физиологична референция

По своята същност феморалният генитален нерв се формира от различни влакна и нерви на гръбначния мозък. Започвайки от най-високо ниво, той се намира в близост до псоас мускула и след това преминава под външния му ръб. Повечето нервни окончания са разположени в малка кухина между лумбалния мускул и илиачния мускул.

Оставяйки тазовата кухина, нервът напуска тази среда и преминава през костно-влакнестия тунел, който се образува в областта на слабините.

Под лигамента нервът преминава през мускулната лакуна. При излизане от тази област, нервът попада под още една листовка, която покрива няколко илиачни области със себе си, на това място се намира в областта на бедровия триъгълник, в ингвиналната превръзка и шиенето навън, а отвътре - дългият адукторни мускули.

Според специализираната медицинска литература, от страна на бедрения нерв има едноименния триъгълник, който фиксира бедрата с дълбока листовка и плавно преминава в илиачната фасция.

Е, тогава феморалната артерия се отклонява от самия нерв, именно в това място нервът може да бъде компресиран от хематома, образуван, когато е ударен или наранен. Малко по-високо от ингвиналната превръзка и нервите, клоните на илиачния нерв и малките лумбални мускули се отклоняват.

Тези мускули се огъват около тазобедрената става и образуват един вид защитен буфер.

Бедният нерв е доста уязвим и податлив на много заболявания - невралгия, неврит, невропатия и др.

Топографска анатомия на феморалния нерв:

Невропатия - опасен прищипващ нерв

Невропатията на феморалния нерв се формира на лумбалното ниво и често може да бъде причинена от притискане поради мускулен спазъм или кръвоизлив, което може да бъде причинено от вътрешен кръвоизлив, конгестия и нараняване.

Причини и симптоми

В допълнение, невропатията може да бъде причинена от следните аномалии:

  • ретроперитонеални хематоми;
  • подуване;
  • хемофилия;
  • thrombocytopathy.
  • нараняване на мускулите при интензивни спортни упражнения (разтягане и други подобни);
  • образуване на хематом след наранявания;
  • интоксикация на тялото.

Също така болести в феморалния нерв често се формират от професионални спортисти. Тя може да бъде причинена от претоварване на мускулите, което води до прищипване на нерва. Нестабилността на колянната става може да намери своето ехо в този конкретен проблем.

Диагностика и лечение

Увреждането на нервите, като правило, има скрит характер (т.е. очевидно проблемът не се проявява), но с усложнение при пациенти има болка и подуване в засегнатата област с розово-виолетов цвят.

Невропатията е възпалителен процес на нервни окончания, характеризиращ се с увреждане на миелиновата обвивка, което впоследствие води до нарушена проводимост на нервния импулс. Заболяването се диагностицира по време на преминаването на първичния преглед.

Лечението се извършва на етапи и се състои от:

  • приемане на нехормонални противовъзпалителни средства;
  • приемане на витамини;
  • лечебни упражнения и масаж.

Неврит - скрита опасност за бедрения нерв

Невритът е възпалителен процес, който се образува в периферния нерв. Симптомите се появяват в целия нерв, промените в чувствителността на засегнатата област и мускулната слабост.

Причини и симптоми

Невритите на бедрения нерв са патологично увреждане на нервите на тазобедрената става, което може да бъде причинено от редица различни причини.

Например, подобно състояние може да се задейства чрез прищипване на влакното или образуването на хематом поради нараняване. Също така, невритът може да се прояви като следоперативен синдром. Заболяването се характеризира с болка и дискомфорт в областта на бедрото и коляното.

Симптоми (с изключение на горното):

  • възпалителни процеси;
  • прищипване на влакното поради нараняване или образуване на херния;
  • нарушена активност на крайниците;
  • подуване и набъбване на розово-лилав цвят в областта на увреждане на влакната.

Заболяването често се проявява, когато се опитате да се изправите рязко, седнете, скочете... Постепенно, от временната болка, тя се превръща в хронична.

Диагностика и лечение

Диагнозата на заболяването се извършва с помощта на различни функционални тестове, които определят местоположението и степента на увреждане.

Лечение в подобна ситуация е доста стандартни методи (като болкоуспокояващи и противовъзпалителни средства, масаж, упражнения и терапевтични упражнения).

След прилагането на диагностични мерки неврологът разработва цялостна медицинска терапия, която ще бъде насочена не само към маскиране на дискомфорт, но и към отстраняване на причините за това състояние:

  • приемане на противовъзпалителни и аналгетични лекарства;
  • лечебни упражнения, масаж и физиотерапия;
  • електротерапия чрез провеждане на малък ток през тялото (този вид лечение се нарича импулсен ток);
  • от нетрадиционни методи на лечение трябва да се подчертае рефлексотерапията.

Невралгията е претоварена и раздразнена

Невралгия е патологично заболяване на периферния феморален нерв, което се характеризира с тежка и пареща болка.

Ако в повечето случаи нарушаването на функциите на влакното носи неговото увреждане, в случай на невралгия, това състояние причинява дразнене на нервните окончания в определена област.

Причини и клиника

Невралгия на феморалния нерв е съседна болест с междупрешленна херния, която може да бъде причинена от факта, че хернията, постепенно разширяваща се, оказва натиск върху нервните окончания, поради което фибрите са притиснати.

Патологията може да се прояви чрез различни симптоми:

  • дискомфорт и дискомфорт в областта на бедрото;
  • повишена болка;
  • усещане за парене;
  • промяна в телесната температура.

Като цяло, по отношение на поражението на феморалния нерв на определено заболяване, трябва да се отбележи неговото постепенно развитие и честите болки не само в бедрото, но и в областта на слабините.

Диагностика и терапия

Заболяването се диагностицира от невролог, който провежда първичен преглед на пациента и в зависимост от неговото здравословно състояние се определя набор от допълнителни диагностични мерки. Например, магнитно-резонансното изобразяване на цялата част на гръбначния стълб е необходимо, за да се установи дали нервните окончания са притиснати.

С помощта на компютърна томография на ретроперитонеалната област е възможно да се направи точна оценка на клиничната картина и тежестта на заболяването.

Що се отнася до лечението, в този случай, основната задача е не само да се скрие дискомфорт, но и да се премахне причината за дразнене на нервните окончания. За целта се използва специално разработена двуетажна схема на лечение, чиято същност е, че приемането на невродикловит успокоява не само възпалението, но и има анестетичен ефект.

  • приемане на съдържащи витамин лекарства;
  • приемане на лекарства за подобряване на кръвообращението в организма;
  • комплексни лечебни процедури.

Последици и превантивни мерки

Само на пръв поглед може да изглежда, че няма нищо ужасно в поражението на феморалния нерв, тъй като освен дискомфорта, този проблем не застрашава от самото начало.

Но всичко не е толкова розово, колкото мислят много хора. Всъщност, само в началото, дисфункцията на влакното е практически безвредна болест. С течение на времето болката и степента на увреждане нарастват, което по-късно може да доведе до пълна загуба на чувствителност на засегнатата област. Това е изтръпване на крайника.

За да се предотвратят такива заболявания, е необходимо да се прибегне до следните превантивни мерки:

  • трябва да се придържате към правилното хранене, което ще бъде наситено с храни, съдържащи протеини, но в същото време, диетата трябва да бъде балансирана;
  • ако сте спортист, преди да правите спорт, трябва да направите елементарно разтягане, което ще попречи на притиснатия нерв;
  • Най-добрата превенция е своевременно посещение на лекар.

Този раздел е създаден, за да се грижи за тези, които се нуждаят от квалифициран специалист, без да нарушават обичайния ритъм на собствения си живот.

Невралгия на бедрения нерв. Симптоми, лечение на народни средства

Как за лечение на невралгия на бедрения нерв у дома

Невралгия на бедрения нерв. Симптоми, лечение на народни средства

● Някои читатели търсят помощ за невралгия на феморалния нерв. Те се оплакват от тежки парещи болки в бедрата, сякаш върху тях са поставени желязо.

Понякога само една точка боли, сякаш там беше проникнало парче. Особено трудно през нощта. Вече не помагат на маз и антипиретици.

Поздрави за вас, скъпи читатели и гости на страницата на медицинския блог "Рецепти на традиционната медицина"

Симптоми и причини за заболяването

● Невралгия на феморалния нерв, или феморална невралгия, както и междуребрена невралгия, се проявява с пароксизмална болка по нерва.

Заболяването е най-често при пациенти на средна възраст, като мъжете страдат от това тежко заболяване три пъти по-често от жените.

Усещането за болка се задълбочава, когато пациентът е в положение на гърба с разтворени крака, както и при ходене и придвижване в изправено положение.

● Неприемлива пареща болка, простираща се до бедрото, причинява леко притискане на пръстите в областта на изхода на нерва. Много често невралгията на бедрения нерв се проявява под формата на интермитентна клаудикация: нарушена чувствителност (парестезия) и болка се появява само при ходене.

Основната причина за заболяването е компресия (компресия) на външния кожен нерв на бедрената кост под ингвиналната гънка.

● Такъв феномен може да се прояви при индивиди с характеристики на анатомичното разположение и хода на феморалния нерв, когато нервът се огъва в областта на илиачния гребен, където се покрива само от ингвиналния лигамент и тънък слой мускули.

Нарушение на нерва се дължи и на травма на околните тъкани, последвани от белези, пролиферация на фиброзна или мастна тъкан, с миома на матката и наличие на венозна стаза в тазовите органи по време на бременност.

• Лицата с наднормено тегло (затлъстяване) трябва да избягват стегнатото бельо, за да избегнат компресия на ингвиналния лигамент.

Консервативно лечение

● С появата на първите заплашителни симптоми лекуващият лекар предписва цялостно медицинско и физиотерапевтично лечение. За смилане нанесете водни разтвори, както и всякакви мазила, използвани от спортисти.

Терапевтичният ефект на масажа е засилен с използването на етерични масла, които проникват дълбоко в кожата.

● Маслото от масло от майоран и розмарин има аналгетичен ефект, като също така елиминира подпухналостта и възпалението.

"Внимание! Не използвайте розмарин по време на бременност, чувствителност на кожата и склонност към конвулсии "

Отопляеми и облекчени мускулни спазми с канелено масло, докато лавандулата релаксира и облекчава възпалението и подуването. Подходящи са и други етерични масла: карамфил, лимон, кипарис, хвойна, бор и лайка.

Избягвайте хипотермия на долните крайници след извършване на отоплителни процедури - масаж, компреси, триене, използване на затоплящи се мазила (Finalgon, Fastum gel, Nikoflex и др.).

● За ваша информация, тя помага много малко на неврологичната болка при аналгин. За да се спре болният синдром, се предписват нестероидни противовъзпалителни средства - Бруфен, Ибупрофен, Индометацин, Реопирин, Кетонал, Кетанов, Нурофен, Диклофенак, Волтарен и др.

● В случай на силен болен синдром, лекарите препоръчват новокаинови блокади - пронизващи болезнени области на увредени мускули и тъкани в комбинация с кортикостероиден хормон.

Терапевтичният ефект от такава процедура възниква непосредствено след неговото прилагане. Като се има предвид специфичната причина за феморалната невралгия, се прилагат методите на лечение, които подобряват метаболизма и успокояват централната нервна система - кал, сероводород, радонови вани и акупунктура.

Също толкова важно при лечението на болести е физиотерапията.

2-ро упражнение. Първо завъртете вътрешните крака, след това се върнете в изходната позиция. Повторете 8 пъти.

3-то упражнение. Начална позиция - ръце на колана. Разтворете краката, плъзгайки се по пода с токчета, върнете се в изходна позиция. Повторете 8 пъти.

4-то упражнение. Легнал на стомаха, поставете ръцете си върху срамната става, стиснете пръстите на ръцете в ключалката. Вдигнете главата и раменете си, задържайки ги в това състояние за две секунди. Върнете се в първоначалното положение. Рязко не може да се огъне! Повторете 6 пъти.

5-то упражнение. Легнете на стомаха си, дръжте ръцете си затворени по задните части на гърдите, редувайки се, повдигнете краката направо. Стартирайте 6 пъти.

6-то упражнение. Лежете на стомаха си, повдигнете горната част на тялото и извършете няколко движения на плуване с ръце, като ги разпръснете встрани. Повторете 6 пъти.

7-мо упражнение. Легнете на здрава страна, поставете главата си върху ръката, извита в лакътя. Повдигнете болния крайник. Когато спуснете крака си, отпуснете мускулите си. Повторете 8 пъти.

Рецепти на традиционната медицина за лечение на бедрена невралгия

● Настоявайте в продължение на два часа една супена лъжица нарязани млади корени от репей в чаша вряща вода, след това филтрирайте. Да се ​​лекува в продължение на две седмици подред - по 50 мл три пъти дневно след хранене.

Смесете 3-4 капки етерично масло (някое от горните) с 10 мл растително масло (слънчоглед, маслини, царевица и др.).

Първо, смажете болните части на тялото с тази смес, след това ги леко лепете за няколко минути и добър списък. Потопете се в мускула с отпуснати пръсти и натиснете силно върху него, но не би трябвало да има болезнени усещания. Масажирайте в продължение на седем дни.

● Разбъркайте четири парчета несолена свинска мас (за предпочитане интериор) с едно парче суха трева от хвощ. Натрийте маз в болни места.

● Вземете два листа бяло зеле, натопете ги с черен сапун, поръсете ги с сода за хляб и ги прикрепете към засегнатата област, връзвайте вълнен шал.

● Смесете един жълтък от пилешко яйце, една чаена лъжичка ябълков оцет и терпентин, докато се получи кремообразна маса. Разбийте възпаленото място с получения мехлем. След процедурата се затопли.

● Настържете 200 грама черна ряпа и хрян. Смесете получената маса с една супена лъжица сол и 1 супена лъжица. лъжица маса за оцет (по-добре от ябълка).

Настоявайте една седмица, а след това ежедневно компреси в областта на Илиума от страната на болния феморален нерв.

● Натрошете и смесете 30 г трева от хвощ, по 20 г от цветя на градински чай и невен, 15 г цветя от калинум. Две супени лъжици кипяща смес се вари 5 минути в половин литър вода, изтегля се за два часа и след това се филтрира.

Пийте бульон под формата на топлина 150 мл преди хранене три пъти на ден.

Изцелявай, приятели, на здраве и Бог ти забрани!

Добавете коментар Отказ

  • Златни рецепти на традиционната медицина (523)
  • Лечение на затлъстяване (18) t
  • Билкова терапия (739)
  • Израелска медицина (6)
  • Традиционна медицина - Рецепти на бабите (517)
  • Рецепти за лечение на традиционната медицина (768) t
  • Традиционни методи на лечение (800)
  • Алтернативна медицина (758) t
  • Медицински новини по света (19) t
  • Ползите от соковете (29)

Copyright © 2018, рецепти за традиционната медицина Всички права запазени Информацията, представена в блога е само за информационни цели. Преди да го използвате, консултирайте се с Вашия лекар.

Невралгия - симптоми и лечение у дома. Народни средства и лекарства за междуребрена невралгия

Заболяването, свързано с лезии на периферния нерв, се нарича невралгия. Физически се проявява чрез болезнени усещания на пароксизмален характер отляво или отдясно, които се появяват в областта на раздразнения нерв. От правилната диагноза ще зависи как да се лекува невралгия.

Причините за невралгия

При продължително физическо натоварване има микротравми на нервния ствол. Тези нарушения могат да възникнат поради поражението на токсини с различна етиология, които или са инфекциозни по природа, или се срещат по време на алкохолна интоксикация, медикаменти или взаимодействие с тежки метали. Причините, симптомите и лечението зависят от вида на заболяването: колянната става, долните крайници, лицевия нерв, слънчевия сплит, тазовия, междупрешленния, вагусовия нерв и др. Други причини за невралгия:

  • болки в кръста;
  • хипотермия;
  • заболявания, свързани с мускулно-скелетната система и тазобедрената става (вродени аномалии на ставите и костите, увреждания на гръбначния стълб);
  • подуване;
  • захарен диабет;
  • заболявания на периферните съдове, които нарушават кръвоснабдяването на нервната тъкан;
  • атеросклероза.

Междуребрист невралгия

Симптомите на междуреберната невралгия (ICD-10 код: M79.2) е болка в лявата или дясната междуребриста, която има заобикалящ характер в лявата или дясната страна на тялото. Честа причина за това е остеохондроза в областта на гръдния кош. Симптомите на заболяването се появяват, ако лицето се обърне рязко (от ляво на дясно и обратно). Болките се появяват неочаквано и са придружени от повишено кръвно налягане. При юноши и деца заболяването не се проявява. Лечението на междуреберната невралгия се предписва само от лекар.

Невралгия на тригеминалния нерв

Лекарите установиха, че от 10 хиляди души, 50 показват тригеминална невралгия (тригеминал). Жени над 40-годишна възраст са изложени на риск от заболяване. Причини за развитие са настинки, инфекции, наранявания и хипотермия. Болезнените гърчове се появяват рязко, когато се чуват силни звуци, ярка светлина, в отговор на употребата на много студена или твърде гореща храна. Лечението и елиминирането на симптомите на този тип заболяване се осъществява чрез употребата на трилептал и финлепсин. Прилага метода на радиочестотно разрушаване на гръбначния стълб.

Невралгия на глосафорингеалния нерв

В медицината невралгията на глосафорингеалния нерв (гласофарингеален) не се диагностицира често. Можете да научите за болестта по първите признаци: пристъпи на болки в фаринкса, гърлото, корена на езика, мекото небце, сливиците. Болката се простира до долната челюст и ухото. Причината може да бъде хронична инфекция. Заболяването е придружено от симптоми като: инхибиране на рефлекси в фаринкса и небцето, нарушено слюноотделяне и вкусово възприятие на задната част на езика в засегнатата област. В медицината има 2 форми на този тип заболявания: идиопатичен и симптоматичен.

Невралгия на тилния нерв

Заболяването се проявява от болки от тила до темпорална област, която може да премине в областта на очите. Болка, причинена от дразнене на нервните корени в тилната зона. В някои случаи се засяга малък и голям спинален нерв в областта на втория и третия шиен прешлен. Най-важният симптом на невралгия на тилния нерв, лекарите наричат ​​болката с пулсираща природа, която е трудно да се издържи. Това се случва с движения на главата и кашлица. По време на атака движението може да предизвика гадене и повръщане при пациент.

Невралгия на бедрения нерв

Патологичният процес се характеризира с болезнени болезнени усещания по нерва. Болката е пароксизмален, "стрелящ" характер. Хората на средна възраст са изложени на риск, мъжете са подложени на феморална невралгия по-често от жените. При ходене, смяна на позицията на тялото във вертикална, на кожата се появяват болезнени усещания по гърба с удължени, утежнени крака, изтръпване и изгаряне.

Лекото притискане в зоната на излизане на нерва причинява непоносимо чувство на болка. Заболяването може да се прояви като интермитентна клаудикация. Парестезията (нарушена чувствителност) се появява само при ходене. Основната причина е компресията на външния латерален кожен нерв на бедрото под ингвиналната гънка. Нарушаването на нервния корен може да настъпи в резултат на травматизиране на околните тъкани, с появата на белези, растежа на мастната или фиброзна тъкан по време на бременността (венозна конгестия в тазовите органи) и миома на матката.

Херпесна невралгия

Последица от херпесната инфекция е херпесната невралгия. Опасна болест е често срещана при имунокомпрометирани пациенти и в напреднала възраст. Този патологичен процес се различава от другите кожни прояви под формата на херпетен обрив. Постерипетичният тип заболяване се появява след като страда от херпес зостер под формата на болка от изсушаване на обрива.

Невралгия на птеригопатологията

Ганглионевритът (ганглионит) се нарича различно "птериго-неврална невралгия", синдром на Слайдър. Отнася се за невросоматологични синдроми (заболявания в устната кухина и в лицевата област). Заболяването се изразява чрез вегетативни симптоми. Половината от лицето може да зачерви, подуване на тъканите, разкъсване, от едната половина на носа е възможно отделяне. Атаките на болезнени пароксизми могат да се развият през нощта, да продължат и да не продължават повече от 2 дни.

Симптоматичният комплекс включва остри болезнени усещания и може да се разпространява в такива места:

Симптоми на невралгия

Има общи признаци на невралгия, които ще помогнат да се разпознае дори у дома. Невралгичният процес на лезия на периферния нерв е съпроводен със силни болезнени усещания, които могат да бъдат остри, счупване. Болката може да стане червена. Мястото на локализация на болката зависи от зоната на дразнене на нервния ствол. Има следните места на поява на болка, в зависимост от вида на заболяването и увреждането:

Трябва да се свържете с клиниката при невролог, стоматолог, отоларинголог. Специалистите ще поставят диагноза, ще направят изследване, компютърна томография на мозъка или ЯМР, ще ви дадат списък с болести и ще ви кажат какво е невралгия - симптоми и лечение.

Съвременното лечение на невралгия отдавна е изчезнало от простото отстраняване на неприятните усещания. Важно е да се третират не проявите, а тяхната кауза. Пример за такъв интегриран подход е добавката на НСПВС с невротропни витамини (В1, В6, В12) Витамини от група В не само помагат за премахване на болния синдром по-бързо, отколкото при приемането само на НСПВС (например диклофенак натрий), но също така оказват благоприятен ефект върху физиологичните процеси в нервните влакна., стимулират храненето и възстановяват структурата на нервната тъкан. Така че, най-добрата добавка към НСПВС ще бъде Neuromultivitis инжекции, която включва три витамина B1, B6, B12 в терапевтични дози. Използването на невротропни витамини във високи терапевтични дози ви позволява да консолидирате анестетичния ефект, помага за възстановяване на нервните влакна, като по този начин се постига дългосрочна ремисия на болката. Започнете лечението с лекарството с ежедневни инжекции за 5-10 дни, след това преминете към поддържащо приложение, 2-3 инжекции на седмица в продължение на две до три седмици.

Лечението на невралгия се състои от консервативна терапия, която се състои в: t

  • витамини;
  • антибиотици;
  • таблетки или инжекции от аналгетици;
  • подсилващи лекарства;
  • антиконвулсанти;
  • седативно лечение.

Болкоуспокояващи лекарства за невралгия

За облекчаване на симптомите на болката лекарят предписва обезболяващо средство за невралгия. Сред аналгетичните лекарства, предписани Nise (Nimesil), Analgin, Movalis, Baralgin. За облекчаване на мускулните спазми прилагайте Mydocalm. Средната болка спира да се притеснява в продължение на няколко часа. За траен ефект трябва да спазвате режима на приемане: поне 3 пъти дневно след хранене. Дългият курс на приложение води до нарушена чернодробна функция на стомашно-чревния тракт. Аналгетиците не се лекуват.

Нестероидни противовъзпалителни средства за невралгия

Комбинираната терапия включва нестероидни противовъзпалителни средства за невралгия (НСПВС), които имат разнообразен ефект върху заболяването, облекчават болката и имат противовъзпалителен ефект. Форми на освобождаване на такива лекарства: инжекции, мехлеми, ректални свещички, таблетки за невралгия. Инжектирането на кеторол, аналгин или кетонал незабавно елиминира болезнените симптоми за 3 часа. Лекарства за НСПВС за група невралгии:

Подгряващи мазила за невралгия

Ефектът от затоплящите мазила за невралгия се постига чрез увеличаване на кръвообращението. В областта на прищипване на нерва се подобрява храненето на тъканите, осъществява се оксигенация, която е особено ефективна след хипотермия, стрес и декомпресия. Естествените (етерични масла, камфор, терпентин, пипер тинктура, змийска или пчелна отрова) или синтетични стимули (нонивамид, диметилсулфоксид, никобоксил, бензил никотинат) имат вазодилатиращ ефект. Тези мехлеми включват меновазин.

Пипер пластир за невралгия

У дома, пипер пластир за невралгия се използва за лечение и дразнещ ефект, който затопля мястото, може да облекчи болката. Преди да приложите пластира, обезмаслете болезнената област с одеколон или алкохол. Избършете с чиста кърпа. Когато почувствате, че топлината се разпространява по тялото ви, тогава трябва да махнете мазилката. Лечението с това лекарство се проявява чрез подобряване на кръвообращението, релаксация на мускулите.

Лечение на невралгия народни средства

Ако по някаква причина не можете да видите лекар за професионална помощ, можете да приложите лечение на невралгия народни средства. Ефективното лечение се счита за отвара от върба, която трябва да се вземе в 1 супена лъжица. л. 4 пъти преди хранене. За да приготвите продукта, който ви трябва:

  • нарязана кора от върба (10 g) се изсипва с кипяща вода (200 ml);
  • оставете да къкри 20 минути;
  • щам чрез тензух, пийте, когато се охлади.

Можете да се лекувате с ефективна смес у дома, която трябва да се използва всеки ден за цял месец:

  1. В същите пропорции смесете йод, глицерин в бутилка от тъмно стъкло.
  2. Разклатете бутилката, навлажнете чист тампон с разтвор.
  3. Смажете възпалените места, с изключение на гръбначния стълб.

Видео: какво е невралгия

Представената в статията информация е само за информационни цели. Материалите в статията не изискват самолечение. Само квалифициран лекар може да диагностицира и да посъветва за лечението въз основа на индивидуалните характеристики на конкретен пациент.

Лечение на невралгия на външния кожен нерв на бедрото

Невралгия на феморалния нерв е доста често срещана патология, която може да доведе до временна нетрудоспособност. Заболяването е сравнително лесно за лечение, но с своевременно и адекватно прилагане.

В напреднал стадий на заболяването е опасно за своите усложнения, причинявайки нарушение на подвижността на долните крайници и проблеми с ходенето.

Същността на проблема

За да се справи със степента на опасност от заболяването трябва да се справят с функционални и анатомични фактори. Феморалният нерв принадлежи към достатъчно големи периферни нерви и образува най-големия клон на лумбалния нервен сплит. В допълнение към основната задача - инервацията на бедрените мускули, тя осигурява чувствителността на кожата в области като бедрото, долната част на крака, стъпалото. Значителната дължина на основния му ствол обяснява честите повреди на влакната.

Въпросният нерв се формира от гръбначните корени (L1, L2 и L3), които, излизайки от гръбначния стълб, се събират и падат под, минавайки между лумбалните и илиачните мускули. Именно тези мускули, преди всичко, се иннервират от моторните клони на бедрения нерв и осигуряват привеждане на бедрото към корема, обръщане на бедрото навън и огъване на тялото напред от изправено положение.

Освен това, нервът преминава през лумбалния мускул в предната зона и се втурва в бедровия триъгълник през малка пролука под ингвиналния лигамент. Тук е разклонението на бедрения нерв и всеки клон се спуска във вдлъбнатите канали между бедрените мускули, които са затворени от фасцията. Нервните клони в тази зона осигуряват инервацията на мускулите, отговорни за огъване на бедрото и разширяване на коляното. Сетивните клонове осигуряват чувствителност на кожата над разширена област от слабините до коляното.

Най-дългото сетивно разклоняване се втурва надолу към долната част на крака и стъпалото, образувайки така наречения подкожен нерв. Този клон е отговорен за чувствителността на кожата на предната повърхност от коляното до стъпалото. В областта на подколенната чаша клонът на подколяното, който участва в движението на колянната става, се отклонява от бедрения нерв.

Лезията на феморалния нерв може да бъде разположена на всяко място на неговото преминаване. Всяко увреждане на нервните влакна, на първо място, рефлексивно причинява интензивен болен синдром, както и различни специфични прояви в зависимост от локализацията на засегнатата област. Особено се откроява невралгията на външния кожен нерв на бедрото, която е със значителна дължина и е отговорна за двигателните и сензорните функции на долния крайник.

Етиологични особености

Достатъчно дълги стъбла и клони, достигащи дължини до половин метър, са слабо защитени от влиянието на екзогенни и ендогенни фактори. Щети от различно естество могат да бъдат причинени от следните причини:

  • Спазъм на лумбалните мускули по време на физическо претоварване и пренапрежение, което често се наблюдава при спортисти.
  • Мускулни кръвоизливи, причинени от наранявания.
  • Натрупването на кръв в коремната кухина с наранявания при хора с анормално съсирване на кръвта. Това явление често води до хемофилия, както и до неконтролиран прием на антикоагуланти.
  • Туморни образувания в ретроперитонеалното пространство.
  • Дългосрочно присъствие на човек в изправено положение с широко раздалечени крака, което води до разтягане на нервните влакна и компресията им от ингвиналния лигамент.
  • Операция на тазобедрената става и отстраняване на ингвиналната херния.
  • Увреждане на влакната в бедрения триъгълник, което може да бъде причинено от поставянето на катетър в бедрената артерия и третиране на феморалната херния.
  • Заболявания в колянната става, възникнали с деформацията му, което води до прищипване на клоните в канала на Гюнтер.
  • Продължително присъствие на човек в поза с акцент върху коленете, особено при натоварване.
  • Разширени вени и тромбофлебит, както и чести леки наранявания на коляното.
  • Хипотермия в областта на феморалния нерв.
  • Абсцеси, причинени от туберкулоза, с развитието им в илопсовия мускул.
  • Редица ендогенни фактори: обща интоксикация, възпалителни патологии, захарен диабет.

Симптоматични особености

Симптомите и лечението на феморалната невралгия се прилагат от невролог. Основният симптом на заболяването е болката, която бързо или постепенно се превръща в интензивна, непоносима болка. Наблюдава се повишаване на интензивността на болката при експозиция на външната бедрена повърхност и при вегетативни нарушения.

Характерните признаци на синдрома на невралгичната болка са синдромите на Васерман и Макевич. В първия случай болката значително се увеличава, когато вдигате крака изправени, а във втория - когато крайникът се огъва в коляното. Друга отличителна черта е увеличаването на интензивността на синдрома на болката по време на завоите и отвличането на бедрото.

Когато патологията на феморалния нерв се проявява, симптомите зависят от локализацията на лезията:

1 С поражението на нерва в зоната на преминаването му между лумбалните мускули, почти всички основни влакна реагират, което причинява целия комплекс от прояви, както двигателни, така и сетивни: има мускулна слабост; чувствителността на кожата на бедрото и долната част на крака се влошава; постепенно се развива мускулна атрофия, водеща до намаляване на размера на мускула в сравнение със здрав крайник; липса на коляно; промяна на походката с освобождаване на прав крак напред; усещане за парене. Появяват се двигателни ограничения: затруднено вдигане на крака или заемане на седнало положение от положение „легнало на гърба”; Трудност при удължаване на краката. 2 Лезия в процепа под ингвиналния лигамент се характеризира с проблеми с флексия на пищяла и нарушена чувствителност на кожата. Феморалните мускули запазват тонуса си, което дава възможност да се изправяте неограничено от легнало положение. В средата на ингвиналния лигамент се наблюдава болка по време на палпацията.

Принципи на лечение на патологията

За да се започне ефективно лечение на феморалната невралгия, е необходимо да се осигури правилна диагноза. За да направите това, тази патология трябва да се диференцира от лезии на гръбначния стълб, ставни заболявания и заболявания на някои вътрешни органи.

Характерните симптоми позволяват да се направи първична диагноза, но се извършва по-нататъшна рентгенография, която позволява да се установят аномалии в пантата и бедрената кост. Прецизирани резултати дават ултразвуков нерв. Най-пълната картина се наблюдава по време на електроневрография, която позволява да се оцени степента на увреждане на нервните влакна.

Лечението на заболяването зависи от етиологичния механизъм и тежестта на лезията. В някои случаи е необходимо да се извърши оперативно въздействие. Затова се препоръчва операция на спешен тип при изстискване на нерва чрез ретроперитонеален хематом. Хирургичната намеса е необходима и за сериозни наранявания.

В абсолютно повечето случаи невралгията се лекува с консервативни методи, но по сложен начин. По време на лечението се решават следните задачи: елиминиране на оток и възпалителна реакция; облекчаване на болката; нормализиране на кръвоснабдяването и храненето на нервите; възстановяване на увредените тъкани и пълно възстановяване на функциите.

Най-често използваната терапевтична схема:

1 Елиминирането на оток и възпаление се постига чрез предписване на глюкокортикоидни лекарства, което е особено важно, когато клоните са разположени в каналите между бедрените мускули и под ингвиналния лигамент. Най-ефективната комбинация от глюкокортикоиден тип хидрокортизон или дипроспана с упойващи средства - лидокаин, новокаин. Такава смес, когато се прилага директно в лезията, осигурява необходимата блокада. Облекчаване на болката при силен симптом на болка се осигурява от противовъзпалителни лекарства от нестероиден тип (Brufen, Ibuprofen, Indomethacin, Reopirin, Ketonal, Nurofen, Diclofenac, Voltaren) заедно с аналгетици. Освен това се предписват антидепресанти (амитриптилин) или антиконвулсанти (топирамат, прегабалин, габапентин). 3 Възстановяване на функционалните способности се използва вазоактивна терапия с въвеждането на пентоксифилин или никотинова киселина, както и витаминни комплекси на базата на В6, В1. 4 Мускулните проблеми се елиминират с помощта на Ipidacrine, Neostigmine, които осигуряват нормална инервация. Освен това трябва да се отбележи значението на упражненията, терапевтичния масаж и електромиостимулацията. 5 Външни средства: за анестезия - масло от риган и розмарин; за облекчаване на мускулни спазми - масло от канела и лавандула, както и етерични масла: карамфил, лимон, кипарис, хвойна, бор и лайка; за осигуряване на затоплящия ефект - маз Finalgon, Fastum гел, Никофлекс. 6 Физиотерапията се предписва от лекар. Такива методи са много полезни: сероводородни и радонови вани, калтерапия, дарсонвализация. Доказана е високата ефективност на рефлексотерапията, като същевременно се гарантира правилното й използване.

Феморалната невралгия може да доведе до много проблеми и проблеми. В допълнение към тежките, инвалидизиращи болки, заболяването може да причини сериозни нарушения в подвижността на тазобедрената става и долните крайници. Тя не може да бъде стартирана и е необходимо да се осигури ефективно лечение на най-ранните етапи.

Невропатия на феморалния нерв

Невропатия на феморалния нерв - поражение n. бедрена кост с различна етиология, водеща до нарушаване на провеждането на нервни импулси върху нея. Клиничните прояви зависят от върховете на лезията и могат да бъдат болка и сензорни нарушения по предната медиална повърхност на бедрото и долната част на крака, затруднено ходене поради нарушение на екстензорните движения в коляното и др. В диагнозата невропатия n. femoralis разчитат на нервни ултразвук и EMG данни. Терапевтичната тактика включва премахване на нервната компресия, метаболитна, съдова, противовъзпалителна, аналгетична и антиедемна терапия, физиотерапия и електромиостимулация.

Невропатия на феморалния нерв

Невропатията на феморалния нерв е описана за първи път под наименованието “преден krural neuritis” през 1822 г. Днес тя е една от най-често срещаните варианти при мононевропатиите на долните крайници. Въпреки почти 200-годишната история на изследване на феморалната невропатия и нейното достатъчно разпространение, тя остава в известен смисъл малко известна болест. Липсата на информираност както на общопрактикуващите лекари, така и на някои специалисти в областта на неврологията води до факта, че невропатията на феморалния нерв често се разглежда като вертебрална патология (радикуларен синдром, миелопатия и др.) Или като прояви на полиневропатия. Това се улеснява от широката вариабилност на симптомите, от чисто сензорни нарушения до преобладаване на моторна дисфункция, в зависимост от темата на лезията.

Анатомични особености на феморалния нерв

Началото на феморалния нерв (n. Femoralis) взема от 3 лумбални гръбначни корена L2, L3 и L4, които, сливайки се, образуват един нервен ствол. Последният преминава между илеалния и големия лумбални мускули, спуска се до ингвиналния лигамент, преминавайки под който преминава към предната повърхност на бедрото, където се разделя на кожни (сетивни) и мускулни (моторни) клонове и подкожен нерв. В илео-лумбалния сегмент феморалният нерв подхранва мускулите, между които преминава. Тяхната функция е флексия и супинация на бедрото, както и фиксирано бедро, огъване на лумбалния отдел на гръбнака, което гарантира, че тялото се огъва напред.

Мускулните клони, простиращи се от феморалния нерв след преминаването му под ингвиналния лигамент, иннерват мускулите, отговорни за огъване на бедрото и огъване на коляното. Клоновете на кожата осигуряват сензорна чувствителност на предната и част от вътрешната повърхност на бедрото. Подкожният нерв се отделя от n. femoralis в областта на ингвиналния лигамент, отива пред бедрото, след това поема междинната посока и влиза в мускулния канал на Гюнтер (водещ канал), на изхода, от който преминава през медиалния край на колянната става, където отстъпва предната патела. След това подкожният нерв преминава през медиалния край на крака и стъпалото, достигайки основата на палеца. Осигурява чувствителност към кожата на долната част на крака в предната и средната повърхност, както и на кожата на медиалния край на крака.

Причини за невропатия на белодробния нерв

Патологията на феморалния нерв на илео-лумбалното ниво често е причинена от компресията му в резултат на мускулен спазъм или кръвоизливи в лумбалния мускул, възникващи по време на неговото претоварване или нараняване. По-рядко, невропатията на феморалния нерв се причинява от ретроперитонеални хематоми или тумори (саркоми, лимфоми). Хематомите могат да се образуват от хемофилия, тромбоцитопатия и тромбоцитопения; като усложнение на антикоагулантната терапия, използвана при тромбоемболизъм и тромбоза, особено при пациенти с аневризма на коремната аорта. Описани са случаи на феморална невропатия, причинени от увреждане на нервите по време на апендектомия, операции върху уретерите и бъбреците, както и при бурсит и абсцес на мускулите.

Причини за компресия на феморалния нерв в областта на ингвиналния лигамент могат да бъдат: ингвинален лимфогрануломатоза, феморална херния, компресия на нервите на ингвиналния лигамент с дълга принудителна позиция на бедрото (включително по време на хирургични интервенции). Възможно е увреждане на нервите по време на операции на тазобедрената става, хирургично лечение на ингвинални хернии и др.

Изолирана невропатия на периосталния клон n. femoralis често е идиопатичен, но може да бъде свързан с тромбофлебит, разширени вени и повтарящи се леки наранявания на коляното.

Симптоми на невропатия на феморалния нерв

Клиничният симптомокомплекс на феморалната невропатия зависи от темата на процеса. В случай на патология на илео-лумбалното ниво се развива пълен комплекс от симптоми, включително сензорни, моторни и вегетативно-трофични нарушения в целия регион, инервирани от феморалния нерв. В редки случаи, с високо разделяне на нерва, могат да се наблюдават само сензорни или моторни нарушения, понякога мозаична картина на двигателни и сензорни нарушения.

Пълната невропатия на феморалния нерв е придружена само от частично разрушаване на мускула на илопсото, дължащо се на съществуването на алтернативната им инервация. Следователно, сгъването и супинацията на бедрото на практика не са нарушени. По-изразена пареза на четириглавия мускул, отговорна за удължаване на крака в колянната става. Поради трудното удължаване, пациентите се опитват да не огъват крака в коляното. Трудно бягане и ходене, особено ако е необходимо, се изкачи по стълбите. Походката се променя. Кракът е фиксиран в положение на прегъване. Има липса на коляно.

Сензорните увреждания включват разстройства на тактилно и болково възприятие върху предната-вътрешна повърхност на бедрото и долната част на крака, средния ръб на стъпалото. В същата зона се наблюдават трофични и вегетативни промени, възможни са дразнещи болки. В податливата позиция се откриват симптоми на напрежение - болка на предната повърхност на бедрото, когато се опитва да максимизира прав крак (симптом на Васерман) или огъне крака в колянната става (симптом на Мицкевич).

Невропатията на феморалния нерв по време на неговото увреждане в областта на ингвиналния лигамент е като цяло подобна на описаната по-горе клиника. При висока дивергенция на сафенозния нерв могат да се наблюдават предимно нарушения на движението. Наред с симптомите на напрежение, болката се проявява с натиск в средата на ингвиналния лигамент.

Компресията на стеблото на бедрената нервна система в канала на Гюнтер се характеризира с болка и тактилна хипестезия на кожата на медиалния край на колянната става, предната-вътрешна повърхност на пищяла и вътрешния ръб на стъпалото. В същата област се наблюдават парестезии и болки, които увеличават интензивността им, когато кракът е удължен. Последният принуждава пациента да ходи и да стои, леко огъвайки крака в коляното. Коляното не е счупено. Болката се определя в точката на излизане на подкожния нерв от адукторния канал, симптомът на Тинел е появата на парестезии по нерва, когато се допира с неврологичен чук.

Невропатията на феморалния нерв с изолирана лезия на над-пателарния клон се проявява с парестезии и изтръпване на кожата над патела, болезненост на точката на подкожния нерв и положителен симптом Тинел.

Диагностика на невропатия на бедрения нерв

Диагнозата на феморалната невропатия изисква внимателно и внимателно проучване на темата за лезията от невролог. Рентгенографията на гръбначния стълб е неинформативна, тъй като често невропатията на феморалния нерв се среща при пациенти, които вече имат промени в гръбначния стълб (спондилоартроза, остеохондроза и др.) И патологията на гръбначния стълб, открита радиологично, не изключва наличието на невропатия. В такива случаи, невронният, а не сегментарен характер на нарушенията, установени по време на неврологичното изследване, е в полза на невропатията. EMG допринася за разрешаването на спорни диагностични ситуации. При невропатия се установява забавяне на импулсите по протежение на феморалния нерв, намаляване на амплитудата на М-отговора, признаци на денервация в мускулите, които се иннервират от феморалния нерв и липсата на такива признаци в паравертебралните мускули на L2-L4 сегментите.

Сравнително нов, но обещаващ метод за изследване на периферните нервни стволове е ултразвук, с който може да се оцени целостта на нерва, да се идентифицират неговите туморни промени, оток, деформация на белези и дегенеративни процеси. Ултразвукова диагностика на феморалния нерв (ултразвуково ултразвуково изследване) с динамични тестове позволява да се определи степента на неговата подвижност в адукторния канал.

Лезията на феморалния нерв трябва да бъде диференцирана от вертебралната радикулопатия L2-L4, лумбосакралната плексопатия (особено възникваща на фона на диабета), нараняване на коляното или гонартроза. За да се изключи патологията на ретроперитонеалното пространство, се изисква ултразвуково сканиране, КТ или ЯМР.

Лечение на невропатия на феморалния нерв

Тактиката на лечението до голяма степен се определя от етиологията на феморалната невропатия. Когато феморалният нерв е компресиран с ретроперитонеален хематом, се извършва спешна операция. Случаи на травматично увреждане на нервите с почти пълно прекъсване също изискват хирургично лечение. За останалото е достатъчно консервативно лечение. Тя се основава на терапия против оток, облекчаване на болката, подобряване на кръвоснабдяването и метаболизма на бедрения нерв.

Антиедематозна и противовъзпалителна терапия с глюкокортикоиди се извършва в случаи на компресия на феморалния нерв в интермускуларните канали или под ингвиналния лигамент. В същото време, глюкокортикоидните разтвори (хидрокортизон, дипроспана) в комбинация с местни анестетици (лидокаин, новокаин) се инжектират директно в областта на компресия като блокади. С интензивния характер на болката, приемането на НСПВС и аналгетиците се комбинира с предписването на антидепресанти (амитриптилин) или антиконвулсанти (топирамат, прегабалин, габапентин). За функционално възстановяване на феморалния нерв, вазоактивната (пентоксифилин, никотинова киселина) и метаболитната (витамини В6, В1 и техните комбинации) терапия са от голямо значение.

При пареза на четириглавия мускул и лумбално-илиачната мускулатура, физиотерапия, електромиостимулация и препарати, които подобряват невромускулната трансмисия (ипидакрин, неостигмин) са необходими за предотвратяване на мускулната атрофия и контрактури.

Невропатия на феморалния нерв - лечение в Москва

Наръчник на болестите

Нервни заболявания

Последни новини

  • © 2018 Красота и медицина

предназначени само за справка

и не замества квалифицираната медицинска помощ.

Нарушаване на феморалния или феморално-гениталния нерв

В човешкото тяло има много нервни пътища, всяка от които иннерва специфичната си област. Сред тях можем да разграничим объркания нерв, който се нарича сексуален в медицината. Той е отговорен за инервацията на мускулите на тазовото дъно и когато този сноп е притиснат, хората изпитват хронична болка в таза. Това явление обикновено възниква поради компресионна невропатия. Това е компресия (прищипване на нерв). При мъжете този проблем се среща 2-3 пъти по-често, отколкото при жените, поради анатомични особености.

Характеристики на анатомията на гениталния нерв

Спорният нервен път започва значително над инервираните зони, така че лекарите често го наричат ​​феморално-генитален нерв. Той преминава през мускулите на талията и над уретера и след това се простира до ингвиналната зона. На това място тя е разделена на 2 клона:

Феморално-гениталният нерв, преминаващ в ингвиналния клон, има 2 варианта на продължаване в зависимост от пола на лицето:

  • Мале. Излиза през канала заедно със семенната връзка и преминава в скротума;
  • Жена. В случай на слаб пол гениталният нерв напуска канала заедно с кръглата връзка на матката и плавно преминава в кожата на големите срамни устни.

Ингвиналният нерв при жените и мъжете иннерва следните тъкани:

  • Мускулни тъкани на ануса;
  • Външната кожа на ануса и гениталиите;
  • Анален сфинктер;
  • Перинеална мускулатура;
  • Женски клитор;
  • Мъжки кавернозни тела на пениса;
  • Сфинктер на пикочния мехур.

Последните две функции се изпълняват от вегетативните влакна в състава си. Това е автономният (вегетативен) отдел на нервната система, който е отговорен за много системи, които не се контролират от човешкото съзнание, например, свиване на зениците, сърдечен ритъм и др.

Увреждането на този нерв е причинено от прищипване на крушовидния мускул, сухожилията и др. Понякога причината за това компресиране е в резултат на нараняване, в резултат на което костите на таза са счупени или е настъпила руптура на лигамента. Обикновено този тип невралгия е придружен от чувство на напрежение и възпаление.

Причини за възпаление

Тракционно-компресионната невропатия на левия или десния нервен път се появява в канала на Alcock. Следователно, прищипването на гениталния нерв, което се е случило в тази област, се нарича синдром на Alcock. Сред другите видове невропатия, характерни за тази нервна пътека, можем да разграничим феморално-сексуалната форма. Тя се проявява главно поради травма на слабините или развитие на ингвинална херния. Невропатия на ilio-ингвиналния нерв също принадлежи към тази група. Това се случва поради появата на белези върху мускулната тъкан, които са резултат от хирургическа интервенция.

Нарушаването на зрителния нерв се дължи главно на следните фактори:

  • Травма, получена по време на раждане;
  • Мускулен спазъм на ануса;
  • Фрактура на таза;
  • Развитието на злокачествената природа на рака;
  • Висок тонус на пириформисния мускул;
  • Усложнения при херпес;
  • Спазъм на вътрешния обтураторния мускул;
  • Притискане на начина на объркване поради каране на кон или велосипед.

симптоми

За невропатия на компресионния нерв, симптоматичният нерв се характеризира с много симптоми, но тежестта им е доста слаба. Поради тази причина е изключително трудно да се диагностицира патология. Сред основните прояви на заболяването са следните:

  • Болезнени усещания с хленчещ характер в областта на таза;
  • Генитална дисфункция;
  • Постоянен дискомфорт в областта на ануса;
  • Принудително уриниране;
  • Фалшиво усещане за чуждо тяло в областта на слабините;
  • Парене и изтръпване в слабините;
  • Твърде висока чувствителност на кожата в областта на слабините.

При жените може да се добави силен сърбеж и парене в областта на гениталиите към основните симптоми на невропатия. В седнало положение тези симптоми се увеличават значително.

В по-редки случаи се наблюдават следните симптоми:

  • Увредено изпражнение (запек);
  • Отпуснатост на гениталиите;
  • Болки по време на полов акт и уриниране.

диагностика

Лекарят идентифицира проблема, фокусирайки се върху симптомите и резултатите от ултразвука. С невропатия, това ще покаже нарушен кръвен поток в гениталната артерия, който минава през канала на Alcock. От това можем да заключим, че заедно с него имаше компресия на срамния нервен път.

Ефективен метод за диагностициране е блокадата на нервния нервен път. Ако дискомфортът изчезне, тогава цялата вина е в невропатия. Обикновено в такава ситуация се предписва курс на терапия, който включва глюкокортикоидни инжекции, вагинални супозитории и други методи за възстановяване на нарушените нервни влакна.

Курс на лечение

Лечението на невропатията трябва да се състои от набор от мерки, насочени към премахване на възпалението, облекчаване на болката и възстановяване на нервната проводимост. Обикновено тя включва следните методи на лечение:

  • Елиминиране на болка с антиконвулсивни лекарства (Gebapentin);
  • Използване на физиотерапевтични процедури (фонофареза, електрофореза и др.);
  • Блокиране на невронния път с разтвор на хормони и анестетици;
  • Използването на мускулни релаксанти (Mydocalm);
  • Употребата на витаминни комплекси (невромултивит).

Витамини Нейромултивит и техните аналози могат да се приемат като компонент на разтвора за блокадата и под формата на таблетки. Ако дискомфортът е тежък, тогава се използват супозитории на базата на диазепам за ректално или вагинално приложение и специални упражнения. Същността на физиотерапевтичните упражнения в невропатията на възбудителния нерв е да се компресират и отпуснат мускулите на перинеума.

Ако продължавате да лекувате медицински повредени нервни тъкани, няма смисъл поради липсата на резултати, тогава ще се наложи хирургична интервенция за декомпресиране на компресирания нерв. Такива операции са изключително ефективни, но имат дълъг период на възстановяване.

При продължително отсъствие на лечение може да се развият последствията от патологията. Заболяването може да стане хронично и някои симптоми ще бъдат изключително трудни за елиминиране. Има случаи на импотентност и намалено либидо, както и увеличаване на неволевото уриниране и дефекация.

Невропатията на гениталния нерв е неприятно явление, но някои хора живеят с нея от години. Това обикновено се свързва с неясни симптоми и хроничен тип курс. Можете да избегнете подобен дискомфорт, но за това трябва да прегледате и да следвате всички препоръки на лекаря.

Информацията на сайта е предоставена само за популярни и образователни цели, не претендира за позоваване и медицинска точност, не е ръководство за действие. Не се лекувайте самостоятелно. Консултирайте се с Вашия лекар.

Прочетете Повече За Шизофрения